兒科實(shí)習(xí)感悟精選(九篇)

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第1篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

【關(guān)鍵詞】 嬰幼兒； 藥物敏感性； 肺炎克雷伯菌

Sensitivity of Drugs on Klebsiella Pneumonia Isolated from Children in Shenzhen Pingshan New District Maternity and Child Care Hospital/WEI Sheng-xiao，LIN Li-huan，LIN Yao-yu.//Medical Innovation of China，2013，10（35）：150-151

【Abstract】 Objective：To retrospectively analyzed pneumonia isolated from the children in Shenzhen Pingshan new district maternity and child care hospital. Method： One hundred and twenty-one klebsiella pneumonia isolated from the children were sent for susceptibility testing. Then， the activities of antibacterial agents against klebsiella pneumonia were analyzed. Result： The authors found that the drug-resistance rate of ampicillin and piperacillin were as high as 91.4%. The activity of antibacterial agents against klebsiella pneumonia were as follows： Amikacin（susceptible rate， 100%）， Imipenem（96.7%）， Levofloxacin（95.9%）， Gatifloxacin（95.6%）and Ciprofloxacin（95.6%）. Conclusion： The changes of resistance should be monitored dynamicly， and these high resistance-inducing drugs should be replaced by low resistance-inducing drugs. Drugs should be circulation used in order to reduce the risk of infection of resistant Klebsiella pneumonia for the children.

【Key words】 Children； Klebsiella pneumonia； Susceptibility testing

First-author’s address： Shenzhen Pingshan New District Maternity and Child Care Hospital，Shenzhen 518122，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.35.072

嬰幼兒常出現(xiàn)肺炎克雷伯菌（Klebsiellapneumoniae，Kp）感染，感染程度重，耐藥菌感染幾率大，不易控制[1]。近年來(lái)，各類(lèi)抗生素廣泛使用，Kp耐藥性不斷增加，部分為產(chǎn)超廣譜β2內(nèi)酞胺酶（ESBLs）菌株，對(duì)大多數(shù)的青霉素、頭孢菌素類(lèi)抗生素耐藥，治療較困難[2-3]。國(guó)內(nèi)尚無(wú)深圳市區(qū)域評(píng)價(jià)Kp藥物敏感性的分析報(bào)道。本研究對(duì)深圳市坪山新區(qū)的嬰幼兒Kp感染的藥敏結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，為臨床治療提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 菌株來(lái)源 菌株來(lái)自2008年9月-2012年12月深圳市坪山新區(qū)婦幼保健醫(yī)院兒科和婦產(chǎn)科嬰幼兒患者。從送檢的痰標(biāo)本中分離非重復(fù)的Kp121株。患者年齡性別構(gòu)成為：男73例，中位年齡2歲，年齡3 d～12歲；女48例，中位年齡20 d，年齡2 d～14歲。

1.2 細(xì)菌分離鑒定及藥物敏感性試驗(yàn) 細(xì)菌培養(yǎng)嚴(yán)格按照全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程的臨床微生物常規(guī)鑒定的程序操作，采用法國(guó)梅里埃.ATB 1525 Expression以及配套革蘭氏陰性菌鑒定卡進(jìn)行菌株鑒定。采用MIC法測(cè)定20種藥物的敏感性。抗菌藥敏結(jié)果按美國(guó)國(guó)家臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)協(xié)會(huì)（CISI）的標(biāo)準(zhǔn)判定，對(duì)照質(zhì)控菌株判斷為中介（I）、敏感（S）、耐藥（R）。細(xì)菌分離用培養(yǎng)基為萬(wàn)古-溶血瓊脂培養(yǎng)基，質(zhì)控的菌株為銅綠假單胞菌ATCC 27855、大腸埃希菌ATCC 25924、金黃色葡萄球菌ATCC 292214。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 19.0軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，藥敏資料統(tǒng)計(jì)采用Who-net 5.4，計(jì)數(shù)資料采用 字2檢驗(yàn)，以P

2 結(jié)果

2.1 2008年9月-2012年12月分離121株肺炎克雷伯菌株對(duì)20種藥物的敏感率和耐藥率分析見(jiàn)表1。藥敏結(jié)果表明，肺炎克雷伯菌敏感率高達(dá)90%的藥物分別為阿米卡星（100%）、泰能（96.7%）、左氧氟沙星（95.9%）、加替沙星（95.9%）、環(huán)丙沙星（95.9%）。由于敏感率位居第3位的左氧氟沙星是低耐藥誘導(dǎo)藥，且其敏感性和位居敏感率第2位的泰能差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），為敏感性最好的一種低耐藥誘導(dǎo)藥。頭孢類(lèi)藥物，敏感性稍高的是頭孢西丁，達(dá)76.9%，其他的藥物基本為40%左右。耐藥菌株已經(jīng)超過(guò)了半數(shù)。肺炎克雷伯菌對(duì)氨芐西林和哌拉西林的耐藥率高達(dá)91.7%。其他藥物仍然還有一定的敏感性。但同時(shí)也有一定的耐藥菌株出現(xiàn)。見(jiàn)表1。

3 討論

嬰幼兒是一特殊的患者群體，其呼吸系統(tǒng)的感染是常見(jiàn)和多發(fā)病，也是臨床應(yīng)用抗生素種類(lèi)多、頻率高的病[4-5]。嬰幼兒常出現(xiàn)肺炎克雷伯菌感染，感染不易控制[1]。Kp感染患者的死亡率較高，早期予于抗生素是預(yù)后重要因素。近年來(lái)，在抗生素選擇的壓力下，Kp耐藥譜逐漸發(fā)生改變。國(guó)內(nèi)尚無(wú)深圳市各區(qū)域的評(píng)價(jià)Kp的藥物敏感性的分析報(bào)道。因此，本研究探討深圳市坪山新區(qū)的嬰幼兒Kp感染的藥敏結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，為嬰幼兒臨床治療提供依據(jù)。

本研究回顧性分析深圳市坪山新區(qū)婦幼保健院2008年9月-2012年12月所分離的121株Kp菌株的藥敏結(jié)果。藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示Kp菌株對(duì)氨芐西林和哌拉西林的耐藥率高達(dá)91.7%，低于文獻(xiàn)于2005～2007年所報(bào)道的100%[6]?？赡苁怯捎跇颖静町惢蛘?以及近年來(lái)臨床使用這兩種藥物頻率減低的原因。而對(duì)肺炎克雷伯菌敏感率高達(dá)90%以上的藥物為阿米卡星、泰能、左氧氟沙星、加替沙星、環(huán)丙沙星。除阿米卡星100%敏感之外，其他藥物均存在了一些耐藥菌株。目前，臨床上常根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果和臨床情況選用碳青霉烯類(lèi)抗生素、β-內(nèi)酰胺/β-內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合物類(lèi)或頭霉素類(lèi)進(jìn)行治療，對(duì)于危重的患者首選碳霉烯類(lèi)藥物（如泰能）。但本研究泰能耐藥的菌株樣本有4株，均高于以往報(bào)道[6-7]。對(duì)比已報(bào)道研究，可知這些藥物在這幾年使用頻繁，耐藥菌株增多。本研究發(fā)現(xiàn)，阿米卡星敏感性為100%，稍高于2003～2005年的報(bào)道的數(shù)據(jù)81.8%[7]?？赡苡捎谠谄荷叫聟^(qū)，該藥物使用不是很頻繁，尚無(wú)耐藥菌株出現(xiàn)。本研究結(jié)果表明除了阿米卡星100%敏感外，由于敏感率位居第3位的左氧氟沙星是低耐藥誘導(dǎo)藥，且其敏感性和位居敏感率第2位的泰能差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），為敏感性最好的一種低耐藥誘導(dǎo)藥。但喹諾酮類(lèi)藥物在兒科是禁用藥物。有大量的實(shí)驗(yàn)研究表明其影響年幼動(dòng)物軟骨發(fā)育，故在兒科的使用并不廣泛[8]。頭孢類(lèi)藥物，敏感性稍高的是頭孢西丁，達(dá)76.9%，其他的藥物基本為40%左右。耐藥菌株已經(jīng)超過(guò)了半數(shù)。肺炎克雷伯菌對(duì)氨芐西林和哌拉西林的耐藥率高達(dá)91.7%。其他藥物仍然還有一定的敏感性。但同時(shí)也有一定的耐藥菌株出現(xiàn)。

已有研究表明：為減少產(chǎn)ESBLsKp菌株的產(chǎn)生，應(yīng)該減少三代頭孢菌素（如頭孢他啶、頭孢噻肟）的使用，合理地增加四代頭孢菌素的使用[9-10]，本研究結(jié)果表明頭孢他啶、頭孢噻肟鈉的敏感性分別為43.0%和40.5%，其耐藥菌株已高達(dá)57.0%和59.5%。因此，適當(dāng)?shù)脑黾铀拇^孢菌素的使用是合理的。此外有報(bào)道表明，應(yīng)該減少或限制高耐藥的誘導(dǎo)藥（例如環(huán)丙沙星、泰能、頭孢他啶），多使用使用低耐藥誘導(dǎo)藥（例如左氧氟沙星、頭孢吡肟），但喹諾酮類(lèi)在兒科是禁用藥物，其在兒科的使用并不廣泛[8]。因此藥物的循環(huán)合理利用才能減少耐藥菌株產(chǎn)生。

總之，本研究結(jié)果表明泰能在兒科有著較高的實(shí)用價(jià)值，但其作為高耐藥誘導(dǎo)藥，而且耐藥率在增加。這就要求循環(huán)使用抗生素。本研究表明定期監(jiān)測(cè)細(xì)菌譜、耐藥譜，有望避免耐藥菌的產(chǎn)生，對(duì)嬰幼兒防止和減少Kp感染有重要的作用。

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第2篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

我一直將我的醫(yī)學(xué)生涯作為一項(xiàng)事業(yè)。人行一世，總有一些事情需要細(xì)心經(jīng)營(yíng)，仔細(xì)雕琢，于我而言，醫(yī)學(xué)便是其中最重要的一件。古人云：“不為良相，即為良醫(yī)?！庇衷疲毫坚t(yī)處世，不矜名，不計(jì)利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；闡發(fā)蘊(yùn)奧，聿著方書(shū)，此其立言也。一藝而三善咸備，醫(yī)道之有關(guān)于世，豈不重且大耶！”便是此生動(dòng)見(jiàn)證，于我心有戚戚焉。然而，善言天者，必驗(yàn)乎人；善言大者，必應(yīng)乎小。一切的一切，還需從細(xì)節(jié)做起，從小事論起。

實(shí)習(xí)一年，經(jīng)歷了肛腸科、骨傷外科、內(nèi)科（主要是心肺疾病為主，偶有肝腎方面疾病患者）、兒科門(mén)診、心電圖科等幾個(gè)有限的科室，還跟著本院國(guó)醫(yī)堂名老中醫(yī)周xx教授、楊xx教授學(xué)習(xí)一段時(shí)間。臨床上掌握了插胃管、插導(dǎo)尿管、手術(shù)室無(wú)菌操作、外科換藥術(shù)、外科拆線術(shù)、肛腸科專(zhuān)科換藥、快速測(cè)血糖、注射胰島素、病歷書(shū)寫(xiě)、操作及判讀心電圖等技能。當(dāng)然，在臨床診治思維、中醫(yī)處方用藥等方面仍稍顯不足。

先說(shuō)說(shuō)跟著國(guó)醫(yī)堂兩位名老中醫(yī)的坐診感悟吧。兩位老人家都已年屆古稀，但依舊精神矍鑠。周xx教授臨證擅用經(jīng)方，臨床先辨病，再辯證，僅用三四十個(gè)常用經(jīng)方進(jìn)行加減，療效卻出奇地好。其治療胃腸疾病，常用參苓白術(shù)散、六君子湯、理中湯等方，一個(gè)六君子湯，可以加減化裁成香砂六君子、柴芩六君子、柴芍六君子、歸芍六君子、歸芪六君子、桃紅六君子、柴芩歸芍六君子、柴芩歸芍香砂六君子等等，其余諸方，也是變化無(wú)窮卻不逾矩。楊xx教授是湘潭楊氏骨科的傳人，其一人開(kāi)創(chuàng)了xx市中醫(yī)醫(yī)院的小兒矯形科，治療先天性小兒馬蹄內(nèi)翻足，已成為全國(guó)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科。楊教授不僅是一名骨科大夫，治療小兒及骨傷科疾病，即使是內(nèi)科雜病，亦信手拈來(lái)，可謂內(nèi)外兼通。并且其年屆高齡仍自學(xué)不輟，堪為我學(xué)子楷模。楊教授臨證診斷水平極高，四診之中，尤善脈診。病人來(lái)診，往往不需多說(shuō)什么，楊教授三指之下，僅憑脈診（當(dāng)然也可能已經(jīng)摻雜了望聞二診），便可將病人的病情、癥狀推算地八九不離十，此為我所親見(jiàn)。至于其處方用藥，由于我跟診時(shí)間尚短，加之學(xué)識(shí)有限，故難以窺出其奧妙。

在肛腸科，由于某些原因，我在肛腸科呆的時(shí)間最長(zhǎng)，收獲也最多。在肛腸科待了將近三個(gè)月，在那里，學(xué)會(huì)了各種病歷的書(shū)寫(xiě)，學(xué)習(xí)了肛腸科的常規(guī)診斷與換藥，學(xué)會(huì)了測(cè)血糖、注射胰島素等多種基本護(hù)理技能，學(xué)會(huì)了如何與病人交流，養(yǎng)成了高效的工作方式及一些管理病人的好習(xí)慣。并且平均每天一兩臺(tái)手術(shù)（大多是和主任一起上臺(tái)），24小時(shí)住在醫(yī)院，與每一位不同的老師、護(hù)士進(jìn)行交流與學(xué)習(xí)等，都讓自己受益匪淺。尤其是24小時(shí)住在科室，更是收獲頗多，真正融入到這個(gè)氛圍之中以后，更加感受到這里醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間極為融洽的氛圍，就像身在一個(gè)和諧美好的大家庭。在這里學(xué)習(xí)，最大的收獲就是“心態(tài)決定命運(yùn)”，當(dāng)你以一個(gè)實(shí)習(xí)生的心態(tài)和一個(gè)即將進(jìn)入工作崗位的醫(yī)生的心態(tài)在實(shí)習(xí)的時(shí)候，你的收獲是不一樣的，所學(xué)到的東西在深度、廣度和速度上也是不同的，甚至是差異非常大的。以實(shí)習(xí)生的心態(tài)，大多是得過(guò)且過(guò)，涉獵不深，淺嘗輒止，將就一下就過(guò)去了；而以一個(gè)即將留在這里工作的人的心態(tài)來(lái)實(shí)習(xí)，則必然強(qiáng)迫自己盡快、盡好地掌握好所有的臨床必備技能，學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性自不可同日而語(yǔ)，學(xué)習(xí)的效果必然也大為不同。在內(nèi)科和兒科門(mén)診實(shí)習(xí)的時(shí)候由于沒(méi)有這種主動(dòng)性，實(shí)習(xí)的效率自然就大打折扣了。

我從醫(yī)生涯中的第一個(gè)插胃管和插導(dǎo)尿管，竟然是在骨傷外科完成的。當(dāng)時(shí)的醫(yī)生和護(hù)士都不愿去插胃管，我初生牛犢不怕虎，自告奮勇地承擔(dān)了這個(gè)任務(wù)。當(dāng)時(shí)，我對(duì)插胃管還毫無(wú)概念，甚至還不知道是從鼻子去還是從口腔去，還問(wèn)了老師一句：“我們這里有沒(méi)有插胃管的視頻可以先讓我看看，磨磨槍的？”老師回了句：“沒(méi)有！”就這樣，我硬著頭皮在科室主治醫(yī)師的帶領(lǐng)和指導(dǎo)下，雄赳赳氣昂昂而又戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地去給病人插胃管，沒(méi)想到的是，居然還一次就成功了！抑不住的興奮涌上心頭。至于其余的外科換藥與拆線，骨傷科手術(shù)室的大折大合，無(wú)菌操作的謹(jǐn)小慎微，如今回想起來(lái)更是妙趣橫生，不亦樂(lè)乎。在臨床實(shí)習(xí)中，碰到一個(gè)好的帶教老師十分重要，他教給你的許多的好的習(xí)慣與思維方式，能讓你受益終生。我在實(shí)習(xí)的過(guò)程中，不僅跟自己的帶教老師學(xué)，也常常像其他的帶教老師請(qǐng)教，所收獲的東西自然更多。譬如之前外科拆線剪線，我總是畏頭胃尾，不是剪得過(guò)長(zhǎng)，就是剪得過(guò)短，總是掌握不好剪的長(zhǎng)度。后來(lái)，一位老師指導(dǎo)我，剪線主要憑的是手感，你憑著感覺(jué)一刀剪下去，一般都不會(huì)有什么大問(wèn)題，尤其是在視線看不清的情況下，這種手感尤其重要，平時(shí)也應(yīng)該多練習(xí)這種敏銳的“第六感”和手感。從這之后，我靜下心來(lái)，憑著感覺(jué)剪下去，心里不緊張，剪的效果也真的好多了。還有“無(wú)菌觀念”，我之前剛進(jìn)入手術(shù)室的時(shí)候，總覺(jué)得無(wú)菌觀念繁文縟節(jié)，這也得注意，那也得注意，這邊也不能挨，那邊也不能碰，總有些無(wú)所適從、左右掣肘的感覺(jué)。后來(lái)，一個(gè)負(fù)責(zé)管理手術(shù)室的老師對(duì)我講，“無(wú)菌觀念”主要是一種觀念，而不是單純的一種行文，你腦子中建立了這樣一種行為，就知道在什么情況下什么該做，什么不該做，什么能碰，什么不能碰了，層次分明就不會(huì)亂了，無(wú)菌觀念作為一種觀念也就真正內(nèi)化到行動(dòng)中了。凡此種種，不一而足。子曰：三人行，必有我?guī)熝?，擇其善者而從之，其不善者而改之。我們無(wú)論何時(shí)都要保持勤學(xué)好問(wèn)，謙虛向?qū)W的好習(xí)慣，更何況在自己還是一個(gè)學(xué)生的階段，更應(yīng)該向各個(gè)不同的帶教老師學(xué)習(xí)，而不應(yīng)該固定在自己的一個(gè)老師身上，固步自封，一葉障目。應(yīng)多想各個(gè)老師學(xué)習(xí)，尤其是科室里那些優(yōu)秀老師身上學(xué)習(xí)他們優(yōu)秀的習(xí)慣和品格。遇明師必學(xué)，遇益友必交。

在肛腸科實(shí)習(xí)的時(shí)候雖然寫(xiě)了不少病歷，但模板痕跡極重，都是模板的復(fù)制粘貼。而到了內(nèi)科，在內(nèi)科老師的指導(dǎo)和鞭策下開(kāi)始化剛為柔，用自己的語(yǔ)言和思維組建病歷，對(duì)一些不必要的內(nèi)容進(jìn)行刪減，對(duì)一些重要內(nèi)容進(jìn)行添加，以求其層次清晰，重點(diǎn)分明，開(kāi)始認(rèn)真分析和思考自己所寫(xiě)的每一項(xiàng)內(nèi)容。不過(guò)回到內(nèi)科之后，畢竟心態(tài)不同，再加上俗務(wù)雜事羈身，不能全心貫注于臨床，所學(xué)終究有限。遇良師不學(xué)，遇良友不交，實(shí)為人生一大憾事。至于兒科門(mén)診，兒科老師人極好，準(zhǔn)我自由學(xué)習(xí)，于是便每日看些書(shū)籍，權(quán)當(dāng)放松，其處方用藥，偶爾觀之，兒科老師極愛(ài)中醫(yī)，病人來(lái)診，多勸其服用中藥，閑暇時(shí)便廣覽諸家醫(yī)籍及經(jīng)驗(yàn)，其好學(xué)好思，頗以為敬。

考慮心電圖為臨床醫(yī)生必需掌握之技能，故于5月份之后來(lái)到心電圖科，心電圖老師肯放手，讓我大膽地自己判讀心電圖，恰好這段時(shí)間趕上體檢，做心電圖檢查、判讀心電圖每天都在三四十份以上，在高強(qiáng)度的受訓(xùn)之下，掌握地很快。雖然累是累了些，但因?yàn)橛辛俗约旱乃伎?，自己的簽名，故也充?shí)。

在醫(yī)院實(shí)習(xí)的過(guò)程中，我每每驚嘆于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的神圣工巧。其各式各樣的手術(shù)器械，如彎針、彎鉗、卵圓鉗，每一種器械的細(xì)微差別，都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其標(biāo)準(zhǔn)病歷模板，若果能一一細(xì)加認(rèn)真核對(duì)執(zhí)行，則誤診必少，離明醫(yī)必近，且西醫(yī)診療思維之精髓，已隱隱藏乎其病例中矣。其醫(yī)囑核對(duì)制度、“三查八對(duì)”制度，若每一環(huán)節(jié)都能認(rèn)真執(zhí)行，完全可以最大程度地杜絕醫(yī)療差錯(cuò)。其長(zhǎng)期醫(yī)囑與短期醫(yī)囑分列，誰(shuí)又說(shuō)不是一項(xiàng)極佳的極其先進(jìn)的事件-時(shí)間管理方式呢！更遑論其以心臟的電生理揣測(cè)心臟活動(dòng)，利用超聲波探測(cè)內(nèi)部臟器，種種奇思妙想，細(xì)細(xì)思之，無(wú)不令人嘆為觀止、引為奇妙。

綜合以上，總結(jié)幾條實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，望在以后的臨床工作中堅(jiān)持，并切實(shí)行之。

一、注重醫(yī)德修養(yǎng)。醫(yī)者仁心，醫(yī)德的高尚，不僅僅是一個(gè)心態(tài)，一個(gè)掛在口邊的裝潢，更應(yīng)體現(xiàn)在實(shí)際的行動(dòng)中，體現(xiàn)在與患者交流的細(xì)節(jié)上，記住每一個(gè)管床病人甚至科室住院病人的床號(hào)、姓名、外貌、病情，并將其一一對(duì)應(yīng)，是與患者建立良好溝通的前提。只有了解了患者的基本情況，才能與患者做成好朋友，與患者建立良好的關(guān)系和深厚的感情。余飯后，閑來(lái)無(wú)事，去找患者聊聊天，嘮嘮嗑，更是減少醫(yī)患矛盾的一劑良藥。在言語(yǔ)行動(dòng)中，注意禮貌用語(yǔ)，雖顯客氣，卻對(duì)于一些心理有特別情結(jié)的病人必不可少，切不可在言談上不加注意，于無(wú)意之中侮傷病人。細(xì)節(jié)雖小，卻于病人影響至深。此一為文明用語(yǔ)，一為記住病人。

二、做事要勤快。在醫(yī)院實(shí)習(xí)，尤其是作為一名正在學(xué)習(xí)階段的實(shí)習(xí)生，病房工作不能挑肥揀瘦挑三揀四，必須什么都肯干，才能學(xué)到更多別人學(xué)不到的東西，抓住更多別人抓不住的機(jī)會(huì)。如果有條件，盡量二十四小時(shí)呆在醫(yī)院隨叫隨到，一些諸如危急病人搶救之類(lèi)的事，并不是很容易就能碰到的。我在肛腸科實(shí)習(xí)的時(shí)候，我就是一天二十四小時(shí)住在科室的，每天早晚給病人換藥，跟著護(hù)士洗器械、測(cè)血糖，與醫(yī)生、護(hù)士、病人聊天，上午大家醫(yī)護(hù)患都很忙，只有到了晚上清閑下來(lái)，帶教老師才能真正靜下心來(lái)給你講一些東西，對(duì)你提出的問(wèn)題給予詳細(xì)的、中肯的分析和解答。二十四小時(shí)住在科室，基本上是隨叫隨到，誰(shuí)叫都到，一些零散的換藥病人，一些測(cè)血糖、注冊(cè)胰島素的患者，一些洗手術(shù)器械、配制藥粉藥膏等活兒，一些搬東西、換水，甚至是每天的早飯都是我負(fù)責(zé)打。反正閑著也是閑著，多做些事就是了，何必偷懶。正因?yàn)檫@樣，所以，有什么那么事情，大家都會(huì)第一個(gè)想到我叫上我，動(dòng)手的機(jī)會(huì)同樣也會(huì)更多。此一為二十四小時(shí)住在醫(yī)院，一為什么事情不管大小，該做都要做。當(dāng)然，事情可以搶名，單責(zé)任不能搶?zhuān)皇亲约旱呢?zé)任，盡量不要亂承擔(dān)。

三、心態(tài)最重要。前已有述，我在肛腸科實(shí)習(xí)之所以收獲最大最多，做事最積極，最得各位老師和主任的喜歡，也是因?yàn)樾膽B(tài)與別的實(shí)習(xí)生不同，對(duì)自己的要求與別人不同，要求更高，目標(biāo)更高，所以做事最積極，進(jìn)步最快，學(xué)的東西也最多。你認(rèn)為自己是什么，你便是什么，你對(duì)自己的定位是什么，你便會(huì)以什么樣的心態(tài)做事。你認(rèn)為自己只是一個(gè)實(shí)習(xí)生，得過(guò)且過(guò)，便永遠(yuǎn)是實(shí)習(xí)生。你給自己的定位是住院醫(yī)師，是主治，是主任，你便會(huì)以此為要求，嚴(yán)格要求自己，不斷督促自己，成為這里的一名合格員工。所以，正如一個(gè)學(xué)長(zhǎng)所講的：到了研究生階段，你就不能把自己僅僅當(dāng)做一個(gè)普通的醫(yī)生來(lái)要求了。

四、要做醫(yī)生，甚至是醫(yī)學(xué)家，而不要做“醫(yī)匠”。同樣是醫(yī)生，有的可以稱(chēng)醫(yī)學(xué)家，有的卻只能淪為醫(yī)匠，這里固然有所處平臺(tái)和視野的因素，但更多的是一種臨床思維的系統(tǒng)與完整。知其然還要知其所以然，這才是最重要的。當(dāng)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，使一個(gè)醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床隨便搞幾年，都能應(yīng)付一些臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，但這樣的人是只知其然，不知其所以然的，只能重復(fù)別人的經(jīng)驗(yàn)，不能做到胸有成竹、舉一反三。在心電圖讀圖時(shí)這個(gè)感受更加強(qiáng)烈，在心電圖科呆上三五天，就可以判讀大部分心電圖，但這個(gè)“可以”判讀，卻只是心電圖科的可以判讀，而絕不是臨床上的可以判讀。不能明了其原理，不能結(jié)合臨床進(jìn)行分析，終究只能是局限在自己狹小的所謂“專(zhuān)業(yè)”的領(lǐng)域里，難以開(kāi)辟出廣闊的天地與視野。只會(huì)說(shuō)一是一，死記硬背，是成不了一代大醫(yī)的，終究只是一個(gè)“醫(yī)匠”而已。在肛腸科的實(shí)習(xí)，更讓我明白，以我們?nèi)缃竦闹R(shí)水平，在臨床上磨練三五年，做個(gè)小醫(yī)生絕不成問(wèn)題，那么我們讀研之后，難道還能以這樣一個(gè)小醫(yī)生的簡(jiǎn)單要求來(lái)要求自己?jiǎn)幔课覀兊哪繕?biāo)，不能僅僅停留在終日重復(fù)不休的“醫(yī)匠”上，而要向一個(gè)“醫(yī)學(xué)家”靠攏。不被自己的實(shí)踐和專(zhuān)業(yè)限制住，才能走出一天更廣闊的天地。

路漫漫其修遠(yuǎn)兮，吾將上下而求索。學(xué)醫(yī)路上，永不止步……

xx

XX年5月9日

第3篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

1、體驗(yàn)式教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施

根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容需要在教室、實(shí)驗(yàn)室或兒科病房設(shè)計(jì)不同的教學(xué)場(chǎng)境，為學(xué)生創(chuàng)造和諧愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，并有效地為學(xué)生建立交流的平臺(tái)，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性．通過(guò)兒科護(hù)士的角色扮演，學(xué)生積極地參與教學(xué)過(guò)程，在整個(gè)教學(xué)的過(guò)程中加強(qiáng)交流與溝通，培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)的能力．教師依據(jù)兒科護(hù)理工作和服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)進(jìn)行合理的教學(xué)設(shè)計(jì)，不給學(xué)生強(qiáng)加任何的結(jié)論，根據(jù)已學(xué)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)及課前預(yù)習(xí)讓學(xué)生在模擬的醫(yī)療場(chǎng)景中學(xué)會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題，對(duì)兒科常見(jiàn)病能進(jìn)行系統(tǒng)護(hù)理評(píng)估．其次，分析問(wèn)題與情景感悟．根據(jù)教學(xué)場(chǎng)景中存在的問(wèn)題，重點(diǎn)分析問(wèn)題發(fā)生的原因，做出疾病的常見(jiàn)護(hù)理診斷．最后，解決問(wèn)題及情景體驗(yàn)．通過(guò)角色的分配與互換，體驗(yàn)醫(yī)患雙方溝通與合作的重要性，建立合作機(jī)制;體驗(yàn)兒科護(hù)理的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)解決問(wèn)題的方法，并系統(tǒng)地實(shí)施護(hù)理措施．體驗(yàn)式教學(xué)可使學(xué)生形成一種比較系統(tǒng)的科學(xué)知識(shí)體系，有效地利用理論知識(shí)對(duì)小兒實(shí)施體驗(yàn)式護(hù)理，進(jìn)行健康宣教，縮短了課堂與臨床的距離，較好地掌握兒科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理程序，了解兒科護(hù)理中心理護(hù)理的重要性，從而在體驗(yàn)式教學(xué)中取得較好的護(hù)理服務(wù)效果．在教學(xué)設(shè)計(jì)與實(shí)施的過(guò)程中應(yīng)不斷地進(jìn)行科學(xué)探索，從而有效地提高學(xué)生分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力．

2、教學(xué)效果評(píng)價(jià)

由任課教師、教學(xué)監(jiān)督小組以及優(yōu)秀學(xué)生共同組成評(píng)價(jià)小組，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)內(nèi)容有:①專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐技能;②溝通與人際交往技能;③領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能;④創(chuàng)新與愿景思維能力;⑤分析與解決問(wèn)題能力;⑥團(tuán)隊(duì)與合作精神．評(píng)價(jià)采用計(jì)分法，分?jǐn)?shù)為0～100分，分?jǐn)?shù)越高則表示能力越強(qiáng)．同時(shí)，學(xué)生對(duì)教師教學(xué)狀況進(jìn)行評(píng)價(jià)，分值為0～100分，將其分為4個(gè)等級(jí):①非常滿意:評(píng)分在90分以上;②滿意:評(píng)分在70～89分;③一般:評(píng)分在60～69分;④不滿意:評(píng)分不足60分．1．5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本次研究的數(shù)據(jù)資料均采取SPSS13．0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析與處理，計(jì)量資料采取均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差進(jìn)行表示，獨(dú)立樣本采取t進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采取χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0．05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義．

二、討論

體驗(yàn)式教學(xué)主要是從教學(xué)需要出發(fā)，根據(jù)不同學(xué)生的認(rèn)知能力和規(guī)律，并通過(guò)設(shè)立與教學(xué)內(nèi)容相適應(yīng)的具體場(chǎng)景或氛圍，引起學(xué)生的情感體驗(yàn)，易于學(xué)生理解掌握教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)生在情景體驗(yàn)中理解并建構(gòu)知識(shí)、發(fā)展能力、產(chǎn)生情感并生成意義的一種教學(xué)手段．通過(guò)針對(duì)性的教育有效地激發(fā)學(xué)生的各個(gè)方面潛能，更好地幫助學(xué)生利用已經(jīng)學(xué)習(xí)的知識(shí)進(jìn)行新問(wèn)題的探索和解決，從而提高解決實(shí)際問(wèn)題的能力．兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專(zhuān)業(yè)的一個(gè)重要臨床終端課程，由于小兒的特殊性，所以?xún)嚎谱o(hù)理專(zhuān)業(yè)有較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，如何有效地提高其教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)滿足兒科臨床需要的實(shí)用型護(hù)理人才是教師們關(guān)注的重點(diǎn)．傳統(tǒng)的教學(xué)不能將理論與臨床實(shí)踐有機(jī)結(jié)合，易導(dǎo)致學(xué)生操作技能及解決實(shí)際問(wèn)題能力差，理論課程結(jié)束后不能快速適應(yīng)臨床護(hù)理的頂崗實(shí)習(xí)，因此教學(xué)效果欠佳．而體驗(yàn)式教學(xué)在教師的引導(dǎo)下，增加了學(xué)生親身體驗(yàn)動(dòng)手的機(jī)會(huì)，增強(qiáng)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)的積極性，更好地培養(yǎng)了學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、分析問(wèn)題以及解決問(wèn)題的能力，彌補(bǔ)了傳統(tǒng)教學(xué)的不足，有效地提高了兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量．體驗(yàn)式教學(xué)可提高學(xué)生兒科護(hù)理的專(zhuān)業(yè)綜合素質(zhì)，并且提高了學(xué)生對(duì)教師教學(xué)的滿意度．?dāng)?shù)據(jù)顯示，對(duì)照組學(xué)生對(duì)教師教學(xué)滿意度為70．0%，試驗(yàn)組學(xué)生對(duì)教師教學(xué)滿意度為90．0%，兩組的數(shù)據(jù)比較具有明顯的差異(P＜0．05)．試驗(yàn)組學(xué)生的專(zhuān)業(yè)理論與實(shí)踐技能、溝通與人際交往技能、領(lǐng)導(dǎo)與管理潛能、創(chuàng)新與愿景思維能力、分析與解決問(wèn)題能力、團(tuán)隊(duì)與合作精神的各項(xiàng)評(píng)分，均明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)的評(píng)分比較具有明顯的差異(P＜0．05)．

三、結(jié)語(yǔ)

第4篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

醫(yī)學(xué)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告【1】

學(xué)習(xí)了相關(guān)的《預(yù)防醫(yī)學(xué)》知識(shí)后，這次小學(xué)期我來(lái)到xxx社區(qū)參加了短期的預(yù)防醫(yī)學(xué)社會(huì)實(shí)踐，使我對(duì)于預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性有了更進(jìn)一步的感性認(rèn)識(shí)。

社區(qū)醫(yī)生作為最基層的醫(yī)生，卻擔(dān)負(fù)著整個(gè)社區(qū)居民的醫(yī)療、保健、調(diào)查隨訪、普及醫(yī)學(xué)知識(shí)的任務(wù)，這不光需要全面的全科醫(yī)學(xué)知識(shí)，更需要社區(qū)醫(yī)生能全面地了解社區(qū)居民對(duì)預(yù)防服務(wù)的需求，針對(duì)不同的居民，不同的病種要進(jìn)行不同的輔導(dǎo)。

社區(qū)見(jiàn)習(xí)不僅使我看到了社區(qū)醫(yī)生是如何為病人個(gè)體和人群提供預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容和方法，同時(shí)也增強(qiáng)了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)責(zé)任感，促進(jìn)了我從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色的轉(zhuǎn)變。

而且社區(qū)針對(duì)高血壓與糖尿病病人管理的見(jiàn)習(xí)內(nèi)容，也極大地提高了我對(duì)其目前所學(xué)的內(nèi)科學(xué)知識(shí)的興趣和熟練程度，積累了如何與他人溝通、如何解答居民各種咨詢(xún)及進(jìn)行健康宣教的經(jīng)驗(yàn)。

可以說(shuō)，這種社區(qū)特定環(huán)境中的醫(yī)患關(guān)系模式是我們不能在課本上學(xué)到的。

總之，以后無(wú)論是在專(zhuān)科醫(yī)院里還是在社區(qū)診所工作，掌握人群的健康問(wèn)題特點(diǎn)十分必要，而不僅僅是治療眼前就診的病人。

醫(yī)學(xué)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告【2】

我在xx總醫(yī)院為期將近一年的臨床實(shí)習(xí)和實(shí)踐中，使我的人生從此翻開(kāi)了新的一頁(yè)，我的未來(lái)將不再是夢(mèng)!

首先在此感謝我們醫(yī)院所有的領(lǐng)導(dǎo)和老師們，是你們用諄諄的教誨培育了我，是你們用辛勤的汗水鑄就了我，是你們用赤誠(chéng)的愛(ài)打動(dòng)了我!我不是火炬，卻照亮了生命前進(jìn)的方向;我不是泉水，卻滋潤(rùn)著每一個(gè)渴盼的心房;我不是花朵，卻在人心的土地上絢麗地開(kāi)放!

無(wú)論在哪一科室，我處處發(fā)揮模范帶頭作用，善于團(tuán)結(jié)實(shí)習(xí)同學(xué)，助人為樂(lè)，一貫任勞任怨，工作不分份內(nèi)份外。

經(jīng)常得到老師的表?yè)P(yáng)，病人的鼓勵(lì)，同學(xué)的贊賞。

我時(shí)刻堅(jiān)持以人為本的服務(wù)理念，病人的痛苦就是我的痛苦，病人的滿意就是我的最高宗旨和目標(biāo)，做到一切為了病人，為了病人的一切，在我的精心呵護(hù)下，一批又一批的病人很快康復(fù)出了院，這個(gè)時(shí)刻是我最高興最幸福的時(shí)刻，這是我努力的結(jié)果，同時(shí)也是對(duì)我人生價(jià)值的肯定。

我努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化。

上班時(shí)間，我理論聯(lián)系實(shí)際，虛心向老師請(qǐng)教，做到有問(wèn)必答，有叫必應(yīng)，老師安排的各項(xiàng)工作總是不折不扣地去完成。

我已熟悉各種崗位職責(zé)，掌握各種護(hù)理記錄的規(guī)范書(shū)寫(xiě);能夠熟練地對(duì)入院病人進(jìn)行宣教，對(duì)出院病人進(jìn)行指導(dǎo);熟悉各種常見(jiàn)病及相關(guān)護(hù)理，無(wú)菌觀念進(jìn)一步加強(qiáng);能夠熟練地掌握運(yùn)用各種儀器對(duì)病人進(jìn)行整體護(hù)理。

我樂(lè)于接受具有挑戰(zhàn)性的工作，敢于承擔(dān)責(zé)任，能與患者進(jìn)行很好的溝通交流;適應(yīng)能力強(qiáng)，對(duì)新觀念和新任務(wù)有較強(qiáng)的理解力。

我達(dá)到了實(shí)習(xí)目的，自認(rèn)為是一位優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!

醫(yī)學(xué)院社會(huì)實(shí)踐報(bào)告【3】

系部名稱(chēng): 護(hù)理系

專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)：護(hù)理專(zhuān)業(yè)

所在班級(jí)：xx級(jí)4班

學(xué)生姓名：xx 學(xué)號(hào)：xxxx

實(shí)習(xí)單位：三門(mén)峽市盧氏縣人民醫(yī)院

實(shí)習(xí)時(shí)間：xx 年6 月 22日至 xx年 3月22 日

一、實(shí)習(xí)單位情況簡(jiǎn)介

盧氏縣人民醫(yī)院創(chuàng)建于1951年，是一所集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防為一體的綜合性醫(yī)院。

醫(yī)院是衛(wèi)生部頒二級(jí)乙等醫(yī)院、國(guó)家衛(wèi)生部、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)和世界衛(wèi)生組織、聯(lián)合授予的愛(ài)嬰醫(yī)院。

下設(shè)普外科，胸腦外科，骨科，產(chǎn)科，心血管內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科，兒科等10余個(gè)職能科室，兩個(gè)門(mén)診部，一個(gè)分院，八個(gè)病區(qū)，開(kāi)設(shè)病床240張，擁有ct機(jī)，彩色多普勒、血液透析機(jī)、酶標(biāo)儀等各種檢測(cè)、診斷、治療設(shè)備60余臺(tái)(件)。

二、實(shí)習(xí)過(guò)程及內(nèi)容(時(shí)間、內(nèi)容)

我從xx年6月22日到xx年3月22日，作為一名實(shí)習(xí)生投入了人民醫(yī)院的護(hù)理學(xué)習(xí)中。

分別到普外科，胸腦外科，心血管內(nèi)科，骨科，神經(jīng)內(nèi)科，兒科等科室實(shí)習(xí)。

經(jīng)過(guò)9個(gè)月的實(shí)習(xí)，我對(duì)護(hù)士及護(hù)士工作有了充分的了解。

護(hù)士不僅僅只是打針、輸液、做早晚護(hù)理，還應(yīng)該以高度的責(zé)任感和事業(yè)心，消除病人的種種疑慮、不安和緊張情緒，使病人心理穩(wěn)定、心情愉快，并樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心和毅力，積極配合診治、護(hù)理，以達(dá)到盡快康復(fù)。

短短的實(shí)習(xí)時(shí)間，我并沒(méi)有將所有的科室全部轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)，但也學(xué)到了很多知識(shí)，并能將所學(xué)理論應(yīng)用到臨床實(shí)踐。

使我受益匪淺。

現(xiàn)將我在人民醫(yī)院學(xué)習(xí)得到的講一下：

普外

普外是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，一切都感到很陌生。

我第一次面對(duì)患者、第一次面對(duì)臨床操作，都覺(jué)得無(wú)從下手，總感覺(jué)到書(shū)本上的知識(shí)與臨床實(shí)踐距離很大，總是很小心的觀察老師們是如何操作，如何與患者溝通，詢(xún)問(wèn)老師處理問(wèn)題的方法技巧;總是跟在帶教老師的屁股后面，生怕出差錯(cuò)。

帶我的老師理論超棒，遇到不懂的我向老師詢(xún)問(wèn)，老師總能給我細(xì)細(xì)解答，不僅做好了自己的本分工作還負(fù)起了帶教的責(zé)任，我笨手笨腳的，很怕給老師惹麻煩，不過(guò)她總是讓我做一些操作，而且會(huì)告訴我哪些地方不對(duì)該怎么做。

漸漸的我做事越來(lái)越進(jìn)步了，并且越來(lái)越有條理，也懂得該怎么與患者溝通，老師也會(huì)放心的把事情交給我做。

這給了我一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì)，我慢慢的也有了信心會(huì)把每件事情都做好。

在這里我學(xué)到了很多知識(shí)，同時(shí)在老師的指導(dǎo)下，我一步步掌握了生命體征的測(cè)量及異常觀察，有人床整理，晨晚間護(hù)理，肌肉注射，靜脈注射及輸液，采血等基本護(hù)理操作技術(shù)，為我以后在其他科室順利完成實(shí)習(xí)奠定了基礎(chǔ)!

胸腦外科

胸腦外科是一個(gè)大科室，這里的工作量大，每天都有忙不完的工作。

在這個(gè)科室，我的基礎(chǔ)臨床知識(shí)得到了很好的鍛煉，熟練的掌握了打針、輸液、導(dǎo)尿、皮試、備皮等操作。

每天都很累、很忙，但是收獲最大。

同時(shí)也見(jiàn)到了很多在第一個(gè)科室沒(méi)見(jiàn)過(guò)的藥物和操作。

到胸腦外科得第一天，帶我的老師就和我說(shuō)明了病區(qū)的分類(lèi)及我們的任務(wù)。

胸腦外科不同于普通病房，在這里住的病人多數(shù)是重癥患者，護(hù)理這些病人需要的耐心更加的細(xì)心。

他們的病情隨時(shí)都可能有變化，需要我們不時(shí)的觀察和記錄，一個(gè)個(gè)夜班，我們眼睛不眨一下的盯著心電儀器天亮，直到他們的病情穩(wěn)定康復(fù)。

我們是辛苦的，但是我很快樂(lè)。

在這里，我學(xué)會(huì)了觀察，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題匯報(bào)老師，能單獨(dú)給做簡(jiǎn)單的護(hù)理，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作，防止感染。

在給病人做基礎(chǔ)護(hù)理時(shí)動(dòng)作要輕柔，避免給病人造成傷害。

這里，他們所需要的不僅僅是身體的護(hù)理，更重要的是心理的關(guān)懷。

當(dāng)我和科室的醫(yī)護(hù)人員一起把一個(gè)個(gè)在死亡邊緣掙扎的病人搶救過(guò)來(lái)時(shí)，我的內(nèi)心是高興和激動(dòng)的，同時(shí)也感受到了生命的脆弱，他們?cè)诮邮芰宋覀兊淖o(hù)理和關(guān)懷之后，相信他們以后會(huì)好好的生活，勇于面對(duì)挫折和困難，也希望他們能意識(shí)到生命的珍貴。

心血管內(nèi)科

心血管內(nèi)科是我印象最深刻的一個(gè)科室，發(fā)病快。

骨科

骨科是一個(gè)比較大的科室，這里的工作量也比較大，每天都有忙不完的工作。

在這個(gè)科室，我的基礎(chǔ)臨床知識(shí)得到了進(jìn)一步的鍛煉，尤其是皮試及皮試液配置這一塊，以前在老師的指導(dǎo)下只是了解了很少一部分，在這個(gè)科室在老師的指導(dǎo)下，我又了解了好多，甚至能較熟練的自己獨(dú)立完成皮試液的配制及皮試。

骨科病區(qū)的安排不是很合理，治療室和病房的距離相對(duì)比較遠(yuǎn)，所以我們會(huì)把配好的藥液放在治療車(chē)上在病區(qū)的樓道里等候換液。

在輸液量大的時(shí)候，老師和我?guī)缀跏切∨苤鴵Q液的。

雖然很累，但是我很開(kāi)心，感覺(jué)很充實(shí)。

兒科

兩條勤勞的腿在兒科病房也顯得尤為重要。

有時(shí)候不止一個(gè)老師叫你，不止一個(gè)家長(zhǎng)叫你，每個(gè)孩子都是寶貝呀，家長(zhǎng)當(dāng)然希望有需要找護(hù)士時(shí)，我們能隨叫隨到，甚至一點(diǎn)都不能耽擱。

所以我們常常覺(jué)得兩條腿不夠用的，因此我們要經(jīng)常巡視病房，盡量減少家長(zhǎng)來(lái)喊我們的次數(shù)。

一張會(huì)說(shuō)話的嘴在護(hù)患關(guān)系中有著很重要的作用，往往禍從口出就是說(shuō)話沒(méi)注意引起的。

在兒科病房，我們需要面對(duì)的不僅僅是病人，更是家長(zhǎng)，她們關(guān)心自己的孩子，甚至很緊張護(hù)士操作會(huì)不會(huì)給孩子帶來(lái)痛苦，這時(shí)候就需要我們跟家長(zhǎng)好好溝通，解釋操作的必要性，方法以及意義，希望得到她們的配合。

我們?cè)?jīng)見(jiàn)到過(guò)一個(gè)小孩因?yàn)橐淮晤^皮靜脈穿刺時(shí)，幫忙扶針的老師按住孩子阻止其亂動(dòng)時(shí)，家長(zhǎng)不樂(lè)意了，覺(jué)得這樣很暴力，甚至上前阻止的。

最終穿刺失敗，孩子哭鬧不止，家長(zhǎng)還有意見(jiàn)。

后來(lái)是老師耐心地解釋?zhuān)鲠槍?duì)穿刺來(lái)說(shuō)非常重要，否則穿刺難度更大，孩子只會(huì)更痛苦。

最終家長(zhǎng)理解了，并能主動(dòng)配合老師打針。

一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇竽X思維更加明顯地體現(xiàn)在配藥中。

雖然兒科很多要是不讓實(shí)習(xí)生動(dòng)手加的，但是老師還是在操作過(guò)程中對(duì)同學(xué)很好的介紹了。

兒科用藥和成人有很大的差別，主要是劑量上，有些藥要經(jīng)過(guò)嚴(yán)密的計(jì)算，很容易出差錯(cuò)，當(dāng)然小心謹(jǐn)慎地核對(duì)當(dāng)然是少不了。

在兒科，和老師所學(xué)的不僅僅是知識(shí)，還是技術(shù)，是技巧，是溝通，更是一種嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，因?yàn)檫@里的老師給了我們很好的榜樣。

神經(jīng)內(nèi)科

當(dāng)我步入神經(jīng)內(nèi)科時(shí)，由于性質(zhì)完全不一樣，我感到了陌生。

對(duì)病房的陌生。

對(duì)儀器的陌生。

實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。

所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.口腔護(hù)理，靜脈輸液，肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。

我知道護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。

醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。

醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。

這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂麻雀雖小，五臟俱全，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。

因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。

進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

這個(gè)科室對(duì)于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

它讓我學(xué)會(huì)了很多東西，讓我知道，作為一名護(hù)士，不僅僅要學(xué)會(huì)最基礎(chǔ)的扎針技術(shù)，也要會(huì)例如，導(dǎo)尿，灌腸，吸痰，鼻飼等等之類(lèi)的很多東西。

在之后的幾個(gè)月的實(shí)習(xí)生活里，我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。

我覺(jué)得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。

護(hù)士會(huì)得到病人尊重的同時(shí)，也會(huì)時(shí)常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對(duì)病人。

護(hù)士長(zhǎng)常教導(dǎo)我說(shuō)，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。

實(shí)習(xí)讓我明白，實(shí)習(xí)階段對(duì)于我們即將跨入社會(huì)走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。

現(xiàn)代社會(huì)激烈地市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式，以及人們對(duì)健康與服務(wù)意識(shí)的增強(qiáng)，對(duì)我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。

在這一過(guò)程中得到了充分學(xué)習(xí)和鍛煉，在實(shí)踐中進(jìn)一步充實(shí)完善了自己的理論，規(guī)范自己的行為，為自己將來(lái)的獨(dú)立操作打下一個(gè)好的基礎(chǔ)。

在今后的工作中，我將繼續(xù)努 力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

做一名合格的醫(yī)護(hù)工作者 。

三、存在的問(wèn)題

經(jīng)過(guò)了這么長(zhǎng)時(shí)間的學(xué)習(xí)，了解到自己對(duì)理論知識(shí)的掌握好不夠牢固。

2.臨床實(shí)踐和理論知識(shí)聯(lián)系不到一起

3.做事不夠果斷。

四、對(duì)學(xué)院的建議

希望學(xué)校多給學(xué)生動(dòng)手的機(jī)會(huì)。

2.希望學(xué)校在各大醫(yī)院設(shè)立見(jiàn)習(xí)場(chǎng)所，讓學(xué)生課外就可以去醫(yī)院觀看或參加護(hù)理工作。

第5篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我是非常重要的。我倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我有老師為我介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲：正確認(rèn)識(shí)護(hù)理，樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。

到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如靜脈輸液,抽血,皮下注射,肌內(nèi)注射,生命體癥的測(cè)量,各種注射泵的使用等基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。跟隨老師分管病人的同時(shí)，還會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。

第6篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

短短9個(gè)月的實(shí)習(xí)生涯已接近尾聲，在那里我有必要對(duì)自我這9個(gè)月的實(shí)習(xí)生活來(lái)進(jìn)行一次大總結(jié)!在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的理論知識(shí)，加上臨床的9個(gè)月，在這段期間，我們哭過(guò)、笑過(guò)、抱怨過(guò)、放棄過(guò)…但最終我們釋然!然后懷著一份感激的心境努力走過(guò)來(lái)了!15年7月1日我們進(jìn)去黃披區(qū)人民醫(yī)院，進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生活。在那里，我們對(duì)理論知識(shí)得到進(jìn)一步鞏固和加強(qiáng)，也對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉得到進(jìn)一步提升!這將是我們走上社會(huì)、踏上工作崗位的鍛煉階段，是我們?nèi)松械囊还P巨額財(cái)富!在那里，我特此感激各位教師在學(xué)校期間的辛勤栽培，感激黃披去人民醫(yī)院為我供給的各種優(yōu)越的實(shí)習(xí)條件，感激所有為我的帶教教師時(shí)的關(guān)心照顧和辛勤指導(dǎo)!

在護(hù)理部主任的安排下我實(shí)習(xí)的第一站是外科，在那里所有的一切大意我來(lái)說(shuō)都是陌生而又好奇的!在病房實(shí)習(xí)所接觸最多的是病人及其家屬，所以我們對(duì)自我的要求也不一樣，做什么都要異常細(xì)心與仔細(xì)，回答病人的問(wèn)題要求也更是甚嚴(yán)，但這更能體現(xiàn)我們所學(xué)東西的不足與薄弱環(huán)節(jié)，剛開(kāi)始去的時(shí)候我的帶教教師很好，什么都手把手的教我，那時(shí)教師最主要是在培養(yǎng)我配藥的本事與速度，在外科經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的實(shí)習(xí)，我基本都能夠更上教師配藥的節(jié)奏。并在此期間讓自我對(duì)一般常見(jiàn)病有了進(jìn)一步了解，學(xué)到了引流、吸氧、插鼻胃、管更換引流袋、倒尿術(shù)、靜脈輸液、心電監(jiān)護(hù)等等護(hù)理技術(shù)。由于是剛剛走出校門(mén)的學(xué)生，所以剛開(kāi)始幾天每一天都在忙碌著，整個(gè)人都感覺(jué)好累好累，全身都是酸痛，下班后回到住處倒頭就睡!身心疲憊!雖然很累，但感覺(jué)一切都覺(jué)得值得，讓我離目標(biāo)又近了一步!我很感激在這帶過(guò)我的教師，她讓我比較快的適應(yīng)了醫(yī)院各科室的護(hù)理工作，能夠盡快的適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為以后的實(shí)習(xí)階段打下了良好的基礎(chǔ)!所學(xué)的東西也將成為我下一個(gè)科室的財(cái)富。我明白護(hù)理的工作是十分繁重與雜亂的，盡管在在沒(méi)實(shí)習(xí)之前也有所感悟，可是真正進(jìn)入病房后感觸更是深刻了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還能夠說(shuō)很低微，可是

透過(guò)多數(shù)人的餓不理解，護(hù)士有著獨(dú)特的魅力。醫(yī)院離不開(kāi)護(hù)士，醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人也離不開(kāi)護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，正因?yàn)槿绱?，才發(fā)揮了其獨(dú)特的作用。因?yàn)橛辛伺R床的實(shí)習(xí)，我們才更全面的理解了護(hù)理工作，更具體而詳細(xì)的理解這個(gè)行業(yè)

之后下一個(gè)科室在急診實(shí)習(xí)，經(jīng)過(guò)各位教師的熱情指導(dǎo)，耐心言傳身教，使我更深刻體會(huì)到了護(hù)理工作的藝術(shù)性和專(zhuān)業(yè)性。急診是搶救病人生命，照顧危重病患的第一線。作為一名急診護(hù)士，不僅僅要熟練掌握各項(xiàng)急診操作，還要具備常人所沒(méi)有的耐心和愛(ài)心;要在緊急情景下，動(dòng)用自我的自我的聰明才智，以真心真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)待病人，認(rèn)真做好與病人家屬的溝通。這些工作看似簡(jiǎn)單，但絕非一朝一夕能完成的。經(jīng)過(guò)在急診實(shí)習(xí)的這段時(shí)間，使我對(duì)護(hù)理工作有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，我將牢記急診嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，認(rèn)真謹(jǐn)慎的工作作風(fēng)，踏踏實(shí)實(shí)的做好每一項(xiàng)護(hù)理工作。爭(zhēng)取早讓成為一名優(yōu)秀的臨床護(hù)士。

然后實(shí)習(xí)的下一站在內(nèi)科，印象最深的是在呼吸內(nèi)科，一次對(duì)一位肺心病病人搶救的全過(guò)程。那位患者是因?yàn)樽晕蚁碌厣蠋鴮?dǎo)致的暫時(shí)缺氧。聽(tīng)到報(bào)警，教師和值班醫(yī)生還有我立刻跑向病房，教師快速讓病人平躺，給他帶上呼吸面罩，監(jiān)護(hù)儀，并且關(guān)注他的血壓和氧飽和度。與此同時(shí)，又有幾個(gè)醫(yī)生也趕到病房開(kāi)始會(huì)診。病情在不斷變化發(fā)展，搶救計(jì)劃也隨著病情而靈活多變，所有人的神經(jīng)都繃緊著。我一會(huì)兒盯著心電監(jiān)護(hù)儀的表情，一會(huì)兒看看病人的表情，為病人揪心。藥物進(jìn)入病人體內(nèi)，所有人都在觀察病情的進(jìn)一步發(fā)展。無(wú)論是醫(yī)生還是護(hù)士，此時(shí)注意力都高度集中。醫(yī)生們縝密確定，護(hù)士們熟練操作，緊張而不慌張，病房里除了呼吸機(jī)的聲音，安靜極了。病人家屬把病人的生命交到了醫(yī)生和護(hù)士手中，把親人生的期望寄托在他們身上，醫(yī)生護(hù)士們的肩膀上此刻承載了多大的壓力，恐怕僅有他們自我明白經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的搶救，呼吸，心跳，血氧飽和逐漸恢復(fù)正常，病人從死亡線被拉了回來(lái)，所有人都松了口氣。由此，我深刻地體會(huì)到了作為一名護(hù)理人員，必須具備精湛的護(hù)理操作技能，同時(shí)還必須有敏捷的思維冷靜的頭腦，熟練的與醫(yī)生默契配合。醫(yī)護(hù)配合至關(guān)重要，醫(yī)生和護(hù)士的職責(zé)是高度統(tǒng)一的，目標(biāo)都是為了給病人緩解或解

除生理上和心理上的痛苦，僅有當(dāng)醫(yī)生和護(hù)士做到密切配合，才能給病人帶來(lái)利益。內(nèi)科系的疾病的發(fā)生與病人的心理狀態(tài)和行為方式密切相關(guān)，所以平時(shí)在與病人接觸的治療與護(hù)理中，我運(yùn)用自我掌握的知識(shí)，鼓勵(lì)病人調(diào)解好心理，建立良好的生活方式，并針對(duì)不一樣病癥給予相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)，贏得了病人及家屬的認(rèn)可。

在接下來(lái)大的科室就是兒科，在兒科的實(shí)習(xí)中，同樣跟著教師上了中夜班，以至于在中夜班中應(yīng)注意到的事項(xiàng)，在新生兒中，了解并掌握了早產(chǎn)兒在暖箱中的注意點(diǎn)，新生兒黃疸照藍(lán)光時(shí)需要注意的幾方面。雖然小孩子的針打的不是很多，但在其他方面我學(xué)的到了很多。如在從理論中，我學(xué)習(xí)到了新生兒黃疸的辨別，支氣管肺炎的臨床表現(xiàn)，護(hù)理診斷及護(hù)理措施，患兒輕、中、重度缺水的劃分等。其實(shí)在兒科對(duì)護(hù)理工作真的是一個(gè)大挑戰(zhàn)，對(duì)與學(xué)會(huì)與病人家屬溝通尤為重要!

再之后就是婦科了，在那里我學(xué)到了很多，有了在外科和內(nèi)科實(shí)習(xí)的精練，在那里很多事情做得也得心應(yīng)手，在教師的帶領(lǐng)下，我的靜脈輸液技術(shù)得到進(jìn)一不提高，對(duì)與手術(shù)病人我直待如何為他進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，其他的基本操作技術(shù)我在這得到進(jìn)一步加強(qiáng)與鞏固!對(duì)與在婦科里常見(jiàn)疾病有了進(jìn)一步認(rèn)識(shí)，也明白一些相關(guān)處理措施，在那里很多人因?yàn)檐|體和身體都受了重創(chuàng)，所以在情緒上難免有些或大或小的波動(dòng)，所以在那里我們應(yīng)當(dāng)給予患者理解并在心靈上給予幫忙!在教師的指導(dǎo)下，我基本掌握了婦產(chǎn)科一些常見(jiàn)病的護(hù)理以及一些基本操作，是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過(guò)度，從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的，此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見(jiàn)并非想象那么簡(jiǎn)單，并非如書(shū)上說(shuō)寫(xiě)那么典型，好多時(shí)候都是要靠自我平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累，所以?xún)H有扎實(shí)投入實(shí)習(xí)，好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

護(hù)理工作實(shí)習(xí)的大半年多的時(shí)間里，!在帶教教師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并進(jìn)取參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例》培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)使我意識(shí)到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí)，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿意，這是人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識(shí)，增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí)，并且能夠使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了必須提高。這那里學(xué)習(xí)和了解一些法律知識(shí)都十分重要并且是必然的!對(duì)自我是一種保護(hù)!

第7篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定總結(jié)

轉(zhuǎn)瞬之間實(shí)習(xí)就到了尾聲，六個(gè)月的時(shí)間可長(zhǎng)可短，卻是最充實(shí)而有意義的半年,在市第三人民醫(yī)院的實(shí)習(xí)期間,我在學(xué)習(xí)、工作、生活、思想上都成熟了很多，這一段實(shí)習(xí)時(shí)間里我積累了人生最寶貴的財(cái)富。在實(shí)習(xí)期間雖然很苦，很累，但是我從中學(xué)到了很多東西。

記得剛進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)的時(shí)候，什么都不懂，對(duì)醫(yī)院的工作一無(wú)所知，幸好我的帶教王老師脾氣非常好，而且特別耐心，也有豐富的經(jīng)驗(yàn)，讓我比較快的適應(yīng)醫(yī)院的實(shí)習(xí)流程。

實(shí)習(xí)六個(gè)月是短暫的，按要求要輪完內(nèi)、外、婦、兒以及耳鼻喉等科室，很多科室都只是短短幾周的時(shí)間，其實(shí)實(shí)習(xí)也只能讓我們初步了解醫(yī)院工作的性質(zhì)及流程，比如在兒科就要學(xué)著與小朋友溝通，在手術(shù)室就要加強(qiáng)自己的無(wú)菌觀念，鍛煉自己的膽魄，在耳鼻喉頭頸外科就學(xué)會(huì)了耳鼻喉這些很專(zhuān)業(yè)的操作，或許在今后的工作中都不會(huì)再碰到，但卻是不可多得的見(jiàn)識(shí)，總而言之實(shí)習(xí)生活為我的人生增添了精彩的一筆，所以我會(huì)好好積累倍加珍惜。

這六個(gè)月來(lái)，我最大的感悟就是幾個(gè)字：微笑，耐心與細(xì)心。例如我在血液科實(shí)習(xí)的時(shí)候，因?yàn)樵谘簝?nèi)科住院的患者大多是一些慢性病需要比較長(zhǎng)的治病療程，這樣我就有比較的多的時(shí)間來(lái)跟他們溝通以取得配合，那么來(lái)到血液科實(shí)習(xí)時(shí)就要換一種方式才能和患者進(jìn)行有效的溝通了，我覺(jué)得，面對(duì)初次到醫(yī)院就診患者，我們應(yīng)該充分理解他們的心情，面對(duì)陌生的醫(yī)院環(huán)境，對(duì)自己疾病的不確定，這種種因素會(huì)讓患者產(chǎn)生莫大的恐懼感，或許他們還會(huì)把情緒發(fā)泄在我們醫(yī)護(hù)人員身上，而作為醫(yī)護(hù)人員，我覺(jué)得無(wú)論什么時(shí)候什么狀況，我們臉上都應(yīng)掛著一絲笑容，用微笑去撫慰病人傷痛的心靈,用微笑去兌換微笑，用心靈去溝通心靈，用耐心去對(duì)待患者，用細(xì)心認(rèn)真完成我們的本職工作。

短短的六個(gè)月的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束，這也給我美好的大學(xué)實(shí)習(xí)生涯畫(huà)上完美的句號(hào)。這六個(gè)月以來(lái)我找到了自己的價(jià)值，我體會(huì)到了平凡的偉大，選擇醫(yī)學(xué)工作這一行，我無(wú)怨無(wú)悔，最后我想借一句古詩(shī)來(lái)總結(jié)我此刻的心情同時(shí)也以此勉勵(lì)自己在今后的醫(yī)學(xué)事業(yè)中有所成績(jī)：

雄關(guān)漫道真如鐵，而今邁步從頭越。

耳鼻喉科實(shí)習(xí)自我鑒定推薦

我從6月20號(hào)到耳鼻喉科報(bào)道進(jìn)行實(shí)習(xí)，一直實(shí)習(xí)到7月21號(hào)，我們班三個(gè)一起在那報(bào)道，我們分配到不同的老師那里進(jìn)行學(xué)習(xí)，我跟著龍衛(wèi)東副主任醫(yī)師，他帶了一個(gè)研究生鄭老師，我就跟著他學(xué)習(xí)，他很喜歡問(wèn)我問(wèn)題，由于一開(kāi)始的緊張我什么都回答不出來(lái)，后來(lái)慢慢好了，第一天我就跟他寫(xiě)病歷，不過(guò)都是復(fù)制，粘貼，我覺(jué)得我們一出校園就這樣很不好，很不喜歡這樣。第二天我就跟著他進(jìn)手術(shù)室了，在那里我真正體會(huì)到了什么是無(wú)菌觀念，我們一般都不用洗手，因?yàn)槲覀兇蠖鄶?shù)做的手術(shù)都是局麻，比如分泌性中耳炎(鼓膜切開(kāi)放置T型引流管)、鼻竇炎，鼻中隔偏曲、鼻息肉 ，扁桃體摘除術(shù)(成年人，小孩全麻)，頸部包快活檢。全麻的也有，那時(shí)我們就要洗手穿無(wú)菌衣，如乳突根治術(shù)、放置聽(tīng)小骨、頸部包快切除術(shù)，不過(guò)聲帶息肉(全麻)不用洗手穿無(wú)菌衣，很幸運(yùn)這些手術(shù)我都見(jiàn)過(guò)，并都上過(guò)臺(tái)，現(xiàn)在做扁桃體我是最熟悉的，需要哪些器械我都知道，在醫(yī)院我很喜歡上手術(shù)臺(tái)，老師們都很喜歡我，我覺(jué)得一個(gè)實(shí)習(xí)生就應(yīng)該有求知的欲望，這樣對(duì)自己既負(fù)責(zé)任，對(duì)老師也是一種尊重，到了醫(yī)院我才知道，只有實(shí)踐了，學(xué)的知識(shí)記憶才會(huì)深刻，在醫(yī)院我們也要時(shí)刻保護(hù)自己，我就見(jiàn)過(guò)幾列，有的家長(zhǎng)為了那幾個(gè)錢(qián)都不會(huì)管自己孩子的死活，甚至還有些病人威脅醫(yī)生，作為學(xué)醫(yī)的我們，既要學(xué)會(huì)救治病人也要學(xué)會(huì)保護(hù)自己

實(shí)習(xí)期間有時(shí)過(guò)的也不好，特別是值班的時(shí)候，來(lái)一兩個(gè)病人還好，特別是晚上那些出車(chē)禍的、絆倒的。真的忙都忙不過(guò)來(lái)，真的挺累的，不過(guò)學(xué)到的東西挺多的，最讓我高興的是，有次手術(shù)我老師叫我縫線了并且我縫的挺漂亮的，終于體會(huì)到在活人身上縫線的感覺(jué)了，在實(shí)習(xí)中，我也學(xué)會(huì)了換藥拆線，雖然這只是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，感覺(jué)學(xué)的東西挺多的，我老師對(duì)我的評(píng)價(jià)很高，對(duì)她都很舍不得，我很期待下一科室，希望我能學(xué)到更多的知識(shí)，得到老師的認(rèn)可。

以上這些就是我在耳鼻喉科實(shí)習(xí)的一些知識(shí)，希望我越學(xué)越多，從中找到作為一名醫(yī)生應(yīng)當(dāng)負(fù)的責(zé)任。

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第8篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

時(shí)光荏苒，歲月更續(xù)，×××同志從21歲到36歲十五年，歷經(jīng)人生最美好的時(shí)光，做人做好醫(yī)生的這種信念，櫛風(fēng)沐雨，卻歷久彌堅(jiān)；治病救人這種情愫，世遷，卻純樸依然……

工作經(jīng)歷艱苦拼搏

92年7月畢業(yè)后，×××同志分配到桑植縣中醫(yī)院內(nèi)兒科，大家很快的就喜歡這個(gè)聰明能干、勤奮好學(xué)的小姑娘。她從不以大學(xué)生自據(jù)，她知道社會(huì)上很多知識(shí)是書(shū)本上學(xué)不到的，自己要象一個(gè)寶葫蘆，吸收大家的精華。良好的科室環(huán)境，友善的工作氛圍，使她一天一天地茁壯成長(zhǎng)。94年在湘西州人民醫(yī)院進(jìn)修兒科，學(xué)識(shí)大長(zhǎng)，專(zhuān)科技術(shù)學(xué)術(shù)水平有了很大的提高，95年進(jìn)修期滿回院專(zhuān)管兒科病人。都說(shuō)“寧看十大人，不看一小孩”，往往十個(gè)病兒的費(fèi)用不抵一個(gè)大人的費(fèi)用，在工作中兒科醫(yī)師比其他醫(yī)師要付出更多的精力和時(shí)間。小兒科是“啞”科，這就考驗(yàn)醫(yī)生多問(wèn)多觀察，通過(guò)對(duì)家屬的有關(guān)詢(xún)問(wèn)，搜集一點(diǎn)一點(diǎn)的病情信息；對(duì)病兒細(xì)致入微的觀察，捕捉一點(diǎn)一點(diǎn)的病情變化。有一次，一個(gè)病兒發(fā)熱四天，皮疹全身，診斷不明，阻礙用藥。第五天發(fā)現(xiàn)病兒肌注部位的皮疹比其它部位的皮疹明顯，意識(shí)到是臨床一種少見(jiàn)疾病——川畸病，立即抽血檢查得到驗(yàn)證，及時(shí)用藥，很快治愈出院。每一位醫(yī)生不僅需要具備強(qiáng)硬的醫(yī)學(xué)素質(zhì)，更要有強(qiáng)烈的責(zé)任心。96年8月一個(gè)7歲腎炎患兒，護(hù)士說(shuō)尿已解出，血壓測(cè)定是正常的，因下午很多病歷書(shū)寫(xiě)，她自己沒(méi)有去問(wèn)，下班時(shí)還是不放心，隨去病房查看，果然尿是解出來(lái)了，但12小時(shí)只有200ml，血壓130/70mmHg，如果持續(xù)性高血壓、尿少，患兒就可能因?yàn)槟I功能衰竭、高血壓腦病造成生命危險(xiǎn)。她心急如焚燒，趕緊給科室主任打電話，與科室主任一同處理，患兒得以轉(zhuǎn)危為安。事后科室主任說(shuō)：我們做醫(yī)生的，對(duì)病人要如臨深淵、如履薄冰，事事小心，時(shí)時(shí)小心，才能行得萬(wàn)年船。這種深刻教誨一直牢記在心，在以后的醫(yī)療工作中，事必躬親，親力而為。98年兒科成立，朱桂芳擔(dān)任科主任，肩上的擔(dān)子更重了。作為學(xué)科帶頭人，一邊不斷學(xué)習(xí)提高自己的業(yè)務(wù)水平，一邊帶動(dòng)大家開(kāi)展科室工作。從98年至今發(fā)展10年，醫(yī)務(wù)人員從10人增加到26人，業(yè)務(wù)收入從20多萬(wàn)元每年增加到180多萬(wàn)元，每年參與搶救危重病人200多人次，成功率95以上，每年門(mén)診5000多人次，每年積極參加醫(yī)院組織的上街、下鄉(xiāng)義診宣教活動(dòng)。20__年某校發(fā)生群體性食物中毒，全院收治1000多患兒，以?xún)嚎茷榫戎沃行?，全力救治。第一天幾乎整夜未眠，?shí)在餓極了，就扒幾口盒飯。她自己的孩子本來(lái)也在中毒之列，但無(wú)暇顧及，直到第5天，絕大多數(shù)患兒治愈出院，留院患兒病情穩(wěn)定，她才回家好好洗漱一下，好好地睡上一覺(jué)。10多年來(lái)，不知搶救了多少危重患兒，不知治愈了多少患兒，家長(zhǎng)們都稱(chēng)她為“中國(guó)的大長(zhǎng)今”。

家庭生活和諧構(gòu)建

每個(gè)人的生活中都會(huì)經(jīng)歷磨難，劫后余生的喜悅更能珍惜眼前的每一天。95年成家，婚后才明白，結(jié)婚不單是兩個(gè)人的事，是兩個(gè)家庭及社會(huì)人群的結(jié)合，嘗試著面對(duì)各種各樣的人，待婆家比娘家更好。98年愛(ài)人所在企業(yè)破產(chǎn)，愛(ài)人外出打工，正值女兒剛滿1歲，科室才成立，家庭和科室這兩付擔(dān)子落在她柔弱的肩膀上，白天在科室累了一天，晚上要給孩子喂奶把尿。科室經(jīng)常要加班，來(lái)了危重病人只好用背簍把孩子背到辦公室靠墻而立，用三把椅子圍著，然后和值班醫(yī)生搶救病人。有一次孩子等得不耐煩了從背簍里翻出來(lái)，眉心撞在椅角上，頓時(shí)鮮血涌出，撕心的哭聲從辦公室傳來(lái)，她一把抱過(guò)女兒，壓迫出血點(diǎn)，可痛楚和媽媽離開(kāi)的恐懼讓女兒仍然大哭不止。想到女兒因?yàn)樽约旱氖毷芡础⑽?，想到自己面?duì)這么多紛雜事務(wù)而擾心，抱著女兒忍不住痛哭，分不清是誰(shuí)的淚水、汗水……每每看到可愛(ài)的女兒眉心的疤痕，心里就一陣陣揪心地痛。女兒常常問(wèn)：你疼別人的孩子為什么不疼自己的孩子？我是你生的呀，不是外婆生的！慢慢地女兒長(zhǎng)大了，從學(xué)?；貋?lái)，驚訝地問(wèn)：為什么好多同學(xué)都認(rèn)識(shí)你呀？然后又開(kāi)心得意地說(shuō)：你是他們的醫(yī)生呀。

20__年孩子爺爺查出是胃癌，哥兄老弟家境差，且都在外打工，愛(ài)人在封閉式管理的私立學(xué)校方正中學(xué)教學(xué)，照顧老人、籌備醫(yī)藥費(fèi)用，都落在她一人身上。買(mǎi)藥、檢查都是她的實(shí)習(xí)學(xué)生幫忙背著老人，跑前跑后，她非常感激，而她的學(xué)生卻說(shuō)：朱老師，你這個(gè)人太好了，是你感動(dòng)了我。良好的后期治療，老人沒(méi)有受太大的痛苦辭世而去，生前逢人就說(shuō)媳婦好，媳婦賢惠。

自己的母親也已頭發(fā)斑白，常常腰腿酸痛，父親得了腦梗塞，已慢慢地發(fā)展為血管性癡呆。身為醫(yī)生，身為女兒，不禁自責(zé)和內(nèi)疚，平時(shí)太忙了，沒(méi)有時(shí)間照顧他們，而是他們照料女兒和家務(wù)，想到烏鴉亦能反哺，自己卻不能盡職盡責(zé)，不禁潸然淚下。

愛(ài)人非常支持她的工作，有時(shí)間盡量操持家里的事，經(jīng)常有病人找到家里來(lái)看病，家里的電話也常常是半夜里響起，有時(shí)候剛回家又要出門(mén)，有時(shí)候剛端起飯碗又要放下，有時(shí)候剛躺下又要起來(lái)，他都不嫌煩，總說(shuō)：人總有難處的時(shí)候，人家是有難處才找你的。頭5年，她整整瘦了38斤，頭發(fā)大把大把地掉，失眠，做夢(mèng)還在處理病人，老公很心痛，做了很多營(yíng)養(yǎng)品和熬中藥，總算把頭發(fā)保住，而體重只有98斤了，工作這么多年，家是她的堅(jiān)強(qiáng)后盾。

思想覺(jué)悟快樂(lè)源泉

感悟一個(gè)人，不是華麗的外表、堂皇的語(yǔ)言，而是高尚的思想。常常辛勤地工作，雖為女人，她很少照鏡子，很少上街，長(zhǎng)年一個(gè)大媽頭，穿著姐妹們給的幾件衣服，額頭上“

交通”發(fā)達(dá)，大眼鏡老氣橫秋，常常被人誤以為40多歲了。她想這樣也好，老醫(yī)生更讓人相信，好開(kāi)展工作。因?yàn)樘?，很少陪父母，很少陪親朋好友，他們有時(shí)戲謔地問(wèn)：是不是把你賣(mài)給醫(yī)院了？給了多少錢(qián)？與在縣人民醫(yī)院、在深圳等醫(yī)院工作的同學(xué)相比，她的工作強(qiáng)度難度高，收入福利低。有段時(shí)間也覺(jué)得心里難以平衡，徹夜難眠，可轉(zhuǎn)念一想，比自己有能力、有本事的人多的是，為什么他們不離開(kāi)家鄉(xiāng)向外發(fā)展？外出打工只是錢(qián)多一些，但錢(qián)是買(mǎi)不到家庭的溫暖、親情的溫馨。女兒的成長(zhǎng)，愛(ài)人的失業(yè)，父母的多病，都是離不開(kāi)的。還有就是很多病兒需要得到幫助，科室的發(fā)展壯大更是離不開(kāi)的。笑是一生，哭也是一生，不如簡(jiǎn)單而快樂(lè)地生活。肥環(huán)瘦燕，最終也是黃土一冢；赤腳的德雷莎修女比起有幾千雙鞋子的伊梅爾達(dá)更能贏得世人的尊重。在這個(gè)社會(huì)，人們是分工合作的，有的是威武的雄獅，有的是負(fù)重的駱駝，有的是美麗的百靈……我既然選擇了駱駝，何懼路途的遙遠(yuǎn)、沙漠的枯燥！朱桂芳想既然不能成為良相，那便成為良醫(yī)。孩子們那清澈的雙眼，無(wú)欲無(wú)求的笑容，洗滌了她心中塵俗雜念，溶化了腦里亂麻郁結(jié)。慢慢地練就快樂(lè)的本領(lǐng)，別人有什么事都會(huì)掏心窩地告訴她，她一一分析、點(diǎn)悟、解決，她不僅是一個(gè)好兒科醫(yī)生，還是一個(gè)同事、朋友的好心理指導(dǎo)?？剖医ㄔO(shè)以人為本

人之初，性本善，與社會(huì)接觸多了，自然變劣。一個(gè)科室特別是女人堆積的地方，人管人，哪個(gè)服哪個(gè)？只有制度約束，紀(jì)律管制。剛建立科室，依照院方規(guī)定，制定嚴(yán)密的各項(xiàng)制度，然后分工，明確職責(zé)。朱桂芳知道這都只能因人而宜，各盡其能，想把科室管理好、建設(shè)好，不僅要自己積極帶頭，象管家一樣管理科室，管孩子一樣管理病兒，更要科室的每位職工配合。“火柴擦燃引在頭，眾人拾柴火焰高?！痹跇I(yè)務(wù)上，僅靠自己一個(gè)是不行的，平時(shí)多授課、帶教把自己的知識(shí)盡所能灌述，其他兒科醫(yī)生分批有計(jì)劃地進(jìn)修。前五年，她是真正體會(huì)到兒多母苦、兒大娘老。為了讓自己知識(shí)不能老化，每年?duì)幦⊥獬龆唐谂嘤?xùn)、學(xué)習(xí)一次，請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家、教授講解疑難病例，科室創(chuàng)造出以老帶新、知識(shí)互補(bǔ)的學(xué)術(shù)梯隊(duì)。

樹(shù)分枝才發(fā)，科室分細(xì)才旺。從98年的兒科一個(gè)門(mén)診、一個(gè)病區(qū)，至今已是三個(gè)門(mén)診（兒科門(mén)診、專(zhuān)家門(mén)診、兒保門(mén)診）、四個(gè)病區(qū)（新生兒病區(qū)、ICU病區(qū)、普通病區(qū)、兒保康復(fù)病區(qū)），業(yè)務(wù)收入98年20多萬(wàn)元，20__年增加到180多萬(wàn)元。住院人次達(dá)20__多每年，已取得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。一寸耕耘，一份收獲，科室的壯大與她帶領(lǐng)同事艱辛付出是分不開(kāi)的。

學(xué)術(shù)造詣努力創(chuàng)造

作為兒科學(xué)科帶頭人，必然要練就一身硬功夫?？春闷胀ú》N外，對(duì)急、危、重、疑難病、少見(jiàn)病更要抓緊，碰上疑難病例，查閱資料、苦苦思考，尋求解答。實(shí)在不行就請(qǐng)教各位老師指點(diǎn)、探討，慢慢積累豐富的經(jīng)驗(yàn)。當(dāng)時(shí)，劉梅同學(xué)5歲時(shí)收住兒科，有的醫(yī)師認(rèn)為是遺尿癥，有的認(rèn)為是喝飲料過(guò)多，但朱桂芳同志通過(guò)她在門(mén)診的診療分析，確認(rèn)是I型糖尿病，她把病因、治療及愈后的情況，詳細(xì)告知其父母，她父母根本不相信這個(gè)年青的醫(yī)師，直到湘雅附一醫(yī)院通過(guò)教授診斷確認(rèn)。劉梅父母回到桑植非常激動(dòng)，認(rèn)定她非給劉梅的治療不可，在劉梅成長(zhǎng)的過(guò)程中，結(jié)下了深厚的友誼。

書(shū)山有路勤為徑，朱桂芳的時(shí)間、精力全花在工作上，很少逛街，更不提打牌、玩游戲了。大家都嘲笑她是與時(shí)尚落伍的土包子，但她與醫(yī)學(xué)知識(shí)不落伍，訂閱《中華實(shí)用兒科學(xué)》、《新生兒雜志》、《兒科急救醫(yī)學(xué)》等，不斷充實(shí)武裝自己。先后書(shū)寫(xiě)《馬桑果中毒搶救體會(huì)》、《不典型川畸病26例的報(bào)道》、《654-2治療急性支氣管肺炎臨床分析》、《急危重小嬰兒的病情觀察》等論文，在國(guó)家、省內(nèi)刊物上發(fā)表。多次赴北京兒童醫(yī)院、湖南省人民醫(yī)院、湖南省兒童醫(yī)院等地參加新生兒高難度、高技術(shù)培訓(xùn)班，全國(guó)難治性哮喘進(jìn)展班等，技術(shù)帶回，活學(xué)活用。皮膚點(diǎn)刺原液沒(méi)有，自己用生理鹽水收集配制；儲(chǔ)藥罐沒(méi)有，用飲料瓶裁剪，制做簡(jiǎn)易儲(chǔ)藥罐。新生兒胃管沒(méi)有，用最柔軟的尼龍針頭代替……同事們都說(shuō)：主任有創(chuàng)意，工作上只有重點(diǎn)，沒(méi)有難點(diǎn)。

隨著環(huán)境及新變異病毒的出現(xiàn)，哮喘患兒越來(lái)越多，去省城醫(yī)治，患兒的家屬將承受更多的經(jīng)濟(jì)包袱和精力耗費(fèi)，為了這些特殊患兒，制定了哮喘患兒管理方案及階梯治療方案，輔以中藥調(diào)配，大大縮短了療程，減少了患兒的醫(yī)療費(fèi)用。她想這可能是中西結(jié)合的優(yōu)勢(shì)吧。大家看到新生兒都是健康可愛(ài)的，誰(shuí)會(huì)提到那些宮內(nèi)缺氧所致的新生兒缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血的患兒，躺在溫箱里曾奄奄一息的，為了搶救這些患兒，不分晝夜，漚心瀝血，一個(gè)腦癱患兒對(duì)社會(huì)對(duì)家庭都是多么大的負(fù)擔(dān)，就是讓患兒早日脫離危險(xiǎn)，避免后遺癥的發(fā)生。

20__年至20__年底，她做了桑植縣新生兒出生調(diào)查，發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)感染所致新生兒黃疸、新生兒先心病發(fā)病率升高，這不僅是醫(yī)學(xué)問(wèn)題，也是個(gè)社會(huì)問(wèn)題。如果通過(guò)媽媽學(xué)校，對(duì)孕婦各方面的保健知識(shí)及時(shí)掌握，那我縣準(zhǔn)媽媽的素質(zhì)提高，育兒的經(jīng)驗(yàn)增多，我縣的新生兒質(zhì)量就會(huì)上升。編制了一份《母嬰保健手冊(cè)》，發(fā)往各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，希望以后在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦理孕婦學(xué)校，提高全民素質(zhì)從孕婦抓起，從娃娃抓起。

未來(lái)發(fā)展

第9篇：兒科實(shí)習(xí)感悟范文

護(hù)理臨床教學(xué)是培養(yǎng)合格護(hù)士不可缺少的一環(huán),不僅為護(hù)理實(shí)習(xí)提供理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),而且對(duì)于其專(zhuān)業(yè)角色的形成及社會(huì)責(zé)任感的建立有重要意義。今天小編給大家整理了護(hù)理實(shí)習(xí)工作總結(jié)，希望對(duì)大家有所幫助。

護(hù)理實(shí)習(xí)工作總結(jié)范文一實(shí)習(xí)結(jié)束了，原本迷茫與無(wú)知，現(xiàn)如今滿載而歸。因而十分感謝醫(yī)院給我們提供了這樣好的實(shí)習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件，感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo)，讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì)。

臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短，但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。

護(hù)士的工作是非常繁重，盡管在未入臨床之前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)的活很零碎，很雜亂，還可以說(shuō)是很低微，可是透過(guò)多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒(méi)有護(hù)士，這就說(shuō)明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開(kāi)護(hù)士，病人離不開(kāi)護(hù)士，整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護(hù)士。

到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護(hù)理、自動(dòng)洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí)，積極主動(dòng)地思考各類(lèi)問(wèn)題，對(duì)于不懂的問(wèn)題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教，做好知識(shí)筆記。以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。一附院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時(shí)，我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對(duì)病人疾病的了解，同時(shí)對(duì)病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識(shí)宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識(shí)的應(yīng)用能力。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書(shū)寫(xiě)，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書(shū)寫(xiě)、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說(shuō)，實(shí)習(xí)期間的第三個(gè)收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識(shí)水平上升，各項(xiàng)護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時(shí)也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過(guò)思考，舉一反三。

這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里，我們的收獲很多很多，如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。總之在感謝一附院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴

滴收獲時(shí)，我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識(shí)，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對(duì)護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)! 我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!

護(hù)理實(shí)習(xí)工作總結(jié)范文二時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝，轉(zhuǎn)眼已是十二月，而我們的畢業(yè)實(shí)習(xí)也已經(jīng)進(jìn)入中后期了?；仡櫫鶄€(gè)月來(lái)的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，心里裝載著豐收的喜悅，每一天都在學(xué)習(xí)與進(jìn)步中，日子過(guò)得忙碌而又充實(shí)。相比較初入臨床時(shí)候的自己，帶著對(duì)實(shí)習(xí)生活的期待來(lái)到浙江省人民醫(yī)院，不覺(jué)中六個(gè)月的實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)時(shí)光悄然過(guò)去了，學(xué)到很多，特別是最近這一個(gè)月的實(shí)習(xí)，收獲頗豐。一下是我對(duì)自己近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活的一個(gè)小結(jié)。 思想與態(tài)度：實(shí)習(xí)期間始終嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室規(guī)章制度,遵守實(shí)習(xí)守則，尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,態(tài)度積極， 一切以病人為中心，嚴(yán)格以一名優(yōu)秀護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)要求自己，本著愛(ài)心、細(xì)心、耐心，關(guān)心、責(zé)任心的原則，認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己。堅(jiān)持以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以病人的滿意度為標(biāo)準(zhǔn)，牢固樹(shù)立團(tuán)隊(duì)合作精神。此外由于已經(jīng)在實(shí)中后期階段，思想上相比較剛剛進(jìn)進(jìn)入實(shí)習(xí)時(shí)有所松懈與懈怠，特別是工作已經(jīng)確定后，但能及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷經(jīng)過(guò)短暫調(diào)整后，仍舊以積極地心態(tài)來(lái)面對(duì)實(shí)習(xí)。同時(shí)由于現(xiàn)在是在手術(shù)室實(shí)習(xí)，須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，但凡有點(diǎn)瑕疵， 難免會(huì)被醫(yī)生責(zé)罵，對(duì)此還是能以較和的心態(tài)來(lái)對(duì)待。

臨床實(shí)踐：在這一個(gè)月里熟練手術(shù)室俄中基本操作，積極爭(zhēng)取操作機(jī)會(huì)，我參加了多手術(shù)的配合，明確器械護(hù)士的職責(zé)范圍與注意事項(xiàng)，能基本掌握巡回護(hù)士的操作流程與職責(zé)范圍，并參多臺(tái)重大手術(shù)配合，保證手術(shù)順利進(jìn)行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，較熟練掌握護(hù)理急救技術(shù)，搶救程序及搶救器械、搶救藥物的使

用。日常做到嚴(yán)格查對(duì)，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，杜絕細(xì)小差錯(cuò)事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術(shù)過(guò)程的同時(shí)，還要不斷提高自己的操作水平。

理論學(xué)習(xí)：深感“書(shū)到用時(shí)方恨少”，在這一個(gè)月里，加強(qiáng)了對(duì)理論的學(xué)習(xí)，同時(shí)發(fā)覺(jué)理論與實(shí)踐存在距離且不能靈活聯(lián)系與運(yùn)用。故在重視實(shí)踐訓(xùn)練的同時(shí)不忽略力學(xué)的學(xué)習(xí)與應(yīng)用。在工作中，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行各種常規(guī)手術(shù)中患者的監(jiān)護(hù)的等，對(duì)于術(shù)中可能會(huì)有的突發(fā)狀況能比較熟悉并作出相應(yīng)措施。此外積極參加可是講課與護(hù)理查房，熟悉各種手術(shù)的監(jiān)護(hù)要點(diǎn)、狀況處理等，以能豐富自己的知識(shí)并能加以運(yùn)用。

實(shí)習(xí)是不斷適應(yīng)的過(guò)程,很多不足之處需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過(guò)程,很多觀念得到修正,雖然偶爾會(huì)有小挫折，但是我相信自己肯定能克服的.在僅剩的四個(gè)月實(shí)習(xí)中仍需要不斷地摸索,同時(shí)必須對(duì)自己有所要求,才會(huì)有所收獲.我想接下來(lái)的實(shí)習(xí)依舊將充滿挑戰(zhàn),也充滿機(jī)遇，我將更加努力,好好把握這個(gè)機(jī)會(huì)，不斷進(jìn)步。

護(hù)理實(shí)習(xí)工作總結(jié)范文三本人于20_年x月至20_年x月在廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院和廈門(mén)市仙岳醫(yī)院實(shí)習(xí)，先后經(jīng)歷了腫外、手術(shù)室、普外、心內(nèi)、呼吸內(nèi)科、GICU、急診科、骨科、仙岳醫(yī)院精神科、干部病房(護(hù)理管理)、新生兒科、婦產(chǎn)科輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)。通過(guò)這10個(gè)月的實(shí)踐學(xué)習(xí)，感覺(jué)要想將以前學(xué)到的理論知識(shí)與實(shí)際臨床工作相結(jié)合，就必須在平時(shí)的工作中，一方面嚴(yán)格要求自己并多請(qǐng)教帶教老師，另一方面利用業(yè)余時(shí)間刻苦鉆研業(yè)務(wù)，體會(huì)要領(lǐng)。

在腫瘤外科實(shí)習(xí)期間，第一次接觸癌癥方面的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，對(duì)癌癥的化療方案、化療適應(yīng)癥、化療禁忌癥以及并發(fā)癥都比較陌生。經(jīng)過(guò)半個(gè)月的學(xué)習(xí)，感覺(jué)學(xué)到了很多有用的知識(shí)，比如：各類(lèi)化療藥對(duì)外周靜脈的刺激性不同;在化療期間，如發(fā)生藥物外滲應(yīng)立刻采取的護(hù)理措施;長(zhǎng)期化療的病人行深靜脈置管術(shù)后的護(hù)理。另外，在化療過(guò)程中，病人患者會(huì)出現(xiàn)胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態(tài)等一系列化療反應(yīng)，這時(shí)就需要我們護(hù)理人員分外地?zé)崆殛P(guān)懷病人，尊重并耐心傾聽(tīng)病人的主訴，做好床頭交接班，給予病人情感方面的支持。

在婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)期間，學(xué)到了婦科手術(shù)與孕婦待產(chǎn)與接產(chǎn)的相關(guān)知識(shí)。婦產(chǎn)科術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備、飲食指導(dǎo)，孕婦還需檢測(cè)胎心音。術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)、切口觀察、協(xié)助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。由于婦產(chǎn)科患者的特殊性，在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。

通過(guò)近一年的學(xué)習(xí)，除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識(shí)外，我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語(yǔ)，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語(yǔ)言規(guī)范。在護(hù)士長(zhǎng)積極認(rèn)真指導(dǎo)下，我在很多方面都有了長(zhǎng)足的進(jìn)步和提高，平時(shí)堅(jiān)持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在一年的工作中，能始終堅(jiān)持愛(ài)崗敬業(yè)，貫徹“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。