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一、貫徹實施《母嬰保健法》,依法保護婦女兒童健康權(quán)益:
我們采取了多種形式加大學(xué)習(xí)力度,貫徹實施《母嬰保健法》,依法搞好母嬰保健技術(shù)服務(wù)和管理工作,規(guī)范服務(wù)內(nèi)容,保證婦女兒童獲得法律所規(guī)定的服務(wù),并重點做好以下幾項工作:
在《母嬰保健法》頒布實施周年之際,全院干部職工走向街頭進(jìn)行宣傳。共發(fā)放宣傳小冊子兩千余份。我院還組成了免費義診小組,進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育和不孕不育的咨詢治療,在廣大群眾中產(chǎn)生了良好的影響,使《母嬰保健法》更加深入人心。
依法加強對從事母嬰保健服務(wù)的機構(gòu)、人員進(jìn)行重新審查登記和技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)一步提高從事婦幼保健人員的理論水平和技術(shù)水平,確保母嬰健康。根據(jù)省、市、縣衛(wèi)生局文件精神和《母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》以及《母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求,對全縣從事母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。并重點學(xué)習(xí)了《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法、《計劃生育技術(shù)服務(wù)管理條例》、《母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)基本標(biāo)準(zhǔn)》及相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和新的培訓(xùn)內(nèi)容。通過學(xué)習(xí)考核成績都達(dá)到優(yōu)秀。
加強《出生醫(yī)學(xué)證明》、《婚前醫(yī)學(xué)檢查證明》等法律證件的管理和使用工作,并把《出生醫(yī)學(xué)證明》和出生記錄同時使用,統(tǒng)一管理,保留存根,提高了孕產(chǎn)婦的住院分娩率。認(rèn)真做好婚前保健工作,自去年下半年以來,由于各方面因素,造成我縣婚前檢查工作處于停滯狀態(tài),致使全年應(yīng)該進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查的人數(shù)為對,實查人數(shù):男人,女:人,查出各種疾病例。
繼續(xù)做好新生兒疾病篩查工作。認(rèn)真做好新生兒疾病篩查工作,有效降低了殘疾兒童的發(fā)生率,提高全縣人口素質(zhì)。全年共對例新生兒進(jìn)行了疾病篩查,查出苯丙酮尿癥例、甲低例,通過篩查治療,減輕了社會負(fù)擔(dān)。這項工作在各級領(lǐng)導(dǎo)和全體工作人員的共同努力下,全縣新生兒篩查率達(dá)到了以上。
二、加強臨床醫(yī)療工作,確保婦女兒童健康:
為了提高婦幼保健工作的服務(wù)能力和管理水平,我們加大力度抓好臨床工作,認(rèn)真貫徹落實《山東省各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《山東省高危妊娠管理辦法》,今年又購置了大型×光放射機、心電監(jiān)護儀一臺、胎心監(jiān)護儀、耳生發(fā)射儀等大型醫(yī)療儀器。從整體上提高了我院的診療水平。并且根據(jù)我院的工作性質(zhì)、人員狀況,本著培養(yǎng)人、鍛煉人、管理人的精神,加強技術(shù)隊伍建設(shè)。鼓勵技術(shù)人員參加上級業(yè)務(wù)部門組織的培訓(xùn)班及各類專業(yè)函授以及業(yè)務(wù)講座,還堅持每年選送一批技術(shù)人員到省、市級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),提高了業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì)。在做好上述工作的同時,又投入部分資金改建了病房。通過以上措施,提高了社會效益和經(jīng)濟效益,今年全年經(jīng)濟總收入達(dá)萬,比去年增長,經(jīng)濟效益的提高一方面促進(jìn)了自身的發(fā)展,同時也為進(jìn)一步提高婦幼保健服務(wù)水平打下良好基礎(chǔ)。版權(quán)所有
三、加強婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè),做好全縣婦幼保健工作:
做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。推行住院分娩,做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率。鞏固縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè),是婦幼保健工作的基礎(chǔ),全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生單位都建立了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健卡。全年共對孕產(chǎn)婦管理建卡人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人,系統(tǒng)管理率達(dá)。共出生嬰兒人,住院分娩人,住院分娩率達(dá)。同時還做好高危孕產(chǎn)婦管理工作,進(jìn)行高危產(chǎn)婦管理例,高危產(chǎn)婦住院率達(dá)。
做好兒童系統(tǒng)管理工作。自執(zhí)行衛(wèi)生部、國家教委頒發(fā)的《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》以來,加強了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治,提高了全縣兒童健康水平。全縣歲兒童人,進(jìn)行保健管理人,保健管理率,其中歲以下兒童人,系統(tǒng)管理人,系統(tǒng)管理率。通過兒童系統(tǒng)管理查出體弱兒全部進(jìn)行專案管理。一年來嬰兒死亡人,嬰兒死亡率‰。同時還做好歲以下兒童死亡監(jiān)測調(diào)查工作。月份又對全縣的托幼教師和歲兒童進(jìn)行了每年一次的健康查體工作,共查幼兒教師名,查出疾病例,縣直兒童查體名,查出各種疾病例,發(fā)病率達(dá),并進(jìn)行了治療和科學(xué)指導(dǎo),對體弱兒采取專案管理,定期復(fù)查,確保了兒童的身心健康。
開展縣直機關(guān)婦女病查治工作。根據(jù)婦女保健的要求,我們制定了方案,增加了服務(wù)項目,為已婚婦女進(jìn)行年度查體,對防治婦女病起到重要作用,并且掌握影響婦女健康的主要因素。通過普查對婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,極大保障了婦女的身心健康。在月份我院對縣直已婚婦女進(jìn)行健康查體,實查人,查出各種疾病人,疾病發(fā)生率達(dá),都及時進(jìn)行了有效治療。
完善“兩個系統(tǒng)化管理”措施,進(jìn)一步鞏固好兒童系統(tǒng)化管理工作,對已開展的產(chǎn)后訪視工作進(jìn)行了進(jìn)一步加強,確保全縣人民滿意。對以保健院為龍頭,充分利用《出生醫(yī)學(xué)證明》和卡的發(fā)放,在全縣內(nèi)開展::查體,從而完善兒童系統(tǒng)化管理工作。認(rèn)真落實《山東省婦幼保健管理辦法》,爭取與計生部門的配合,力爭在××年在全縣廣泛啟動孕產(chǎn)婦產(chǎn)前系統(tǒng)化管理工作。為使我縣婦幼衛(wèi)生工作走在全市的前列而努力奮斗。
⒋做好“三項檢測”和疾病篩查工作,降低殘疾兒童出生率,進(jìn)一步提高我縣出生人口素質(zhì):認(rèn)真貫徹落實《中國提高出生人口素質(zhì),減少出生人口缺陷和殘疾行動計劃(——)》,大力推廣提高人口素質(zhì)的適宜技術(shù),加強新生兒疾病篩查質(zhì)量控制管理,在全縣范圍內(nèi)全面開展新生兒聽力篩查工作,盡量減少殘疾兒童發(fā)生。
⒌加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè):縣、鄉(xiāng)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是婦幼保健工作的基礎(chǔ),要進(jìn)一步加強建設(shè)和管理,每村設(shè)立名女鄉(xiāng)醫(yī),作為村級網(wǎng)點,并定期進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo),為婦女、兒童提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
四、加強業(yè)務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量:
對各科室實行服務(wù)質(zhì)量目標(biāo)化管理,年初制定了總體目標(biāo)任務(wù),分解下達(dá)各科室,使用科學(xué)的管理辦法,使社會、技術(shù)、經(jīng)濟效益同步增長。在具體工作中,由業(yè)務(wù)院長負(fù)責(zé),通過病例討論、每周五的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、疑難病癥專家會診等具體措施,大大提高了業(yè)務(wù)人員的內(nèi)在素質(zhì),使我院的技術(shù)水平有了進(jìn)一步發(fā)展。臨床業(yè)務(wù)收入比去年同期有了明顯增長。一年來門診共接診人次,住院治療人,住院分娩人,各種手術(shù)例,并成功地?fù)尵攘藡D產(chǎn)科、兒科危重病人例,共做人工流產(chǎn)及清宮術(shù)及其他小手術(shù)共例。有名同志撰寫的篇論文分別在國家及省級刊物發(fā)表。版權(quán)所有
流線設(shè)計
婦幼保健院的主要使用人群分為4類:兒童病患、成人(婦女)患者、孕婦、婦幼保健人群。如何控制不同人流之間的交叉感染,是設(shè)計和管理中最重要的問題。這幾種人群彼此之間的影響分析如下――
兒童與孕婦:兒童好動,孕婦宜靜,兩者混雜,如果發(fā)生兒童對產(chǎn)婦的沖撞易造成產(chǎn)婦流產(chǎn);
兒童與成人(婦女)患者:兒童抵抗力差,屬易感人群,兒童與成人患者混雜,易造成對兒童病患的感染;
孕婦與成人(婦女)患者:孕婦是健康人群,但身體抵抗力下降,容易受到其他成人患者的感染;
婦幼保健人群與患者:保健人群是健康人群,需要與患者進(jìn)行有效隔離,否則,保健人群容易受到感染。
因此,婦幼保健院比較適合采用??茊卧J?,即根據(jù)不同的人群分成不同的專科單元,把不同??频拈T診、專用醫(yī)技及病房垂直布置,形成比較獨立的專科中心,使不同類別的患者可以在一個區(qū)域內(nèi)完成所需的治療。這樣,可以避免不同人流之間的交叉感染,提高醫(yī)院的安全性。保健中心應(yīng)該位于相對獨立區(qū)域,有單獨的出入口。為節(jié)約資源,較大的醫(yī)技科室如放射科、檢驗科等可以共用。這樣,在一個區(qū)域內(nèi),由于交通流線的縮短,醫(yī)護人員的工作效率就會大大提高。
產(chǎn)房設(shè)計
*傳統(tǒng)型產(chǎn)房
所謂的傳統(tǒng)型產(chǎn)房是指孕婦在分娩的不同階段分別被送至不同的房間。通常孕婦首先被送至產(chǎn)前區(qū),然后送至待產(chǎn)室,待快分娩時再送至產(chǎn)房,分娩結(jié)束后送至產(chǎn)后護理單元,新生兒一般在此單元內(nèi)或鄰近區(qū)域接受照顧。在母嬰護理區(qū)的附近應(yīng)設(shè)置心臟和胎兒情況監(jiān)護系統(tǒng),可以采用固定式設(shè)備或安裝在移動的小車上。
產(chǎn)房區(qū)域一般設(shè)計成非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)三個區(qū)域,潔污通道分開,避免產(chǎn)房的交叉感染。非限制區(qū)放于產(chǎn)房最外側(cè),包括換鞋、更衣、洗滌、廁所、值班、休息室等;半限制區(qū)包括辦公、敷料準(zhǔn)備、器械室、洗滌間和待產(chǎn)室等;限制區(qū)設(shè)在最內(nèi)側(cè),主要是洗手間、無菌敷料存放和分娩室。各區(qū)之間應(yīng)隔開或有明顯標(biāo)志。同時應(yīng)設(shè)隔離產(chǎn)房,有單獨的通道,避免有傳染性疾病的產(chǎn)婦造成產(chǎn)房的污染。
產(chǎn)房中的醫(yī)護人員應(yīng)單向流動,醫(yī)護人員的工作區(qū)域應(yīng)臨近孕婦區(qū)域分散設(shè)置,以加強醫(yī)生和孕婦之間的溝通,提高醫(yī)療或護理工作的效率。
*家庭化產(chǎn)房
家庭化產(chǎn)房是指產(chǎn)婦住院后使用并完成分娩及新生兒與母親同室照護、接受短程或全程監(jiān)護所有階段所住的房間。家庭化的產(chǎn)房需設(shè)置洗滌池、工作臺及儲藏空間。分娩過程中需要用到很多可移動的設(shè)備,如產(chǎn)床、擱腳凳、監(jiān)護設(shè)備、麻醉車以及嬰兒車或早產(chǎn)兒保育箱。這些設(shè)備通常在臨近的儲藏室存放,儲藏室可以獨用或共用。
隨著人們生活水平不斷提高和生育理念的變化,越來越多的產(chǎn)婦希望生產(chǎn)時丈夫能夠陪伴在身邊,因此家庭化產(chǎn)房供不應(yīng)求。所以,新建的婦幼保健院內(nèi)需要設(shè)置更多的家庭化產(chǎn)房。
*單間病房
隨著孕婦對生活品質(zhì)要求的不斷提高,產(chǎn)科和兒科對單間病房的需求增大,但在很多醫(yī)院中往往出現(xiàn)一房難求的現(xiàn)象。因此,產(chǎn)科和兒科適當(dāng)增加單間的數(shù)量是符合市場需求的。實際上,單間病房在醫(yī)療上也有優(yōu)勢,它不僅可以減少孕婦間的互相傳染,也為孕婦提供了一個溫馨安靜的養(yǎng)育環(huán)境,有助于她們的康復(fù)。當(dāng)然,單間病房增大,必然會增加醫(yī)院的運行成本和面積,但可以通過減少單間病房的面積、減少單間病房所占的采光面積來實現(xiàn)。
*與其他相關(guān)科室的關(guān)系
產(chǎn)科在婦幼保健院中屬于核心科室,與其他部門有密切的聯(lián)系。產(chǎn)房應(yīng)和新生兒重癥監(jiān)護室(NICU)鄰近,最好有便捷的內(nèi)部轉(zhuǎn)運通道,便于危重新生兒的救助。同時,產(chǎn)房也應(yīng)與新生兒病房有相對便捷的聯(lián)系,便于新生兒的轉(zhuǎn)運和治療。
產(chǎn)房與中心供應(yīng)室的聯(lián)系也需要重點考慮。在綜合醫(yī)院中,產(chǎn)房數(shù)量較少,污物和清潔器械的傳送量不大,但在婦幼保健院中,產(chǎn)房數(shù)量很多,因此,它與中心供應(yīng)室建立便捷的污染器械和清潔物品的傳送通道就顯得十分重要。
產(chǎn)科護理單元和產(chǎn)房之間應(yīng)設(shè)置專用通道,而且不應(yīng)受公共交通的干擾。產(chǎn)婦大多會在產(chǎn)診室和急診室就診,因此它們和手術(shù)部之間應(yīng)有獨立的水平聯(lián)系或?qū)S冕t(yī)梯聯(lián)系,以便應(yīng)對緊急情況。
生殖中心設(shè)計
生殖中心是大型婦幼保健院中具有巨大發(fā)展?jié)摿Φ目剖摇kS著環(huán)境污染的加劇和高齡產(chǎn)婦的增多,不孕不育的患者迅速增多。生殖中心一般由產(chǎn)前診斷、生殖中心實驗室兩大部分組成。其中生殖中心實驗室工藝流程要求嚴(yán)格,需要高級別凈化,一般需要專業(yè)的凈化設(shè)計公司配合完成設(shè)計。
傳染病房設(shè)計
在理論上講,婦幼保健院不應(yīng)收治有傳染性疾病的婦女和兒童。但現(xiàn)在很多地方?jīng)]有專門的傳染病醫(yī)院,同時,傳染病的首診鑒別工作要在醫(yī)院中完成,特別是兒童的傳染病種類較多,如手足口病等。因此,醫(yī)院往往需要設(shè)置單獨區(qū)域,收治帶有傳染病的婦女和兒童患者,建設(shè)單獨的傳染?。ㄅc醫(yī)院其他醫(yī)療區(qū)的距離宜為20m以上)。
傳染病應(yīng)當(dāng)包括腸道(含手足口)和呼吸道(含發(fā)熱門診)等類型傳染病的門診、醫(yī)技和病房。不同類型的傳染病患者應(yīng)當(dāng)有獨立的出入口和垂直交通,病房應(yīng)采用雙通道設(shè)計,潔污分離,防止交叉感染。
室內(nèi)環(huán)境的塑造
*心理需求
針對婦女兒童的心理特點,婦幼保健院對室內(nèi)環(huán)境的要求應(yīng)當(dāng)高于普通的綜合醫(yī)院。產(chǎn)科單元宜設(shè)計成類似家庭氛圍的環(huán)境,良好的環(huán)境氛圍有助于產(chǎn)婦的順利分娩。室內(nèi)設(shè)計可以選用現(xiàn)代化的線條、溫暖的色調(diào)和家庭化的燈光,創(chuàng)造平和的氣氛。通過選擇合適的建筑材料進(jìn)行細(xì)致裝修,盡可能地創(chuàng)造出一種家庭化的環(huán)境氛圍。
*舒適性要求
房間應(yīng)提供可讓孕婦和家屬自行調(diào)節(jié)的燈光、溫度,并為其提供足夠的儲藏空間。
細(xì)節(jié)設(shè)計
*晾衣間
產(chǎn)科的衣服晾曬問題需要考慮,新生兒及兒童的衣服容易臟,清洗后需要空間進(jìn)行晾曬,這些應(yīng)當(dāng)在設(shè)計中進(jìn)行安排,否則會使產(chǎn)房凌亂不堪。比較好的辦法是在產(chǎn)房內(nèi)設(shè)置內(nèi)陽臺,既方便使用,又保持了整潔。也可以在護理單元內(nèi)設(shè)置集中的晾曬間,既有效解決晾衣問題,又不過多地占用使用面積。
*兒童活動區(qū)
兒科部分應(yīng)當(dāng)設(shè)置兒童活動區(qū),在兒童活動區(qū)域的家具、衛(wèi)生間等采用適宜兒童尺度的布局。在裝修設(shè)計上也要符合兒童的心理特點。
*私密性要求
婦女做婦科檢查,特別是非常規(guī)性檢查時通常都會有隱私和舒適方面的需要,為減輕她們的顧慮,在進(jìn)行設(shè)計時應(yīng)注意保證其私密性。
*廁位設(shè)置
一、總體目標(biāo)與具體工作指標(biāo)
(一)總體目標(biāo)
降低全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦死亡,消滅新生兒破傷風(fēng);嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標(biāo)
⑴早孕建卡率達(dá)90%
⑵孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理覆蓋率達(dá)80%
⑶高危孕婦管理率達(dá)100%
⑷住院分娩率達(dá)100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達(dá)80%
⑹高危兒童篩查率達(dá)90%,高危兒童專案管理率達(dá)80%
⑺孕前傳染病檢查率達(dá)90%
⑻產(chǎn)前篩查率達(dá)80%
⑼婦科病檢查率達(dá)65%
二、采取有力措施,嚴(yán)禁發(fā)生可避免孕產(chǎn)婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉(zhuǎn)診,按規(guī)定及時向二三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產(chǎn)婦搶救綠色通道
加強高危孕產(chǎn)婦救治工作,保障孕產(chǎn)婦安全。充分發(fā)揮鎮(zhèn)衛(wèi)生院高危孕產(chǎn)婦搶救基地的作用,在11年基礎(chǔ)上,要進(jìn)一步規(guī)范和完善各項搶救制度和措施,如遇有孕產(chǎn)婦危重情況,隨時可取得聯(lián)系,做好搶救準(zhǔn)備。
(三)加強產(chǎn)科管理工作,強化孕產(chǎn)婦死亡的報告制度。
加強孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理工作,堅持孕產(chǎn)婦死亡的報告制度,規(guī)范和加強孕產(chǎn)婦死亡評審制度和死亡報告制度,發(fā)揮圍產(chǎn)期協(xié)會的作用,定期開展孕產(chǎn)婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預(yù)措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規(guī)范技術(shù)操作,嚴(yán)格質(zhì)量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;推廣適宜技術(shù);嚴(yán)格剖宮產(chǎn)指征管理,加強督導(dǎo),定期公示,逐步降低剖宮產(chǎn)率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,逐步降低人工流產(chǎn)率,減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術(shù)服務(wù)工作
(一)加強對醫(yī)療保健機構(gòu)計劃生育技術(shù)服務(wù)的管理,加大監(jiān)管力度,不定期進(jìn)行專項檢查,規(guī)范服務(wù)行為。
(二)貫徹執(zhí)行《常用計劃生育技術(shù)常規(guī)》,嚴(yán)格掌握常用計劃生育手術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥,嚴(yán)禁因非醫(yī)學(xué)需要的超常規(guī)引產(chǎn)。確保手術(shù)質(zhì)量,保障受術(shù)者的安全與健康。
(三)加強對藥物流產(chǎn)的監(jiān)管力度。
五、做好托幼園所和學(xué)校衛(wèi)生保健工作
(一)定期對本鎮(zhèn)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
(三)開展兒童心理衛(wèi)生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學(xué)兒童的心理衛(wèi)生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進(jìn)
(一)制定婦幼保健健康教育發(fā)展規(guī)劃,推進(jìn)婦幼保健健康教育事業(yè)。
(二)對各村婦幼保健工作人員進(jìn)行系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn),逐步培育我鎮(zhèn)婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作,推廣標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的健康教育模式,在全鎮(zhèn)醫(yī)療保健機構(gòu)創(chuàng)建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之2011的婦幼工作工作量大,預(yù)期目標(biāo)高,需要我們再總結(jié)11年工作的基礎(chǔ)上鞏固強項,改進(jìn)弱項,我們相信通過各科室的共同努力,我院的婦幼保健工作一定能夠達(dá)標(biāo)。
(一)、鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)得到加強。
各單位根據(jù)本地實際,結(jié)合《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,做到不重復(fù),不亂設(shè)置,合理整合和配置衛(wèi)生資源,基本實現(xiàn)了一村(居)一室或聯(lián)村設(shè)室的要求,全縣145個行政村(居)共設(shè)置村級衛(wèi)生機構(gòu)142個。加大村級衛(wèi)生機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),營造良好的服務(wù)環(huán)境。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能按照標(biāo)準(zhǔn)和要求,因地制宜制訂建設(shè)改造方案,能改造的改造,能擴建的擴建,盡可能以最小的投入換取最高的效益。所有的村級衛(wèi)生機構(gòu)在面積上都能達(dá)到60-120平方米,室內(nèi)做到4-7室分開,50%以上的村級衛(wèi)生機構(gòu)達(dá)到環(huán)境整潔、溫馨,為農(nóng)村居民提供了比較優(yōu)越的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境,得到了居民的歡迎。
(二)、初級衛(wèi)生保健先進(jìn)縣創(chuàng)建工作取得顯著成效
我縣初級衛(wèi)生保健工作在縣委、縣政府的重視和領(lǐng)導(dǎo)下,在市衛(wèi)生局的關(guān)心、支持、指導(dǎo)下,在縣初保委組成部門的密切配合下,瞄準(zhǔn)先進(jìn)縣目標(biāo),緊抓重點、主攻難點,求真務(wù)實,扎實工作,通過全縣上下的不懈努力,順利通過省級評審,榮獲初保先進(jìn)縣稱號。
(三)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的轉(zhuǎn)型工作進(jìn)展順利。
各單位都能按照衛(wèi)生局對服務(wù)站轉(zhuǎn)型的要求,選擇條件好、面積達(dá)到要求的衛(wèi)生室作為轉(zhuǎn)型的對象,自加壓力,創(chuàng)造條件,積極開展擴建和興建工作,在室內(nèi)的布置上,嚴(yán)格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的標(biāo)準(zhǔn),做到流程合理、設(shè)備齊全,今年我縣累計衛(wèi)生室轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的達(dá)57個,建站率達(dá)40%。由于工作到位,我縣有10個服務(wù)站被市評為優(yōu)秀社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,另有10個服務(wù)站得到了省扶持,爭取省補助資金15萬元。
20*年,基層衛(wèi)生工作雖然取得了較好成績,但我們也要看到工作中存在的問題和不足之處。一是單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠;二是基層衛(wèi)生組織還不健全;三是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)層次比較低,全縣普遍存在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)質(zhì)量不高的等問題。我們將高度重視存在的問題,在2009年采取有效措施,切實加以解決。
二、突出重點,狠抓關(guān)鍵,確保全面完成基層衛(wèi)生工作任務(wù)
2009年的基層衛(wèi)生工作,以鞏固初保先進(jìn)縣成果和推進(jìn)農(nóng)民健康工程為龍頭,加強農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,努力開創(chuàng)全縣基層衛(wèi)生工作新局面。
(一)、創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣。
抓住政府重視、支持農(nóng)民健康工程的機遇,積極創(chuàng)建農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣,推動全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作開展。一是積極抓好農(nóng)民健康工程示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)創(chuàng)建工作。在去年通過市級農(nóng)民健康工程三個示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步完善制度,積累經(jīng)驗,樹立典型,推動全縣工作開展,今年再完成示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)5—6個,使農(nóng)民健康工程示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)達(dá)到70%的要求。二是建立督促檢查和工作指導(dǎo)機制。適時調(diào)研分析創(chuàng)建情況,制訂創(chuàng)建計劃,貫徹落實各項創(chuàng)建內(nèi)容和措施,組織工作實施,進(jìn)一步加大督查力度,做到督查與指導(dǎo)相結(jié)合,針對問題,落實整改措施,確保創(chuàng)建工作有序開展。三是著力推進(jìn)重點工作。針對薄弱環(huán)節(jié)和工作難點,集中精力,大力推進(jìn),保證總體達(dá)到農(nóng)民健康工程先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)。
(二)、大力推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。
1、緊抓機遇,健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
要嚴(yán)格按照《*縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃》,加大社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的轉(zhuǎn)型力度,進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的覆蓋率,年內(nèi)再轉(zhuǎn)型3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)都要轉(zhuǎn)型7個以上服務(wù)站,力爭以縣為單位服務(wù)中心覆蓋率達(dá)85%以上,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位服務(wù)站覆蓋率達(dá)70%以上。對此,各單位主要負(fù)責(zé)人要親自抓,緊緊抓住省扶持蘇北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)建設(shè)的機遇,多方籌集資金,加大投入,落實責(zé)任,要嚴(yán)格按照省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項落實到位,在服務(wù)站建設(shè)上,堅持以興建為主,積極與鄉(xiāng)鎮(zhèn)村溝通,爭取村無償提供地宅,堅決按照統(tǒng)一圖紙,集中采購設(shè)備,統(tǒng)一使用標(biāo)識,高標(biāo)準(zhǔn)、高質(zhì)量的建設(shè)到位,在資金上以衛(wèi)生院向鄉(xiāng)村醫(yī)生借資為主,再由衛(wèi)生院出一點,爭取政府支持一點,確保資金及時到位,做到產(chǎn)權(quán)清晰,流程合理,環(huán)境溫馨,確保完成目標(biāo)任務(wù)。
2、著力加強內(nèi)涵建設(shè),不斷提升服務(wù)質(zhì)量。
我縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)覆蓋率雖然在不斷提高,但是水平較低。因此,加強內(nèi)涵建設(shè)成為首要任務(wù)。我們將以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉(zhuǎn)型為契機,在四個服務(wù)轉(zhuǎn)變上功夫,真正形成防、治、管相結(jié)合的“六位一體”的綜合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系,力爭1-2個省級示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,20-30個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站得到省扶持。
(1)、加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的內(nèi)涵建設(shè)。在不斷提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率的同時,不斷加強農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)內(nèi)涵建設(shè),要緊緊圍繞農(nóng)民健康工程的公共衛(wèi)生服務(wù)項目,強化質(zhì)量管理,制定社區(qū)服務(wù)工作規(guī)范,做到管理統(tǒng)一,服務(wù)統(tǒng)一。加強對慢性非傳染病人的管理,健全健康檔案,保證慢病病人和60歲以上人員的建檔率達(dá)100%以上,管理隨訪率達(dá)90%,逐步推行健康檔案微機化管理,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)60歲以上人員微機化建檔率達(dá)100%,要積極開展社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作。制定雙向轉(zhuǎn)診的具體辦法,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與上級醫(yī)院簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,上級醫(yī)院建立社區(qū)轉(zhuǎn)診病人的綠色通道,方便社區(qū)病人轉(zhuǎn)診;積極推行社區(qū)責(zé)任醫(yī)生制度,建立家庭責(zé)任醫(yī)生聯(lián)系卡,引導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生變被動服務(wù)為主動服務(wù),對轉(zhuǎn)診病人跟蹤服務(wù),既當(dāng)醫(yī)生,又當(dāng)就醫(yī)參謀,運用經(jīng)濟、行政等手段,從政策引導(dǎo)、方便就醫(yī)、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)等多種途徑入手,推進(jìn)社區(qū)首診和雙向轉(zhuǎn)診工作的開展。同時要抓好各項資料的收集歸檔,確保臺帳齊全,內(nèi)容翔實;建立慢病管理和健康教育的長效機制,充分發(fā)揮農(nóng)民健康檔案的作用,經(jīng)常性地組織健康進(jìn)家庭活動,將衛(wèi)生知識送到每戶居民,真正為農(nóng)村居民提供主動、連續(xù)、綜合的服務(wù)。
(2)、增強隊伍素質(zhì),提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力。開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),離不開全科專業(yè)隊伍。一是開展全科醫(yī)師和全科護士的崗位培訓(xùn)。年內(nèi)舉辦1-2期社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)培訓(xùn)班,邀請市級專家來*授課,進(jìn)一步提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量,努力使專業(yè)隊伍在觀念上和服務(wù)方式上得到根本性轉(zhuǎn)變。二是建立繼續(xù)教育制度。要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)都能選派責(zé)任心強、工作踏實的人員進(jìn)行全科醫(yī)生培訓(xùn),力爭各單位有80%的人員都獲得全科醫(yī)師證書。三是嚴(yán)格執(zhí)行晉升中、高級人員下基層服務(wù)制度,不斷傳播服務(wù)知識,提高服務(wù)質(zhì)量。四是加強鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷補償教育的管理。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要高度重視補償教育的目的和意義,切實履行告知義務(wù),確保沒有一個鄉(xiāng)村醫(yī)生不知到補償教育,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)是補償教育的教學(xué)點,要抓緊做好教學(xué)場地的準(zhǔn)備工作,嚴(yán)格管理,保證教學(xué)質(zhì)量。通過隊伍建設(shè),使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員的服務(wù)理念、服務(wù)方式發(fā)生根本轉(zhuǎn)變,服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)提供堅實的后勁。
(3)、規(guī)范鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化是推進(jìn)農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,各單位要按照《*縣關(guān)于進(jìn)一步加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意見》,進(jìn)一步強化“業(yè)務(wù)統(tǒng)一管理、人員統(tǒng)一調(diào)配、財務(wù)統(tǒng)一建帳、藥品統(tǒng)一調(diào)撥、建設(shè)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)”的“五統(tǒng)一”制度;加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考核,采取多層次的培訓(xùn)方式,豐富培訓(xùn)內(nèi)容,增強培訓(xùn)的實效性。進(jìn)一步探索鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范管理和考核的方法,提高管理的水平和效果;逐步建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案,以鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊的相關(guān)資料為基礎(chǔ),統(tǒng)一填寫“鄉(xiāng)村醫(yī)生登記表”,收集鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊申請表,變更表,個人相關(guān)身份證明,執(zhí)業(yè)證書等復(fù)印件和表彰獎勵情況、考核情況,一人一袋,統(tǒng)一編號造冊,使鄉(xiāng)村醫(yī)生檔案走上規(guī)范化管理軌道;規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為。切實履行《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》所賦予的鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé),依法加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生診療行為的管理,加大對村級衛(wèi)生機構(gòu)的督查力度,強化檢查指導(dǎo),依法查處個體單干、超范圍執(zhí)業(yè)和醫(yī)療不規(guī)范行為,督促其認(rèn)真履行職責(zé),自覺遵守法律法規(guī)和診療技術(shù)規(guī)范。
三、加強督查考核,確保各項工作落到實處
關(guān)鍵詞:婦幼保健信息系統(tǒng) 設(shè)計構(gòu)想 區(qū)域衛(wèi)生信息平臺
眾所周知,婦幼保健關(guān)系到兩個特殊群體――婦女和兒童的健康,對于婦幼保健信息系統(tǒng)來說,婦幼信息的準(zhǔn)確性和時效性對于婦幼保健工作的開展有著直接的影響作用,也會對政府政策的制定提供一定的參考價值。隨著《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案 (2009-2011年)的通知》的,根據(jù)國務(wù)院的相關(guān)要求,在當(dāng)下的醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)中,我們要認(rèn)真落實“打好三個基礎(chǔ)、建好三級平臺、提升業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)”的總方針。在全社會下逐步建立起居民的健康檔案,在這個基礎(chǔ)之上,早日建成三級衛(wèi)生信息平臺,通過搭載此平臺,更好的為廣大的居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。早在2009年《基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的婦幼保健信息系統(tǒng)技術(shù)解決方案》的出臺,以及隨后的衛(wèi)生部試行標(biāo)準(zhǔn),這為區(qū)域衛(wèi)生信息化提出了總的方向,作為衛(wèi)生信息化的早期文件,對于衛(wèi)生信息化工作的開展起到了指導(dǎo)作用,同時也為婦幼衛(wèi)生信息化建設(shè)提供了政策依據(jù)。
一、婦幼保健信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀
所謂的婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)主要就是指在對婦女、兒童的健康情況進(jìn)行追蹤、檢測、綜合管理的基礎(chǔ)之上,通過信息化的集成形成一個統(tǒng)一的信息平臺,這個信息平臺收集的數(shù)據(jù)對于各級婦幼衛(wèi)生政策的制定、實施有著重要的參考意義,是制定政策的數(shù)據(jù)支持。該系統(tǒng)的建成和正常的運營對于實現(xiàn)婦幼衛(wèi)生工作的數(shù)字化有著不言而喻的意義。隨著社會的進(jìn)步,醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化的發(fā)展,行政主管部門對于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重視,目前,大部分的婦幼保健機構(gòu)都具備相應(yīng)的硬件條件,可以實現(xiàn)數(shù)據(jù)的上傳。除此之外,對于行政主管部門的信息中心完善,在現(xiàn)有的硬件條件下是可以實現(xiàn)婦幼保健信息系統(tǒng)的構(gòu)建的,此平臺的建設(shè)可以適時收集某一特定區(qū)域的婦幼保健信息,為相關(guān)的婦幼保健政策的制定提供數(shù)據(jù)支撐。而且,從社會發(fā)展的大趨勢來看,覆蓋全區(qū)的婦幼衛(wèi)生信息數(shù)字化平臺是醫(yī)療行業(yè)改革的必然階段,而且從目前的實際情況來看,已有的婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)難以滿足人民日益增長的醫(yī)療需要,因此本文根據(jù)當(dāng)前的工作實際以及國家的相關(guān)規(guī)定,對于婦幼保健信息系統(tǒng)建設(shè)提出相應(yīng)的設(shè)想和建議。
從目前的實際情況來看,我國大部分地區(qū)婦幼衛(wèi)生工作的一小部分實現(xiàn)了信息化的進(jìn)程,但是從整體來看,并不能滿足人們?nèi)找嬖鲩L的醫(yī)療需要。大部分地區(qū)的婦幼衛(wèi)生信息工作數(shù)據(jù)主要還是通過人工錄入和信息系統(tǒng)上報,直報系統(tǒng)采用的是衛(wèi)生部相關(guān)單位統(tǒng)一開發(fā)的信息軟件,從省級來看,只有填報、審核、匯總、上報功能,對于某些數(shù)據(jù)的獲取,仍需要向上級請示。通過請示以后才能獲取,最為關(guān)鍵的是省級層面并沒有自己的數(shù)據(jù)庫,這一工作的缺陷給具體的工作帶來了極大的不便,更不談更好的滿足婦幼的保健工作。
二、建立婦幼保健信息系統(tǒng)的必要性
由于目前的婦幼信息化難以滿足社會的需要,為了進(jìn)一步加快婦幼衛(wèi)生信息建設(shè),提高婦幼保健工作的水平,我們需要建立統(tǒng)一的婦幼保健信息平臺,對于同一省份中不同區(qū)域的婦幼保健信息之間盡可能的實現(xiàn)信息交互,數(shù)據(jù)共享。這是擺在我們之前迫切需要解決的工作。從全國的情況來看,很多地區(qū)對于婦幼保健的信息化工作都進(jìn)行了不少的有益探索。某些先進(jìn)的地區(qū)還進(jìn)行了信息網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設(shè)工作,對于信息網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)建設(shè)我們要引起高度的重視,這不僅是社會發(fā)展的需要也是醫(yī)療改革的必然。但是我們也要看到其中的不足,不同區(qū)域的經(jīng)濟水平不一樣,在沿海經(jīng)濟發(fā)達(dá)地區(qū),在婦幼保健機構(gòu)信息化建設(shè)方面起步比較早。在很多方面有著先進(jìn)的建設(shè)經(jīng)驗,這是值得我們學(xué)習(xí)的。
三、建立婦幼保健信息系統(tǒng)的建議
婦幼保健系統(tǒng)的建設(shè)是為了滿足人們的醫(yī)療需求,這個系統(tǒng)的建立具體來說就是要達(dá)到以下幾點目標(biāo):首先,要實現(xiàn)對婦幼保健工作的遠(yuǎn)程時控管理,促使婦幼保健服務(wù)質(zhì)量的提高。其次,病人可以通過該平臺及時的查到關(guān)于婦幼保健信息服務(wù)。要想實現(xiàn)以上目標(biāo),我們可以從下面幾個方面進(jìn)行完善:
首先,完善證件管理。對于婦幼保健機構(gòu)的證件進(jìn)行統(tǒng)一核查和頒發(fā),尤其是《出生醫(yī)學(xué)證明》,盡量避免人為因素的干擾。努力改變以往保健機構(gòu)對婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)的采集方式,減少人工環(huán)節(jié)的干預(yù),盡可能的由信息系統(tǒng)自動完成對婦幼保健服務(wù)過程中各類數(shù)據(jù)的采集、分析、上報。讓婦幼保健的主管部門也可以掌握到第一手的數(shù)據(jù),對婦幼保健工作的開展和進(jìn)行起到督導(dǎo)作用。在此基礎(chǔ)上,統(tǒng)一的婦幼保健信息平臺,需要各個區(qū)域衛(wèi)生信息平臺之間進(jìn)行數(shù)據(jù)共享,進(jìn)而以點帶面,促進(jìn)婦幼保健信息化的進(jìn)程。
其次,在現(xiàn)有的各級婦幼保健服務(wù)機構(gòu)計算機資源和設(shè)備的基礎(chǔ)之上,針對性的加強對數(shù)據(jù)中心建設(shè),進(jìn)而利用省級的資源實現(xiàn)全方面的覆蓋,對于信息化的建設(shè)實現(xiàn)跨區(qū)域的建設(shè)可以起到促進(jìn)的作用,同時還可以采用消化建設(shè)的模式,積極引進(jìn)先進(jìn)的婦幼保健信息系統(tǒng),在此基礎(chǔ)上,結(jié)合本地的實際,進(jìn)行針對性的調(diào)整和完善,這樣可以大大減少自主開發(fā)的周期和精力,降低開發(fā)風(fēng)險。在具體的實施過程中,盡可能的爭取國家級婦幼保健信息系統(tǒng)建設(shè)試點,這樣可以最大程度的得到外界資源的支持,同時還可以保證嚴(yán)格執(zhí)行國家標(biāo)準(zhǔn)。
婦幼保健工作主要涉及到婦女和兒童的各個生命階段,具體來說就是婚前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童期保健、青春期保健、育齡婦女非生育期保健、更年期保健以及婦女兒童保健問題,這些保健環(huán)節(jié)都是需要大量的個人信息為基礎(chǔ)的,完善的婦幼保健工作必須對這些信息做逐級的分析和記錄,并且完整的進(jìn)行分析和長期跟蹤。這么浩大的工作量僅僅依靠保健機構(gòu)是不夠,需要各個部門的通力協(xié)作,比如社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)院、公安部門、民政部門的全程參與。
再次,婦幼保健信息系統(tǒng)應(yīng)該是符合《婦幼保健信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》和當(dāng)?shù)貙嶋H要求的。婦幼保健信息系統(tǒng)的建設(shè)是離不開現(xiàn)代信息技術(shù)的,建立科學(xué)高效合理的婦幼保健信息系統(tǒng)不僅可以促進(jìn)婦幼保健水平的提高,同時還以滿足婦女兒童隨著社會發(fā)展的醫(yī)療服務(wù)需求,基于區(qū)域衛(wèi)生信息平臺的婦幼保健信息系統(tǒng)則是在婦幼保健服務(wù)中,利用區(qū)域衛(wèi)生信息平臺,但是數(shù)據(jù)中心是位于省級的婦幼保健信息系統(tǒng),通過對不同區(qū)域信息的收集,形成整個省份的婦幼保健信息系統(tǒng)。在這個過程中,全省的婦幼保健都會在該中心得到匯總,在各個區(qū)域采用統(tǒng)一的婦幼保健信息系統(tǒng)軟件,搭載城域網(wǎng)資源,降低網(wǎng)絡(luò)使用的成本,便于推廣。在各個地市,可以根據(jù)自身的實際情況,建立起數(shù)據(jù)的收集中心,負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)收集和保健信息管理網(wǎng)絡(luò)工作維護工作,如果條件不夠,可以借助省級平臺建立虛擬中心,方便工作的進(jìn)行。
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婦幼保健院的照明要求各異,醫(yī)院照明設(shè)計不僅要滿足技術(shù)要求,還要充分發(fā)揮醫(yī)療設(shè)備的功能,而且也要考慮為病人創(chuàng)造治療和康復(fù)的照明環(huán)境。醫(yī)院照明燈具有極高的功能性、清潔性和精密性。首先光源的選擇:照明光源應(yīng)選擇高效節(jié)能、光效高、顯色性好的光源。醫(yī)院大部分房間和場所應(yīng)選用細(xì)管徑直管熒光燈,配高品質(zhì)的電子鎮(zhèn)流器或節(jié)能電感鎮(zhèn)流器。手術(shù)臺是手術(shù)室的照明核心,采用專用手術(shù)無影燈,手術(shù)室等的外門上宜設(shè)有工作標(biāo)志燈和防止誤入室內(nèi)的安全裝置并設(shè)置可切斷機組電源的裝置。病房的照明燈光不應(yīng)使病人產(chǎn)生眩光,兒童病房的燈具應(yīng)選用適合兒童心理特征的燈具,照度要求高一些。放射科的燈具布置應(yīng)和設(shè)備聯(lián)動,防止人誤入。應(yīng)急照明系統(tǒng)采用雙路電源末端互投的供電方式。血庫,手術(shù)室,無菌用房等場所設(shè)置紫外線殺菌燈,未確定功能的場所采用移動式殺菌燈,其控制開關(guān)應(yīng)與普通開關(guān)區(qū)別開來,避免無關(guān)人員接觸。兒科門診和兒科病房的電源插座和開關(guān)設(shè)置要滿足規(guī)范要求。
2消防
1)根據(jù)GB50116-98火災(zāi)自動報警系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范第3.1.1條規(guī)定確定保護等級。消防控制室設(shè)置一層,火災(zāi)自動報警系統(tǒng)按兩總線設(shè)計。在一般場所處設(shè)置感煙探測器,在煙霧較大的場所設(shè)置感溫探測器。防排煙系統(tǒng)、消火栓系統(tǒng)、自動噴灑系統(tǒng)等消防聯(lián)動控制系統(tǒng),利用消防模塊進(jìn)行智能化控制。電氣設(shè)備用房和重要設(shè)備用房采用氣溶膠自動滅火裝置?;馂?zāi)應(yīng)急廣播系統(tǒng):主機設(shè)備設(shè)在消防值班室內(nèi),公共場所設(shè)置揚聲器,設(shè)置和安裝要求滿足規(guī)范?;馂?zāi)時,自動或手動打開相關(guān)層火災(zāi)應(yīng)急廣播,同時切斷背景音樂廣播,火災(zāi)應(yīng)急廣播與火災(zāi)警報裝置要求采用分時播報控制。2)漏電火災(zāi)報警系統(tǒng):根據(jù)GB50045-95高層民用建筑設(shè)計防火規(guī)范第9.5.1條規(guī)定,在主干線設(shè)置漏電監(jiān)測模塊,控制線引至消防控制室,能準(zhǔn)確監(jiān)控電氣火災(zāi)的發(fā)生。
3弱電系統(tǒng)
1)綜合布線在主機房設(shè)置各個系統(tǒng)的總設(shè)備,電纜采用屏蔽雙絞線,盡量避免各種信號的干擾。要求所有的弱電系統(tǒng)在線路引入建筑處,選用適配的信號線路涌保護器進(jìn)行浪涌保護。2)安防監(jiān)控系統(tǒng):要求將系統(tǒng)監(jiān)控中心設(shè)置為,有保證自身安全的防護措施和進(jìn)行內(nèi)外聯(lián)絡(luò)的通信手段,并設(shè)置緊急報警裝置和留有向上一級接處警中心報警的通信接口。3)門診排隊叫號系統(tǒng)、病房護理通信系統(tǒng)、病房探視對講系統(tǒng)由系統(tǒng)集成商合成。
4防雷接地
計算年預(yù)計雷擊次數(shù)確定防雷等級,醫(yī)院按人員密集場所考慮。采取防直擊雷,防雷電波侵入,防側(cè)擊雷等措施。所有潔凈手術(shù)室重要醫(yī)療場所均應(yīng)設(shè)置安全保護接地系統(tǒng);除潔凈手術(shù)室重要醫(yī)療場所采用IT系統(tǒng),其他采用共用接地系統(tǒng),總接地電阻滿足規(guī)范要求,當(dāng)實測達(dá)不到要求時,可補打接地極,直至符合要求。為防雷電波侵入及操作過電壓等引起的浪涌電壓,在低壓母線段及各弱電機房總配電箱處加裝過電壓保護。
5電氣節(jié)能設(shè)計
要求公共部分照明采用高效節(jié)能光源、高效燈具。其他場所照明光源主要為熒光燈。熒光燈選用T8系列節(jié)能型。光通量為3200lm以上,出光口形式為開敞式,燈具效率不能低于75%,采用電子或節(jié)能型電感鎮(zhèn)流器,功率因數(shù)cosθ>0.9。各類場所的照度標(biāo)準(zhǔn)及密度值均應(yīng)按照GB50034-2004建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)確定。在有天然采光的樓梯間和電梯前室的照明,采用了節(jié)能自熄開關(guān),能夠做到人走燈滅。并且采取了應(yīng)急時自動點亮的措施。電梯要求采用智能控制,非消防風(fēng)機等設(shè)備要求采用變頻控制。
6電纜導(dǎo)線的選擇
今天沒有驚天動地的感慨,沒有慷慨激昂的話語。雖然我只是一名小小的助產(chǎn)士,但我驕傲于我的事業(yè),并深深地?fù)磹壑@份事業(yè)。
我要在腦中采擷如花的詞匯,構(gòu)筑我心中最美好的詩篇。我要用深深的思索,推演我人生中最具價值的哲理。我要用飽含的神情,唱出我心中那首最動人的頌歌。
產(chǎn)房是一個危險的科室,也是一個技術(shù)性的科室。工作極富有挑戰(zhàn)性。我們面對的是即將要成為母親的人。工作的特殊性要求我們必須有很強的責(zé)任心。容不得半點疏忽,由于分娩的時間無法自行控制,遇上個二胎的,一扭頭的時間或許就有可能漏產(chǎn),所以經(jīng)常弄的我們心理很緊張。另外也很危險,因為我們經(jīng)常接觸血液,稍不小心就有可能感染傳染病。盡管我們的工作很臟很累,但是當(dāng)我們聽到新生兒來到世上那第一聲有力的啼哭,我們會很欣慰。我們的工作是迎接新生命的到來,是拉開人生帷幕的人。
現(xiàn)階段,我國部分地區(qū)婦幼保健院功能定位尚有誤區(qū),國家相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范嚴(yán)重滯后,整體醫(yī)療環(huán)境設(shè)施陳舊落后,越來越難以滿足我國婦女、兒童日益增長的醫(yī)療保健的需求。今天小編給大家整理了婦幼保健半年工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
婦幼保健半年工作總結(jié)范文一20__年上半年,我院婦幼工作在當(dāng)?shù)卣蜕霞壷鞴懿块T的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,以貫徹實施《母嬰保健法》為核心,開拓進(jìn)取,加大了工作力度;以提高出生人口素質(zhì)、保障生殖健康為重點;以為兒童婦女健康服務(wù)為宗旨,優(yōu)化服務(wù)模式,提高了我院婦幼保健的服務(wù)能力降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率,使全鎮(zhèn)婦幼保健工作取得了長足進(jìn)展,現(xiàn)將上半年工作情況總結(jié)如下:
一、我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦及0---6歲兒童情況如下:
1、加強孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作:推行住院分娩,做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率,是婦幼保健工作的基礎(chǔ)。
今年上半年全鎮(zhèn)孕產(chǎn)婦總數(shù)為人,其中早孕建卡人,建卡率為%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人,其中住院分娩人,住院分娩率%,新法接生率%,產(chǎn)后訪視人次,訪視率為%,未訪視人;母乳喂養(yǎng)人,喂養(yǎng)率為%。篩查出高危產(chǎn)婦例,進(jìn)行全程跟蹤管理,使高危孕婦管理率和住院分娩率均達(dá)100%。孕產(chǎn)婦死亡0人。
2、做好兒童系統(tǒng)管理工作:加強了兒童生長發(fā)育的監(jiān)測、疾病防治,提高了全鄉(xiāng)兒童健康水平。
今年上半年7歲以下兒童人,5歲以下兒童人,3歲以下人,0-36月兒童保健建檔人,完成檔案人,新生兒訪視人,其中:輕度佝僂病0人,低體重人,確保了兒童的身心健康,我鎮(zhèn)上半年3歲以下兒童系統(tǒng)管理人數(shù)為,系統(tǒng)管理率為%,無兒童死亡。
二、繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院:對孕產(chǎn)婦及其家屬甚至全民宣傳、提倡母乳喂養(yǎng)。今年母乳喂養(yǎng)調(diào)查人,母乳喂養(yǎng)人,純母乳喂養(yǎng)人,母乳喂養(yǎng)率%,純母乳喂養(yǎng)率%。
三、預(yù)防接種方面:按照國家兒童免疫規(guī)劃及時給予剛出生的新生兒接種乙肝、卡介苗。
四、開展30---60歲婦女宮頸癌及乳腺癌篩查工作:根據(jù)婦女保健的要求,為已婚婦女進(jìn)行查體,對防治婦女病起到重要作用,并且掌握影響婦女健康的主要因素。通過普查對婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,極大保障了婦女的身心健康。在鎮(zhèn)政府婦聯(lián)、各村委會婦女主任的積極配合下,順利完成例宮頸癌初查,TCT取樣工作,乳腺彩超初篩查乳腺癌例,并積極動員需要進(jìn)一步檢查的婦女到上級保健院進(jìn)行進(jìn)一步檢查,宮頸癌人,乳腺癌人。配合縣保健院做好婦女常見、多發(fā)病的早發(fā)現(xiàn)、早治療及預(yù)防工作,保障婦女群眾健康。
五、認(rèn)真做好出生實名登記工作:出生證專人管理,及時發(fā)放出生證,并及時把有關(guān)信息錄出生實名登記平臺。
六、加強“兩非”管理工作:為了提高人口素質(zhì),確保出生人口性別比例結(jié)構(gòu),根據(jù)《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國母嬰保健法》,嚴(yán)禁非法胎兒性別簽定及選擇性別的人工終止妊娠,嚴(yán)禁非法開展計劃生育手術(shù),大力宣傳計劃生育保健工作,確保育齡婦女健康。
七、在急救藥品管理方面也做得比較好,及時補充藥品,按時更換婦產(chǎn)科過期藥品等。
八、貫徹實施農(nóng)村婦女住院分娩補助項目,在我院分娩人,降消減免人。
九、農(nóng)村婦孕及孕早期增補葉酸項目,由專人管,半年來大力宣傳和提倡待孕和孕早期婦女增補葉酸。發(fā)放葉酸合,發(fā)放人數(shù)人,目標(biāo)人群知曉率%,服用率%。為減少出生缺陷發(fā)生,降低出生缺陷率,從而提高我鎮(zhèn)人口健康素質(zhì),我們將一如既往開展這項工作。
十、加強“三網(wǎng)”絡(luò)建設(shè),是婦幼保健工作的基礎(chǔ),要進(jìn)一步加強建設(shè)和管理,并定期進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。
目前存在的問題及困難
1、我院婦產(chǎn)科、兒童保健業(yè)務(wù)用房不足,制約了我鎮(zhèn)的婦幼保健工作開展;
2、婦幼保健工作人員更換頻繁,導(dǎo)致對婦幼保健工作業(yè)務(wù),婦幼保健系統(tǒng)不熟悉,缺乏村級婦幼保健女村醫(yī)導(dǎo)致居住在農(nóng)村的孕產(chǎn)婦保健服務(wù)難以開展,嚴(yán)重影響我鎮(zhèn)的婦幼保健工作質(zhì)量;
3、婦幼保健工作宣傳力度不夠,對“降消”項目,孕產(chǎn)婦住院分娩的宣傳、發(fā)動工作力度不夠深入。
改進(jìn)措施:
1、加強婦產(chǎn)科室建設(shè),合理科學(xué)配置,并能正常開展婦幼保健工作;
2、加強衛(wèi)生院婦幼保健工作人才培養(yǎng),促進(jìn)婦幼保健知識的培訓(xùn)力度,做到項目專人專職管理;
進(jìn)一步加大對村級婦幼保健工作的培訓(xùn)指導(dǎo),規(guī)范村醫(yī)婦幼衛(wèi)生信息臺賬建設(shè)。
3、通過各種宣傳日、宣傳欄、健康教育等形式,廣泛開展“降消”項目和“新農(nóng)合”政策宣傳和婦幼保健知識健康教育。
半年來,在婦幼保健人員的共同努力下,按計劃完成了國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。但也有許多不足之處。今后,我們將加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,為全鎮(zhèn)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù),更好地服務(wù)于廣大人民群眾,為我鎮(zhèn)的婦幼保健事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)!!。
婦幼保健半年工作總結(jié)范文二20__年上半年,我所婦幼保健工作在上級主管部門的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,以貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法和《中國婦女發(fā)展綱要》、《中國兒童發(fā)展綱要》為中心,扎實推進(jìn)群體保健管理水平,加強行風(fēng)建設(shè),創(chuàng)新服務(wù)模式,開展新技術(shù)、新項目,拓寬服務(wù)內(nèi)涵,滿足晉源區(qū)廣大婦女兒童的需求。通過基本公共衛(wèi)生項目、重大公共衛(wèi)生項目的實施和產(chǎn)科綠色通道的建設(shè),提高了我區(qū)婦幼保健的服務(wù)能力,降低了孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷率,使全區(qū)婦幼保健工作取得了長足進(jìn)展,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、加強婦幼保健服務(wù)能力建設(shè),做好全區(qū)婦幼保健工作。
(一)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目開展情況
按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的要求,根據(jù)我區(qū)實際情況,嚴(yán)格制定項目的實施方案和實施流程,規(guī)范服務(wù)程序,提升服務(wù)質(zhì)量,使全區(qū)孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童健康管理率逐年提高。
1、孕產(chǎn)婦保健工作開展情況做好孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理,降低孕產(chǎn)婦死亡率是婦幼保健工作的基礎(chǔ),20__上半年年全區(qū)孕產(chǎn)婦總數(shù)為人,其中早孕建冊人,建冊率為%,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理人,孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率﹪,其中住院分娩人,住院分娩率%,新法接率%,產(chǎn)后訪視人次,訪視率%,6個月內(nèi)母乳喂養(yǎng)率為%。
篩查出高危產(chǎn)婦例,進(jìn)行全程跟蹤管理,高危孕婦管理率%。孕產(chǎn)婦死亡人。孕產(chǎn)婦保健覆蓋率﹪
2、7歲以下兒童保健開展情況今年上半年7歲以下兒童人,5歲以下兒童人3歲以下人低體重兒率%,體弱兒管理率%.我區(qū)上半年3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為%,5歲以下兒童死亡率‰.兒童保健覆蓋率﹪。
3、開展全區(qū)、鎮(zhèn)、村婦女病查治工作。
根據(jù)婦女保健的要求,為已婚婦女進(jìn)行查體,對防治婦女病起到重要作用,并且掌握影響婦女健康的主要因素。今年上半年對我區(qū)已婚婦女進(jìn)行健康查體,實查人,查出各種疾病人,其中,陰道炎人,宮頸炎人,尖銳濕疣人,宮頸癌人。通過普查對婦女的常見病、多發(fā)病、“兩癌”做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,極大保障了婦女的身心健康。
(二)、重大公共衛(wèi)生項目開展情況
為了保證完成20__上半年的目標(biāo)任務(wù),我們加大宣傳力度,共舉辦次大型宣傳活動,并利用重大公共衛(wèi)生項目宣傳月,在全區(qū)開展了為期一月的宣傳活動。督導(dǎo)質(zhì)控檢查次,更好的促進(jìn)了項目的開展。20__年我們根據(jù)我區(qū)近年來農(nóng)轉(zhuǎn)非人數(shù)增加的特點,根據(jù)20__年農(nóng)村戶籍活產(chǎn)數(shù)和農(nóng)村孕產(chǎn)婦報銷人數(shù),充分估計今年的任務(wù)為人,目前,農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目已報銷人,葉酸服用人數(shù)人。今年我們將繼續(xù)認(rèn)真履行管理職責(zé),加強督導(dǎo)和檢查,堅持“應(yīng)報都報、應(yīng)服盡服”的原則,保質(zhì)保量完成今年的工作目標(biāo)任務(wù)。
(三)、“降消”項目
今年我們將繼續(xù)深入開展“降消”項目,實施技術(shù)培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、專家駐縣蹲點指導(dǎo)、項目宣傳和督導(dǎo)工作,落實今年的各項工作任務(wù)和目標(biāo)。繼續(xù)實施產(chǎn)科基本技能與新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)培訓(xùn),提高產(chǎn)科質(zhì)量,降低孕產(chǎn)婦死亡。
(四)、托幼園所保健工作順利開展
根據(jù)市衛(wèi)生局、市婦幼院關(guān)于入托入園兒童保健管理新規(guī),我們嚴(yán)格按照項目要求公示,讓社會監(jiān)督,讓家長明白。托幼所定期派專人深入到轄區(qū)托幼園所指導(dǎo)衛(wèi)生保健、宣傳防病知識,給予在園兒童良好的保健服務(wù)。今年我們將繼續(xù)做好托幼園所衛(wèi)生保健工作:
1、定期對本區(qū)托幼園所保健人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),組織學(xué)術(shù)交流,提高托幼園所保健人員的業(yè)務(wù)水平。
2、加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養(yǎng)、食堂衛(wèi)生、消毒及安全等方面的指導(dǎo),提高托幼園所衛(wèi)生保健水平。
20__上半年我們已經(jīng)完成名兒童的入園體檢工作。
(五)、出生醫(yī)學(xué)證明的管理我所嚴(yán)格按照《衛(wèi)生部進(jìn)一步加強出生醫(yī)學(xué)證明管理的通知》要求,專人管理,嚴(yán)格審核,免費簽發(fā),全部計算機打印,全面實現(xiàn)了晉源區(qū)出生醫(yī)學(xué)證明信息化、規(guī)范化、制度化管理。
(六)、健康教育宣傳工作為進(jìn)一步提高全區(qū)居民的保健知識,我所利用節(jié)假日開展了形式多樣的健康教育宣傳活動。與其它部門協(xié)作,加大宣傳力度,普及健康教育知識,借“創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市啟動儀式”之機,廣泛宣傳婦幼保健知識。共舉辦了次大型宣傳活動,印刷宣傳資料種,共發(fā)放宣傳冊本,受益群眾余人次。、
(七)、新生兒聽力篩查項目初步開展開始新生兒聽力篩查項目,目前,已有名新生兒進(jìn)行了篩查。今年重點加強這一項目的普及。
二、下半年工作計劃
我們決心在今后的工作中要堅持以貫徹落實《母嬰保健法》為核心,進(jìn)一步推動婦幼衛(wèi)生工作的全面發(fā)展。
1、繼續(xù)開展兒童保健、孕產(chǎn)婦保健等服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo),并加強技術(shù)考核。
加強對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施效果的監(jiān)測評估,以及服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)真實性的考核評估。
2、加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè),完善婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè):區(qū)、鎮(zhèn)、村三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè)是婦幼保健工作的基礎(chǔ),要進(jìn)一步加強建設(shè)和管理,并定期進(jìn)行培訓(xùn)指導(dǎo)。
加強業(yè)務(wù)管理,提高服務(wù)質(zhì)量3、不斷加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)提高服務(wù)質(zhì)量,拓寬服務(wù)領(lǐng)域。根據(jù)省、市衛(wèi)生行政部門的要求和區(qū)衛(wèi)生局的安排,積極組織業(yè)務(wù)技術(shù)人員參加省、市級衛(wèi)生部門的培訓(xùn)班和進(jìn)修班,提高業(yè)務(wù)人員的技術(shù)水平。
通過半年來的共同努力,我區(qū)的保健工作和社會工作有了較大的發(fā)展,并且取得了一些好成績,這都離不開各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持。今后我們要依法加強婦幼衛(wèi)生管理,提高婦幼衛(wèi)生工作水平,放開發(fā)展,強化管理,提高整體素質(zhì),為全區(qū)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù),為我區(qū)的婦幼保健事業(yè)做出更大貢獻(xiàn)!
婦幼保健半年工作總結(jié)范文三20__年上半年應(yīng)該是忙碌的半年,大部分的時間都是下村。先是協(xié)同婦產(chǎn)科下村做好孕產(chǎn)婦的“5+2”查體。再就是下村搞居民健康檔案了。因為今年的居民健康檔案整理有了新的工作方案,目的是將基本公共衛(wèi)生項目工作做實做好,教會鄉(xiāng)村醫(yī)生整理居民健康檔案,所以自2月17日以來,我和我們整個防疫科人員幾乎將大部分的精力放在了建居民健康檔案上,由于鄉(xiāng)村醫(yī)生普遍的老齡化,教會鄉(xiāng)村醫(yī)生系統(tǒng)的建好居民健康檔案真的不那么簡單,你給他說上十遍還是記不住,恨不得自己去寫。期間對建檔案的村莊還要協(xié)同婦產(chǎn)科做好孕產(chǎn)婦的“5+2”查體。不過在此期間我學(xué)會了血糖的監(jiān)測、熟練了靜脈穿側(cè)技術(shù),領(lǐng)會到了領(lǐng)導(dǎo)的組織人員能力。
這半年除了下村還要做好常規(guī)工作,比如住院分娩補助發(fā)放和補助卡的發(fā)放、葉酸的發(fā)放,計劃免疫接種日的0-3歲兒童查體,其中的每項資料都要系統(tǒng)、符合邏輯,有時為了擠出時間來辦理住院分娩補助工作,每天早上都要早來20分鐘,約好補助對象,及時辦理補助手續(xù),這樣就不耽誤出發(fā)的時間了。即使這樣婦幼資料也沒來得及規(guī)范整理,直至接到5月23日市里婦幼衛(wèi)生績效考核的通知,才抽出幾天時間整理婦幼資料,一直到了5月22日我們?nèi)w人員大加班,加班到凌晨2點半,當(dāng)時是一片忙碌,男同志安排現(xiàn)場整理房間,女同志整理資料,就連翟老師也加班到1點多才回家。慶幸的是市里對我們的工作給予了充分的認(rèn)可,這都是我們大家共同努力的結(jié)果。同時市里領(lǐng)導(dǎo)也給我們提出一些合理的建議,如婦產(chǎn)科布局,有菌區(qū)、無菌區(qū)分布不明確,整個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的高危篩查只要有等級就行,只有在本院就診的有專案管理就行了。如何將新生兒出生及0-6歲兒童健康管理有機的結(jié)合在一起等都提供了寶貴的建議。
在這半年的時間里有兩次學(xué)習(xí)的機會,一是平陰縣孝直鎮(zhèn)和章丘市繡惠鎮(zhèn)的學(xué)習(xí),使我深刻明白,工作要進(jìn)步光靠閉門造車是不行的。只有出去學(xué)習(xí)才明白我們的差距,以上兩家醫(yī)院均處于工作任務(wù)重,人員少的特點,單他們的職工是具有團隊精神的整體,醫(yī)院的建設(shè)都是職工一分一分投入進(jìn)去的,大家集資建房、集資買設(shè)備,今天的成果正是昨日的付出,所以他們工作是為自己工作的,即使加班也無怨言。他們的婦幼工作也領(lǐng)先我們,尤其是ddst篩查技術(shù),我們至今還沒起步,他們已經(jīng)開展4、5年了?;竟残l(wèi)生服務(wù)工作,他們無論在硬件還是軟件上都比我們先進(jìn),單是硬件整個兩層樓全是公共衛(wèi)生科,專職人員就要有十多余名,健康檔案的紙張更是結(jié)實美觀。健康教育資料美觀大方,整個的硬件投入都很高。鄉(xiāng)村醫(yī)生的整體素質(zhì)也很高,他們不但熟悉基本公共衛(wèi)生工作項目,更是已經(jīng)能夠獨立完成此項工作。
總之,這半年真是忙忙碌碌并且壓力也很大,工作中有了一些經(jīng)驗但是還有很多的不足,比如婦幼衛(wèi)生保健工作的ddst篩查遲遲沒有執(zhí)行,本來想爭取區(qū)婦保站給予技術(shù)支持幫助干來,但是由于種種原因未能啟動。鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)工作也是應(yīng)該強化的一項工作,如何將公共衛(wèi)生項目工作做好,關(guān)鍵還是培訓(xùn)一批精明強干的人員,加強這組人員的責(zé)任心,方可將這項工作做好,否則還將是疲于應(yīng)付。
一、工作指標(biāo)
生命指標(biāo):孕產(chǎn)婦死亡率控制在40/10萬以下,避免產(chǎn)科直接原因引起的孕產(chǎn)婦死亡;嬰兒死亡率控制在12‰以下。
服務(wù)指標(biāo):早孕建卡率≥90%;孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率≥85%;孕28周旗級高危篩查率達(dá)90%以上;孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)99%;高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)100%;新法接生率達(dá)99%以上;孕前葉酸免費投服率達(dá)95%;婦女病普查率60%;3歲以下兒童保健系統(tǒng)管理率≥95%;體弱兒管理率達(dá)98%以上;新生兒聽力篩查率≥50%;4個月以下嬰兒母乳喂養(yǎng)率≥85%;托幼機構(gòu)符合衛(wèi)生保健標(biāo)準(zhǔn)的合格率達(dá)95%以上。
二、工作網(wǎng)絡(luò)
婦幼衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò)由旗婦幼保健院、衛(wèi)生院和嘎查村構(gòu)成,統(tǒng)稱為三級婦幼衛(wèi)生工作網(wǎng)。旗婦幼保健院設(shè)婦女保健科、兒童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息管理科等,并配備相關(guān)業(yè)務(wù)人員。同時設(shè)與上述科室相適應(yīng)的臨床科室和醫(yī)學(xué)檢驗、醫(yī)學(xué)影像等醫(yī)技科室。每個衛(wèi)生院要設(shè)防保組,并配備2至3名婦女和兒童保健科醫(yī)生。每個嘎查村(居民委員會)要配備一名婦幼保健員。
三、工作職責(zé)
(一)三級婦幼衛(wèi)生工作網(wǎng)
旗婦幼保健院
1、負(fù)責(zé)完成全旗婦幼保健工作指標(biāo)。
2、定期對全旗各衛(wèi)生院婦幼保健工作開展情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo),確保工作質(zhì)量。
3、定期舉辦衛(wèi)生院婦幼保健員培訓(xùn)班,確保辦班質(zhì)量。
4、承擔(dān)旗級高危妊娠篩查及治療任務(wù)。
5、扎實穩(wěn)妥地開展產(chǎn)前篩查和新生兒疾病篩查工作,確保篩查質(zhì)量。
6、改善服務(wù)模式,提高服務(wù)質(zhì)量,積極開展孕前保健服務(wù)。
7、承擔(dān)全旗基層急、危、重孕產(chǎn)婦的接診、急救及轉(zhuǎn)診任務(wù)。
8、承擔(dān)對大板鎮(zhèn)入托幼兒童及托幼機構(gòu)工作人員進(jìn)行健康體檢。對托幼機構(gòu)貫徹相關(guān)衛(wèi)生保健法規(guī)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo)。
9、及時收集、歸納、整理、統(tǒng)計、分析全旗婦幼衛(wèi)生工作數(shù)據(jù)并進(jìn)行質(zhì)控,按時上報。
衛(wèi)生院
1、配齊本各嘎查村(街道辦事處)婦幼保健員,并進(jìn)行必要的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
2、負(fù)責(zé)完成本孕產(chǎn)婦保健工作指標(biāo),確保工作質(zhì)量。
3、負(fù)責(zé)完成本兒童保健工作指標(biāo),確保工作質(zhì)量。
4、建立健全各種婦幼保健工作信息檔案,做到數(shù)字清楚,資料齊全,真實有效。
5、按時上報各種婦幼保健工作數(shù)字信息。
6、按時參加上級業(yè)務(wù)部門舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)班。
7、配齊專職婦幼保健業(yè)務(wù)技術(shù)人員2—4名,并保證工資和下鄉(xiāng)經(jīng)費。
8、每月召開一次村級保健員例會,總結(jié)、部署本婦幼保健工作。
9、經(jīng)常深入嘎查村開展婦幼保健工作,并對村(街道辦事處)保健員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
村級保健員(街道保健員)
準(zhǔn)確掌握本村(街道)婦幼保健相關(guān)數(shù)字,各嘎查村上報到衛(wèi)生院,街道辦事處上報到旗婦幼保健院。同時要建立健全檔案資料。
1、準(zhǔn)確掌握60歲以下已婚婦女?dāng)?shù),每年上報一次。
2、準(zhǔn)確掌握育齡婦女?dāng)?shù),每年上報一次。
3、準(zhǔn)確掌握新婚婦女?dāng)?shù),每月上報一次,并及時通知新婚婦女到旗婦幼保健院領(lǐng)取預(yù)防胎兒畸形的免費藥品。
4、準(zhǔn)確掌握孕婦數(shù)、分娩數(shù),每月上報一次。
5、準(zhǔn)確掌握本村活產(chǎn)數(shù)、死胎死產(chǎn)數(shù)、出生缺陷數(shù)、新生兒死亡數(shù)、嬰兒死亡數(shù)、5歲以下兒童死亡數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡數(shù)(24小時上報),每月上報一次。
6、準(zhǔn)確掌握本村7歲以下兒童數(shù),每年上報一次。
7、準(zhǔn)確掌握本村3歲以下兒童數(shù),每年上報一次。
(二)各地區(qū)、相關(guān)部門
旗衛(wèi)生局
1、加強對婦幼衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》及實施辦法,嚴(yán)格母嬰保健技術(shù)服務(wù)機構(gòu)和人員的準(zhǔn)入,加大母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)的監(jiān)管力度。堅決查處非法接生。
2、盡快配齊嘎查村婦幼保健員。嘎查村級保健人員是三級婦幼保健網(wǎng)的網(wǎng)底,是做好婦幼衛(wèi)生工作的基礎(chǔ)。目前我旗嘎查村級保健員及婦幼保健服務(wù)基本上處于空白狀態(tài)。配齊人員,恢復(fù)服務(wù)是當(dāng)務(wù)之急。因此,要從我旗的實際出發(fā),充分利用現(xiàn)有的基層衛(wèi)生資源,采取不同的形式,協(xié)調(diào)各有關(guān)部門,盡快恢復(fù)嘎查村級婦幼保健網(wǎng)絡(luò),落實待遇,穩(wěn)定隊伍并加大業(yè)務(wù)培訓(xùn)力度,使她們能夠完成嘎查村級的婦幼保健工作。
3、加大對衛(wèi)生院婦幼保健工作的監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)力度。各衛(wèi)生院是三級婦幼保健網(wǎng)的樞紐,對于完成全旗婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)具有承上啟下的重要作用。目前,我旗衛(wèi)生院存在婦幼保健職能嚴(yán)重弱化,婦幼保健人員素質(zhì)偏低、執(zhí)業(yè)能力差、隊伍不穩(wěn)、經(jīng)費不足等問題。針對上述問題,一要采取有力措施恢復(fù)衛(wèi)生院的婦幼保健職能,明確做好婦幼保健工作是各衛(wèi)生院義不容辭的職責(zé)。二要完善考核考評制度,落實責(zé)任目標(biāo),嚴(yán)格獎懲措施,加強對各衛(wèi)生院婦幼衛(wèi)生工作職能落實的監(jiān)督。三要多措并舉,加大培訓(xùn)力度,加快培訓(xùn)速度,保證培訓(xùn)經(jīng)費,盡快提高各衛(wèi)生院婦幼保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),使其能夠適應(yīng)所承擔(dān)婦幼保健職能的需要。四要制定出臺婦幼保健人員業(yè)績考核辦法,凡經(jīng)過上級業(yè)務(wù)部門考核合格者必須保證兌現(xiàn)其工資待遇。與此同時要采取有效措施保持婦幼保健隊伍的穩(wěn)定。
4、要管好用好婦幼降消項目經(jīng)費,一定要按項目分類要求保證各專項經(jīng)費落到實處,確保項目能夠順利完成,絕不允許擠占挪用項目經(jīng)費。
5、進(jìn)一步推進(jìn)旗婦幼保健院的規(guī)范化建設(shè)。婦幼保健院是履行婦幼保健公共衛(wèi)生服務(wù)職能的專業(yè)醫(yī)療保健機構(gòu)。擔(dān)負(fù)著對全旗婦幼衛(wèi)生工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)以及收集、歸納、整理、統(tǒng)計、分析全旗婦幼衛(wèi)生工作數(shù)據(jù)并進(jìn)行質(zhì)控等任務(wù),是三級婦幼保健網(wǎng)的核心。抓好婦幼保健院的規(guī)范化建設(shè),對于推動全旗婦幼衛(wèi)生工作上新水平至關(guān)重要。第一,要為婦幼保健院履行婦幼保健公共衛(wèi)生職能創(chuàng)造條件,保證必要的業(yè)務(wù)經(jīng)費。第二,完善涵建設(shè),突出婦幼保健特色,狠抓規(guī)范化管理,加強軟、硬件投入和人才培養(yǎng),不斷提高婦幼保健人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),深入基層服務(wù)群眾,切實擔(dān)負(fù)起全旗婦幼保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心的職能。第三,在開展好原有婦幼保健服務(wù)項目的同時,要創(chuàng)新服務(wù)模式,創(chuàng)造服務(wù)條件,積極落實出生缺陷三級預(yù)防措施,履行必要的審批手續(xù),開展孕前保健、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查等新的服務(wù)項目。第四,按著“提高服務(wù)質(zhì)量、抓好兩個系統(tǒng)管理、加強兩個篩查、控制兩個死亡率”的基本要求,不斷提高全旗孕產(chǎn)婦和兒童保健管理質(zhì)量,同時要加強高危孕產(chǎn)婦分級管理,認(rèn)真落實追蹤隨訪、轉(zhuǎn)診護送、定點分娩、接診救治等措施,保障孕產(chǎn)婦和兒童健康安全。第五,做到人員、技術(shù)、設(shè)備三配套,切實提高婦產(chǎn)科和兒科臨床服務(wù)能力,完善和規(guī)范各種診療常規(guī)和相關(guān)工作制度,做到出診及時,救治正確,認(rèn)真履行全旗婦產(chǎn)科急救中心的職能。
6、加強旗級醫(yī)療機構(gòu)婦幼衛(wèi)生工作職能的落實。旗級醫(yī)療機構(gòu)特別是設(shè)有產(chǎn)科的旗級醫(yī)療機構(gòu)要認(rèn)真落實婦幼衛(wèi)生工作職能,依法規(guī)范婦幼保健技術(shù)服務(wù),積極主動配合專業(yè)機構(gòu)的工作,按要求及時準(zhǔn)確統(tǒng)計上報婦幼衛(wèi)生工作數(shù)據(jù)。
旗人口和計劃生育局
為了搞好全旗婦幼衛(wèi)生工作,保障婦女、兒童健康,旗人口和計劃生育局要積極配合旗衛(wèi)生局共同做好農(nóng)村牧區(qū)的婦幼衛(wèi)生基礎(chǔ)工作。
1、全旗嘎查村計劃生育村長(街道辦事處計生專干)在承擔(dān)計劃生育工作的同時要承擔(dān)本村(街道)的婦幼保健工作。
2、要將婦幼衛(wèi)生工作納入村(街道)計劃生育工作考核體系進(jìn)行同等考核驗收,兌現(xiàn)獎懲。
旗民政局
為保障和提高人口素質(zhì),按照國家對婚姻登記的有關(guān)規(guī)定,旗民政局要在婚姻登記工作中積極配合旗衛(wèi)生局共同做好出生缺陷干預(yù)工作。
1、積極宣傳預(yù)防出生缺陷的重要意義。充分認(rèn)識出生缺陷干預(yù)工作在提高國民素質(zhì)、造福子孫后代中的重要意義,切實履職,配合婦幼保健機構(gòu)在婚姻登記工作中作好宣傳教育工作,全面提高婚姻登記當(dāng)事人對預(yù)防出生缺陷的認(rèn)識,保障下一代健康成長。
2、在婚姻登記處設(shè)置“優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育”專欄,由旗婦幼保健機構(gòu)提供宣傳版和相關(guān)宣傳資料,民政部門要全力配合。
3、在辦理結(jié)婚登記時,增加婚姻登記人員建議婚姻登記當(dāng)事人到旗保健機構(gòu)接受優(yōu)生優(yōu)育宣傳教育和健康檢查的程序。
4、通知婚姻登記當(dāng)事人到旗婦幼保健院領(lǐng)取預(yù)防胎兒畸形的免費藥品。
旗教育局
切實加強對全旗托兒所、幼兒園的管理,認(rèn)真落實《托兒所、幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》、《幼兒園管理條例》,促進(jìn)我旗學(xué)前教育健康、有序、規(guī)范發(fā)展,積極配合衛(wèi)生行政部門做好以下工作。
1、兒童入園、所前必須到旗婦幼保健院進(jìn)行健康體檢,體檢率達(dá)100%。
2、托兒所、幼兒園的工作人員每年必須到旗婦幼保院進(jìn)行一次健康檢查,體檢率要達(dá)100%。
3、托兒所、幼兒園必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生部頒發(fā)的《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健制度》
4、托兒所、幼兒園要積極配合婦幼保健機構(gòu)對各項衛(wèi)生保健制度落實情況的監(jiān)督檢查。
5、要將托兒所、幼兒園兒童入園、所前進(jìn)行健康體檢工作納入年度考核。
各人民政府