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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目精選(九篇)

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重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目

第1篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

為貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財(cái)政局、人口和計(jì)劃生育委員會(huì)《關(guān)于紹興市促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的實(shí)施意見》和縣委、縣政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》的工作要求,現(xiàn)就促進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化提出如下實(shí)施意見。

一、工作目標(biāo)

總目標(biāo):通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,對居民健康問題實(shí)施干預(yù),減少主要健康危險(xiǎn)因素,有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病,使全體居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

階段性目標(biāo):到明年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及,城鄉(xiāng)、地區(qū)和人群之間享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小,公平性、可及性和效率明顯提高。

到2020年,基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善,重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制,居民主要健康指標(biāo)達(dá)到世界中等發(fā)達(dá)國家水平。

二、主要任務(wù)

(一)完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容,實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。實(shí)施國家、省確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,現(xiàn)階段,繼續(xù)全面實(shí)施浙江省三大類12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目(附件1)。以后隨著我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財(cái)政承受能力適時(shí)調(diào)整,在省公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上增加服務(wù)內(nèi)容。

人口和計(jì)劃生育部門繼續(xù)組織開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù),主要包括避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科普宣傳,避孕方法咨詢指導(dǎo),發(fā)放避孕藥具,實(shí)施避孕節(jié)育和恢復(fù)生育力手術(shù),隨訪服務(wù),開展計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及避孕藥具不良反應(yīng)診治等。

(二)擴(kuò)大重大公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng),實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。新增農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷等項(xiàng)目;繼續(xù)實(shí)施孕前優(yōu)生檢測、婚前醫(yī)學(xué)檢查、結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規(guī)劃、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁、農(nóng)村婦女常見病普查、15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、重性精神病人治療管理、血吸蟲病預(yù)防控制、血液安全等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;繼續(xù)實(shí)施孕婦產(chǎn)前篩查及診斷、新生兒疾病和聽力篩查等項(xiàng)目。

三、保障措施

(一)明確實(shí)施主體?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供。計(jì)劃生育服務(wù)機(jī)構(gòu)為實(shí)現(xiàn)計(jì)劃生育的育齡夫妻免費(fèi)提供國家規(guī)定的基本計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。根據(jù)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方案涉及到的相關(guān)部門,按照各項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方案要求和任務(wù)履行部門職責(zé),承擔(dān)重大公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)全縣疾病預(yù)防控制、婦幼保健、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督以及對基層衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和指導(dǎo)等工作,要進(jìn)一步優(yōu)化公共衛(wèi)生資源,加強(qiáng)對社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)、培訓(xùn)和專業(yè)考核。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與計(jì)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要優(yōu)勢互補(bǔ)、資源共享,在促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作中發(fā)揮積極作用。

(二)完善管理體制。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道要健全公共衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并根據(jù)人員變動(dòng)情況及時(shí)調(diào)整;明確衛(wèi)生分管領(lǐng)導(dǎo);各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道至少配備一名專職公共衛(wèi)生管理員,公共衛(wèi)生管理員由在職的中層干部擔(dān)任;每行政村有一名固定的公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員。

明確發(fā)展改革、衛(wèi)生、財(cái)政、人口計(jì)生等部門的公共衛(wèi)生服務(wù)均等化職能??h發(fā)展和改革局負(fù)責(zé)制定基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)體系發(fā)展建設(shè)規(guī)劃,安排建設(shè)投資,制定并啟動(dòng)實(shí)施以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃;縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制訂具體的實(shí)施方案和計(jì)劃,負(fù)責(zé)對實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督和管理,建立健全監(jiān)督考核制度和評價(jià)機(jī)制,實(shí)行和完善信息公示及獎(jiǎng)懲等制度;縣人口與計(jì)劃生育局負(fù)責(zé)組織實(shí)施避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科普宣傳等計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù);縣財(cái)政局負(fù)責(zé)建立公共衛(wèi)生服務(wù)均等化財(cái)政投入機(jī)制,保障各項(xiàng)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化項(xiàng)目順利實(shí)施。

(三)強(qiáng)化隊(duì)伍建設(shè)。積極實(shí)施開展基層衛(wèi)生人才素質(zhì)提升工程,重點(diǎn)培養(yǎng)全科醫(yī)生,要采取培養(yǎng)招聘充入一批、在崗培訓(xùn)提升一批、柔性流動(dòng)扶持一批、保障待遇穩(wěn)定一批等多種有效措施,加強(qiáng)公共衛(wèi)生、農(nóng)村(社區(qū))衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和管理人才隊(duì)伍建設(shè)。鼓勵(lì)和推動(dòng)離退休醫(yī)護(hù)人員積極參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。

(四)健全經(jīng)費(fèi)保障。根據(jù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的目標(biāo),逐步增加公共衛(wèi)生投入?;竟残l(wèi)生服務(wù)按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供,所需經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政統(tǒng)籌安排(含解決流動(dòng)人口基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi))。今年城鄉(xiāng)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為20元。重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目根據(jù)需要全額安排。政府對承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生給予合理補(bǔ)助,其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)根據(jù)所承擔(dān)任務(wù)和考核從基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中安排;對社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),政府通過購買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償;對村公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員給予合理補(bǔ)貼??h人口和計(jì)劃生育局組織開展的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)由政府按原經(jīng)費(fèi)渠道核撥??h財(cái)政局根據(jù)每年對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績效評價(jià)結(jié)果核撥相應(yīng)經(jīng)費(fèi)。

(五)深化運(yùn)行機(jī)制。建立崗位聘用、競聘上崗、合同管理的用人機(jī)制。實(shí)行崗位績效工資制度,積極推進(jìn)內(nèi)部分配制度改革,合理拉開差距,形成促進(jìn)工作任務(wù)落實(shí)的有效激勵(lì)機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性。推廣社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和社區(qū)責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)制度。轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,主動(dòng)采取有效的干預(yù)措施,做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合。發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢和作用,加快推進(jìn)中醫(yī)藥名院、名科、名醫(yī)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。加強(qiáng)衛(wèi)生信息資源整合和公共衛(wèi)生信息平臺(tái)建設(shè),建成集合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制、婦幼保健、全科診療、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái),建立城鄉(xiāng)居民個(gè)人健康電子檔案,實(shí)現(xiàn)全縣范圍內(nèi)信息資源的共享。

(六)強(qiáng)化績效考核??h委縣府將基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道年度目標(biāo)責(zé)任制考核??h衛(wèi)生局、財(cái)政局制定基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的績效考核方法,完善考核評價(jià)體系和方法,重點(diǎn)考核公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況、項(xiàng)目資金和財(cái)務(wù)管理情況、社區(qū)居民健康指標(biāo)改善和滿意度等情況。每半年對基本公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)情況進(jìn)行自查、自評,充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用,將考核結(jié)果與財(cái)政核撥單位經(jīng)費(fèi)掛鉤,并作為單位主要領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)人員業(yè)績評價(jià)、獎(jiǎng)懲及核定績效工資的依據(jù)。

四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

第2篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

(一)積極開展招商引資工作。區(qū)衛(wèi)生局局長陪同副區(qū)長赴、、等地開展招商活動(dòng),通過實(shí)地參觀和與相關(guān)公司接觸,初步確定4個(gè)投資意向,目前,正在積極洽談協(xié)商。

(二)加大項(xiàng)目建設(shè)力度。目前,楊莊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房2900平方米改擴(kuò)建項(xiàng)目工程進(jìn)展順利,現(xiàn)已基本完工;區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督分所新建項(xiàng)目正在積極籌備前期工作。

(三)食品藥品安全監(jiān)督。組織、協(xié)調(diào)本地區(qū)食品安全工作,督促有關(guān)監(jiān)管部門依法履職,組織查處重大食品安全事件,今年上半年無重大食品安全事故發(fā)生。同時(shí),進(jìn)一步健全基層衛(wèi)生監(jiān)督體系,加快衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍建設(shè),大力開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。

(四)大力實(shí)施衛(wèi)生民生工程。1、新農(nóng)合。2012年全區(qū)實(shí)際參合農(nóng)民163681人,參合率98.2%,同時(shí),加大對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管力度;2、城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。對近幾年衛(wèi)生民生工程建設(shè)的村級衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站做好管護(hù)工作。3、繼續(xù)做好落實(shí)重大傳染病病人的醫(yī)療救治工作。4、認(rèn)真做好提高婦女兒童健康水平項(xiàng)目。1-6月份共完成免費(fèi)婚檢1645對,完成全年任務(wù)(3200對)的51.4%;農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助862人,完成全年任務(wù)(1600人)的53.9%。

(五)食品安全監(jiān)督管理:加強(qiáng)餐飲環(huán)節(jié)食品安全監(jiān)管,在全市率先推行食品安全監(jiān)管網(wǎng)格化管理,實(shí)行分級包保責(zé)任制,強(qiáng)化藥品、醫(yī)療器械質(zhì)量安全管理,確保質(zhì)量安全。

(六)衛(wèi)生應(yīng)急和重大疾病防控工作:做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作;繼續(xù)加強(qiáng)重大傳染病、地方病防控工作;完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),加強(qiáng)婦幼保健能力建設(shè)工作。

(七)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管工作:繼續(xù)深入推進(jìn)醫(yī)院管理年活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè);整頓規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序,加大打擊非法行醫(yī)力度;加強(qiáng)院內(nèi)感染、醫(yī)療廢棄物處置等工作。

(八)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化:認(rèn)真落實(shí)孕產(chǎn)婦保健、兒童保健、健康教育、慢性病保健、重性精神病管理、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管等十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;認(rèn)真做好重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和中央補(bǔ)助項(xiàng)目。

二、取得成效

1、招商引資工作開局良好,初步確定了4個(gè)投資意向。

2、項(xiàng)目工作進(jìn)展順利,力爭提前竣工。

3、民生工程新農(nóng)合籌資工作超額完成市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)。

4、創(chuàng)新食品監(jiān)督管理工作機(jī)制,在全區(qū)范圍內(nèi)推行食品安全監(jiān)管網(wǎng)格化管理工作模式,實(shí)行分級包保責(zé)任制。

5、進(jìn)一步健全了基層衛(wèi)生監(jiān)督體系,在全區(qū)范圍配備了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員、衛(wèi)生監(jiān)督信息員,加強(qiáng)了衛(wèi)生監(jiān)督力量。

三、存在問題

1、衛(wèi)生民生工程建設(shè)的村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管護(hù)經(jīng)費(fèi)未落實(shí),后期管護(hù)工作無法開展,建議納入財(cái)政預(yù)算。

2、醫(yī)療廢棄物處置經(jīng)費(fèi)未納入財(cái)政預(yù)算,工作進(jìn)展緩慢。

3、重大傳染病醫(yī)療救治省級資金未及時(shí)下?lián)?,?dǎo)致衛(wèi)生民生工程重大傳染病醫(yī)療救治資金未能及時(shí)補(bǔ)助病人。

四、下步工作打算

1、繼續(xù)跟進(jìn)4個(gè)投資意向,做好協(xié)調(diào)配合,搞好各項(xiàng)服務(wù),爭取招商成功。

2、加快項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度,嚴(yán)格督導(dǎo),確保項(xiàng)目保質(zhì)保量完成。

3、進(jìn)一步加大食品藥品安全監(jiān)管力度,加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。

4、認(rèn)真實(shí)施各項(xiàng)衛(wèi)生民生工程項(xiàng)目,強(qiáng)化工作協(xié)調(diào)力度,加強(qiáng)督查,確保完成市下達(dá)的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

5、健全基層衛(wèi)生監(jiān)督體系,開展衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。

6、繼續(xù)做好衛(wèi)生應(yīng)急和重大疾病防控工作。

第3篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

啟動(dòng)實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重點(diǎn)工作之一,也是廣大群眾最受益、最關(guān)心的重要內(nèi)容。剛才,省發(fā)改委、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、農(nóng)業(yè)廳的領(lǐng)導(dǎo)同志分別就項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施作了具體安排,王隨蓮副省長作了重要講話,對啟動(dòng)實(shí)施提出了明確要求。我們要認(rèn)真落實(shí)會(huì)議精神,抓緊安排部署,迅速啟動(dòng)實(shí)施工作。具體方案、措施,市發(fā)改、衛(wèi)生等有關(guān)部門會(huì)后要立即著手研究;各縣(市)區(qū)要不等不靠,按會(huì)議要求開展工作。下面,我講幾點(diǎn)原則性的意見:

一、高度重視,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

公共衛(wèi)生服務(wù)是典型的公共產(chǎn)品,也是各級政府最應(yīng)當(dāng)、最需要承擔(dān)的職責(zé)。對此,一是要提高認(rèn)識。各級各有關(guān)部門,要認(rèn)識到實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,是“把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供”的具體實(shí)踐,有利于改善衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可及性;要認(rèn)識到實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,是讓廣大群眾得實(shí)惠的重要舉措,有利于提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率;要認(rèn)識到實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,是當(dāng)前推進(jìn)醫(yī)改工作的重要抓手,有利于醫(yī)改工作的整體推進(jìn)??梢哉f,這是黨和政府關(guān)注民生、改善民生的重要措施,是解決群眾最直接、最現(xiàn)實(shí)利益問題的重要措施。二是要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,涉及行家萬戶,人民群眾感受最深,社會(huì)關(guān)注度高,政策性強(qiáng),任務(wù)繁重。市有關(guān)部門、各縣(市)區(qū)政府,一定要高度重視,把項(xiàng)目實(shí)施作為推進(jìn)醫(yī)改的大事來抓,列入重要議事日程,作為近期工作重點(diǎn),加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),完善工作機(jī)制。政府主要負(fù)責(zé)同志要經(jīng)常過問,分管同志要具體靠上,及時(shí)研究解決重大問題,為項(xiàng)目實(shí)施提供堅(jiān)強(qiáng)的組織領(lǐng)導(dǎo)保證。特別是項(xiàng)目啟動(dòng)實(shí)施期間,我市還要舉辦全運(yùn)會(huì)、園博會(huì)等一系列重大賽事活動(dòng),章丘市、歷城區(qū)、長清區(qū)等單位都有承辦賽事任務(wù),衛(wèi)生等各有關(guān)部門食品衛(wèi)生、醫(yī)療保障等任務(wù)十分繁重,一定要統(tǒng)籌兼顧,合理調(diào)配力量,確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的啟動(dòng)實(shí)施。

二、明確職責(zé),密切配合

這次會(huì)議安排很細(xì),省政府對各部門的職責(zé)作了進(jìn)一步明確,省發(fā)改委(醫(yī)改辦)、衛(wèi)生廳等四部門也對各系統(tǒng)如何履行職責(zé)、推進(jìn)項(xiàng)目實(shí)施提出了明確要求。一是各級醫(yī)改辦(發(fā)改委),要切實(shí)發(fā)揮綜合、協(xié)調(diào)、服務(wù)、指導(dǎo)的作用,根據(jù)實(shí)際及時(shí)提出意見建議,為黨委、政府當(dāng)好參謀助手;二是衛(wèi)生部門,要切實(shí)擔(dān)負(fù)起項(xiàng)目實(shí)施主體責(zé)任,要在前期工作的基礎(chǔ)上,繼續(xù)主動(dòng)與有關(guān)部門搞好溝通協(xié)調(diào),制定工作方案,量化工作指標(biāo),制定好項(xiàng)目服務(wù)規(guī)范,健全管理制度和工作流程,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力建設(shè),確保把各項(xiàng)任務(wù)落實(shí)到位;三是農(nóng)業(yè)部門,要圍繞改廁工作,精心組織安排,與水利、愛委會(huì)等有關(guān)部門和單位,做好農(nóng)村改水改耐工作,及時(shí)通報(bào)項(xiàng)目進(jìn)展情況;四是財(cái)政部門,要把公共衛(wèi)生項(xiàng)目支出作為公共財(cái)政安排的重點(diǎn),按照省政府規(guī)定的人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)搞好測算,摸清項(xiàng)目所需資金底數(shù),調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu),落實(shí)配套資金,確保公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金需要。同時(shí),要加強(qiáng)資金監(jiān)管,保證使用效益。民政、婦聯(lián)、殘聯(lián)等各有關(guān)部門和單位,都要按照職責(zé)分工,積極做好相關(guān)工作。要牢固樹立全市“一盤棋”思想,既要不折不扣地完成分工任務(wù),又要密切合作,相互配合,相互支持,在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,共同把這件惠民利民的好事辦好。

三、強(qiáng)化措施,加快推進(jìn)

對啟動(dòng)實(shí)施的9個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、6個(gè)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目省里都制定了實(shí)施方案,明確了項(xiàng)目實(shí)施范圍、目標(biāo)任務(wù)、工作程序、時(shí)間安排和資金要求。我們在年內(nèi)完成啟動(dòng)實(shí)施工作,任務(wù)繁重,時(shí)間緊迫。一是要強(qiáng)化時(shí)間觀念。各有關(guān)部門,要嚴(yán)格按照省政府規(guī)定的時(shí)間表和路線圖,加快工作推進(jìn)速度,讓人民群眾早得實(shí)惠早受益。會(huì)后,有關(guān)部門要抓緊安排人手,結(jié)合實(shí)際細(xì)化實(shí)施方案;因?yàn)槭±锏恼咭?guī)定已十分明確,各縣(市)區(qū)要不等不靠,抓緊研究啟動(dòng)實(shí)施工作。濟(jì)南是省會(huì)城市,大家要強(qiáng)化省會(huì)意識,工作一定要走在前面,為兄弟城市帶個(gè)好頭。二是要強(qiáng)化監(jiān)管措施。要統(tǒng)籌考慮,加強(qiáng)監(jiān)管,保證實(shí)施效果。在項(xiàng)目實(shí)施前,制定完善項(xiàng)目管理、資金管理、績效考評等管理制度和辦法;項(xiàng)目實(shí)施中,搞好督導(dǎo)檢查,定期調(diào)度項(xiàng)目進(jìn)展、資金到位、任務(wù)落實(shí)情況,及時(shí)研究解決工作中的問題;項(xiàng)目實(shí)施后,搞好績效考評,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平。特別是要加強(qiáng)資金監(jiān)管,保證資金足額到位,保證??顚S?,保證資金使用安全、規(guī)范、有效。三是加強(qiáng)體系建設(shè)?;竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,主要通過城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供;重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,主要通過專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。要健全專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),改善專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件,加強(qiáng)城鄉(xiāng)急救體系建設(shè),完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。要深入推進(jìn)“衛(wèi)生強(qiáng)基工程”,加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才培訓(xùn),提高水平,搞好服務(wù),滿足群眾公共衛(wèi)生服務(wù)需求。四是要強(qiáng)化輿論宣傳。要加大宣傳力度,搞好輿論引導(dǎo),讓廣大群眾了解項(xiàng)目實(shí)施的意義、內(nèi)容和有關(guān)政策規(guī)定,爭取廣大群眾的理解、支持和參與,為項(xiàng)目的啟動(dòng)實(shí)施創(chuàng)造良好社會(huì)環(huán)境。

第4篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),為推進(jìn)全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。根據(jù)《市人民政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》渝府發(fā)〔〕98號)市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》渝辦發(fā)〔〕318號)規(guī)定,結(jié)合我縣實(shí)際,特提出如下意見:

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)國發(fā)〔〕3號文件精神,堅(jiān)持以人為本、公平效率、統(tǒng)籌兼顧的基本原則,堅(jiān)持公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),強(qiáng)化政府責(zé)任和投入,將深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革與推進(jìn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展相結(jié)合,以建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度為目標(biāo),以完善城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為重點(diǎn),以提高基本醫(yī)療保障能力為基礎(chǔ),以健全基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)籌資機(jī)制為核心,以創(chuàng)新管理體制和運(yùn)行機(jī)制為動(dòng)力,以加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科技和人才隊(duì)伍建設(shè)為支撐,突出基本、基礎(chǔ)和基層的改革重點(diǎn),不斷提高全民健康水平。

二、總體目標(biāo)

到2011年末,初步構(gòu)建基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)?;竟残l(wèi)生服務(wù)得到普及,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全,基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民,基本藥物制度初步建立,公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得進(jìn)展,醫(yī)藥科技創(chuàng)新和衛(wèi)生人才隊(duì)伍水平明顯提升,實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)初步建立,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距逐步縮小,人民群眾享有的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和保障水平明顯提高。

三、工作措施

(一)普及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,結(jié)合我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展實(shí)際和突出公共衛(wèi)生問題,免費(fèi)提供規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù),主要包括:建立居民健康檔案,開展健康教育與健康促進(jìn),實(shí)施預(yù)防接種,傳染病防治,高血壓、糖尿病等慢性病患者管理,重性精神疾病患者管理,兒童保健,婦女保健,老年人保健,食品安全,飲用水衛(wèi)生監(jiān)管等。

制定實(shí)施并適時(shí)充實(shí)調(diào)整重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病、地方病等重大疾病預(yù)防控制和國家免疫規(guī)劃、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,逐步提高人均公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)水平。

(二)健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加快建成縣鄉(xiāng)兩級、鄉(xiāng)村一體、防治結(jié)合、分工合理的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系,進(jìn)一步健全以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立1所由政府舉辦的全民事業(yè)性質(zhì)的衛(wèi)生院,每個(gè)行政村建成1所村衛(wèi)生室,推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理。

加強(qiáng)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室建設(shè),確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備提供公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的綜合服務(wù)能力,村衛(wèi)生室具備開展公共衛(wèi)生服務(wù)和一般疾病的診治能力。加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),完善社區(qū)在公共衛(wèi)生服務(wù)、初級診療、慢性病管理和康復(fù)服務(wù)等功能。

(三)基本醫(yī)療保障制度覆蓋全體城鄉(xiāng)居民。不斷提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率,有效實(shí)施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,努力降低個(gè)人醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)比例。

(四)建立基本藥物制度。所有政府舉辦公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品,全部執(zhí)行市級統(tǒng)一網(wǎng)上采購。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和使用基本藥物,并實(shí)行基本藥物零差率銷售,其他公立醫(yī)院按規(guī)定使用一定比例的基本藥物,允許患者憑處方到零售藥店購買基本藥物?;舅幬锶考{入居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷目錄。

(五)深化公立醫(yī)院改革。加強(qiáng)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院龍頭醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè),健全管理體制和運(yùn)行機(jī)制,改善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改革公立醫(yī)院以服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入、財(cái)政補(bǔ)助為主的補(bǔ)償機(jī)制,積極探索醫(yī)藥分開運(yùn)行機(jī)制,逐步取消藥品加成,建立以服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助為主的補(bǔ)償機(jī)制。醫(yī)院由此減少的收入或形成的虧損通過增設(shè)一般診療費(fèi)、調(diào)整部分技術(shù)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和增加政府投入等途徑解決,一般診療費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

積極推動(dòng)非公立醫(yī)院發(fā)展,形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互補(bǔ)充、共同發(fā)展的格局,通過引入競爭機(jī)制,提高各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理、醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量,讓群眾得到更多實(shí)惠。

(六)積極發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的中醫(yī)科室建設(shè),積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室的中醫(yī)藥服務(wù)。積極促進(jìn)非公立中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)格局。推進(jìn)中醫(yī)藥繼承與創(chuàng)新,加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè),鼓勵(lì)西醫(yī)師學(xué)習(xí)中醫(yī),培養(yǎng)一批中西醫(yī)結(jié)合型人才。開展面向基層醫(yī)生的中醫(yī)藥基本知識與適宜技術(shù)培訓(xùn)。

(七)逐步建立全縣實(shí)用共享的信息系統(tǒng)。創(chuàng)建一體化的醫(yī)療衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)督四大信息體系,利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),實(shí)現(xiàn)資源共享。

(八)改革醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制。完善公共衛(wèi)生投入機(jī)制,專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排,所需人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府根據(jù)人員編制、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)任務(wù)和服務(wù)績效考核情況全額預(yù)算安排。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)取得的服務(wù)收入按照規(guī)定上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理,逐步提高公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。

改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。政府舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為公益性事業(yè)單位,藥品收入不再作為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)償渠道,運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償,基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費(fèi)及承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法給予足額補(bǔ)助,人員工資水平與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工作人員平均工資水平相銜接,提供醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格按扣除政府補(bǔ)助后的成本確定。社會(huì)力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù),由政府采取購買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償;提供基本醫(yī)療服務(wù),采取簽訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議等方式,通過基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金等渠道給予補(bǔ)償??h政府按績效考核兌現(xiàn)的方式,對取得鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)資格且被聘任在村衛(wèi)生室工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)給予補(bǔ)助。

四、工作要求

(一)提高認(rèn)識,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各級各部門要充分認(rèn)識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性,把解決群眾看病就醫(yī)問題擺上重要議事日程,落實(shí)政府的公共醫(yī)療衛(wèi)生責(zé)任,認(rèn)真履行職責(zé),密切配合,形成合力,扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,確保改革成果惠及全縣人民群眾。

第5篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合;公共衛(wèi)生;模式;應(yīng)用

[中圖分類號] R197.65 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-4721(2016)07(a)-0162-04

[Abstract]Since 2012 traditional Chinese medicine prevention and health care has carried out with serving the region′s 170 million people based on integrative public health service mode with traditional Chinese and western medicine in Pudong new area.This paper introduced integrative public health sevice mode with traditional Chinese and western medicine in Pudong new area in the aspect of the organizational structure,documents making responsibilities clearness,talents cultivation,the implementation of protection,scientific research and effect evaluation,and apply this model to carrying out the services project,training programs,health records.Regional integrative public health sevice mode with traditional Chinese and western medicine and the mode of traditional Chinese medicine preventive health service standardization training for non Chinese medicine practitioners is the key to carry out traditional Chinese medicine prevention and health care,funds matching mechanism and authentication mechanism provides an important guarantee.

[Key words]Integrative medicine;Public health;Mode;Application

隨著社會(huì)的發(fā)展,很多國家現(xiàn)有的公共衛(wèi)生服務(wù)體系都暴露出很多突出問題,并紛紛開展公共衛(wèi)生服務(wù)體系的改革探索,但由于全球人口老齡化日趨嚴(yán)重,其政治、經(jīng)濟(jì)、體制、技術(shù)等領(lǐng)域存在很多問題,公共衛(wèi)生服務(wù)體系改革進(jìn)行的并不順利[1-2]。

多年來,我國著力于開展公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),并取得了舉世矚目的成績。但由于受社會(huì)、經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡等多種因素的影響,我國的公共衛(wèi)生服務(wù)體系也存在很多不足[3-4]。

中醫(yī)藥在歷史沿革中形成了完整的“預(yù)防保健”理論和實(shí)踐體系。我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)一貫注重“未病先防”的預(yù)防保健觀,而“治未病”理念尤能體現(xiàn)其核心價(jià)值。歷代醫(yī)學(xué)先賢的積累、總結(jié),逐步形成了以整體觀、預(yù)防觀、辨證觀、平衡觀、恒動(dòng)觀為指導(dǎo),以精神、起居、飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、四時(shí)調(diào)攝為主要環(huán)節(jié)的預(yù)防保健理論和實(shí)踐體系[5],至今對我國的公共衛(wèi)生服務(wù)工作仍有指導(dǎo)意義。

探索中醫(yī)“治未病”社區(qū)健康管理模式有助于促進(jìn)居民健康[6]。浦東新區(qū)將中醫(yī)預(yù)防保健項(xiàng)目納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系,初步建成中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,至2015年底該模式共計(jì)服務(wù)170余萬人次。該模式彌補(bǔ)了西醫(yī)公共衛(wèi)生的不足[7],滿足了廣大人民群眾越來越高的預(yù)防保健需求,取得了良好的社會(huì)效益。

1中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式的工作目標(biāo)

實(shí)踐中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,進(jìn)一步完善其運(yùn)行機(jī)制。

應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,更好地滿足人民群眾預(yù)防保健的需求。

2中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式

2.1組織架構(gòu)

浦東新區(qū)中醫(yī)預(yù)防保健架構(gòu)于整合西醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)體系之上。浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委作為主管部門,在轄區(qū)內(nèi)各個(gè)專業(yè)站所設(shè)置“中醫(yī)預(yù)防保健科”,配備專職中醫(yī)預(yù)防保健管理人員,開展中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防保健工作規(guī)范制定及考核工作;在衛(wèi)生監(jiān)督所設(shè)置“中醫(yī)監(jiān)督科”,負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)法;在各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的防保科配備中西醫(yī)結(jié)合的預(yù)防保健專業(yè)人員,指導(dǎo)中醫(yī)臨床科室及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)共同開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)與公共衛(wèi)生防病體系整合形成“浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委-防病專業(yè)機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健科-各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健網(wǎng)底”三級聯(lián)動(dòng)組織架構(gòu)體系[8]。

2.2制定下發(fā)相關(guān)指導(dǎo)性文件

2012年,下發(fā)的《浦東新區(qū)人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生局、財(cái)政局浦東新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》(浦府辦[2012]29號),成為中西醫(yī)結(jié)合開展公共衛(wèi)生服務(wù)的標(biāo)志性文件,中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容被正式納入浦東新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;下發(fā)的《關(guān)于在浦東新區(qū)進(jìn)一步開展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作的通知》(浦衛(wèi)中醫(yī)[2012]8號),擴(kuò)增了服務(wù)內(nèi)容和范圍。

2013年,下發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)浦東新區(qū)2013年中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作的通知》(浦衛(wèi)中醫(yī)[2013]10號),修改、優(yōu)化了工作規(guī)范和考核標(biāo)準(zhǔn),為進(jìn)一步強(qiáng)化工作質(zhì)量和服務(wù)內(nèi)涵明確了具體要求。同時(shí),浦東新區(qū)疾控中心、衛(wèi)監(jiān)所、婦幼保健所、眼牙防所、精神衛(wèi)生中心等專業(yè)站所也均下發(fā)了相關(guān)通知、實(shí)施細(xì)則、工作規(guī)范等文件,從而為開展浦東新區(qū)中西醫(yī)結(jié)合預(yù)防保健服務(wù)工作提供了堅(jiān)實(shí)的保障。

2.3明確工作職責(zé)和工作內(nèi)容

由浦東新區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展與科教處牽頭,整合浦東新區(qū)中醫(yī)質(zhì)控中心質(zhì)控考核資源,明確各個(gè)專業(yè)站所中醫(yī)預(yù)防保建科的工作職責(zé)和工作內(nèi)容,考核2次/年。

各專業(yè)站所中醫(yī)預(yù)防保健科制定中醫(yī)預(yù)防保健工作條線、工作規(guī)范,并下發(fā)至各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,核算各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)預(yù)防保健工作量,協(xié)助并督導(dǎo)各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心保質(zhì)保量按時(shí)完成工作量。

2.4培養(yǎng)中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)人才

中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式在上海乃至全國首開先河,內(nèi)涵建設(shè)有待加強(qiáng),中醫(yī)預(yù)防保健專業(yè)人才培養(yǎng)是其關(guān)鍵[9]。浦東新區(qū)衛(wèi)計(jì)委首創(chuàng)開展“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)”,并編寫了《浦東新區(qū)非中醫(yī)衛(wèi)生專業(yè)的技術(shù)人員開展中醫(yī)預(yù)防保健規(guī)范化培訓(xùn)教學(xué)講義》,主要對中醫(yī)基礎(chǔ)理論、體質(zhì)與養(yǎng)生、中醫(yī)食療食養(yǎng)、中醫(yī)保健適宜技術(shù)等方面進(jìn)行了理論結(jié)合實(shí)踐、共90學(xué)時(shí)的規(guī)范培訓(xùn),培養(yǎng)能中會(huì)西、中西結(jié)合的公共衛(wèi)生服務(wù)人員,一定程度上緩解了用人難問題[10-11],對考核合格者統(tǒng)一頒發(fā)相應(yīng)合格證書并備案,允許開展相關(guān)業(yè)務(wù)。

2.5規(guī)范運(yùn)行機(jī)制和落實(shí)保障

改變模式,轉(zhuǎn)變職能,建立中醫(yī)藥融入基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制和管理體制,是中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式的關(guān)鍵[12]。2012年,浦東新區(qū)政府下發(fā)《浦東新區(qū)人民政府辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財(cái)政局新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》,從政府層面規(guī)范中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,撥付相應(yīng)的經(jīng)費(fèi),在財(cái)政方面保證模式運(yùn)行有力。同時(shí),中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)工作與浦東新區(qū)健康檔案信息化建設(shè)緊密結(jié)合,實(shí)施中醫(yī)信息化平臺(tái)建設(shè),加強(qiáng)各專業(yè)站所與業(yè)務(wù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的信息共享與互通。

2.6開展中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)需求、疾病特點(diǎn)、服務(wù)成效等相關(guān)科學(xué)研究

本研究還委托中醫(yī)藥院校和醫(yī)療機(jī)構(gòu)對相關(guān)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目的有效性、科學(xué)性等開展了科研工作,并進(jìn)行總結(jié);各專業(yè)防病站所和各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)對區(qū)域內(nèi)不同人區(qū)的體質(zhì)狀況、干預(yù)效果等進(jìn)行了觀察。這些工作對區(qū)域內(nèi)社區(qū)群眾的服務(wù)需求、健康狀況、疾病特點(diǎn)和服務(wù)效果進(jìn)行有益的探索,本研究下一步推進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合“治未病”公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),完善服務(wù)內(nèi)涵、科學(xué)制定干預(yù)措施起到了積極的作用。

2.7開展成效評估

為確保相關(guān)政策、制度的具體落實(shí),成效評估就成為重中之重[13]。項(xiàng)目實(shí)施過程中,在浦東新區(qū)政府的支持下,由浦東新區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委牽頭,制定并完善了中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)評估體系,該體系明確各級政府、各部門在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展、中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)工作內(nèi)容和職責(zé)。

在實(shí)施中,由各專業(yè)防病站所、衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)制定質(zhì)控評估標(biāo)準(zhǔn),組織專家共同對分管的部門、單位開展督查和成效評估,其結(jié)果與中醫(yī)藥公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)分配掛鉤。

3中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式的應(yīng)用

3.1服務(wù)項(xiàng)目

通過建立滿足人民群眾不同層次需求的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系,形成多元化的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)格局,為廣大人民群眾提供安全、有效、方便的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù),大力推動(dòng)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展[14]。2012年起,我區(qū)實(shí)現(xiàn)了中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的“兩個(gè)全覆蓋”,即轄區(qū)內(nèi)專業(yè)防病機(jī)構(gòu)全覆蓋和醫(yī)療機(jī)構(gòu)全覆蓋。浦東新區(qū)政府認(rèn)可中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式,并匹配3萬元/萬人中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)經(jīng)費(fèi),為中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)保駕護(hù)航。截止到2015年12月,浦東新區(qū)各專業(yè)站所協(xié)調(diào)45家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共開展了15個(gè)中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

3.2培訓(xùn)項(xiàng)目

完善公共衛(wèi)生預(yù)防保健項(xiàng)目,積極開展健康教育,提高社區(qū)居民需求及健康知識,是中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)開展的關(guān)鍵[15]。截止到2015年12月,我區(qū)針對現(xiàn)有公共衛(wèi)生服務(wù)人員、全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生開展的“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)”已培訓(xùn)2392名西醫(yī)師,其中2000余人合格,這些人員充實(shí)到各級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)隊(duì)伍中,對中西醫(yī)結(jié)合模式實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3.3健康檔案

截止到2015年12月,我區(qū)健康檔案信息系統(tǒng)完成了60余萬人的中醫(yī)“治未病”健康檔案,逐步成為區(qū)域性中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)及跟蹤隨訪的主要信息來源,并成為今后流行病學(xué)調(diào)查,大數(shù)據(jù)采集、處理的重要數(shù)據(jù)庫。

3.4工作量

2012年全區(qū)中醫(yī)公共衛(wèi)生總服務(wù)量為28.8萬人次,2013年總服務(wù)量為34.6萬人次,2014年總服務(wù)量為43.9萬人次,2015年總服務(wù)量為72.8萬人次,在開展的效果評估中,各服務(wù)項(xiàng)目成效顯著。

3.5工作總結(jié)

每年年中、年終各開展績效考核一次,進(jìn)行成績排名,并向全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)印發(fā)全年中醫(yī)預(yù)防保健工作總結(jié)通報(bào)。近三年各醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)考核平均分?jǐn)?shù)逐年遞增,公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量提升,居民滿意率明顯提高。

3.6運(yùn)行機(jī)制

三年來,浦東新區(qū)不斷開展區(qū)域性組織架構(gòu)、管理職責(zé)、服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、實(shí)施方案、技術(shù)規(guī)范、運(yùn)行機(jī)制、經(jīng)費(fèi)保障等中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)的探索,并不斷在管理制度、操作規(guī)范、服務(wù)流程、人員培養(yǎng)、成效評估等領(lǐng)域深化研究。通過三年運(yùn)行,中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式得到了鞏固和加強(qiáng),形成了一套規(guī)范的業(yè)務(wù)流程和管理制度。

3.7中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式獲獎(jiǎng)

浦東新區(qū)中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式在2015年獲得浦東新區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng),獲得上海市科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。

4關(guān)于中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式應(yīng)用的思考

4.1區(qū)域性中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式

在區(qū)域范圍內(nèi),開展系統(tǒng)的中西醫(yī)結(jié)合的公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)探索,形成“新區(qū)衛(wèi)計(jì)委-專業(yè)防病機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健科-各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)預(yù)防保健網(wǎng)底”三位一體的組織架構(gòu)和服務(wù)網(wǎng)絡(luò),將中西醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行融合:中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)在條線管理上與現(xiàn)有公共衛(wèi)生防病體系整合聯(lián)動(dòng);在工作內(nèi)容上與目前防病內(nèi)涵對接補(bǔ)增,充分利用現(xiàn)有的公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和工作人員。

4.2“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)”模式

以現(xiàn)有公共衛(wèi)生人員、全科醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生為基礎(chǔ)的“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)”模式,提供了人員保障。由浦東新區(qū)衛(wèi)生技術(shù)培訓(xùn)中心和上海中醫(yī)藥大學(xué)聯(lián)合主辦“非中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)規(guī)范化培訓(xùn)班”,對象主要包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中的西醫(yī)執(zhí)業(yè)人員、全科醫(yī)生、公衛(wèi)醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生。培訓(xùn)采取浦東新區(qū)衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)可、上級主管部門備案同意的形式,對考核合格者統(tǒng)一頒發(fā)相應(yīng)合格證書,在浦東新區(qū)范圍內(nèi)予以相應(yīng)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)許可,該模式已被上海市衛(wèi)生計(jì)生委采納應(yīng)用。

4.3經(jīng)費(fèi)匹配機(jī)制

2012年浦東新區(qū)政府頒布了《浦東新區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》,明確將15個(gè)項(xiàng)目中的中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容納入了公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目之中,并在全國范圍內(nèi)率先匹配了中醫(yī)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)3萬元/萬人。這為中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)體系提供了資金保障。

4.4驗(yàn)證機(jī)制

政府部門委托專業(yè)中醫(yī)院校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專業(yè)防病站所,對中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)內(nèi)容開展了系統(tǒng)的探索,在證實(shí)其科學(xué)性、有效性的基礎(chǔ)上,制定了包括中醫(yī)診斷、體質(zhì)辨識、中醫(yī)分級干預(yù)(精神調(diào)攝、養(yǎng)生保健、藥膳、茶飲、穴位按摩、拳操)等15項(xiàng)中醫(yī)預(yù)防保健管理和干預(yù)方案,并進(jìn)行推廣與應(yīng)用。

5總結(jié)

浦東新區(qū)將中醫(yī)預(yù)防保健項(xiàng)目納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系,中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式已初見雛形,形成了組織構(gòu)架、制定文件、明確職責(zé)、人才培養(yǎng)、落實(shí)保障、科學(xué)研究、成效評估“七位一體”的服務(wù)模式,為中醫(yī)預(yù)防保健工作的開展奠定了扎實(shí)的理論基礎(chǔ)。浦東新區(qū)居民對于中醫(yī)預(yù)防保健滿意度的提高以及中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式獲獎(jiǎng)充分說明了此模式的顯著成效。然而浦東新區(qū)中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)模式仍存在一些問題,在經(jīng)費(fèi)匹配機(jī)制及驗(yàn)證機(jī)制方面有著些許不足,需要進(jìn)一步研究與探討。

[參考文獻(xiàn)]

[1]吳靜,劉遠(yuǎn)立.我國公共衛(wèi)生系統(tǒng)架構(gòu)分析及政策建議[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2009,(5):323-325.

[2]許必芳,王悅.中外預(yù)防保健服務(wù)提供體系的SWOT分析[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2009,(9):636-638.

[3]丁磊.我國公共衛(wèi)生事業(yè)管理探討[J].咸寧學(xué)院學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2009,23(2):459-460.

[4]吳淑金.我國公共衛(wèi)生的現(xiàn)狀及發(fā)展舉措[J].醫(yī)學(xué)信息,2008,21(5):615-617.

[5]葉進(jìn).中醫(yī)防治學(xué)總論[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社,2004:1-19.

[6]孫繼紅,閏遠(yuǎn)杰,王瑋,等.基于“治未病”理論的痔病社區(qū)健康管理模式探討[J].河北醫(yī)學(xué),2010,16(9):1143-1146.

[7]郁東海,王家瑜,楊慧勤,等.上海市浦東新區(qū)2010~2013年中醫(yī)適宜技術(shù)推廣應(yīng)用的實(shí)踐與思考[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(2):11-15.

[8]郁東海,楊燕婷,葉盛,等.浦東新區(qū)構(gòu)建新型中西醫(yī)結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)體系研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(28):129-134.

[9]郁東海,都樂亦,孫敏,等.實(shí)踐探索中西醫(yī)結(jié)合的公共衛(wèi)生服務(wù)新模式[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,10(32):165-168.

[10]鮑勇,郭麗君,劉夏,等.社區(qū)中醫(yī)“治未病”人才隊(duì)伍現(xiàn)況及對策分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2016,19(1):27-33.

[11]王旭,陳天明,楊大鎖,等.中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍建設(shè)現(xiàn)狀及問題研究[J].中國衛(wèi)生質(zhì)量管理,2009,16(3):112-115.

[12]趙麗.淺析中醫(yī)藥服務(wù)融入基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系[J].北方經(jīng)貿(mào),2013,(4):118.

[13]王琦.中醫(yī)體質(zhì)辨識在公共衛(wèi)生服務(wù)中的應(yīng)用[J].福建中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011,21(2):1-4.

[14]趙輝,陳曉玲,劉艷,等.上海市浦東新區(qū)中醫(yī)醫(yī)療管理質(zhì)量管理模式及成效評估[J].中國衛(wèi)生監(jiān)督雜志,2015, 22(2):164-168.

第6篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

為了進(jìn)一步提高我縣公共衛(wèi)生服務(wù)和處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,根據(jù)自治區(qū)有關(guān)部門通知精神,我縣安排有關(guān)部門對公共衛(wèi)生體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)查研究?,F(xiàn)將調(diào)研情況報(bào)告如下:

一、基本情況

(一)公共衛(wèi)生體系建設(shè)

1、機(jī)構(gòu)設(shè)置情況:

經(jīng)過多年的建設(shè),全縣目前已形成了設(shè)施和功能相對齊全的縣鄉(xiāng)村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,擁有一支人員充備的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。全縣共有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)238個(gè),其中縣級綜合醫(yī)院1所,中醫(yī)院1所,衛(wèi)生防疫站1所、婦幼保健所1所,鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院16所,培訓(xùn)中心、紅會(huì)門診部、預(yù)防保健站各1所,村醫(yī)療站168家,個(gè)體及社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)47家。我縣未成立衛(wèi)生監(jiān)督所,縣衛(wèi)生防疫站兼疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、信息報(bào)告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置等職能,具體衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法業(yè)務(wù)由衛(wèi)生防疫站監(jiān)督一科、二科承擔(dān),主要擔(dān)負(fù)全縣食品衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、化妝品衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、消毒衛(wèi)生、傳染病防治執(zhí)法監(jiān)督管理工作。

2、衛(wèi)生人員構(gòu)成及公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備情況:

全縣共有衛(wèi)生人員817人,在學(xué)歷結(jié)構(gòu)方面,大專以上學(xué)歷的414人,占51%;中專以上學(xué)歷的154人,占19%;衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員632人,其中具有副高以上職稱的34人,占5.4%,中級職稱的134人,占21.2%,初級及初級以下職稱的464人,占73.4%。縣衛(wèi)生防疫站擔(dān)負(fù)著全縣10個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)),128個(gè)行政村,2個(gè)場(廠)礦,62個(gè)工礦企業(yè),近26.08萬人口的防、治、管、研、教等衛(wèi)生防疫任務(wù)。近年來,由于高等醫(yī)學(xué)院校的本科畢業(yè)生充實(shí)到衛(wèi)生監(jiān)督隊(duì)伍中,使監(jiān)督員隊(duì)伍學(xué)歷層次得到進(jìn)一步提高,年齡結(jié)構(gòu)進(jìn)一步年輕化。防疫站現(xiàn)有職工62名,在編48人,自收自支7人,臨時(shí)聘用人員7人;專業(yè)技術(shù)人員54人,占職工總數(shù)的86%;??埔陨蠈W(xué)歷者35人,中專學(xué)歷者12人;具有高級職稱的7人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師5人,中級職稱21人,中級以上職稱人員占專業(yè)技術(shù)人員總數(shù)的48%?,F(xiàn)有萬元以上的設(shè)備20臺(tái)(件):低速冷凍離心機(jī)(CR4-11)、一氧化碳測定儀(CO-500)、二氧化碳測定儀(TY-9800)、洗板機(jī)(WEL4KI)、尿十項(xiàng)分析儀、立式圓形蒸汽消毒鍋(LS-B50L)、數(shù)據(jù)處理機(jī)(NEWMAX)、B超儀(LOGIQTM)、心電圖儀(FX-2111)、顯微鏡(OLYMPUST)、倒置生物顯微鏡(IMT-2)、生化分析儀(GF-D)、血細(xì)胞分析儀(MEK-5208)、二氧化碳培養(yǎng)箱(E1020)、紫外分光光度計(jì)(UV-260)、熒光分光光度計(jì)(F-3000)、酶標(biāo)分光光度計(jì)(EAB-400)、原子吸收分光光度計(jì)(LTX-1000)、氣相色譜儀(GC-9A)、水質(zhì)采樣器(A4401-AO)各1臺(tái)(件)。

3.房屋及其它情況:

衛(wèi)生防疫站的衛(wèi)生監(jiān)督辦公樓建于1974年,面積780.72平方米;綜合辦公樓建于1985年,面積1165平方米;利用國債資金新建的疾控中心綜合樓已于2003年10月投入使用,面積1500平方米,共投入資金180萬元??h衛(wèi)生防疫站、縣醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健所均建立了“非典”網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng),在全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行了“非典”疫情日報(bào)告、零報(bào)告系統(tǒng);衛(wèi)生防疫站實(shí)行了24小時(shí)疫情值班制度,建立了疫情預(yù)報(bào)室。在縣醫(yī)院、中醫(yī)院建立了發(fā)熱門診,縣醫(yī)院建立了隔離病房,設(shè)觀察床6張。全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了非典型肺炎預(yù)檢制度。

(二)、醫(yī)療救治體系:

縣醫(yī)院作為醫(yī)療救治體系的龍頭單位,于2002年12月成立了平羅縣急救中心,設(shè)病床300張,其中:急診科用房240平米,設(shè)置觀察床10張,“120”救護(hù)車3輛,ICU病房設(shè)置床位4張和一些基本醫(yī)療救護(hù)設(shè)備。傳染科設(shè)置床位20張??h中醫(yī)院設(shè)置病床120張,婦幼保健所設(shè)置床位32張,姚伏中心衛(wèi)生院設(shè)置床位15張,具備一定的基本醫(yī)療設(shè)備和住院救治能力,其他醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療條件簡陋,只能解決當(dāng)?shù)厝罕娀踞t(yī)療保健。

二、存在的突出問題:

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展以及人民群眾健康需求的提高,目前全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展水平已不能完全滿足社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和人民群眾的要求,尤其在2003—2004年非典等重大傳染病的防治和重大災(zāi)害救治工作中,暴露出了全縣公共衛(wèi)生事業(yè)存在的一系列突出問題:

(一)、公共衛(wèi)生問題的預(yù)防、預(yù)警、應(yīng)急控制處理缺乏統(tǒng)一、科學(xué)的運(yùn)作機(jī)制和管理體系,應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制尚不完善。

面對突襲而來的公共衛(wèi)生事件,2003年5月國務(wù)院緊急制訂并公布實(shí)施《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》。為了進(jìn)一步加強(qiáng)對全縣防治非典型肺炎工作的領(lǐng)導(dǎo),根據(jù)區(qū)、市黨委、政府的工作部署,我縣成立了平羅縣防治非典型肺炎工作指揮部,辦公室設(shè)在平羅縣衛(wèi)生局。實(shí)行防“非典”工作縣級領(lǐng)導(dǎo)分工責(zé)任制,制訂了《平羅縣傳染性非典型肺炎應(yīng)急處理方案》,明確了衛(wèi)生部門和其他相關(guān)部門的職責(zé),確保了防“非典”工作措施的全面落實(shí)??h衛(wèi)生局設(shè)立了應(yīng)急指揮中心,下設(shè)衛(wèi)生檢疫、醫(yī)療救治、后勤保障等組織。按照“以防為主、防治結(jié)合、應(yīng)急為主、平戰(zhàn)結(jié)合,以塊為主、條塊結(jié)合,以專為主、群專結(jié)合”的原則,順利地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。通過“非典”防治工作,我們雖積累了一定的處理突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn),但從“非典”防治過程中反映出的問題卻不容忽視:一是部分領(lǐng)導(dǎo)對“非典”預(yù)防工作不重視,沒有真正認(rèn)識到建立公共衛(wèi)生機(jī)制的重要性,沒有從預(yù)防、預(yù)警方面去長遠(yuǎn)考慮,存在遇到突發(fā)事件盲目應(yīng)戰(zhàn)的思想;二是部分部門為了各自的利益,工作中存在相互不協(xié)調(diào),相互推諉的現(xiàn)象;三是部分農(nóng)民群眾對縣委、政府的決定不理解、不支持,有的還持有反對態(tài)度。

(二)、公共衛(wèi)生相關(guān)的基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備配套嚴(yán)重滯后,農(nóng)村衛(wèi)生工作發(fā)展緩慢,衛(wèi)生技術(shù)水平、公共衛(wèi)生服務(wù)能力較低。

近年來,全國上下形成了一種醫(yī)療功能有所加強(qiáng),而疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法等功能均有不同程度削弱的不良情形,造成很多地方縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)殘缺不全。目前我縣雖已形成設(shè)施和功能相對齊全的縣、鄉(xiāng)、村三級公共衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)體系,但公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)工作仍很薄弱:一是各醫(yī)療單位業(yè)務(wù)收入的決大部分用于支付職工工資,無力購買醫(yī)療設(shè)備和引進(jìn)新技術(shù),普遍存在醫(yī)療設(shè)備落后,技術(shù)條件差的現(xiàn)象;二是由于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受房屋條件所限,均沒有設(shè)立規(guī)范的傳染病門診,容易造成醫(yī)源性感染和傳播,存在醫(yī)療隱患;三是縣衛(wèi)生防疫站雖然新建了疾病控制中心大樓,但建設(shè)資金不足,缺口40萬元,同時(shí)由于缺乏設(shè)備配套資金,無法配備較先進(jìn)的檢驗(yàn)設(shè)備,而現(xiàn)有的檢驗(yàn)設(shè)備比較落后,無法適應(yīng)當(dāng)前疾病控制和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急需要。四是平羅縣醫(yī)院業(yè)務(wù)用房嚴(yán)重不足,制約了急救業(yè)務(wù)的開展和傳染病的管理工作,醫(yī)療設(shè)備陳舊,“120”急救系統(tǒng)及車載設(shè)備幾乎沒有,只能應(yīng)付一般情況的急救和普通傳染病的治療需要,不具備應(yīng)對較大規(guī)模突發(fā)公共衛(wèi)生事件的條件??h醫(yī)院的發(fā)熱門診、隔離病房條件簡陋,設(shè)置床位少(僅為6張),一旦發(fā)生多例“非典”病人,將無法應(yīng)對。且縣醫(yī)院發(fā)熱門診、隔離病房設(shè)在醫(yī)院內(nèi),與其他病員及醫(yī)院職工家屬區(qū)較近,無隔離帶,容易造成醫(yī)源性感染和傳播。五是縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職能不明確,功能不完善,服務(wù)功能不強(qiáng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重醫(yī)輕防、公共衛(wèi)生科室不健全或形同虛設(shè),村衛(wèi)生室只顧追求經(jīng)濟(jì)利益等問題仍然存在;六是以縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)為龍頭,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為紐帶,村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,未能真正發(fā)揮應(yīng)有的作用,需要進(jìn)一步強(qiáng)化和發(fā)展。七是縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))兩級政府未能充分發(fā)揮管理職能以及村委會(huì)的作用,應(yīng)按照屬地化管理的原則,寓條于塊,條塊結(jié)合,逐步形成縣、鄉(xiāng)、村三級預(yù)防、預(yù)警、控制和處理綜合應(yīng)急機(jī)制。

(三)、經(jīng)費(fèi)緊缺,限制了公共衛(wèi)生尤其是預(yù)防保健工作的廣泛有效開展。

近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步,公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域不斷拓展,縣衛(wèi)生防疫站除搞好計(jì)劃免疫和結(jié)核病防治外,還相繼開展了慢病防治監(jiān)測、愛滋病防治、健康教育、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督、突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、職業(yè)病監(jiān)督等一系列專項(xiàng)工作,而這些項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi)均未列入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)由于工作量的增大,各類專業(yè)技術(shù)人才需求量增加,但縣財(cái)政對此實(shí)行增人不增支,自收自支的政策,導(dǎo)致醫(yī)療單位出現(xiàn)缺人才但又用不起人才的現(xiàn)象,業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的投入不足和人才的短缺限制了我縣公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的樞紐,肩負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù)的具體工作,承擔(dān)著大量的預(yù)防保健任務(wù),許多工作都是無償服務(wù)。近年來由于縣財(cái)政經(jīng)費(fèi)較為緊張,劃撥給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)費(fèi)只是職工檔案工資的60%,相當(dāng)于職工工資總額的30%~40%,而業(yè)務(wù)收入又無法彌補(bǔ)職工工資的缺額部分。工資待遇低,加上生活條件、工作條件差,造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才流失現(xiàn)象嚴(yán)重,直接影響到農(nóng)村衛(wèi)生工作的質(zhì)量。

三、今后的工作思路及工作任務(wù)

(一)建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急機(jī)制

1、建立全縣統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作指揮和組織系統(tǒng)。成立突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全縣重大突發(fā)事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),明確相關(guān)部門和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)職責(zé)任務(wù),形成以衛(wèi)生部門為主,部門鄉(xiāng)鎮(zhèn)協(xié)調(diào)配合的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)控預(yù)警和應(yīng)急處理聯(lián)動(dòng)機(jī)制,為突發(fā)事件的有效處理提供組織保障。衛(wèi)生部門也要成立相應(yīng)的指揮協(xié)調(diào)組織,負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生單位的預(yù)防控制和應(yīng)急救治工作,實(shí)行科學(xué)分工,分級負(fù)責(zé),建立和完善組織管理制度。

2、建立統(tǒng)一的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警監(jiān)測和報(bào)告制度。建成以縣衛(wèi)生局為中樞,縣級疾控、醫(yī)療、監(jiān)督機(jī)構(gòu)為技術(shù)依托,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為延伸的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告和預(yù)警網(wǎng)絡(luò),進(jìn)一步規(guī)范監(jiān)測、報(bào)告和分工協(xié)作制度。

3、建立和完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)警機(jī)制。進(jìn)一步整合“非典”、禽流感防治、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)中毒、重大災(zāi)害等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案,按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的規(guī)定,修改完善各類應(yīng)急預(yù)防控制措施,科學(xué)分工,嚴(yán)格責(zé)任,逐步建立起包含醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督在內(nèi)的覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系。

4、建立全縣公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍。加強(qiáng)對全縣衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn),提高廣大衛(wèi)生人員的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)以及突發(fā)事件的防范意識和應(yīng)急能力,并對應(yīng)急救治隊(duì)伍每年實(shí)行專門強(qiáng)化培訓(xùn)和定期演練,努力造就一支名副其實(shí)的專業(yè)應(yīng)急救治隊(duì)伍。根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件尤其是重大事件的應(yīng)急處理工作需要,本著業(yè)務(wù)覆蓋全面、技術(shù)過硬、組織嚴(yán)密、反應(yīng)迅速、協(xié)調(diào)高效的原則,在縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位擇優(yōu)選拔各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干,組成應(yīng)急處理和醫(yī)療救治隊(duì)伍,配備相應(yīng)的車輛和設(shè)備,并分設(shè)各個(gè)專業(yè)應(yīng)急工作組,適應(yīng)不同類型突發(fā)事件的專業(yè)需要;同時(shí)在各主要業(yè)務(wù)單位組建應(yīng)急工作后備梯隊(duì),以應(yīng)對重大災(zāi)害事件的后繼處理之需。

(二)加強(qiáng)公共衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)建設(shè),加大投入,切實(shí)改善公共衛(wèi)生工作的硬件條件。

1、積極爭取政府和上級衛(wèi)生部門的政策、項(xiàng)目支持,加大公共衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)投入,改善縣鄉(xiāng)二級醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制等工作硬件設(shè)施和儀器設(shè)備配置,同時(shí)確保政府對公共衛(wèi)生工作相關(guān)經(jīng)費(fèi)的必要投入,本著協(xié)調(diào)同步可持續(xù)發(fā)展的要求,對公共衛(wèi)生投入適度超前,按比例逐年增加,盡快使原本比較薄弱的公共衛(wèi)生工作得到有效地改善和加強(qiáng)。

2、建設(shè)設(shè)施配套先進(jìn)、功能齊全的全縣疾病預(yù)防控制中心。要借助國家加大公共衛(wèi)生建設(shè)投資的良好形勢,積極爭取項(xiàng)目建設(shè)疾控中心,全面進(jìn)行技術(shù)設(shè)備配套和更新,滿足重大傳染病、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生等技術(shù)檢測工作需要。

3、在深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革同時(shí),爭取國家政策項(xiàng)目支持,建設(shè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法指揮調(diào)度中心,配備監(jiān)督工作必備的車輛、設(shè)施,充實(shí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍,為確保公共衛(wèi)生安全工作的順利開展創(chuàng)造相應(yīng)的硬件條件。

4、加快縣醫(yī)院傳染科病房的建設(shè),積極利用國債資金,按照新時(shí)期傳染性疾病應(yīng)急救治工作需要和《傳染病防治法》的規(guī)定,在平羅縣中醫(yī)院舊址新建一座高標(biāo)準(zhǔn)、高配置的傳染病樓,配套建設(shè)污水處理、醫(yī)療垃圾焚燒等設(shè)備,并對原中醫(yī)院舊病房進(jìn)行改造,開設(shè)發(fā)熱門診、腸道門診、肝炎門診及醫(yī)技科室,同時(shí)應(yīng)通過多方籌資,購置呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、X光機(jī)等設(shè)備,加強(qiáng)對傳染病區(qū)的裝備。新建的傳染病樓將承擔(dān)全縣重大傳染病的集中收治處理任務(wù)。

5、改擴(kuò)建平羅縣“120”急救中心,擬新建業(yè)務(wù)用房1500平方米,規(guī)劃建立一個(gè)急診手術(shù)室、血液凈化室、急診內(nèi)、外科病房,擴(kuò)建臨時(shí)輸液室、觀察室、搶救室、內(nèi)外科診斷室及會(huì)診室。急救中心將新增呼吸機(jī)、心臟除顫儀、監(jiān)護(hù)儀、心臟臨時(shí)起搏器、心電圖機(jī)、血透儀及附屬設(shè)備、手術(shù)室設(shè)備、救護(hù)車及車載搶救設(shè)備,對現(xiàn)有部分老化設(shè)備進(jìn)行更新。進(jìn)一步發(fā)揮急救中心在重大公共衛(wèi)生事件和災(zāi)害、事故中的重要作用。

第7篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

如今,通過自治區(qū)衛(wèi)生廳和試點(diǎn)地區(qū)的努力,“小藥箱進(jìn)牧戶”工程已初見成效。小藥箱已成為向居民提供的、物化的公共衛(wèi)生產(chǎn)品,也成了開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效載體。

一是小藥箱裝載著家庭基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。小藥箱裝進(jìn)了家庭用的紗布、消毒水和治療感冒等小傷小病的常用藥,裝進(jìn)了牧民群眾需要的常用蒙成藥、中成藥,而且針對家庭成員慢病發(fā)生情況裝進(jìn)了有針對性的治療藥品。每個(gè)家庭小藥箱的藥物,均由衛(wèi)生院的醫(yī)生開出藥方,指導(dǎo)用藥,及時(shí)配給,基本實(shí)現(xiàn)了基本藥物需之即得,體現(xiàn)了公共產(chǎn)品的基本屬性。

二是小藥箱裝載著家庭醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)制。在小藥箱中,裝進(jìn)了家庭醫(yī)生承諾書和孕產(chǎn)婦、兒童保健兩本公共衛(wèi)生服務(wù)券。家庭簽約醫(yī)生定期上門為牧民健康體檢、看病和整理藥品。有的地方與流動(dòng)醫(yī)院和“馬背醫(yī)生”的服務(wù)相結(jié)合,流動(dòng)醫(yī)院定期下到蘇木開展巡診、健康體檢和隨訪,“馬背醫(yī)生”根據(jù)牧民的需要隨時(shí)開展上門服務(wù)。

三是小藥箱已成為牧區(qū)醫(yī)療體系中不可或缺的組成部分。在牧區(qū),由于人口分散,多數(shù)蘇木鎮(zhèn)沒有嘎查村衛(wèi)生室,小藥箱成為了基層衛(wèi)生體系的重要補(bǔ)充。在牧民家里,小藥箱被牧民放在了與電視機(jī)、收音機(jī)并排的顯著位置,充分表明了它在牧民心中的位置。正如一位牧民所說的,小藥箱隨時(shí)提醒我注意健康保健,小藥箱是我們的健康管家,幫我們解決了健康的大問題。

在具體推進(jìn)中,我們重點(diǎn)強(qiáng)化了“三個(gè)結(jié)合”,建立了“四個(gè)機(jī)制”。

“三個(gè)結(jié)合”:一是將“小藥箱進(jìn)牧戶”工程與落實(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)相結(jié)合。以“小藥箱”為載體,將兒童、孕產(chǎn)婦、老年人保健等基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目以服務(wù)券形式進(jìn)行管理,將建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、慢性病管理等多個(gè)項(xiàng)目納入其中。重大公共衛(wèi)生服務(wù),將重型精神病管理、結(jié)核病和布病用藥督導(dǎo)等納入“小藥箱”管理。推進(jìn)各項(xiàng)基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目落地。二是將“小藥箱進(jìn)牧戶”工程與實(shí)施基本藥物制度相結(jié)合。小藥箱里除配備紗布、消毒水等簡單的醫(yī)療用品外,還針對家庭成員健康狀況配備了療效穩(wěn)定、用法簡單的常用和個(gè)性化藥品,全部為國家和自治區(qū)基本藥物目錄中規(guī)定的品規(guī)。根據(jù)牧民實(shí)際需求,還配備了部分蒙藥和中藥。為方便牧民安全使用,對所有藥品均配發(fā)了蒙文使用說明,同時(shí),嚴(yán)格加強(qiáng)了處方藥品和抗生素的使用和管理。三是將“小藥箱進(jìn)牧戶”工程與基本醫(yī)療保障制度相結(jié)合。在試點(diǎn)地區(qū),對于牧民家庭小藥箱中配備的基本藥物,由家庭醫(yī)生上門結(jié)合健康檔案管理和健康體檢進(jìn)行配備,同時(shí)對基本藥物和上門服務(wù)的基本醫(yī)療費(fèi)用,按照新農(nóng)合門診統(tǒng)籌30—40%的比例進(jìn)行現(xiàn)場核銷。

“四個(gè)機(jī)制”:一是建立牧區(qū)家庭醫(yī)生簽約上門服務(wù)機(jī)制。各試點(diǎn)地區(qū)普遍建立了牧區(qū)家庭簽約醫(yī)生上門巡診服務(wù)和信息聯(lián)絡(luò)制度,積極轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)上門服務(wù),變單一服務(wù)為綜合服務(wù),變從階段為全程服務(wù)。家庭醫(yī)生每3-6個(gè)月整理補(bǔ)充一次小藥箱,通過信息聯(lián)絡(luò)和上門服務(wù),監(jiān)督指導(dǎo)牧民合理用藥和自我健康保健。二是建立蘇木衛(wèi)生院督導(dǎo)考核機(jī)制和家庭醫(yī)生的績效考核機(jī)制。部分試點(diǎn)地區(qū)建立了老年人、婦女、兒童公共衛(wèi)生服務(wù)券制度,將公共衛(wèi)生服務(wù)券納入“小藥箱”管理,根據(jù)衛(wèi)生院和家庭醫(yī)生具體服務(wù)情況,開展基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員的績效考核,強(qiáng)化規(guī)范管理。三是將小藥箱納入醫(yī)改督導(dǎo)考核機(jī)制。試點(diǎn)地區(qū)將“小藥箱進(jìn)牧戶”工程列入各衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度醫(yī)改工作責(zé)任狀,作為落實(shí)醫(yī)改的重要指標(biāo)之一,實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制管理。衛(wèi)生部門結(jié)合“小藥箱進(jìn)牧戶”工程進(jìn)展,定期或不定期對醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)的落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評估,促進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)的有效落實(shí)。四是建立牧區(qū)流動(dòng)服務(wù)機(jī)制。為牧區(qū)衛(wèi)生院建設(shè)“流動(dòng)衛(wèi)生工作站”,充分依托信息化手段,將小藥箱與車載簡易設(shè)備的“流動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工作站”形成最佳“組合”,建立牧區(qū)家庭簽約醫(yī)生制度和公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理機(jī)制,將基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)下沉到每個(gè)家庭和每個(gè)人。

牧區(qū)居民“健康保障小藥箱進(jìn)牧戶”工程的實(shí)施,使基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在落實(shí)醫(yī)改任務(wù)中有了重要抓手,也讓廣大牧區(qū)群眾切實(shí)享受到了看得見、摸得著的實(shí)惠,取得了以下主要成效:一是為基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的開展提供了有效載體。通過分片包戶的家庭醫(yī)生上門服務(wù)和績效考核機(jī)制的建立,有效地促進(jìn)了基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的開展,促進(jìn)了對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理,也充分調(diào)動(dòng)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生人員的積極性。二是切實(shí)解決了牧區(qū)群眾看病就醫(yī)難的實(shí)際問題。通過“小藥箱進(jìn)牧戶”工程的實(shí)施,讓廣大牧民群眾足不出戶就能享受到基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù),緩解了牧民小病拖、大病扛的現(xiàn)狀,提高了牧民健康幸福指數(shù),深受牧區(qū)群眾的歡迎。小藥箱被當(dāng)?shù)啬撩穹Q為“救命箱”,“小藥箱進(jìn)牧戶”工程也被稱為“民心工程”。三是“小藥箱”在提升廣大牧民健康素養(yǎng)方面作用已初步顯現(xiàn)。家庭小藥箱的配備,使牧區(qū)家庭有了自己的“健康管家”,對進(jìn)一步提升牧民群眾的健康理念發(fā)揮著積極作用?,F(xiàn)在許多牧民在家庭醫(yī)生的指導(dǎo)下,基本掌握了常用藥品的使用技能,健康知識在逐步普及提高。

雖然我們在探索“小藥箱進(jìn)牧戶”工程方面取得了初步成效,但是,如何充分發(fā)揮“小藥箱”的功能,建立規(guī)范的公共衛(wèi)生服務(wù)長效管理機(jī)制依然是最為關(guān)鍵的問題。內(nèi)蒙古已經(jīng)將“小藥箱”納入“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,除繼續(xù)發(fā)揮“小藥箱”基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能外,還將把一些重大公共衛(wèi)生服務(wù)和其他項(xiàng)目囊括到里面,比如補(bǔ)種乙肝疫苗、補(bǔ)服葉酸、兩癌篩查、重性精神病的管理、結(jié)核病和布病管理、居民健康卡管理等。同時(shí),要充分結(jié)合信息化建設(shè),在牧區(qū)打造“流動(dòng)與固定相結(jié)合”的新型基層衛(wèi)生服務(wù)體系。

(作者系衛(wèi)生廳廳長)

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“十二五”時(shí)期,深化醫(yī)改要堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念,堅(jiān)持保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的基本原則,堅(jiān)持統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)的基本路徑。

保基本,就是要著力保障群眾的基本醫(yī)療需求,維護(hù)群眾基本健康權(quán)益。要合理區(qū)分基本和非基本,基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由政府提供和保障。政府?;?,要合理確定保障標(biāo)準(zhǔn),既盡力而為又量力而行,隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的提高而逐步提高。醫(yī)改中,逐步提高醫(yī)保政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷水平,國家遴選307種基本藥物和地方補(bǔ)充一些基本藥物等,都是?;镜木唧w體現(xiàn),也是與國情國力以及地方實(shí)際相適應(yīng)的。保基本,還要做到廣覆蓋和可持續(xù)?,F(xiàn)在我國在醫(yī)保上已基本做到了覆蓋城鄉(xiāng)全體居民,這在中國幾千年歷史上還是第一次。政府在著力?;镜耐瑫r(shí),也要進(jìn)一步發(fā)揮市場機(jī)制的作用,發(fā)展非基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。

第8篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

1.編制實(shí)施“十三五”規(guī)劃

科學(xué)編制各級“十三五”衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)規(guī)劃和各專項(xiàng)規(guī)劃,謀劃好重大政策、重大項(xiàng)目和重大工程。

加快衛(wèi)生信息化建設(shè),運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)提高群眾“獲得感”。6月底前完成長株潭地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)居民健康卡受理環(huán)境改造,實(shí)現(xiàn)發(fā)卡全覆蓋,用居民健康卡全面取代各種診療卡。

2.推動(dòng)醫(yī)改改攻堅(jiān)

公立醫(yī)院綜合改革:實(shí)行破除以藥補(bǔ)醫(yī)、降低藥品耗材費(fèi)用、理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、完善醫(yī)保支付方式“四同步”改革。

分級診療制度:加大醫(yī)保、醫(yī)療、價(jià)格等政策統(tǒng)籌和執(zhí)行力度,強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)保差別化支付對推進(jìn)分級診療的政策導(dǎo)向力度;調(diào)整優(yōu)化不同級別醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格梯度;強(qiáng)化各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位,推動(dòng)形成緊密型利益和責(zé)任共同體;推進(jìn)基層醫(yī)生和城鄉(xiāng)居民簽約服務(wù),促進(jìn)分級診療就醫(yī)格局的形成。

統(tǒng)籌推進(jìn)各項(xiàng)醫(yī)改:完善基本醫(yī)保制度,建立不同醫(yī)保制度銜接互動(dòng)機(jī)制,研究城鄉(xiāng)醫(yī)保制度整合方案;積極支持社會(huì)辦醫(yī),加快形成多元辦醫(yī)格局。

3.醫(yī)療救助扶貧

實(shí)施健康扶貧工程,保障貧困人口享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);加大醫(yī)療救助、臨時(shí)救助、慈善救助等幫扶力度,將貧困人口全部納入重特大疾病救助范圍;加大農(nóng)村貧困殘疾人康復(fù)服務(wù)和醫(yī)療救助力度,擴(kuò)大納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目;加強(qiáng)貧困地區(qū)縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),促進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療向貧困地區(qū)延伸。

啟動(dòng)貧困縣衛(wèi)生計(jì)生機(jī)構(gòu)居民健康卡應(yīng)用環(huán)境改造,向貧困人口發(fā)放居民健康卡。

4.落實(shí)全面兩孩政策

以實(shí)施“全面兩孩”生育政策為重點(diǎn),配合省人大常委會(huì)和省政府修訂《湖南省人口與計(jì)劃生育條例》,完善配套銜接政策。

取消對生育二孩的審批,實(shí)行生育登記服務(wù)制度。嚴(yán)格控制政策外多孩生育,依法征收社會(huì)撫養(yǎng)費(fèi)。有機(jī)整合生育服務(wù)證、母子健康手冊和兒童預(yù)防接種證等證件,落實(shí)母嬰保健、計(jì)劃生育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康等咨詢指導(dǎo)和服務(wù)項(xiàng)目。

提升婦幼健康服務(wù)能力。加強(qiáng)婦幼健康服務(wù)體系和兒童醫(yī)院(???建設(shè),擴(kuò)大產(chǎn)科、兒科服務(wù)能力。加強(qiáng)兒科醫(yī)生學(xué)歷教育與專業(yè)培養(yǎng),爭取省內(nèi)醫(yī)學(xué)院?;謴?fù)兒科系招生,并努力進(jìn)入國家隊(duì)。全面實(shí)施孕前優(yōu)生健康檢查、出生缺陷綜合防控等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目。

5.強(qiáng)化計(jì)生基層基礎(chǔ)工作

加強(qiáng)計(jì)劃生育工作網(wǎng)絡(luò)的信息采集,加快實(shí)現(xiàn)縣鄉(xiāng)計(jì)劃生育、孕產(chǎn)期保健、住院分娩、出生醫(yī)學(xué)證明、兒童保健、預(yù)防接種、居民健康檔案等個(gè)案信息交換。實(shí)現(xiàn)國家與省級計(jì)劃生育信息的互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)戶籍管理、婚姻、人口健康、教育、社會(huì)保障等信息共享。

從今年開始,將早婚早育、未達(dá)生育間隔、終生未生育但合法收養(yǎng)子女且符合農(nóng)村獎(jiǎng)扶其他確認(rèn)條件的三類對象納入農(nóng)村獎(jiǎng)扶范圍。將流動(dòng)人口納入城鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)范圍。深化湘粵區(qū)域協(xié)作,拓展湘贛桂黔渝川等周邊、多邊省份的區(qū)域協(xié)作,啟動(dòng)環(huán)洞庭湖區(qū)域協(xié)作。

6.提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平

加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管,確保醫(yī)療安全。開展腫瘤等重大疾病規(guī)范化診療管理,強(qiáng)化臨床藥事管理。

保障血液供應(yīng),促進(jìn)臨床合理用血,鞏固血站血液核酸檢測全覆蓋成果。

持續(xù)推進(jìn)改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃,加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。完善“三調(diào)解一保險(xiǎn)”醫(yī)療糾紛預(yù)防處置機(jī)制,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。

7.抓好公共衛(wèi)生和衛(wèi)生應(yīng)急工作

實(shí)施國家基本和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,以重大疾病為重點(diǎn)開展防控工作,強(qiáng)化免疫接種。做好血吸蟲病、艾滋病、結(jié)核病、塵肺病等綜合防治,實(shí)施好重性精神病救治、農(nóng)村婦女“兩癌”篩查等為民辦實(shí)事項(xiàng)目。

深入推進(jìn)愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),繼續(xù)推動(dòng)農(nóng)村改廁工作。注重城鄉(xiāng)居民飲用水、空氣污染對人群健康影響和病媒生物監(jiān)測。

推進(jìn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測、風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制和及時(shí)預(yù)警,啟動(dòng)陸空立體化緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

8.拖動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展

加強(qiáng)中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥繼承保護(hù)與挖掘,強(qiáng)化師承教育,大力培養(yǎng)中醫(yī)藥人才,提高中醫(yī)藥應(yīng)急救治、防病治病能力。

促進(jìn)中西醫(yī)結(jié)合,加強(qiáng)重大疑難疾病、慢性病等中醫(yī)藥防治和新藥研發(fā)。強(qiáng)化中藥材資源保護(hù)利用和規(guī)范種養(yǎng)。

放寬中醫(yī)藥服務(wù)準(zhǔn)入,促進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)。發(fā)展中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù),促進(jìn)中醫(yī)藥與健康養(yǎng)老、旅游文化等融合發(fā)展,推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)醫(yī)療。

9.推進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展

推進(jìn)資源整合,促進(jìn)醫(yī)療、生物醫(yī)藥、醫(yī)療器械、中醫(yī)藥、養(yǎng)老、文化、體育等相關(guān)產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。

規(guī)劃建設(shè)省市縣多層次、規(guī)模適度、各具特色、產(chǎn)城融合、上下協(xié)同的健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺(tái),初步構(gòu)建一核心園區(qū)多基地模式。

推進(jìn)健康制造。切實(shí)履行省政府賦予的推進(jìn)創(chuàng)新發(fā)展生物醫(yī)藥和高性能醫(yī)療器械的牽頭責(zé)任。主動(dòng)爭取將湖南健康產(chǎn)業(yè)園區(qū)項(xiàng)目納入國家“十三五”有關(guān)規(guī)劃,在政策和資金上爭取傾斜支持。

10.加強(qiáng)人才培養(yǎng)及其他

繼續(xù)實(shí)施高層次衛(wèi)生人才“225”工程,提高“5+3”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量,開展??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點(diǎn)。

加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度,實(shí)施特崗全科醫(yī)師試點(diǎn)項(xiàng)目。以欠發(fā)達(dá)地區(qū)農(nóng)村基層為重點(diǎn),啟動(dòng)“3+2”助理全科醫(yī)生培訓(xùn)試點(diǎn)。

進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生人才職稱評審制度,突出醫(yī)療服務(wù)業(yè)績導(dǎo)向。

組織衛(wèi)生計(jì)生地方性法規(guī)規(guī)章的擬制和修改,清理規(guī)范性文件,建立衛(wèi)生計(jì)生行政部門法律顧問制度,加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)法治建設(shè)。

逐步實(shí)現(xiàn)監(jiān)督執(zhí)法環(huán)節(jié)的全程可追溯,開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療和傳染病衛(wèi)生、職業(yè)病和放射衛(wèi)生、計(jì)劃生育等重點(diǎn)監(jiān)督檢查。進(jìn)一步加強(qiáng)食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測與標(biāo)準(zhǔn)化管理。

第9篇:重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目范文

以全區(qū)2013年衛(wèi)生工作要點(diǎn)為指導(dǎo),以完善體系、健全機(jī)制、強(qiáng)化服務(wù)、促進(jìn)健康為重點(diǎn),堅(jiān)持突出難點(diǎn),全面推進(jìn),堅(jiān)持求真務(wù)實(shí),積極創(chuàng)新,推動(dòng)全區(qū)公共衛(wèi)生工作穩(wěn)步發(fā)展。

二、總體目標(biāo)

公共衛(wèi)生工作體系進(jìn)一步完善,工作創(chuàng)新有新推進(jìn),質(zhì)量管理明顯加強(qiáng);基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)指標(biāo)達(dá)到上級要求,重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面落實(shí);公共衛(wèi)生工作社會(huì)滿意度有提高。

三、工作重點(diǎn)

(一)完善體系

1.加強(qiáng)愛衛(wèi)組織體系建設(shè)。加強(qiáng)區(qū)愛衛(wèi)辦建設(shè);加強(qiáng)鄉(xiāng)級愛衛(wèi)陣地和鄉(xiāng)、村愛衛(wèi)隊(duì)伍建設(shè),確保愛衛(wèi)體系健全穩(wěn)固。

2.加強(qiáng)血防組織體系建設(shè)。積極爭取調(diào)整區(qū)血防領(lǐng)導(dǎo)小組成員,完善區(qū)血地辦規(guī)范管理。組織召開全區(qū)血防工作專題會(huì)議,開展相關(guān)人員培訓(xùn),穩(wěn)固血防隊(duì)伍。

3.深入推進(jìn)公衛(wèi)體系建設(shè)。以強(qiáng)化指導(dǎo)體系建設(shè)為重點(diǎn),統(tǒng)籌公共衛(wèi)生科規(guī)范化建設(shè),全面加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理體系規(guī)范建設(shè);以便捷、高效為原則,以信息共享、提高質(zhì)量為目標(biāo),結(jié)合網(wǎng)格化管理,加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息化體系建設(shè);以提升人員能力、完善工作程序、推進(jìn)醫(yī)防對接為重點(diǎn),統(tǒng)籌加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病保健室規(guī)范建設(shè);以強(qiáng)化人員資質(zhì)、提升服務(wù)能力為重點(diǎn),加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院兒童保健室和預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè);以明確職責(zé)、規(guī)范程序?yàn)橹攸c(diǎn),完善村級衛(wèi)生組織衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管報(bào)告體系建設(shè)。

4.加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)。積極爭創(chuàng)全國衛(wèi)生應(yīng)急工作示范區(qū),以完善預(yù)案、健全隊(duì)伍、完善機(jī)制、應(yīng)急演練為重點(diǎn),加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急體系規(guī)范建設(shè)。

(二)健全機(jī)制

1.建立衛(wèi)生創(chuàng)建工作機(jī)制。積極銜接區(qū)文明辦,探索建立衛(wèi)生鎮(zhèn)(村、社區(qū))、衛(wèi)生先進(jìn)單位創(chuàng)建工作機(jī)制,強(qiáng)化促進(jìn)衛(wèi)生創(chuàng)建工作。

2.建立量化分級管理機(jī)制。以強(qiáng)化自律、規(guī)范監(jiān)管為目的,實(shí)施個(gè)體診所量化分級管理,深入開展公共場所量化分級管理。

3.完善衛(wèi)生行政審批管理。按照精簡、高效、公平、公正、規(guī)范,進(jìn)一步明確衛(wèi)生行政審批職責(zé)和程序,進(jìn)一步強(qiáng)化衛(wèi)生行政處罰審批事后監(jiān)督和違法案件查處管理。

4.健全基本公衛(wèi)工作機(jī)制。積極銜接區(qū)財(cái)政部門,建立穩(wěn)定的區(qū)、鄉(xiāng)、村基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核及資金撥付機(jī)制。

(三)強(qiáng)化服務(wù)

1.強(qiáng)化培訓(xùn),提升人員能力。以項(xiàng)目為抓手,以集中培訓(xùn)、技能比武等形式為手段,組織開展公共衛(wèi)生理論知識和實(shí)用技術(shù)培訓(xùn),促進(jìn)提高鄉(xiāng)、村臨床和公衛(wèi)專業(yè)技術(shù)人員服務(wù)能力。

2.強(qiáng)化創(chuàng)新,增強(qiáng)服務(wù)能力。以創(chuàng)新為推手,堅(jiān)持組織實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)綜合推進(jìn)試點(diǎn)項(xiàng)目,加大重點(diǎn)人群基本公共衛(wèi)生服務(wù)全員化等工作創(chuàng)新力度,積極推廣新機(jī)制、新項(xiàng)目,全面提升服務(wù)水平。

3.強(qiáng)化督導(dǎo),提高指導(dǎo)能力。堅(jiān)持落實(shí)并不斷完善季度公共衛(wèi)生工作督導(dǎo)檢查和例會(huì)制度,不斷促進(jìn)提升工作水平。

4.強(qiáng)化重點(diǎn),提高管理水平。一是強(qiáng)化健康檔案質(zhì)量管理,綜合實(shí)施培訓(xùn)、指導(dǎo)、督導(dǎo)、考核工作措施;二是強(qiáng)化65歲以上老年人及高血壓、糖尿病、重性精神病等重點(diǎn)人群健康管理,嚴(yán)格落實(shí)隨訪、體檢、健康指導(dǎo)等服務(wù)項(xiàng)目,提高服務(wù)效應(yīng);三是突出提升健康巡講能力,全面加強(qiáng)健康教育陣地建設(shè),促進(jìn)健康有新突破;四是強(qiáng)化手足口病等重點(diǎn)傳染病防控,全面啟動(dòng)中蓋結(jié)核病防治項(xiàng)目;五是認(rèn)真實(shí)施鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生定期檢查制度,確保城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生不斷改善。

(四)促進(jìn)健康

1.夯實(shí)健康管理工作基礎(chǔ)。加強(qiáng)死因登記工作,全區(qū)人群死因構(gòu)成情況基本摸清;0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦及老年人、高血壓等慢病管理人群登記率達(dá)到預(yù)定指標(biāo);衛(wèi)生監(jiān)督管理對象全面摸清;加強(qiáng)職業(yè)危害檢測,全面摸清職業(yè)危害企業(yè)和從業(yè)人員基本情況。

2.強(qiáng)化健康管理工作質(zhì)量。健康檔案錄入及時(shí)率和準(zhǔn)確率、老年人健康體檢完整率、慢性病及重型精神病人規(guī)范管理率、孕產(chǎn)婦及6歲以下兒童規(guī)范管理率、健康教育落實(shí)率等核心指標(biāo)達(dá)到基本公共衛(wèi)生服務(wù)年度工作要求,衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告率、違法案件查處率、衛(wèi)生行政處罰結(jié)案率、衛(wèi)生監(jiān)測覆蓋率、衛(wèi)生監(jiān)督文書合格率、個(gè)體診所及公共場所量化分級管理率必須達(dá)到相關(guān)要求,傳染病處置率及漏報(bào)率、免疫預(yù)防接種率等指標(biāo)必須達(dá)到市定要求,鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生檢查覆蓋率、突出問題整改落實(shí)率達(dá)到“三萬”活動(dòng)要求。

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