護(hù)理管理計(jì)劃精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

1.濰坊市婦幼保健院計(jì)劃生育科，山東濰坊 261041；2．濰坊市婦幼保健院兒科，山東濰坊 261041

[摘要] 目的 探討計(jì)劃生育手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施安全管理的重要作用。方法 抽選2012年6月8日—2014年6月8日于該院計(jì)劃生育手術(shù)室接受治療的300例女性患者作為研究對象。隨機(jī)將患者分為：對照組（150例）、實(shí)驗(yàn)組（150例）。對照組行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理+安全管理。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率、護(hù)理糾紛發(fā)生率、切口感染率均低于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度比、護(hù)理質(zhì)控評分均顯著高于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在計(jì)劃生育手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施安全管理，可有效規(guī)避各種安全隱患，優(yōu)化手術(shù)室綜合護(hù)理質(zhì)量，從而使患者護(hù)理滿意度、手術(shù)安全性得到提升。

[

關(guān)鍵詞 ] 護(hù)理；風(fēng)險(xiǎn)；安全管理；計(jì)劃生育；手術(shù)室

[中圖分類號]R47

[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）12（a）-0045-02

[作者簡介] 劉曉媛（1981-），女，本科，主管護(hù)師，主要從事，護(hù)理工作。

計(jì)劃生育手術(shù)室屬于醫(yī)院的重要手術(shù)科室，承擔(dān)著各類大大小小的婦產(chǎn)科手術(shù)，具有安全隱患大、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、工作任務(wù)繁重等基本特點(diǎn)，術(shù)后極易誘發(fā)繼發(fā)性感染、嘔吐窒息、暈厥以及出血等安全隱患[1-2]。倘若手術(shù)操作失誤，不但會給患者造成經(jīng)濟(jì)損傷、機(jī)體損害，情況嚴(yán)重時(shí)還可誘發(fā)死亡危險(xiǎn)。因此必須加大對計(jì)劃生育手術(shù)室護(hù)理安全管理，規(guī)避護(hù)理安全隱患，降低手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率，減少護(hù)理糾紛，優(yōu)化護(hù)理質(zhì)量，提升患者的手術(shù)安全性。本文為了探討計(jì)劃生育手術(shù)室護(hù)理中實(shí)施安全管理的重要作用，抽選2012年6月8日—2014年6月8日于該院計(jì)劃生育手術(shù)室接受治療的300例患者為研究對象，隨機(jī)分組進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理，詳細(xì)報(bào)道見下文。

1資料與方法

1.1一般資料

抽選2012年6月8日—2014年6月8日于該院計(jì)劃生育手術(shù)室接受治療的300例女性患者作為研究對象。隨機(jī)將300例患者分為：對照組（150例）、實(shí)驗(yàn)組（150例）。在對照組的150例中，患者年齡：19~32歲，人均：（26.85±3.02）歲；手術(shù)類型：處女膜修補(bǔ)術(shù)35例，診斷性刮宮術(shù)20例，清宮術(shù)10例，人工流產(chǎn)術(shù)70例，藥物流產(chǎn)術(shù)15例。在實(shí)驗(yàn)組的150例中，患者年齡：19~30歲，人均：（26.67±2.98）歲；手術(shù)類型：處女膜修補(bǔ)術(shù)33例，診斷性刮宮術(shù)24例，清宮術(shù)11例，人工流產(chǎn)術(shù)65例，藥物流產(chǎn)術(shù)17例。比較兩組基本資料（年齡、手術(shù)類型等），P＞0.05，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對照組150例行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組150例行常規(guī)手術(shù)室護(hù)理的基礎(chǔ)上，實(shí)施安全管理。具體方法：①優(yōu)化工作環(huán)境，使護(hù)士工作壓力得到緩解，從而減少護(hù)理差錯(cuò)；②督促護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，加強(qiáng)護(hù)士的法制意識、責(zé)任意識，以促進(jìn)整體護(hù)理質(zhì)量的提升。③定期進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理技能培訓(xùn)，對護(hù)士的護(hù)理技能進(jìn)行考核與優(yōu)化，以降低手術(shù)室護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率，提升護(hù)理質(zhì)量；④制定、執(zhí)行安全管理?xiàng)l例，實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)：護(hù)理滿意度、切口感染、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理糾紛、護(hù)理質(zhì)量控制。護(hù)理滿意度通過問卷調(diào)查進(jìn)行評定，總分100分，分為滿意（80~100分）、基本滿意（60~79分）、不滿意（0~59分）。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)軟件包：spss17.0，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t值檢驗(yàn)。若P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組護(hù)理質(zhì)控評分比較

比較對照組、實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)控評分，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)控評分（98.85±0.79）顯著高于對照組（84.46±1.15），P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組其他觀察指標(biāo)比較

比較對照組、實(shí)驗(yàn)組護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率比對照組低，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；比較對照組、實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理糾紛發(fā)生率，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理糾紛發(fā)生率比對照組低，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；比較對照組、實(shí)驗(yàn)組的切口感染率，實(shí)驗(yàn)組的切口感染率低于對照組，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

2.2兩組護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組總滿意率：95.33%，對照組總滿意率：87.33%，比較對照組、實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度比對照組高，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

3討論

3.1計(jì)劃生育手術(shù)室護(hù)理存在的安全隱患分析

3.1.1人為隱患①在手術(shù)室中，護(hù)士承擔(dān)的工作較多，包括：術(shù)前談話、術(shù)中記錄、術(shù)后監(jiān)測等，工作較為瑣碎，易出現(xiàn)記錄內(nèi)容不全或者手術(shù)登記本錯(cuò)記、漏記等現(xiàn)象，例如：節(jié)育器類型、大小描述不詳細(xì)或者記錄不全等，從而造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；②在護(hù)理工作中，由于不注重溝通技巧，無人性化服務(wù)觀念，用語措辭生硬、直接，使患者的隱私未得到應(yīng)有的保護(hù)，對患者的心理造成傷害，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量；③在對患者實(shí)施婦產(chǎn)科手術(shù)時(shí)，常用到超聲影像技術(shù)，由于缺乏專業(yè)技術(shù)，護(hù)士所具備的能力難以達(dá)到手術(shù)護(hù)理要求，因此在手術(shù)室護(hù)理中常出現(xiàn)各種護(hù)理不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象，例如：無痛麻醉后，患者會發(fā)生欣、躁動、不自主活動等現(xiàn)象，易產(chǎn)生墜床、撞傷風(fēng)險(xiǎn)，由于護(hù)士不清楚無痛麻醉臨床表現(xiàn)，導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生；術(shù)前洗手不嚴(yán)格遵循“六步洗手法”，從而將細(xì)菌帶入手術(shù)室；對器械進(jìn)行清洗、消毒時(shí)，工作怠慢，不按照相關(guān)程序處理；由于過分追求速度，導(dǎo)致抽檢合格的手術(shù)包仍具有安全隱患，例如:繼發(fā)感染、隱血陽性等；術(shù)畢，對患者進(jìn)行陰道擦洗護(hù)理時(shí)，由于粗心大意，將棉球落在患者陰道內(nèi)[3-4]。④由于大部分護(hù)士的工齡較短，護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足，且責(zé)任識薄弱，因此發(fā)生技術(shù)差錯(cuò)的概率極高，例如：在無痛診刮后，患者在意識不清醒的狀態(tài)下突發(fā)舌后墜現(xiàn)象，并帶有明亮的打鼾聲，護(hù)士誤將打鼾聲當(dāng)成普通的呼嚕聲，從而對患者造成生命威脅[5]。

3.1.2環(huán)境隱患室內(nèi)空氣質(zhì)量屬于影響護(hù)理安全性的關(guān)鍵因素，若室內(nèi)空氣質(zhì)量差，極易誘發(fā)術(shù)后切口感染；由于手術(shù)較為復(fù)雜，工作量大，需要不斷傳遞手術(shù)器械，再加上術(shù)中需要用到揮發(fā)性制劑、具有輻射性的醫(yī)療設(shè)備（麻醉劑、監(jiān)護(hù)儀等），護(hù)士易產(chǎn)生緊張心理，從而使護(hù)理工作質(zhì)量受到影響，可能產(chǎn)生護(hù)理隱患。

3.1.3管理隱患管理人員在安排手術(shù)室護(hù)理人員時(shí)，由于安排不當(dāng)，而發(fā)生部分護(hù)士工作超負(fù)荷的現(xiàn)象，可能誘發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；對手術(shù)室護(hù)理人員的護(hù)理技術(shù)缺乏業(yè)務(wù)培訓(xùn)與管理，導(dǎo)致專業(yè)能力不合格的護(hù)士負(fù)責(zé)護(hù)理工作，從而造成不必要的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；由于護(hù)理服務(wù)管理力度不強(qiáng)，許多護(hù)士無人性化服務(wù)意識，在護(hù)理服務(wù)中，態(tài)度冷漠，從而引發(fā)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；由于醫(yī)院未實(shí)施手術(shù)室安全隱患管理，未定期分析、探討、總結(jié)風(fēng)險(xiǎn)事件，未制定風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施，從而引發(fā)系列性的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

3.2加強(qiáng)護(hù)理安全管理，規(guī)避手術(shù)室護(hù)理安全隱患

①優(yōu)化工作環(huán)境，使工作壓力得到緩解，從而規(guī)避意外風(fēng)險(xiǎn)。在安排值班人員時(shí)，要科學(xué)合理，使護(hù)士工作壓力得以減輕，從而以輕松、愉快的狀態(tài)投入工作，使護(hù)理質(zhì)量及效果得到提升；由于術(shù)中會存在一定的輻射危害，當(dāng)發(fā)放防輻射衣，避免護(hù)士人體受到損傷，從而緩解其緊張、憂慮心理，降低護(hù)理操作不當(dāng)?shù)膸茁蔥6]。②加強(qiáng)法制意識、責(zé)任意識，定期進(jìn)行護(hù)理技術(shù)考核，降低護(hù)理差錯(cuò)率。為了增強(qiáng)護(hù)士的法制意識與責(zé)任意識，使其護(hù)理行為得以規(guī)范化，使護(hù)理職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)得到規(guī)避，當(dāng)為護(hù)士發(fā)放《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》手冊，并定期進(jìn)行考核，以增強(qiáng)護(hù)士對法律法規(guī)的認(rèn)識，從而提升護(hù)理自律性，增強(qiáng)護(hù)士的責(zé)任意識；定期舉行“手術(shù)室護(hù)理技能”培訓(xùn)活動，對護(hù)士的護(hù)理技能進(jìn)行考核與優(yōu)化，以降低發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)的概率；重視環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)理環(huán)節(jié)的控制，例如：登記患者基本手術(shù)資料時(shí)，要進(jìn)行重點(diǎn)核對；術(shù)中用血時(shí)，要認(rèn)真核對血量、血型，以確保無誤；加強(qiáng)巡視護(hù)理，做好指標(biāo)監(jiān)測，以規(guī)避手術(shù)意外。③執(zhí)行安全管理?xiàng)l例，實(shí)施護(hù)理隱患管理。要改變管理思路，根據(jù)計(jì)劃生育手術(shù)室情況，制定詳細(xì)的安全管理規(guī)章，以提升護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理力度；建立護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理組織，由經(jīng)驗(yàn)豐富護(hù)士或主管護(hù)師專門負(fù)責(zé)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理，定期召開“護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件分析大會”，針對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，制定相應(yīng)的干預(yù)方法；要重視對護(hù)士業(yè)務(wù)技能的管理，加強(qiáng)安全教育，優(yōu)化護(hù)士業(yè)務(wù)技能，以滿足計(jì)劃生育手術(shù)護(hù)理工作的需求；針對患者的不同情況，分別給予個(gè)性化、人性化的護(hù)理，以減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素。

3.3護(hù)理安全管理對計(jì)劃生育手術(shù)室護(hù)理的重要作用

據(jù)相關(guān)報(bào)道研究顯示，在手術(shù)室護(hù)理中，對患者實(shí)施護(hù)理安全管理意義重大，可有效減少意外事件、醫(yī)療糾紛，降低切口感染率，還可使護(hù)理滿意度、綜合護(hù)理質(zhì)量得到提高[7]。本文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率（2.67%）比對照組（6.00%）低，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理糾紛發(fā)生率（2.67%）比對照組（8.00%）低，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的切口感染率（4.67%）低于對照組（10.00%），P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度（95.33%）比對照組（87.33%）高，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理質(zhì)控評分（98.85±0.79）顯著高于對照組（84.46±1.15），P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此研究結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果一致[8]。充分說明，在計(jì)劃生育手術(shù)室護(hù)理中，實(shí)施安全管理，可有效規(guī)避各種安全隱患，優(yōu)化手術(shù)室綜合護(hù)理質(zhì)量，從而使患者護(hù)理滿意度、手術(shù)安全性得到提升，充分體現(xiàn)了現(xiàn)代護(hù)理學(xué)中“以人為本”的護(hù)理觀念，當(dāng)加強(qiáng)對安全管理的實(shí)施力度。

[

參考文獻(xiàn)]

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第2篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

 

第一季度：

1、      制定各班次工作職責(zé)。

2、      制定科室工作流程。

3、      制定科室各班次工作標(biāo)準(zhǔn)。

第二季度：

1、      檢查科室各班次工作職責(zé)是否完善。

2、      檢查科室各班次工作流程是否完善。

3、      檢查科室各班次工作標(biāo)準(zhǔn)是否完善。

4、      制定工作職責(zé)、流程、標(biāo)準(zhǔn)的檢查方法。

第三季度：

1、針對第二季度存在的問題，是否有整改措施，是否落實(shí)？

2、隨機(jī)提問一名護(hù)士APN班次工作職責(zé)？

3、對照標(biāo)準(zhǔn)，抽查一名病人，詢問其入院流程。

第四季度：

1、針對第三季度存在的問題，是否有整改措施，是否落實(shí)？

2、隨機(jī)提問一名護(hù)士APN班次工作職責(zé)？

第3篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】 格式化；護(hù)理記錄本；護(hù)理管理質(zhì)量

2010年3月至2012年1月，我院護(hù)理部在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，針對原有各種護(hù)理記錄本存在的問題，對各種護(hù)理記錄本的書寫進(jìn)行了格式化管理，使護(hù)士長思路清晰，工作有條不紊，忙而不亂，按時(shí)完成各項(xiàng)護(hù)理管理工作，幫助新上崗護(hù)士長更加快速適應(yīng)護(hù)理管理工作。

我院每月護(hù)理部質(zhì)控檢查結(jié)果顯示，各種記錄本合格率由原來的80%提高到98%～100%，消除了各種記錄不及時(shí)，內(nèi)容不全、不完整、有漏項(xiàng)、字跡潦草甚至應(yīng)付檢查等現(xiàn)象?，F(xiàn)將我院格式化后的各種記錄本記錄格式匯報(bào)如下。

1 護(hù)士長手冊記錄本記錄格式

（1）年計(jì)劃：年初按照護(hù)理部計(jì)劃，結(jié)合各科實(shí)際情況制定表格落實(shí)內(nèi)容、措施、完成情況。（2）季安排：根據(jù)年計(jì)劃，安排每季度工作內(nèi)容。（3）月工作重點(diǎn)：如第一周業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，第二周業(yè)務(wù)查房，第三周召開工休座談會，第四周操作培訓(xùn)考核。（4）每周具體工作內(nèi)容：周一行政查房；周二檢查護(hù)理文件書寫；周三業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；周四查基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理落實(shí)情況；周五業(yè)務(wù)查房；周六上午檢查各項(xiàng)工作落實(shí)情況，制定下周計(jì)劃。周日及周六下午按醫(yī)院規(guī)定休息。（5）日工作程序：護(hù)士長根據(jù)本科工作特點(diǎn)、工作性質(zhì)安排每天工作。（6）完成項(xiàng)目打√，未完成者及時(shí)安排完成時(shí)間。

2 護(hù)士長行政查房記錄

每周1次，空格設(shè)置根據(jù)查房內(nèi)容設(shè)計(jì)

表格內(nèi)容：

時(shí)間：_______地點(diǎn)：_______ 主持人：_______

參加人員：_______

查房內(nèi)容：

（1）勞動紀(jì)律；_______（2）著裝；_______（3）A.P.N各班工作落實(shí)；_______（4）責(zé)任護(hù)士工作落實(shí)；_______（5）護(hù)理員工作落實(shí)；_______（6）護(hù)工工作落實(shí)；_______（7）服務(wù)態(tài)度；_______ （8）無菌技術(shù)操作；_______（9）消毒隔離；_______（10）Ⅰ級護(hù)理及危重病人護(hù)理；_______（11）護(hù)理安全落實(shí)；_______（12）其他_______。

3 護(hù)士長業(yè)務(wù)查房記錄（每月2次）

表格內(nèi)容：_______

時(shí)間：_______地點(diǎn)：_______主持人：_______

參加人員：_______護(hù)士長：_______主管護(hù)師：_______

護(hù)士：_______

責(zé)任護(hù)士：_______

查房者：_______

責(zé)任護(hù)士介紹病情及護(hù)理情況：_______患者姓名：_______床號：_______

護(hù)理級別：_______

醫(yī)療診斷：_______

陽性癥狀、輔助檢查：_______

特殊治療用藥：_______

特殊護(hù)理措施：_______

現(xiàn)存護(hù)理問題：1.……2.…… 3.……4.……

措施：1.……2.…… 3.……4.……

責(zé)任護(hù)士希望解決的問題：1.……2.……

病人要求：1.……2.……

查房者指導(dǎo)意見：……

4 工休座談會記錄（每月一次）

時(shí)間：_______地點(diǎn)：_______

參加人員簽名：_______主任：_______護(hù)士長：_______

護(hù)士：1.……2.…… 3.……4.……

患者：1.……2.…… 3.……4.……

主持人發(fā)言：……

病人發(fā)言：1.……2.…… 3.……4.……

護(hù)士長總結(jié)：

問題：1.……2.…… 3.……4.……

反饋時(shí)間：_______反饋部門：_______解決時(shí)間：_______

記錄人：_______

5 護(hù)理績效考核記錄本

內(nèi)容：

科別_______姓名_______年度考核成績_______

項(xiàng)目：根據(jù)各醫(yī)院績效考核制度、內(nèi)容及實(shí)際情況設(shè)定。

時(shí)間：1～12月（縱橫排列月份）。

月考評成績：_______本人簽名：_______

年度考核總成績：_______

6 討 論

在未應(yīng)用格式化護(hù)理記錄本之前，由于受知識層面、工作經(jīng)驗(yàn)、專業(yè)技能等許多因素的影響，各種護(hù)理記錄本的書寫不盡人意，給護(hù)理管理帶來一定的困難。使用格式化護(hù)理記錄本以后，極大地減輕了護(hù)士長的書寫壓力，減少了護(hù)理工作的書寫時(shí)間，讓護(hù)士長有更多的時(shí)間和精力參與病房的行政管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，讓護(hù)士有更多的時(shí)間服務(wù)臨床，同時(shí)使全院護(hù)理記錄有了統(tǒng)一模式，統(tǒng)一檢查標(biāo)準(zhǔn)，便于管理及工作改進(jìn)，各種記錄本得以整齊美觀地存檔保留，從而使護(hù)理質(zhì)量的管理達(dá)到良性循環(huán)。

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄、操作培訓(xùn)記錄、考核記錄、護(hù)理安全措施檢查落實(shí)記錄、護(hù)理部主任查房記錄等也都統(tǒng)一了內(nèi)容、格式，規(guī)范了書寫要求。

參考文獻(xiàn)

[1] 李繼平.護(hù)理管理學(xué)[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2006：91.

[2] 中華人民共和國衛(wèi)生部.臨床護(hù)士實(shí)踐指南[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2011：98.

[3] 郭曉玲，喬秋霞.淺談護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生的原因及對策[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2009，12（18）：94—95.

第4篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)專科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

(二)、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)。

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

(三)、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.

(二)、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

(三)、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效。

(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

(二)、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

(四)加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

第5篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。

3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。

2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量。

4、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

五、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)

1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。

2.急救物品完好率達(dá)100%。

3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%

4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。

5.一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

第6篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

[關(guān)鍵詞] ICU非計(jì)劃拔管；應(yīng)對；護(hù)理；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.422 文章編號：1004-7484（2014）-03-1540-02

ICU（Intensive Care Unit的縮寫）即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房。重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)是隨著醫(yī)療護(hù)理專業(yè)的發(fā)展、新型醫(yī)療設(shè)備的誕生和醫(yī)院管理體制的改進(jìn)而出現(xiàn)的一種集現(xiàn)代化醫(yī)療護(hù)理技術(shù)為一體的醫(yī)療組織管理形式。ICU把危重病人集中起來，在人力、物力和技術(shù)上給予最佳保障，以期得到良好的救治效果。由于ICU的病人都是重病或者病危的患者，因此，患者在ICU內(nèi)進(jìn)行治療和恢復(fù)時(shí)，都要在患者身上放置各種管子，有呼吸管、引尿管、引流管、鼻飼管等，這些管子維系著患者的生命，為患者補(bǔ)充著營養(yǎng)，而當(dāng)這些管子因意外脫落時(shí)即是ICU非計(jì)劃拔管的情況發(fā)生了[1]。該種情況嚴(yán)重的威脅著患者的生命安全，可為患者帶來各種損傷，損傷的嚴(yán)重情況不一而足，實(shí)在是威脅ICU病人的一大隱患。本文就這種情況的發(fā)生、應(yīng)對與護(hù)理的方法進(jìn)行了討論，以期可以為這方面的護(hù)理工作提供參考。

1 非計(jì)劃拔管的威脅危害

一旦發(fā)生非計(jì)劃拔管現(xiàn)象，如果不能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和處理，就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染、窒息甚至是死亡等情況。在發(fā)現(xiàn)較晚的情況下，通常醫(yī)護(hù)人員會采取延長患者在ICU的監(jiān)護(hù)時(shí)間，延長患者輸氧的時(shí)間，這就從某種程度上加大了患者家屬的醫(yī)療費(fèi)用的負(fù)擔(dān)，有可能會引起不必要的醫(yī)療糾紛現(xiàn)象。

2 護(hù)理方法

2.1 非計(jì)劃拔管的緊急應(yīng)對

2.1.1 保證患者的呼吸 一旦發(fā)生了非計(jì)劃拔管情況，首先要做的就是保證患者輸氧量的正常，改輸氧管式的輸氧方式為面罩式輸氧方式，同時(shí)檢測患者的血液中氧飽和濃度，觀察患者皮膚的變化，在患者出現(xiàn)膚色變黃的情況就要加大輸氧時(shí)氧氣的濃度。

2.1.2 吸痰 在患者經(jīng)過一階段的輸氧后，檢查患者的恢復(fù)情況，如遇患者出現(xiàn)黏痰阻塞氣管的情況必須要立即為患者進(jìn)行吸痰，以免造成患者的二次窒息?；颊呷绻慌浜厢t(yī)務(wù)人員的話，可以采用牙墊將患者的嘴撐開，避免患者傷害到自己[2]。

2.1.3 重新插管 一般情況下，如果患者在非計(jì)劃拔管緊急處理后沒有出現(xiàn)較嚴(yán)重的癥狀時(shí)，是盡量不予以重新插管的。但是患者一旦出現(xiàn)了如：呼吸道不暢、肺部肌肉障礙、肺水腫以及藥物殘留阻塞等現(xiàn)象時(shí)，就必須要為患者重新插管，保證患者的生命安危。

2.2 非計(jì)劃拔管的護(hù)理措施

2.2.1 心理護(hù)理干預(yù) 一般患者在意識清醒時(shí)，對于插管治療還存在著一定程度的心理恐懼，尤其是在發(fā)生了非計(jì)劃拔管之后，患者的心率恐懼就會加大，這時(shí)就需要醫(yī)護(hù)人員對患者采取心理護(hù)理干預(yù)了。通過與患者的交流告訴患者對于非計(jì)劃拔管的相關(guān)知識以及將要采用的護(hù)理措施，讓患者放下心理負(fù)擔(dān)，配合醫(yī)生的治療。對于那些意識清醒，但卻又無法通過言語進(jìn)行交流的患者，醫(yī)務(wù)人員就要采取手勢和手寫的方式和患者進(jìn)行交流，盡最大程度緩解患者的心理壓力，為其配合醫(yī)務(wù)人員的治療提供方便[3]。

2.2.2 導(dǎo)管的重新固定 在發(fā)生非計(jì)劃拔管后又要為患者重新插管時(shí)，一定要注意新管的固定，一定要保證其位置的合理性，盡量避免壓迫皮膚，減少皮膚潰爛的情況發(fā)生。在固定后還要幫助患者活動身體，避免患者自身活動時(shí)將導(dǎo)管帶掉。固定用的膠帶要保持衛(wèi)生，避免患者出現(xiàn)感染的情況。

2.2.3 合理使用鎮(zhèn)靜劑和肢體約束 對于那些身體痛苦比較大，情緒比較煩躁的患者，在病情穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)為其合理使用鎮(zhèn)靜劑，如巴比妥、苯巴比妥、苯二氮草類等。對一些肢體動作較大的患者還要采取合理的肢體約束方法，固定住患者的雙手，但是要注意不能太緊，防止皮膚出現(xiàn)水腫的情況，約束帶要每個(gè)兩小時(shí)松開一次，醫(yī)務(wù)人員在松開約束帶時(shí)還要幫助患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w活動[4]。

3 結(jié) 果

在經(jīng)過一階段的護(hù)理后，護(hù)理組的患者恢復(fù)的非常好，沒有出現(xiàn)死亡的情況，而且護(hù)理組的恢復(fù)率也要高于對照組。通過對以往患者病歷的整理，發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者出現(xiàn)非計(jì)劃拔管，而又沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)措施時(shí)，其死亡率高達(dá)25%，而且在發(fā)現(xiàn)后對其采用了相應(yīng)措施后嗎，其恢復(fù)率也不是很高。而護(hù)理組的死亡率是0%，恢復(fù)率達(dá)到了87.29%，除了恢復(fù)的患者，其他的患者的病情均有所好轉(zhuǎn)。

4 結(jié) 語

ICU的患者都是一些重癥患者，他們的身體體征一般都不太穩(wěn)定，經(jīng)不起任何刺激，而非計(jì)劃拔管對于這些患者來說就是一類很大的刺激。因此，在對ICU患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，一定要注意到這方面的問題，避免發(fā)生非計(jì)劃拔管情況，而且要對患者進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)此類情況，就必須要采取緊急應(yīng)對措施，為患者的生命安全帶來保障。

參考文獻(xiàn)

[1] 姜玲君.氣管插管患者非計(jì)劃性拔管的預(yù)見性護(hù)理[J].河南外科科學(xué)雜志，2010，16（5）：22-23.

[2] 周麗錦.ICU氣管插管患者非計(jì)劃拔管的原因分析及護(hù)理對策[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2010，23（9）.

第7篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

（一）、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及專科技能訓(xùn)練與考核工作

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達(dá)標(biāo)。

2、加強(qiáng)專科技能的培訓(xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）、加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5.12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）、更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二:加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

（一）、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等.

（二）、加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）、促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）、建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

（三）、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究護(hù)士長管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件

設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時(shí)加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性。工作計(jì)劃

五、做好教學(xué)、科研工作

第8篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科；風(fēng)險(xiǎn)控制；人性化管理

【中圖分類號】R473.71 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004―7484（2013）10―0432―01

在護(hù)理中，婦產(chǎn)科出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的概率較大，近幾年來，患者維權(quán)意識增強(qiáng)，對醫(yī)護(hù)工作提出了更高的要求，患者以及家屬對護(hù)理知識缺乏了解，導(dǎo)致出現(xiàn)護(hù)患糾紛。護(hù)患糾紛在一定程度上影響到患者的心理，降低了護(hù)理人員工作的積極性，對患者的病情產(chǎn)生影響【1】。因此，必須采取措施，了解出現(xiàn)的護(hù)理問題以及產(chǎn)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，使患者對醫(yī)院的護(hù)理工作較為滿意，激發(fā)護(hù)理人員工作的積極性。本次研究選擇50例產(chǎn)科婦女進(jìn)行研究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2012年6月至2013年6月在我院婦產(chǎn)科進(jìn)行護(hù)理的婦女50例，其中孕產(chǎn)婦40例，進(jìn)行婦科治療的患者為10例，患者的年齡為20～57歲，平均年齡為（39.0±3.4）歲，患者經(jīng)過檢查，沒有重大的疾病或者是心理疾病。

1.2方法

1.2.1 對護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行控制

對護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。嚴(yán)格的規(guī)定“硬標(biāo)準(zhǔn)”如學(xué)歷和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)等，進(jìn)行“軟標(biāo)準(zhǔn)”考核如業(yè)務(wù)素質(zhì)和性格測試，護(hù)理人員在經(jīng)過兩重的考驗(yàn)后，根據(jù)年齡以及資歷進(jìn)行崗位的劃分；其次，對護(hù)理人員進(jìn)行思想教育，使護(hù)理人員能夠具備服務(wù)的意識以及奉獻(xiàn)的精神；進(jìn)行溝通交流技巧的學(xué)習(xí)；對于意外事故，學(xué)習(xí)處理的方式；對護(hù)理人員進(jìn)行書寫和記錄的鍛煉，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，以免產(chǎn)生護(hù)患糾紛。

提高護(hù)理的技術(shù)。對于醫(yī)院常見的護(hù)理問題進(jìn)行分析，結(jié)合分析的結(jié)果以及醫(yī)院的實(shí)際情況，引進(jìn)先進(jìn)的設(shè)備，聘請專人教授護(hù)理技術(shù)。 加強(qiáng)設(shè)備管理。對護(hù)理設(shè)備進(jìn)行定期的檢查，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題，并采取處理的措施；核對護(hù)理的用具、質(zhì)量，并進(jìn)行記錄，保證設(shè)備的完整性。

1.2.2 人性化管理

護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)進(jìn)行熱情的服務(wù)，對產(chǎn)科婦女進(jìn)行細(xì)微的關(guān)懷，對孕產(chǎn)婦熱心的接待，對她們的需要進(jìn)行認(rèn)真的了解，主動的和孕產(chǎn)婦溝通，緩解她們的緊張心理。為孕產(chǎn)婦提供人性化的服務(wù)，制定心靈按摩的標(biāo)準(zhǔn)，設(shè)定家人服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)以及層流無菌的標(biāo)準(zhǔn)。及時(shí)的滿足孕產(chǎn)婦的需求。

對孕產(chǎn)婦需要加強(qiáng)心理護(hù)理。孕產(chǎn)婦在待產(chǎn)期的情緒不穩(wěn)定，護(hù)理人員在和其進(jìn)行溝通交流時(shí)，必須尊重孕婦，對孕婦進(jìn)行鼓勵(lì)；為孕產(chǎn)婦提供指導(dǎo)，使其能夠宣泄不良的情緒，采用溫和的語氣，消除其緊張的心理；對病房的溫濕度進(jìn)行控制，使其處在合理的范圍內(nèi)；病房的環(huán)境需要布置溫馨，穩(wěn)定孕產(chǎn)婦情緒。

對孕產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)知識的講解。對于已分娩的產(chǎn)婦，護(hù)理人員需要告訴產(chǎn)婦飲食的計(jì)劃，取側(cè)臥位。對于產(chǎn)后2小時(shí)進(jìn)行小便的意義和注意事項(xiàng)進(jìn)行講解，解釋傷口疼痛原因以及預(yù)防感染的措施【2】；在產(chǎn)后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對產(chǎn)婦進(jìn)行詢問，了解有關(guān)飲食、睡眠以及傷口的情況，講解進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，宣傳保健衛(wèi)生等方面的知識。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

進(jìn)行調(diào)查，滿意度的調(diào)查分為10個(gè)項(xiàng)目如心理護(hù)理、基礎(chǔ)性的護(hù)理以及藥物的治療護(hù)理等，每項(xiàng)10分，共計(jì)100分，統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦滿意度以及意外事故的發(fā)生率。

2 結(jié)果

50例患者，非常滿意為36例，滿意為14例，總體的滿意度為100%；在護(hù)理的過程中，沒有出現(xiàn)意外事故。

3 討論

婦產(chǎn)科是醫(yī)患糾紛高發(fā)的場所，對婦產(chǎn)科患者采取護(hù)理措施，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制，并采取人性化管理的方法，患者的病情得到改善，孕產(chǎn)婦護(hù)理取得了很好的效果。它是婦產(chǎn)科護(hù)理的一種方法，值得進(jìn)行推廣。

護(hù)士長以及質(zhì)量控制員必須成立健康管理小組，進(jìn)行病房檢查，注意護(hù)理的細(xì)節(jié)。護(hù)士長應(yīng)當(dāng)對護(hù)理措施的實(shí)施情況進(jìn)行不定期的檢查，并統(tǒng)計(jì)檢查的結(jié)果，根據(jù)護(hù)理工作存在的問題，制定改善計(jì)劃，發(fā)現(xiàn)潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，制定管理的方案以及防范的方法。加大質(zhì)量監(jiān)控，提升護(hù)理的質(zhì)量。

從婦產(chǎn)科患者的角度來講，進(jìn)行治療，最為關(guān)鍵的是患者能夠保持穩(wěn)定的心態(tài)，孕產(chǎn)婦更應(yīng)該進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理。風(fēng)險(xiǎn)控制是一種較為有效的方法，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制，能夠降低風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，減少護(hù)患糾紛，對不良事件進(jìn)行有效的控制，護(hù)理人員和患者之間形成較為穩(wěn)定和諧的關(guān)系，使患者的身體、心理保持健康的狀態(tài)。與此同時(shí)，根據(jù)患者的心理需求，在進(jìn)行婦產(chǎn)科護(hù)理的過程中，進(jìn)行人性化管理。對患者進(jìn)行熱心的接待，制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，對患者進(jìn)行耐心的護(hù)理，與患者加強(qiáng)溝通交流，對患者進(jìn)行人文關(guān)懷。產(chǎn)婦在出院的時(shí)候，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)協(xié)助產(chǎn)婦，進(jìn)行相關(guān)的出院手續(xù)辦理，并告知產(chǎn)婦出院以后的注意事項(xiàng)、對于突發(fā)問題的解決方法，發(fā)放宣傳冊，滿足患者的多種需求【3】。

本次的研究結(jié)果顯示，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)控制以及人性化管理，患者的滿意率達(dá)到100%。婦產(chǎn)科管理工作能夠有效地防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，因此，必須加強(qiáng)護(hù)理人員的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，不斷的完善管理制度，優(yōu)化護(hù)理工作。

參考文獻(xiàn)：

[1] 李宏.探究婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險(xiǎn)控制及人性化管理[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，10（2）：21-21.

第9篇：護(hù)理管理計(jì)劃范文

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)

1.強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實(shí)行輪流主講，進(jìn)行規(guī)章制度及專業(yè)的培訓(xùn)。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。

2.重點(diǎn)加強(qiáng)對護(hù)士的考核，強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識，護(hù)理部計(jì)劃以強(qiáng)化“三基”護(hù)理知識及?？萍寄苡?xùn)練為主，由高年資的護(hù)士輪流出題，增加考核力度，講究實(shí)效，不流于形式，進(jìn)行排名次，成績納入個(gè)人檔案，作為個(gè)人考評的客觀依據(jù)，相互競爭，直至達(dá)標(biāo)。

3.做好聘用護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識和能力。

4.隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍。不斷的更新護(hù)理知識。

二、護(hù)理安全是護(hù)理管理的重點(diǎn)，安全工作長抓不懈

1.護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和隱患，保障病人就醫(yī)安全。

2.病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控：新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人要重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控。

3.時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。

4.護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗(yàn)等。雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。

5.護(hù)理部不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。

三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，提高服務(wù)質(zhì)量

1.護(hù)理部繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。

2.注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經(jīng)常聽取醫(yī)生 的意見及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護(hù)士工作給予激勵(lì)，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù),創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實(shí)際工作中。

3、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)安全管理的責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。在安全的基礎(chǔ)上提高我們的護(hù)理質(zhì)量 .

、4深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

我院的醫(yī)護(hù)比例搭配不合理，護(hù)士的人員少。工作繁重，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)科室病人情況和護(hù)理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，全院護(hù)理人員做到工作需要時(shí)，隨叫隨到，以達(dá)到保質(zhì)保量為病人提供滿意的護(hù)理服務(wù)。

五、樹立法律意識，規(guī)范護(hù)理文件書寫

隨著人們法律意識的提高，處理?xiàng)l例的頒布，如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè)，提高護(hù)理人員法制意識，已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，護(hù)理記錄完整、客觀。明確護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范護(hù)理文件書寫，并向上級醫(yī)院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護(hù)理文件，以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行總結(jié)和分析，提出相應(yīng)對策，為舉證提供法律依據(jù)，保護(hù)護(hù)患的合法權(quán)益。組織護(hù)理病歷書寫競賽，優(yōu)勝者給予獎(jiǎng)勵(lì)。

六、護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成目標(biāo)

1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%。

2.急救物品完好率達(dá)100%。

3.護(hù)理文件書寫合格率≥90%

4.護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá)100%。

5.、一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。

6.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。