欧美日韩亚洲一区二区精品_亚洲无码a∨在线视频_国产成人自产拍免费视频_日本a在线免费观看_亚洲国产综合专区在线电影_丰满熟妇人妻无码区_免费无码又爽又刺激又高潮的视频_亚洲一区区
公務員期刊網(wǎng) 精選范文 護理技術(shù)范文

護理技術(shù)精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的護理技術(shù)主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

護理技術(shù)

第1篇:護理技術(shù)范文

1.1一般資料

調(diào)查對象來源于山東省某二級甲等醫(yī)院。將所有科室進行編號,抽取臨床科室。入選標準:臨床科室護士。

1.2方法

1.2.1調(diào)查工具影響護理技術(shù)操作培訓效果影響因素調(diào)查問卷。該問卷共9個條目,采用Likert5級評分,1~5分分別表示非常不同意、不同意、一般、同意和非常同意。每個條目分別計分,單個條目大于3分時表示該因素對護理技術(shù)操作培訓效果產(chǎn)生影響。分值越高,表示該因素對護理技術(shù)操作效果培訓的影響程度越大。問卷的內(nèi)容效度為0.90,Cronbach’sα系數(shù)為0.80。

1.2.2調(diào)查方法采用問卷調(diào)查法,調(diào)查者在各科護士長的許可下發(fā)放問卷并簡單說明填寫方法,有問題可當面提出并解答,被調(diào)查者以無記名的形式填寫后當場回收。本次調(diào)查問卷共發(fā)放198份,收回有效問卷195份,有效回收率為98.4%。

1.3統(tǒng)計學方法

將所得數(shù)據(jù)輸入SPSS16.0軟件,采用t檢驗和方差分析,在只有一個樣本的情況下,對經(jīng)過大量觀察得到的穩(wěn)定值與已知總體均數(shù)進行比較,比較的目的是推斷樣本代表的總體均值與已知均值是否有差別,檢驗水準α=2。

2討論

2.1影響因素的分析

本次調(diào)查結(jié)果顯示,得分高于3分的條目有3條;護理技術(shù)操作培訓效果影響因素9個條目中,排序前3位的是對病人的評估、健康教育缺乏針對性;培訓步驟與臨床實際操作脫節(jié);護理人員對操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)不掌握。雖然各級醫(yī)院對護理技術(shù)操作培訓高度重視,投入了大量的人力物力財力,但是臨床實際操作過程中仍然存在很多問題,給病人造成或多或少的傷害,一定程度上造成病人滿意率下降。同時,在實際臨床中,工齡長的護士因為其豐富的臨床經(jīng)驗大多能夠很好的將培訓內(nèi)容應用到臨床實際中,而年輕的護士機械的掌握操作步驟,對技術(shù)操作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)掌握不全面,如無菌原則,醫(yī)院感染規(guī)范,核查原則,人文關(guān)懷等,表現(xiàn)為培訓與臨床實際操作脫節(jié),未達到預期效果。

2.2對策

(1)建立完善的培訓機制,結(jié)合護理發(fā)展需求和護理隊伍的整體素質(zhì),對各層面護士制定有針對性的培訓內(nèi)容。新畢業(yè)護士崗前培訓、見習期護士規(guī)范化培訓、臨床護士全方位培訓等。

(2)護理部結(jié)合醫(yī)學科學發(fā)展和醫(yī)療器械新產(chǎn)品的應用,對臨床常見的護理技術(shù)操作項目進行歸類分析,找出操作項目的關(guān)鍵步驟,注意要點,在操作培訓前進行學習鞏固,使護理人員快速掌握。

(3)護理部選派臨床經(jīng)驗豐富,技術(shù)熟練的護理骨干,選定病例或模擬臨床情境,針對病人的年齡、性別、所患疾病、身體狀況,心理特點進行分析,找出針對性的評估內(nèi)容,根據(jù)評估內(nèi)容開展相關(guān)知識的健康教育,操作過程中提出問題,啟發(fā)護士的應變能力。操作完后進行歸納總結(jié)規(guī)范,將培訓內(nèi)容應用到臨床實際操作中,實際操作中存在的問題再進一步糾正,將培訓與臨床充分結(jié)合,保證護理操作的培訓實效性。

(4)分層次培訓,護理部——護理技術(shù)操作培訓管理小組——科室護士長——科室護理骨干——科室護士培訓,護理技術(shù)操作培訓管理小組協(xié)助護理部對護士長進行護理技術(shù)操作培訓和考核??剖易o士長對科室的護理骨干進行一對一的培訓,達不到標準者需要反復訓練,直到合格為止。

3結(jié)論

第2篇:護理技術(shù)范文

在應用電子病歷之前,科內(nèi)護理文書書寫主要通過手工方式進行,由于護理工作量大,書寫時間少,導致字跡潦草或書寫錯誤時有發(fā)生。各護理單元全面應用電子病歷書寫后,包括醫(yī)囑執(zhí)行、查對、打印瓶簽等均通過進入新版護士工作站快速完成,大幅度降低了以前手工轉(zhuǎn)抄的誤差。同時,護理部及科內(nèi)質(zhì)控小組每周能方便快捷地通過電子病歷系統(tǒng)檢查護理文書書寫執(zhí)行情況,及時進行反饋,指導開展有針對性的整改。表1顯示,應用半年后,護理文書書寫質(zhì)量由88.83分上升至93.58分,表明護理文書書寫質(zhì)量得到明顯改善。

應用信息技術(shù)提高了護理管理和專科(手術(shù)室)護理質(zhì)量

在應用信息技術(shù)之前,科內(nèi)護理質(zhì)量管理不到位,人員參與意識不夠強,在護理質(zhì)量管理中偏重行政管理,忽視質(zhì)量改進追蹤檢查和效果評價。傳統(tǒng)的護理管理,有關(guān)信息均為手工錄入、統(tǒng)計、分類存檔,需查閱時又要花大量時間從各登記冊中翻找、摘抄,護理管理相對滯后。護理部利用院內(nèi)網(wǎng)絡資源建立護理質(zhì)量管理信息系統(tǒng)后,通過ftp強大的傳輸功能,及時在網(wǎng)上各項護理質(zhì)量檢查結(jié)果及護理質(zhì)量簡報,并反饋夜間護理查房情況,便于護士長隨時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。整個護理管理過程變終末管理為環(huán)節(jié)控制,加強了管理力度,護理管理工作更具針對性、主動性、時效性;將檢查結(jié)果、分數(shù)及排名在全院內(nèi)網(wǎng)上及時公布,有利于護理經(jīng)驗分享,調(diào)動護士長工作積極性,形成“創(chuàng)先爭優(yōu)”的工作氛圍;公布存在問題,提供準確的前瞻性預測,有利于各科引以為戒,有效杜絕類似問題再次發(fā)生,減少工作中的盲目性。實踐證明,護理質(zhì)量管理信息化顯著提高了護理管理者的管理水平和工作效率。

應用信息技術(shù)確保了護理安全

隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的深化、“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”的全面展開,護理信息技術(shù)的全面應用顯得尤為重要。通過建立護理質(zhì)量文件夾,加強護理工作質(zhì)量的管理,為醫(yī)院主管領(lǐng)導及護理部提供決策分析依據(jù),避免護理管理工作中的各種漏洞,從而減少由組織管理漏洞而引起的責任風險,有效防止差錯事故的發(fā)生,從而降低護理風險。應用護理質(zhì)量與安全信息反饋表格后,緩解了應用前護理各班次之間因信息不暢、交接不清所帶來的護理安全隱患,各病區(qū)責任護士提高了安全防范意識,每日對所分管患者進行評估及防范措施,極大地降低了護理風險,保障了護理安全。

應用信息技術(shù)提高了健康教育覆蓋率及患者滿意度

第3篇:護理技術(shù)范文

經(jīng)常有患者舉著輸液瓶質(zhì)疑液體里有雜質(zhì)、輸液過程中時有小氣泡進入靜脈血管、抽藥、排氣過程中浪費藥液等不滿情緒,把人文關(guān)懷理念自覺融入到護理工作的每一個環(huán)節(jié),“關(guān)心和愛護患者”才不為一句空話,消除患者的顧慮,減少操作隱患,達到最佳的治療效果,使患者身心都得到康復,掌握一些護理技巧,是實現(xiàn)這一目標最好的手段和方法。

1 配置液體的技巧

1.1 抽藥時注射器不能反復使用,因使用次數(shù)越多,微粒、膠瓶塞也越多,玻璃安瓶抽藥時應將針頭置于安瓶中部,向輸液瓶內(nèi)加藥時,應將針管垂直靜止片刻,因>50 μm的微粒沉淀較快,可使其沉淀于針管內(nèi),緩慢注入,同時盡量減少液體瓶的擺動,這樣會使瓶內(nèi)的大微粒小膠塞平穩(wěn)的沉積于瓶口周圍,以減少微粒進入體內(nèi)。

1.2 加入容易產(chǎn)生泡沫的藥物,吸藥時應輕拉注射器,然后將液體瓶倒置,注射器的針頭置于液體中,緩慢注入,這樣減少了泡沫,就減少了藥物的浪費。

1.3 給接點的瓶內(nèi)加藥時,加入多少毫升藥液,就要抽出等量的空氣,使瓶內(nèi)外的壓力保持平衡,接點時防治液體順進氣管流出,造成藥物浪費,污染患者衣物。

1.4 注射藥物時,應仔細閱讀說明書,有些生物制劑如乙肝疫苗震蕩后注射效果最佳,干擾素溶解后如震蕩則產(chǎn)生許多泡沫,抽藥時無法吸凈,造成藥物浪費。

2 排氣的技巧

2.1 輸液前排氣,掛屏前先關(guān)閉調(diào)節(jié)器,按緊頭皮針和輸液器結(jié)合部,將液體瓶掛于輸液架上后,使麥菲氏滴管下垂,一手反折麥菲氏滴管下段輸液管,一手輕輕積壓滴管,使麥菲氏滴管液面達1/2~2/3時再緩緩打開調(diào)節(jié)器,并使過濾網(wǎng)遠斷向上,不要讓液體呈線狀快速流下,這樣壓力過大,空氣容易壓入滴管,另外,快速流出的液體經(jīng)過頭皮針和輸液器結(jié)合部(濾過網(wǎng))時空氣易附著,穿刺后小氣泡則進入血管,待藥液自針頭滴出2~3滴時關(guān)閉調(diào)節(jié)器,排氣成功。

2.2 輸液中排氣,輸液過程中因家屬呼叫不及時,護士巡視不及時,輸液管中液面下降或空氣至麥菲氏滴管以下的情況時,應用繞指法排氣,即將調(diào)節(jié)器置于輸液管下段關(guān)閉,麥菲氏滴壺液面高度2/3,用右手在距離空氣下方液體5 cm處,將輸液管纏繞在左手十指,向麥菲氏管方向迅速纏繞,并囑患者抬高輸液的肢體,防止輸液針頭脫出,直至將空氣全部擠入麥菲氏滴管,此法速度快,無浪費藥液,易被患者接受。

3 選血管的技巧

3.1 無痛注射法,對血管對血管充盈度好、管腔大的患者實用,護士右手持針,針頭斜面向上,根據(jù)皮膚與血管情況進行調(diào)整金針角度,左手握患者手心使之固定成背隆掌空狀,拇指固定皮膚,這樣手背皮膚上、下、左、右4個方向被動牽拉繃緊,右手腕力帶動持針的三根手指,直接快速、連貫刺入血管同時將針梗送入2/3加以固定,持針炳的手在整個操作過程中不移動、不換手,避免了針尖晃動引起疼痛,同時不在皮下潛行走針,也避開了伴行神經(jīng),故無痛進針法微創(chuàng)、痛苦小,拔針后利于按壓針眼,易被患者接受。

3.2 負壓近針法,對年老體弱者、血管脆性大、管腔細、脫水、浮腫等不易回血穿刺成功率低的患者,易采用此方法。選擇好穿刺部位,排盡輸液管及針頭氣體,關(guān)好調(diào)解夾,將調(diào)解夾下部輸液管道于穿刺處反折并擠出0.6 ml液體,然后用止血鉗自穿刺針與輸液管銜接上方夾緊輸液管,將穿刺針以15°~30°角刺入皮下,松開止血鉗沿血管走行刺入靜脈,見回血后再將針沿血管走向進入少許,常規(guī)固定。

4 調(diào)整滴數(shù)的技巧

經(jīng)常巡視,免得輸液滴數(shù)過快過慢給患者造成傷害或達不到治療目的。

4.1 開始穿刺時針頭斜面與血管壁相貼,當時滴數(shù)不快,輸液中因患者變化使針頭斜面離開血管壁結(jié)果自行變快。

4.2 目前使用一次性注射器,常出現(xiàn)調(diào)節(jié)器失控,根據(jù)藥品的理化性質(zhì)和治療要求、患者自身體質(zhì)調(diào)節(jié)滴數(shù),適合治療要求又盡量減少藥物對血管的損害。

5 更換液體的技巧

更換接點液體時,如液體內(nèi)加入其他藥物,有時壓力過大,應先將瓶口向上插輸液器,待排出空氣后,再倒掛在輸液架上,這樣可避免液體由通氣管流出,浪費藥物的同時污染患者衣物,防止壓力過大造成液面降低,空氣進入靜脈,引起空氣栓塞。

6 拔針的技巧

最佳拔針時間在滴壺內(nèi)液面滴完,輸液管中液面下降速度明顯減慢或停止時。

6.1 無痛拔針法,也叫先拔后壓法,護士右手拔針,然后左手迅速按壓敷墊,其機制是:拔針時未對血管施壓,拔針過程中,針尖不與血管壁接觸,對血管壁及血管周圍組織損傷減少,疼痛明顯減輕。

6.2 按壓針眼法 拔針后用拇指順血管方向按壓兩個針眼,由于進針角度及針梗走行方向不同,針尖刺入血管針眼要比皮膚肉眼所見針眼離0.2~1.5 cm,為了止血,血管針眼與皮膚針眼一樣需要得到有效按壓,按壓時切忌邊壓邊揉。防止皮下淤血青紫,給患者增加痛苦。

7 巡視的技巧

第4篇:護理技術(shù)范文

關(guān)鍵詞:護理技術(shù)操作;護理安全教育;教學策略

隨著社會的不斷進步和醫(yī)療護理的不斷完善和發(fā)展,護理行業(yè)成為目前社會醫(yī)療界必不可少的重要組成部分[1-2],也成為各大教育機構(gòu)中爭相開展的熱門專業(yè),其中高校護理技術(shù)操作教學就是其中之一,該課程作為高校護理專業(yè)的一門重要教育科目,對提高學生學習效果和護理水平,增強其護理技能具有重要意義[3-4];當前環(huán)境下,如何完善護理技術(shù)操作教學內(nèi)容,將安全教育因素添加至學校教學中[5],增強學生的護理安全意識,提高教學質(zhì)量和護理質(zhì)量是當前各大高校護理技術(shù)操作教學中的教學難點[2]。

1護理技術(shù)操作教學中存在的主要問題

1.1學生理論知識儲備不足

護理技術(shù)操作教學的綜合性和實踐性較強,學生動手操作均需要通過護理理論知識作為指導,也是落實教學內(nèi)容,提高整體教學質(zhì)量的基礎(chǔ),但是現(xiàn)階段許多學生理論知識掌握不足,即便是常規(guī)護理知識也只是略知一二,根本做不到活學活用,造成這種現(xiàn)象的根本原因與教師教學方法和學生的努力程度具有一定關(guān)系。

1.2護理技術(shù)教學師資力量弱

護理屬于醫(yī)療行業(yè)的一部分,且隨著市場經(jīng)濟的快速發(fā)展和社會文化的不斷進步,人們對護理工作的要求越來越高,護理人員素質(zhì)、護理專業(yè)性、護理技術(shù)成為當前衡量護理人員護理水平高低的重要標尺[6-7];高校學生護理水平和護理技術(shù)的提升大部分需要經(jīng)過專業(yè)教師講授,且現(xiàn)階段護理技術(shù)操作教學中教學師資力量不足,教學方式單一化,課堂缺少樂趣,教學達不到預期效果。

1.3護理理論知識與實踐脫節(jié)

教育的最根本目的就在于學生將所學的理論知識付諸于實踐,充分發(fā)揮教育的指導性;但是現(xiàn)在許多高校中護理技術(shù)操作教學只專注于課堂教學,教學模式比較死板,多采用傳統(tǒng)的“授—受”模式[8],校內(nèi)護理實踐活動較少,學生缺乏實地鍛煉的機會,達不到護理理論知識與實踐的結(jié)合,降低了教學的實用性。

2護理安全教育

護理安全是臨床住院患者的基本需要,也是醫(yī)院的生存之本[9],具體是指護理人員在實施病房護理工作過程中,患者不發(fā)生國家法律或法規(guī)允許范圍之外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能結(jié)構(gòu)損害、障礙以及缺陷或死亡等[10];一直以來,護理安全與患者身體健康、醫(yī)院護理質(zhì)量和社會信譽度密切相關(guān),是醫(yī)院病房護理工作的重點,也是護理人員護理技術(shù)操作教學中的重要內(nèi)容。

3護理安全教育與護理技術(shù)操作教學的結(jié)合

3.1提高學生護理安全意識

學生護理安全意識的培養(yǎng)需要教學多方面的努力,不僅需要讓學生掌握護理工作中的不安全因素和護理風險性,增強其依法護理意識和自身責任感,還需要更直觀、更有效的教育方式,其中反映最大、作用最明顯的教育方法為案例輔助,可通過多媒體手段將護理工作中出現(xiàn)的醫(yī)療安全事故直觀的展現(xiàn)給學生,使其了解護理安全的重要性;同時也可以將護理安全教育設置為一門專業(yè)課程進行教學,引起學生重視,并為學生提供外出實習的機會,實習結(jié)束后要求學生對實習過程進行回顧總結(jié),查漏補缺,調(diào)動學生的積極性和主動性,提高教學效果。

3.2增強高校護理講師師資力量

完善教學設計師資力量,顧名思義就是教師的資質(zhì),主要是指一個教學單位、培訓機構(gòu)或教育機構(gòu)的教師隊伍,包括教師人數(shù)、學歷、年齡等人才結(jié)構(gòu),是為人師所必不可少的綜合素質(zhì)和教學條件;要想強化學生護理安全理念,提高高校中護理技術(shù)操作教學的教學質(zhì)量,首先需要具備強大的師資力量,擴充教師隊伍,可選擇醫(yī)療機構(gòu)中的專業(yè)護師擔任課堂教師,其專業(yè)性更強,護理經(jīng)驗更豐富;其次實施重點教育,合理進行教學設計,突出護理安全這一教學模塊,制定完善、切實可行的教學計劃,并根據(jù)學生實際學習情況評估教學效果,再進行適當調(diào)整。

3.3完善護理安全教育教學內(nèi)容和教學策略

將護理安全教育與高校護理技術(shù)操作教學相結(jié)合,不僅要求教學內(nèi)容和教學設計的改善,也同樣需要改進教學方法,主要可以從以下幾個方面做起:①教師可先制定一套合理的教學方案,自行組織學生學習,指導學生遵守法律法規(guī),增強其法律意識,培養(yǎng)學生的自我約束力,增強其工作責任心;②了解和評估教育對象當前掌握的理論知識和護理技能,以此標準作為依據(jù),設計符合實際的教學計劃和實施方案,在教學過程中劃分重難點,篩選具有針對性的教學內(nèi)容;③由專業(yè)護師擔任講師,革新傳統(tǒng)教學講授模式,采用靈活多變的教學方法對教學內(nèi)容進行知識梳理,增加教學的趣味性、多樣化和靈動性,提高教學質(zhì)量;④在對護理人員進行理論教學時,同步進行技能訓練,鼓勵護理人員多進行實踐,喚醒學生所學的知識,采用“活學活用”教學模式,增強學生實戰(zhàn)經(jīng)驗,鍛煉其動手能力,實現(xiàn)理論與實踐的完美結(jié)合;⑤在教學過程中添加案例輔助,讓學生明確護理安全的重要性,并在學校內(nèi)部適時開展緊急搶救護理工作,鼓勵學生自主動手,培養(yǎng)學生緊急應變能力,加強心理建設。

4結(jié)語

護理安全教育是護理教學的重中之重,對提高護理教學效果和學生安全意識具有至關(guān)重要的作用,針對當前高校中護理技術(shù)操作教學過程過程中凸顯的學生護理理論知識不足、師資力量弱以及理論知識與實踐操作脫節(jié)等問題,可從學生對護理專業(yè)掌握程度的實際情況出發(fā),提高學生護理安全意識,擴充優(yōu)秀師資力量,并合理設計教學,采用多種不同教學方式活躍課堂,增添護理教學的多樣性和趣味性,以提高學生的學習水平和教學效果。

參考文獻

[1]郭逸群.護理技術(shù)操作教學中“小老師”示教方法探討[J].當代教育理論與實踐,2015(1):140-142.

[2]趙桂鳳,趙慶華.護理安全教育在護理技術(shù)操作教學中的應用[J].中國實用護理雜志,2012,28(25):5-7.

[3]錢蔚,何彩娣.實習護生的心理特點及護理安全教育的效果研究[J].中國醫(yī)藥導報,2014,11(2):140-143.

[4]張希春,吳希榮,洪瑩彬,等.應用以問題為基礎(chǔ)的教學法對高職護生進行患者護理安全教育的效果[J].護理與康復,2013,12(7):702-704.

[5]周小平,法文霞,吳繁.臨床護理帶教中加強中職護生法律意識與護理安全教育[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,30(24):77-78.

[6]楊雪玲,陸啟林.淺談心胸外科護理安全隱患與細節(jié)管理[J].當代醫(yī)學,2011,17(26):119-120.

[7]竇娟花,申洪嬌.淺談護理安全問題[J].當代醫(yī)學,2010,16(2):127-128.

[8]鐘端.加強婦產(chǎn)科專科護理安全教育提高護生防范護患糾紛的能力[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2012,30(8):97-98.

[9]魏睿宏.護理安全教育在護理技術(shù)操作教學中的應用[J].齊魯護理雜志,2010,16(19):4-5.

第5篇:護理技術(shù)范文

【關(guān)鍵詞】老年人急腹癥術(shù)后護理

老年急腹癥在臨床工作中較為常見,我院在2002年3月~2007年6月內(nèi)收治60歲以上的老年急腹癥患者44例,占同期病區(qū)的20%以上,現(xiàn)結(jié)合文獻就臨床護理體會總結(jié)如下。

1臨床資料

本組44例,男18例,女26例;年齡60~82歲,平均65.8歲,急性闌尾炎13例,其中化膿壞疽性闌尾炎8例,結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作18例,其中膽囊穿孔伴腹膜炎4例;胃十二指腸潰瘍穿孔伴腹膜炎6例;外傷性腸破裂4例;外傷性脾破裂3例。

2護理體會

2.1溫度的調(diào)節(jié)老年人對外界的溫度適應調(diào)節(jié)功能較差,特別在嚴寒酷暑季節(jié),老年患者從手術(shù)室返回病房后,由于溫差較大,常易引起血壓心率的變動,造成機體內(nèi)環(huán)境的紊亂,故應及時給予做好保暖和降溫措施,以避免發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥。

2.2肺部感染老年急腹癥術(shù)后并發(fā)肺部感染較多見,特別是高齡肥胖、營養(yǎng)不良、有吸煙史或有慢性支氣管炎病史者更易發(fā)生術(shù)后肺部感染。對老年患者術(shù)后要注意保暖,避免受涼,術(shù)后早期取半臥位,按時協(xié)助翻身拍背,鼓勵患者咳嗽,對痰液量多而黏稠者,盡早使用蛋白溶解藥和支氣管擴張藥物進行霧化吸入,鼓勵患者間斷做深吸氣運動,最好做深胸式呼吸,有利器官分泌物的排出,減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生[1]。

2.3胃腸道功能老年腹部手術(shù)后,胃腸道功能恢復較慢,胃腸蠕動的恢復及排氣一般較中青年人慢1~2天,患者有結(jié)腸脹氣時,可做肛管排氣,鼓勵和幫助患者在床上多做翻身運動,早期下床活動,促進胃腸功能的恢復和排氣。2.4血管的護理手術(shù)后由于血管壁的損傷,血液淤滯及凝血成分的改變,老年患者易發(fā)生靜脈炎、靜脈血栓等并發(fā)癥,因此術(shù)后要早期下床活動肢體,必要時給予熱敷和局部的按摩。

2.5切口愈合方面切口裂開亦為老年術(shù)后常見并發(fā)癥,營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥、肺部感染咳嗽患者在護理中應注意預防,發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施,平時應給予腹帶保護,及時給予維生素、白蛋白、抗生素等藥物增強機體的抵抗力。

2.6其他方面護理術(shù)后進食階段的全身治療和基礎(chǔ)護理較為重要,要注意水電解質(zhì)及酸堿平衡和能量的供應,及時配合??漆t(yī)生處理并發(fā)癥,輸液過程中應嚴格掌握輸液的速度,預防輸液輸血反應及靜脈炎的發(fā)生,加強口腔護理及各種引流管的護理,同時更要加強皮膚護理,預防褥瘡的發(fā)生。

3臨床護理評價的效果

第6篇:護理技術(shù)范文

院護理部制定了每月二次操作演示計劃并加以實施,特別是常見的護理技術(shù)操作,如:鋪床法、無菌技術(shù)、肌肉注射、導尿等二十項操作集中講解與示范,強調(diào)了操作技能的標準和操作過程中關(guān)愛病人、保護病人及護患溝通技巧,注重了病人的感受和舒適度,以突出舒適的人文關(guān)懷,提高護理服務質(zhì)量。院護理部通過每天開放示教室,為我們自覺主動的操作訓練創(chuàng)造了條件。制定了每年兩次護理理論和技術(shù)操作考試考核計劃,上半年的考核工作已在五月份結(jié)束,各科室在任務重、人員緊張的情況下對每月的操作演示和考核工作給予了積極的支持和配合。來自各護理單元的護理人員都非常認真主動地參加了學習醫(yī)學,教育網(wǎng)收集整理,并順利通過了考核,為科室廣泛開展護理技術(shù)操作培訓,提高醫(yī)院整體護理操作質(zhì)量打下了扎實的基礎(chǔ)。

在患者對醫(yī)療需求不斷增加的今天,加強護士技術(shù)操作訓練及理論學習,提高整體技術(shù)水平,其重要性正日益凸顯出來。護士如果沒有過硬的技術(shù)水平和豐富的理論知識,僅靠服務態(tài)度好,是無法滿足患者需求的。對此,院護理部通過大力開展活動,制定了一系列的業(yè)務培訓計劃和考核措施,促使護士不斷學習理論知識,刻苦訓練各種技術(shù)操作,使護士的技術(shù)水平全面得到提升。

通過考試,同時也看到了我們的不足之處,比如:個別護士的無菌觀念不強,技術(shù)操作不熟練,學習風氣不夠濃厚等。有些知識光靠講授不能理解和掌握,還需進行演示,這就要求我們每月的操作演示老師要做到:能夠與病人進行有效溝通,而且要動作熟練、手法準確、表情自然;要理解每一操作步驟的理論基礎(chǔ)和原理,著重分析和研究病人的基本需要,掌握評估和滿足患者的各種基本需要的基本知識和技能。技能學習的速度一般較慢,需要大量的練習才會達到熟能生巧的程度。大家可以利用休息時間到示教室練習,提高我們的實際操作能力。為調(diào)動大家學習護理新知識的主動性,可以在考試過程中設置特定的病情進行提問,讓考生針對具體情況思考應該做什么,以及操作中應該注意哪些問題。以此考核技能知識、技能操作,這樣既能對考生的護理操作技能的熟練程度進行檢驗,又能使所學知識運用于解決實際問題中,使考生的綜合能力得到提升。

隨著社會的進步,全民素質(zhì)及生活水平的提高,人們健康意識及自我保健意識的不斷增強,患者對醫(yī)院的治療、護理、服務環(huán)境亦提出了更高要求的情況下,我們認識到只有在工作中不斷提升自身素質(zhì),把每項操作做到盡善盡美,以優(yōu)質(zhì)服務滿足不同年齡、不同層次患者的需求,才能適應形勢的發(fā)展,勝任本職工作,才能成為患者的親人、朋友,得到患者的理解和尊重。

第7篇:護理技術(shù)范文

護理技術(shù)是指將護理的基本理論知識應用在臨床經(jīng)驗的方式之一,它是衡量護理質(zhì)量的重要標準之一。近幾年,隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提高和完善, 護理人員的護理意識和技能也都隨之得到提升。本研究通過調(diào)查護理人員對護理技術(shù)服務及崗位培訓的觀點,經(jīng)過總結(jié)分析進一步更新護理技術(shù)服務理念,提高臨床護士的職業(yè)素質(zhì)和技能水平,從而達到促進護理人員學習、技能提高,實現(xiàn)保障病人安全和完善護理服務質(zhì)量的目標。

1 對象與方法

1.1 對象:隨機抽取本院從事內(nèi)、外科護理工作的護理人員165共名, 均為女性。

1.2 調(diào)查方法:護理技術(shù)任職情況調(diào)查表主要包括三方面的內(nèi)容:調(diào)查者基本信息;對護理技術(shù)服務理念的認知情況;對護理崗位培訓的想法。統(tǒng)一發(fā)放問卷,共發(fā)放165份,回收率為92.3%。

2 結(jié)果

2.1護理人員對護理技術(shù)服務理念的認知狀況:在調(diào)查表中關(guān)于臨床護士執(zhí)行護理技術(shù)的操作目的分類中,調(diào)查對象選擇“藝人為本,以病人為中心”的認知理念者所占比例為84.52%,選擇“病人得到合適的護理技術(shù)服務”選項的護理人員所占比例次之,為61.31%,而選擇“視病人情況不一定完全按照護理技術(shù)流程執(zhí)行”的人員所占比例為55.36%,選擇“嚴格按操作流程執(zhí)行”的占 44.64%,選擇“以完成任務為目的”的人員所占比例為12.3%。

2.2護理人員對護理技術(shù)崗位培訓的觀點:有85.12%的護理人員認為護理技能得到提高和完善的最佳選擇是臨床;有89.29%的護理人員選擇護理操作技能的最佳方式使從評估開始;有85.71%的護理人員認為護理評估需要貫穿于護理人員的整個技術(shù)操作過程中。

3 討論

3.1 進一步創(chuàng)新和深入貫徹護理服務理念:隨著“以人為本”的醫(yī)學服務理念的不斷深化,護理人員對護理技術(shù)的操作服務理念也相應的有所改變。在調(diào)查結(jié)果有少數(shù)的護理人員認為技術(shù)操作的目的只是為了準確執(zhí)行醫(yī)囑而已,針對此現(xiàn)象,護理管理者必須重視護理人員對技術(shù)操作理念的深入認識,灌輸他們準確的服務和醫(yī)德精神。因此,護理管理者在管理工作實施過程中,應加強護理內(nèi)涵的認知建設,教育護理人員隨著社會的不斷發(fā)展,人們的認知和文化層次都有所提升,病人不再是被動的接受護理和醫(yī)療照顧,而是參與到醫(yī)療和護理過程中的評價者。護理工作的開展都要以病人為中心,關(guān)注護理狀況對病人的效果與影響,確保病人的安全性和滿意性。調(diào)查中有百分八十以上的護理人員認為護理技術(shù)的操作和考核應從貫穿于技術(shù)的整個評估過程中,可知護理的評估觀念正逐漸深入人心,只有在技術(shù)全過程中的評估中才能及時發(fā)現(xiàn)、解決和評估護理技術(shù)問題,從而為病人提供最佳的護理技術(shù)服務。

3.2 強化崗位訓練, 運用新知識提高服務技能

在本次調(diào)查中顯示,本院 85.12%的護理人員認為護理考核和評估應設置在病房等臨床經(jīng)驗中,這表明護理人員已逐步認識到理論知識和固定的操作流程不能滿足臨床工作的需求。由于臨床護理中存在無法控制的不確定因素,因此只有在掌握熟練技能的基礎(chǔ)上,將豐富的實踐經(jīng)驗和技能訓練貫穿于護理過程中,堅持邊護理邊學習,邊培訓邊實踐等護理途徑,才能逐漸滿足臨床護理的需求。為了改善護理人員反復演示教室練技術(shù),而忽略與臨床的實踐聯(lián)系,護理人員應采用崗位培訓的方式提高護理人員的技能水平和崗位職業(yè)應變能力。其改革措施有:(1)護理培訓應以滿足病人需求為服務核心,將崗位技能訓練建立在臨床基礎(chǔ)上,提高護理人員的服務質(zhì)量和實踐能力。(2)將臨床考核作為主要的考試形式,模擬考核為輔,從而為護理人員提供切實的實踐操作機會和情景,利于護理人員全面發(fā)現(xiàn)問題,為護理人員的技能完善提供臨床依據(jù)。另外,護理人員在完成工作量,又達到技能考核水平的基礎(chǔ)上要降低護理人員的工作負荷。(3)要保持與病人之間的溝通和交流,提高個人的表達和交往能力,增進護患感情,并堅持采用臨床訓練和考核的提高方法。(4)在護理技能和服務的考核與評價中,逐漸淡化護理技能的操作步驟和條框要求,要總是護理人員在堅持護理與操作原則前提下的技能運用能力,從而實現(xiàn)護理的最佳效果。(5)堅持傳達護理人員會議精神,護士長需要對不合理護理、質(zhì)量控制問題、改善措施等作好記錄,實施互相監(jiān)督、不斷學習、共同提高的目的。

第8篇:護理技術(shù)范文

大量臨床工作實踐證明,整個醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與護士的責任心和業(yè)務技術(shù)水平關(guān)系極大[7]。而護生的社會責任感直接關(guān)系到將來醫(yī)療護理工作中的責任意識、服務質(zhì)量和社會的和諧穩(wěn)定。因受到當前社會大環(huán)境中一些不良方面的影響和護生自身的原因(大多是獨生子女),導致護生的社會責任感普遍欠缺。所以,教師應加強對護生社會責任感的培養(yǎng),在教學中可以通過一些相關(guān)的事例,比如由于工作責任心不強,導致醫(yī)療差錯事故,造成病人生理和心理上的痛苦,病程遷延甚至危及生命,使護生認識到以后自己工作的重要性,提高護生的責任意識;另外,在基礎(chǔ)護理技術(shù)操作技能的實訓練習中,可以讓護生參與實訓的組織、管理,培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)。教師還應培養(yǎng)護生的理想信念和責任意識,向護生講述護理界一些優(yōu)秀工作者的先進事跡,用實際事例感染護生、號召護生,使護生對護理事業(yè)有堅定的信念,熱愛護理事業(yè),愿意為人民的健康服務。

2在基礎(chǔ)護理技術(shù)教學中培養(yǎng)護生的人文關(guān)懷

護理的服務對象是人,現(xiàn)代護理學的理論將人看作是由生理、心理、社會、精神文化等方面組成的整體。因此,人文關(guān)懷已成為護理的基本要素和核心內(nèi)容之一,是護士必備的素質(zhì)和能力。有研究表明,護生在校時期建立起來的人文關(guān)懷能力有助于其將來關(guān)懷護理工作的開展[8]。教師可以在基礎(chǔ)護理技術(shù)教學中靈活采用多種教學方法和教學形式引導護生體驗、感悟和實施關(guān)懷。具體做法是:教師在進行護理技術(shù)操作示范教學時,將關(guān)懷知識和關(guān)懷技能清晰而準確地展示給護生,使護生體驗到關(guān)愛,知道該如何在操作中去關(guān)愛服務對象。如教師在演示鼻飼法時設置臨床案例:25床,李紅,女,47歲,中學教師。因“舌癌”入院行手術(shù)切除,病人術(shù)后第一天,神志清楚,生命體征平穩(wěn),但比較虛弱,遵醫(yī)囑給予鼻飼流質(zhì)飲食,補充營養(yǎng)。教師在準確細致地進行操作示范的同時隨時運用關(guān)懷語言,如“您好,因為手術(shù)的原因您需要進行鼻飼補充營養(yǎng)來幫助您早日恢復健康。鼻飼的時候需要從鼻腔插入胃管,插胃管時可能有些不舒服,但如果配合好會很順利的,一會兒在操作時我會隨時提醒您怎樣配合,操作時我的動作也會很輕柔的,所以請您不要緊張,好嗎?”在插管的時候,當插至咽喉部(約14~16cm)時,囑咐病人“請您現(xiàn)在做吞面條的動作,對,好的,您做得非常好”在用注射器抽取溫水和流質(zhì)飲食后,先將注射器在自己的手腕處試一下溫度,感覺溫度合適了再灌注到病人胃內(nèi)。通過教師的語言、態(tài)度和行為引導護生觀察和評判。在隨后的實訓教學中,還可以讓護生用角色扮演法,分別扮演護士和病人進行真人的鼻飼操作練習,然后讓護生分別反思“在今天的操作中你關(guān)心病人了嗎?你的關(guān)心體現(xiàn)在哪些方面呢?你覺得還有需要改進的地方嗎?“”你在扮演病人接受操作時心里有什么感受呢?你對‘護士’的操作滿意嗎?”等等,請護生之間先互相評價,然后教師再對護生的操作及關(guān)懷行為進行評價,針對問題給出正確的信息,并將鼓勵性和建設性的評價及時反饋給學生。通過上述環(huán)節(jié),逐步形成和發(fā)展護生的關(guān)懷意識和能力。

3通過基礎(chǔ)護理技術(shù)教學培養(yǎng)護生的人際溝通能力

溝通是人際關(guān)系建立的基礎(chǔ),在護理工作中,良好的護患關(guān)系是保證各項工作順利進行的前提,也是開展優(yōu)質(zhì)護理服務的重要組成部分。然而,在教學中發(fā)現(xiàn),大部分護生更傾向于對操作技能的掌握,卻不知道該如何有針對性地與病人進行溝通。因此,作為擔任基礎(chǔ)護理技術(shù)這一專業(yè)核心課程教學的教師要積極承擔起指導護生人際交往的任務,在課堂上為護生創(chuàng)造盡可能多的交流溝通機會,有意識地鍛煉和培養(yǎng)護生的人際溝通能力。在基礎(chǔ)護理技術(shù)教學中,采取課前發(fā)言、課堂提問的方式既可以考察護生對于基本理論和知識的掌握,還能鍛煉護生的語言表達能力。有的學生在發(fā)言或回答問題時,聲音很小,這時教師要及時鼓勵學生再次大聲復述一遍,并告訴學生為什么要這樣做。在進行操作技能的傳授時,教師可以靈活采用案例、情景、角色扮演、護理雙向體驗等教學方法培養(yǎng)學生的溝通交流能力。在進行操作示范時,教師首先要做好與“患者”的解釋和溝通;在進行操作練習時,教師要向?qū)W生強調(diào)操作前、操作中、操作后和“患者”解釋和交流的重要性,并在操作考核時,將護患溝通記入成績,引起學生的重視,并促使學生主動練習和強化。

4培養(yǎng)護生探索實踐的創(chuàng)新精神

教師可利用基礎(chǔ)護理技術(shù)的操作實訓課培養(yǎng)護生勇于探索實踐的創(chuàng)新精神。為此,教師首先做到“以學生為主體、教師為主導、臨床護士典型工作任務為內(nèi)容”來精心設計教學活動,激發(fā)學生的學習興趣和創(chuàng)新意識;其次,采取“教學做合一”的教學模式,實行任務驅(qū)動、項目導向,結(jié)合護士實際崗位的工作過程,將必需的知識和技能的傳授貫穿在完成項目的過程中,學生邊做邊學,教師邊做邊教。教師在“教”的過程中更多地強調(diào)基礎(chǔ)護理操作原則,而不去過分地強調(diào)具體的操作步驟,讓護生有機會在實踐中思索、探討,不斷改進和完善護理技術(shù)操作方法。

5結(jié)論

第9篇:護理技術(shù)范文

無保護接生技術(shù)是指助產(chǎn)者不再向胎兒的頭部及會陰施加壓力, 減少醫(yī)療的干預, 但是在分娩過程中產(chǎn)婦易產(chǎn)生焦慮、緊張等不安心理情緒, 影響手術(shù)分娩的順利進行, 對胎兒及產(chǎn)婦的生命安全構(gòu)成嚴重的威脅[1]。為降低產(chǎn)婦及新生兒的死亡率, 提高自然分娩率, 本院特分析會陰無保護接生技術(shù)的護理效果, 具體內(nèi)容報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2013年8月~2014年8月收集的3000例會陰無保護接生產(chǎn)婦, 隨機分對照組和觀察組, 各1500例。對照組年齡18~36歲, 平均年齡(24.25±3.92)歲。觀察組年齡19~35歲, 平均年齡(24.32±3.56)歲。入選標準:無產(chǎn)科嚴重并發(fā)癥、無分娩禁忌證、無語言聽力障礙。兩組產(chǎn)婦一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 護理措施 對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護理措施:向患者講解妊娠過程的有關(guān)知識, 教會產(chǎn)婦哈氣及屏氣;對產(chǎn)婦的產(chǎn)程進行嚴密的觀察與監(jiān)護。觀察組產(chǎn)婦采用人文護理措施, 具體如下。

1. 2. 1 入院時護理 護士人員應積極主動的與患者進行交流, 傾聽產(chǎn)婦的需求, 并盡量滿足產(chǎn)婦的合理要求, 根據(jù)產(chǎn)婦出現(xiàn)的心理問題進行疏導, 消除產(chǎn)婦的顧慮;向產(chǎn)婦講解妊娠過程的有關(guān)知識及配合的重要作用, 護士人員在與產(chǎn)婦進行交流過程中, 要有足夠的耐心, 與產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系, 提高產(chǎn)婦的信任感及依賴感。

1. 2. 2 分娩時護理 保持分娩室的溫度及濕度, 根據(jù)產(chǎn)婦的情況可播放舒適的音樂;產(chǎn)婦分娩時護士人員應陪伴在產(chǎn)婦的身邊, 囑咐產(chǎn)婦跟著護士的節(jié)奏用力;按摩產(chǎn)婦出現(xiàn)痙攣的部位, 緩解產(chǎn)婦的緊張情緒。

1. 2. 3 分娩后護理 縫合時告知產(chǎn)婦, 護士人員主動與產(chǎn)婦進行交流, 分散產(chǎn)婦的注意力。

1. 2. 4 產(chǎn)后護理 向產(chǎn)婦講解產(chǎn)后護理, 鼓勵產(chǎn)婦進行適當?shù)漠a(chǎn)后體操運動, 教會產(chǎn)婦及家屬進行新生兒沐浴、母乳喂養(yǎng)等。

1. 3 觀察指標 觀察并記錄兩組產(chǎn)婦的會陰側(cè)切、會陰裂傷、新生兒鎖骨骨折、肩難產(chǎn)、產(chǎn)后出血情況, 并確保記錄結(jié)果準確無誤。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

觀察組產(chǎn)婦會陰側(cè)切20例(1.33%)、會陰裂傷19例(1.27%)、新生兒鎖骨骨折10例(0.67%)、肩難產(chǎn)5例(0.33%)、產(chǎn)后出血6例(0.40%);對照組產(chǎn)婦會陰側(cè)切190例(12.67%)、會陰裂傷100例(6.67%)、新生兒鎖骨骨折90例(6.00%)、肩難產(chǎn)120例(8.00%)、產(chǎn)后出血90例(6.00%)。觀察組產(chǎn)婦會陰側(cè)切率、會陰裂傷率、新生兒鎖骨骨折發(fā)生率、肩難產(chǎn)發(fā)生率、產(chǎn)后出血率明顯低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P

3 討論

與傳統(tǒng)助產(chǎn)方式相比, 會陰無保護接生助產(chǎn)者不再向胎兒的頭部及會陰施加壓力, 減少醫(yī)療的干預, 從而降低會陰的側(cè)切率, 提高自然分娩率。但是在分娩的過程中, 產(chǎn)婦易產(chǎn)生焦慮、緊張等不安情緒, 引起機體代謝增加, 產(chǎn)婦因疼痛在叫喊過程中易致機體出現(xiàn)代謝性酸中毒, 影響子宮收縮, 不利于胎兒的順利產(chǎn)出[2]。

會陰側(cè)切術(shù)是一種創(chuàng)傷性操作, 與會陰的自然裂傷相比, 會陰側(cè)切術(shù)具有出血量較少、疼痛較輕、有利于傷口愈合等特點。人文護理模式主要以產(chǎn)婦為中心, 對產(chǎn)婦進行人性化的關(guān)懷, 使產(chǎn)婦的生理、心理處于舒適的狀態(tài), 減少產(chǎn)婦的不適感, 緩解產(chǎn)婦的心理壓力, 提高自然分娩率。由于對分娩知識的缺乏, 產(chǎn)婦會出現(xiàn)不同程度的緊張、恐懼等不安情緒, 易導致機體出現(xiàn)代謝性酸中毒, 影響子宮的收縮, 不利于胎兒的順利產(chǎn)出[3]。產(chǎn)前通過對產(chǎn)婦進行心理護理, 主動與產(chǎn)婦進行交流, 傾聽產(chǎn)婦的需求, 并盡量滿足產(chǎn)婦的合理要求, 根據(jù)產(chǎn)婦出現(xiàn)的心理問題進行有效疏導, 與產(chǎn)婦建立良好的關(guān)系, 有利于緩解產(chǎn)婦的焦慮、緊張等情緒, 提高產(chǎn)婦的信任感。向產(chǎn)婦講解有關(guān)妊娠的相關(guān)知識及配合的重要性, 使產(chǎn)婦在術(shù)前做好思想準備, 建立順產(chǎn)的信念, 減輕產(chǎn)婦的心理壓力, 提高依從性。在產(chǎn)婦分娩過程中護士人員應陪伴在產(chǎn)婦的身邊, 鼓勵產(chǎn)婦, 通過按摩產(chǎn)婦出現(xiàn)的痙攣部位, 增加親切感, 減輕產(chǎn)婦的焦慮、緊張情緒, 以免分娩過快造成會陰撕裂等, 降低產(chǎn)婦的痛苦程度。在傷口縫合時動作要輕、嫻熟, 通過與產(chǎn)婦進行交流, 分散產(chǎn)婦的注意力, 給產(chǎn)婦及新生兒進行保暖, 讓產(chǎn)婦感到溫暖。與常規(guī)護理措施相比, 人文護理模式注重產(chǎn)婦的人性關(guān)懷與照顧, 要求以影響最小, 痛苦最輕的方式, 對產(chǎn)婦進行產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后護理, 可有效減少產(chǎn)婦的不適感, 使產(chǎn)婦的生理、心理處于舒適的狀態(tài), 緩解產(chǎn)婦出現(xiàn)的焦慮、緊張等不安心理情緒, 提高自然分娩率, 降低會陰側(cè)切的痛苦。

精品国内亚洲2022精品成人 | 亚洲黑人精品在线| 在线看a的网站| 精品福利永久在线观看| 亚洲美女黄色视频免费看| 欧美日韩一级在线毛片| 日韩中文字幕视频在线看片| 两个人看的免费小视频| 99九九在线精品视频| 欧美另类一区| 水蜜桃什么品种好| 亚洲精品一区蜜桃| 亚洲,欧美精品.| 成人免费观看视频高清| 欧美日韩成人在线一区二区| 久久九九热精品免费| 人人妻人人澡人人看| 婷婷丁香在线五月| 青青草视频在线视频观看| 一区二区三区四区激情视频| 在线 av 中文字幕| 好男人电影高清在线观看| 一个人免费看片子| 欧美午夜高清在线| 蜜桃在线观看..| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 少妇人妻久久综合中文| 国产成人欧美在线观看 | 亚洲欧美日韩另类电影网站| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 久久久国产欧美日韩av| 在线观看一区二区三区激情| av有码第一页| 18在线观看网站| 一区二区av电影网| 亚洲国产精品一区三区| 国产亚洲精品一区二区www | 女警被强在线播放| 777米奇影视久久| 精品一区二区三区av网在线观看 | 桃花免费在线播放| 正在播放国产对白刺激| 老司机深夜福利视频在线观看 | 亚洲av日韩精品久久久久久密| 亚洲精品粉嫩美女一区| 最近最新免费中文字幕在线| 国产欧美日韩综合在线一区二区| av天堂久久9| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 一级黄色大片毛片| 新久久久久国产一级毛片| 国产免费现黄频在线看| 成年人黄色毛片网站| av片东京热男人的天堂| 午夜免费鲁丝| 一级a爱视频在线免费观看| 性色av一级| 啦啦啦免费观看视频1| 国产主播在线观看一区二区| 香蕉丝袜av| 亚洲av欧美aⅴ国产| 99精品久久久久人妻精品| 在线观看免费日韩欧美大片| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 制服诱惑二区| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 极品人妻少妇av视频| 一级毛片电影观看| 亚洲自偷自拍图片 自拍| 一区二区三区激情视频| 久久狼人影院| 天天操日日干夜夜撸| 热99re8久久精品国产| 欧美另类一区| 久久久久网色| 动漫黄色视频在线观看| 国产在线免费精品| 国产精品成人在线| 久久久精品94久久精品| 欧美少妇被猛烈插入视频| 日本vs欧美在线观看视频| 99久久人妻综合| 999久久久精品免费观看国产| 亚洲精品国产av蜜桃| av天堂在线播放| 日本欧美视频一区| 在线永久观看黄色视频| 另类亚洲欧美激情| 午夜福利乱码中文字幕| 精品一区二区三卡| 美女午夜性视频免费| 一区二区日韩欧美中文字幕| av视频免费观看在线观看| 宅男免费午夜| 91麻豆精品激情在线观看国产 | bbb黄色大片| 久久久国产成人免费| 一区二区av电影网| 免费不卡黄色视频| 国产精品 欧美亚洲| 色综合欧美亚洲国产小说| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 首页视频小说图片口味搜索| 日韩有码中文字幕| 日韩视频一区二区在线观看| 亚洲人成电影免费在线| √禁漫天堂资源中文www| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 一本大道久久a久久精品| 黄色 视频免费看| 成年动漫av网址| 久久久国产精品麻豆| 久久免费观看电影| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产一区二区三区综合在线观看| 欧美日韩视频精品一区| 我的亚洲天堂| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 人妻一区二区av| 欧美xxⅹ黑人| 国产成人欧美在线观看 | 国产一区二区三区综合在线观看| 欧美精品一区二区免费开放| www.精华液| 国产精品久久久久成人av| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 叶爱在线成人免费视频播放| 久9热在线精品视频| 国产精品欧美亚洲77777| av电影中文网址| www.自偷自拍.com| 十八禁网站免费在线| 欧美xxⅹ黑人| 一进一出抽搐动态| 手机成人av网站| 自线自在国产av| 欧美黑人欧美精品刺激| 一级片免费观看大全| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 视频区图区小说| 日本wwww免费看| 两人在一起打扑克的视频| 不卡av一区二区三区| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 丝袜人妻中文字幕| 欧美久久黑人一区二区| 国产精品1区2区在线观看. | 久久国产精品大桥未久av| 视频在线观看一区二区三区| 国产成人av教育| 国产片内射在线| 国产成+人综合+亚洲专区| 97人妻天天添夜夜摸| 欧美日韩亚洲高清精品| 大香蕉久久网| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久青草综合色| 欧美精品啪啪一区二区三区 | 成在线人永久免费视频| 国产黄频视频在线观看| 精品少妇久久久久久888优播| 久热爱精品视频在线9| 午夜福利视频在线观看免费| 久久久国产精品麻豆| 波多野结衣一区麻豆| 亚洲情色 制服丝袜| 又紧又爽又黄一区二区| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 超色免费av| 少妇人妻久久综合中文| 午夜久久久在线观看| 热re99久久国产66热| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久 | 欧美xxⅹ黑人| 性少妇av在线| 欧美人与性动交α欧美软件| 欧美在线黄色| 交换朋友夫妻互换小说| 人人妻人人澡人人看| 中文字幕高清在线视频| 十八禁高潮呻吟视频| 女人久久www免费人成看片| 久久精品成人免费网站| 国产成人av激情在线播放| 国产精品国产三级国产专区5o| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 免费观看人在逋| 极品人妻少妇av视频| 搡老熟女国产l中国老女人| av视频免费观看在线观看| 亚洲国产日韩一区二区| 欧美激情高清一区二区三区| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| av电影中文网址| 成年av动漫网址| 国产成人精品无人区| 欧美一级毛片孕妇| 精品久久久精品久久久| 一边摸一边做爽爽视频免费| 国产一区二区三区综合在线观看| 久久香蕉激情| 91麻豆av在线| 亚洲精品国产区一区二| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 女警被强在线播放| 亚洲国产精品一区三区| 国产精品久久久av美女十八| 国产免费福利视频在线观看| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 亚洲中文日韩欧美视频| 亚洲成人国产一区在线观看| 日本a在线网址| 午夜激情久久久久久久| 我的亚洲天堂| 午夜视频精品福利| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 麻豆国产av国片精品| 中国国产av一级| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 精品国产一区二区三区四区第35| 桃红色精品国产亚洲av| 91老司机精品| av在线app专区| 国产av精品麻豆| 少妇的丰满在线观看| 超碰成人久久| 午夜福利一区二区在线看| 亚洲欧美成人综合另类久久久| netflix在线观看网站| 亚洲精品一区蜜桃| 99热网站在线观看| 97精品久久久久久久久久精品| 90打野战视频偷拍视频| 午夜精品久久久久久毛片777| 久久国产亚洲av麻豆专区| 午夜免费成人在线视频| 一个人免费在线观看的高清视频 | 一区二区三区精品91| 香蕉国产在线看| 精品一区二区三区av网在线观看 | 国产成人免费无遮挡视频| 老汉色∧v一级毛片| 欧美日本中文国产一区发布| 日本vs欧美在线观看视频| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 男人添女人高潮全过程视频| 电影成人av| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 99久久99久久久精品蜜桃| 十八禁高潮呻吟视频| 性色av乱码一区二区三区2| 中文字幕色久视频| 国产精品久久久久久精品电影小说| 欧美激情极品国产一区二区三区| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| av电影中文网址| 纯流量卡能插随身wifi吗| 久久久国产精品麻豆| 亚洲av男天堂| 激情视频va一区二区三区| 1024香蕉在线观看| 中亚洲国语对白在线视频| 亚洲国产中文字幕在线视频| 丝瓜视频免费看黄片| 久久精品国产亚洲av高清一级| 久久久国产一区二区| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 久久精品人人爽人人爽视色| av天堂久久9| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产黄色免费在线视频| 女人爽到高潮嗷嗷叫在线视频| 精品一品国产午夜福利视频| 精品熟女少妇八av免费久了| 一级黄色大片毛片| 高清视频免费观看一区二区| 亚洲美女黄色视频免费看| 国产免费视频播放在线视频| 亚洲全国av大片| a在线观看视频网站| 亚洲精品av麻豆狂野| 久久精品国产a三级三级三级| 精品免费久久久久久久清纯 | 国产不卡av网站在线观看| 这个男人来自地球电影免费观看| 国产精品久久久久久精品电影小说| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 操出白浆在线播放| 蜜桃国产av成人99| 免费观看人在逋| 亚洲国产精品一区三区| 欧美在线黄色| 美女主播在线视频| 秋霞在线观看毛片| 性高湖久久久久久久久免费观看| 最新在线观看一区二区三区| 精品人妻一区二区三区麻豆| 母亲3免费完整高清在线观看| 脱女人内裤的视频| 亚洲国产成人一精品久久久| 久久精品成人免费网站| 色播在线永久视频| 精品乱码久久久久久99久播| 国产成人欧美在线观看 | 中文字幕人妻丝袜制服| 一区二区三区四区激情视频| 青春草视频在线免费观看| 欧美日韩一级在线毛片| 国产精品免费视频内射| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | 老司机影院成人| 无遮挡黄片免费观看| 日本wwww免费看| 欧美国产精品va在线观看不卡| 国产三级黄色录像| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 色老头精品视频在线观看| 午夜福利,免费看| 亚洲国产av新网站| 黄色怎么调成土黄色| 久久久久视频综合| 亚洲av成人不卡在线观看播放网 | 五月天丁香电影| 深夜精品福利| 亚洲欧洲日产国产| 韩国精品一区二区三区| 亚洲美女黄色视频免费看| 欧美人与性动交α欧美软件| 黄片小视频在线播放| 免费av中文字幕在线| 日本五十路高清| 母亲3免费完整高清在线观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 十八禁高潮呻吟视频| 国产在线视频一区二区| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 欧美性长视频在线观看| 啦啦啦 在线观看视频| xxxhd国产人妻xxx| 国产主播在线观看一区二区| 十八禁人妻一区二区| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 亚洲av美国av| 少妇的丰满在线观看| 在线观看www视频免费| 视频在线观看一区二区三区| 欧美性长视频在线观看| 啦啦啦 在线观看视频| 中国国产av一级| 日韩欧美国产一区二区入口| 免费在线观看黄色视频的| 欧美性长视频在线观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 一级毛片女人18水好多| 久热这里只有精品99| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 久热爱精品视频在线9| 久久女婷五月综合色啪小说| 欧美一级毛片孕妇| 亚洲欧美清纯卡通| 精品一区二区三卡| 国产精品秋霞免费鲁丝片| a 毛片基地| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 欧美少妇被猛烈插入视频| 久久久精品免费免费高清| 99热网站在线观看| 国产亚洲精品第一综合不卡| tocl精华| 亚洲欧美激情在线| 亚洲av日韩在线播放| 亚洲精品日韩在线中文字幕| 国产精品久久久久久精品电影小说| 69av精品久久久久久 | 久久这里只有精品19| 亚洲精品第二区| 欧美黑人精品巨大| 国产男女内射视频| 在线观看人妻少妇| 自拍欧美九色日韩亚洲蝌蚪91| 中文字幕制服av| 叶爱在线成人免费视频播放| www日本在线高清视频| 一二三四社区在线视频社区8| 天堂8中文在线网| 男人添女人高潮全过程视频| 亚洲精品国产色婷婷电影| 91成人精品电影| 各种免费的搞黄视频| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 麻豆国产av国片精品| 欧美精品亚洲一区二区| 国产精品九九99| 国产1区2区3区精品| 国产又色又爽无遮挡免| 9色porny在线观看| 国产淫语在线视频| 制服诱惑二区| 99久久人妻综合| 99热网站在线观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 亚洲精品自拍成人| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 在线天堂中文资源库| 欧美少妇被猛烈插入视频| 极品少妇高潮喷水抽搐| 男人操女人黄网站| 亚洲专区字幕在线| 国产在线视频一区二区| 少妇的丰满在线观看| 久久精品熟女亚洲av麻豆精品| 99久久国产精品久久久| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 国产精品成人在线| 午夜精品国产一区二区电影| 两性夫妻黄色片| 国产精品久久久久久精品电影小说| 久久精品国产亚洲av高清一级| 在线观看免费高清a一片| 90打野战视频偷拍视频| 久久99热这里只频精品6学生| 男女无遮挡免费网站观看| 正在播放国产对白刺激| 老汉色av国产亚洲站长工具| 久久久久久久久免费视频了| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产高清视频在线播放一区 | 精品久久久精品久久久| 蜜桃在线观看..| 日本av手机在线免费观看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 精品熟女少妇八av免费久了| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲免费av在线视频| 男人添女人高潮全过程视频| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 女性被躁到高潮视频| 国产福利在线免费观看视频| 99九九在线精品视频| 成年美女黄网站色视频大全免费| av在线播放精品| 亚洲九九香蕉| 国产免费一区二区三区四区乱码| 91精品三级在线观看| 中文字幕高清在线视频| 国产片内射在线| 男女午夜视频在线观看| 91麻豆av在线| tube8黄色片| 久久久精品94久久精品| 日韩电影二区| 99香蕉大伊视频| 日韩一区二区三区影片| 黑丝袜美女国产一区| 国产成人精品久久二区二区免费| 日韩欧美一区二区三区在线观看 | a在线观看视频网站| 婷婷成人精品国产| 在线观看免费日韩欧美大片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 久久九九热精品免费| 成年av动漫网址| 日韩有码中文字幕| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 成人国语在线视频| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 日韩中文字幕视频在线看片| tube8黄色片| 十八禁人妻一区二区| 亚洲精品国产区一区二| 久久精品亚洲av国产电影网| 乱人伦中国视频| 成人黄色视频免费在线看| 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 国产精品.久久久| 黑人猛操日本美女一级片| 日本黄色日本黄色录像| 国产精品一区二区免费欧美 | 久久影院123| 免费少妇av软件| 两个人看的免费小视频| 另类亚洲欧美激情| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 男女床上黄色一级片免费看| 成人国语在线视频| 黄片小视频在线播放| 国产亚洲午夜精品一区二区久久| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美国产精品一级二级三级| 国产欧美日韩精品亚洲av| 久久午夜综合久久蜜桃| 亚洲第一青青草原| 色视频在线一区二区三区| 久久国产精品大桥未久av| 亚洲成人手机| av有码第一页| 女性被躁到高潮视频| 一区二区三区精品91| 丰满饥渴人妻一区二区三| 大香蕉久久成人网| 国产高清视频在线播放一区 | 少妇的丰满在线观看| 男女无遮挡免费网站观看| 久久九九热精品免费| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 最近最新中文字幕大全免费视频| 不卡一级毛片| 一区在线观看完整版| 国产精品久久久av美女十八| 国产区一区二久久| 亚洲视频免费观看视频| 久久久精品94久久精品| 女性生殖器流出的白浆| 99国产精品99久久久久| 色精品久久人妻99蜜桃| 精品福利观看| 在线观看免费午夜福利视频| 美女午夜性视频免费| 777米奇影视久久| 一区福利在线观看| 爱豆传媒免费全集在线观看| 天堂俺去俺来也www色官网| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 99国产精品99久久久久| 在线看a的网站| 婷婷色av中文字幕| 国产熟女午夜一区二区三区| 一个人免费看片子| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲第一av免费看| av国产精品久久久久影院| 亚洲久久久国产精品| 欧美性长视频在线观看| cao死你这个sao货| 久久久久久久大尺度免费视频| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 免费黄频网站在线观看国产| 2018国产大陆天天弄谢| 丝袜喷水一区| 国产精品一区二区免费欧美 | 黄色视频不卡| 脱女人内裤的视频| 亚洲中文av在线| 精品少妇内射三级| 久久久久精品人妻al黑| 亚洲中文日韩欧美视频| 黄色视频不卡| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 国产精品av久久久久免费| 国产亚洲精品一区二区www | 热99re8久久精品国产| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| av福利片在线| 欧美变态另类bdsm刘玥| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲人成77777在线视频| 国产亚洲精品一区二区www | 新久久久久国产一级毛片| 国产极品粉嫩免费观看在线| 久久久精品免费免费高清| 成人影院久久| 性色av乱码一区二区三区2| 在线 av 中文字幕| 99久久国产精品久久久| 国产亚洲精品第一综合不卡| 精品国产乱子伦一区二区三区 | 一区二区三区四区激情视频| 日韩三级视频一区二区三区| 曰老女人黄片| 最新的欧美精品一区二区| 涩涩av久久男人的天堂| 国产亚洲欧美精品永久| 深夜精品福利| 久久99热这里只频精品6学生| 伊人亚洲综合成人网| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡 | 精品少妇内射三级| 国产一区二区激情短视频 | 亚洲av日韩精品久久久久久密| 国产精品一区二区精品视频观看| 色精品久久人妻99蜜桃| 日本91视频免费播放| 狂野欧美激情性xxxx| av有码第一页| 一本久久精品| 国产精品成人在线| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 正在播放国产对白刺激| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 男人爽女人下面视频在线观看| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 久久久国产欧美日韩av| 亚洲国产中文字幕在线视频| 男女床上黄色一级片免费看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| tube8黄色片| 久久久国产一区二区| 久久国产精品大桥未久av| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 精品国产一区二区久久| a级片在线免费高清观看视频| 欧美人与性动交α欧美软件| 99热国产这里只有精品6| 亚洲第一青青草原| 曰老女人黄片| 国产区一区二久久|