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關(guān)鍵詞:公共場所 衛(wèi)生監(jiān)督管理狀況 工作質(zhì)量 工作重心
1.引言:所謂公共場所就是指那些人群聚集,為公眾提供一些服務(wù)性的活動場所;公共場所就好比是一個窗口反應(yīng)了一個國家及其本民族的物質(zhì)條件和精神文明建設(shè)。就現(xiàn)階段我國的公共場所而言,總的來說具有人群流動性大,容易導(dǎo)致有病患的患者與正常人之間混雜,一旦攜帶有病患的患者進入公共場所將一些公用的用具被污染后,這就非常容易傳播一些具有傳染性的疾病,從而大大增加了正常人有患病的可能性。因此對于公共場所衛(wèi)生監(jiān)督實施的好壞會直接關(guān)系到人民群眾的身心健康。本文章專門針對我國國內(nèi)現(xiàn)階段公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督管理狀況做了研究與討論。
2.我國公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理現(xiàn)狀
我國的公共場所包括下列七類28種: (1)賓館、飯館、旅店、招待所、車馬店、咖啡館、酒吧、茶座;(2)公共浴室、理發(fā)店、美容店; (3)影劇院、錄像廳(室)、游藝廳(室)、舞廳、音樂廳; (4)體育場(館)、游泳場(館)、公園; (5)展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書館; (6)商場(店)、書店; (7)候診室、候車(機、船)室、公共交通工具等[2]。衛(wèi)生行政部門根據(jù)中華人民共和國公共場所傳染疾病的相關(guān)管理條例,對于我國公共場所中6、5類公共場所衛(wèi)生管理條例的相關(guān)實施細則的檢驗方法(GT/T 18204. 1~18204. 30-2000)明確規(guī)定6、5類公共場所空氣中的可吸入顆粒物的標準測定方法(WS/T 1999 -2001)以及對于顆粒物大小的明確要求,以及對6、5類公共場所中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗以及凈化的相關(guān)法律法規(guī)。就目前我國的衛(wèi)生監(jiān)督管理情況而言,我國衛(wèi)生管理部門的管理監(jiān)督工作還應(yīng)該不斷深入,衛(wèi)生監(jiān)督方法也應(yīng)該不斷改進和充實。
3.數(shù)學(xué)理論在公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作質(zhì)量評價中的應(yīng)用
黃楚標等選取公共場所的研究對象對東莞市 68 家市直管的住宿場所從2009 年 ~2011 年連續(xù)3 年間的衛(wèi)生監(jiān)督進行了量化評分,其中將 2009 年的量化評分情況作為實施量化前的結(jié)果,將 2010 年和2011 年 2 年的量化評分情況作為實施量化分級后的結(jié)果,進行統(tǒng)計分析,并應(yīng)用 SPSS18. 0 統(tǒng)計軟件對所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行了分析處理,結(jié)果發(fā)現(xiàn),隨著對量化分級管理工作的進一步深入開展,被監(jiān)督單位的衛(wèi)生信譽度等級越高,衛(wèi)生狀況越好,衛(wèi)生監(jiān)督員對該單位的監(jiān)督頻次也就越少。這樣,衛(wèi)生行政部門將集中有限的衛(wèi)生監(jiān)督資源,把監(jiān)管的重點放在存在問題較多的住宿場所上,切實提高了被公示單位的自身衛(wèi)生管理能力、衛(wèi)生意識。這說明衛(wèi)生監(jiān)督信息量化評級管理是一種有效的衛(wèi)生監(jiān)督手段,是現(xiàn)有常規(guī)衛(wèi)生監(jiān)督制度方法的補充。
4.日常衛(wèi)生監(jiān)督管理中的工作重心與展望
隨著我國社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展,現(xiàn)階段我國人民生活水平有了一定程度的提高,隨之而來的便是提供各種消費娛樂為的公共場所的數(shù)量的不斷增加,由于諸如此類工作共場所都與人們的日常生活息息相關(guān),因此發(fā)生一些衛(wèi)生方面的不良現(xiàn)象也是數(shù)見不鮮的,這就必然加重了整個公共場所以集中公共場所空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生監(jiān)督作為相關(guān)管理部門的工作重心。根據(jù)國家出臺的對第5類公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的相關(guān)衛(wèi)生管理辦法來對現(xiàn)階段整個公共場空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生進行規(guī)范化處理,對6、5類公共場所的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進行及時的清洗處理,嚴格按照國家相關(guān)規(guī)定辦事。就衛(wèi)生行政部門而言,要加強對整個系統(tǒng)所開展的各類公共場所的新建、改建以及擴建的所有集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)進行統(tǒng)一化規(guī)范化管理。隨著衛(wèi)生監(jiān)督工作的不斷深入,就勢必使得衛(wèi)生行政部門在監(jiān)管上面出現(xiàn)人力物力匱乏的現(xiàn)象;針對這種現(xiàn)象應(yīng)實施公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作分級管理的制度,一方面,減輕了巨大的工作量,提高了辦事效率,另一方面也促進了整套信息公示制度的日趨完善。在未來的衛(wèi)生監(jiān)管工作中,既要做好當(dāng)下的監(jiān)管,同時也要注重對更多的監(jiān)管管理理論的吸收,使得更多、更先進的管理理念以及管理模式應(yīng)用到我國公共場所的衛(wèi)生監(jiān)管工作中來,更好地服務(wù)于人民面。
5.小結(jié)
就當(dāng)今而言,隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展,整個國家的法制體系建設(shè)的日趨完善,我國相關(guān)監(jiān)管部門對我國公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的方式方法也正在發(fā)生著巨大的改變。國家法制辦應(yīng)隨時向社會廣大群眾公開征求意見,并做好衛(wèi)生執(zhí)行工作的實時調(diào)研共工作。從我國對第5、6類公共場所的相關(guān)衛(wèi)生管理條例的修訂草案中就集中體現(xiàn)了對整個新環(huán)境下管理理念及方式方法的轉(zhuǎn)變,對整個公共場所衛(wèi)生監(jiān)管明確定義了公共場所的范圍, 即所謂公共場所就是對所有公眾開放的人群聚集地,考慮到有些公共場所很可能會造成一些具有傳播性疾病以及危害廣大群眾的的經(jīng)營性場所,因此,國家對與公共場所有關(guān)的衛(wèi)生監(jiān)管嚴格實行分類管理的辦法。
參考文獻
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【中圖分類號】R126 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004―7484(2013)09―0064―02
深圳市龍華新區(qū)位于原深圳市關(guān)外,隨著市場經(jīng)濟的完善,其公共場所經(jīng)營方式也逐步向多元化發(fā)展,基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在實施衛(wèi)生監(jiān)督中遇到的難題也日益增多,如何科學(xué)高效的實施衛(wèi)生監(jiān)督,一直是衛(wèi)生監(jiān)督部門積極探索的問題。本文就深圳市龍華新區(qū)公共場所在日常監(jiān)督工作中遇到的問題及對策進行探討。
1 深圳市龍華新區(qū)公共場所基本情況
深圳市龍華新區(qū)于2011年底成立,面積182平方公里,人口近300萬,下設(shè)龍華、大浪、民治、觀瀾4個街道。全區(qū)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作由龍華新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督承擔(dān)。目前,龍華新區(qū)共有公共場所經(jīng)營單位1465戶,其中住宿場所290戶,美容美發(fā)826戶,商場書店122戶,歌舞廳、游藝廳、酒吧、茶座等娛樂場所180戶,影劇院13戶,游泳場所28戶,候車室4戶,浴室2戶。目前,龍華新區(qū)對公共場所住宿業(yè)、游泳場所、浴室和美容美發(fā)實行量化分級管理工作,共評出A級單位1戶,B級單位199戶,C級單位556戶。
2 現(xiàn)狀和存在的問題
2.1法律法規(guī)欠完善
公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的法律依據(jù)是1987年國務(wù)院頒布的《公共場所衛(wèi)生管理條例》 (下簡稱《條例》) 及1991年衛(wèi)生部的《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》 (下簡稱《 細則》),但這與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相比嚴重滯后,嚴重制約了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效開展。隨著人民生活水平的提高,相繼出現(xiàn)了很多新興的服務(wù)行業(yè)和場所如婚紗影樓、證券交易場所、網(wǎng)吧、健身房、保齡球館、洗腳城、按摩院、郵電營業(yè)廳以及銀行營業(yè)廳等,這些均為人群比較集中、流動性大、且與人民生活密切相關(guān),很容易造成環(huán)境污染和傳播疾病的場所。而《條例》中規(guī)定的公共場所只限7類28種,未將上述場所列入監(jiān)督管理范圍之內(nèi),給實際工作帶來很大麻煩,致使監(jiān)管工作存在許多空自和盲區(qū)。盡管衛(wèi)生部在2011年對《細則》已經(jīng)修訂,并于今年5月1日起實施,但具備的強制性和約束力仍然不夠,并且仍有不完善的地方。比如出現(xiàn)多頭、交叉、重復(fù),致使監(jiān)督執(zhí)法難度加大。
2.2處罰力度小,程序繁瑣
龍華新區(qū)地屬深圳市原關(guān)外,公共場所經(jīng)營單位負責(zé)人及經(jīng)營者文化水平及素質(zhì)偏低、衛(wèi)生法規(guī)意識淡薄,很多無視《條例》的存在。未按規(guī)定及時辦理衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證,未按規(guī)定對衛(wèi)生許可證進行復(fù)核,未按規(guī)定對公共場所的空氣、微小氣候、公共用品用具等進行衛(wèi)生檢測等等,這些在龍華新區(qū)是最為常見的違法事實,條例中明確規(guī)定了4種處罰形式:警告、罰款、停業(yè)整頓、吊銷“衛(wèi)生許可證”,而罰款是期中一項比較有效的形式。但依據(jù)《細則》有關(guān)條款的規(guī)定罰款的額度比較小,可操作性差,這與深圳飛速發(fā)展的經(jīng)濟不相適應(yīng),不能充分體現(xiàn)衛(wèi)生法規(guī)的震撼力和威懾力,同時也使得監(jiān)督員在執(zhí)法過程中遇到許多困難,同樣也不能引起違法單位的足夠重視。
行政處罰法第三十三條規(guī)定,違法事實確鑿并有法定依據(jù),對公民處以五十元以下、對法人或者其他組織處以一千元以下罰款或者警告的行政處罰的,可以當(dāng)場作出行政處罰決定。除此外,行政機關(guān)發(fā)現(xiàn)公民、法人或者其他組織有依法應(yīng)當(dāng)給予行政處罰的行為的必須進行一般程序進行處罰。而龍華新區(qū)公共場所大部分的經(jīng)營者是個體戶,當(dāng)經(jīng)營者存在違法事實進行處罰時,超過五十元的罰款都要進行一般程序處罰,程序繁瑣,工作量大,給監(jiān)督員帶了很大的壓力。
2.3有關(guān)衛(wèi)生許可證的問題
《條例》第八條規(guī)定,經(jīng)營單位須取得“衛(wèi)生許可證”后,方可向工商行政管理部門申請登記,辦理營業(yè)執(zhí)照。2013年3月1日,深圳經(jīng)濟特區(qū)商事登記制度改革啟動,辦理營業(yè)執(zhí)照不需要提供衛(wèi)生許可證,這種制度造成了很多經(jīng)營單位辦理營業(yè)執(zhí)照后不去辦理衛(wèi)生許可證的情況,這給我們的衛(wèi)生監(jiān)督工作帶來了很多困難,使無證營業(yè)單位監(jiān)管出現(xiàn)空白。
2.4預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作薄弱
在實際工作中我們發(fā)現(xiàn)公共場所許多在建設(shè)項目設(shè)計上存在著問題,缺少必備的功能專間,布局不合理,衛(wèi)生設(shè)施不配套,重門面建設(shè),輕基本衛(wèi)生設(shè)施投入等。《條例》中規(guī)定防疫部門對新建、改建、擴建的公共場所的選址、設(shè)計進行衛(wèi)生審查,并參加竣工驗收,但在實際工作中這些衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督權(quán)并未得到認可和落實。如從《條例》頒布至今,我單位從未收到一家公共場所經(jīng)營單位在選址和設(shè)計時主動申請衛(wèi)生防疫部門進行衛(wèi)生審查,都是沒有取得《建設(shè)項目衛(wèi)生許可證》而擅自施工建成的。待公共場所竣工并正式開業(yè)后,其經(jīng)營者才到衛(wèi)生防疫部門申請辦理衛(wèi)生許可證,這時所建公共場所不符合衛(wèi)生要求,需要重新返工,造成極大的浪費。
2.5衛(wèi)生監(jiān)督人員不足,綜合素質(zhì)低
深圳市龍華新區(qū)公共場所經(jīng)營單位共有1465戶,而負責(zé)公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督員只有7名,人員嚴重不足,再加上基層任務(wù)重,工作人員積極性不高,衛(wèi)生監(jiān)督人員學(xué)習(xí)和培訓(xùn)機會少,綜合素質(zhì)偏低,監(jiān)督效率又不高,嚴重制約衛(wèi)生監(jiān)督工作的有效開展。
2.6公共場所經(jīng)營者和從業(yè)人員衛(wèi)生意識薄弱。
公共場所經(jīng)營者只追求經(jīng)濟效益,忽視衛(wèi)生管理水平的提高,不愿意在功能間及公共用品用具和消毒設(shè)備方面的投資,即便投資購買了設(shè)備,也是形同擺設(shè),應(yīng)付檢查;同時各項衛(wèi)生管理制度不健全,沒有專人負責(zé),衛(wèi)生監(jiān)督意見和建議無法得到落實。
2.7流動性從業(yè)人員管理難度大
龍華新區(qū)是深圳的產(chǎn)業(yè)大區(qū),聚集著大量的工廠和企業(yè),人員居多。因此,該地區(qū)的的文化娛樂場所、美容美發(fā)店以及旅館等行業(yè)較為突出?!都殑t》第十條規(guī)定公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)組織從業(yè)人員每年進行健康檢查,從業(yè)人員在取得有效健康合格證明后方可上崗。但事實上那些直接為顧客服務(wù)的“流動軍”,工作場所變動快,招聘解聘不規(guī)范,使衛(wèi)生監(jiān)督部門很難掌握和監(jiān)測其流動情況和健康情況。
3 對策和建議
3.1進一步完善公共場所法律法規(guī)
健全的衛(wèi)生法規(guī)是搞好公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作的前提,因此,進一步完善《公共場所衛(wèi)生管理條例》及《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則》等法律法規(guī),尤其是《細則》中的法律責(zé)任部分,對無《衛(wèi)生許可證》的業(yè)戶予以取締、收繳查封非法用工具設(shè)備,提高處罰的力度,增強可操作性,擴大公共場所的管轄范圍,使現(xiàn)行的行政法律法規(guī)更加完善,更切合實際,更容易運用和操作,使依法行政真正納入法制軌道。
3.2重視預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作
明確責(zé)任,最大限度地減少不合格工程的出爐;實施對公共場所建筑圖紙審查為主要內(nèi)容的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督,并將建筑裝飾材料納入公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理的范疇,從根本上杜絕不符合衛(wèi)生要求的新、改、擴建公共場所的產(chǎn)生。
3.3加強多部門之間協(xié)作
加強同工商部門的合作,定期讓工商部門提供商事主體名單信息,衛(wèi)生監(jiān)督部門對這些名單摸底調(diào)查,對存在無衛(wèi)生許可證而擅自營業(yè)的單位給予嚴重的處罰,堅決遏制無證無照經(jīng)營活動泛濫的勢頭,形成依法辦理證照、合法經(jīng)營的市場氛圍。同時要加大執(zhí)法力度,對違法行為絕不姑息遷就,該罰款的罰款,該停業(yè)的停業(yè),必要時請有關(guān)執(zhí)法部門一起進行現(xiàn)場的衛(wèi)生監(jiān)督工作,請他們?yōu)樾l(wèi)生監(jiān)督工作保駕護航。
3.4增強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè),提高監(jiān)督員的執(zhí)法素質(zhì)
充實和加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍,建立一支素質(zhì)良好、業(yè)務(wù)精湛的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍是搞好公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作的關(guān)鍵。首先,要大力加強現(xiàn)有的衛(wèi)生監(jiān)督人員的衛(wèi)生專業(yè)知識、衛(wèi)生法律法規(guī)、執(zhí)法文書的書寫的培訓(xùn),提高其綜合專業(yè)素質(zhì)。其次,引進法律專業(yè)、工程專業(yè)和經(jīng)濟學(xué)專業(yè)人才充實到衛(wèi)生監(jiān)督隊伍中,提高衛(wèi)生執(zhí)法專業(yè)水平。再次,應(yīng)健全衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)內(nèi)部制約機制,完善各類考核制度,定期對衛(wèi)生監(jiān)督人員的德、能、勤、績進行綜合考評,對考評不合格的不予任命和聘用,為公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作創(chuàng)造良好的內(nèi)部環(huán)境。
3.5加強公共場所的法規(guī)宣傳和培訓(xùn)力度
采用網(wǎng)絡(luò)、報紙、電臺、電視等多種形式向群眾進行公共場所的普法教育,從而增強企業(yè)法人的守法意識和群眾的自我保護意識。深入地開展公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)工作,如:集中培訓(xùn);派發(fā)錄像資料;大型單位上門培訓(xùn)等,著重加強對衛(wèi)生操作技能和操作程序的培訓(xùn),保證每位從業(yè)人員在上崗前和上崗后都能得到系統(tǒng)、規(guī)范的學(xué)習(xí),督促他們自覺地作好衛(wèi)生消毒工作。
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編者按:本文主要從認真組織,周密部署;廣泛宣傳,發(fā)動群眾;主動協(xié)調(diào),密切配合幾個方面進行闡述。其中,主要內(nèi)容包括:縣近年來旅游業(yè)崛起,游客倍增,促進賓館住宿、美容美發(fā)、商場、文化娛樂等相關(guān)行業(yè)快速發(fā)展??h衛(wèi)生監(jiān)督所成立了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組、縣衛(wèi)生監(jiān)督所召開全縣公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作會議、為確保量化分級管理工作的順利有序開展,爭取相關(guān)部門的配合,共同推進公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的開展等。具體材料請詳見:
**縣近年來旅游業(yè)崛起,游客倍增,促進賓館住宿、美容美發(fā)、商場、文化娛樂等相關(guān)行業(yè)快速發(fā)展。為了更好地實現(xiàn)建設(shè)生態(tài)旅游強縣目標,不斷提高公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理水平,有效促進經(jīng)營單位加強自身管理,不斷改善衛(wèi)生條件。**縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所采取多項有效措施,扎實推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作。
一是認真組織,周密部署。**縣衛(wèi)生監(jiān)督所成立了公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,根據(jù)實際情況制定了具體的工作實施方案,認真規(guī)劃工作步驟、時間和進度,明確任務(wù),落實責(zé)任,對全體衛(wèi)生監(jiān)督員進行了公共場所量化分級管理工作培訓(xùn),準確掌握標準和要求,不斷提高監(jiān)督管理水平。
二是廣泛宣傳,發(fā)動群眾。7月21日,**縣衛(wèi)生監(jiān)督所召開全縣公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作會議,參加會議的各公共場所負責(zé)人達96人,發(fā)放宣傳材料200份。通過學(xué)習(xí),經(jīng)營者明確了推行公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理制度的意義、目標和步驟,明確了評查項目、內(nèi)容與標準,鼓勵經(jīng)營單位積極增添衛(wèi)生硬件、軟件設(shè)施,創(chuàng)造條件,爭取評上優(yōu)秀、良好的等級。同時,還通過專欄、咨詢、有線電視等媒體發(fā)揮輿論導(dǎo)向作用,普及公共場所衛(wèi)生知識,公示投訴舉報電話,讓消費者視公共場所經(jīng)營單位的衛(wèi)生信譽度,進行選擇和知情消費。
三是主動協(xié)調(diào),密切配合。為確保量化分級管理工作的順利有序開展,爭取相關(guān)部門的配合,共同推進公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理工作的開展,**縣衛(wèi)生監(jiān)督所邀請旅游管委會相關(guān)負責(zé)人參加公共場所負責(zé)人會議,會上強調(diào)了衛(wèi)生信譽等級的重要性,下一步將向各旅行社通報衛(wèi)生信譽等級評查情況,要求賓館住宿單位加強自身管理,為游客提供良好的住宿衛(wèi)生條件,確保公眾身體健康。
第一條根據(jù)國務(wù)院1987年4月1日的《公共場所衛(wèi)生管理條例》(以下簡稱《條例》)特制定本實施細則。
第二條各級衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院各部、委、局衛(wèi)生職能部門要加強對衛(wèi)生防疫機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo),健全機構(gòu),充實公共場所衛(wèi)生技術(shù)裝備和人員。
第三條各級政府衛(wèi)生行政部門所屬的衛(wèi)生防疫機構(gòu)對管轄范圍內(nèi)的公共場所實施衛(wèi)生監(jiān)督。
國境口岸及入出境交通工具的衛(wèi)生監(jiān)督按照《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》及其實施細則的規(guī)定執(zhí)行。民航、鐵路、交通、廠(場)礦所屬的衛(wèi)生防疫機構(gòu)負責(zé)對管轄范圍內(nèi)的機場、車站、碼頭等候室等公共場所和國內(nèi)民航客機、鐵路客車、客輪以及主要為本系統(tǒng)職工服務(wù)的公共場所實施衛(wèi)生監(jiān)督,并接受所在地地、市以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo),其主要對本系統(tǒng)外營業(yè)的公共場所以及尚無衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行監(jiān)督的單位由地方衛(wèi)生防疫機構(gòu)實施衛(wèi)生監(jiān)督。部隊、學(xué)校以及其他系統(tǒng)所屬的對社會開放的公共場所由所在地衛(wèi)生防疫機構(gòu)實施衛(wèi)生監(jiān)督。
第二章衛(wèi)生管理
第四條衛(wèi)生防疫機構(gòu)負責(zé)監(jiān)督和指導(dǎo)公共場所經(jīng)營單位對其從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓(xùn)和考核工作,其中個體經(jīng)營者的培訓(xùn)考核工作由所在地區(qū)衛(wèi)生防疫機構(gòu)負責(zé)。
培訓(xùn)的具體要求:
(一)衛(wèi)生防疫機構(gòu)按全國“公共場所從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)教學(xué)大綱”編寫教材;
(二)公共場所衛(wèi)生負責(zé)人和從業(yè)人員必須完成教學(xué)大綱規(guī)定的培訓(xùn)學(xué)時,掌握教學(xué)大綱規(guī)定的有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)、基本衛(wèi)生知識和基本衛(wèi)生操作技能等;
(三)衛(wèi)生防疫機構(gòu)對受訓(xùn)人員的培訓(xùn)進行監(jiān)督審核,對合格者在“健康合格證”上加蓋考核合格章。
新參加工作的從業(yè)人員應(yīng)取得衛(wèi)生知識合格證明后方可上崗工作;
(四)從業(yè)人員每兩年復(fù)訓(xùn)1次。
第五條公共場所從業(yè)人員健康檢查的規(guī)定:
(一)旅店業(yè)、咖啡館、酒吧、茶座、公共浴室、理發(fā)店、美容店、游泳場(館)直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員(包括臨時工,下同)每年進行1次健康檢查,其它場所直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員每兩年進行1次健康檢查,取得“健康合格證”后方可繼續(xù)上崗工作。
新參加工作的人員上崗前須取得“健康合格證”。
公共場所內(nèi)經(jīng)營食品的從業(yè)人員的健康檢查按《食品衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
可疑傳染病患者須隨時進行健康檢查,明確診斷。
(二)公共場所主管部門負責(zé)健康檢查的組織安排和督促檢查工作。經(jīng)營單位每年向所在地衛(wèi)生防疫機構(gòu)提交應(yīng)進行健康檢查的人員名單,并根據(jù)健康檢查的結(jié)果,對患有《條例》第七條規(guī)定的疾病和其它傳染性疾病者應(yīng)調(diào)離其直接為顧客服務(wù)的工作崗位。
(三)各級衛(wèi)生行政部門指定醫(yī)療衛(wèi)生單位承擔(dān)健康檢查工作。健康檢查應(yīng)統(tǒng)一要求,統(tǒng)一標準,認真記錄,建立檔案。醫(yī)療衛(wèi)生單位在健康檢查兩周內(nèi)應(yīng)向受檢單位發(fā)出健康檢查結(jié)果報告,合格者由衛(wèi)生防疫機構(gòu)發(fā)給“健康合格證”。
(四)“健康合格證”不得涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造。
(五)健康檢查項目按衛(wèi)生部頒發(fā)的有關(guān)預(yù)防性體檢管理辦法執(zhí)行。
第六條患有《條例》第七條規(guī)定的疾病衛(wèi)生管理標準:
(一)病毒性肝炎肝炎患者經(jīng)系統(tǒng)治療后基本痊愈(主要癥狀消失,肝區(qū)無明顯壓痛及腫大,肝功能正常,乙型肝炎表面抗原陰性)可恢復(fù)原工作。乙肝患者肝功能恢復(fù)正常,但乙型肝炎表面抗原陽性,需經(jīng)六個月觀察無惡化,可恢復(fù)原工作。
乙肝病毒攜帶者若e抗原陽性,不得從事理發(fā)美容業(yè)、公共浴室業(yè)直接為顧客服務(wù)的工作。
(二)痢疾(包括阿米巴痢疾、細菌性痢疾)經(jīng)治療臨床癥狀和體征消失,大便培養(yǎng)陰性,停藥后兩周內(nèi)大便培養(yǎng)3次陰性者,可恢復(fù)原工作。
(三)傷寒臨床癥狀和體征消失,大便連續(xù)培養(yǎng)3次陰性者可從事不直接為顧客服務(wù)的工作。經(jīng)衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行觀察,第2年糞便檢查連續(xù)進行兩次培養(yǎng)陰性者,方可從事直接為顧客服務(wù)的工作。
(四)活動期肺結(jié)核活動期肺結(jié)核和痰帶菌者應(yīng)隔離治療,痰培養(yǎng)陰性或一周內(nèi)連續(xù)痰涂片兩次陰性,達到臨床治愈方可恢復(fù)原工作。
(五)皮膚病化膿性皮膚病、滲出性皮膚病及接觸性傳染的皮膚病患者治愈前不得從事直接為顧客服務(wù)的工作,治愈后方可恢復(fù)原工作。
(六)其它有礙公共衛(wèi)生的疾病(重癥沙眼、急性出血性結(jié)膜炎、性病等)需治愈后方可從事原工作。
第七條“衛(wèi)生許可證”發(fā)放管理規(guī)定:
(一)“衛(wèi)生許可證”由縣以上衛(wèi)生行政部門簽發(fā),由各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)負責(zé)發(fā)放管理。
民航、鐵路、交通、廠(場)礦衛(wèi)生職能部門負責(zé)對管轄范圍內(nèi)的機場、車站、碼頭等候室等公共場所和國內(nèi)民航客機、鐵路客車、客輪以及土要為本系統(tǒng)職工服務(wù)的公共場所“衛(wèi)生許可證”的發(fā)放工作。
(二)經(jīng)衛(wèi)生防疫機構(gòu)進行審查監(jiān)測確定主要衛(wèi)生指標符合衛(wèi)生要求,80%以上直接為顧客服務(wù)的從業(yè)人員衛(wèi)生知識培訓(xùn)合格的經(jīng)營單位方可取得“衛(wèi)生許可證”。
(三)對經(jīng)營多種公共場所的單位只發(fā)放1個“衛(wèi)生許可證”,并注明其兼營項目。因違法而需注銷其中某個經(jīng)營項目時,在“衛(wèi)生許可證”的相應(yīng)處加蓋注銷章,被注銷經(jīng)營項目的單位經(jīng)衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測認定合格后,可申請恢復(fù)被注銷的經(jīng)營項目,并換發(fā)新證。
(四)“衛(wèi)生許可證”發(fā)放程序:
1.申領(lǐng)“衛(wèi)生許可證”的單位到所屬衛(wèi)生防疫機構(gòu)領(lǐng)取并填寫“公共場所衛(wèi)生許可證申請書”,經(jīng)主管部門審核后送衛(wèi)生防疫機構(gòu)。
2.衛(wèi)生防疫機構(gòu)委派衛(wèi)生監(jiān)督員按衛(wèi)生標準和要求進行審查和監(jiān)測,對符合要求的發(fā)給由衛(wèi)生行政部門簽發(fā)的“衛(wèi)生許可證”。對審查、監(jiān)測的資料應(yīng)存檔備查。
(五)新建、擴建、改建公共場所或變更營業(yè)項目的應(yīng)按上述程序申領(lǐng)“衛(wèi)生許可證”。
(六)“衛(wèi)生許可證”每兩年復(fù)核1次。復(fù)核時,經(jīng)營單位應(yīng)填寫復(fù)核登記表,經(jīng)審查、監(jiān)測合格的在復(fù)核登記表上加蓋“審核章”。逾期3個月未加蓋“審核章”者,原“衛(wèi)生許可證”自行失效。
(七)“衛(wèi)生許可證”應(yīng)用墨筆填寫,字跡清楚。單位名稱要寫全稱?!靶l(wèi)生許可證”應(yīng)懸掛在明顯處,以便監(jiān)督檢查。“衛(wèi)生許可證”不得涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造。
(八)申請開業(yè)的公共場所經(jīng)營單位經(jīng)衛(wèi)生防疫機構(gòu)審查監(jiān)測后確定不符合衛(wèi)生要求者,應(yīng)采取改善措施,達到衛(wèi)生要求后發(fā)給“衛(wèi)生許可證”。
衛(wèi)生行政部門應(yīng)自衛(wèi)生防疫機構(gòu)接到“公共場所衛(wèi)生許可證申請書”之次日起兩個月內(nèi),對審查合格者簽發(fā)“衛(wèi)生許可證”。
(九)遺失“衛(wèi)生許可證”者應(yīng)及時到發(fā)證機關(guān)報失補領(lǐng),歇業(yè)單位應(yīng)到發(fā)證機關(guān)注銷“衛(wèi)生許可證”。
第八條公共場所經(jīng)營單位和個人需防止危害健康事故的發(fā)生。
第九條公共場所危害健康事故報告制度。
(一)報告范圍:
1.微小氣候或空氣質(zhì)量不符合衛(wèi)生標準所致的虛脫休克;
2.生活飲水遭受污染或飲水污染所致的介水傳染性疾病流行和中毒;
3.公共用具、用水和衛(wèi)生設(shè)施遭受污染所致傳染性疾病、皮膚?。?/p>
4.意外事故處致的一氧化碳、氨氣、氯氣、消毒殺蟲劑等中毒。
(二)事故報告責(zé)任人是經(jīng)營單位負責(zé)人及衛(wèi)生負責(zé)人,其他人員也有義務(wù)報告。
(三)發(fā)生死亡或同時發(fā)生3名以上(含3名)受害病人時,事故報告責(zé)任人要在發(fā)生事故24小時之內(nèi),電話報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu),國內(nèi)民航、鐵路、交通、廠(場)礦等所屬經(jīng)營單位,應(yīng)同時報告本系統(tǒng)衛(wèi)生防疫機構(gòu),隨即報告主管部門,必要時(如重大事故和可疑刑事案件等)必須同時報告公安部門。
(四)衛(wèi)生防疫機構(gòu)在接到報告24小時內(nèi)會同有關(guān)人員進行調(diào)查,并將調(diào)查結(jié)果及處理意見于1周內(nèi)寫成“公共場所危害健康事故現(xiàn)場調(diào)查報告書”,報送同級衛(wèi)生行政部門、上級衛(wèi)生防疫機構(gòu)、事故單位的主管部門和事故單位,并建立檔案。
第十條《條例》第九條中“妥善處理”包括搶救受害者脫離現(xiàn)場,迅速送病人到醫(yī)療機構(gòu),防止事故的繼發(fā)。確保不擴大危害范圍和不繼續(xù)惡化環(huán)境,以及在不影響上述情況前提下保護好現(xiàn)場。
第三章衛(wèi)生監(jiān)督
第十一條各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)的監(jiān)督職責(zé)分工按衛(wèi)生部的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
上級衛(wèi)生防疫機構(gòu)有責(zé)任對下級衛(wèi)生防疫機構(gòu)公共場所衛(wèi)生管理工作進行檢查監(jiān)督指導(dǎo),各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)之間要明確分工,避免遺漏或重復(fù)監(jiān)測。省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生防疫機構(gòu)對下級衛(wèi)生防疫機構(gòu)和當(dāng)?shù)孛窈?、鐵路、交通、廠(場)礦處理不當(dāng)?shù)倪`反《條例》的案件,有權(quán)糾正或重新處理。
第十二條各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)必須定期向同級衛(wèi)生行政部門及上一級衛(wèi)生防疫機構(gòu)上報公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測報表及有關(guān)資料。
第十三條公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員職責(zé):
(一)對管轄范圍內(nèi)公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測和衛(wèi)生技術(shù)指導(dǎo)。
(二)宣傳衛(wèi)生知識,指導(dǎo)和協(xié)助有關(guān)部門對從業(yè)人員進行衛(wèi)生知識培訓(xùn)。
(三)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對違反《條例》有關(guān)條款的單位和個人提出處罰建議。
(四)參加對新建、擴建、改建的公共場所的選址和設(shè)計衛(wèi)生審查和竣工驗收。
(五)對公共場所進行現(xiàn)場檢查,索取有關(guān)資料,包括取證照相、錄音、錄相等,調(diào)查處理公共場所發(fā)生危害健康事故。
(六)執(zhí)行衛(wèi)生防疫機構(gòu)交付的其他任務(wù)。
第十四條根據(jù)工作需要衛(wèi)生防疫機構(gòu)可設(shè)置助理衛(wèi)生監(jiān)督員。助理衛(wèi)生監(jiān)督員在衛(wèi)生監(jiān)督員的指導(dǎo)下,協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員執(zhí)行上述工作。
第十五條公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員、助理衛(wèi)生監(jiān)督員條件:
(一)政治思想好,遵紀守法,工作認真,作風(fēng)正派,秉公辦事,身體健康。
(二)衛(wèi)生監(jiān)督員具有醫(yī)士以上(含醫(yī)士)技術(shù)職稱,從事公共衛(wèi)生工作1年以上,掌握公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測業(yè)務(wù)和有關(guān)法規(guī),有獨立工作能力的專業(yè)人員。
(三)助理衛(wèi)生監(jiān)督員具有從事公共衛(wèi)生工作1年以上,或具有醫(yī)士(含醫(yī)士)技術(shù)職稱,熟悉公共場所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測業(yè)務(wù)和有關(guān)法規(guī),有一定的獨立工作能力。
第十六條公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員、助理衛(wèi)生監(jiān)督員守則:
(一)學(xué)習(xí)和掌握《條例》、《細則》及有關(guān)衛(wèi)生標準和要求,不斷提高政策水平和業(yè)務(wù)水平。
(二)執(zhí)行任務(wù)做到依法辦事,忠于職守,秉公辦事,禮貌待人,不得營私舞弊、索賄受賄。
(三)執(zhí)行任務(wù)時應(yīng)著裝整齊,佩戴“中國衛(wèi)生監(jiān)督”證章,出示監(jiān)督證件,嚴格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,認真填寫記錄。
(四)嚴格執(zhí)行請示報告制度。
第十七條公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員、助理衛(wèi)生監(jiān)督員可按每30至60個公共場所設(shè)1人的比例配置??h以上(含縣)衛(wèi)生行政部門和衛(wèi)生防疫機構(gòu)從事公共場所衛(wèi)生監(jiān)督工作,符合衛(wèi)生監(jiān)督員和助理衛(wèi)生監(jiān)督員條件的可作為衛(wèi)生監(jiān)督員和助理衛(wèi)生監(jiān)督員。
第十八條公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員由各級衛(wèi)生行政部門提名,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門考核同意后,由各級衛(wèi)生行政部門報同級人民政府批準發(fā)給證書。助理衛(wèi)生監(jiān)督員由縣或地區(qū)級衛(wèi)生防疫機構(gòu)提名,經(jīng)上一級衛(wèi)生行政部門考核同意后,由縣或地區(qū)級衛(wèi)生行政部門批準發(fā)給證書。
第十九條因工作調(diào)動或其他原因被免去公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員和助理衛(wèi)生監(jiān)督員者,須及時交回證件和證章,并報省級衛(wèi)生行政部門備案。
第二十條民航、鐵路、交通、廠(場)礦的公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的任免及數(shù)量,由國務(wù)院各主管部門參照本細則第十七條自定,報所在省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門備案。
第二十一條公共場所建設(shè)項目設(shè)計衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定:
(一)凡《條例》第二條所列公共場所的新建、改建、擴建工程的選址、設(shè)計應(yīng)符合有關(guān)衛(wèi)生標準和要求,設(shè)計說明書中必須有衛(wèi)生篇章。其內(nèi)容包括設(shè)計依據(jù)、主要衛(wèi)生問題、衛(wèi)生保健設(shè)施、措施及其預(yù)期效果等。
(二)凡受周圍環(huán)境質(zhì)量影響和有職業(yè)危害以及對周圍人群健康有影響的公共場所建設(shè)項目必須執(zhí)行建設(shè)項目衛(wèi)生評價報告書制度。衛(wèi)生評價報告書應(yīng)在建設(shè)項目可行性研究階段進行,施工設(shè)計前完成。
(三)建設(shè)項目的主管部門應(yīng)將建設(shè)項目衛(wèi)生評價報告書報衛(wèi)生行政部門審批。審查同意的建設(shè)項目發(fā)給“建設(shè)項目衛(wèi)生許可證”。建設(shè)單位取得“建設(shè)項目衛(wèi)生許可證”后方可辦理施工執(zhí)照。
(四)設(shè)計及衛(wèi)生評價報告書經(jīng)衛(wèi)生行政部門審查同意后,任何單位和個人不得擅自更改,需更改仍須取得衛(wèi)生行政部門的同意。
(五)建設(shè)項目的竣工驗收,應(yīng)通知衛(wèi)生防疫機構(gòu)參加。驗收合格者方可向衛(wèi)生行政部門申請“衛(wèi)生許可證”。
第二十二條公共場所建設(shè)項目衛(wèi)生評價資格單位由省級衛(wèi)生行政部門審定并發(fā)給資格證書,報衛(wèi)生部備案。
第四章罰款
第二十三條對違反《條例》和本細則有關(guān)規(guī)定的單位或個人視情節(jié)輕重給予警告、罰款20元至2萬元、停業(yè)整頓、吊銷“衛(wèi)生許可證”的處罰。上述處罰可單獨使用,也可合并使用。
(一)有下列情形之一者給予警告處罰:
1.違反《條例》第六條,衛(wèi)生制度不健全或從業(yè)人員未經(jīng)衛(wèi)生知識培訓(xùn)上崗者;
2.違反本細則第五條第一款第一項,不按時進行健康檢查者;
3.符合《條例》第十四條第一款的規(guī)定,有一項主要衛(wèi)生指標不合格者。
(二)有下列情形之一者處以20元至200元罰款:
1.有本條第一款所列情形經(jīng)警告處罰仍無改進者;
2.符合《條例》第十四條第一款的規(guī)定,有兩項主要衛(wèi)生指標不合格者;
3.違反《條例》第七條,未獲得“健康合格證”從事直接為顧客服務(wù)者。
(三)有下列情形之一者處以一百元至四百元罰款:
1.有本條第二款所列情形經(jīng)處以二十元至二百元罰款仍無改進者;
2.不調(diào)離《條例》第七條規(guī)定的疾病患者的。
(四)有下列情形之一者處以二百元至八百元罰款:
1.有本條第三款第二項所列情形經(jīng)處以一百元至四百元罰款仍無改進者;
2.違反本細則第五條第四款的規(guī)定,涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造“健康合格證”者;
3.符合《條例》第十四條第一款的規(guī)定,有三項主要衛(wèi)生指標不合格者;
4.違反《條例》第八條的規(guī)定,未取得“衛(wèi)生許可證”擅自營業(yè)者。
(五)有下列情形之一者處以400元至1500元罰款:
1.有本條第四款第二、三、四項所列情形經(jīng)處以二百元至八百元罰款仍無改進者;
2.符合《條例》第十四條第一款的規(guī)定,有四項以上(含四項)主要衛(wèi)生指標不合格者;
3.符合《條例》第十四條第三款,拒絕衛(wèi)生監(jiān)督者;
4.違反本細則第七條第七款的規(guī)定,涂改、轉(zhuǎn)讓、倒賣、偽造“衛(wèi)生許可證”者。
(六)有下列情形之一者處以800元至3000元罰款:
1.有本條第五款第二、三、四項所列情形經(jīng)處以四百元至1500元罰款仍無改進者;
2.違反《條例》第九條,發(fā)生危害健康事故未及時報告者。
(七)違反本細則第二十一條第三款的規(guī)定,未取得“建設(shè)項目衛(wèi)生許可證”而擅自施工者處以100元至3000元罰款,并可視具體情況責(zé)令其停止施工。
(八)違反本細則第八條,造成危害健康事故者處以1500元至2萬元罰款:
1.受害人數(shù)(不包括死亡)在1至10人者罰款1500元至3000元;
2.受害人數(shù)(不包括死亡)在11人至50人者罰款3000元至8000元;
3.受害人數(shù)(不包括死亡)在51人以上者罰款8000元至1萬元;
4.造成死亡者罰款1萬元至2萬元。
(九)有下列情形之一者給予責(zé)令7天以內(nèi)停業(yè)整頓處罰。經(jīng)停業(yè)整頓處罰后仍無改進者,可延長其停業(yè)整頓期限至90天止:
1.違反本細則第八條的規(guī)定,經(jīng)衛(wèi)生防疫機構(gòu)確定需要采取緊急措施者;
2.缺乏基本的衛(wèi)生條件;
3.經(jīng)兩次罰款處罰后仍無改進者。
(十)有下列情形之一者給予吊銷“衛(wèi)生許可證”處罰:
1.經(jīng)九十天停業(yè)整頓處罰后仍無改進者;
2.違法情節(jié)嚴重,造成嚴重后果者。
第二十四條對3000元以下罰款須經(jīng)衛(wèi)生防疫機構(gòu)審議批準。停業(yè)整頓及超過3000元的罰款須經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準。吊銷“衛(wèi)生許可證”由原發(fā)證單位批準。
第二十五條《條例》第十五條中“對受害人賠償損失”的賠償包括醫(yī)藥費、誤工費、生活補助費、喪葬費、遺屬撫恤費等。
第二十六條對違反《條例》造成嚴重后果及阻撓、謾罵、毆打衛(wèi)生監(jiān)督和檢查人員依法行使職權(quán),對檢舉、揭發(fā)人進行打擊報復(fù),情節(jié)嚴重、觸犯刑律者,由司法機關(guān)依法追究其刑事責(zé)任。
第五章附則
第二十七條《條例》第二條中的“飯館”的監(jiān)督范圍和內(nèi)容系指安裝空調(diào)設(shè)施的就餐場所的環(huán)境衛(wèi)生狀況?!肮珗@”的監(jiān)督范圍系指公園內(nèi)有圍護結(jié)構(gòu)的公共場所?!肮步煌üぞ摺毕抵竾鴥?nèi)運送旅客的飛機、火車、輪船?!吧虉?店)、書店”系指城市營業(yè)面積在300平方米以上,縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)營業(yè)面積在200平方米以上的場所。其中對醫(yī)藥商場(店)等藥品經(jīng)營企業(yè)的監(jiān)督,按《藥品管理法》的規(guī)定實施。
第二十八條本細則下列用語的含義是:
衛(wèi)生防疫機構(gòu):指各級政府衛(wèi)生行政部門下屬的衛(wèi)生防疫站(所)、防病中心、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測站(所)及民航、鐵路、交通、廠(場)礦下屬的衛(wèi)生防疫站。
拒絕衛(wèi)生監(jiān)督:指以各種借口和手段妨礙或拖延衛(wèi)生防疫機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督員履行職責(zé)的行為。
經(jīng)營多種公共場所:指在1個經(jīng)營單位內(nèi)同時經(jīng)營兩種以上《條例》第二條規(guī)定的公共場所。
公共場所主要衛(wèi)生指標,在下列公共場所分別指的是:
1.賓館(有空調(diào)設(shè)施的):顧客用具消毒,臥具更換,自備水源與2次供水水質(zhì),一氧化碳,二氧化碳,新風(fēng)量。
2.旅店、招待所:臉盆、腳盆配備,顧客用具消毒,臥具更換,自備水源與2次供水水質(zhì),床位面積,二氧化碳。
3.地下室旅店:臉盆、腳盆配備,顧客用具消毒,臥具更換,機械通風(fēng)量,濕度,床位面積,不得生火取暖、做飯,噪聲,二氧化碳。
4.影劇院、錄相廳、音樂廳:場內(nèi)禁止吸煙,場次間隔時間,立體影院的眼鏡消毒,二氧化碳(或總風(fēng)量、新風(fēng)量)。
5.舞廳、音樂茶座、游藝廳:噪聲,場內(nèi)禁止吸煙,人均占有面積,二氧化碳(或新風(fēng)量)。
6.酒吧、咖啡廳:新風(fēng)量,一氧化碳,二氧化碳。
7.公共浴室:顧客用具更換、消毒,禁止性病、傳染病、皮膚病的顧客就浴,池水濁度,二氧化碳。
8.理發(fā)店、美容店:理發(fā)刀具、毛巾、胡刷消毒,理發(fā)刀具、毛巾、胡刷的大腸菌群和金黃色葡萄球菌,頭癬患者專用的理發(fā)工具,氨(經(jīng)營燙發(fā)的場所),一氧化碳(使用煤爐的理發(fā)店),工作人員操作時穿工作服,清面時戴口罩。
9.游泳池:池水細菌總數(shù),總大腸菌群,渾濁度,池水凈化消毒設(shè)備,強制通過式浸腳消毒池,禁止出租游泳衣褲。
10.體育館:二氧化碳(或總風(fēng)量、新風(fēng)量),館內(nèi)禁止吸煙,飲用水水質(zhì)。
11.圖書館、博物館、美術(shù)館:照度,噪聲,二氧化碳(或總風(fēng)量),館內(nèi)禁止吸煙,閱覽室內(nèi)不得印刷和復(fù)印。
12.商場(店)、書店:照度,二氧化碳(或總風(fēng)量、新風(fēng)量),場(店)內(nèi)禁止吸煙。
13.醫(yī)院候診室:細菌總數(shù),室內(nèi)禁止吸煙,二氧化碳。
14.公共交通等候室:室內(nèi)地面保潔,室內(nèi)禁止吸煙,公用茶具消毒,二氧化碳。
關(guān)鍵詞:公共場所;衛(wèi)生監(jiān)督;
量化分級管理為了解量化分級管理工作在公共場所中的實施效果,探討高效衛(wèi)生監(jiān)督管理論文模式,我們根據(jù)本地實際制定了《寧夏公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理實施指南》和評分標準評價體系。于2004~2007年在不斷探討論證的基礎(chǔ)上,先后在自治區(qū)、固原市、吳忠市和石嘴山市旅店業(yè)、游泳等公共場所開展量化分級管理試點及推廣工作。
1對象和方法1·1對象分別在經(jīng)濟發(fā)達的自治區(qū)直管企業(yè)銀川市、中等發(fā)達地區(qū)吳忠市、石嘴山市和欠發(fā)達地區(qū)固原市,共選擇公共場所量化分級試點企業(yè)98家,其中旅店業(yè)47家、洗浴場所19家、美容美發(fā)店24家、游泳場所8家。1·2方法根據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》及其《實施細則》,《旅店業(yè)衛(wèi)生標準》GB9663-1996[1]等標準制定寧夏旅店業(yè)、美容美發(fā)、桑拿洗浴、游泳場所量化評分調(diào)查表。通過基線調(diào)查、宣傳動員和培訓(xùn)、準備階段、自查整改和現(xiàn)場指導(dǎo)、評估等階段完成調(diào)查評估。1·3評分標準得分為總分的90%以上者,評為A級;得分為總分的70%~89%者,評為B級;得分為總分的60%~69%者,評為C級;得分為低于60%以下者,評為D級。1·4資料處理匯總整理調(diào)查評分表評分結(jié)果,用SPSS11·0軟件進行統(tǒng)計分析。
2結(jié)果和成效分析2·1公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化評價情況本次共對自治區(qū)及吳忠、石嘴山、固原市98個公共場所(包括旅店業(yè)、游泳洗浴場所、美容美發(fā))進行量化分級評分。其中信譽度A級31家,占31·62%;B級37家,占37·76%;C級23家,占23·47%;D級8家,占8·16%。其中旅店業(yè)、游泳場所信譽度A級所占比重較大(31·62%、25·34%),洗浴場所(7·15%)和美容美發(fā)業(yè)(6·07%)較少。2·2比較實施量化分級管理前和實施后綜合衛(wèi)生管理情況實施量化分級管理后各項指標得分均有所提高。各項衛(wèi)生管理指標測評得分率經(jīng)x2檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0·01)。(表1)表1實施量化分級管理前后綜合衛(wèi)生管理情況(%)監(jiān)督項目量化企業(yè)數(shù)①1寧夏回族自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所(銀川750004)2寧夏回族自治區(qū)疾病預(yù)防控制中心2·3公共場所各類指標得分前后測評結(jié)果比較實施量化后各項指標評分均明顯高于量化測評前(P<0·01)。尤其在產(chǎn)品索證、衛(wèi)生設(shè)施、專用消毒設(shè)施設(shè)備添置方面提高最為突出;而建筑和布局、公共用品用具衛(wèi)生相對較弱,與更改建筑布局難度較大,公共用品用具清洗消毒衛(wèi)生日常工作量大,企業(yè)較難堅持有關(guān)。(表2)
【摘要】為加強公共衛(wèi)監(jiān)督管理工作,2008年11月份我所對轄區(qū)內(nèi)重點公共場所衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生執(zhí)法現(xiàn)狀進行了調(diào)查,結(jié)果表明公共場所衛(wèi)生狀況差,經(jīng)營者無證經(jīng)營或持無效證經(jīng)營、從業(yè)人員無證上崗現(xiàn)象嚴重,公共用品抽檢合格率低,衛(wèi)生執(zhí)法不嚴,避重就輕,無威懾力,希望加快公共衛(wèi)生監(jiān)督體制的改革進程,盡快理順執(zhí)法程序與關(guān)系,樹立新的公共衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法形象,真正實施有效的監(jiān)督執(zhí)法機制,徹底改善公共場所衛(wèi)生面貌。
【關(guān)鍵詞】公共場所;執(zhí)法問題;體制改革
《公共場所衛(wèi)生管理條例》已經(jīng)實施很多年了,而衛(wèi)生監(jiān)督工作形勢日趨嚴峻,按照自治區(qū)衛(wèi)生廳及烏蘭察布市衛(wèi)生局統(tǒng)一要求,2008年11月我所開展了集寧地區(qū)重點公共衛(wèi)生場所衛(wèi)生執(zhí)法大檢查,檢查主要以《公共場所衛(wèi)生管理條例》及相關(guān)衛(wèi)生標準為依據(jù),對轄區(qū)內(nèi)中小型飯店、理發(fā)美容店、歌舞廳、洗浴及游泳場所、菜市場5大類公共場所經(jīng)營戶從執(zhí)行國家衛(wèi)生法規(guī)標準、自身衛(wèi)生管理、公共用品衛(wèi)生質(zhì)量等多方面進行全方位檢查,以了解集寧地區(qū)公共場所衛(wèi)生狀況及衛(wèi)生執(zhí)法現(xiàn)狀,并對所存在問題進行分析總結(jié),提出具體監(jiān)管對策,從思想上、行動上做好新形勢下衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。
1 檢查結(jié)果
1.1 衛(wèi)生許可證持證經(jīng)營情況見表1。
1.2 從業(yè)人員健康體檢、衛(wèi)生培訓(xùn)合格證持證上崗情況見表2。
1.3 公共用品檢查情況見表3。
1.4 行政處罰情況見表4。
2 檢查存在問題分析
2.1 持有效衛(wèi)生許可證經(jīng)營率低:檢查結(jié)果表明5類公共場所持有效衛(wèi)生許可證經(jīng)營率平均為69.5%(菜市場最高為75%,最低為理發(fā)美容店61.1%),原因是:①衛(wèi)生許可證過期或更換負責(zé)人失效;②無證經(jīng)營,一方面反應(yīng)出經(jīng)營單位負責(zé)人法律意識淡薄,對《條例》賦予的權(quán)力及義務(wù)不清,不能及時主動到衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)申請換證辦證,做到合法經(jīng)營;另一方面也反應(yīng)出監(jiān)督機構(gòu)對《條例》及相關(guān)衛(wèi)生知識宣傳不夠監(jiān)督執(zhí)法不力。
2.2 從業(yè)人員體檢、培訓(xùn)合格證持證上崗率低:5類公共場所工作人員健康體檢、衛(wèi)生培訓(xùn)合格證持證上崗率平均為50.3%(歌舞廳最高為65.3%,菜市場最低為33%),原因是經(jīng)營單位對從業(yè)人員健康管理不重視,為了省錢沒有按要求定期向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)如實報告應(yīng)體檢與培訓(xùn)的從業(yè)人員名單,并按時組織從業(yè)人員到指定的衛(wèi)生機構(gòu)參加培訓(xùn)與健康體檢,并辦理衛(wèi)生培訓(xùn)合格證及健康合格證,而是等監(jiān)督機構(gòu)檢查發(fā)現(xiàn)后補辦部分從業(yè)人員相關(guān)證件,而且5類公共場所從業(yè)人員無證從業(yè)上崗現(xiàn)象極為普遍,這也反映出衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督不到位,執(zhí)法威懾力不強,處罰力度不夠所致。
2.3 公共用品檢測抽檢大腸菌群合格率低:尤以理發(fā)美容店與歌舞廳低,分別為51.1%和54.9%,平均為63.3%,檢查發(fā)現(xiàn)公共場所經(jīng)營單位普遍不重視公共用品的清洗、消毒、保潔和更換工作,所查公共場所均無專用消毒間消毒設(shè)施不完善,清洗消毒程序不規(guī)范,保潔措施更換制度落實不到位,這是公共場所存在的一大衛(wèi)生隱患,應(yīng)予及時糾正。
洗浴及游泳場館池水質(zhì)抽檢大腸菌群合格率僅為71.2%,次氯檢測合格率為55.2%,原因是池水消毒設(shè)施不配備,為節(jié)省經(jīng)營經(jīng)費人工加入含氯消毒劑量不足,池水更換間隔時間太長,補充新水量不足,無專人監(jiān)管消毒清洗措施,需盡快解決此衛(wèi)生監(jiān)管問題。
2.4 衛(wèi)生行政處罰不力避重就輕:從本次檢查結(jié)果來看無論是衛(wèi)生許可證持證經(jīng)營率、從業(yè)人員健康體檢、衛(wèi)生培訓(xùn)合格證持證上崗率還是公共用品抽檢合格率都很低,明顯違反了《公共場所衛(wèi)生管理條例》中有關(guān)條款之規(guī)定,已構(gòu)成違法經(jīng)營,而處罰僅僅警告77戶次,停業(yè)整頓11戶次,難以做到依法警示違法經(jīng)營者徹底改正。
2.5 通過本次檢查還發(fā)現(xiàn)我們轄區(qū)公共場所普遍存在環(huán)境衛(wèi)生狀況差,各種衛(wèi)生制度不健全等問題,經(jīng)營戶衛(wèi)生觀念十分淡漠,沒有從思想和管理上把搞好公共衛(wèi)生工作看成是工作的重要內(nèi)容。此外從業(yè)人員文化水平和衛(wèi)生知識有限,對搞好公共衛(wèi)生服務(wù)的重要性認識不足,責(zé)任心不強,是造成我轄區(qū)公共衛(wèi)生狀況差的又一重要原因。
3 監(jiān)督管理改正對策
由于公共場所人員密集,流動性大,公共用品被客人重復(fù)使用容易造成污染和傳染,傳染病人與健康者混雜,同時很容易導(dǎo)致傳染疾病傳播[1],因而加強公共場所公共衛(wèi)生監(jiān)督管理,提高公共用品衛(wèi)生質(zhì)量刻不容緩,為此筆者提出如下對策與建議:
3.1 應(yīng)大力開展多渠道、多形式長時間的宣傳工作,深入宣傳《公共場所衛(wèi)生管理條例》,使《條例》深入每個經(jīng)營者與從業(yè)者的人心,并自覺執(zhí)行《條例》及其標準,規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督機制,加大監(jiān)管與處罰力度,使之達到良好效果[2]。
3.2 抓好經(jīng)營負責(zé)人的《條例》與相關(guān)衛(wèi)生知識的培訓(xùn)工作,加強衛(wèi)生許可證與健康體檢、衛(wèi)生培訓(xùn)合格證的督辦與管理工作,并與其他部門通力協(xié)作[3],齊抓共管,杜絕無證經(jīng)營,無證上崗現(xiàn)象。
3.3 不斷強化經(jīng)營者自身衛(wèi)生管理工作,嚴格執(zhí)行公共場所衛(wèi)生標準,確保公共場所衛(wèi)生及人民群眾生命健康安全[4]。
3.4 改變現(xiàn)有的衛(wèi)生監(jiān)督管理及執(zhí)法模式,加大執(zhí)法力度,試行異地互查監(jiān)管制度,減少人情執(zhí)法及走于形式現(xiàn)象復(fù)出,嚴格依法監(jiān)管[4],不斷增強執(zhí)法力度才能徹底改變公共場所衛(wèi)生狀況和執(zhí)法現(xiàn)狀,達到《公共場所衛(wèi)生管理條例》的要求,確?!稐l例》的貫徹與實施。
【參考文獻】
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[2] 何建渠,畢玉華.中華醫(yī)藥理論與臨床.北京:北京科技出版社,1998:1482.
[3] 劉亞洲.街頭食品衛(wèi)生狀況管理分析.中國醫(yī)學(xué)理論與實踐雜志,2007,5(17):630.
一、領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:*
副組長:*
成員:*
下設(shè)兩個辦公室,醫(yī)療保障辦公室主任:*,副主任:*;衛(wèi)生監(jiān)督辦公室主任:*,副主任:*
二、衛(wèi)生監(jiān)督保障工作內(nèi)容
(一)重大活動前衛(wèi)生監(jiān)督工作內(nèi)容
1、接到任務(wù)后,迅速掌握接待任務(wù)具體安排,包括時間、餐次、人數(shù)、用餐方式、宴會、客房、會議室及其他公共場所使用、供水方式等具體內(nèi)容。
2、依據(jù)接待任務(wù)具體要求及衛(wèi)生監(jiān)督保障工作方案,衛(wèi)生監(jiān)督員對接待單位供應(yīng)的食品及食品生產(chǎn)經(jīng)營場所、飲水及供水系統(tǒng)和客房、會議室及其他公共場所進行全面的衛(wèi)生監(jiān)督、指導(dǎo),并做好現(xiàn)場監(jiān)督檢查筆錄。
衛(wèi)生監(jiān)督員對現(xiàn)場監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生問題要記錄在案,責(zé)令接待單位立即整改;問題嚴重的,及時向上級領(lǐng)導(dǎo)和重大活動主(承)辦單位報告;對于存在問題特別嚴重的、不予整改的或者整改后仍難以保障重大活動衛(wèi)生安全的,建議重大活動主(承)辦單位取消其承擔(dān)接待重大活動資格,并依法查處。
3、食品衛(wèi)生審查
(1)對接待用酒、飲料、糕點、食品原料等的進貨渠道、供貨者的食品衛(wèi)生許可證及食品檢驗合格證進行監(jiān)督檢查,必要時,可進行抽樣檢驗。
(2)督促接待單位在活動前對廚房及其衛(wèi)生設(shè)施進行全面清潔,對地面、墻角、臺面、蒸箱、冰箱、食品盛器及工用具等進行一次全面清洗、消毒。必要時,可抽查消毒效果。
(3)督促接待單位配足食品留樣器具、設(shè)施及食具消毒用品,按要求做好食品留樣。
4、公共場所衛(wèi)生審查
(1)對客房、會議室及其他公共場所的用品用具和微小氣候進行監(jiān)督檢查。對存在的問題提出整改意見,并督促其整改。必要時可以抽樣檢測。
(2)督促接待單位做好客房、會議室及其他公共場所公共用品更換、消毒工作并做好書面登記。
(3)檢查空調(diào)系統(tǒng)衛(wèi)生情況,保證有足夠的新風(fēng)供給,各類濾網(wǎng)應(yīng)全面清洗一遍。檢查各專用功能間及其衛(wèi)生狀況。檢查衛(wèi)生間排氣系統(tǒng)和其它衛(wèi)生設(shè)施是否正常運轉(zhuǎn)。
5、飲用水衛(wèi)生審查
(1)檢查接待單位生活飲用水供水系統(tǒng)以及二次供水(水箱、蓄水池)的清洗消毒情況和安全防范措施,對存在的問題提出整改意見,并做好復(fù)查,確保供水系統(tǒng)及設(shè)備處于良好運行狀態(tài),保證飲水衛(wèi)生安全。必要時采樣檢驗。
(2)督促接待單位做好二次供水水池的清洗、涉水產(chǎn)品的保養(yǎng)、更換等工作并做好書面登記。
(3)對二次供水所使用的各種凈水、除垢材料必須符合相應(yīng)衛(wèi)生標準的要求,使用的消毒劑必須持有有效的消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可證,所使用的水質(zhì)處理器必須持有有效的涉水產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件,處理后的水質(zhì)應(yīng)符合相應(yīng)的衛(wèi)生標準。
6、從業(yè)人員衛(wèi)生管理
(1)對全體參與接待的從業(yè)人員進行一次食品衛(wèi)生、飲用水、公共場所衛(wèi)生知識培訓(xùn)并進行抽查考核。
(2)了解食品從業(yè)人員近期健康狀況,對近期患有各種傳染病、重感冒、腹瀉、手指破損化膿等從業(yè)人員進行密切觀察、登記。凡患有食品、飲用水、公共場所禁忌病的從業(yè)人員須立即調(diào)離工作崗位。
7、審查菜單:做好賽事舉辦期間供餐食譜的審查工作,提出審查意見。不得供應(yīng)禁止生產(chǎn)經(jīng)營和易引起食物中毒的食品。菜單審查衛(wèi)生要求:
(1)餐單中供應(yīng)菜的品種數(shù)量應(yīng)與加工制作工藝、加工條件相適應(yīng),并符合相應(yīng)的衛(wèi)生要求。監(jiān)督員應(yīng)詳細了解每個菜(點心)制作原料、制作過程(工藝)、制作時間、制作責(zé)任人、制作地點、暫存位置、出菜時間、供餐方式、措施。
(2)不得供應(yīng)違禁生食水產(chǎn)品和其他禁止生產(chǎn)經(jīng)營的食品。
(3)不宜供應(yīng)外購熟食等風(fēng)險性較高的食品。
(4)操作工藝應(yīng)保證成品制作完成至食用間隔時間在2-3小時以內(nèi)。
(二)重大活動期間衛(wèi)生監(jiān)督工作內(nèi)容
1、現(xiàn)場監(jiān)督
(1)保障人員應(yīng)提前進入接待單位,對接待單位的食品衛(wèi)生、生活飲用水(包括餐飲、制冰等用水、賓客飲水、二次供水)、接待客房、會議室及其他公共場所的各項衛(wèi)生情況進行檢查,并對衛(wèi)生清掃、通風(fēng)及消毒工作落實情況進行復(fù)查。
(2)對每餐次的食品加工制作過程,客房、會議室及其他公共場所公共用品清洗消毒進行現(xiàn)場監(jiān)督,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時督促整改。
(3)督促做好食品留樣工作。
(4)及時掌握從業(yè)人員和活動參與者健康狀況。
(5)進駐人員必須按照要求堅守工作崗位,不得擅自離崗,同時要保證通訊24小時暢通。
2、報告:對監(jiān)督工作中發(fā)現(xiàn)的異常情況及時向活動主(承)辦單位報告。
3、衛(wèi)生監(jiān)督的主要環(huán)節(jié):原料采購及食品質(zhì)量、儲存衛(wèi)生、操作衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生和餐具衛(wèi)生。
4、關(guān)鍵控制點:菜譜、熟食品存放時間、熟食品溫度、消毒、交叉污染、個人衛(wèi)生等。
(三)重大活動后工作內(nèi)容
重大活動衛(wèi)生保障工作結(jié)束3天內(nèi),衛(wèi)生監(jiān)督保障人員對保障期間的工作情況進行小結(jié),相關(guān)資料及時歸檔保存。
三、醫(yī)療保障工作內(nèi)容
(一)在重大活動現(xiàn)場派駐醫(yī)護人員和救護車,提供現(xiàn)場醫(yī)療救援及傷病員轉(zhuǎn)運服務(wù)。具體按《溫泉節(jié)期間醫(yī)療應(yīng)急救援預(yù)案》執(zhí)行。
(二)在指定酒店設(shè)立臨時醫(yī)務(wù)室,為入住人員提供基本醫(yī)療服務(wù)。
四、人員分工
(一)衛(wèi)生監(jiān)督
第一組:*,負責(zé)監(jiān)督檢查*、*、*等酒店,熟溪街道農(nóng)家樂。
第二組:*,負責(zé)監(jiān)督檢查*、*、*等酒店。
【關(guān)鍵詞】公共場所;衛(wèi)生監(jiān)管;問題;對策
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.11.864文章編號:1004-7484(2013)-11-7019-01隨著社會的發(fā)展,人們的生活水平逐步提高,為給百姓提供更高的生活質(zhì)量,我國公共場所的建設(shè)也越來越多,人們更多的關(guān)注自己的身心健康,而對于公共場所中存在的各種問題,同樣也給人們帶來了極大地不便[1]。很好的平臺中,卻因為存在的諸多問題,導(dǎo)致公共場所在人們生活中的有利作用大大降低,給人們的生活帶來諸多困難,為更好地探討公共場所中衛(wèi)生監(jiān)管方面存在的問題,并提出系列解決方案,本文特針對此問題分析并研究,現(xiàn)綜述如下:1公共場所管理中的問題
1.1公共場所中管理制度不完善近些年,我國各地都在探討關(guān)于公共場所衛(wèi)生監(jiān)管制度的問題,很多公共場所中雖然有管理制度但都較為不完善,并且管理力度都比較缺乏,并且對于在公共場所違法的行為及違法的人員,對于其處罰的力度較輕,使得監(jiān)管人員的沒有威信,無法取得人們的信服力,導(dǎo)致真正處置時取得的效果不明顯。此外,許多地區(qū)在對違法行為進行執(zhí)行罰款制度時,措施不力,使得執(zhí)法人員在執(zhí)行罰款時較為困難[2]。
1.2公共場所中衛(wèi)生監(jiān)督員數(shù)量不足或者素質(zhì)普遍偏低公共場所中大部分的衛(wèi)生監(jiān)管人員學(xué)歷較低,工作環(huán)境較為閉塞,并且公共場所中管理層不注重對于工作人員專業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng),并且管理人員也很大程度上的忽略了自身的專業(yè)技能培訓(xùn)[3]。管理工作人員數(shù)量的缺乏也使得許多監(jiān)管工作無法正常的開展。在公共場所中,由于很多新型運動器材和活動所需器械需要專業(yè)人員的安置與監(jiān)管,但由于缺乏專業(yè)知識,管理層人員無法有條不紊的劃分工作區(qū)域和范圍,給人們的生活帶來了由于工作人員方面的問題而造成的困擾。
1.3預(yù)防性衛(wèi)生工作不到位對于公共場所而言,預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)管問題是一個較為重要的基本條件,其在規(guī)范日常的活動、預(yù)防違法行為等方面起到了極為重要的作用,很多醫(yī)療機構(gòu)、娛樂場所和酒店等存在眾多的問題,而此些問題的根源均來自于預(yù)防性工作的不到位。在實際的日常工作運作中,衛(wèi)生管理機構(gòu)由于事先的選址和建筑衛(wèi)生設(shè)計方面的問題,導(dǎo)致公共場所的衛(wèi)生質(zhì)量受到了極大地影響。2公共場所管理問題的解決措施
2.1建立有效的公共場所管理制度結(jié)合實際公共場所的情況,制定有效的公共場所管理制度,嚴格按照擬定的管理制度,對公共場所進行合理的管理。對于公共場所中的各類型基地,都予以相應(yīng)的管理方案,給與相應(yīng)的管理措施,對于各場所中的器械器材嚴把質(zhì)量關(guān),把責(zé)任落實到每一個公共場所管理工作人員身上,從而開展有效的管理。
2.2增加公共場所中衛(wèi)生監(jiān)督員數(shù)量并提高其素質(zhì)首先,在管理人員未涉入工作之前,應(yīng)重視加強對管理工作人員的培訓(xùn)工作,其次,應(yīng)對公共場所的工作人員不斷加強相應(yīng)工作的業(yè)務(wù)訓(xùn)練,通過不斷的學(xué)習(xí)來獲得更多的專業(yè)知識。其次,應(yīng)鼓勵工作人員互相之間不斷交流各自的意見,彼此熟悉管理方式和技能,掌握最新的監(jiān)管方法策略,當(dāng)人們有問題咨詢工作人員時,可以很好地解答,提供準確的信息,做出合理的指導(dǎo)。
2.3加強預(yù)防性衛(wèi)生工作依據(jù)公共場所中的各項管理條例,在許多公共設(shè)施未建成之前,應(yīng)做好場地選擇,質(zhì)量檢測等先前的準備工作,避免在工作完成后,由于眾多的問題,而導(dǎo)致公共場所無法正常運行的麻煩。督促監(jiān)管公共場所加強預(yù)防性工作,逐漸提高公共場所監(jiān)管人員的責(zé)任意識和綜合素質(zhì),保障法律的嚴格實施。3結(jié)語
現(xiàn)今社會,公共場所是人們生活中不可取少的一部分,他直接參與到人們?nèi)粘I畹倪^程中,由于社會的突飛猛進,大多數(shù)人越來越重視參加到公共活動中,這就使得對于公共場所的要求更加嚴格。目前,公共場所中的衛(wèi)生監(jiān)管制度不完善、工作人員素質(zhì)過低、人員數(shù)量不足、服務(wù)態(tài)度差、預(yù)防性工作不到位等問題都極大地影響了公共場所的質(zhì)量,在衛(wèi)生監(jiān)管方面也造成了許多障礙。為更好地發(fā)揮公共場所的作用,我們需要改善現(xiàn)有的狀況,建立一個完善的管理制度,杜絕違法行為,減少不公平事件的發(fā)生,組織工作人員進行統(tǒng)一的培訓(xùn)工作,重視其素質(zhì)培養(yǎng),通過不斷的學(xué)習(xí)和改進,來共同營造良好的公共場所環(huán)境[4]。并且加強預(yù)防性工作,提前的工作準備要遠比之后的工作改變強的多,建立全面的咨詢查詢服務(wù),保障人們的利益,努力做到資源共同分享的狀態(tài)。加大資金的投入力度,改善衛(wèi)生的監(jiān)管條件,努力做好執(zhí)法協(xié)調(diào)工作,保證衛(wèi)生條件的正規(guī)化,衛(wèi)生工作的經(jīng)費和必要的設(shè)備也應(yīng)充足。充實衛(wèi)生監(jiān)管人員隊伍,加強公共場所的衛(wèi)生監(jiān)管技術(shù)培訓(xùn),確保衛(wèi)生監(jiān)管的力度能夠讓人們有充足的認識,并能夠以此為基準,加強宣傳力度和執(zhí)行力度,不能只是簡單的宣講或者是警告,要拿出真正的威信,嚴格合理執(zhí)法,社會監(jiān)督、人員監(jiān)督共同互相促進,使工作能夠完整順利的進行[5]。嘗試運用新的方法協(xié)助管理,比如可以利用社區(qū)管理、街道管理等大眾化管理平臺來共同執(zhí)行管理制度,達到共奮進的目的。參考文獻
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[2]付慶玲,王智勇.五峰縣公共場所衛(wèi)生現(xiàn)狀調(diào)查[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2013,51(2):23-26.
[3]王振,張泓,范惠瑩,等.上海市某中心城區(qū)公共場所衛(wèi)生監(jiān)測結(jié)果分析與對策[J].中國初級衛(wèi)生保健,2012,26(3):46-48.
一、加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè),提高綜合執(zhí)法能力
根據(jù)省衛(wèi)生廳20*年度全省衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)工程目標任務(wù),今年全市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)方面完成以下目標任務(wù):
(一)50%以上縣(區(qū))衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道或社區(qū))設(shè)立助理衛(wèi)生監(jiān)督員或分支機構(gòu)
1、農(nóng)村四縣:新建縣在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進一步完善工作機制、規(guī)范助理衛(wèi)生監(jiān)督人員行為;*縣、進賢縣務(wù)必在年內(nèi)完成目標任務(wù),安義縣要力爭在年內(nèi)完成。
2、五個城區(qū):東湖區(qū)、*區(qū)、青云譜區(qū)在現(xiàn)有基礎(chǔ)上進一步完善工作機制、規(guī)范助理衛(wèi)生監(jiān)督人員行為;青山湖區(qū)務(wù)必在年內(nèi)完成目標任務(wù),灣里區(qū)要力爭在年內(nèi)完成。
3、四個接受委托執(zhí)法的開發(fā)區(qū)新區(qū)要嚴格按照委托要求配備衛(wèi)生監(jiān)督人員,以確保開發(fā)區(qū)新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督工作的正常開展。
(二)設(shè)立學(xué)校助理衛(wèi)生監(jiān)督員
市縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)及開發(fā)區(qū)新區(qū)在所監(jiān)管的學(xué)校均需設(shè)立助理衛(wèi)生監(jiān)督員,協(xié)助開展學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作。
(三)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)監(jiān)督人員配置達到規(guī)定標準,加強業(yè)務(wù)用房和執(zhí)法裝備建設(shè)。
市縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督人員配置要全面達到江西省機構(gòu)編制委員會辦公室、江西省衛(wèi)生廳《關(guān)于縣(市)衛(wèi)生監(jiān)督體制和疾病預(yù)防控制體制改革有關(guān)問題的通知》(贛編發(fā)[2004]54號)所規(guī)定的標準。
利用國家衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)能力建設(shè)項目支持,積極爭取省廳專項執(zhí)法經(jīng)費、爭取政府資金和政策支持,加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)工作用房和執(zhí)法裝備建設(shè)。
(四)加強衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn),選送業(yè)務(wù)骨干參加省級培訓(xùn),培養(yǎng)衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)師資。
(五)市縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督部門衛(wèi)生違法案件投訴舉報查處率、衛(wèi)生監(jiān)督檔案建檔率、餐飲衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理率達100%。城區(qū)開發(fā)區(qū)新區(qū)及新建縣、*縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法覆蓋率達100%。
(六)加強衛(wèi)生監(jiān)督信息化建設(shè)。市、縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要按衛(wèi)生部《衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見》信息建設(shè)標準要求,重點加強基礎(chǔ)信息化建設(shè),提高衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息的收集、處理和報告能力,嚴格按照衛(wèi)生部《衛(wèi)生監(jiān)督信息報告管理規(guī)定》進行衛(wèi)生監(jiān)督信息收集、匯總、分析和報告。*市衛(wèi)生監(jiān)督所年內(nèi)要開通*衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng),并確保正常運行。
二、加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍建設(shè),規(guī)范衛(wèi)生執(zhí)法行為
按照省廳要求組織開展衛(wèi)生監(jiān)督員資格考試工作,嚴把衛(wèi)生監(jiān)督人員的準入關(guān),重點抓好市、縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓(xùn),全市衛(wèi)生監(jiān)督員培訓(xùn)考核合格率達到100%,通過培訓(xùn)考核提高衛(wèi)生監(jiān)督人員專業(yè)素質(zhì)、法律素質(zhì)和執(zhí)法辦案能力。組織開展衛(wèi)生行政執(zhí)法案卷評比活動,依法嚴格規(guī)范并實施衛(wèi)生行政處罰程序,加強衛(wèi)生行政執(zhí)法檔案管理及評查工作,查處案件做到依法立案、依法罰沒、及時結(jié)案。大力推行依法行政,繼續(xù)實施衛(wèi)生行政執(zhí)法責(zé)任制,加強衛(wèi)生監(jiān)督稽查工作,確保衛(wèi)生行政執(zhí)法崗位責(zé)任制和評議考核制落到實處,根據(jù)稽查及考評結(jié)果,對不適應(yīng)在執(zhí)法監(jiān)督崗位工作的,要予以調(diào)離,以規(guī)范衛(wèi)生監(jiān)督人員執(zhí)法行為。
三、加強文明城市創(chuàng)建工作,確保測評項目達標
今年要全力以赴,積極開展創(chuàng)建文明城市工作,按照“誰發(fā)證、誰監(jiān)管”結(jié)合“轄區(qū)管理”的原則,開展公共衛(wèi)生單位專項整治活動,做到每一個監(jiān)管單位都有明確的監(jiān)管責(zé)任人,每一位監(jiān)督執(zhí)法人員都有明確的監(jiān)管單位,并嚴格實行責(zé)任制,要一級抓一級,層層要抓落實,必須將整治任務(wù)和責(zé)任逐級分解,分片包干,落實到人,確保全市經(jīng)營性公共場所衛(wèi)生、食品安全、飲用水衛(wèi)生三個公共衛(wèi)生項目達到文明城市測評標準并順利通過國家測評。
四、加大餐飲消費環(huán)節(jié)監(jiān)管力度,確保餐飲消費食品衛(wèi)生安全
加強對餐飲行業(yè)日常監(jiān)管,深入開展餐飲消費安全專項整治工作,進一步鞏固三個100%和一個95%的餐飲消費專項整治成果,嚴肅查處違法行為,把好餐飲消費食品衛(wèi)生安全關(guān)。
(一)重點整治單位和重點整治場所
重點整治小型餐飲單位、學(xué)校食堂、建筑工地食堂及企業(yè)單位食堂,重點整治學(xué)校周邊、城鄉(xiāng)結(jié)合部及農(nóng)村地區(qū),加大對無證經(jīng)營餐飲單位的查處力度,確保查處率達100%。同時,將無衛(wèi)生許可證經(jīng)營的餐飲單位名單書面抄告工商、教育、建委及企業(yè)主管部門等相關(guān)部門,并通過*衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)和社區(qū)公告欄進行公示,告知消費者該單位未獲得衛(wèi)生許可,存在食品安全隱患,提醒消費者不要在此進行就餐消費。
各級衛(wèi)生行政部門要聯(lián)合教育行政部門,開展學(xué)校及周邊食品衛(wèi)生專項整治,聯(lián)合建委開展建筑工地食堂專項整治工作,各級監(jiān)督部門要對學(xué)校食堂負責(zé)人及建筑工地食堂負責(zé)人進行培訓(xùn)。
(二)全面實行四項制度
1、量化分級管理制度。嚴格按照衛(wèi)生部《食品衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理指南(2007年版)》,對所有餐飲單位一律實施量化分級管理制度,對尚未確定等級的餐飲單位必須予以定級,對有申報評級要求的單位要及時評級,許可證上必須要加貼信譽度等級標志,并根據(jù)等級變化及時更換。
2、食品原料索證制度。嚴格按照衛(wèi)生部《餐飲業(yè)食品索證管理規(guī)定》,對所有餐飲單位一律建立并落實食品原料索證索票、進貨驗收和臺賬記錄制度。做到制度上墻,臺帳有比較完整的進貨記錄。監(jiān)督督促餐飲單位采購食品原料時索取購貨憑據(jù),并做好采購記錄,便于溯源;向食品生產(chǎn)單位、批發(fā)單位批量采購食品原料的,還要索取食品衛(wèi)生許可證、檢驗(檢疫)合格證明等,對于不按要求執(zhí)行的要進行嚴罰。
3、現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督情況公示制度。所有餐飲單位一律實施餐飲單位現(xiàn)場衛(wèi)生監(jiān)督情況公示制度,讓消費者及時、便捷地了解衛(wèi)生監(jiān)督結(jié)果,做到知情消費,強化消費者對餐飲單位的監(jiān)督,積極引導(dǎo)餐飲業(yè)主自律誠信經(jīng)營。
4、簽訂餐飲消費食品安全承諾書制度。所有餐飲單位一律簽訂餐飲消費食品安全承諾書,并在經(jīng)營場所顯目位置進行公示,強化社會監(jiān)督。
(三)規(guī)范餐飲具消毒工作
嚴格按照*市衛(wèi)生監(jiān)督所印發(fā)的《餐飲業(yè)、公共場所公用物品清洗消毒技術(shù)指南》(以下簡稱《指南》),進一步規(guī)范餐飲單位餐飲具消毒工作,全市衛(wèi)生監(jiān)督人員要熟練掌握《指南》內(nèi)容,要做到人人過關(guān),對餐飲單位做到指導(dǎo)正確,監(jiān)管到位。繼續(xù)打造“餐飲具消毒示范街”,東湖區(qū)、*區(qū)、青云譜區(qū)、青山湖區(qū)各打造四條以上示范街(巷),開發(fā)區(qū)(新區(qū))、灣里區(qū)打造二條以上示范街(巷),四個縣在縣城二條重點街道進行示范街打造。
(四)開展應(yīng)急演練,預(yù)防食物中毒
按照《食物中毒應(yīng)急處理預(yù)案》要求10月份以前開展并完成應(yīng)急演練活動,做好群體性聚餐、重大活動宴請及節(jié)假期間食品衛(wèi)生保障工作,有效預(yù)防食物中毒發(fā)生。
五、加大醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場監(jiān)管力度,有效遏制非法行醫(yī)現(xiàn)象
探索建立長效監(jiān)管機制,鞏固三年打非成效,重點加強對有證醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管和無證診所的取締工作。對有證單位加強日常監(jiān)督執(zhí)法,100%建立衛(wèi)生監(jiān)督檔案,依法嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)、聘用非衛(wèi)技人員等非法行醫(yī)行為,加大對非法醫(yī)療廣告的查處力度,依法查處醫(yī)療機構(gòu)違法醫(yī)療廣告的行為。同時要加強對醫(yī)院負責(zé)人及醫(yī)務(wù)人員衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)工作,使之明確所需承擔(dān)的法律責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)行為,從源頭上杜絕醫(yī)療機構(gòu)非法行醫(yī)行為。對無證行醫(yī)做到發(fā)現(xiàn)一起查處一起,決不姑息,狠抓嚴重危害人民群眾身體健康的非法行醫(yī)行為和典型案件的查處,加大正面宣傳和典型案件的曝光力度。加強血液安全監(jiān)督,嚴肅查處涉及采供血的違法違規(guī)行為。認真受理投訴舉報,做到查處率100%,進一步落實行政執(zhí)法責(zé)任制,明確監(jiān)管責(zé)任,確保打非工作落到實處,醫(yī)療服務(wù)市場秩序得到規(guī)范。
六、依法開展公共場所、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督工作
依據(jù)《公共場所衛(wèi)生管理條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合文明城市公共衛(wèi)生項目測評達標工作,加強游泳場(館)、理發(fā)美容店、公共浴室、洗腳屋等重點公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督檢查,督促、監(jiān)督公共場所經(jīng)營者強化自身管理,做到依法經(jīng)營,確保證照齊全,從業(yè)人員持證上崗,公共用品、用具消毒設(shè)施完善、消毒制度落實到位。加快推進公共場所衛(wèi)生監(jiān)督量化分級管理,探索建立公共場所衛(wèi)生管理與監(jiān)督信息公示制度。加強對供水單位的衛(wèi)生監(jiān)督檢查,尤其是二次供水單位(按“屬地管理”原則實施監(jiān)管),各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要建立規(guī)范的衛(wèi)生監(jiān)督檔案,組織對供水單位負責(zé)人及管理人員進行培訓(xùn),使之明確所需承擔(dān)的法律責(zé)任,督促、監(jiān)督供水單位建立健全各項衛(wèi)生管理制度,從業(yè)人員持證上崗,做好水源防護、水質(zhì)日常監(jiān)測、報送,完善消毒設(shè)施、落實消毒制度和應(yīng)急防范措施,防范水污染事件發(fā)生。
七、依法開展傳染病防治執(zhí)法、職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督、健康相關(guān)產(chǎn)品的抽檢等衛(wèi)生監(jiān)督工作。
依法開展傳染病防治執(zhí)法檢查,進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)疫情報告制度、消毒隔離制度、醫(yī)院感染控制措施落實情況及醫(yī)療廢物處置情況的監(jiān)督檢查。按照“屬地管理”原則,各級衛(wèi)生監(jiān)督部門在轄區(qū)開展1—2次執(zhí)法大檢查,并對檢查情況予以通報,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題依法予以查處。
依法開展職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生監(jiān)督工作,一是嚴格按照*市衛(wèi)生局《關(guān)于進一步加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作的通知》(洪衛(wèi)生字[20*]9號)規(guī)定的工作原則、工作重點及工作要求,進一步加強對用人單位職業(yè)健康監(jiān)護情況和建設(shè)項目職業(yè)病危害評價制度落實情況的監(jiān)督檢查,嚴肅查處嚴重危害勞動者健康的違法行為。二是依據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》,按照“誰發(fā)證、誰監(jiān)管、誰負責(zé)”的原則,強化醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管,做好放射工作人員的健康監(jiān)護、個人劑量檢測的監(jiān)督檢查,加大執(zhí)法力度,確保放射診療工作安全。
繼續(xù)做好食品、化妝品、消毒產(chǎn)品和涉水產(chǎn)品等健康相關(guān)產(chǎn)品的監(jiān)督抽檢工作,認真完成衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳下達的年度抽檢任務(wù)。圍繞群眾關(guān)心的突出問題和高風(fēng)險的健康相關(guān)產(chǎn)品以及日常監(jiān)督工作情況,保質(zhì)保量做好市、縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)本級抽檢工作,對抽檢中發(fā)現(xiàn)的問題要及時進行處理,必要時由媒體向社會進行曝光。