醫(yī)學培訓總結(jié)精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結(jié)1
為加快我區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作步伐，進一步提高基層公共衛(wèi)生服務項目工作質(zhì)量，20xx年1月13日—6月6日我院組織各臨床科室專業(yè)技術骨干，通過舉辦理論講解與臨床實踐相結(jié)合的形式，先后組織17場培訓，對全區(qū)9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)610名從事基本公共衛(wèi)生服務項目工作的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了專項培訓，現(xiàn)將培訓本階段培訓工作總結(jié)如下：
一、提高認識，從思想上高度重視基本公共衛(wèi)生服務項目工作
要求各鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)變“重治輕防”的思想，要把為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務與疾病治療當成同等重要的工作去抓，兩手轉(zhuǎn)，兩手都不能放松。通過提供優(yōu)質(zhì)的基本公共衛(wèi)生服務，減少轄區(qū)居民患病率，提高高血壓、糖尿病及精神病等病人的生活質(zhì)量，當好轄區(qū)居民生命健康的守門人。
二、加強學習，強化鄉(xiāng)醫(yī)自身的基礎知識和基本技能
努力提高服務質(zhì)量，是基本公共衛(wèi)生服務項目的核心，也是此次培訓的重點。通過強化專業(yè)技能，熟練掌握常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷和治療，從而及時有效的診治轄區(qū)內(nèi)居民的疾病，科學的指導重點人群（轄區(qū)內(nèi)的老、弱、病、殘）的日?；顒?、飲食和治療，將高血壓、糖尿病和精神病等病人癥狀控制在理想水平，提高重點人群的生活質(zhì)量。通過提高自身的業(yè)務知識，學會和轄區(qū)居民有效的溝通，指導居民健康的生活方式和生活常識，提高廣大居民對醫(yī)務工作者健康教育的依從性，從而不斷提高人民健康的生活習慣，以減少許多常見病、慢性疾病的發(fā)生，進一步解決農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。這次培訓，從健康人群的體格檢查到疾病的診斷和治療，再到后續(xù)的健康指導，都做了詳細的培訓和指導，為基本公共衛(wèi)生服務項目的服務質(zhì)量提供了有力的專業(yè)人才保障。
三、轉(zhuǎn)變思想，為轄區(qū)居民搞好服務
醫(yī)改后，國家加大對基層醫(yī)療機構(gòu)的投入，基層的衛(wèi)生工作人員要轉(zhuǎn)變思想從“要我做”過渡到“我要做”。要主動服務、熱情服務，為轄區(qū)內(nèi)居民提供高質(zhì)量的健康服務，滿足人民日益增長的衛(wèi)生需求。為基本公共衛(wèi)生服務項目的順利開展營造良好的群眾氛圍。
四、存在問題
1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對培訓工作的認識不夠，學習態(tài)度不認真。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務水平低下，在培訓經(jīng)時間緊、任務繁重的情況下，鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內(nèi)難以領悟部分政策內(nèi)容。
此次培訓工作中，在東港區(qū)衛(wèi)生局、東港區(qū)衛(wèi)校、東港區(qū)醫(yī)院各級領導的大力支持和各位參訓人員的密切配合下，圓滿完成了此次培訓工作，并且成效顯著。
1、領略了醫(yī)改總體政策方針；
2、重新規(guī)范了常見病、多發(fā)病的診治；
3、對醫(yī)學法規(guī)常識有了一個新的認識；
4、醫(yī)學業(yè)務知識水平有了明顯的提升；
5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關知識和要求；
為保障此次培訓工作高質(zhì)量、高標準的完成，區(qū)院成立培訓領導小組，做到高度重視，精心組織，健全考勤制度，嚴格培訓紀律，力爭使參加培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到100%。其次，保證學習質(zhì)量，每次授課完畢均進行考核，考核成績記入個人檔案。本階段鄉(xiāng)醫(yī)培訓指導思想與培訓目的明確，培訓內(nèi)容實用，考核程序規(guī)范，培訓進程安排有條不紊。本次培訓得到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和各位鄉(xiāng)醫(yī)的大力支持和積極配合，此次醫(yī)生培訓圓滿結(jié)束。
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結(jié)2
為了強化鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎知識和基本技能，使其掌握基本的中、西醫(yī)適宜技術，提高對農(nóng)村常見病、多發(fā)病、傳染性疾病的診斷、應急處理能力和公共衛(wèi)生服務能力，滿足農(nóng)民日益增長的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，推進我縣三級工程深入實施，縣衛(wèi)生局和我院于10月份全面為全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面培訓。
此次培訓我們請來了省醫(yī)院的專家和哈醫(yī)大的老師，同時還有我院核磁科的專家和呼吸科的主任為鄉(xiāng)醫(yī)們進行講課，老師們精彩而專業(yè)的講課為鄉(xiāng)醫(yī)解答了許多疑難的問題，讓他們滿載收獲。
衛(wèi)生局采取三項措施確保鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作高標準、高質(zhì)量的完成。
一是加強領導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立鄉(xiāng)醫(yī)培訓領導小組，衛(wèi)生院院長為組長，做到高度重視，精心組織，健全考勤制度，嚴格培訓紀律，力爭使參加培訓的鄉(xiāng)村醫(yī)生達到100%，確保培訓人員按規(guī)定要求時間參加培訓。我院院長是培訓工作的第一責任人。對于不按時參加培訓，不認真學習人員，給予一定的處罰，并報衛(wèi)生局備案，對于屢教不改者，年終考核為不合格，取消其鄉(xiāng)醫(yī)資格。
二是保證學習質(zhì)量。參加培訓人員必須認真聽講，做好記錄，遵守培訓紀律，確保培訓取得實效。
三是加大監(jiān)督力度。衛(wèi)生局將培訓點進行巡回監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)培訓班點人員不齊，培訓紀律松散，追究鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、培訓點負責人責任，并予以通報批評，情節(jié)較為嚴重，造成一定影響的要給予紀律處分和處罰。鄉(xiāng)醫(yī)培訓工作結(jié)束后，各培訓點要向市衛(wèi)生局上報培訓工作總結(jié)。
此次鄉(xiāng)醫(yī)的培訓非常的成功，我們相信第二期的培訓會更加的圓滿，這樣的工作以后要多加開展，為提高我縣鄉(xiāng)醫(yī)的專業(yè)水平多努力。同時也要就存在的問題進行整改，更積極主動的推動鄉(xiāng)鎮(zhèn)文化的發(fā)展，真正的做到位百姓謀福利！
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓總結(jié)3
轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底，回望這一年來我在護士崗位上所做的工作以及參加的各項培訓，心中有很多感慨；現(xiàn)將今年以來各項工作總結(jié)如下：
一、嚴格管理，有效協(xié)調(diào)。
一年來，在護理部和科主任的領導下，從各方面嚴格要求自己，在科室工作尤其是護理工作中身先士卒，大膽管理，認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度，保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作，引導大家做好醫(yī)護溝通；及時發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾，增強了科室凝聚力，使中醫(yī)科成為一個溫暖的大家庭；讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作，也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護理業(yè)務培訓。
作為一個中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科綜合科室，我們科面臨病種雜，疑難雜癥多，護理?？菩圆粡姷碾y題。而與之對應的是：中醫(yī)科的12名護士，僅有一名是中西醫(yī)結(jié)合護理大專畢業(yè)，其余都是西醫(yī)護理專業(yè)畢業(yè)，在學校僅了解到簡單的中醫(yī)基礎知識；在西醫(yī)“專科護士”培訓不斷深入發(fā)展，專科護士特點和優(yōu)勢越來越明顯的今天，中醫(yī)科護士沒有特定的專業(yè)知識和發(fā)展方向，這在一程度上影響了這個群體的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，也給病區(qū)護理工作質(zhì)量帶來了負面影響。
針對這一現(xiàn)實，我果斷決定：從我做起，全員培訓。采取業(yè)務講課和業(yè)務查房相結(jié)合的方式，發(fā)動科主任和醫(yī)生參與，對包括呼吸、循環(huán)、消化、神經(jīng)系統(tǒng)的常見內(nèi)科疾病知識進行培訓，對中醫(yī)基礎知識和常用技能系統(tǒng)培訓，甚至對一些普外科和骨科疾病的保守治療、護理知識，也進行了培訓。
一年的系統(tǒng)培訓下來，考核結(jié)果表明，護士對上述各系統(tǒng)常見疾病都有了全面的認識和了解，這不僅提高了她們的業(yè)務技術水平，也極大的增強了護士對自身、對科室發(fā)展的信心。此后，我又采取日常強化的方式，不斷結(jié)合病房現(xiàn)有病例強化培訓過的知識，終于打造出了一支技術過硬、有中醫(yī)特色的護理隊伍。
三、嘗試文化管理，力求做出特色。
多年的護士經(jīng)歷，使我深切的體會到：對于一個團隊而言，規(guī)范其行為固然重要，但更重要的是要改變其思想，升華其內(nèi)心世界，要讓“護士管理”這個外因，通過護士“個人素質(zhì)”的內(nèi)因起作用。為此，我采取了一系列措施：在護士排班表上，每周送她們一句人生、職場感悟；舉辦“天使心語”小板報；利用早會給她們講一些勵志、哲理等小故事，引發(fā)她們對人生、對事業(yè)的思索。潛移默化之中，我們中醫(yī)科的護士，人文素質(zhì)有了很大提高。
近幾年，不僅中醫(yī)科的護理文化建設搞得風生水起，而且圓滿的完成了各項工作目標。在省市歷次檢查中，我們中醫(yī)科以收費規(guī)范著稱，每次都迎接收費檢查，沒有給醫(yī)院丟過一分。在行風評議檢查中，中醫(yī)科的健康教育和護理服務，更是贏得了參檢專家的肯定和贊揚。
四、注重服務細節(jié)，提高病人滿意度。
在對病人的健康教育方面，多數(shù)科室的做法是，單純依靠護士口頭宣教，但我通過長期以來的觀察，發(fā)現(xiàn)了一個弊端：護士說得少了，內(nèi)容涵蓋不全，說得多了，因為時間有限，就會說得快而沒有重點，這樣，病人根本記不住。
我把入院宣教的內(nèi)容列了一個提綱，作為護士口頭宣教的內(nèi)容，而把詳細內(nèi)容輸入電腦，護士在做提綱挈領的宣教后，把詳細的資料發(fā)于病人，這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識宣教”、“痰培養(yǎng)標本留取方法”、“尿培養(yǎng)標本留取注意事項”等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法，不僅有助于病人掌握，也節(jié)省了護士大量時間，因此深受大家歡迎。
第2篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
一、對機電一體化專業(yè)發(fā)展的新認識
本次師資培訓開闊了我的眼界，通過與其他兄弟院校老師的交流，我進一步認識到機電一體化專業(yè)發(fā)展的重要性以及前景的廣闊性。該專業(yè)就業(yè)涉及建筑、自動化生產(chǎn)、汽車生產(chǎn)、機加工、自動化控制、企業(yè)維修電工、精密加工、一體化生產(chǎn)系統(tǒng)、倉庫存儲系統(tǒng)等眾多領域，就業(yè)前景廣闊。另外，隨著社會的發(fā)展，該專業(yè)逐漸向著自動化、智能化方向發(fā)展。并且，該專業(yè)具有一定的技術含量，可以提高我院學生專業(yè)素質(zhì)，進一步優(yōu)化我院學生的分配。
二、知識的學習
我此次參加的是可編程控制器（PLC）新技術專業(yè)的學習，在此次培訓中，我學習了西門子S7—200的基本編程思想、基本控制方法、基本編程等知識。
這些知識都是基于一個立體倉儲系統(tǒng)的設計來進行的，其中包含了以下內(nèi)容：
任務一：多地自動往返控制
任務二：兩軸位置控制
任務三：氣動控制技術
任務四：立體倉儲系統(tǒng)設計
另外在上一個總?cè)蝿盏幕A上，基于“五站”系統(tǒng)還學習了：
任務五：WINCC上位機控制
任務六：MPI、PROFIBUS多機通信
任務七：直流調(diào)速系統(tǒng)（分三個子任務完成）
這些知識在我校機電專業(yè)學習中都還沒有涉及到，此次入門學習，為我以后的自學打開了大門，為我校機電一體化專業(yè)發(fā)展以及設置技師班提供了基礎。
三、教學方法的學習
在本次培訓的開班典禮上，相關領導對本次培訓做了說明，培訓重點是體驗新的教學方法。此次培訓各位授課老師也充分展現(xiàn)了一體化教學法、項目教學法、任務教學法等。我在學習的過程中，也深深體會到了一體化教學法配合其他教學法的優(yōu)勢。新教學法根據(jù)當代學生的特點，能充分發(fā)揮學生的主觀能動性和學習的積極性，促進學生的動手能力、思考能力、分析能力以及解決問題的能力。當然一體化的教學方法離不開一體化的教學設備，本次培訓協(xié)辦的山東技師學院，各項一體化設備一應俱全，為老師的培訓和學生的教學提供了優(yōu)良的基礎設施，也希望我院在以后的教學中加大設備配置的力度，審時度勢建設同行業(yè)內(nèi)領先的機電專業(yè)。
四、與其院校老師的交流
第3篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
根據(jù)地區(qū)分院、林業(yè)局政法委的安排和部署，全區(qū)檢察機關從今年五月份開始開展“社會主義法治理念教育”活動，在開展“社會主義法治理念教育”活動中，我院堅持以“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，按照構(gòu)建社會主義和諧社會的要求，堅定社會主義法治信念，提高執(zhí)法能力，促進影響我院檢察事業(yè)發(fā)展和不符合社會主義法治理念的實際問題，不斷增強檢察機關干警的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，努力實踐“強化法律監(jiān)督、維護公平正義”的檢察工作主題，落實“加大工作力度，提高執(zhí)法水平和辦案質(zhì)量”的總體要求，進一步端正執(zhí)法思想，增強樹立社會主義法治理念、堅持和完善中國特色社會主義檢察制度的自覺性和堅定性，為構(gòu)建林區(qū)和諧社會和社會主義新林區(qū)提供堅強的法治保證。按照《社會主義法治理念教育活動實施方案》的要求，院黨組積極組織全體干警參加學習教育活動，現(xiàn)將學習情況總結(jié)如下。
全院共有干警19名，活動參與率達到100%。在學習培訓階段，院黨組組織全體黨員認真通讀中央政法委編發(fā)的《社會主義法治理念教育讀本》；學習同志關于深入開展社會主義榮辱觀教育的重要講話；學習、同志在全國政法機關深入開展社會主義法治理念教育以及地委政法委副書記朱洪祥、地委政法委書記郝敬江同志在全區(qū)政法機關深入開展社會主義法治理念教育電視電話會議上的重要講話精神。鼓勵干警積極參加省院、分院和林業(yè)局組織的培訓活動。按中央要求采取靈活多樣的有效方式，組織全體干警分五個專題進行大學習、大討論。并把“三個代表”重要思想貫穿整個學習培訓階段的始終。
一、領導重視，機構(gòu)健全。版權所有
我院黨組開展社會主義法治理念教育活動是在分院領導小組的正確領導下開展工作，院領導高度重視社會主義法制理念活動的開展，并做了周密安排和部署，隨即抽調(diào)人員組成“十八站林區(qū)人民檢察院社會主義法制理念教育活動領導小組”，并下設辦公室，指派專人負責此項工作，在學習培訓階段全院干警認真參加每一項活動，把每一項活動的開展都作為提高自己政治素質(zhì)、法律素質(zhì)、職業(yè)道德素質(zhì)和執(zhí)法能力素質(zhì)的一次機會，真正做到了“內(nèi)化于心、外鑒于行”，達到了省院提出的“六個進一步”。
在開展“依法治國、執(zhí)法為民、公平正義、服務大局、黨的領導”五個方面的專項討論中，每名干警均認真撰寫發(fā)言提綱，在五次專題討論中都做了專題發(fā)言。在社會主義法治理念教育活動中院領導親自抓日常工作、親自撰寫理論文章、親自記學習筆記、親自總結(jié)心得體會，并把“三個到位”和“四個帶頭”的每一項工作認真落實到位。
二、認真學習，初見成效。
第4篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
關鍵詞：繼續(xù)醫(yī)學教育；繼續(xù)醫(yī)學教育項目；評價
中圖分類號：G72 文獻標識碼：A
一、繼續(xù)醫(yī)學教育的界定
繼續(xù)醫(yī)學教育（Continuing Medical Education，縮寫CME）是指完成基礎醫(yī)學教育和畢業(yè)后醫(yī)學教育，即完成住院醫(yī)師專業(yè)化培訓或研究生教育后，在本專業(yè)領域內(nèi)繼續(xù)不斷地掌握相關的新理論、新知識、新方法和新技術的終身教育中的一個階段。繼續(xù)醫(yī)學教育的目的是使衛(wèi)生技術人員在整個職業(yè)生涯中，保持高尚的職業(yè)道德，不斷提高專業(yè)工作能力和業(yè)務水平，提高服務質(zhì)量，以適應醫(yī)學科學技術和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展（衛(wèi)科教發(fā)[2000]477號）。組織和開展繼續(xù)醫(yī)學教育項目是加強繼續(xù)醫(yī)學教育的重要表現(xiàn)形式。目前，根據(jù)受眾群體和培養(yǎng)目標的不同，繼續(xù)醫(yī)學教育項目分為國家級、市級、區(qū)縣級、單位自管項目四類。
二、阜外醫(yī)院國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目開展的現(xiàn)狀
阜外心血管病醫(yī)院（以下簡稱“阜外醫(yī)院”）是國家級三級甲等心血管?？漆t(yī)院，是國內(nèi)唯一一家集醫(yī)療、科研、預防和人才培養(yǎng)于一體的國家級心血管病的醫(yī)療診治、醫(yī)學教育和醫(yī)學研究中心。為配合科研型的辦院方向和人才發(fā)展戰(zhàn)略目標，結(jié)合衛(wèi)生部、北京市衛(wèi)生局的項目申報、認可辦法，院所年均申報國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目30余項。以2011年為例，共申報完成32項國家繼續(xù)醫(yī)學教育項目，其中心內(nèi)科領域18項，影像學領域3項，心外科領域11項。根據(jù)項目總結(jié)情況，國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目呈以下特點：
（一）培訓定位和生源層次不同
以新理論、新知識、新技術和新方法為主，旨在推廣心血管病臨床技術技能，為全國培養(yǎng)各級心血管專業(yè)的醫(yī)務和科研人才的項目有25項，占項目開展的76%。例如，外科ICU學習班、ECMO（體外膜肺氧合）學習班、心血管技術推廣培訓班、冠狀動脈旁路移植術臨床學習班、急診心臟病專業(yè)指南及進展研討班等，這些項目面向全國基層醫(yī)院招生，旨在加強我國各地區(qū)心血管疾病防治領域的資源共享，推動我國心血管病防治領域的技術進步。另有8項以傳播醫(yī)學前沿知識，推動學術交流，開展國際合作，提升與各國心臟病學院和專業(yè)組織的交流、溝通與合作的層次和規(guī)模為項目目標。例如，中國心臟大會、耶魯阜外高峰論壇2011：關注臨床效果/重視醫(yī)療質(zhì)量、中國難治性高血壓高峰論壇、北京國際高血壓及相關疾病學術研討會等。這些項目的開展增進了我國醫(yī)學工作者與世界先進國家的了解、互通，擴大我國在國際學術舞臺的影響。
（二）師資力量、教學手段、學員規(guī)模不同
面向基層醫(yī)院推廣技術的培訓班，大多聘請本院或?qū)W科領域內(nèi)高年資主治醫(yī)師以上職稱的一線醫(yī)師為授課教師，以淺顯易懂的教學語言，實操的手段，結(jié)合常見臨床病例來進行教學。教學規(guī)模上從幾十到幾百名學員不等。例如，“冠心病介入治療高級培訓班”為期5天，在較為基礎的規(guī)范經(jīng)橈動脈途徑介入治療操作技術推廣中，為規(guī)范手術適應癥以及手術策略，規(guī)避手術風險，采取課堂授課、手術演示和觀摩等多種形式，300余人同堂授課；在新技術推廣和使用的專項培訓中，根據(jù)學員專業(yè)層次和自身學習需求，將學員分組，每班不超過20人，使用模擬器，與阜外專家同臺手術，增加了病例交流和實際操作的機會，注重操作細節(jié)和防范并發(fā)癥，培養(yǎng)了學員的實踐能力。
“心血管病防治技能培訓班”是常規(guī)繼續(xù)教育項目，項目組深入到社區(qū)、農(nóng)村基層，送知識、送技術，既了解基層心血管病防治工作的特點和問題，也能結(jié)合實際病例診斷效果考核，切實提高廣大醫(yī)務人員對心血管病的防治能力。在2011年，項目組分別去了山東、天津、牡丹江、勐海，每次培訓規(guī)模在200人左右，年均培訓近千人次。
“中國心臟大會”是我院精品繼續(xù)教育項目，也是心血管病領域?qū)＜揖奂膰H盛會，涉及心血管各專業(yè)領域，包括心外科、心內(nèi)科、麻醉學、體外循環(huán)學、影像醫(yī)學、臨床藥理學、循證醫(yī)學與生物統(tǒng)計學、流行病學、醫(yī)院管理等。以學術報告為主要形式，吸引了來自美國、瑞士、德國、英國等14個國家和地區(qū)以及國內(nèi)專家、學者6，000余人。
三、繼續(xù)醫(yī)學教育項目評價的現(xiàn)狀與需求
（一）繼續(xù)醫(yī)學教育項目評價現(xiàn)狀
目前對于“國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目”的評價實行的是“自我評價”與“學員滿意度”相結(jié)合，自我評價是要求項目負責人在舉辦完項目后，按“國家級CME項目網(wǎng)上申報及信息反饋系統(tǒng)”中“執(zhí)行匯報”一欄中所要求的信息逐條上報，內(nèi)容包括：執(zhí)行情況總結(jié)匯報表（填報單位、項目名稱、舉辦地點、起始時間、實際培訓效果分析、學員滿意度）、教學情況、項目活動日程表、考試考題、學員通訊錄、項目教材使用情況（教材名稱、編寫時間、編寫人員或編寫單位、教材形式、教材字數(shù)、教材目錄或內(nèi)容概述）；學員滿意度是要求項目負責人在項目開展期間發(fā)放調(diào)查問卷，統(tǒng)計數(shù)據(jù)上傳到國家級CME項目網(wǎng)上申報及信息反饋系統(tǒng)中。由于總結(jié)工作不受重視，也缺乏監(jiān)督考核，評價部分往往流于形式，無法突顯特色。
（二）以“評價”規(guī)范項目管理的需要
每年30余項的培訓各具特色，卻又普遍存在“輕管理”的現(xiàn)象。這種現(xiàn)象的存在，輕則造成管理混亂，重則影響培訓效果。由于缺少評價政策的引導，有部分項目不注重檔案管理，導致有價值的學習資源流失，很多記錄和資料無從考證。針對項目申報、開辦申請、學分管理、經(jīng)費和檔案管理等問題進行初步調(diào)查，僅有12%的項目負責人了解政策和流程，88%的項目負責人需要在辦會前期，臨時指派一名下級醫(yī)師或研究生，甚至贊助廠商代表來管理部門咨詢。管理部門對項目負責人和各科室教學助理進行過相關管理內(nèi)容的培訓，試圖改善繼續(xù)教育項目管理局面，均因沒有配套的支持和考核系統(tǒng)，而無法達到預期效果。
（三）以“評價”調(diào)動工作熱情，提高辦學質(zhì)量的需要
經(jīng)過調(diào)研，有52%的項目負責人表示，缺乏開展項目的動力。每一個項目的成功舉辦都是需要項目團隊付出大量的時間和精力，這對于大多數(shù)項目負責人來說是一個考驗。由于他們有一定的學術地位和行政職務，臨床工作又忙，項目實施則主要依賴負責人的影響力和行政指令來召集科室年輕骨干，犧牲休息時間來組織策劃。而現(xiàn)階段，上級部門還沒有專門針對“國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目”進行“評優(yōu)”的激勵政策，對于項目負責人來說，尤其是一些基層培訓項目負責人，他們需要自籌經(jīng)費，一年跑數(shù)個偏遠地區(qū)宣教，條件惡劣，成效卻顯著，這其中付出的辛苦是難以想象的，可培訓效果卻只有項目團隊和參會的同行知曉，得不到上級部門的認可和支持。
四、評價的定位與構(gòu)建
項目之間的差異不僅表現(xiàn)在項目負責人的水平上，更多的是表現(xiàn)在特色上，呈現(xiàn)出復雜的差異性和多樣性。并不是規(guī)模越大、培訓時間越長、學員覆蓋面越廣、師資力量越雄厚的項目一定是“好”的項目，而是要根據(jù)培訓目標，選擇適合的師資、教學方式和規(guī)模，讓學員學有所獲，才是“好”項目。
評價的真正目的是為了發(fā)展和改進，最終達到學員滿意。項目評價體系不僅要發(fā)揮鑒定作用，更要注重引導和激勵，為項目負責人下一步工作的開展提供建設性的建議和信息。通過一系列清晰、明確的評價標準和專家建議、學員反饋來明確什么樣的項目才是“好的項目”，什么樣的教學是“好的教學”，并不是為了控制項目的教學行為，而是為了引導項目負責人明確并促進項目的教學實踐。本研究中初步構(gòu)建的評價體系由學員滿意度調(diào)查、主管行政部門客觀評價、專家評議三部分組成，試圖將“項目負責人所要做的工作”形成綜合評價框架，由不同的評價者進行評價。
（一）學員滿意度調(diào)查
學員滿意度的評價者是學員，調(diào)查內(nèi)容與“國家級CME項目網(wǎng)上申報及信息反饋系統(tǒng)”執(zhí)行匯報部分中“學員對該項目的評估意見”內(nèi)容相對應。增加了“年齡”、“職稱”、“單位級別”、“單位名稱”四欄信息，方便項目負責人結(jié)合滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)，對學員情況進行分析與總結(jié)，從而更好地改進項目安排。
（二）主管行政部門評價表
主管行政部門評價表的評價者是主管行政部門領導，評價的目的是為了引導項目負責人重視管理，了解流程和規(guī)范。根據(jù)權重關系，每項滿分分值不等，共6項，總分100分。
（三）專家評議表
專家評議表是由院內(nèi)專家來評價，從專業(yè)的角度評判項目的目標、計劃、師資、教學保障、后勤、特色以及效果。根據(jù)權重關系，每項滿分分值不等，共7項，總分100分。
（四）評價程序
學員滿意度調(diào)查在項目開展結(jié)束前，由項目負責人指派管理人員發(fā)放并回收、統(tǒng)計，發(fā)放率在100%，回收率要求80%以上；項目完成后兩周內(nèi)，由主管行政部門根據(jù)項目管理情況和提交的材料，進行對應評分；年末，主管行政部門組織“阜外醫(yī)院國家級繼續(xù)教育項目專家評審會”，由項目負責人進行項目總結(jié)報告，專家依據(jù)評議表打分。最終評價結(jié)果為三項評價得分合計的平均值。
（五）評價結(jié)果
評價結(jié)果將作為院級繼續(xù)教育項目評優(yōu)工作的客觀指標，也將成為第二年是否批準申報的參考依據(jù)。
五、結(jié)論
第5篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
Discussion on the clinical teaching of seven-years program medical students
YE Yumei XU Rong WANG Lei
Department of Education， Beijing Tiantan Hospital， Capital Medical University， Beijing 100050， China
[Abstract] Clinical teaching is a crucial stage during medical student training. How to improve clinical medicine of seven-years-program students' clinical skills while enhancing their psychological and doctor-patient communication skills， develop comprehensive medical personnel， is a major problem in Beijing Tiantan Hospital， Capital Medical University in recent years to explore. This paper mainly talks about the management of clinical teaching experience in improving students' clinical practice， strengthening their anti-pressure ability and enhancing the doctor-patient communication skill.
[Key words] Seven-years program； Medical student； Clinical teaching
首都醫(yī)科大學從成立七年制臨床醫(yī)學專業(yè)以來，一直實行“七年一貫、本碩融通、加強基礎、注重素質(zhì)、整體優(yōu)化、面向臨床”的培養(yǎng)模式。七年制醫(yī)學生在校期間實行兩階段教育，即前三年于校本部完成基礎教育，后四年于臨床醫(yī)學院完成的臨床教育。首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院（以下簡稱“我院”）從2005年開始承擔七年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生的臨床教育工作，每年招收近40名學生，目前已培養(yǎng)出很多高素質(zhì)的醫(yī)學人才。臨床教育是醫(yī)學生培養(yǎng)過程中的重要階段，保障醫(yī)學教育質(zhì)量的重要環(huán)節(jié)和必要手段。作為一名教育管理者，筆者一直以提高七年制醫(yī)學生臨床實踐能力、加強其抗壓能力、增強其醫(yī)患溝通能力為臨床教學工作宗旨?，F(xiàn)將多年來臨床教學體會做以下總結(jié)與分析：
1 提高臨床實踐能力
七年制醫(yī)學生因其特有的培養(yǎng)模式，以及課程多、時間短的結(jié)構(gòu)特點，教學計劃安排十分緊湊，大致分為四部分：臨床專業(yè)課程學習及見習；臨床內(nèi)、外、婦、兒通科輪轉(zhuǎn)實習；二級學科定向?qū)嵙?；科研能力培養(yǎng)及碩士畢業(yè)論文完成。其中，前三部分主要在于提高醫(yī)學生臨床實踐能力。如何使醫(yī)學生高效利用見習及實習機會，最大限度提高其臨床實踐能力是近年來的工作重點之一。
1.1 扎實醫(yī)學生理論基礎
扎實的醫(yī)學理論基礎是醫(yī)學生在臨床實踐過程中得心應手的前提。七年制醫(yī)學生進入臨床學習后需要完成1年余的醫(yī)學專業(yè)理論課程學習。在此階段，學習環(huán)境由學校變?yōu)獒t(yī)院，學習內(nèi)容由基礎變?yōu)榕R床，需要學生們盡快適應這種轉(zhuǎn)變[1]。多年來，我院采用往屆優(yōu)秀學生經(jīng)驗交流的方式，學生們普遍反映收獲較大，非常有助于盡快掌握臨床學習方法。此外，大量的專業(yè)知識在短時間內(nèi)輸入大腦，學生們對知識理解的深度及掌握的牢固程度均不足，需要在后期臨床實踐中不斷鞏固[2]?？刹捎枚ㄆ诮M織學習討論會的方式，學生間將各自臨床學習過程中遇到的典型病例相互分享，并對相應疾病的理論知識予以回顧總結(jié)，讓其真正做到做自己的老師，相互學習。
1.2 激勵醫(yī)學生積極參加臨床見習
臨床見習是理論向?qū)嵺`過渡的關鍵階段。見習的目的是通過觀察標準化患者的典型癥狀、體征，加深對理論知識的理解和掌握，并培養(yǎng)醫(yī)學生臨床思維方法，彌補課堂教學的不足，為進一步臨床實習打下良好的基礎。
如何激勵醫(yī)學生積極參加臨床見習是我院近年來一直努力探索的問題之一，筆者有三方面的體會，即介紹、監(jiān)督、協(xié)調(diào)。首先，在醫(yī)學生第一次由課堂走向臨床前，作為班主任，需要對帶教老師、臨床環(huán)境、可能出現(xiàn)的問題、應該注意的問題進行全面介紹，以盡可能消除學生對未知的恐懼，使其積極、主動地參與臨床見習[3]。第二，監(jiān)督是見習過程中督促學生必不可少的方法。平時成績及表現(xiàn)成績的雙線評分制度是實現(xiàn)監(jiān)督的基礎。由帶教老師根據(jù)出勤情況記錄平時成績，同時每次見習選擇一名學生主要負責問診、查體、完善輔助檢查，并做簡要病例匯報，帶教老師根據(jù)表現(xiàn)評分，每名同學最終見習成績由平時成績及表現(xiàn)成績構(gòu)成。如此不僅可以督促學生積極參與臨床見習，而且可以讓每名同學都有機會獨立思考疾病的診斷依據(jù)與治療原則，加深對理論知識的掌握，同時培養(yǎng)臨床思維方法，熟悉臨床診療常規(guī)。第三，做好學生、帶教老師、患者三者之間的協(xié)調(diào)工作對見習的順利進行十分重要。根據(jù)學生的專長合理分組，以促進相互學習；做好與帶教老師的溝通，是實現(xiàn)監(jiān)督及嚴格評分制度的保障；爭取患者及家屬的配合，對見習更是不可或缺[4]。通過上述三方面有效激勵學生積極參加臨床見習，完成由課堂到臨床，由理論到實踐的順利過渡。
1.3 充分發(fā)揮醫(yī)學生臨床實習的能動性
臨床實習是在見習基礎上對臨床實踐能力的進一步培養(yǎng)。臨床實習的目的是應用醫(yī)學理論解決實際疾病問題，使學生在獲取臨床各專業(yè)學科（二級學科）的理論知識的同時，進行臨床基本技能訓練。在臨床實習過程中，培養(yǎng)學生獲取、分析和處理疾病信息的能力，病歷書寫和診療操作能力以及接觸社會，與患者、護理人員交流的表達能力[5]。七年制醫(yī)學生臨床實習分為內(nèi)、外、婦、兒通科實習及?？贫ㄏ?qū)嵙?。而學生們實習能動性不足主要發(fā)生在通科實習階段，?？贫ㄏ?qū)嵙曤A段學生們一般在帶教老師指導下獨立管理患者，而且伴有科研任務，所以能動性較高。
七年制醫(yī)學生在臨床通科實習過程中的能動性不足是帶教老師反映出的普遍問題。所以如何充分發(fā)揮學生在通科實習中的能動性是我院近年來一直努力探索的另一問題。首先，狠抓醫(yī)學生的理論基礎。如前文所述，扎實的理論基礎是臨床實習過程中得心應手的前提。第二，注重實習前臨床技能的強化培訓及實習中臨床操作量化管理[6-8]。近年來，我院采取實習前強化、集中式技能培訓，利用業(yè)余時間，應用專業(yè)模型，集中對各項基本技能進行培訓，并反復強化訓練，使學生熟悉并掌握四大穿刺、心肺復蘇、消毒換藥等基本操作技能。在實習過程中對臨床操作項目及數(shù)量制訂標準，并由教學干事定期檢查學生操作的完成情況及規(guī)范程度。通過組織院級、校級技能大賽，督促、鼓勵醫(yī)學生積極參與臨床技能操作，并相互學習。臨床帶教老師對學生的技能評價越來越高，一方面老師放心讓學生參與臨床操作，另一方面學生也更愿意參與臨床實習。第三，提倡提問討論式教學查房。教學查房分為講解式、提問式及提問討論式[9]。講解式對發(fā)揮學生的能動性不利，提問式容易導致查房氣氛緊張，而提問討論式既可調(diào)動學生主動查閱相關資料的積極性，又可以在討論及上級醫(yī)師的總結(jié)中學習分析疾病的臨床思維方法。此種教學查房模式在臨床實習中得到了學生的一致肯定。
1.4 鼓勵醫(yī)學生積極參與社會實踐活動
我院教育處聯(lián)合相關科室定期組織社會實踐活動，鼓勵醫(yī)學生積極參與。例如：組織醫(yī)學生到社區(qū)衛(wèi)生服務站參與義診，在帶教老師的指導下對社區(qū)病患進行問診、查體、基本輔助檢查、初步診斷等一系列診療工作，不僅有助于醫(yī)學生診療思維的建立、了解社區(qū)常見病種，而且通過耐心細致的服務，進一步體會身為醫(yī)生的責任與奉獻精神。
2 提高醫(yī)學生心理素質(zhì)，加強抗壓能力
醫(yī)學生一個常見的心理問題是考試焦慮。我國約55.2%的大學生存在考試焦慮，而醫(yī)學生由于學制長、課程多、內(nèi)容抽象、專業(yè)技能要求高，考試焦慮情況尤為突出[10]，過度的考試焦慮會影響學生的身心健康。抑郁是我國醫(yī)學生的另一個常見心理問題。有研究顯示，我國醫(yī)學生抑郁發(fā)生率約為10%，并且隨著年級的升高，抑郁發(fā)生率也隨之升高，醫(yī)學研究生的抑郁發(fā)生率約為15%[11]。醫(yī)學生學習競爭大，工作環(huán)境特殊，人際關系復雜，社會適應能力不足是導致高抑郁發(fā)生率的原因。其中，社會適應能力不足是根本原因[12]。據(jù)不完全統(tǒng)計，63.8%的醫(yī)學生存在社會適應能力不足的情況[13]，這導致醫(yī)學生在學習、工作過程中，抗挫折、抗壓力能力差，因此培養(yǎng)具有良好的心理素質(zhì)的醫(yī)學人才，才能適應醫(yī)學發(fā)展的需要，才能更好地利用所學醫(yī)學知識服務社會。
2.1 重視心理素質(zhì)教育與專業(yè)知識教育的結(jié)合
生物-心理-社會醫(yī)學模式對醫(yī)學教育提出新的要求：醫(yī)學教育不僅要重視醫(yī)學科學文化教育，也要重視心理素質(zhì)教育與人文素質(zhì)教育[14]。在此主要探討筆者對醫(yī)學生心理素質(zhì)教育的一些摸索與總結(jié)。
當下醫(yī)學教育的主要問題不是沒有充分重視心理素質(zhì)教育，而是在于沒有意識到將心理素質(zhì)教育融入專業(yè)知識教育的重要性。目前大多數(shù)醫(yī)學院校在基礎教育階段都開設有心理學相關課程，但是由于此類課程多從心理學專業(yè)角度進行授課，不少學生反映理解困難，收獲不大。醫(yī)學生進入臨床醫(yī)學院后，臨床教學本應是促進心理素質(zhì)教育與專業(yè)知識教育相結(jié)合的一個良好平臺，但是大部分臨床醫(yī)學院沒能充分利用這一平臺，導致一部分醫(yī)學生在學習過程中或日后的職業(yè)生涯中出現(xiàn)不同程度的心理問題。通過與學生面對面進行心理疏導，發(fā)現(xiàn)醫(yī)學生抑郁主要源于抗挫、抗壓、自我定位等能力不足。一方面，七年制醫(yī)學生大多是高中時的佼佼者，但是步入大學后，高中時的優(yōu)越感變?yōu)榇髮W的挫敗感，大幅度心理落差以及抗挫能力不足，導致抑郁發(fā)生。另一方面，醫(yī)學生進入臨床后面對不同的患者，會遇到各種困難，加之當下醫(yī)療環(huán)境緊張，臨床工作體力及精神壓力均較大，此時需要臨床帶教老師或臨床輔導員識別學生心理變化，積極給予引導，使其努力克服工作中的困難并學會適當釋放壓力的方法，保持積極樂觀的態(tài)度以適應未來的工作生活。
2.2 提高臨床教師自身素質(zhì)
臨床教師是臨床教學的主體，其自身素質(zhì)的高低直接影響教學結(jié)果[15]。目前，臨床教師工作普遍由臨床醫(yī)師承擔，臨床醫(yī)師在醫(yī)學專業(yè)知識教學方面有著不可比擬的優(yōu)勢，但是其在心理素質(zhì)教育方面并不具有優(yōu)勢。在緊張醫(yī)療環(huán)境下，一部分醫(yī)師自身消極情緒較重，會對醫(yī)學生造成負面影響，還有部分醫(yī)師自身心理素質(zhì)較好，但是不具備系統(tǒng)的心理教學方法。所以遴選高素質(zhì)的臨床醫(yī)師教師團隊，進行規(guī)范化心理專業(yè)知識及心理輔導方法培訓，對提高臨床心理素質(zhì)教學的整體質(zhì)量至關重要。臨床帶教老師及輔導員與醫(yī)學生接觸較密切，有助于早期識別學生心理、情緒變化，早期通過正確的心理疏導方法給予干預，可以有效改善學生不良情緒。同時，為人師表，自身素質(zhì)高低潛移默化的影響著學生，只有不斷提高自身素質(zhì)，才能培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學生。
2.3 加強醫(yī)學生心理干預
當醫(yī)學生面臨心理健康問題，會同時對生理、認知、行為產(chǎn)生嚴重影響，表現(xiàn)為失眠、免疫力低下、記憶力減退、遲到早退等。及時、正確地予以心理引導及干預，可以幫助學生盡早從心理危機中解脫。復旦大學附屬華山醫(yī)院陸鳳艷等[16]嘗試構(gòu)建“多元化心理危機干預體系”，包括朋輩支持體系、師長支持體系、學校支持體系、醫(yī)院支持體系四部分。其中，輔導員在醫(yī)學生生活生扮演者亦師亦友的角色，與學生接觸較密切。接受過心理危機干預理論與技術培訓的輔導員可以為學生提供系統(tǒng)心理輔導及咨詢，有助于早期識別學生的心理問題，盡早予以疏導。心理干預亦可通過指導學生自我定位實現(xiàn)。醫(yī)學生作為高學歷人才，具備自我定位的能力。教師作為教育者應做的是在適當?shù)臅r候給予適當?shù)囊龑?，在其自卑或是自大時引導他們做一合理的自我定位。教會他們確立合適的奮斗目標，不狂妄自大，亦不妄自菲薄，保持自信，維持健康的心理狀態(tài)。
3 增強醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力
伴隨醫(yī)患關系日趨緊張，醫(yī)患糾紛發(fā)生率不斷升高，其中相當一部分是由于醫(yī)患之間缺乏有效溝通引起。加強醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力可以使學生適應新醫(yī)學模式（生物-心理-社會醫(yī)學模式）的需要，同時也是提高實習醫(yī)生診療水平的有效手段[17]。一個合格的醫(yī)生應具備較強的醫(yī)患溝通能力，以便充分獲知患者疾病相關信息，簡單明了的向其交待病情，了解其所需所想，自如開展和終止談話[18]。而目前七年制醫(yī)學生臨床教學中對醫(yī)患溝通的重視程度不足，導致學生缺乏與患者溝通的心理準備及應對技巧，因此其醫(yī)患溝通能力普遍偏低。所以在臨床教學中應注重以下三方面，以增強醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力：
3.1 醫(yī)患溝通課程
在臨床專業(yè)課教學的同時加入醫(yī)患溝通課程，采用書面教學、專題講座、經(jīng)驗交流等形式強化醫(yī)患溝通技能教育[19]。通過醫(yī)患溝通課程教育，使學生們掌握語言、心理、行為溝通技巧[20]，同時認識醫(yī)患溝通的重要性，即高效的醫(yī)患溝通可以提高醫(yī)療服務質(zhì)量，增加診斷的正確性、治療的有效性及患者的滿意度。伴隨住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的開展，醫(yī)師的臨床基礎知識及基本技能培訓更加規(guī)范化，所以有研究者建議將醫(yī)患溝通培訓納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，完善考核系統(tǒng)，將醫(yī)患溝通能力考核納入規(guī)范化培訓考核內(nèi)容[21]，增強住院醫(yī)師綜合素質(zhì)。
3.2 模擬訓練
針對臨床中常見的醫(yī)患問題或典型的醫(yī)療糾紛案例，通過模擬訓練提高學生的溝通技巧[22-23]。標準化患者是臨床教學中常用的提高醫(yī)學生溝通技能的模擬訓練方法[24]。所謂標準化患者即經(jīng)過專業(yè)訓練，可以為醫(yī)學生提供標準化病史采集及溝通交流訓練的正常人。通過與標準化患者反復演練，既不干擾臨床工作，又可以使學生切身感受臨床場景，因此對臨床專業(yè)技能及溝通技能的掌握更加深入。我院目前采用角色扮演教學方法進行醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力模擬訓練，即學生分別扮演某種疾病的“患者”或“醫(yī)生”進行問診及交待病情等溝通交流，并予以錄像。一方面，通過模擬訓練增強學生醫(yī)患溝通的心理素質(zhì)及應變能力；另一方面，參考錄像帶對照，使學生有機會觀察他人和自己的行為，如此不斷的發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、總結(jié)經(jīng)驗，以利于改進交流方式和提高溝通能力。
3.3 實戰(zhàn)訓練
即使情景模擬得十分逼真，也達不到臨床實戰(zhàn)的效果。所以臨床實戰(zhàn)在增強醫(yī)患溝通能力上必不可少?？紤]到門診有著患者流動量大、患者性格、文化程度迥異、病情輕重不等的優(yōu)勢，因此將臨床實戰(zhàn)選在門診更能檢驗并提高學生們溝通能力。與相關科室?guī)Ы汤蠋焻f(xié)商，讓經(jīng)過培訓的醫(yī)學生與患者面對面實戰(zhàn)交流，交流后由門診帶教老師給予評價，并對患者進行醫(yī)患溝通的滿意度調(diào)查，最后綜合老師及患者的反映評價培訓效果。如此，不僅可以檢驗培訓效果，而且可以激勵醫(yī)學生主動地不斷學習，提升自身溝通技能。
第6篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
【關鍵詞】青年教師；教學能力；醫(yī)學微生物學與免疫學；教學效果
醫(yī)學微生物學與免疫學是重要的醫(yī)學基礎課程，而實驗教學在醫(yī)學微生物學與免疫學的課程中占有非常重要的地位。隨著我校醫(yī)學微生物學與免疫學的理論課學時被逐漸壓縮，實驗教學所占的比重逐漸增加，因此這兩門課程的實驗教學質(zhì)量變得越來越重要。近年來，本校不斷加大師資隊伍建設力度，加快高層次優(yōu)秀人才的引進和培養(yǎng)，大批青年博士研究生走上了講臺。在病原生物學與免疫學教研室，青年博士教師承擔了大量的實驗教學任務，成為教學隊伍的新生力量，因此盡快提升青年博士教師的實驗教學的能力，是提高實驗教學質(zhì)量的關鍵。本文結(jié)合本校的實驗教學工作的實際情況，將青年教師在醫(yī)學微生物學與免疫學實驗教學中如何提高教學能力的一些體會總結(jié)如下。
1充分熟悉授課內(nèi)容和授課學生，做好課前準備
青年教師上課前應充分“備課程”和“備學生”。醫(yī)學微生物學與免疫學是醫(yī)學及其相關專業(yè)學生的必修基礎課程，青年教師首先應認真研讀醫(yī)學微生物學與免疫學的理論教材和實驗教材及其相關專業(yè)書籍，全面熟悉教學大綱。根據(jù)教學任務，對不同專業(yè)的授課內(nèi)容和重難點等做到有所取舍和優(yōu)化。其次，青年教師應積極參與集體備課。為保證實驗教學的規(guī)范和質(zhì)量，在開設新實驗課的前一周，本科室的所有授課教師和實驗技術人員都要進行集體備課。在集體備課中，會針對實驗課中的重難點及實驗操作中的注意事項，進行充分交流，便于青年教師更好地掌握實驗課程的教學內(nèi)容和教學技巧。同時，青年教師還要充分了解不同專業(yè)學生的基礎知識及其對所學知識的掌握程度，進而選擇或調(diào)整教學方法。
2積極參與實驗準備，做好預實驗
青年教師應積極參與實驗準備工作。醫(yī)學微生物學與免疫學實驗的影響因素很多，除了實驗者的操作因素之外，還有一些客觀因素決定實驗的成敗，如：試劑的配制和儲存條件，儀器的操作等。醫(yī)學微生物學與免疫學實驗課程的準備工作均由我校國家級基礎醫(yī)學形態(tài)實驗教學平臺的實驗技術人員準備，從而影響了青年教師對實驗準備過程的全面了解。為此，本教研室與醫(yī)學形態(tài)實驗學教學平臺相關人員積極溝通，讓青年教師參與實驗準備工作。青年教師通過參與實驗準備，能夠加深對試劑配置及儀器使用要求等事項的認識，熟悉實驗教學過程中的每一個環(huán)節(jié)，從而勝任實驗教學任務，保證實驗課的教學質(zhì)量。青年教師應主動做好預實驗工作。做好預實驗是上好正式實驗課的提前。預實驗不僅能夠了解實驗細節(jié)，掌握規(guī)范的操作方法，還能預見學生實驗過程中可能出現(xiàn)的問題。本教研室安排青年教師參與預實驗工作，對實驗過程和結(jié)果做到心中有數(shù)，這樣便于青年教師在實驗課程教學過程中，能夠做到有的放矢，突出講解及操作要點，保證學生掌握實驗操作要領，提高實驗教學效果。
3選取靈活多樣的教學方法，積極互動，及時總結(jié)，提高學生分析、解決問題能力
根據(jù)醫(yī)學微生物學與免疫學的實驗教學內(nèi)容的要求，本教研室將兩門課程的實驗教學進行整合，在保證驗證性實驗的基礎上，增加了綜合性實驗[1]，培養(yǎng)學生綜合應用能力。在學生實驗操作前，青年教師可以先運用案例、板書、多媒體、畫圖等多種方法和手段對實驗內(nèi)容進行講解，便于學生更好地理解實驗目的，提高教學效果。例如：醫(yī)學微生物學與免疫學是與臨床和生活密切相關的課程，引入臨床及生活有關的案例，結(jié)合實驗內(nèi)容和目的講授能讓學生更加認識到學有所用，從而激發(fā)了學生的學習興趣。在實驗操作示教時，青年教師首先做到實驗操作熟練、準確和規(guī)范；在關鍵的操作步驟需要反復演示，保證學生掌握實驗的操作要領，能夠順利完成實驗。在學生實驗過程中，青年教師要不斷進行巡查指導，觀察學生的操作方法是否正確，對不規(guī)范的操作及時糾正，并加以操作示范，使學生領會操作技巧，提高動手操作能力；對實驗操作規(guī)范和結(jié)果較好的學生進行鼓勵；對于不愿動手操作的學生進行監(jiān)督；對學生操作過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時處理。通過巡查指導，與學生及時進行實驗教學的互動，建立良好的師生關系，提高學生對實驗的興趣和積極性。實驗結(jié)束后，青年教師應對實驗結(jié)果及時總結(jié)討論。對與預期結(jié)果不符甚至是錯誤的實驗結(jié)果要及時分析、討論，通過提出問題的啟發(fā)式教學形式，提高學生分析實驗相關問題的能力。此外，青年教師對學生的實驗報告應認真批改，對實驗報告中出現(xiàn)的問題進行詳細記錄，并通過分析實驗報告中的問題對學生的實驗進行總結(jié)，在下次實驗課反饋給學生，對實驗結(jié)果分析和討論認真的同學進行表揚，提高學生實驗操作和書寫實驗報告的規(guī)范性及分析問題的能力。
4積極參與教學改革活動，推進科研促實驗教學，提高學生科研思維能力
目前，隨著我國高等教育教學的改革與發(fā)展，青年教師應積極主動學習教育法，及時轉(zhuǎn)變教學理論，充分利用現(xiàn)代教學手段與方法以及采用不同教學模式促進實驗教學，如問題式教學[2]、互動式教學[3]、案例教學[4]以及翻轉(zhuǎn)課堂[5]等。青年教師平時應多聽教學改革相關講座，并參加一些教學改革活動或者申請教改課題。通過對不同教學模式的學習與應用，更好地提升自身的教學水平。尤其是，近年來引進的博士青年教師，其科研能力較強。青年教師應該利用其科研能力強的優(yōu)勢，積極開展科研促進實驗教學活動[6]。一方面，青年教師在自己從事的科研課題中，應充分發(fā)掘與實驗教學有關的內(nèi)容指導學生，鼓勵學生對所學的實驗內(nèi)容做進一步的探索。另一方面，青年教師應將平時自己查閱的科研知識融入教學，激發(fā)學生的學習興趣，這樣既有利于青年教師教學水平的提升，又有助于培養(yǎng)學生的科研思維創(chuàng)新能力。青年教師還可以通過指導大學生創(chuàng)新計劃項目，帶領學生參與科研，讓學生在實踐中領會科研思路，并充分調(diào)動學生的實驗積極性，鞏固醫(yī)學微生物學與免疫學的理論和實驗教學內(nèi)容，培養(yǎng)學生探索新知識的興趣和提高實驗操作的能力。
5積極參加教學技能培訓活動，盡快完成從學生到老師的角色轉(zhuǎn)變
本教研室按照學校的要求，為每一位新近青年教師安排了一位教學經(jīng)驗豐富的指導教師，并制定了詳細的培養(yǎng)計劃、具體措施和目標，要求青年教師至少聽取帶教導師一個學期的課程，學習其實驗教學方法、技巧和教學特點。依托學校教師教學發(fā)展中心教學技能提升平臺，要求青年教師積極參與各種教學技巧的培訓活動，如崗前培訓、教學觀摩、專題培訓、主題教學沙龍和課堂教學實踐等。教研室安排青年教師對實驗教學內(nèi)容進行試講，對青年教師普遍存在的知識點講解不到位、語言組織邏輯性不強等問題加以一對一指導改進；并要求青年老師完成實驗教學的相關考核，考核合格后，才能從事實驗教學工作。青年教師除了按照學校學科安排的培訓計劃外，還應該積極聽取各類教學公開課，以及其他學科教學經(jīng)驗豐富教師的理論和實驗課，觀摩他們怎樣組織課堂教學，學習他們上課的優(yōu)點，并在實驗教學實踐中不斷探索適合自己的教學方法，盡快完成青年教師從學生到老師的角色轉(zhuǎn)變，逐漸形成自己的教學風格。
6從教學實踐中不斷總結(jié)教學經(jīng)驗，提高自身教學能力
青年教師必須意識到教學能力的提高是自己在高校立足的根本，而教學能力的提高是一個長期的漸進的過程，需要青年教師付出辛勤的汗水。為此，青年教師應積極進行教學活動的總結(jié)。在每次教學活動結(jié)束后，青年教師都應該把教學過程中出現(xiàn)的優(yōu)點與不足、一些體會加以思考和總結(jié)，不斷自我反饋與改正，逐步完善醫(yī)學微生物學與免疫學專業(yè)知識，提升教學技能?？傊?，青年教師要積極主動了解國際國內(nèi)高等教育尤其是醫(yī)學教育改革形勢，根據(jù)不同專業(yè)培養(yǎng)目標的要求，充分了解授課對象和授課內(nèi)容，掌握多樣的教學方法，參與多種教學活動和教學改革，積極開展科研促教學活動，并不斷的進行經(jīng)驗總結(jié)，這樣才能有效提高醫(yī)學微生物學與免疫學實驗課的教學能力，達到滿意的教學效果。
參考文獻
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第7篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
1.1加強綜合能力培養(yǎng)
要求本科生具有與患者及家屬、醫(yī)生和護士以及其他醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員有效交流的能力醫(yī)患溝通是指醫(yī)患雙方就疾病的預防、保健和診療以及相關的問題形成一致的意見并構(gòu)建相互信任的關系，最終實現(xiàn)促進大眾健康的目標。在樹立“以患者為中心”的溝通理念中，學習和掌握如何根據(jù)患者的反應與其做良好的溝通這一技能，可以在相當程度上改善醫(yī)患關系，增強治療效果[1]。其實醫(yī)患關系是有狹義的和廣義的兩種理解。狹義的醫(yī)患關系僅僅指的是醫(yī)生與患者之間的關系；廣義的醫(yī)患關系是指醫(yī)務人員（包括醫(yī)生、醫(yī)學生、護士、醫(yī)技人員、醫(yī)療行政和后勤人員等）與患者一方（包括患者本人、患者的親屬、監(jiān)護人、單位組織等）之間的關系。
1.2加強思想道德與職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)
要求本科生在職業(yè)活動中學會尊重患者醫(yī)學從一開始就是為人服務的，與人文有著密不可分的關系。如何使醫(yī)學生保持一顆平和之心，提高“以人為本”的人文執(zhí)業(yè)技能、杜絕醫(yī)療糾紛，防患于未然，是醫(yī)學教育中一個亟待重視和深入研究的課題。
2本科生畢業(yè)后住院醫(yī)師規(guī)范化培訓
對人文教育的要求2013年底國務院7部委聯(lián)合“關于建立國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度的指導意見”要求“四個堅持”：堅持面向醫(yī)療需求的方向不偏離，堅持嚴守培訓質(zhì)量的底線不突破，堅持制度機制創(chuàng)新的重點不放松，堅持醫(yī)學人文教育的根基不動搖。培訓內(nèi)容包括醫(yī)療道德作風、臨床實踐技能、專業(yè)理論知識、人際溝通交流、醫(yī)療政策法規(guī)等全面的醫(yī)學素養(yǎng)。人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能是指除去醫(yī)學知識以外的與醫(yī)學相關的重要執(zhí)業(yè)技能。因此人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能是醫(yī)師執(zhí)業(yè)的基礎，是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的重要內(nèi)涵之一。
3本科生人文醫(yī)學素質(zhì)培養(yǎng)理論與臨床實踐不同步
3.1未接觸臨床的理論學習階段設置課程
以臨床醫(yī)學專業(yè)五年制學生為例，在第七學期也就是大四的第一學期設置的“醫(yī)患溝通與技巧”課程內(nèi)容豐富，包括介紹醫(yī)學標準、解讀醫(yī)療法規(guī)、講述醫(yī)患溝通和技巧、學習醫(yī)患糾紛處理的基本方法、了解問診、交代病情和術前談話的過程等。從一方面而言，這些內(nèi)容的確是學生未來臨床實踐時需要了解的知識，對于學生進入臨床實踐開啟了一扇門。但從另一方面而言，由于大四期間仍主要采取理論學習方式，學生在聽講時尚未進入臨床，對真實的醫(yī)療環(huán)境缺乏足夠的認識，更缺乏醫(yī)患溝通的實操；而課堂上的授課內(nèi)容又多數(shù)來源于臨床實踐，因此學生在聽課時對所講述的可能并不熟悉，這樣的理論授課效果可能在未來的臨床實踐中不能得到有效的體現(xiàn)和反饋。
3.2臨床實習階段未設置課程臨床醫(yī)學專業(yè)
五年制學生在第期開始進入生產(chǎn)實習階段，此階段學生真正開始與患者的“第一次密切接觸”，盡管學生們在醫(yī)護衛(wèi)技等方面只是跟隨臨床老師們有初步的認識，但可以在每日的臨床實踐中與患者有全方位和充分的接觸，體會醫(yī)患溝通的全過程。但是這一階段沒有相應的課程對學生們進行針對性的引導。
4根據(jù)臨床實踐時間同步培養(yǎng)人文醫(yī)學素質(zhì)并評估
4.1臨床實習期間培訓人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能
學生進入了臨床實習階段就意味著進入醫(yī)患溝通的實操階段，在這個階段亟需不斷地醫(yī)患溝通培訓與指導，因此在大四講授“醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)患溝通”課程的基礎上，如果在臨床醫(yī)學專業(yè)五年制學生生產(chǎn)實習階段引入醫(yī)患溝通課程，使其在實踐過程中能夠應用所學的醫(yī)患溝通技巧與知識，積累從書本上難以獲得的臨床經(jīng)驗，對于規(guī)范醫(yī)師職業(yè)道德，提高自我保護的能力，可以達到事半功倍的效果。臨床實習階段引入的醫(yī)患溝通課程內(nèi)容應該有別于大四期間的“醫(yī)德修養(yǎng)與醫(yī)患溝通”課程，是以“人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能”培訓為主體的醫(yī)患溝通課程。應該選擇經(jīng)過中國醫(yī)師協(xié)會人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能培訓及師資培訓的老師進行帶教。在學生進入生產(chǎn)實習后，可以由輔導員隨時收集學生在臨床中碰到的醫(yī)患溝通實例等，收集案例后由輔導員統(tǒng)一交給授課及培訓老師，生產(chǎn)實習滿1個月時，由定期授課及培訓老師在“實習生小講座”時間進行人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能培訓、醫(yī)患溝通案例解析和點評。培訓老師將通過多種形式如門診、病房、社區(qū)的社會調(diào)查、角色扮演、案例分析、門診和床邊教學等對學生進行系統(tǒng)培訓。
4.2引入人文醫(yī)學素質(zhì)評估體系
鑒于培訓和提高醫(yī)患溝通技能對于改善醫(yī)患關系的重要性，醫(yī)學教育者十分重視對醫(yī)學生溝通能力的評估。美國醫(yī)學研究生教育鑒定委員會總結(jié)了醫(yī)學生所應具備的六個方面的素質(zhì)，溝通能力即為其中之一；美國國家醫(yī)學考試也要求在客觀標準臨床考試中增加對學生訪談和溝通能力的考核。此外，美國醫(yī)師執(zhí)照考試、住院醫(yī)生和職業(yè)醫(yī)生資格鑒定考試也將溝通能力作為其重要組成部分。因此在生產(chǎn)實習之前、生產(chǎn)實習第3個月、生產(chǎn)實習第6個月及生產(chǎn)實習結(jié)束時采用SEGUE量表可以評價學生自我感知的態(tài)度、面談技能、交流技能、告之壞消息等溝通能力的基線情況以及經(jīng)過培訓后的變化情況，既有助于學生學習，有利于老師評價教學效果。
5總結(jié)
第8篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
適用于評估特殊教育學校針灸推拿專業(yè)各個臨床學科中視障學生的臨床技能掌握情況及畢業(yè)考核，也適用于目標參照性考試，如全國盲人醫(yī)療按摩人員考試，以評估視障學生在畢業(yè)前是否達到全國盲人醫(yī)療按摩人員資格要求。
二、符合特殊教育實際的創(chuàng)新型“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”的組織與實施
1．成立考核評價小組
由特殊教育學校針灸推拿專業(yè)臨床技能培訓骨干教師組成考核小組，負責組建考核題庫、制定評分標準、標準化病人培訓、客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試考核實施及總結(jié)。
2．建立考核試題庫
考試內(nèi)容在考察學生對知識掌握的全面性、基礎性的同時，也要重點突出。因此，試題庫的建立既要結(jié)合特殊教育實際，還要參照視障學生畢業(yè)后從事推拿行業(yè)所要取得的職業(yè)資格(即全國盲人醫(yī)療按摩人員考試大綱)的要求。試題庫中包含傷科、內(nèi)科、婦科、兒科四門中醫(yī)學科的常見病臨床技能測試。
3．標準化病人培訓
標準化病人是指那些經(jīng)過標準化、系統(tǒng)化培訓后，能準確表現(xiàn)病人的實際臨床問題的正常人或病人。在客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試中標準化病人的應用，既可以解決教學資源緊缺的問題，還能夠克服傳統(tǒng)考評方式缺乏公平的缺點，使視障考生在面對標準化病人中進行考核，提高了評估結(jié)果的可靠性和公平性，還能夠為視障學生模擬一個醫(yī)患之間面對面交流的平臺。教師通過前期對視障學生進行相關學科醫(yī)學知識授課后，在客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試前對視障學生統(tǒng)一進行如何作為一名“標準化病人”，即標準化病人的職責與要求及在考試中表演技巧的培訓。培訓結(jié)束后對全體視障學生進行標準化病人考核?？己撕细裾叻娇蓞⒓酉乱浑A段的客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試。在特殊教育學校針灸推拿專業(yè)，考生本人即要模擬盲人醫(yī)療按摩師作為考生參加客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試，又有機會作為標準化病人，這是與其他醫(yī)學院校的選取低年級學生或在社會上招募有醫(yī)學愛好的的人士作為標準化病人的重要區(qū)別。其優(yōu)點體現(xiàn)為:視障學生在作為標準化病人之前勢必要對疾病的病史、臨床表現(xiàn)中的癥狀、體征等相關知識有準確的認識及掌握，通過作為合格標準化病人的培訓與練習，有利于視障學生對所學疾病有更好的掌握，有利于這部分知識的理解與內(nèi)化。有了充當標準化病人的經(jīng)歷也有利于視障學生在臨床工作中更好地以患者為中心進行醫(yī)療服務。
4．符合特殊教育實際的創(chuàng)新型“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”考站設置
創(chuàng)新型“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”共分為病史采集、體格檢查、病例分析、手法操作四站。第一站(標準化病人站):問診，重點測試視障學生病史采集能力，包括病史采集技巧、方法、要點、內(nèi)容四個方面?？荚嚂r間10分鐘，滿分10分。第二站(標準化病人站):體格檢查，重點測試視障學生體格檢查的合理運用能力，包括檢查的內(nèi)容、順序、方法三個方面?？荚嚂r間10分鐘，滿分30分。第三站(非標準化病人站):病例分析，以筆試及問答的形式重點測試視障學生中醫(yī)辨證施治能力及臨床思維方法是否科學有效，包括疾病的診斷與鑒別診斷、分型、治則、治法等。考試時間10分鐘，滿分30分。第四站(標準化病人站):手法操作。重點測試視障學生治療方法的選擇及實施能力。包括合理治療方案的提出;常用腧穴的位置和取法、按摩基本手法、成套治療手法?？荚嚂r間20分鐘。滿分30分?？脊俑鶕?jù)視障考生在各站完成情況按照得分要點進行打分。
5．創(chuàng)新型“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”實施結(jié)束后的總結(jié)
在特殊教育學校針灸推拿專業(yè)每次實施完創(chuàng)新型“客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試”后，參與考評的教師組織學生馬上進行總結(jié)。通過考生及標準化病人的自我總結(jié)及教師針對視障學生在考核過程中的優(yōu)、缺點的歸納總結(jié)及點評有利于視障學生及時發(fā)現(xiàn)問題并進行改正，以達到提高臨床技能的目的。
三、結(jié)語
第9篇：醫(yī)學培訓總結(jié)范文
【關鍵詞】腦血管病醫(yī)學教育；腦血管病?？婆嘤枺簧窠?jīng)科恐懼癥；長期課程；臨床教育者
受人口老齡化及缺血性卒中高致殘率、高致死率的影響，全世界對腦血管病?？漆t(yī)師的需求日益增長。然而，對神經(jīng)科的畏懼以及腦血管病?？婆嘤柌蛔銓е履X血管病專科醫(yī)師相對緊缺[1]。師資配備不足，教學方法落后，治療手段有限，職業(yè)倦怠率高，神經(jīng)解剖復雜，以及神經(jīng)科查體困難等是腦血管病?？漆t(yī)師短缺的重要原因[2]。為此，美國醫(yī)學教育著眼于課程調(diào)整、師資培訓以及腦血管病亞?？平ㄔO，對本科生、醫(yī)學生及畢業(yè)后醫(yī)學教育進行了長程系統(tǒng)性優(yōu)化，以引導更多人從事腦血管病專業(yè)。本文對此進行介紹和總結(jié)，為我國腦血管病?？漆t(yī)學教育發(fā)展提供思路。
1盡早開展本科生腦血管病相關教學
美國醫(yī)學教育類似我國的研究生教育，學生需完成普通本科學習并通過醫(yī)學院入學考試后，才能進入醫(yī)學院學習。調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，目前與神經(jīng)科學有關的大學課程多以基礎科學為主，缺乏臨床教學內(nèi)容[1-2]，僅有2.7%的本科生考慮選擇從事神經(jīng)科工作[1]。因此，美國神經(jīng)病學會鼓勵大學教育增加臨床教學，特別是腦血管病專科相關教學內(nèi)容，用豐富有趣的腦血管病實例增加學生的感性認識。通過多種形式，如成立腦血管病學習小組，參加腦血管病基礎或臨床研究相關的實習項目，促進醫(yī)療機構(gòu)與大學合作，鼓勵學術型腦血管病?？漆t(yī)師參與大學生教學等方法，增加大學生對神經(jīng)科及腦血管病專業(yè)的興趣[1]。具體實施時，強調(diào)以不與本科生日常課程沖突為原則，借助大學校園、醫(yī)療機構(gòu)或是網(wǎng)絡資源，制訂合理的教學計劃、學習目標及評估指標。導師在引導學生發(fā)揮自主性的同時，要幫助學生選擇課程，制訂學習計劃，包括學習目標、學習時長、工作責任及文獻閱讀量等。美國弗吉尼亞科技大學開設的“臨床神經(jīng)病學實踐”項目將每周一次的75min理論教學和每周半天的臨床見習相整合[3]，不僅在教學中教授學生如何提出問題，解決問題，開展背景調(diào)查等研究方法，還通過臨床見習鍛煉了學生醫(yī)患溝通能力，培養(yǎng)了互相尊重、責任心和自信心等品質(zhì)。該項目明顯增加了學生對包括腦血管病在內(nèi)的常見神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認識，激發(fā)了大學生對腦血管病專科的興趣。
2針對性培養(yǎng)醫(yī)學生腦血管病相關基本功
醫(yī)學生對神經(jīng)科的畏懼在學完神經(jīng)病學基礎和臨床課程后甚至會更加嚴重，這與神經(jīng)系統(tǒng)疾病繁雜，神經(jīng)科解剖復雜及查體困難有關[2]。腦血管病病情變化快，工作中經(jīng)常遇到溝通困難的情況，又進一步增加了醫(yī)學生對腦血管病的恐懼感。因此，醫(yī)學院神經(jīng)科教育的調(diào)整強調(diào)以醫(yī)學生需求為中心，突出教學重點，提高醫(yī)學生參與度，幫助醫(yī)學生領會神經(jīng)科的內(nèi)涵，注重醫(yī)學生溝通能力的培養(yǎng)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，上級醫(yī)師在查房前對患者病情進行簡單介紹，與醫(yī)學生說明需要溝通交流的重點，在查房后進行簡短的總結(jié)能夠明顯提高醫(yī)學生對腦血管疾病的理解及醫(yī)患溝通能力[4]。模擬教學是提高神經(jīng)科查體教學效率，讓醫(yī)學生盡早接觸真實患者，培養(yǎng)其對神經(jīng)科興趣的有效手段。美國西弗吉尼亞大學醫(yī)學院的“神經(jīng)科日（NeuroDay）”課程，將神經(jīng)科查體教學與模擬查房相結(jié)合[2]。在正式授課前1周，學生先通過視頻預習神經(jīng)科查體內(nèi)容，了解解剖知識，熟悉教學內(nèi)容。模擬查房時，將學生分為10～11人的小組，針對11位患有神經(jīng)科典型疾病如腦血管疾病真實患者進行模擬診療?；颊叻植荚诓煌块g，每個房間還配有1名指導老師，醫(yī)學生需要完成相應的病史采集及查體。通過“神經(jīng)科日”的沉浸式學習，醫(yī)學生對腦血管病等常見疾病有了感性的認識，鍛煉了神經(jīng)系統(tǒng)查體及溝通能力，減少了對神經(jīng)病學和腦血管病?？频目謶指?。
3健全腦血管病專科培訓體系
全面清晰的?？婆嘤栿w系是學科儲備人才的關鍵。美國自2003年起設置了具有專業(yè)認證的腦血管病?？婆嘤朳5]。近年來，隨著大血管閉塞卒中血管內(nèi)治療的發(fā)展，又派生出了神經(jīng)介入亞?？啤Ｉ窠?jīng)科住院醫(yī)師完成4年住院醫(yī)師培訓后，繼續(xù)1～2年的腦血管病或神經(jīng)重癥專科培訓，再接受2年的神經(jīng)介入亞專科培訓，最終成長為神經(jīng)內(nèi)科體系培養(yǎng)的介入醫(yī)師，約占神經(jīng)介入醫(yī)師的1/3。與神經(jīng)外科或影像科專業(yè)培養(yǎng)的神經(jīng)介入醫(yī)師相比，神經(jīng)內(nèi)科介入醫(yī)師能夠為卒中患者提供全程醫(yī)療服務，包括急診室初診、溶栓、血管內(nèi)治療、重癥監(jiān)護、住院治療及出院后門診隨訪。為了進一步優(yōu)化神經(jīng)內(nèi)科介入醫(yī)師培養(yǎng)體系，打破職業(yè)發(fā)展壁壘，美國醫(yī)學教育從導師任職、輪轉(zhuǎn)科室分配及教學模式，如利用虛擬現(xiàn)實仿真技術等增加學員動手機會等方面進行調(diào)整，不斷對神經(jīng)內(nèi)科介入醫(yī)師培訓進行完善[6]。
4強化醫(yī)學教育師資培訓
師資是醫(yī)學教育的核心，也是吸引專業(yè)人才的重要資源。為了完善師資儲備，美國神經(jīng)病學會將神經(jīng)病學醫(yī)學教育設定為一個專門的亞?？?。?？婆嘤枙r長為1～2年，培訓內(nèi)容包括課程設置、教學方法研究等[7-8]。同時，鼓勵臨床醫(yī)師參與教學工作，注重“臨床-教育者（clinician-educators）”的培養(yǎng)，對醫(yī)師的教學能力進行考核，設立專門的教學晉升路線。在美國，神經(jīng)科住院醫(yī)師是醫(yī)學生近1/3醫(yī)學知識的來源[7]。因此，對住院醫(yī)師進行醫(yī)學教學能力的培訓和考核是改革的重點。改革建議設置專門的教學課程，將教學能力如教學理論、教學技巧等作為住院醫(yī)師培訓核心勝任力的考核指標[8]。耶魯大學醫(yī)學院設置了住院醫(yī)師長期臨床教學培訓項目，培訓內(nèi)容包括啟迪式課程、核心領導力培養(yǎng)、床邊教學以及導師能力培訓等。住院醫(yī)師不僅是臨床課程小組學習的領導者，還可以利用情景模擬，以“教師”的身份進行教學。通過培養(yǎng)住院醫(yī)師的核心臨床教學能力，實現(xiàn)高效率的腦血管病相關教學，增加醫(yī)學生及住院醫(yī)師對腦血管病專業(yè)的興趣[7-8]。
5討論和建議
