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健康教育計劃的設計精選(九篇)

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健康教育計劃的設計

第1篇:健康教育計劃的設計范文

舌系帶過短是兒童較為常見的先天性發(fā)育畸形,是指舌根部的一條細細的粘膜,連接舌與口腔底部,當張口舌尖向上卷曲時即可看到,正常舌系帶可使舌頭行動自如,舌尖可自然地伸出口外,或向上舔到上腭顎。如果孩子舌尖伸不過口唇,或伸出時舌尖有缺口或呈“W”形,就表明患兒舌系帶過短,牽拉并限制舌體活動,導致患兒吐字不清,腭舌音及卷舌音,俗稱“大舌頭”。

我科自2006年3月至2010 年3月應用3XH——CO2型二氧化碳激光治療機,行“舌系帶過短延長術(shù)”治療4200 例的護理取得滿意效果。

1 一般資料

1.1一般情況

本組病例男,2686例;女,1514例;年齡最大12—15歲,10例;最小6月,200例;1—3歲,2861例。其它平均年齡在4、5歲。均因語言或家長發(fā)現(xiàn)舌不能伸出口外,確診為“舌系帶過短”,均采用3XH——CO2型二氧化碳激光治療舌系帶延長術(shù)。

1.2治療方法

脈寬5.4ms,周期0.2ms,能量101mJ,距離1cm。

家長抱著患兒,坐位,面對醫(yī)生(操作者)護士用2%丁卡因局部粘膜表面麻醉,醫(yī)生用左右手持止血鉗輕夾舌系帶附著于舌體上方,充分顯露舌系帶,右手揀激光用聚焦激光來從舌尖部舌系帶開始精確切削,使之汽化,運用舌體逐漸抬起,繼續(xù)切削至舌體充分游離,采用脈動二氧化碳激光汽化成形可以避免碳化產(chǎn)生對視野的影響,使治療精確,手術(shù)時間短,安全,無痛苦,無出血的特點。激光還有高溫消毒作用。

2 護理及健康教育

2.1局部用藥起決定性作用 因為患兒手術(shù)時稍有疼痛,術(shù)后患兒怕痛不愿意張口,更不愿意擦藥。手術(shù)后三至七天最容易粘連。所以術(shù)后局部用藥起主要作用。局部用藥方法:一般一手用棉桿抬起舌頭,另一手用棉桿滾動式向里推涂擦1%的甲紫。每天早晚各一次。針對門診手術(shù)后要留觀半小時,觀察有無出血情況,有出血時應及時處理。術(shù)后半小時可以進食。術(shù)后前三天大的患兒不刷牙,進半流質(zhì)或軟食。三天即可進普食。

2.2功能鍛煉 每天舌頭上下卷式伸出數(shù)次談舌頭、甩舌頭。以鍛煉舌體肌肉的靈活度。

2.3語言訓練 手術(shù)患兒絕大多數(shù)是語言障礙、吐詞不清。手術(shù)是給患兒創(chuàng)造條件,語言訓練是關(guān)鍵。手術(shù)雖能改善患兒語言功能,但單純手術(shù)并不能及時提高患兒發(fā)音清晰及發(fā)音速度。通過語言治療的早期及時介入,針對患兒語言障礙進行個體化語言治療??梢约铀俑纳苹純赫Z言功能,盡快提高患兒日常語言交流能力?;蛘呖刹捎觅I拼音磁帶或閱讀課文、英語幫助患兒多說話直到語言流暢,咬詞清楚為止。

3 結(jié)果

痊愈舌向外伸活動自如,語言發(fā)音正常。

好轉(zhuǎn)治愈率達100%。1—6個月復查均痊愈達到99%。因部分肥厚型需二次成形術(shù)。

參 考 文 獻

[1]雷志云. 舌系帶過短對兒童語音的影響.現(xiàn)代口腔醫(yī)學雜志.

第2篇:健康教育計劃的設計范文

【摘要】目的:為進一步提高健康教育的實效,探討健康教育的新舉措。方法:運用護理程序的方法與臨床護理途徑相結(jié)合,對126例有應答能力的病人進行多渠道、全方位的健康教育指導。結(jié)果:病員對醫(yī)療護理的綜合滿意度由原來的83%上升到現(xiàn)在的95%。結(jié)論:護理程序不但可以指導臨床護理操作,也可作為實施健康教育的一種方法并結(jié)合臨床護理路徑,可有針對性地指導臨床護理人員分別對不同病人應做什么、怎么做,從而克服了過去健康教育中普遍存在的盲從性。

【關(guān)鍵詞】護理程序;燒傷病房;健康教育;應用

調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著人們健康觀念的不斷改進,病人和家屬參與醫(yī)療的自主意識逐漸增強,對各項醫(yī)療護理措施的知情要求越來越高。正從過去的被動接受醫(yī)護人員的醫(yī)療處置向自主配合各項診療護理活動轉(zhuǎn)變,對所患疾病的健康保健知識的需求也逐步提高,故日常護理工作當中,對病人的健康教育已成為臨床護理工作的重要組成部分。

為了提高護理人員實行健康教育的實際效果,針對病人各自不同的文化水準和健康要求,既要使病人具有初步的保健知識,養(yǎng)成良好的健康行為,又要使患者掌握日常自護技能,從2007年6~10月,筆者按護理程序的理論,結(jié)合臨床路徑,對96例有應答能力的燒傷整形病人施行從入院介紹到出院指導的全程健康教育,受到較為滿意的效果,也得到病員及家屬的一致認可,從而提高了患者對我科護理人員的綜合滿意度,即由2006年以前83%上升到91%。筆者的具體做法是:

1 通過收集資料對病員的健康觀念和知識需求作出評估

1.1 新病人入院對其進行入院處置時,針對燒傷病人大多為突發(fā)性事件和病情急、并伴有疼痛、恐懼及其他合并傷,在對病人及家屬進行初步扼要的入院介紹時,針對不同患者對各自傷情的反應程度,初步地對其傷情、轉(zhuǎn)歸及預后做大致的介紹,此時,切忌滔滔不絕、介紹太多,特別是休克期病人,有效循環(huán)血容量未得到及時糾正時,病人常表現(xiàn)出煩躁、、甚至不合作,過多的交談和吩咐,往往收效甚微,有時常表現(xiàn)出厭煩情緒,而有經(jīng)驗的護理人員在這種情況下應進行適時的詢問、安慰和必要的解釋,在消除患者受傷之初的恐懼、緊張的情緒的同時,收集第一手資料,然后再根據(jù)時機進行有針對性地健康教育。

1.2 在患者情緒穩(wěn)定之后,床位護士再進一步評估病人的知識水平,學習的需要和能力、體力,及對疾病和健康的感受和對可能造成的傷殘所表現(xiàn)的態(tài)度,再進一步收集,評估資料。切忌從主觀臆斷病人知識學習的取向,應樹立病人是健康教育的中心,也是最終決策者的觀念[1]。同時,護理人員還應該注意觀察病人健康教育后的反應和變化,以便進一步動態(tài)調(diào)整和修改健康教育計劃內(nèi)容。

1.3 結(jié)合燒傷病人要經(jīng)過休克期、感染期和功能恢復期這三個病程特點,將各個不同時期病人的主要心理問題、健康觀念中的誤區(qū)及自我保健中存在的缺陷,作為隨時評估的相關(guān)內(nèi)容,定期有所側(cè)重的積累資料,評估設計。

2 制定詳實的健康教育計劃

在收集資料的基礎上,制定切實可行的健康教育計劃,并按時間的先后及具體的教育目標,指導護理人員進行有針對性的健康指導。

2.1 制定健康教育的具體目標:在制定健康教育計劃時,應把每個病人作為不同的個體分別制定不同時限的目標。制定目標時還應注意病人的文化層次、知識水平和接受能力,盡可能讓病人及其家屬共同參與,同時應注意所制定的目標應是可量化的且短期內(nèi)能夠?qū)崿F(xiàn)的,以免挫傷病人的積極性。

2.2 健康教育的形式:針對燒傷、整形病人的不同情形,可采取靈活多樣的教育形式,個別交流和群體教育相結(jié)合,文字、圖片、宣傳材料與交流相結(jié)合,住院教育和出院指導相結(jié)合,知識講解和技能訓練相結(jié)合,不拘一格,具體病人、具體情況具體對待。

2.3 確立教育的具體內(nèi)容:在規(guī)定教育的內(nèi)容時,要注意到不同的文化層次和領(lǐng)悟能力,及燒傷病人的各個病程階段,分別制定不同的教育內(nèi)容。其中,休克期圍繞早期營養(yǎng)、補液、創(chuàng)傷情況及有關(guān)急救措施進行介紹和指導。感染期針對病人往往被迫采取強迫性、高熱、需多次削痂與植皮手術(shù)的結(jié)合、異常痛苦及充分的營養(yǎng)供給糾正負氮平衡等,確立健康教育重點內(nèi)容。而功能恢復期應對病人可能出現(xiàn)的肢體功能殘障及容貌的改變和持久的功能鍛煉的耐受力問題、出院后家屬的督促協(xié)作應作為恢復期病人健康教育和出院指導的主要內(nèi)容。

3 實施

實施是燒傷病人健康教育的核心階段。2007年6月1日以來,筆者運用護理程序的手段,結(jié)合臨床護理路徑,從病人入院介紹、休克期、感染期、恢復期功能鍛煉到出院指導的健康教育路徑,特別是大面積、特重病人感染期病程長的特點,筆者運用健康教育路徑滿足了病人在感染期各種并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸過程中對健康教育的需求,依據(jù)健康教育計劃為此類病人或需要執(zhí)行某些特殊治療處置的病人繪制健康教育表格[2]。重危病人適時進行個別交流,一般病人或家屬通過公休座談會對其共性問題進行集體輔導,或請來院復診的整形病人現(xiàn)身說法,激勵病人樹立生存的信心和功能鍛煉的毅力,同時利用墻報、專欄、文字、圖片介紹典型恢復期病例,示范、講解燒傷的防護、急救和功能鍛煉的要領(lǐng),對每位病人發(fā)放健康教育處方。以住院教育和出院指導相結(jié)合,必要時舉行家屬專題討論會,專門解決病員及家屬提出的營養(yǎng)飲食、功能鍛煉的有關(guān)問題,從多層面、全方位對住院病人施行健康教育。

4 效果評價

住院病人健康教育效果評價,一方面是對病人受益情況作一總結(jié),另一方面也是對床位護士的健康教育成績的鑒定。

首先,在制定健康教育計劃的同時,需設立評價標準,使護理人員及病人共同朝一致的目標努力。同時,通過護士和病員的互動過程,達到共同的目的,講究實效。應從病人對致傷原因、自己的損傷程度、傷后可能恢復的最佳狀態(tài)、堅持鍛煉的重要性、以及如何正視自身現(xiàn)狀幾方面實施健康教育,以進一步提高自己的生活質(zhì)量為目標。

5 評價方法

以護士長及護理部通過定期、不定期詢問病人應知道的相關(guān)問題,聽取病人接受教育后的解釋和復述,了解病人此次受傷后對生活的態(tài)度,觀察病員及家屬進行自護及功能鍛煉的掌握程度,全面評價健康教育效果。

總之,運用護理程序的方法,通過臨床護理路徑,引導護士將健康教育的出發(fā)點和著眼點放在使教育的目的通過知識的改變、態(tài)度的改變,逐步達到行為的轉(zhuǎn)變;將健康教育的操作體系從一般的知識灌輸轉(zhuǎn)變到教育計劃的設計、實施和監(jiān)測評價[3];使健康教育的最終目標逐漸過渡到以人的健康為中心、“建立健康行為”上來[4]。

【參考文獻】

[1] 劉巖.運用護理程序提高護士的健康教育能力.中華護理雜志,2002,37(9):714.

[2] 李蘋,賴紅梅等.應用臨床護理路徑對骨科住院病人進行健康教育.中華護理雜志,2001,36(11):832.

[3] 黃津芳.醫(yī)院健康教育的科研方向.中華護理雜志,1998,33(11):672.

第3篇:健康教育計劃的設計范文

青少年的成長是一個充滿著神秘感的過程,青春期是身心巨變,成長的關(guān)鍵期。到了這個時期,青少年生理的突變和心理的多變,使得他們有時情緒顯得混亂無序、喜怒無常、甚至會有一種恐怖感。多疑、嫉妒、自卑他們的心理被輪番襲擊。這個時期,身心變化給他們帶來了很多煩惱。青春期健康的教育顯的尤為重要。了解自己身體的生理變化,促進心理健康的發(fā)展是我校青春期健康教育的兩條主線。下面是近年來我校在青春期健康教育方面幾點做法小結(jié):

一、學年初有計劃,學年終有總結(jié)。有目的有計劃有步驟的開展青春期健康教育工作。每學年初學校德育工作計劃中青春期健康教育計劃是重點內(nèi)容之一,并且有明確的要求和安排,年級組青春期健康教育計劃是以學校青春期健康教育計劃為依據(jù),結(jié)合年級學生實際情況制定相應計劃,班級青春期健康教育計劃則根據(jù)學校和年級組的有關(guān)要求,結(jié)合班級實際情況制定出具體計劃。計劃體現(xiàn)青春期健康教育的針對性,總結(jié)驗證青春期健康教育的實效性。

二、資源整合,家庭、學校、社會三聯(lián)動。作為聯(lián)合國衛(wèi)生組織授予的健康促進金牌學校。我們充分利用健康教育所,疾病控制中心,社區(qū)街道等社會力量,為學校青春期健康教育收集更多宣傳學習資料和學習參觀培訓機會。在各類健康主題日之際,積極與社會聯(lián)合組織“青春期生殖健康圖片展”、“防毒防艾主題教育”、“健康教育征文漫畫活動”、“拒吸第一支煙做無煙下一代簽名活動”等。通過短信平臺,家訪,校園網(wǎng)絡,家長學校,家長會,家長委員會等渠道及時與家長溝通聯(lián)系,家校聯(lián)動共同關(guān)注孩子的健康成長。三、學校進行青春期健康教育多形式多渠道。充分利用晨會、午會廣播、校園網(wǎng)絡、校報???、校園網(wǎng)絡、板報、宣傳櫥窗、班會、課堂等多渠道宣傳教育。除此之外,每年一次的科技節(jié)和校園文化藝術(shù)節(jié)也注重穿插相關(guān)教育。多渠道的宣傳也給多形式的教育創(chuàng)造了條件。校醫(yī)的《健康知識》專題講座,班主任組織設計開展的“如何看待早戀”、“男女生如何正常交往”、“愛情與友情”等主題班隊課。專職心理老師《考而不死視為神》等考前焦慮心理輔導講座。《青春期健康》講座主題教育錄像收看等。四、課堂滲透青春期健康教育。充分發(fā)揮和挖掘?qū)W科德育作用,課堂教學教育中滲透青春期健康教育,尤其是體育、音樂、美術(shù)、社會、語文、科學等課,提出了明確的教學目標要求,突出其青春期健康教育教學目標制定。這是我校在近年來及今后德育工作和學生健康教育工作主要開拓發(fā)展方向。也是學校德育工作提倡全員德育的切入口。結(jié)合學校德育工作的新形勢,結(jié)合新課改標準,學科滲透德育,應該作為德育工作實效性體現(xiàn)的有效途徑。我校堅持全員德育的理念,在全體教師的培訓學習會上積極提倡和灌輸這一理念,同時經(jīng)常性向全體教師開展學生心理輔導的培訓等講座。促進學校青春期健康教育的穩(wěn)步發(fā)展。五、心理健康教育是我校德育工作的一大亮點。在新的形勢下,學生心理健康問題日益突出,老師掌握心理輔導的方法,及時走進學生的心靈,成為學生心靈的導師。已成為一名成功的老師必備的條件之一。心理健康教育一直備受學校重視,心理專職曾鵬老師本身也是一位鉆研兢業(yè)型教師。作為在嘉興已有一定知名度的曾老師,在校內(nèi)多次為教師,學生,家長開展心理輔導方面的專題講座。同時聯(lián)合教科室、德育處一起利用課余時間研究課題,如《青春期叛逆心理和家庭教養(yǎng)方面的研究》,《住校生生活適應性問題的探討研究》等。在心理專職老師的帶領(lǐng)下,學校青春期健康教育中對學生心理健康教育的研究應該是起步早,理念新,意識強,見實效。學校心理輔導室給很多青春期遇到困惑的學生,給家長教育孩子遇到迷茫,給老師遇到問題學生束手無策時給予及時的指導點播和幫助。曾鵬老師作為我校專職心理輔導老師,多次被電視臺,兄弟學校等邀請給家長老師們做講座輔導,得到大家的認可好評,也充分體現(xiàn)了我校心理健康教育工作的輻射作用。

第4篇:健康教育計劃的設計范文

關(guān)鍵詞:美國;學校教育;體育計劃;身體健康

在健康教育領(lǐng)域,美國是起步較早且較為成功的國家之一,而且非常重視國民健康與學校體育教育的結(jié)合。這種思想也受到了美國社會、教育機構(gòu)以及政府部門的重視,并為此展開了一系列的學校體育教育計劃,雖然過程中也有諸多困難,但如今已取得了不錯發(fā)展。本文以體育教育與青少年身體健康的關(guān)系為出發(fā)點,重點研究和論述了美國的學校體育教育計劃及其發(fā)展現(xiàn)狀、組成部分等內(nèi)容,希望為我國的學校體育教育提供一定的借鑒。

一、美國學校體育教育計劃的背景與意義

美國是較早認識到體育運動與身體健康重要性的國家,且在二十多年前參加體育運動就已經(jīng)成為一種時尚與潮流,各種健身書籍、健身俱樂部、體育運動設備與服裝等也都非常流行[1]。但是,與這種社會體育活動如火如荼的形勢相對應的是學校體育教育與體育活動的缺失。在1991年,美國兒科研究院調(diào)查后發(fā)現(xiàn),美國2-12歲孩子普遍看電視的時間遠遠超過體育運動時間,這非常不利于兒童的身心健康。另外,兒童的身體健康問題也引起了社會和政府的關(guān)注。

1.青少年肥胖問題

美國的肥胖人群越來越多,且相關(guān)研究認為,青少年時代的肥胖癥狀將在很大程度上決定其成年后的體型,而體育運動能夠有效刺激青少年參加運動與社會活動的積極性,有助于學生的身心健康[2]。2002年美國健康福利部做過一項調(diào)查統(tǒng)計,1972-2002年間美國年輕人中的肥胖人群比過去增加了三倍,肥胖問題已經(jīng)開始困擾美國社會。

2.青少年時期的運動積極性會延續(xù)到成年后

研究表明,青少年在學校體育活動中的經(jīng)歷會對其成年后的體育活動參與度產(chǎn)生激勵作用。2000年體育運動產(chǎn)品協(xié)會調(diào)查發(fā)現(xiàn),在18-34歲人群中有60%的人認為自己少年時代的體育活動對成年后的運動積極性產(chǎn)生了重要影響[3]。學校的體育教育能夠為學生提供必要的運動器材、環(huán)境與技能,為其成年后參加體育運動打下良好的基礎。

3.參加體育運動并不影響學生的學業(yè)表現(xiàn)

盡管在教育領(lǐng)域一直有一種觀點,認為在體育活動上浪費時間與精力將會影響學生在其他課業(yè)方面的表現(xiàn),甚至因此荒廢學業(yè)。但是,事實己經(jīng)證明,那些不參加體育活動的學生在學業(yè)上并不優(yōu)于參加體育活動的學生。而體育活動在增進學生身體健康的同時,能夠為學生的日常學習提供必要的身體保障。在這樣的背景和研究支撐下,2000年美國健康福利部制定了“2010年健康目標”,該目標對學校的體育活動提出了明確要求,并指出了制定與實施學校體育教育計劃的重要性與必要性,旨在增加學生的體育運動時間,為學生制定更健康的、有活動的學習計劃與生活方式。美國學校體育計劃一方面推動基本運動技能的發(fā)展與普及,對學生進行系統(tǒng)的有計劃的體育教育,另一方面要求學校在不同年級開展有針對性的體育教育課程,并為此精心進行課程設計、安排[4]。于是,在相當長的時間內(nèi),學校體育教育已經(jīng)成為美國K-12(是美國基礎教育的統(tǒng)稱,其中K指的是幼兒園———Kindergarten,12代表12年級,相當于我國教育體系中的高三年級)學校教育的重要課程組成部分。而且,美國還為此設計了具體的體育計劃與體育評價標準,在形成相對完整的教育框架的基礎上,更好地幫助學生提升運動知識與技能。根據(jù)不同的年級層次,美國學校體育教育劃分為:K-5年級、6-8年級和9-12年級,其中每個年級層次都有具體的體育教育內(nèi)容和要求。

二、不同年級層次的學校體育教育計劃

1.K-5年級小學體育教育計劃

根據(jù)這個年齡段學生的身體狀況、運動能力等,教育計劃主要包含2部分核心內(nèi)容。(1)根據(jù)學生身體狀況因材施教這個階段小學生的年齡與骨骼構(gòu)造相差很大,1983年P(guān)yle與Gruelich的研究表明,在同一年級同一個班級中學生的骨骼成熟狀況要相差5-6年,這就意味著同一項運動可能并不適合班級里的所有學生。另外,對這個年齡段的小學生而言,身高一般要比下肢長,因此要完成跳躍、跳遠、急停、長跑等運動項目具有相當大的難度。也即是說,在大多數(shù)運動項目上,小學生的運動能力都不及成年人以及青春期學生[5]。而學校的體育教育計劃必須充分重視小學生的這一情況,對學生因材施教,注重那些不太有難度、較為基礎的運動項目,而且對完成標準不宜有太高要求。(2)增加小學生的運動成就感與積極性小學生的身體結(jié)構(gòu)與運動能力決定了他們在體育專業(yè)技能方面很難有較大突破,因此在技能方面也很少能獲得成就感,這種缺憾在一定程度上會降低小學生的運動積極性。因此,小學體育教育計劃要求學校為學生提供良好的體育教育環(huán)境和多樣的體育活動形式,增加小學生參與體育活動的成就感與快樂感。小學生的年紀比較小,很難集中注意力聽老師講解復雜、高深的體育技能,只有新奇、豐富的體育活動內(nèi)容才能激起他們的興趣。因此,體育計劃要求以多種多樣的活動內(nèi)容與方式激發(fā)小學生參加體育運動的積極性,而且要以制定出高質(zhì)量的體育活動為主要教學目標。

2.8年級初中體育教育計劃

根據(jù)這個年齡階層學生的身體狀況與心理狀態(tài)等,初中教育計劃主要包含了三部分核心內(nèi)容。(1)關(guān)注學生進入青春期的身心變化在這一年級階段,孩子開始步入青春期,其身體狀況、運動能力和適應力都發(fā)生了很大變化。隨著身體的不斷成熟,學校的體育教學計劃也需要作出相應的調(diào)整。這一時期,學生在頭腦發(fā)育的同時,身體重心也在發(fā)生變化,而身體的快速發(fā)育會提升其學習運動技能的能力[6]。針對學生正在逐漸成長的“新身體”,初中體育教育有必要增強體育技能學習與訓練,這是與小學體育教育計劃之間的顯著區(qū)別。另外,這一時期的孩子內(nèi)心比較敏感,與小學生相比存在明顯的心理變化,他們在體育運動方面有表現(xiàn)欲和成功欲,希望自己能夠“很酷”、受人歡迎。因此,初中體育教育計劃要求老師為學生提供1-2周的體育運動指導,幫助學生避免在自己不擅長的運動領(lǐng)域承受過多。(2)注重體育技能教學,減少策略性教學在這一階段,學生的身心發(fā)育非常迅速,也是學習體育技能的重要時期,因此更應該專注于體育技能的教學,而減少策略性教學。所謂策略性教學就是指關(guān)于體育運動的規(guī)則、注意事項等的內(nèi)容教習。中學生在學習體育運動技能的同時,記憶規(guī)則是很困難的,而且會削弱他們參與體育運動的興趣與積極性。只有當學生純熟掌握體育運動的各項技能之后,才能專注于運動規(guī)則與策略的認知與思考。而這一點,也是初中體育教育計劃所強調(diào)的重要內(nèi)容。(3)鼓勵學生努力付出,不畏失敗因為中學生在這一時期表現(xiàn)出成功欲與表現(xiàn)欲的同時,也很容易感受挫敗,而且一旦失敗可能就會放棄體育運動。因此,基于中學生的心理敏感性,初中體育教育計劃要求初中體育老師更關(guān)心和理解學生。而美國也普遍認為,在初中階段應該為學生配置最優(yōu)秀的體育教師團隊。這樣做的目的是在提升學生體育技能的同時,幫助學生認識到在體育運動方面努力與付出的重要性,而且即便失敗也不必害怕。

3.9-12年級高中體育教育計劃

美國的K-12體育教育計劃為保證其完整性與高質(zhì)量,不僅強調(diào)從體育技能、身體健康、性格培養(yǎng)、個人成功等方面提升學生的綜合素質(zhì),還注重教給學生足夠的健康理念、體育知識、技能和選擇能力,以便其在某一階段做好選擇一項自己會終生堅持的體育運動的準備[7]。為此,高中體育教育計劃更側(cè)重于選修性計劃,讓學生去選擇自己所喜愛或感興趣的體育運動,而老師的任務是幫助他們選擇,并在選擇之后給予其專業(yè)的幫助與訓練。學生可以根據(jù)自己的興趣愛好,充分享受所選擇的體育運動,比如高爾夫、足球、籃球、長跑等等;而體育老師有責任幫助學生培養(yǎng)1-2項體育運動技能,以確保其通過體育教學而獲得受益終身的技能。與小學和初中的體育教育計劃相比,高中體育教育計劃重“精”而不重“多”,要求學生對自己所選的體育運動進行深層次學習,以培養(yǎng)出相對專業(yè)化的體育能力。

三、美國學校體育教育計劃的借鑒意義

1.學校體育教育應該以學生為“本”

學校的體育教育應該以人為本、以學生為本,根據(jù)學生不同年齡階段的身體狀況、骨骼發(fā)育情況等設計體育課程,建立合理的體育教育計劃。比如在美國的學校體育教育計劃就充分考慮到了這一問題,并以此為依據(jù)制定了三個層級的體育教育計劃:在小學體育教育計劃中考慮到孩子的骨骼構(gòu)造差異以及下肢比身長短的特點,為孩子制定基礎的、多樣的、沒有難度的運動項目;在初中體育教育計劃中基于學生在這個年齡段的身心狀況,著重于對學生運動技能的培養(yǎng),同時避免體育課上的策略性教學;在高中體育教育計劃中,基于學生自我選擇意識的提升與培養(yǎng)專業(yè)運動技能的需要,讓學生自主選擇感興趣的課程,這種差異化的體育教育計劃的建立正是從以學生為本的思維出發(fā)的,具有極大的借鑒意義[8]。

2.為學生提供高質(zhì)量的體育教學

高質(zhì)量的體育課程設計不僅要關(guān)注學生的運動能力,還要關(guān)注學生的自信心、成功欲、進取心等的培養(yǎng)。具體應該從以下幾點出發(fā)。(1)以內(nèi)容標準為中心而組織體育教學設計需要圍繞一系列的內(nèi)容標準而展開,因為只有在這些標準之下,老師才能正確評估學生的運動能力以及在學習中的進步,而學生也才能擁有努力和進步的目標。若缺乏目標與標準,就很難評估學生在各個階段的體育學習成果。(2)以運動技能與體育活動的發(fā)展為核心作為學校教育中的唯一學習運動技能的科目,體育課的最重要原則是保證體育課的正常開展并增強學生的身體素質(zhì),而且應該將其確定為強制性要求。(3)包含個性發(fā)展與道德培養(yǎng)的內(nèi)容體育課不僅是一個開展體育運動的地方,還應該是一個優(yōu)質(zhì)的“實驗基地”,在這里學生能夠?qū)W到社會技能與道德素質(zhì),有助于自身的個性發(fā)展與人格形成。而學校與老師在體育教學中應該注意創(chuàng)設出有助于學生個性發(fā)展的情境,并且在此過程中觀察學生的個性發(fā)展,幫助他們完善自身的心理。(4)重視技能學習的過程而非效果在學生開始學習一項體育技能時,老師應該注重其動作的正確性,而非結(jié)果本身。比如在學習投籃時,應該關(guān)注的是學生投籃的動作是否正確,而不是投中了幾個球。因為保證動作的正確性是學習動作技能的最基本要義,只有在掌握基本技能并達到熟能生巧之后,才能去關(guān)注動作的最終效果。(5)傳授學生受益終身的體育活動與技能學校體育教學應該注重體育運動的可持續(xù)性與終身性,要為學生成年后的生活以及未來考慮,為其提供成年后依然可以受用的體育活動與技能。我們要從以前的強調(diào)競技性而轉(zhuǎn)變?yōu)閺娬{(diào)終身受益性,讓學生認識終身體育運動的意義,并養(yǎng)成定期參加體育運動的習慣。

3.開展綜合性健康計劃

美國健康教育促進協(xié)會所定義的綜合性健康計劃是“保障與促進學生健康和全面發(fā)展的有計劃、有組織的政策、措施和活動的綜合體”,它包括健康的學校環(huán)境、學校有關(guān)體育健康的服務系統(tǒng)、學校體育教育,其具體組成部分有:體育、學校心理咨詢、健康的學校環(huán)境、家庭和社區(qū)參與、綜合性學校健康教育、學校營養(yǎng)服務等內(nèi)容。在美國,相關(guān)研究認為它是未來學校健康模式發(fā)展的必然趨勢[9]。而體育作為綜合性學校健康計劃的重要組成部分,是培養(yǎng)全面發(fā)展的、健康的、完善的人的重要方式。學校和老師在開展體育教學的過程中,還應該尋求營養(yǎng)專家、家長、文娛輔導員、健康教師、學校心理咨詢?nèi)藛T等幫助,綜合地全面地確保學生的身心健康。

4.體育課程設計須循序漸進

根據(jù)不同年級學生身體發(fā)育的差異性,體育教學和課程安排應該遵循循序漸進的原則,具體應該做到:(1)為K-12不同年級的學生安排差異化的、富有情趣的、高效的體育課程;(2)開設必要的體育文化課程,以國家體育標準以依據(jù)進行順序性的發(fā)展性的講解;(3)確保體育課的中心任務是培養(yǎng)學生的體育知識、技能和技巧,增強其身體素質(zhì)與心理健康;(4)安排足夠的時間,以實現(xiàn)體育課的目標;(5)確保體育老師的數(shù)量與質(zhì)量;(6)當班級內(nèi)有智力、身體有缺陷或身體狀況較差的學生時,要為其提供適宜的體育課程。

5.鼓勵家長參與體育教育

學校應該鼓勵父母或監(jiān)護人在積極支持學生參與體育運動的同時,將體育運動貫穿到家庭生活當中,甚至成為孩子參與體育活動的榜樣。美國學校體育教育計劃的做法是:與家長或其他社會人士合作,提升學生參與體育運動的積極性;鼓勵學校的體育教師與學生家長結(jié)成合作伙伴關(guān)系,幫助學生堅持一項或幾項受益終身的體育運動;為學生和家長提供可以共同參與的體育家庭作業(yè)。

6.為體育老師定期組織培訓

學校體育教育有必要也有責任為體育教師和其他健康服務人員組織專業(yè)培訓,以確保其符合體育教職人員的條件。具體做法有:(1)確保所聘用的體育教師與健康服務人員具有必要的運動知識與技能,可以為學生參加終身體育運動提供技能幫助,并增強學生的自信心與運動積極性;(2)定期組織培訓,為教職人員提供發(fā)展機會,不斷提升其體育技能與教學水平。

7.制定政策確保體育教育的開展

為了確保學校體育教育的正常開展,政府和教育部門應該制定相關(guān)政策,將體育教育相關(guān)內(nèi)容落實。美國學校體育教育的做法有:(1)規(guī)定所有在校學生有接受體育教育的義務;(2)制定各項政策確保學生可以參加各種有趣的終身體育運動;(3)規(guī)定體育設施與運動場地不能作為其他用途;(4)為學生提供體育運動的時間與機會,以便增強其健康水平;(5)明確體育相關(guān)組織是制定的健康教育標準,并積極實施。

8.明確各級政府關(guān)于體育教育的責任

美國對體育運動的開展與學生身體健康非常關(guān)注,且從政府的各級部門到社會層面都達成了這種共識。政府和社會都很重視美國學齡兒童與青少年的體育教學情況,1987年美國國會就曾通過97號決議案,鼓勵州政府與地方政府為K-12學生提供高質(zhì)量的每日體育活動[10]。在美國,大多數(shù)州和行政區(qū)都要求小學、中學和高中的課程中必須包含足夠的體育課,而且?guī)缀跛械膶W校都嚴格遵循這一規(guī)定,將近75%的州都堅持著1995年頒布的國家體育標準。美國的學校體育教育計劃在層級劃分方面讓我們意識到,體育教育的差異性教學依據(jù)與原理,其體育運動與健康并重、知識與實踐技能緊密結(jié)合的教學方式也值得深思,特別是政府、父母、社會人士等共同參與的體育教學計劃對我們具有非常好的借鑒意義,而這些經(jīng)驗都值得我們認真反思和學習。如今我國健康教育與體育教學也在不斷發(fā)展,體育教育領(lǐng)域的理論工作者與實踐者也在不斷探索著先進的、科學的、符合中國現(xiàn)狀的體育教育體系,為此研究和學習在這一領(lǐng)域起步較早且發(fā)展較為完善的國家的體育教學經(jīng)驗,顯得尤為重要。今后,在借鑒先進經(jīng)驗的基礎上,我國的體育教育也應該不斷推進學校教育的改革與發(fā)展。

作者:劉斌 楊鳴亮 單位:中國民航飛行學院航空安全保衛(wèi)學院

參考文獻:

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[8]楊清瓊,牛奔,李丹陽.美國中小學體育教育的基本特征[J].山東體育科技,2013(3).

第5篇:健康教育計劃的設計范文

摘要目的:探討運用健康信念模式教育對慢性腎功能衰竭患者健康教育效果的影響。方法:選擇2011年3月~2012年10月在我院腎內(nèi)科住院治療患者136例慢性腎功能衰竭患者隨機等分成觀察組和對照組,觀察組根據(jù)健康信念模式對患者進行有針對性的健康教育,對照組進行慢行腎功能衰竭疾病常規(guī)健康教育,3個月后對兩組患者健康教育效果進行比較。結(jié)果:兩組患者對疾病相關(guān)知識的認識程度及遵醫(yī)行為等相比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:運用健康信念模式能顯著提高慢性腎功能衰竭患者健康教育效果,提高患者生活質(zhì)量,值得臨床推廣應用。

關(guān)鍵詞 健康信念模式;慢性腎功能衰竭;健康教育

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.02.021

Effect of health belief model education on improving health education of the patients with chronic renal failure

DING Ya-fen,CHEN Yuan,CHEN Fei-yan,et al

(The People′s Hospital of Gaozhou city Guangdong province,Gaozhou525200)

AbstractObjective:To investigate the influence on health education of chronic renal failure patients using health belief model.

Methods:136 patients with chronic renal failure from March 2011 to October 2012 were randomly divided into observation group and control group with 68 cases in each group,patients in the observation group were performed in health belief model education,while those in the control group were performed in regular health education of the renal failure disease,compared the health education effect of the two groups after three months.

Results:There were significant differences on the level of awareness of the disease-related knowledge and compliance behavior between two groups (P<0.05).

Conclusion:Using the health belief model,can significantly improve the health education effect on the patient of chronic renal failure, improve the life quality of patient,it is worthy of clinical application.

Key wordsHealth belief model;Chronic renal failure;Health education

健康信念模式以心理學為基礎,由需要動機理論、認知理論和價值期望理論綜合而成,是解釋影響人們采取健康行為因素的重要理論模式[1,2],而健康教育的好壞直接影響護患關(guān)系和患者的康復[3]。我科于2011年3月~2012年10月對慢性腎功能衰竭患者實施健康信念模式教育,效果良好,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇在我院腎內(nèi)科住院治療患者136例,其中男88例,女48例。文化程度:大專以上21例,高中45例,初中49例,小學以下21例。年齡:20~35歲25例,36~50歲49例,51~65歲62例。將136例患者隨機等分為觀察組和對照組,兩組患者年齡、病程、文化程度、經(jīng)濟狀況等方面比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法根據(jù)健康信念模式主要內(nèi)容即個體的健康信念,主要包括4個與行為改變緊密相關(guān)的因素,即:(1)疾病易感性的感知。(2)疾病嚴重性的感知。(3)健康行為益處的感知。(4)健康行為障礙的感知。制定健康教育計劃,因為當個體知覺到疾病的嚴重程度高、易患性大,采取健康行為的益處多,而改變行為的代價小的時候,健康行為最容易發(fā)生。

1.2.1對照組實施慢性腎功能衰竭常規(guī)健康教育,主要包括:疾病相關(guān)知識,個人衛(wèi)生指導,飲食注意事項,適時心理支持等,在護理人員接觸患者時不定期實施、貫穿。

1.2.2觀察組在常規(guī)健康教育的基礎上,運用健康信念模式指導制定健康教育計劃并實施。具體如下:(1)第一步。用1周的時間由責任護士評估患者對本疾病的認知缺陷,以通俗易懂的語言重點向患者講解或與患者一起討論有關(guān)疾病的發(fā)病率、易患因素、危險因素、誘因及個體目前存在的不良行為對疾病發(fā)生發(fā)展的影響等,并讓其了解疾病本身或治療措施可能導致的健康狀況改變,使患者認識疾病的易感性和嚴重性,提高其對遵醫(yī)行為益處和障礙的認知,從而促進其產(chǎn)生有利于疾病康復的健康行為的正確認識,增強自我效能感[4]。與患者一起分析疾病對其本身的影響,比如角色的改變,家庭經(jīng)濟負擔,親人的照顧負擔,工作的暫時或永久性中斷等。護士在講解或討論時,可借助數(shù)字或圖片,便于患者更為直觀的認識。在此階段,應根據(jù)患者個性特點和接受能力,采取適當?shù)拇胧?。?)第二步。以健康信念模式理論為基礎實施健康教育計劃:用1周的時間重點教育和幫助患者樹立信念,指導患者保持良好的遵醫(yī)行為,保持良好的生活習慣和情緒穩(wěn)定、自我監(jiān)控癥狀等。及時評估并記錄患者對上述內(nèi)容的掌握及執(zhí)行情況。利用工休會,通過小組討論、角色扮演、成功案例示范等,為患者提供相關(guān)的健康小手冊、視聽教材,以提供相關(guān)的健康信息等,使患者采取對其有益處的健康行為,并認識到遇到障礙及其對應方法,從而強化患者對采納健康行為的依從性。(3)第三步。運用健康信念模式教育理論知識對患者進行干預,并根據(jù)具體情況,制定下一輪教育計劃。

1.3評價標準自行設計健康教育效果評定調(diào)查表,評定表項目包括遵醫(yī)用藥、情緒穩(wěn)定、良好的生活習慣、自我監(jiān)控癥狀、主動求知狀況。其中情緒穩(wěn)定是指勇于面對,接受現(xiàn)實,積極配合治療,保持平靜、樂觀、開朗,對疾病康復有信心;良好的生活習慣包括合理飲食、自我調(diào)養(yǎng)、睡眠狀況及衛(wèi)生狀況好;自我監(jiān)控癥狀等方面知識的掌握和運用,能主動求知健康相關(guān)知識等。

1.4統(tǒng)計學處理采用spss 13.0統(tǒng)計軟件進行分析,計數(shù)資料的比較采用χ2檢驗,檢驗水準α=0.05。

2結(jié)果(表1)

3討論

3.1信念模式有利于患者戰(zhàn)勝疾病的困擾如果個體對他目前的不良行為感到害怕,并堅信其改變不良行為所得到的益處大于障礙時,個體才會感到有自信,有能力通過長期努力改變不良行為。在臨床護理工作中,當護士希望個體改變目前不良的生活行為方式而采取健康的行為時,可應用健康模式來幫助達到目的。慢性腎功能衰竭早期患者常出現(xiàn)乏力失眠、注意力不集中,對疾病知識缺乏認識,被動服從醫(yī)囑治療,不能主動求知相關(guān)知識,對護士們所進行的常規(guī)健康教育知識不積極用心去掌握和執(zhí)行。慢性腎功能衰竭治療病程長,病情易反復,患者的情緒及心理變化極為復雜,緊張、焦慮、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)[5],而通過健康信念模式教育不僅能使患者認識到疾病的危害性和嚴重性,重要的是使患者知覺到健康行為的益處,使患者對健康教育不僅達到“知”,更應達到“信”和“行”,從而改變不利于健康的行為,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心[6]。表1顯示,在健康信念模式教育下患者在遵醫(yī)用藥、建立良好的生活習慣、情緒穩(wěn)定狀況、睡眠狀況等方面效果明顯優(yōu)于常規(guī)健康教育組。同時患者能積極主動了解疾病相關(guān)知識,增強自我保健意識,改變不良生活習慣,更有信心戰(zhàn)勝疾病。

3.2信念模式對護理人員的要求對患者實施健康教育的最終目的是幫助患者恢復健康。運用健康信念模式教育對護理人員要求高,除要有扎實的專業(yè)知識,還要有足夠的耐心、愛心和良好的護患溝通技巧,充分體現(xiàn)人性化護理。

總之,應用健康教育模式能顯著提高慢性腎功能衰竭患者健康教育效果,增強患者康復信心,不斷提高患者生活質(zhì)量。同時建立良好的護患關(guān)系,提高護士工作滿意度,值得在臨床推廣應用。

參考文獻

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第6篇:健康教育計劃的設計范文

幼兒健康教育是以健康為目標,以衛(wèi)生科學、體育科學為內(nèi)容的教育,也是向幼兒進行保護自己身體和促進心理健康的教育。這里給大家分享一些關(guān)于2021中班健康教育計劃,供大家參考。

中班健康教育計劃1幼兒健康教育是幼兒教育整體結(jié)構(gòu)的重要組成部分,也是健康教育的基礎。本學期,根據(jù)《幼兒園教育綱要》,結(jié)合本園實際,針對本班幼兒年齡特點,特制定了適合本班的健康計劃。

一、生活習慣

1、知道盥洗的順序,逐步養(yǎng)成良好的.盥洗習慣,做到大小便自理。

掌握洗手、洗臉的正確方法。

2、會用手帕、紙巾擦眼淚、鼻涕。

3、遵守幼兒園的生活作息制度;

有個人衛(wèi)生、生活環(huán)境衛(wèi)生的意識。

二、飲食與營養(yǎng)

1、會自己用小勺吃飯,保持桌面、地面的整潔,能愉快安靜地進餐。

2、知道飯前洗手;

愛吃幼兒園的飯菜,不挑食,細嚼慢咽。

3、主動飲水,按要求取放茶杯。

三、人體認識與保護

1、進一步認識身體的主要外部器官,知道名稱;

愿意接受疾病預防與治療。

2、知道五官的用處及簡單的保護方法,有一定的健康意識。

四、保護自身安全

1、了解玩大型玩具時的安全常識。

2、懂得不把異物放入耳、鼻、口內(nèi)。

3、知道一些基本的求助方法,有初步的自我保護意識。

4、在活動中引導幼兒學會控制自己的行為,避免傷害他人和自己。

五、身體素質(zhì)和活動技能

1、練習走、跑、跳等基本動作;

學習簡單體育器材的使用方法;形成活潑開朗的性格。

2、在各種體育活動中,引導幼兒遵守活動規(guī)則,培養(yǎng)幼兒的競爭意識,鼓勵幼兒與同伴合作。

3、指導幼兒較熟練地根據(jù)口令或信號進行簡單的隊形變化,會做器械操,動作基本到位有精神。

4、引導幼兒協(xié)調(diào)走、跑的動作,較靈活地控制速度和方向。

5、引導幼兒較好地控制跳躍的方向。

6、為幼兒提供各種平衡器械,引導幼兒學會平衡行走。

7、鼓勵幼兒大膽探索多種運動器械的玩法,能主動收拾整理小型體育運動器械。

8、基本體操練習:保持正確的身體坐、立、行姿勢;

學習一個跟著一個走;練習模仿操;愛做體育游戲,遵守游戲規(guī)則;感受體育活動的愉快。

中班健康教育計劃2一直以來,“健康第一”是小朋友園教育的首要任務。健全的身體是一個人做人、做事、做學問的基礎。小朋友離不開生活,生活離不開健康教育,小朋友的生活是豐富多彩的,健康教育也應把握時機。

健康既是小朋友身心和諧發(fā)展的結(jié)果,也是小朋友身心充分發(fā)展的前提;健康是小朋友的幸福之源;離開健康,小朋友就不可能近盡情游戲,也不能專心學習,甚至無法正常生活;小朋友時代的健康不僅能夠提供小朋友期的生命質(zhì)量,而且為一生的健康贏得了時間。因此,我認為健康教育要充分考慮到本班孩子的年齡特點和個別差異,無論是進行小朋友健康教育還是試圖改善小朋友的周圍環(huán)境、都要依據(jù)小朋友身心發(fā)展的特點,否則不僅不能促進健康,而且可能有損健康。

本學期我們中班組在教育活動中把促進小朋友身心健康成長當成首要任務。促進小朋友身心健康發(fā)展既是小朋友教育的根本目的也是小朋友健康教育的終極目標,《綱要》中對小朋友健康發(fā)展提出幾點:

(1)身體健康,在集體生活中情緒安定、愉快。

(2)生活、衛(wèi)生習慣良好,有基本的生活自理能力。

(3)知道必要的安全保健知識,學習保護自己。

(4)積極參加體育運動,動作協(xié)調(diào)、靈活。

這也為我們中班組的健康教育活動提出了明確的培養(yǎng)目標。本學期主要做法如下:

第一樹立明確的知道思想

一個健康的小朋友,既是一個身體健全的小朋友,也是一個“愉快”、“主動”、“大膽”、“自信”、“樂于交往”、“不怕困難”的小朋友?!毒V要》再三強調(diào)讓小朋友主動活動,健康教育的第一條件就是尊重主體、積極、創(chuàng)造性地活動。小朋友健康教育既然將促進小朋友的健康作為最直接的目的,其教育過程就不應使小朋友感到壓抑或受到傷害,然而日常生活中與之背道而馳的現(xiàn)象卻司空見慣,值得我們反思。因此我們十分注意在小朋友的整日生活中充分發(fā)揮小朋友自身的主動性和積極性,努力將小朋友的興趣與必要的規(guī)則相結(jié)合.小朋友在寬松的環(huán)境中盡早建立起各種良好的健康行為。

第二設計多樣化的健康教育形式與途徑

小朋友園健康教育應與日常生活中的健康教育相結(jié)合,集體教育、小組活動與個別交談相結(jié)合。目前,小朋友健康教育實踐中存在著一些誤區(qū),有人認為小朋友健康教育就僅僅是日常生活中的衛(wèi)生習慣培養(yǎng),對于這些片面的認識我們應該加以注意和防范。我們盡量多與家庭、社區(qū)密切合作,綜合利用各種教育資源,共同為小朋友的發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。本著尊重、平等、合作的原則,爭取家長的理解、支持、和主動參與,并積極支持、幫助家長提高教育能力。同時我們還重視小朋友園課程的潛在影響,環(huán)境是重要的教育資源,因此我們通過環(huán)境的創(chuàng)設和利用,有效地促進小朋友的發(fā)展。在小朋友健康教育實施中,我們不僅重視小朋友園物質(zhì)環(huán)境的創(chuàng)設,而且應重視小朋友園心理環(huán)境的創(chuàng)設,本著小朋友身理和心理的需求,我園于本學期購置了大量的小朋友可選擇的活動器材,以此來引導、鼓勵小朋友大膽、積極地參與活動,同時還培養(yǎng)了小朋友大方友善的交往能力。

第三實施適宜的教育方法。

給小朋友自由選擇、討論、合作的空間,讓小朋友在愉快的游戲活動中鍛煉身體,鍛煉意志。

本學期我們中班組還嚴格按照我園的衛(wèi)生消毒制度作好常規(guī)工作,衛(wèi)生程序規(guī)范化;在加強小朋友體能活動,增強小朋友的體質(zhì)的同時讓孩子擁有健康的心理;小朋友能主動作好值日生工作;加強了小朋友的自我保護意識及安全衛(wèi)生教育,避免了小朋友安全事故的發(fā)生;培養(yǎng)了小朋友良好的生活習慣、衛(wèi)生習慣;積極配合保健老師作好各項體檢工作;加強消毒工作,杜絕流行病的發(fā)生;所以本學期中班組孩子的身體素質(zhì)明顯得到提高,生病請假孩子少了,小朋友的出勤率一直保持較高的水平,也為其他教學活動的順利開展奠定了良好的基礎。

中班健康教育計劃3小朋友健康教育是以健康為目標,以衛(wèi)生科學、體育科學為內(nèi)容的教育,也是向小朋友進行保護自己身體和促進心理健康的教育。

中班小朋友身體各個器官的生理機能尚未發(fā)育成熟,各個組織都柔嫩,其身體素質(zhì)還相當薄弱;同時,他們又處于生長發(fā)育十分迅速的時期,這有利于小朋友培養(yǎng)發(fā)展良好的身體素質(zhì)。教師為他們提供良好的保育和教育則有利于小朋友形成有益終身的健康行為方式。

首先:在小朋友健康教育的過程中,必須豐富小朋友的健康知識,教給小朋友促進和保持健康的方法行為,從而使小朋友養(yǎng)成良好的生活習慣,衛(wèi)生習慣和體育鍛煉習慣??梢杂秘S富的知識、動作和行為練習、講解示范、體育游戲,訓練行為,培養(yǎng)習慣等方式進行。

其次:身體的健康和心理的健康是密切相關(guān)的,要高度重視良好人際環(huán)境對小朋友身心健康的重要性。

第三:尊重小朋友不斷增長的獨立需要,在保育小朋友的同時,幫助他們學習生活自理技能,鍛煉自我保護能力。

第四:結(jié)合日常生活進行。日常生活每一個環(huán)節(jié)都有可以用來對小朋友進行健康教育。例如:怎樣上廁所,就可以隨機進行;又例如:自我保護意識和方法可通過戶外游戲時進行滲透。體格鍛煉通過早操、體游、運動器材等進行……

第五:與其他學科結(jié)合進行,使其變得生動活潑,符合小朋友心理特點。例如:將健康知識用兒歌形式傳授等。

最后:在培養(yǎng)小朋友健康行為過程中,要集體與個別教育相結(jié)合。先針對群體進行教育,改變整個群體的行為衛(wèi)生習慣,來影響個體行為的形成,“大家都這樣,我也要這樣”。再針對個別特殊小朋友多提醒、多關(guān)心、多指導,使整體小朋友獲得全面的健康教育。

在制定本計劃的同時,還要考慮到小朋友健康教育必須得到家庭的積極配合,才能使小朋友健康教育起到事半功倍的作用。

附具體的健康教育內(nèi)容如下:

一、體能

1、能運用各項基本動作做游戲

在走、跑、跳、鉆、爬、攀等各種體育活動中,發(fā)展小朋友動作的協(xié)調(diào)性、靈活性。

2、基本體操

會聽音樂做模仿操;會一個跟一個走圈;會和同伴合作完成簡單的集體舞。

3、體育器械的運用及操作

會玩滑梯、蕩椅、攀登架等大型體育體育器材;會拍球、接拍球。會一物多玩。

4、愿意參加各項體育活動及游戲

二、良好生活、衛(wèi)生習慣

1、生活自理能力的培養(yǎng)

會愉快進餐,不挑食,初步培養(yǎng)良好進餐習慣;會主動喝水,初步懂得不吃零食的道理;能按時睡覺、起床、進餐等;不害怕健康檢查和預防接種,生病時愿意接受治療。

2、生活衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)

會保持身體各部位的清潔衛(wèi)生、學會盥洗方法;會使用自己的毛巾、杯子;能保持周圍環(huán)境清潔、初步知道環(huán)保的意義;認識身體器官的名稱及作用,初步了解保護方法;養(yǎng)成良好的生活作息時間。

三、自我保護

有初步的安全和健康知識,知道關(guān)心和保護自己;了解過馬路、坐車、玩戶外活動器材時要注意安全;幫助小朋友了解生活起居方面的安全知識;知道不把異物放入耳、鼻、口內(nèi);知道不輕信陌生人的道理

中班健康教育計劃4一、指導思想

幼兒健康教育是幼兒教育整體結(jié)構(gòu)的重要組成部分,也是健康教育的基礎。本學期,根據(jù)《幼兒園教育指導綱要》,結(jié)合本園實際,針對中班幼兒年齡特點,我們將積極開展身體保健和身體鍛煉活動,養(yǎng)成良好的個人生活、衛(wèi)生習慣,形成健康的安全意識。同時,根據(jù)幼兒的生長發(fā)育和體育活動規(guī)律,以身體練習為基本手段,并充分利用空氣、陽光、水等自然因素,鍛煉幼兒的身體,增強幼兒的體質(zhì),促進其身心健康發(fā)展。

二、情況分析

我們中一班幼兒身體各個器官的生理機能尚未發(fā)育成熟,各個組織都柔嫩,其身體素質(zhì)還相當薄弱;同時,他們又處于生長發(fā)育十分迅速的時期,這有利于幼兒培養(yǎng)發(fā)展良好的身體素質(zhì)。教師為他們提供良好的保育和教育則有利于幼兒形成有益終身的健康行為方式。但是每個幼兒的情況都不盡相同,要合理利用家庭教育,并與園內(nèi)教育相結(jié)合,促進幼兒身心健康發(fā)展。

三、工作目標

1、愛吃各種食品,養(yǎng)成不挑食、不偏食,會主動喝水的良好飲食習慣

2、學會盥洗方法,會使用自己的毛巾、杯子,逐步學會自理大便,愿意保持個人衛(wèi)生;

能保持周圍環(huán)境清潔、初步知道環(huán)保的意義。

3、能獨立有序的穿脫衣服并整理好,午睡時不影響他人,能安靜入睡。

養(yǎng)成良好的生活作息時間

4、進一步認識身體器官的名稱及作用,初步掌握保護它們的方法。

5、有初步的安全和健康知識,學習在運動中的如何自我保護,初步掌握一些簡單處理外傷的方法。

6、愿意參加各項體育活動及游戲,并能與同伴合作擺放和整理體育活動材料。

7、能運用各項基本動作做游戲,在各種體育活動中,發(fā)展幼兒動作的協(xié)調(diào)性、靈活性。

8、能較熟練地聽多種口令和信號作出相應的動作,能聽信號進行隊列練習,能隨音樂節(jié)奏做徒手操和輕器械操,動作基本到位。

9、愛做體育游戲,遵守游戲規(guī)則,能與同伴共同感受體育活動的愉快。

四、具體措施第一、在幼兒健康教育的過程中,必須豐富幼兒的健康知識,教給幼兒促進和保持健康的方法行為,從而使幼兒養(yǎng)成良好的生活、衛(wèi)生習慣和體育鍛煉的習慣??梢栽谌粘I钪袧撘颇慕Y(jié)合日?;顒舆€對幼兒進行健康教育。例如:怎樣上廁所,就可以隨機進行;又例如:自我保護意識和方法可通過戶外游戲時進行滲透。體格鍛煉通過早操、體游、運動器材等進行。

第二、幼兒的身體健康和心理健康是密切相關(guān)的,要高度重視幼兒身心健康的重要性。發(fā)現(xiàn)問題,及時采取措施。

第三、尊重幼兒不斷增長的獨立需要,在保育幼兒的同時,幫助他們學習生活自理技能,鍛煉自我保護能力。

第四、與其他學科結(jié)合進行健康教育,使其變得生動有趣,符合幼兒心理特點。例如:將健康知識用歌曲的形式傳授等。

第五、在培養(yǎng)幼兒健康行為過程中,要集體與個別教育相結(jié)合。先針對群體進行教育,改變整個群體的行為衛(wèi)生習慣,來影響個體行為的形成。再針對個別幼兒多提醒、多關(guān)心、多指導,使整體幼兒獲得全面的健康教育。

第六、在實行教育計劃的同時,還要考慮到家庭教育對幼兒的重要作用。家園要積極配合,及時溝通、合作,針對每個幼兒的特點,采取不一樣的措施。

中班健康教育計劃5幼兒健康教育是幼兒教育整體結(jié)構(gòu)的重要組成部分,也是健康教育的基礎。強健的體魄是全面發(fā)展的基礎,而科學的體育鍛煉則是促進身體生長發(fā)育的重要手段,我們應該充分根據(jù)幼兒發(fā)展的身心特點和體育鍛煉的衛(wèi)生原理組織適宜的體育活動。本學期,結(jié)合本園實際及針對中班幼兒年齡特點,我們將積極開展健康教育及體格鍛煉活動,養(yǎng)成良好的個人生活、衛(wèi)生習慣,形成健康的初步意識。

一、發(fā)展目標:

1、喜愛各類食品,養(yǎng)成不挑食、不偏食的良好飲食習慣。

2、養(yǎng)成正確的洗習慣,逐步學會自理大便,愿意保持個人衛(wèi)生。

3、能獨立有序的穿脫衣服并整理好,午睡時不影響他人,能安靜入睡。

4、進一步知道五官是人體的重要器官,初步掌握保護他們的方法。

5、學習在運動中的自我保護方法,了解如何簡單的處理外傷。

6、開展多種形式的身體鍛煉活動,并能與同伴擺放和整理體育活動材料。

7、能按節(jié)奏上下肢協(xié)調(diào)地走或跑;

能聽信號變速走或跑;能走跑交替,有不甘落后的爭先意識。

8、會立定跳遠,能雙腳在直線兩側(cè)行進跳,原地蹬地起跳觸物;

能從30—35厘米處向下跳,落地輕。

9、能較熟練地聽多種口令和信號作出相應的動作,能聽信號進行隊列練習,能隨音樂節(jié)奏做徒手操和輕器械操,動作基本到位。

10、能遵守體育活動的規(guī)則與要求,會與同伴合作游戲。

能解決一些簡單的問題,有一定的保健意識及能力。

二、具體措施:

1、組織參觀、討論各種食物,了解身邊食物的種類,了解一些食物的烹飪方法,嘗試自己動手制作水果拼盤、蔬菜色拉等。

2、幫助幼兒學習自理大便,學習如何使用手紙,家園一致,要求幼兒注意保持個人衛(wèi)生,愿意勤洗澡、洗頭、理發(fā)、剪指甲,保持衣褲的整齊干凈。

3、繼續(xù)結(jié)合生活活動學習有序的穿、整理衣服,并擺放在固定位置;

取得家長配合,不要包辦代替,給幼兒鍛煉的機會。

4、將生活中對五官有利的行為(如擦鼻涕、刷牙的正確方法,正確的讀書姿勢)用照片或錄像的形式記錄下來,給幼兒看,強化正確行為;

提醒幼兒在家中少看電視,每天不超過半小時,及早發(fā)現(xiàn)有近視傾向和有遺傳造成眼疾的幼兒,并盡快與家長聯(lián)系到醫(yī)院治療矯正。

5、結(jié)合戶外活動,體育鍛煉,幫助幼兒了解鍛煉中自我保護的方法,應遵守規(guī)則,不做危險動作;

抓住幼兒生活中出現(xiàn)的偶發(fā)外傷時事件,如擦破皮、鼻子流血、骨折、蚊蟲叮咬等,通過討論了解一些常見外傷的處理和自我保護方法。

6、引導幼兒嘗試探索運用一種器械(球、圈、棒、小車、報紙或其他舊材料)進行幾種不同功能的活動;

在教師指導下,注意養(yǎng)成良好的運動習慣,器械用完放回原處。

7、利用報紙、皺紙、掛歷紙等練習快跑;

開展一些競賽性的走跑練習。

8、講解清楚簡明,可用順口溜或兒歌進行概括;

可利用紙板、泡沫墊等輔助物練習立定跳遠。

9、選編徒手操、輕器械操各一套,注意選用優(yōu)美的、充滿童趣的律動音樂,還可用兒歌配上節(jié)奏,增添活動情趣,愉悅孩子身心;

能較熟練地立正、稍息、看齊、立定、原地踏步、齊步走、跑步走等口令作出相應動作。

第7篇:健康教育計劃的設計范文

1、 設置專職健康教育護士的背景

國際動態(tài):

據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,2007年全球癌癥新增病例1200萬,死亡790萬,如果不及時采取措施,預測2050年新病例達2700萬,死亡1750萬。惡性腫瘤已成為危害人類健康的嚴重問題。因此廣泛開展健康教育,提高人們的識癌、治癌意識。世界衛(wèi)生組織早就明確指出1/3癌癥可以預防;1/3通過”三早”(早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療)獲得治愈;其余1/3亦可通過積極措施獲得緩解和延長生命。

現(xiàn)實狀況:

腫瘤科編制床位62張,實際住院病人130余人,每月僅輸液就2500人次以上。長期以來,科室護士少,工作量大,護士整天忙于基礎護理,缺少與病人的交流與溝通。很多病人不能正確對待此內(nèi)疾病,不知道放化療對治療此內(nèi)疾病的重要性,導致延誤病情,錯過最佳治療時機。為此,腫瘤科積極響應醫(yī)院創(chuàng)建國家優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動,大膽創(chuàng)新,設立專職健康教育護士。

對腫瘤患者實施健康教育貫穿在整個醫(yī)療活動中。腫瘤病人也非常需要專職健康教育護士對其進行正確的健康指導,使病人理解健康的意義,增強維護健康的行為,并能更好地運用科學的知識增強自我護理和自我保健的能力。通過對腫瘤患者實施健康教育使患者減輕心理負擔,了解與疾病有關(guān)的健康知識,主動配合治療和護理,減少并發(fā)癥的發(fā)生,促進康復。腫瘤患者健康教育在護理工作中也越來越占有舉足輕重的位置,為推動腫瘤??谱o理學的發(fā)展奠定了基礎。因此,建立一種我國腫瘤科健康教育發(fā)展現(xiàn)狀及腫瘤科健康教育重要作用的工作模式是十分必要和迫切的。

2、設置專職健康教育護士的意義

體現(xiàn)并推進優(yōu)質(zhì)護理服務活動,提高社會滿意度。

貫徹執(zhí)行國家相關(guān)衛(wèi)生政策,增強人們防病治病的健康意識,提高全民健康水平。落實護士的社會職責:護士的工作場所不限于醫(yī)院,更應走出醫(yī)院,走進社區(qū)及家庭。

探索一種新的護理服務崗位和模式。

3、 專職健康教育護士選拔條件

從事臨床腫瘤護理工作5年以上;護理大專及以上學歷;護師及以上技術(shù)職稱;具有良好的溝通技巧與語言交流能力;具有嫻熟操作電腦的能力;吃苦耐勞,不斤斤計較,有上進心,具有強的查新知識的能力。

4、專職健康教育護士的角色功能

角色包括管理者、咨詢者、教育者、決策者、協(xié)調(diào)者、探索者。新崗位涉及知范圍極廣,涉及預防醫(yī)學、社會醫(yī)學、哲學、教育學、心理學、營養(yǎng)學、傳播學以及其他人文科學領(lǐng)域。

5、專職健康教育護士的崗位職責

主要負責病人入院到出院不同階段的心理、飲食及用藥及特殊治療指導。

5.1建立程序

建立腫瘤科單病種健康教育程序表,患者入院后,專職護士運用護理程序的方法,從患者入院后,評估患者身體、心理、營養(yǎng)情況,根據(jù)文化程度及經(jīng)濟狀況作出相應的健康指導。教育包括評估教育需求、確定教育目標、制定教育計劃、實施教育計劃和評價教育效果5個步驟。

5.2自行設計登記表:專職健康教育護士針對腫瘤患者病程長、需反復多次化療,化療開始至化療后2周都有不同程度的毒副反應、放療及放療副作用的觀察等特點,將住院患者的健康教育內(nèi)容、實施、評價制成健康教育登記表,并作好相關(guān)記錄。并在實施的過程中盡量完善。

5.3整編健康教育處方:腫瘤科護理骨干與醫(yī)生按照腫瘤常見病種,以《腫瘤護理學》、《整體護理與健康教育》、《飲食與癌癥》、《腫瘤心理學》為藍本,整理編寫出10余種“健康教育處方”,內(nèi)容包括:疾病相關(guān)知識,治療方法,化療藥物知識,放療知識,飲食知識,活動,康復知識。以文檔形式存放于計算機上,供專職健康教育護士選用,打印,發(fā)放給患者,供其閱讀、參考。專職健康教育護士完善健康教育各種登記表;整理、記錄相關(guān)資料,查閱文獻,總結(jié)經(jīng)驗,開展科研工作。

6、專職健康教育護士工作流程

6.1為科室當日出院病人做出院指導講解出院后的相關(guān)知識及注意事項,并發(fā)放出院資料,征求病人意見并請其填寫意見薄。

6.2為科室行放化療的病人講解相關(guān)知識及注意事項,必要時發(fā)放相關(guān)資料。

6.3為將行特殊操作及特殊檢查的病人講解注意事項、查地點及檢查時間。

6.4為科室情緒低落、有安全隱患的病人做心理疏導,做好記錄。

6.5為科室一般病人行疾病常規(guī)指導,包括飲食、生活、心理等。

6.6編寫科室健康教育資料,更新板報及宣傳欄的內(nèi)容。

6.7建立全院腫瘤病人健康教育檔案。

6.8完成出院病人隨訪工作,并作好記錄。

6.9設計健康教育調(diào)查表,并定期發(fā)放。

6.10準備申請腫瘤俱樂部的相關(guān)資料,并負責實施。

6.11完成科室相關(guān)健康教育的科研論文工作。

6.12負責組織開展病區(qū)健康知識講座,并作記錄。(每月一次)

6.13深入社區(qū)開展腫瘤健康教育宣傳工作。

參 考 文 獻

第8篇:健康教育計劃的設計范文

關(guān)鍵詞 乳腺癌;乳癌術(shù)后;全程健康教育;生存質(zhì)量

乳腺癌是嚴重威脅婦女生命與健康的常見惡性腫瘤,在有些國家和地區(qū)已位居女性惡性腫瘤的首位[1],手術(shù)是治療乳腺癌的重要措施,由于切除組織較多,破壞性大,可造成某種程度的患側(cè)上肢功能障礙,給患者帶來心理、生活等方面不同程度的負性影響,嚴重影響患者的生存質(zhì)量。為了提高乳腺癌術(shù)后患者的生存質(zhì)量,減輕社會、家庭負擔,筆者將2005年1月至2007年12月在我院行乳腺癌根治術(shù)的72例患者隨機分為兩組,每組36例。對實驗組患者實施有計劃的全程健康教育,對照組按照乳腺癌根治術(shù)后常規(guī)治療、護理及隨意自我鍛煉。結(jié)果實施全程健康教育的患者總體生活質(zhì)量明顯優(yōu)于對照組,現(xiàn)報告如下:

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在我院普外科行乳癌根治術(shù)后患者納入標準:①依據(jù)病理診斷為乳癌;②在本院接受手術(shù)治療;③能接受全程的健康教育和隨訪。排除標準:①曾經(jīng)或術(shù)后患有其他惡性腫瘤;②半年內(nèi)癌癥復發(fā)或轉(zhuǎn)移;③失去聯(lián)系無法隨訪。符合標準者72例,年齡27―69歲(48.2±6.7)歲。其中進行乳癌根治術(shù)50例,乳腺癌改良根治術(shù)22例,隨機分為兩組,每組36例。

1.2 方法

1.2.1健康教育方法

1.2.1.1制定健康教育計劃

根據(jù)患者年齡、文化程度、健康狀況、手術(shù)治療方式、家庭經(jīng)濟狀況等制定健康教育計劃,并鼓勵患者及其家屬參與計劃的制定與實施。

1.2.1.2 指導患肢功能訓練

責任護士在手術(shù)前對患者和家屬講解術(shù)后患肢鍛煉計劃及患肢鍛煉的重要性,并發(fā)放自編健康教育小冊子,讓患者先學習;手術(shù)后按患肢功能鍛煉計劃(見表1)分階段實施指導,

責任護士演示正確的鍛煉方法,要求患者會演示,每天檢查完成情況并予以鼓勵,出院后定期隨訪。

1.2.1.3 心理指導

患者不同階段會出現(xiàn)不同的心理問題,責任護士根據(jù)計劃對患者實施心理康復指導,貫穿整個過程。鼓勵患者發(fā)泄不愉快情緒,培養(yǎng)多種興趣,告訴患者舒緩心里緊張的方法。

1.2.1.4 飲食指導

向患者介紹合理飲食對疾病康復的重要性,指導患者進行高蛋白、高熱量、高維生素飲食。注意食物的色、香、味,術(shù)后化療期間進行清淡易消化少油膩飲食,少食多餐,多飲水。

1.2.1.5 合理安排生活

指導患者合理安排生活,起居規(guī)律,根據(jù)患者的健康狀況循序漸進的進行體育鍛煉,如散步、打太極拳、練氣功。鼓勵患者獨立處理自己的事務,積極參加集體活動,尤其是娛樂活動,當患者身體恢復到能工作時,鼓勵其參加力所能及的工作,使患者感到生活的樂趣和生存的價值。

1.2.1.6 增強社會支持力度

舉辦乳腺癌術(shù)后患者聯(lián)誼會,請生存質(zhì)量高、自護能力強的患者介紹經(jīng)驗,增進患者之間交流的機會,給患者提供一個相互交流、相互鼓勵的環(huán)境[2]。使其能正確、樂觀、積極的對待生命,并向家屬介紹家庭支持系統(tǒng)對提高患者生存質(zhì)量的正性作用,使患者得到更多的關(guān)心和照顧。

1.2.2 評價方法

參照華盛頓醫(yī)科大學生存質(zhì)量量表(UW-QOL)[3]自行設計測量量表,內(nèi)容包括:身體機能、患肢功能、心理狀態(tài)、獨立生活能力、社會關(guān)系和環(huán)境五個方面,采用等級描述評分法,即5分為好或無,3分為輕度或中等,0分為明顯或差,全程健康教育前一天和干預后三個月,由科室專人采用填表的方式對患者進行評價,讓患者自行選項,然后進行量化測評,滿分10分,分值越高,表示生存質(zhì)量越好。

1.2.3 統(tǒng)計學方法

采用spss10.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行t檢驗。

2 結(jié)果

實驗組與對照組患者生存質(zhì)量評分比較見表2.

3 討論

生存質(zhì)量既是一個概念又可作為一種測量工具,是指個人或群體所感到的軀體、心理和社會各方面良好狀態(tài)的一種綜合測量指征,是用幸福感、滿意感或滿足感表現(xiàn)出來的。它即是主觀的來自患者的感受;又是多維的涵蓋生活的許多方面;還是動態(tài)的隨時間和環(huán)境發(fā)生變化。隨著乳腺外科的發(fā)展和生物醫(yī)學模式向生物、心理、社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,癌癥患者的生存率已不再是衡量治療效果的唯一指征,治療的生存質(zhì)量已成為衡量治療效果的主要指征。全程健康教育作為整體治療的一部分,在發(fā)達國家已成為一種趨勢,護士的角色不僅是患者的照顧者,更是患者和家庭健康的教育者、咨詢者和管理者,集醫(yī)療、護理、康復和衛(wèi)生教育于一身。對乳癌術(shù)后患者實施全程健康教育,使患者對疾病知識有一定的了解,從而能正確對待患病現(xiàn)實,協(xié)調(diào)失衡的心理,增加對醫(yī)護人員的信任感,采取積極的態(tài)度,主動參與醫(yī)療護理活動,給予患者耐心有效的心理支持,使其克服恐懼、緊張的心理。患肢功能鍛煉可預防術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,減少住院費用,減輕家庭和社會的經(jīng)濟負擔。建立良好護患關(guān)系,使患者、家庭、醫(yī)護人員和社會各方面之間能相互支持、相互理解、相互配合?;颊邚谋粍拥慕邮苷疹欉^渡到自我照顧,從而減少了費用綜合癥的發(fā)生;促使患者自我接受,增加自我尊重、自我評價、提高自信心,減輕負性心理,積極參與家庭和社會活動,是回歸家庭的患者逐漸康復。統(tǒng)計結(jié)果示:接收全程健康教育患者的生存質(zhì)量顯著提高(均P0.01),表明實施全程健康教育能顯著提高乳癌術(shù)后患者的總體生存質(zhì)量。

參考文獻

[1] 石美鑫,張延齡,現(xiàn)代外科學[M],上海:復旦大學出版社

第9篇:健康教育計劃的設計范文

【關(guān)鍵詞】全程式健康教育;骨質(zhì)疏松;遵醫(yī)依從性

骨質(zhì)疏松癥(OP)是一種以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征、導致骨脆性增加和易于骨折的代謝性疾病,以絕經(jīng)后婦女和老年人最常見[1]。現(xiàn)今對絕經(jīng)后女性研究較多,而對老年男性疏于研究,我們在入院休養(yǎng)人員查體中發(fā)現(xiàn),老年男性OP病例較多,骨質(zhì)密度下降患者的比例日益增加,而患者普遍對OP的嚴重性認識不足,此前未采取任何治療措施,對診療建議的依從性較低。我院對2010—2011年度查體后確診的部分老年男性OP患者通過健康教育進行護理干預,提高了患者的治療依從性,取得較好效果,現(xiàn)綜述如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選擇2010—2011年本院老年男性OP休養(yǎng)患者100人作為觀察對象,年齡在69—92歲之間,隨機分為兩組,健康教育組50例,對照組50例。對照組采用常規(guī)治療護理,健康教育組在常規(guī)治療護理的基礎上給予全程式健康教育。

1.2健康教育

1.2.1 建立OP患者的個人檔案,主要內(nèi)容包括患者的一般資料、生活飲食習慣、治療方式、家庭成員配合情況等,評估患者的心理狀態(tài)及對本病的知曉程度,制定健康教育計劃,確定最適于患者的教育方式。

1.2.2 健康教育方式 健康指導由??谱o士進行循環(huán)教育,采取連續(xù)、循環(huán)、追蹤的全程教育方式做健康指導。在院期間按制定的健康教育計劃,緊密結(jié)合老年人聽力、理解力、知識程度落后于中青年的特點,采取集體授課、個體教育、發(fā)放健康教育手冊、板報等多種形式。對已接受健康指導而仍未掌握OP知識的患者、對疾病潛存危害不夠重視的患者、遵醫(yī)行為差的患者重復進行循環(huán)教育,反復強化,保證在院期間行為干預貫穿全過程;出院后每個月對健康教育組的患者進行電話隨訪強化健康教育內(nèi)容,而對照組不進行任何干預。

1.2.3 健康教育內(nèi)容 要對所有的患者進行飲食、用藥、運動等的宣教,主要包括以下內(nèi)容:

1.2.3.1 向患者及家屬詳細介紹OP的病因、發(fā)病機制、危險因素與治療護理、用藥等相關(guān)知識[2]。

1.2.3.2 做好飲食指導,改善營養(yǎng)狀況。專科人員重視營養(yǎng)宣教,責任心強,詳細指導患者改變導致男性鈣代謝異常、鈣流失的飲食習慣,如抽煙酗酒、過量魚肉或蛋白質(zhì)不足、飽和脂肪酸攝入過高、蔬菜攝入量少等。指導病人科學合理膳食,口味清淡,少油少鹽少甜,避免長期飲用濃咖啡、濃茶及碳酸飲料,維持正常體質(zhì)指數(shù) [3]。

1.2.3.3 指導患者保證充分的鈣攝入,1000—1500mg/d。現(xiàn)代醫(yī)學尚不能安全有效的恢復骨骼原狀,在治療預防OP的措施中補鈣是最簡單安全有效的治療手段之一。70歲以上的患者除保證1500mg/d的鈣攝入外,還應補充VitD 400-600IU/d,促進鈣吸收。在用藥同時建立終身平衡飲食結(jié)構(gòu),多攝取食物中的鈣,如多選擇奶及奶制品、豆及豆制品、蝦蟹、深綠色蔬菜、麻汁、蛋黃、海帶、紫菜、花生仁等含鈣較高的食物。并且適當提高鈣磷乘積,因飲食中磷過多對健康成年人鈣平衡可能無影響,但老年人可能加速與年齡相關(guān)骨丟失[4],所以結(jié)合中國人植物性食物為主的飲食結(jié)構(gòu),科學烹飪,多采取去除磷的方法,如面食發(fā)酵、蒸米飯前適當溫水浸泡、綠葉菜焯燙、肉類沸水煮后濾水烹調(diào)、減少含磷高的內(nèi)臟肝臟攝入等措施。

1.2.3.4.適當戶外活動和負重鍛煉。指導適于老年人的運動項目,如中速行走、太極、門球、游泳、爬樓梯等。避免劇烈運動,以免骨骼負擔過大導致骨折等損傷,同時增加日光照射加強鈣吸收[5]。

1.2.3.5.定期體檢,檢測骨密度、血鈣和血磷的變化。教育患者及家屬重視檢測指標的重要性,以及時進行飲食、藥物調(diào)整。

1.2.3.6.安全防范指導,防患者跌倒、墜床;改變宜慢;保證環(huán)境安全,如改善照明、避免地面濕滑、不穿滑底鞋等;下肢肌力差者備拐杖輔助 [6]。

2 遵醫(yī)行為評定方法

2.1住院期間由??谱o士對患者堅持服藥、合理飲食、適當鍛煉、定期復查對患者充分解釋,患者能理解并按要求執(zhí)行。休養(yǎng)結(jié)束出院后1年內(nèi),要求患者遵從以上宣教內(nèi)容。1年后對100例患者發(fā)放自行設計的OP相關(guān)知識問卷及電話隨訪,對比兩組患者飲食、體育鍛煉、服藥、定期復查情況。

2.2兩組患者遵醫(yī)行為對比情況

本調(diào)查發(fā)現(xiàn),通過全程式健康教育,一年后健康教育組患者堅持服藥等四項明顯好于對照組,說明全程式健康教育對OP患者確實有正性影響效果,健康宣教明顯提高了患者的藥物治療、飲食治療依從性,延緩了骨質(zhì)疏松發(fā)展進程,提高老年OP患者生活質(zhì)量。

3 討論

3.1提高老年OP患者遵醫(yī)行為的重要性 老年OP輕則影響生活質(zhì)量,重則致殘致死,給患者及家庭帶來沉重的心理和經(jīng)濟負擔。而OP是與生理規(guī)律、飲食生活習慣、行為意識密切相關(guān)的疾病,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),多數(shù)男性患者生活上粗枝大葉,加上老年人認知力和記憶的減退,造成遵醫(yī)依從性顯著減退。部分患者認為該病為因年齡增長導致的自然退行性變而放任疾病發(fā)展[7],多數(shù)患者缺乏相應的疾病知識,特別是農(nóng)村老年人群,生活水平相對低,營養(yǎng)保健知識缺乏,飲食結(jié)構(gòu)不均衡,發(fā)病率偏高。所以護理人員要發(fā)揮專業(yè)特長,做好健康教育,提高患者對OP的認知水平,調(diào)動其積極性和主觀能動性,加強病人自我管理能力,提高遵醫(yī)依從性。

3.2健康教育在提高老年OP患者遵醫(yī)行為中的作用 OP呈陰襲性發(fā)生發(fā)展,多數(shù)早期無癥狀或癥狀輕微不能引起注意,短期內(nèi)看不到疾病的嚴重后果,但不及時采取治療防御措施,待發(fā)生骨折等嚴重并發(fā)癥時,患者已失去最佳治療時機。及時有效的健康教育可幫助患者了解平衡膳食、合理運動等科學生活方式對疾病預后的重要性,加強對長期預防必要性的認知,在思想上引起重視并身體力行,避免導致OP加劇的因素,從根本上控制骨折等嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率。

OP發(fā)病率近年來在老年男性中有升高趨勢,成為一大健康隱患,應引起醫(yī)務人員、患者及家屬的重視。醫(yī)務人員全面早期有效的健康教育,讓患者及家屬充分認識到堅持用藥、平衡飲食、適度運動等對疾病的影響,為患者傳授自我管理知識和技能,提高了患者的治療依從性及家屬的支持作用,降低OP及其并發(fā)癥的危害,在以預防為主要模式的現(xiàn)代社會,健康教育的作用將日益重要。

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