醫(yī)學(xué)研究生實驗室的安全教育管理

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［摘要］實驗室是醫(yī)學(xué)研究生開展課題研究的重要場所，同時也是安全事故多發(fā)地。目前，醫(yī)學(xué)實驗室在安全管理與安全教育上存在一些問題。結(jié)合學(xué)校實驗室存在的問題及具體實踐，實驗室教師可以從幾個方面入手保障實驗室安全:進(jìn)行課堂教學(xué)指導(dǎo)，舉辦安全知識講座，進(jìn)行安全教育實踐演練。

［關(guān)鍵詞］醫(yī)學(xué)研究生;實驗室;安全教育;安全管理

隨著我國高等教育事業(yè)的不斷發(fā)展以及對教育改革的不斷深入，研究生教育的培養(yǎng)規(guī)模在不斷擴(kuò)大。據(jù)統(tǒng)計，2015年我國在校研究生總?cè)藬?shù)達(dá)到191．1萬人，而2000年在校研究生人數(shù)僅為30．1萬人。［1］在短短的15年間，在校研究生人數(shù)增長了160萬人。而對于理工農(nóng)醫(yī)專業(yè)的研究生來說，實驗室將是他們?nèi)粘９ぷ鳌W(xué)習(xí)生活的一個非常重要的場所，由此伴隨而來的是實驗室開放時間和使用頻率不斷增加，而研究生使用實驗室的安全問題也隨之日益凸顯。實驗室的安全問題不僅關(guān)系到高校學(xué)生的生命安全，而且關(guān)系到高校的財產(chǎn)安全以及社會的穩(wěn)定和諧。如今高校實驗室安全問題越來越引起高校、社會以及政府相關(guān)部門的高度關(guān)注。［2－3］因此，對醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行實驗室安全教育，同時建立合理、規(guī)范、科學(xué)、高效的實驗室安全管理方式對于確保教學(xué)和科研工作的順利進(jìn)行以及高校師生的人身安全是非常重要和必要的。

一、醫(yī)學(xué)研究生實驗室的安全管理現(xiàn)狀

研究生是從事科學(xué)研究的主要力量。［4］研究生在實驗室進(jìn)行實驗的過程中，需要使用不同種類的化學(xué)品，包括易燃、易爆、易腐蝕甚至劇毒物品，有的實驗需要借助于先進(jìn)的儀器或者需要相對特殊環(huán)境和條件，例如高溫、高壓、超低溫、真空等，［5－6］這些實驗給實驗室的安全工作帶來許多不確定因素。另外，對于醫(yī)學(xué)實驗室來說，實驗還時常涉及生物材料，如細(xì)菌、病毒、腫瘤細(xì)胞等，如果對這些實驗室安全知識不了解，那么在實驗進(jìn)行過程中可能會對自身及他人造成巨大的傷害。［7］同時，由于研究生大多以自主實驗為主，他們使用實驗室時間較長，有些實驗甚至?xí)r常需要進(jìn)行反應(yīng)過夜，但是卻未能保證有人在場，這些都給研究生的實驗室安全管理帶來了諸多問題。［8］如果實驗人員安全意識淡薄、相關(guān)制度建設(shè)缺位、管理疏忽，就容易出現(xiàn)安全隱患，最終有可能會演變?yōu)榘踩鹿省?015年12月18日，清華大學(xué)化學(xué)系實驗室發(fā)生一起爆炸事故，一名博士后在實驗室內(nèi)使用氫氣進(jìn)行實驗過程中發(fā)生爆炸，導(dǎo)致死亡。［9］2016年9月21日，東華大學(xué)化學(xué)化工與生物工程學(xué)院一實驗室發(fā)生爆炸，由于實驗過程中未采取有效的防護(hù)措施導(dǎo)致三名學(xué)生受傷，其中兩名學(xué)生傷勢較重。［10］這些慘痛的實驗室安全事故教訓(xùn)表明了研究生的自主管理方式在實驗室安全方面存在著明顯不足。根據(jù)一份針對醫(yī)學(xué)高校實驗室安全的調(diào)查結(jié)果，高校醫(yī)學(xué)實驗室都沒有專職安全管理人員，在安全教育培訓(xùn)方面，僅17．4%的學(xué)生反映經(jīng)常接受實驗室安全培訓(xùn)，而25%的學(xué)生從未接受過培訓(xùn)。同時，部分學(xué)生對安全通道、設(shè)備，實驗室規(guī)章制度，廢棄物的排放處理以及易燃易爆品和滅火器的使用不了解或不熟悉。［11］因此，對于這些使用實驗室最重要而特殊的主體而言，認(rèn)真分析醫(yī)學(xué)實驗室安全管理存在的問題并提出相應(yīng)的對策是十分必要而緊迫的。

二、我校醫(yī)學(xué)實驗室安全教育和管理存在的問題

我校醫(yī)學(xué)科學(xué)實驗中心成立于1993年，是一個集科研、教學(xué)、臨床檢測于一體，以高端儀器和先進(jìn)的生物醫(yī)學(xué)研究技術(shù)為平臺，大型的對外開放性實驗室，承擔(dān)了我校大多數(shù)研究生的科研課題的研究。前期我校針對醫(yī)學(xué)實驗室進(jìn)行了一次安全教育和管理方面的檢查，發(fā)現(xiàn)實驗室的安全教育和管理兩個方面都存在一些問題。在安全教育方面，存在著安全意識相對薄弱以及安全教育不到位導(dǎo)致應(yīng)急處置能力較差的問題。首先，安全意識相對薄弱:部分學(xué)生缺乏安全意識，對于危險化學(xué)品儲存和放置不遵循安全相關(guān)規(guī)定，將不同藥品隨意放在一起，有引發(fā)爆炸的危險;部分學(xué)生隨意處置實驗過程中的有害試劑或者藥品，直接倒入水槽進(jìn)入市政排水系統(tǒng)，給公共安全帶來隱患;部分實驗室由于學(xué)生比較多，而面積相對緊張，存在冰箱或者儀器占用安全消防通道的現(xiàn)象。其次，安全教育不到位導(dǎo)致應(yīng)急處置能力較差:由于研究生的安全教育缺乏系統(tǒng)性和規(guī)范性，學(xué)生不能根據(jù)平時所學(xué)的知識采取正確的應(yīng)急措施。例如，部分學(xué)生不知道所在實驗室的逃生路線，也不會使用滅火器等消防器材。在實驗室管理方面，存在著實驗室缺少主要責(zé)任安全員以及安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足的問題。首先，實驗室缺少主要責(zé)任安全員。在安全管理上，部分實驗室沒有設(shè)置主要責(zé)任安全員，在當(dāng)前實驗室人員較多，教學(xué)和科研任務(wù)較重的情況下易于導(dǎo)致安全責(zé)任模糊。其次，安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足。由于部分實驗室固定電源插座分布不合理，導(dǎo)致部分實驗室需要使用移動插座才能滿足使用需求，但是移動插座的電線分布較亂，有可能產(chǎn)生安全隱患。另外，實驗室缺少洗眼裝置等應(yīng)急設(shè)施。最后，由于實驗室尚未建立相應(yīng)的廢棄危險化學(xué)品的處置方式，實驗室還存在著不規(guī)范處理廢棄化學(xué)試劑的現(xiàn)象，導(dǎo)致污染環(huán)境的情況時有發(fā)生。

三、實驗室安全教育的模式探討

學(xué)校應(yīng)針對即將進(jìn)入實驗室開展科研實驗的研究生進(jìn)行安全教育培訓(xùn)及考核，考核合格后方可進(jìn)入實驗室進(jìn)行實驗。安全教育培訓(xùn)的內(nèi)容可以采用循序漸進(jìn)、逐步推進(jìn)的方式實施，對學(xué)生的安全思想、安全常識、安全技能操作規(guī)程進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，同時結(jié)合安全演習(xí)實踐，使學(xué)生能夠立體全方位地掌握安全知識從理論到實踐的全過程。

(一)課堂教學(xué)指導(dǎo)

課堂教學(xué)是最為基礎(chǔ)的一種安全教育教學(xué)方式。教師應(yīng)以實驗室安全相關(guān)教材為基礎(chǔ)進(jìn)行課堂培訓(xùn)，系統(tǒng)講解實驗室安全知識;對實驗室的各項安全規(guī)章制度做基本的講解，提高學(xué)生的思想意識，并要求他們掌握基本的實驗室安全常識及應(yīng)對方法;課程結(jié)束后對實驗室安全知識進(jìn)行考核，為實行嚴(yán)格的實驗室準(zhǔn)入打下堅實的基礎(chǔ)。

(二)舉辦安全知識專題講座

相對而言，安全知識專題講座比課堂教學(xué)更有針對性，可以結(jié)合現(xiàn)實生活中的例子來分析和講解相關(guān)的知識。例如，針對某實驗室發(fā)生爆炸的原因做出分析，并引出哪些危險化學(xué)品屬于易燃、易爆或者易腐蝕的，哪些化學(xué)品放在一起是易于引發(fā)爆炸的的，對于操作可能發(fā)生爆炸的實驗需要在實驗前進(jìn)行哪些安全防護(hù)準(zhǔn)備。教師還可以針對學(xué)生在實驗過程中產(chǎn)生的種類繁多的廢棄物(化學(xué)品、藥品、生物材料等)的妥善處置開展專項培訓(xùn)，如劇毒、致癌的化學(xué)試劑或藥品需要分類棄置，生物材料如動物尸體、器官和血液標(biāo)本必須放入醫(yī)療廢棄物專用包裝袋，由專業(yè)的醫(yī)療垃圾處理機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理等。

(三)安全演習(xí)實踐

安全演習(xí)實踐能夠?qū)⒗碚撆c實踐立體結(jié)合，從而成為安全教育體系中不可缺少的一環(huán)。這使學(xué)生能夠通過演習(xí)實踐檢驗和提高安全教育活動的效果，同時提高學(xué)生在突發(fā)緊急情況下的應(yīng)對和處理能力，以及在危險中逃生和救護(hù)的基本技能。從某種程度上講，課堂教學(xué)與演習(xí)實踐的有機(jī)結(jié)合能夠幫助學(xué)生完成一次從理論到實踐再到理論的升華，符合認(rèn)識論對于人才培養(yǎng)的要求。比如，模擬火災(zāi)發(fā)生現(xiàn)場開展消防器械使用的演練以及人員疏散的演練，使學(xué)生掌握滅火器的使用以及基本的安全逃生技能。

四、實驗室安全管理的實踐

要全面保障實驗室的安全，僅僅有安全教育是不夠的，實驗室自身的管理也同等重要。我校實驗室針對目前研究生使用實驗室的安全現(xiàn)狀，結(jié)合近年來的探索和管理實踐，制訂了相對應(yīng)的安全管理策略，全面防范和排除可能存在的危險因素，保障實驗室的安全有序。

(一)建立高效的實驗室安全責(zé)任體系

管理一定是與責(zé)任相對應(yīng)的，只有建立科學(xué)的責(zé)任體系才能實現(xiàn)有效的管理。具體到安全管理，那就是建立切實可行的安全責(zé)任體系。我校目前已經(jīng)初步建立了自上而下的實驗室安全責(zé)任體系，在學(xué)校層面上做好頂層設(shè)計。一是學(xué)校委任主管校長全面負(fù)責(zé)我校的實驗室安全管理工作，全面監(jiān)督實驗室的安全教育、安全管理工作;二是學(xué)院院長負(fù)責(zé)我校醫(yī)學(xué)實驗室的安全管理工作;三是各實驗室主任負(fù)責(zé)落實實驗室的具體安全事務(wù)，并將具體事務(wù)落實到個人;四是每個實驗室的每個房間、每臺儀器均指定有實驗室安全主要負(fù)責(zé)教師，同時簽訂崗位安全責(zé)任書，從而明確安全責(zé)任職責(zé)和范圍，增強(qiáng)責(zé)任心。

(二)建立科學(xué)合理的實驗室安全管理制度

盡管實驗室從創(chuàng)立之初就建立有安全管理制度，但是有的制度條款并不符合本實驗室的實際需求。所以，醫(yī)學(xué)實驗室領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)國家有關(guān)安全管理法規(guī)及政策，結(jié)合我校醫(yī)學(xué)實驗室的具體情況以及實驗室運行的特點，重新修訂了本實驗室的安全制度、操作制度、火災(zāi)和消防制度以及化學(xué)試劑管理制度等一整套與實際相結(jié)合的安全管理制度，并展示于各實驗室的醒目位置上。所有研究生在進(jìn)入實驗室之前必須認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度，在經(jīng)過嚴(yán)格考核并達(dá)到要求后，方可進(jìn)入實驗室開展科研實驗。

(三)投入經(jīng)費確保安全基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

針對部分實驗室固定電源插座分布不合理的問題，學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)向?qū)W校申請了專項經(jīng)費，對本實驗室中的電源開關(guān)的布局進(jìn)行改造，及時排除安全隱患，洗眼裝置等應(yīng)急設(shè)施也在籌劃當(dāng)中。同時，學(xué)院對實驗室的水、電定期進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時搶修，消除安全隱患。

(四)建立定期處置廢棄危險化學(xué)品的機(jī)制

盡管實驗室在廢棄物分類放置以及醫(yī)療垃圾的清理方面都能夠嚴(yán)格遵照相關(guān)規(guī)定規(guī)范執(zhí)行，但是對廢棄危險化學(xué)試劑的處理問題，之前未能提出有效的解決方案，直接導(dǎo)致了大量廢棄危險化學(xué)品堆積在實驗室，甚至有不規(guī)范丟棄危險化學(xué)品的行為發(fā)生。學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視這個問題，并通過與本地環(huán)保公司協(xié)商的方法，建立了由第三方定期處置危險化學(xué)品的機(jī)制，不僅消除了安全隱患，而且做到了對環(huán)境的保護(hù)。

五、結(jié)語

實驗室作為醫(yī)學(xué)研究生學(xué)習(xí)、工作的一個重要場所，安全問題不容忽視。這需要我們不僅在思想上高度重視研究生的安全教育，也必須重視實驗室的管理工作。只有做到思想上高度重視、理論上不斷加強(qiáng)系統(tǒng)性的安全宣傳教育、實踐中不斷提高安全操作能力和應(yīng)急處理能力、制度上不斷完善實驗室的管理、行動上嚴(yán)格執(zhí)行安全規(guī)章制度，才能真正建立起實驗室安全的長效管理機(jī)制，及時排除和防范實驗室安全隱患，從而為研究生創(chuàng)造一個安全適宜的學(xué)習(xí)和工作環(huán)境。

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作者:左文樸 謝瑩 單位:廣西醫(yī)科大學(xué)生命科學(xué)研究院醫(yī)學(xué)科學(xué)實驗中心