現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理思路探析

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一、有關(guān)醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題

（一）在財務(wù)預(yù)算方面欠缺。

一些醫(yī)院在預(yù)算安排時，心存滿打滿算的想法。有些管理者則是囫圇吞棗，將各種預(yù)算經(jīng)費(fèi)，庫存物資經(jīng)費(fèi)等等，一股腦的納入預(yù)算管理。在原則和態(tài)度上，根本沒有考慮到預(yù)算是否合理，預(yù)算是否合法，預(yù)算是否真實(shí)有用。因此，在醫(yī)院在財務(wù)預(yù)算方面存在顯而易見的漏洞問題。

（二）現(xiàn)金管理松弛。

1.關(guān)于財務(wù)管理方面，各大醫(yī)院都存在問題。因此，做好財務(wù)管理工作是較好的經(jīng)營管理醫(yī)院的重要部分。部分醫(yī)院的財務(wù)管理人員缺乏良好的道德職業(yè)意識，從表面處理醫(yī)院大小事務(wù)，造成醫(yī)院財務(wù)管理方面的漏洞。更有甚者，部分在職人員以裙帶關(guān)系為借口，借機(jī)徇私。2.在財務(wù)管理方面，很多醫(yī)院存在著資金周轉(zhuǎn)不靈的狀況，因此在資金搜集的過程中將會出現(xiàn)暴露諸多問題。

（三）醫(yī)院財務(wù)管理制度的不科學(xué)。

1.長期以來，部分醫(yī)院受傳統(tǒng)思想和各種迂腐體制的束縛，對經(jīng)濟(jì)管理的意識淡薄，對經(jīng)濟(jì)管理體制缺乏認(rèn)識，從而沒有建立起一個規(guī)范的財務(wù)管理程序，最終導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)管理系統(tǒng)的匱乏。2.財務(wù)管理制度不適應(yīng)發(fā)展的需求。伴隨著經(jīng)濟(jì)體制的轉(zhuǎn)變，部分醫(yī)院的財務(wù)管理工作還是沒入俗套，一成不變的按照舊制度舊體制去管理財務(wù)，絲毫不知，一味地墨守成規(guī)也會造成醫(yī)院管理各方面問題的出現(xiàn)。

（四）缺乏投資風(fēng)險管理意識。

在醫(yī)院各種體制的幫襯下，部分有能力的醫(yī)院紛紛開始冒險提高自身的競爭力水平和盈利水平。許多醫(yī)院在這種利益的誘惑下，盲目擴(kuò)建基礎(chǔ)設(shè)施，更新升級設(shè)備，以及有些醫(yī)院為了拓展服務(wù)范疇，從而大量引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)。就目前看來，沒有一個良好的投資風(fēng)險的管理意識，對投資風(fēng)險無法全方位的準(zhǔn)確評估，如此將會給醫(yī)院造成巨大的財務(wù)損失。

二、開辟現(xiàn)代醫(yī)院財務(wù)管理的新舉措

伴隨著醫(yī)療制度的不斷完善，經(jīng)濟(jì)體制的陡然轉(zhuǎn)變，傳統(tǒng)的醫(yī)院財務(wù)管理已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代化發(fā)展的要求。因此，在醫(yī)院合理運(yùn)行平穩(wěn)發(fā)展的狀態(tài)下，院方還要加強(qiáng)對醫(yī)院財務(wù)管理工作的監(jiān)督，加強(qiáng)財務(wù)預(yù)防，保證醫(yī)院各項(xiàng)資金出入都能夠有理有據(jù)，從而構(gòu)建一套完整的財務(wù)監(jiān)督系統(tǒng)。

（一）加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)預(yù)算的管理。

在醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理方面，首先應(yīng)該提高醫(yī)院對財務(wù)預(yù)算管理的重視，思想上加強(qiáng)對預(yù)算管理工作的認(rèn)識了解，行為上切實(shí)履行財務(wù)管理工作上的責(zé)任，大力推進(jìn)財務(wù)預(yù)算管理工作的合理有序的進(jìn)行，全方位構(gòu)建和完善醫(yī)院財務(wù)預(yù)算管理工作體系。其中，醫(yī)院預(yù)算管理工作主要表現(xiàn)在收入預(yù)算和支出預(yù)算，為了科學(xué)、合理、真實(shí)的編制收入支出預(yù)算，按照國家醫(yī)療部規(guī)定的醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目，會計(jì)人員合理地進(jìn)行業(yè)務(wù)的計(jì)量計(jì)算，確保醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益平穩(wěn)較快有序的提高。

（二）加強(qiáng)對現(xiàn)金管理的重視。

衡量一家企業(yè)經(jīng)營質(zhì)量的標(biāo)準(zhǔn)主要表現(xiàn)為企業(yè)對現(xiàn)金流入量和先進(jìn)流出量的控制和監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)院對現(xiàn)金管理的重視，往往在很大程度上，決定著醫(yī)院的生存和發(fā)展。因此，醫(yī)院的財政部門應(yīng)該加大對醫(yī)院財務(wù)的管理工作，使醫(yī)院大大小小的經(jīng)濟(jì)活動都有理可循，各項(xiàng)資金掌握在預(yù)算范圍內(nèi)，規(guī)范、安全、有效的確保醫(yī)院財務(wù)管理的資金運(yùn)作。

（三）加強(qiáng)醫(yī)院財務(wù)管理制度的建設(shè)。

在現(xiàn)代化發(fā)展的激流中，各大醫(yī)院紛紛卷入激烈的市場競爭。面對如此大的市場壓力，各大醫(yī)院紛紛開始對醫(yī)院財務(wù)管理制度的加以重視。首先，醫(yī)院管理層要強(qiáng)化醫(yī)院財務(wù)管理機(jī)制的完善工作。其次，財務(wù)管理人員應(yīng)該完善財務(wù)管理工作理念和要求，彌補(bǔ)財務(wù)管理工作鏈條上的薄弱環(huán)節(jié)，根據(jù)醫(yī)院制定的財務(wù)管理制度，切實(shí)保障醫(yī)院的良性發(fā)展和有力運(yùn)行。

（四）提高財務(wù)管理的認(rèn)識水平。

在變化莫測的市場背景下，各種供需關(guān)系的變換，使每個醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益都存在著不確定性。因此，在平時的工作中，要加強(qiáng)對會計(jì)專業(yè)人員的人才培養(yǎng)，學(xué)習(xí)專業(yè)的會計(jì)知識，財務(wù)管理知識，事業(yè)單位的有關(guān)規(guī)定以及會計(jì)人員的職業(yè)道德的規(guī)范等等。醫(yī)院應(yīng)充分利用會計(jì)手段，合理進(jìn)行控制與評估經(jīng)營過程中的財務(wù)風(fēng)險，然后根據(jù)市場經(jīng)營的特點(diǎn)和風(fēng)險因素，能夠做出合理有效的風(fēng)險預(yù)測。

三、總結(jié)

綜上所述，為了保障醫(yī)院合理的運(yùn)行發(fā)展，完善醫(yī)院財務(wù)管理制度，提高醫(yī)院財務(wù)管理的工作水平，我們醫(yī)院財務(wù)管理人員必須要更新舊觀念，跟上新時代，適應(yīng)新環(huán)境，讓醫(yī)院更好的為人民服務(wù)。

作者：韓麗 單位：山東省胸科醫(yī)院