兒科實(shí)習(xí)心得精選(九篇)

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第1篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生確立人生信念 ，學(xué)習(xí)臨床護(hù)理知識和技能 ，規(guī)范行為 ，強(qiáng)化心理素質(zhì)獲得全面發(fā)展的社會(huì)化過程的關(guān)鍵時(shí)期。下面是帶來的新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得，歡迎大家閱讀。

新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文1短短的三個(gè)星期即將結(jié)束，回想這期間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，似乎在嘗試五味瓶里的味道，只有親身經(jīng)歷的人才能體會(huì)，無論是什么滋味都是值得回味的。即要出科了，卻有好多不舍，對于我們的實(shí)習(xí)，科室里的老師都很重視，每周的實(shí)習(xí)安排也很井然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。

臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，我們非常珍惜這段時(shí)間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì)，珍惜與老師們這段難得的師生之情。

新生兒科是一個(gè)獨(dú)特的科室，面對的是特殊的人群，是一個(gè)個(gè)脆弱的小生命，這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術(shù)高，醫(yī)護(hù)人員還要有一顆博愛的心，要懂得如何與他們“溝通”，是否餓了?是否肚子脹得難受?還是要換尿布了……每天面對這么多的患兒，我明白了人生最大的財(cái)富不是金錢，而是生命和健康，而我們的職責(zé)正是捍衛(wèi)健康的生命。

我覺得在這段時(shí)間，我學(xué)習(xí)到了很多，固然我還只是學(xué)習(xí)，也許我的能力有限，但是我會(huì)用我的努力去充實(shí)我的知識與技能，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真正做一名默默歌唱，努力翱翔的白衣天使。

新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文2忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后，就去了兒科。兒科分為兒內(nèi)，兒外，一共4周時(shí)間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房，覺得很干凈，病床突然小了一號，看到的都是些小朋友。整個(gè)病區(qū)分為2個(gè)部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內(nèi)分泌疾病等，還有個(gè)搶救室，里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個(gè)2個(gè)床位房間，但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播，主要表現(xiàn)為腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行于熱帶與亞熱帶，上海少見)。而后面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。

因?yàn)檫@些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液，常會(huì)打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾個(gè)月。后來聽其她同學(xué)說，那個(gè)12歲的女孩，最終還是死于并發(fā)癥-感染，不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整個(gè)病區(qū)集體大合哭，哭的撕心裂肺的。

比起內(nèi)科，外科就要清凈多了。兒外主要收治的是開包皮的孩子。我就看見1個(gè)孩子是車禍住院的。在兒外的時(shí)候，碰到這么兩個(gè)孩子，都是開包皮的。當(dāng)我一走進(jìn)病房，就看見這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上，醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid，早上的時(shí)候，靠窗的孩子曬著太陽，而旁邊的小朋友曬不到，他的爸爸變把窗往一邊挪了一下，看見就一個(gè)小曬在太陽底下。到了下午，靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽，我對他說:讓你爸爸給你撐把傘，傘上面挖個(gè)洞，這樣其他地方都曬不到，就曬個(gè)小就可以了。

而另外個(gè)孩子是曬不到了，他爸爸邊跑到護(hù)士臺說:護(hù)士小姐，什么時(shí)候來烤小啊。給我印象深的是一個(gè)僅3歲還裹著尿片的小男孩。男孩很可愛，頭發(fā)卷卷的，眼睛大大的，笑起來露出兩顆老虎牙。后來我一翻他的病例，患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤，常見于小兒，該類型預(yù)后差)。有次我去他的床位，叫他小寶貝，他甜甜的笑了。我問他，喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說，喜歡。有次看到他爸爸，抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺，回來的時(shí)候，眼淚汪汪的?，F(xiàn)在，也不知道他的情況怎么樣立刻。整個(gè)外科床位周轉(zhuǎn)率并不高，就算我出科的時(shí)候，這里面人員也沒怎么改變。

其實(shí)我并不喜歡孩子，但當(dāng)看到這些孩子，還是會(huì)從心底的可憐他們?，F(xiàn)在想想，人活著就是一種幸福，因?yàn)樵僖矝]有比生命的存在更具有意義的事情了。好好的活著吧!

新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文3在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項(xiàng)體檢工作等等，有些工作我以前沒做過，做起來有一定的困難，如新生兒工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請教、學(xué)習(xí)、自己摸索實(shí)踐，在老師的耐心指導(dǎo)下，在護(hù)士長的教育下，在很短的時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作能力。

在兒科開展整體護(hù)理，就是以滿足患兒的各種需要為目的開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科，護(hù)理對象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來看，這五種需要在兒童身上均有不同程度的體現(xiàn);為滿足這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。但是在兒童，由于語言表達(dá)能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護(hù)理非常困難，很難達(dá)到預(yù)計(jì)的效果和目的，甚至還會(huì)達(dá)到相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母格外緊張、焦慮，他們大都過分照顧，夸大病情，對醫(yī)護(hù)人員提出過高要求。

大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開拓創(chuàng)新意識，積極圓滿的完成各項(xiàng)工作：(1)認(rèn)真接待每一們病人，把每一位病人都　當(dāng)成自己的親人，曾經(jīng)有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院(三甲醫(yī)院)做過檢查，錢也花了不少，就是沒診斷明白是什么病，病人及家屬都很著急，通過老師們和醫(yī)生仔細(xì)的詢問病史及過細(xì)的體檢，病人原來就是常見腸結(jié)核，診斷清楚了病人及家屬都很滿意。(2)認(rèn)真做好醫(yī)療文書的書寫工作，以帶教老師為模板認(rèn)真負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清晰。

新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文4又完成了一個(gè)科的實(shí)習(xí)——兒科，未入兒科之前已經(jīng)聽別人講話去兒科實(shí)習(xí)只有撕膠布的份，其實(shí)并不然，在兒科的這四個(gè)星期里，我學(xué)到的東西卻很多……

剛剛在胸外轉(zhuǎn)到兒科的我，感覺兒科比胸外科忙，而且兒科的科室環(huán)境不如胸外的好，但在兒科呆久了，就習(xí)慣了，感覺兒科的每一位老師都很好，就是兒科的忙，才讓我覺得時(shí)間過得很充實(shí)……

兒科當(dāng)然會(huì)見到很多小朋友的，他們都很可愛呢，不過一到打針的時(shí)候就頭痛了，有些小朋友很勇敢，不哭，有些小朋友就要?dú)耄貍€(gè)時(shí)候溝通技巧就要有了，老師說給小朋友打針首先要贊他，給了他們一個(gè)心理的安慰就容易多了，不過還有一些很少的bb，這時(shí)候就需要協(xié)助老師了，這也很有學(xué)問的，要按著BB的手手腳腳，不讓他們反抗，直到老師打完針這不能松，要老師完全固定了，才可以放手。

覺得有滴BB真系好過引的，之前有個(gè)住院噶BB，距好得意噶，距好怕打針，但距喊住都會(huì)自己話勇敢，唔痛，真系感動(dòng)了我，不過她一早就出院了……

發(fā)覺每次帶我的老師都很好，今次兒科的老師給了我很多動(dòng)手的機(jī)會(huì)，治療如口腔護(hù)理，配針?biāo)蛄糁冕?，抽血，輸液，換針?biāo)夤?，皮試等等，我覺得我學(xué)到了很多，不過現(xiàn)在我打針還是會(huì)害怕，手還會(huì)震，所以我還要努力，學(xué)著淡定……

因?yàn)槲覀兂隹浦坝幸淮蔚闹v課，老師要求我們在兒科見習(xí)的實(shí)習(xí)生要根據(jù)一個(gè)案例整一個(gè)ppt，之后進(jìn)行匯報(bào)，就是因?yàn)槟貍€(gè)匯報(bào)，我第一次甘認(rèn)真研究那個(gè)病例，感覺自己比以前認(rèn)真多了……

在兒科真的收獲不少，現(xiàn)在快要出科了，真的很不舍得，不過人要往前走的，就讓這一切成為我美好的回憶吧……

新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文5還是只有一個(gè)星期的小科。按理說我只是個(gè)打醬油的，雖說實(shí)際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。

一個(gè)星期，周一至周五是四天的A班+一天A/白班，周六周日休息。這么棒的排班時(shí)間，讓我著實(shí)高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實(shí)習(xí)想偷懶，而是前段時(shí)間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。

是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時(shí)候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個(gè)很不錯(cuò)的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發(fā)體溫計(jì)收體溫計(jì)，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作，一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。

再次想要感謝老師。感謝老師主動(dòng)給我講解很多問題;感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是;很感謝老師給予的交班機(jī)會(huì);很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié);很感謝老師對我的細(xì)心觀察;很感謝老師很真心的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。

這些感謝，都是我在兒科實(shí)習(xí)的收獲，讓我受益匪淺的收獲。

說到交班。雖說只是兒科病房內(nèi)的床邊交班，沒有醫(yī)生護(hù)士一起交班時(shí)的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn)，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽取其他老師和老師的交班，總感覺很簡單，但真的要自己實(shí)際操作的時(shí)候，還是會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側(cè)重點(diǎn)地去觀察病情，有針對性地和病人家屬溝通了解病情?？傊?，巡視病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么，回來后也不知道病房內(nèi)有多少個(gè)病人，這些病人又在做些什么治療......

在兒科的一周，是我下病房實(shí)習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室，ICU一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項(xiàng)。在兒科，我自我反省了下，覺得大體上還是可以的，但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時(shí)候確實(shí)把握不好人與人溝通的度。我想，溝通應(yīng)該是護(hù)理工作中一個(gè)經(jīng)久不衰的重點(diǎn)，以后無論在哪個(gè)病房都要不斷地積累經(jīng)驗(yàn).學(xué)會(huì)溝通，讓良好的溝通成為推動(dòng)工作的動(dòng)力，而非是阻撓的。

做的不好有三點(diǎn)：其一是沒有學(xué)會(huì)一次性排氣，這個(gè)不知道是因?yàn)樵趦嚎祁^皮針小的緣故無法很好地排氣還是因?yàn)楸救思夹g(shù)不過關(guān);其二是沖管，這個(gè)我真心承認(rèn)是自己技術(shù)不過關(guān)，得加強(qiáng)練習(xí);其三是查對制度，理論和實(shí)踐沒能好好結(jié)合的悲催后果，我以后一定要死死記住，在操作前不是問，你叫___是不是?而是要問：你叫什么名字呀?...

一周的時(shí)間，過得很快。我也終于無悔于自己的時(shí)間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要，再次感謝老師!若沒有遇到好老師，自己也要做好準(zhǔn)備來，如下星期在婦科。。。希望在報(bào)到時(shí)看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯(cuò)覺而已。不管怎樣，靠自己調(diào)整。自己只是來學(xué)東西的，管他們怎么樣，自己記得自己是在干嘛，為什么要這般就行了。

新生兒科護(hù)士實(shí)習(xí)心得體會(huì)范文6終于，實(shí)習(xí)結(jié)束了，終于，可以不用每天五點(diǎn)多就起床，不用沒有擠早高峰和晚高峰，不用擔(dān)心753晚點(diǎn)而遲到，不用吃醫(yī)院食堂難吃的飯，可是，為什么，會(huì)有有那么多不舍的感覺呢?

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院，十個(gè)月以前，它只是陌生的地方，一個(gè)與我的生命中毫無聯(lián)系的地方。十個(gè)月后的今天，它依然也不和我有任何瓜葛，但卻在我的生命里留下了很多不可磨面的印記。

2014年7月，當(dāng)我第一次踏入復(fù)旦兒科時(shí)，心里滿滿的是害怕與期待，是的，我害怕進(jìn)入新的環(huán)境，害怕自己太笨了學(xué)不會(huì)，害怕和家長溝通，同時(shí)，我又很期待老師們的表現(xiàn)，期待能學(xué)到更多的東西……帶著忐忑和期許，我開始了自己的實(shí)習(xí)生活。

每天，我都是五點(diǎn)四十左右起床，六點(diǎn)出門，七點(diǎn)半左右到醫(yī)院，四點(diǎn)半下班晚上六點(diǎn)左右回到學(xué)校，如果不是因?yàn)閷?shí)習(xí)，上海地鐵的擁擠，我可能也只是聽聽而已，如果不是因?yàn)閷?shí)習(xí)，五點(diǎn)多起床也只是聽學(xué)姐們說說而已，如果不是因?yàn)閷?shí)習(xí)，我也不會(huì)見到這么一群斷翼天使們，他們那么堅(jiān)強(qiáng)那么勇敢地活著。如果不是因?yàn)閷?shí)習(xí)，我也不會(huì)那么深刻地體會(huì)到自己能健健康康成長是多么的幸運(yùn)。如果不是因?yàn)槭菍?shí)習(xí)，我也不會(huì)知道原來父母親人真的什么都可以為我們犧牲。

每天，都要面對天使和魔鬼并存的寶寶們，當(dāng)然了，還有和我們‘斗智斗勇’的家長們。剛開始，我是害怕的，后來，慢慢地就適應(yīng)了。其實(shí)每一個(gè)寶寶，都有很可愛的一面，其實(shí)家長們，并沒有那么排斥我們。

在評估崗時(shí)，是我成長最快的時(shí)候了，那時(shí)什么也不會(huì)，什么也不懂，幸好有蘇老師很耐心教導(dǎo)，才讓我從什么也不會(huì)到從容淡定地給寶寶做評估，給家長做宣教。在ot時(shí)，自己光有評估知識卻沒有操作經(jīng)驗(yàn)，感謝陸老師，抽空時(shí)傳授經(jīng)驗(yàn)。在針灸時(shí)，是我實(shí)習(xí)最快樂的時(shí)光了，能和家長們聊天，學(xué)到了很多很多。還有pt，記得自己剛進(jìn)去時(shí)，被家長不信任，感謝張老師，一直在為我說話，教我那么多。當(dāng)然了，除了在老師們身上學(xué)到的，還有家長們，也教會(huì)了我很多很多。感謝他們，明明知道我們是實(shí)習(xí)生，還把寶寶交到我們的手里，感謝他們，給了我們成長的機(jī)會(huì)，給了我們那么多的感動(dòng)與信任。

在實(shí)習(xí)期間，還有一群二逼的同學(xué)們，大家時(shí)而打打鬧鬧，時(shí)而哭哭笑笑，實(shí)習(xí)生活就這么結(jié)束了，感謝復(fù)旦兒科，讓本沒有交集的我們，見證了彼此的成長，然后又各自飄散在人海。感謝有你們，才會(huì)讓我的實(shí)習(xí)生活那么精彩。還有兒科的老師們，我們不是你們帶教的第一批學(xué)生，也不會(huì)是你們的最后一批學(xué)生，帶教我們，或許只是你們每年工作中的一部分，但，你們的陪伴，卻是我們?nèi)松泻苤匾囊徊糠郑銈儙Ыo我們的感動(dòng)，教給我們的知識，我們會(huì)牢牢記住。

其實(shí)，我挺感謝自己的，感謝自己當(dāng)初選擇了復(fù)旦兒科，不要然，我怎么可能遇到那么多那么好的人呢，怎么會(huì)有這么美好的實(shí)習(xí)生活呢?

十個(gè)月，說長不長，說短也不短，就這樣結(jié)束了。手機(jī)里，還有特地給小寶寶們下的小平果，電腦中，還有寶寶們的治療方案，相冊里，我們的笑容還那么地傻……就這樣，就這樣結(jié)束了么?

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第2篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

婦二科實(shí)習(xí)心得

從我懷著忐忑的心情走進(jìn)婦二科，到如今自信的走出婦二科，期間有太多的話想說……

在如此溫馨又緊張的環(huán)境中，我看到了一支優(yōu)秀的護(hù)理團(tuán)隊(duì)，老師們分工合作，有一套自己的工作流程和方法，從開始上班起，老師們每一分鐘都有自己的工作，不同的鈴聲，“喂，您好，請問有什么事兒嗎?"永遠(yuǎn)在治療室內(nèi)等待的第二組液體，一切看起來都那么簡單，但又具備應(yīng)急一切突發(fā)事件的能力，如此有素質(zhì)的團(tuán)隊(duì)，也教導(dǎo)了我們這一批實(shí)習(xí)生，工作要謹(jǐn)慎，細(xì)心，大膽，認(rèn)真。

在此我真心的感謝我的帶教老師，是她鼓勵(lì)我走出了第一步。王老師干活麻利，操作規(guī)范，總是認(rèn)真的為患者講解注意事項(xiàng)，健康指導(dǎo)。操作中總是放手不放眼的指導(dǎo)我，給了我很好的鍛煉機(jī)會(huì)。在本科室，一定要學(xué)會(huì)灌腸，王老師給我詳細(xì)地講解灌腸要領(lǐng)，注意事項(xiàng)，并囑我多看書，了解保留灌腸，清潔灌腸，大量不保留灌腸等的適應(yīng)癥，禁忌癥，如今我已經(jīng)能單獨(dú)完成該項(xiàng)操作，這離不開王老師不厭其煩的教導(dǎo)。我剛開始總犯一些小錯(cuò)誤，老師總是敲敲我，笑著說，要注意啊，開始膽子也小，怕自己不能順利完成操作，特別是個(gè)病人打針時(shí)，總覺得技術(shù)不到，會(huì)給病人打的很疼，王老師都會(huì)在旁邊指導(dǎo)，私下教我一些小技巧。我清楚地記得第一次靜脈輸液的情景，在治療室里，您說：“別怕，膽子放大點(diǎn)，不會(huì)有問題的，我在你旁邊?！蔽野阎委熫囃频讲∪舜才裕卣驹谝慌?，堅(jiān)定地眼神給了我莫大的勇氣，在病人的理解下，我核對床號，姓名，藥名，濃度，劑量，排氣，扎止血帶，找準(zhǔn)進(jìn)針部位，消毒，再次核對，再次排氣，順利刺入血管，三松，固定針頭，第三次查對，一氣呵成，完成操作，您向我投來贊許的眼神，雖然動(dòng)作有點(diǎn)生硬，但我真的很高興。同時(shí)，我也體會(huì)到良好的護(hù)患關(guān)系非常重要，不緊是對病人，也是對自己專業(yè)的認(rèn)可，從而才能順利完成各項(xiàng)操作。在婦二科，我也忘不了余老師那次精彩的講課，使我對子宮肌瘤有了更深的理解，但愿以后會(huì)有更多類似的講課，這樣能讓我們很好的把理論和實(shí)踐相結(jié)合，保證自己的護(hù)理質(zhì)量。我還學(xué)到了很多，都得益于老師們的指導(dǎo)，我忘不了婦二科的每一位可親可敬的老師們，是您們引導(dǎo)我走向了工作崗位，真正意識到護(hù)士的責(zé)任與義務(wù)，也使我熱愛我的工作。

婦二科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束，時(shí)間很短，可是也足夠讓我成長，原本迷茫的我現(xiàn)今卻滿載而歸，盡管我不知道未來的工作會(huì)怎樣，但我相信有各科老師們的幫助，加上自己的專心，一定會(huì)順利完成實(shí)習(xí)，成為一名合格的白衣天使！

第3篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

【關(guān)鍵詞】 兒科；心理特點(diǎn)；護(hù)理措施

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.11.501 文章編號：1004-7484（2013）-11-6545-02

兒科的心理護(hù)理就是既要注重患兒的生理需要，又要滿足患兒的心理需要，兒科注射的心理護(hù)理已經(jīng)成為現(xiàn)代護(hù)理工作中一項(xiàng)重要內(nèi)容，兒科的心理護(hù)理是很微妙的，為使患兒得到合理的治療，使患兒早日康復(fù)，就要不斷掌握患兒的心理特點(diǎn)，做好心理護(hù)理。兒童處于生長發(fā)育過程中，患病和住院會(huì)使患兒產(chǎn)生焦慮，和恐懼心理，心理護(hù)理可給與患兒和家長在心理上的幫助和支持，并且直接影響著治療和護(hù)理效果。由于患兒的語言表達(dá)能力及理解能力有限，進(jìn)行心理護(hù)理也是有很多困難，有時(shí)很難達(dá)到預(yù)期效果，這就需要護(hù)理人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)，進(jìn)行研究探討。掌握患兒及家屬的心理特點(diǎn)以及有效的護(hù)理溝通技巧，學(xué)會(huì)掌握各種護(hù)理技術(shù)操作及有效的規(guī)范用語，懂得尊重患兒的人格尊嚴(yán)、生命價(jià)值及個(gè)人隱私等[1]。努力掌握兒童的心理特點(diǎn)，以便進(jìn)行護(hù)理工作。

1 臨床資料

選取兒科注射的患兒90例進(jìn)行總結(jié)分析，其中男性患兒59例，女性患兒31例，年齡在5個(gè)月至11歲，平均年齡在4.17±1.20歲。

2 不同階段的心理需要的評估及護(hù)理

2.1 嬰兒期心理護(hù)理 護(hù)理人員要仔細(xì)觀察患兒的細(xì)微變化，此期患兒對周圍的所發(fā)生的事情都非常敏感，容易受驚嚇，怕見生人，尤其是對穿白大衣的護(hù)理人員，產(chǎn)生非常強(qiáng)烈的緊張、恐懼心理，害怕從她母親懷里把她抱走，對這些，護(hù)理人員在操作前，就要和患兒建立友好關(guān)系，給患兒身體上的接觸，如抱抱患兒，撫摸患兒，用玩具哄他玩等，護(hù)理要通過親熱的表情、神態(tài)，姿勢給患兒建立信任感，給與心理安慰，護(hù)理人員要以高度的關(guān)懷，和親切的態(tài)度使患兒得到安慰和安全感，為患兒創(chuàng)造和諧輕松地氛圍，減輕患兒的恐懼心理，在進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)要盡量分散其注意力，要以嫻熟的護(hù)理技術(shù)，消除患兒的恐懼感，護(hù)理人員要以母親般的關(guān)懷，給患兒留下美好的印象，為以后的護(hù)理打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，也有利于患兒的身心發(fā)展[2]。

2.2 1-3歲幼兒期心理護(hù)理 護(hù)理人員操作要盡量人員固定，護(hù)士進(jìn)行連續(xù)全面的護(hù)理，使患兒產(chǎn)生安全感，盡量滿足幼兒住院前的喜好和生活習(xí)慣，了解患兒的習(xí)慣用語和特殊的生活方式，如為患兒講熟悉的故事，玩熟悉的玩具，幫助患兒減輕陌生感，使患兒發(fā)揮其自主性。幼兒期患兒智能發(fā)育迅速，語言、思維和社交能力的發(fā)育日漸增速，情緒高度急躁，尤其是有病，愿意哭鬧，容易產(chǎn)生厭惡，自卑，患兒模仿力強(qiáng)，危險(xiǎn)的識別和自我保護(hù)能力差，易發(fā)生意外傷害，要正確引導(dǎo)，耐心啟發(fā)，有針對性的進(jìn)行教育，養(yǎng)成良好的習(xí)慣，注意適宜喂養(yǎng)保證生長發(fā)育，使其智力得到發(fā)展。護(hù)理人員要保持病房清潔，整齊，干凈舒適，要通過語言、動(dòng)作、表情、眼神，姿態(tài)和患兒接觸后能喚起患兒的歡樂，消除緊張情緒，充分調(diào)動(dòng)起積極性，配合治療和護(hù)理。

2.3 3-6歲學(xué)齡前期心理護(hù)理 3-6歲患兒變得性格比較固執(zhí)，不聽話，有的甚至反抗，這是兒童時(shí)期的一種違拗心理。不可過于嚴(yán)格控制，進(jìn)入一個(gè)陌生的環(huán)境，接觸的人也陌生，對醫(yī)護(hù)人員懷有一種恐懼的心理，他們常常坐在那，悶悶不樂，一聲不吭，對他講話也不理不睬，醫(yī)生護(hù)士在進(jìn)行治療護(hù)理時(shí)，進(jìn)行哭鬧、反抗、甚至逃跑，因此護(hù)理人員要學(xué)會(huì)溝通技巧，主動(dòng)去親近他，主動(dòng)和他玩，使他盡早熟悉環(huán)境，在他高興的時(shí)候，因勢利導(dǎo)，尤其是對不合作的患兒，護(hù)理進(jìn)行操作時(shí)，讓其他患兒給他做示范，使他減輕害怕的念頭，我們護(hù)理人員要經(jīng)常在生活上關(guān)心患兒，治療操作時(shí)動(dòng)作要輕柔，態(tài)度要和藹，盡量分散其注意力，力爭做到操作快，穩(wěn)、準(zhǔn)。針刺靜脈一次性成功，使患兒覺得護(hù)理操作并沒有自己想象的那樣痛，慢慢的習(xí)慣接受治療和護(hù)理。

2.4 學(xué)齡期心理護(hù)理 此期患兒主要是焦慮和對陌生環(huán)境的恐懼，懷疑受到懲罰，護(hù)理人員要保持穩(wěn)定，有足夠的耐心，尊重患兒的人格，熱情、周到、體貼的為患兒服務(wù)，努力和患兒建立感情，使患兒感到溫暖。促使患兒盡快熟悉周圍環(huán)境和有關(guān)人員，用患兒容易理解的詞語，和特殊方式，方法，解釋治療和護(hù)理的主要過程，減少患兒顧慮，利用恰當(dāng)?shù)臋C(jī)會(huì)，說明注射治療的原因，使患兒相信住院不是一種懲罰，是治療疾病的需要，同時(shí)對患兒進(jìn)行素質(zhì)教育，合理安排生活，供給充足營養(yǎng)，介紹病情，疾病的病因，治療方案，并告知這個(gè)方案是根據(jù)你的病情制定的。

3 討 論

小兒各器官發(fā)育不夠完善，當(dāng)受到不良影響時(shí)，可以干擾正常生理功能，從而產(chǎn)生不良情緒，護(hù)理人員應(yīng)從患兒住院時(shí)，就應(yīng)經(jīng)常與患兒互動(dòng)，和他一起做游戲，講故事，和他交朋友，要用慈母般的溫柔、親近患兒，語言要親切，使患兒感到如親人，盡早熟悉每一名患兒的性格特點(diǎn)、習(xí)慣及要求，盡量用各種辦法滿足他的需求，給他創(chuàng)造一個(gè)舒適、溫馨的治療和護(hù)理環(huán)境，護(hù)理人員通過體貼、周到，熱情的服務(wù)，減少患兒的恐懼心理，消除患兒緊張情緒，增加親近感，換來患兒的滿意，取得患兒的信任，減輕心理負(fù)擔(dān)，調(diào)動(dòng)起積極性，積極配合治療和護(hù)理，建立和諧的護(hù)患關(guān)系，使患兒早日康復(fù)，取得理想的效果。

參考文獻(xiàn)

第4篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

關(guān)鍵詞：兒科；實(shí)習(xí)護(hù)士；教學(xué)

The Application of New Teaching Model in Pediatric Practice Nurses

HE Li， XI Min， ZENG Xian-ji

（Chongqing Third Military Medical University Xinqiao Hospital， Chongqing 400037， China）

Abstract：Objective to change the teaching mode， so the students have a strong interest in pediatric practice， well done in pediatrics. Methods the "problem-based" way of thinking， cultivating nursing students theoretical knowledgeintensive， scientific research consciousness. Results the practice nurse 100，experimental group 50 nurse a purpose， planned to carry out practice， from passive learning into active learning， training of nursing students， ability， learningeffect is good； the multimedia teaching for nursing students to own when the teacher， not only exercise nursing students to accept the modern informationability， but also improve the ability of language expression. Conclusion improving pediatric nursing teaching quality， achieve the teaching purpose to promote mutually， the teachers and students comprehensive quality.

Key words：Teaching； Practice of pediatric； Nurses

臨床帶教是將學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合的紐帶[1]。隨著社會(huì)發(fā)展和現(xiàn)代護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變，為社會(huì)培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才成為護(hù)理學(xué)科發(fā)展的一種必然趨勢。我科根據(jù)臨床教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累，2012年6月改變了傳統(tǒng)的教學(xué)模式，采用以"問題為基礎(chǔ)"的思維方式，讓實(shí)習(xí)護(hù)生在出科考試時(shí)能很全面的分析問題、解決問題，值得推廣。

1資料與方法

1.1一般資料 取2012年6月～10月來我院兒科實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生50名為對照組，其中本科實(shí)習(xí)生23名，專科實(shí)習(xí)生27名；2013年6月～10月來我院兒科實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生50名為實(shí)驗(yàn)組，其中本科實(shí)習(xí)生29名，專科實(shí)習(xí)生21名。兩組實(shí)習(xí)生具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組采用傳統(tǒng)的帶教方法 由帶教老師任教，每周開展專題知識小講課，出科前進(jìn)行出科考試，對實(shí)習(xí)生護(hù)理表現(xiàn)進(jìn)行患兒或家屬的滿意度調(diào)查。

1.2.2實(shí)驗(yàn)組新型教學(xué)模式

1.2.2.1 提供良好的教學(xué)環(huán)境 在4 w的實(shí)習(xí)中，護(hù)生能有參觀、實(shí)習(xí)、操作、多媒體講課和病歷討論，對一些特殊的病歷，我們進(jìn)行視頻教學(xué)，加深護(hù)生興趣，每位護(hù)生發(fā)放一張兒科實(shí)綱，提出每周需要解決的病例，需要同學(xué)平時(shí)查閱資料，在每周小講課中進(jìn)行病例討論。

1.2.2.2觀摩真實(shí)案例 針對真實(shí)案例進(jìn)行討論，讓同學(xué)自己提出問題，解決問題，以護(hù)生討論為主[2]，有解決的疑惑查閱資料，最后老師做最后的總結(jié)。例如：高熱驚厥的患兒來到醫(yī)院我們應(yīng)該怎么護(hù)理？提出問題讓同學(xué)從不同的角度進(jìn)行討論，讓同學(xué)掌握除了常規(guī)護(hù)理程序后，還應(yīng)該指導(dǎo)家長給小兒在飲食上易清淡，多給小兒進(jìn)行思想轉(zhuǎn)移，放松心情等護(hù)理措施。

1.2.2.3典型病歷的教學(xué)視頻 護(hù)生在實(shí)習(xí)期間，有很多特殊病歷不能都見到，可以進(jìn)行教學(xué)視頻進(jìn)行指導(dǎo)。

2結(jié)果

2010年7月～2013年10月實(shí)習(xí)護(hù)士100名評價(jià)結(jié)果：對照組：兒科基礎(chǔ)知識考核成績平均分（68.5±7.1），對患兒整體護(hù)理操作能力平分（60.3±9.32）；實(shí)驗(yàn)組：兒科基礎(chǔ)知識考核成績平均分（60.3±9.32），對患兒整體護(hù)理操作能力（91.2±9.5）。實(shí)驗(yàn)組50名實(shí)習(xí)護(hù)士每周有目的、計(jì)劃地進(jìn)行實(shí)習(xí)，從被動(dòng)學(xué)習(xí)模式變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，培養(yǎng)了護(hù)生動(dòng)手、動(dòng)腦能力，學(xué)習(xí)效果好；多媒體教學(xué)讓護(hù)生自己當(dāng)老師，不僅鍛煉護(hù)生對現(xiàn)代化信息能力的接受，還能提高語言表達(dá)能力。

根據(jù)學(xué)生對教學(xué)的反饋意見表，80%學(xué)生對兒科老師的帶教方法給予了高度評價(jià)，不僅讓實(shí)習(xí)護(hù)士知其然還之其所以然，還提高了與老師溝通和同學(xué)之間人際交往，20%的學(xué)生希望能在兒科多進(jìn)行股靜脈穿刺等高難度護(hù)理操作。

3討論

3.1大綱制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣 通過實(shí)綱的制定，讓護(hù)生知道在兒科實(shí)習(xí)的重點(diǎn)和難點(diǎn)，如何去解決問題？不是單純的教與學(xué)，而是自己在臨床的實(shí)習(xí)中去總結(jié)病歷的護(hù)理內(nèi)容，使護(hù)生充分認(rèn)識到護(hù)理人員是集護(hù)理者、教育者、溝通者、管理者和協(xié)調(diào)者多種功能于一身的角色，激發(fā)了護(hù)生對護(hù)理專業(yè)知識的學(xué)習(xí)熱情，穩(wěn)定了專業(yè)思想，且有不斷深造的渴望。

3.2以護(hù)生為主的多媒體學(xué)教，培養(yǎng)護(hù)生綜合能力 護(hù)生自己總結(jié)病歷進(jìn)行多媒體答辯，培養(yǎng)了學(xué)生有很強(qiáng)慎獨(dú)精神，勤于思考的學(xué)習(xí)習(xí)慣，為適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)科的發(fā)展打下了堅(jiān)實(shí)的思想基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ)，達(dá)到了教學(xué)的雙效應(yīng)目標(biāo)。同時(shí)有力地促進(jìn)了帶教老師不斷提高業(yè)務(wù)能力和培養(yǎng)新一代接班人的責(zé)任感和使命感。

3.3典型病例視頻討論，加深護(hù)生的形象記憶 病歷討論是臨床實(shí)習(xí)中應(yīng)用較多的教學(xué)方法[3]，精心選擇典型病例，每個(gè)病例資料都印發(fā)給學(xué)生，讓護(hù)生通過看視頻進(jìn)行多個(gè)病例討論， 以問題為基礎(chǔ)，以病例為中心，使學(xué)生從由淺入深的問題中掌握疾病基礎(chǔ)知識和疑難病例的臨床觀察特點(diǎn)，從而鍛煉了學(xué)生觀察能力、分析能力、判斷能力及綜合運(yùn)用知識解決問題的能力。如：嬰兒先心術(shù)后肺部感染、小兒高熱驚厥、結(jié)核性腦膜炎等；又如嬰兒用藥劑量，讓每位護(hù)生進(jìn)行藥物劑量的計(jì)算，使護(hù)生在面對醫(yī)生對患者開出的醫(yī)囑時(shí)能辨別醫(yī)生醫(yī)囑藥物劑量是否準(zhǔn)確，以免對患者用錯(cuò)藥物。病例討論以學(xué)生為主，對病例資料進(jìn)行分析討論，教師引導(dǎo)啟發(fā)，最后歸納總結(jié)及點(diǎn)評。可以鍛煉學(xué)生的主動(dòng)思考能力。

3.4加強(qiáng)護(hù)生的社會(huì)交往能力 實(shí)習(xí)護(hù)生缺乏與患兒及家屬溝通的技巧[4]，兒科大多患兒由于年齡太小，無法與護(hù)生進(jìn)行良好的語言溝通，需要老師運(yùn)用各種方式與患兒交流，除此，兒科老師還要面對不同文化層次、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)地位的患兒家屬，實(shí)習(xí)護(hù)生由于缺乏臨床溝通經(jīng)驗(yàn)，與老師一起進(jìn)行健康宣教，不僅可以學(xué)習(xí)健康教育知識，還能熟悉如何與不同的患兒及家屬溝通能力。拉近與患兒的距離，使護(hù)生有主人翁意識。

參考文獻(xiàn)：

[1]邱海玲.兒科實(shí)習(xí)實(shí)習(xí)護(hù)士心理問題的分析與應(yīng)對[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，6（3）：79-80.

[2]高金華.加強(qiáng)兒科實(shí)習(xí)護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)[J].安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，4（3）：75-76.

第5篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

關(guān)鍵詞：中職兒科護(hù)理教學(xué)；信息化教學(xué)；實(shí)踐效果

中圖分類號：G712；R47-4文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A收稿日期：2020-05-31文章編號：1674-120X（2020）26-0078-02

中職院校兒科護(hù)理教學(xué)，應(yīng)該從學(xué)科的實(shí)踐性與探究性入手。兒科護(hù)理存在著特殊性，應(yīng)注重加強(qiáng)學(xué)生的動(dòng)手實(shí)踐能力，讓學(xué)生能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐結(jié)合，將書本知識變?yōu)樽陨砟芰σ赃_(dá)到最好的實(shí)踐效果。在傳統(tǒng)意義上的護(hù)理教學(xué)中，教師更為注重對學(xué)生進(jìn)行理論教學(xué)，通過大量的文字講解以及實(shí)例分析，進(jìn)一步提高學(xué)生的專業(yè)性認(rèn)識，但是忽視了兒科護(hù)理的動(dòng)手實(shí)踐性，而患者家屬往往會(huì)對醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求，這導(dǎo)致很多學(xué)生在畢業(yè)之后進(jìn)入相應(yīng)的醫(yī)療單位，在為兒童進(jìn)行護(hù)理時(shí)存在一些技術(shù)上的不足。所以兒科護(hù)士應(yīng)注重人文學(xué)知識的學(xué)習(xí)，在關(guān)注患兒疾病的同時(shí)，關(guān)注患兒及家屬的心理需要，促進(jìn)患兒早日恢復(fù)健康。所以，中職院校應(yīng)該加強(qiáng)信息技術(shù)的利用，為學(xué)生創(chuàng)造更好的實(shí)踐環(huán)境，使學(xué)生能夠?qū)⒗碚撆c實(shí)踐結(jié)合，不斷提高護(hù)理技術(shù)水平和實(shí)踐應(yīng)變能力。

一、兒科護(hù)理

（一）兒科護(hù)理的重要性

隨著社會(huì)的發(fā)展、醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，對兒科護(hù)理工作的要求越來越高，所以應(yīng)加大力度培訓(xùn)護(hù)理人員的素質(zhì)，科學(xué)系統(tǒng)地對兒科護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。兒童屬于弱勢群體，由于年紀(jì)較小，自身表達(dá)能力也較弱，不能有效表達(dá)疼痛程度。同時(shí)兒童的身體正處于發(fā)展完善的階段，身體各項(xiàng)生理機(jī)能以及對疾病的免疫功能較差，易受到疾病的感染。如果此時(shí)護(hù)理人員對患兒護(hù)理不當(dāng)，極易讓患兒產(chǎn)生一些并發(fā)癥，從而對兒童的身體健康造成一定的影響。所以兒科護(hù)理至關(guān)重要，護(hù)理人員要具備專業(yè)的知識以及對突況的應(yīng)變能力，當(dāng)兒童患有疾病時(shí)，護(hù)理人員需要進(jìn)行仔細(xì)的記錄，在用藥時(shí)也要對藥品名稱以及用量進(jìn)行認(rèn)真的審核，確保用藥安全，同時(shí)要及時(shí)關(guān)注兒童的面部表情變化、兒童的精神狀態(tài)、兒童的排便情況等，從不同方面關(guān)注兒童的身體健康狀況。對兒童疾病的治療不僅需要醫(yī)生的診治，更需要有效的護(hù)理，如此便能夠在減少兒童不適之感的同時(shí)，促進(jìn)兒童恢復(fù)健康。所以在中職院校兒童護(hù)理教學(xué)中，應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)和工作能力的培養(yǎng)，加深學(xué)生對兒科護(hù)理重要性的認(rèn)識，提升學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)。

（二）兒科護(hù)理的注意事項(xiàng)

在進(jìn)行兒科護(hù)理時(shí)，為了保證患兒的治療效果，必須注意以下要求：第一，一般護(hù)理，護(hù)理人員要加強(qiáng)與兒童家長的溝通，保持房間通風(fēng)，確保空氣、溫濕度和光照合適，避免灰塵和異味刺激；讓兒童根據(jù)天氣變化注意加減衣物，避免勞累，確保睡眠充足。第二，家長要關(guān)注兒童的身體健康狀況以及兒童的心理情況，而護(hù)理人員需要進(jìn)行專業(yè)的護(hù)理方案制訂，同時(shí)需要積極主動(dòng)地與兒童的診治醫(yī)師和兒童家長進(jìn)行溝通與交流，用藥時(shí)要注意問清楚患兒是否存在過敏史，防止其出現(xiàn)皮膚過敏情況，并且護(hù)理人員要注意密切觀察患兒用藥后的不正常反應(yīng)，特別是在患兒哭鬧時(shí)要觀察是否與用藥有關(guān)，當(dāng)患兒出現(xiàn)不適應(yīng)的狀況時(shí)要及時(shí)對護(hù)理方案做出更改，積極主動(dòng)地告訴兒童家長相關(guān)的護(hù)理方法。第三，進(jìn)行兒科護(hù)理時(shí)，如果需要家屬輔助，就可以向患兒及其監(jiān)護(hù)人普及基礎(chǔ)知識，強(qiáng)調(diào)護(hù)理的重要性以及對患兒疾病治療的意義，并向其講述注意事項(xiàng)，特別指明對患兒治療不利的方式，從而提高家屬及患兒的依從性和配合性。此外，兒科護(hù)理人員要更加具有同情心，安撫兒童家長，增強(qiáng)彼此之間的理解與信任，同時(shí)，也應(yīng)該主動(dòng)拉近與兒童的距離，獲得兒童的信任，使其主動(dòng)地配合自己的工作。

二、中職院校兒科護(hù)理信息化教學(xué)的積極作用

在兒科護(hù)理工作中，護(hù)理人員需要注意的事項(xiàng)較多并且頗為煩瑣，同時(shí)需要了解的護(hù)理知識也相對較多，但是對中職院校護(hù)理系的學(xué)生來說，在當(dāng)前的教學(xué)環(huán)境下能夠掌握、靈活運(yùn)用這些知識，還存在一定的難度，當(dāng)前教學(xué)方式依舊以灌輸式為主，單純地講解書本知識不僅降低了教學(xué)效率，還讓學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)感到枯燥無味，降低了學(xué)生的積極性，隨著當(dāng)前互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)模式應(yīng)運(yùn)而生。所以，中職教師在進(jìn)行兒科護(hù)理教學(xué)時(shí)，應(yīng)該充分利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，使用視頻、音頻、圖片等相結(jié)合的方式進(jìn)行教學(xué)，以學(xué)生喜愛的方式進(jìn)行教學(xué)，不僅能提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還能夠活躍護(hù)理課堂的教學(xué)氣氛，拉近師生間的距離。教師在進(jìn)行教學(xué)時(shí)，應(yīng)該順應(yīng)時(shí)展的潮流，以年輕人的思維模式進(jìn)行思考。在信息化教學(xué)中，利用海量的互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)資源，可開闊學(xué)生的視野，不斷增強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理實(shí)踐能力，提高學(xué)生對護(hù)理知識的認(rèn)識。

三、在兒科護(hù)理教學(xué)中靈活運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)教學(xué)

在中職兒科護(hù)理教學(xué)中，教師應(yīng)該靈活運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對學(xué)生進(jìn)行教學(xué)。運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行教學(xué)時(shí)可從以下幾點(diǎn)出發(fā)：第一，培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，鍛煉學(xué)生的思維能力。教師應(yīng)該做好課前導(dǎo)入教學(xué)，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力。讓學(xué)生能夠提前了解相關(guān)的學(xué)習(xí)內(nèi)容，并且進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。第二，課中重點(diǎn)教學(xué)，提高學(xué)生的小組探究能力。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生的作業(yè)完成情況，進(jìn)行重點(diǎn)教學(xué)，在課上，讓學(xué)生以小組為單位進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理知識討論，互相幫助，完成實(shí)踐任務(wù)。第三，課后鞏固教學(xué)，提高學(xué)生的知識理解能力。教師應(yīng)充分地利用微課，錄制教學(xué)視頻，上傳教學(xué)資源，讓學(xué)生能夠在課下進(jìn)行鞏固練習(xí)。

（一）課前導(dǎo)入教學(xué)，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力

課前，教師可以先與本節(jié)課相關(guān)的教學(xué)資料，學(xué)生需要先閱讀文字資料，再觀看視頻內(nèi)容。視頻中，護(hù)理人員在進(jìn)行兒科護(hù)理時(shí)，有些操作是不正確的，學(xué)生需要根據(jù)文字內(nèi)容以及護(hù)理知識，指出視頻中護(hù)理人員的錯(cuò)誤操作，并且說明這個(gè)錯(cuò)誤操作會(huì)給兒童帶來什么危害，應(yīng)該如何糾正。同時(shí)課前導(dǎo)學(xué)能夠讓學(xué)生有充足的時(shí)間進(jìn)行資料的查詢，提高學(xué)生對兒科護(hù)理的重視程度，讓學(xué)生能夠更加積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)相關(guān)的內(nèi)容。

例如，播放的視頻中，一名兩歲的幼兒因?yàn)榉尾垦装Y引發(fā)支氣管炎，感染引發(fā)蕁麻疹，需要留院治療一周，護(hù)理人員小劉由于剛剛進(jìn)入醫(yī)院，對一些相關(guān)的技巧掌握不牢，在對患兒進(jìn)行用藥時(shí)沒有仔細(xì)對藥物名稱以及用量進(jìn)行檢查，當(dāng)準(zhǔn)備給患兒注射藥物時(shí)被護(hù)士長發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行了阻攔，才避免了一起事故的發(fā)生。此現(xiàn)象出現(xiàn)的原因是護(hù)理人員缺乏專業(yè)的知識，從而導(dǎo)致在工作中忽視了對細(xì)節(jié)的檢查。通過近些年兒科護(hù)理不當(dāng)?shù)陌咐梢钥闯?，護(hù)理人員的工作量較大，很容易忽略一些細(xì)節(jié)，加之其自身的專業(yè)素養(yǎng)不足，因而在對兒童進(jìn)行護(hù)理時(shí)易出現(xiàn)問題。讓學(xué)生觀看這個(gè)視頻，能使其明白在對兒童進(jìn)行護(hù)理時(shí)對細(xì)節(jié)進(jìn)行檢查的重要性，特別是在工作量較大時(shí)更須仔細(xì)核對，避免醫(yī)療事故的出現(xiàn)。兒童是祖國的花朵、未來的希望，護(hù)理人員需要投入十分的精力，守護(hù)兒童健康成長。為此，在教學(xué)中，教師也應(yīng)注重對學(xué)生進(jìn)行細(xì)節(jié)培訓(xùn)，向其傳授專業(yè)基礎(chǔ)知識，為其日后更好地開展工作打下良好基礎(chǔ)。

（二）課中重點(diǎn)教學(xué)，提高學(xué)生的小組探究能力

課中，教師根據(jù)學(xué)生提交的問題回答情況進(jìn)行重點(diǎn)教學(xué)，讓學(xué)生最大化地利用課堂時(shí)間，與周圍的同學(xué)和教師進(jìn)行探討。同時(shí)教師要加強(qiáng)對信息技術(shù)的運(yùn)用，在課堂上與經(jīng)驗(yàn)豐富并且常在醫(yī)院工作的護(hù)理專家進(jìn)行視頻通話，讓專家結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況對兒科護(hù)理的常見情況進(jìn)行分析，除此之外，結(jié)合實(shí)際例子幫助學(xué)生理解相關(guān)的護(hù)理難題并且指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行模擬的護(hù)理實(shí)踐練習(xí)。教師可將學(xué)生分成多個(gè)小組，進(jìn)行有重點(diǎn)的指導(dǎo)，因?yàn)閷W(xué)生的理解與接受能力不盡相同，所以小組的每名學(xué)生都要完成一次兒科護(hù)理工作，通過模擬護(hù)理工作中的步驟，發(fā)現(xiàn)自己的不足并且及時(shí)進(jìn)行改正，小組成員之間互相糾錯(cuò)，可以提高小組的協(xié)作探究能力。同時(shí)，教師也可以對學(xué)生進(jìn)行集中指導(dǎo)，在學(xué)生進(jìn)行模擬實(shí)踐時(shí)，教師通過觀察學(xué)生的工作情況，發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，如學(xué)生對兒童病患進(jìn)行護(hù)理時(shí)缺乏耐心，并且面對兒童的哭鬧沒有采取相應(yīng)的應(yīng)對措施。這些是實(shí)際護(hù)理過程中常出現(xiàn)的問題，為此，在模擬護(hù)理實(shí)踐中，學(xué)生應(yīng)培養(yǎng)自己的耐心，并且學(xué)會(huì)轉(zhuǎn)移兒童注意力，緩解其緊張情緒，從而使兒童更好地配合治療。同時(shí)，教師應(yīng)該對學(xué)生加強(qiáng)兒童心理學(xué)教學(xué)，讓學(xué)生能夠通過不斷學(xué)習(xí)了解兒童的心理發(fā)展特征，在進(jìn)行兒科護(hù)理時(shí)能夠靈活地轉(zhuǎn)變護(hù)理形式，增強(qiáng)兒童的信任感，讓兒童能夠主動(dòng)配合護(hù)理人員。

（三）課后鞏固教學(xué)，提高學(xué)生的知識理解能力

課后，教師可以使用微課，構(gòu)建線上線下統(tǒng)一的教學(xué)模式，讓學(xué)生能夠在課下對所學(xué)知識進(jìn)行及時(shí)鞏固。教師可以錄制關(guān)于兒童常見疾病護(hù)理的視頻，突出學(xué)生容易忽略的細(xì)節(jié)，如沒有檢查藥品用量以及名稱、兒童的忌口食物等，讓學(xué)生能夠在課下根據(jù)教師的操作步驟進(jìn)行學(xué)習(xí)與模仿，加強(qiáng)自身對兒童疾病護(hù)理的重視，這樣在進(jìn)入工作崗位之后能夠有所依憑，應(yīng)用自身的專業(yè)知識減少兒童病患的疼痛，減輕家長的擔(dān)心。

第6篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

關(guān)鍵詞：老年;冠心病;心律失常;穩(wěn)心顆粒;美托洛爾

近年冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升趨勢，冠心病誘發(fā)的心律失常發(fā)病率亦不斷上升，臨床多表現(xiàn)為心悸、胸悶及氣短等癥狀，嚴(yán)重影響患者的血液流變[1]。本研究選取74例冠心病心律失常的老年患者，分別予以不同治療方案并對比療效，報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

資料隨機(jī)選自2013年7月-2014年7月本院收治的老年冠心病心律失?；颊?4例，患者均符合WHO冠心病心律失常診斷標(biāo)準(zhǔn)，隨機(jī)分為研究組與對照組，兩組各37例。對照組男女比例21：16，年齡51-80歲，平均（72.09±8.51）歲，病程1-5y，平均（2.60±1.52）y;研究組男女比例20：17，年齡52-81歲，平均（72.36±8.60）歲，病程1-5y，平均（2.75±1.41）y。兩組的基本資料均無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組患者均予以常規(guī)藥物治療，在此基礎(chǔ)上對照組予以美托洛爾（生產(chǎn)企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H32025391）治療，25mg/次，3次/d。研究組予以穩(wěn)心顆粒（生產(chǎn)企業(yè)：山東步長有限公司，國藥準(zhǔn)字：Z109500026）聯(lián)合美托洛爾治療，3g/次，3次/d。兩組療程均為4周。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組治療后心律失常的持續(xù)時(shí)間與發(fā)作次數(shù)，并監(jiān)測患者的心電圖情況，主要包括ST段壓低、ST段下降的持續(xù)時(shí)間、室性期的前收縮及短陣室性的心動(dòng)過速等指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究資料均以SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，以X2檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者的心律失常改善情況對比

研究組患者治療后心律失常的持續(xù)時(shí)間與發(fā)作次數(shù)均優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的心律失常改善情況對比（x±s）

注：與對照組比較，P<0.05。

2.2兩組的24h心電圖檢測結(jié)果對比

研究組治療后的ST段壓低、ST段下降的持續(xù)時(shí)間、室性期的前收縮及短陣室性的心動(dòng)過速等心電圖結(jié)果均優(yōu)于對照組（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組治療后的24h心電圖監(jiān)測結(jié)果對比（x±s，n=37）

注：與本組治療前比較，P<0.05;與對照組治療后對比，P<0.05。

3.討論

目前心律失常主要治療藥物包括鈉、鉀、鈣等通道阻滯劑與β受體抑制劑，美托洛爾屬于β受體阻滯劑，是臨床常用的抗心律失常藥物，其具有阻斷腎上腺素與限制鈣內(nèi)流之效，降低心肌細(xì)胞自律性與興奮性，從而消除折返與心律失常的發(fā)生;同時(shí)美托洛爾還可阻斷慢鈣離子的通道，改善耗氧量與心肌缺血，從而起到拮抗心律失常的效果[2-3]。美托洛爾的良好療效在本研究中亦得到證實(shí)，對比兩組治療前后的24h心電圖結(jié)果，兩組患者的心電圖指標(biāo)均得到有效改善，其中對照組治療后的ST段壓低為（1.30±0.27）mm，明顯優(yōu)于治療前的（1.63±0.35）mm，表明美托洛爾治療冠心病心律失常具有良好療效。

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，冠心病心律失常屬于“心悸”“胸痹”等范疇，患者多因久病體虛與無力行血致使瘀血阻絡(luò)，因而治療關(guān)鍵在于活血化瘀與定悸安神。本研究在對照組基礎(chǔ)上加用穩(wěn)心顆粒以觀察聯(lián)合用藥的療效，結(jié)果顯示研究組的心律失常改善情況與24h心電圖結(jié)果均優(yōu)于對照組，兩組對比差異較為明顯，表明穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾的療效優(yōu)于單一用藥。分析原因在于，穩(wěn)心顆粒融合黨參、黃精、三七、琥珀及甘松等多種藥物，黨參與黃精具有益氣養(yǎng)陰之效，三七與琥珀可以活血化瘀，而甘松具行氣之功，諸藥合用可共奏活血化瘀、益氣養(yǎng)陰之力。同時(shí)現(xiàn)代藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，三七具有降低血液黏度并抑制血小板凝聚的作用，能夠改善患者的心肌缺血;黃精可改善血脂與血壓，從而改善動(dòng)脈的血液灌注情況;而黨參亦具有抑制血小板凝聚之效，從而減少血栓形成[4]。穩(wěn)心顆粒與美托洛爾聯(lián)用具有協(xié)同藥效，能夠有效改善患者臨床癥狀，由此可知聯(lián)合用藥的療效更為顯著。

綜上所述，美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療老年冠心病心律失常具有顯著療效，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳秀翠，胡冬峰.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療冠心病心率失常的療效觀察[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2013，15（5）：48-49.

[2]郭勝.穩(wěn)心顆粒聯(lián)合美托洛爾治療冠心病合并心律失常分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（9）：97-98.

第7篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

【關(guān)鍵詞】 冠心??；心律失常；臨床；分析

近年來， 隨著人們生活條件的改善， 冠心病發(fā)病率逐年向上攀升， 成為當(dāng)前心血管內(nèi)科中最為常見的疾病。冠心病患病人群男性多于女性， 而隨著年齡增長， 發(fā)病率也有所提高， 故而長期以來困擾著廣大老年病患[1]。心律失常是指心臟活動(dòng)傳導(dǎo)或起源受阻而引起的心臟搏動(dòng)節(jié)律及頻率失常， 其多發(fā)生于各類器質(zhì)性心臟病， 并以冠心病最為多見， 該病發(fā)作時(shí)， 可給心臟帶來持續(xù)性負(fù)擔(dān)， 造成心力衰竭， 嚴(yán)重時(shí)可致死亡， 故危害極大。目前， 針對冠心病合并心律失常的治療方式較多， 而適宜的治療方案是促進(jìn)病患康復(fù)的關(guān)鍵。下面， 選取本院冠心病合并心律失常病患作為研究對象并采用不同治療方式， 旨在為提高該病療效作進(jìn)一步探討。報(bào)告如下。

1 資料和方法

1. 1 一般資料 選取2013年1月～2013年12月到本院就診的冠心病合并心律失常病患64例作為研究對象。經(jīng)臨床資料與檢查， 所有病患均符合《缺血性心臟病命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)》[2]中所列標(biāo)準(zhǔn)， 并患不同程度的心律失常， 同時(shí)將存在室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯、電解質(zhì)紊亂、低血壓、心力衰竭、心肝腎等重要器官障礙或由藥物導(dǎo)致的心律失常病患全部排除。隨機(jī)將72例冠心病合并心律失常病患分為兩組， 其中觀察組34例， 男性18例， 女性16例， 年齡44～75歲， 平均年齡（52.4±4.8）歲， 病程2個(gè)月～3年；交界性早搏3例， 房性早搏14例， 室性早搏17例；對照組30例， 男性16例， 女性14例， 年齡45～72歲， 平均年齡（53.2±5.1）歲， 病程1個(gè)月～4年；交界性早搏2例， 房性早搏12例， 室性早搏16例。兩組病患在性別、年齡、病程與心律失常類型等方面均差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義， 具有可比性（P>0.05）。

1. 2 方法 首先對觀察組與對照組病患實(shí)行常規(guī)用藥治療， 給予低分子肝素鈣、阿司匹林腸溶片等藥物。觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)行美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療， 具體方式：選取酒石酸美托洛爾片， 口服10～20 mg/次， 服用2次/d， 同時(shí)給予步長穩(wěn)心顆粒， 每次以溫水沖服9 g， 服用3次/d， 連續(xù)服用2個(gè)月。對照組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)行單純美托洛爾治療， 口服10～20 mg/次， 服用2次/d， 8周為1個(gè)療程。治療期間， 觀察組與對照組均停用其它抗心律失常藥物。

1. 3 觀察指標(biāo) 觀察組與病患組均于治療前后實(shí)行24 h動(dòng)態(tài)心電圖檢測， 同時(shí)對臨床癥狀、體征變化及治療期間出現(xiàn)的所有不良反應(yīng)進(jìn)行記錄。

1. 4 療效評估 本次研究以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》為依據(jù)將臨床療效分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)[3]。顯效：病患24 h動(dòng)態(tài)心電圖檢測期前收縮消失或比治療前下降≥90%， 臨床癥狀基本消失， 體征恢復(fù)正常；有效：病患24 h動(dòng)態(tài)心電圖檢測期前收縮與治療前相比下降50%～89%， 臨床癥狀與體征情況有所好轉(zhuǎn)；無效：病患病患24 h動(dòng)態(tài)心電圖檢測期前收縮與治療前相比下降幅度

1. 5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 觀察組與對照組數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS14.0進(jìn)行處理， 計(jì)數(shù)資料使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)P

2 結(jié)果

2. 1 兩組療效對比 本次研究中， 觀察組34例， 實(shí)行美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療， 總有效率97.0%；對照組30例， 實(shí)行單純美托洛爾治療， 總有效率83.3%；應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)處理兩組數(shù)據(jù)， 與對照組相比， 觀察組總有效率明顯較高， 組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組不良反應(yīng)對比 觀察組上腹部不適2例， 頭暈1例， 惡心1例， 不良反應(yīng)發(fā)生率8.8%；對照組竇性心動(dòng)過緩3例， 頭痛2例， 低血壓6例， 不良反應(yīng)發(fā)生率36.6%。對比兩組不良反應(yīng)發(fā)生率， 觀察組明顯低于對照組， 組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

心律失常作為老年常見疾病， 可引起交界性早搏、室性早搏、房性早搏等心律失常癥狀， 其中又以室性早搏最為多見， 病患往往存在頭暈、心悸及胸悶等臨床表現(xiàn)， 發(fā)病機(jī)理多與自律性增高與折返激動(dòng)有聯(lián)系。通常情況下， 功能性早搏病患無需使用藥物即可獲得較好療效， 但對于心臟病合并室性早搏病患， 要取得理想預(yù)后效果， 就必須先將其誘因消除， 通過將室性早搏次數(shù)限制在一定范圍內(nèi)， 使用相應(yīng)藥物緩解病患心悸表現(xiàn)， 如此才可在促進(jìn)原發(fā)病療效的同時(shí)實(shí)現(xiàn)病患生活質(zhì)量的提高。

作為第二類抗心律失常藥物， 美托洛爾屬于心臟選擇性β-受體阻斷藥， 可有效對β-受體介導(dǎo)的心律失常產(chǎn)生緩解作用， 減少交感神經(jīng)興奮度， 并能延緩房室結(jié)與竇性心律的傳導(dǎo)， 致起搏電流下降， 最終達(dá)到抑制心律失常發(fā)生的效果。步長穩(wěn)心顆粒作為中國第一個(gè)擁有離子通道證據(jù)的專利中成藥物， 主要成分為三七、琥珀、黨參、甘松及黃精等復(fù)方制劑。傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為， 冠心病合并心律失常歸屬“心悸、胸痹”范疇， 是因氣虛無力行血， 致心脈瘀滯而引起， 屬本虛標(biāo)實(shí)證， 故而應(yīng)以活血化瘀、益氣養(yǎng)陰為原則給予治療。該藥成分中的三七、琥珀可起到活血化瘀的作用， 黨參與黃精連用則有益氣養(yǎng)陰的功效， 而甘松除能行氣外， 也與抗心律失常有著重要關(guān)系， 可有效延長動(dòng)作電位， 促使早搏恢復(fù)正常。

本次研究中， 觀察組采用美托洛爾與穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療法， 總有效率97.0%， 不良反應(yīng)發(fā)生率8.8%；對照組采用單純美托洛爾治療法， 總有效率83.3%， 不良反應(yīng)發(fā)生率36.6%。兩組雖然均在治療中采用美托洛爾藥物， 但組間差異明顯， 證明相對于單純美托洛爾治療， 美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒更能促進(jìn)藥物療效， 且不良反應(yīng)少， 用藥安全性高， 適于臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 白海君.胺碘酮聯(lián)合丹紅注射液治療冠心病合并心律失常臨床研究.中國民族民間醫(yī)藥， 2012，21（06）：20.

第8篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

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[2] 廣東省衛(wèi)生廳. 關(guān)于公布《廣東省基本藥物增補(bǔ)品種目錄》（2013年版）的通知[EB/OL]. （2013-07-04）[2014-01-02]. http：///a/zcwj/2013070410700. html.

[3] 青海省衛(wèi)計(jì)委. 關(guān)于公布《青海省基本藥物增補(bǔ)藥品目錄》（2013年版）的通知[EB/OL]. （2013-08-05）[2014-01-02]. http：///ywgl/yzhengc/tzgg/2013/08/05/137569658-7712. html.

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第9篇：兒科實(shí)習(xí)心得范文

一、兒童的學(xué)習(xí)心理特征與課堂教學(xué)

1、小學(xué)兒童的思維具有很強(qiáng)的直觀性。低年級小學(xué)兒童對于能夠直接接觸的事物容易進(jìn)行理解，很難理解間接的經(jīng)驗(yàn)，不能對概念進(jìn)行概括總結(jié)；隨著低年級小學(xué)兒童成長，對于抽象和本質(zhì)特征會(huì)慢慢掌握。因此，在教學(xué)中要注重兒童具體和直觀的操作，幫助兒童積累經(jīng)驗(yàn)。

2、小學(xué)兒童的想象力逐步從模糊片面向完整準(zhǔn)確發(fā)展。低年級小學(xué)兒童的想象力只是進(jìn)行模仿和簡單的再創(chuàng)造。到了小學(xué)中高年級，對于具體的形象的依賴會(huì)減小，開始發(fā)展創(chuàng)造的想象力。

3、興趣是小學(xué)兒童學(xué)習(xí)的重要?jiǎng)恿?。小學(xué)兒童具有很高的學(xué)習(xí)熱情，但是學(xué)習(xí)集中程度較低，缺乏學(xué)習(xí)的持久性和自覺性。小學(xué)兒童學(xué)習(xí)的重要?jiǎng)恿碜杂谧陨淼呐d趣。因此，在教學(xué)中要隨時(shí)關(guān)注兒童的學(xué)習(xí)興趣發(fā)展，并且對學(xué)生的興趣進(jìn)行正確的引導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生發(fā)展。

4、小學(xué)兒童開始具有被尊重愿望。小學(xué)兒童自我意識開始發(fā)展起來，逐漸有被尊重的思想和愿望。因此，在教學(xué)中要尊重小學(xué)兒童的個(gè)性特征和主體性，以學(xué)生為本進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)。

二、遵循兒童學(xué)習(xí)心理提高課堂教學(xué)的有效性

1、以學(xué)生為本，教學(xué)活動(dòng)的開展要體現(xiàn)兒童主體性。在課堂教學(xué)中，要發(fā)揮教師在教學(xué)活動(dòng)的主導(dǎo)作用，尊重學(xué)生在學(xué)習(xí)中的主體地位，以一切為了每一位學(xué)生的發(fā)展為中心進(jìn)行教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)。教學(xué)活動(dòng)的開展以及教學(xué)目標(biāo)的制定都要體現(xiàn)小學(xué)兒童的主體地位。教師要積極鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂教學(xué)活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生的主動(dòng)探索的精神。教師應(yīng)該關(guān)心和尊重每一位學(xué)生，把發(fā)展學(xué)生不同個(gè)性的因材施教與全體學(xué)生普遍參與的集體教學(xué)有機(jī)結(jié)合起來，為學(xué)生創(chuàng)造和諧、寬松的學(xué)習(xí)環(huán)境，促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。

2、采用多種教學(xué)方法和手段，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣

一是創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和參與意識。在課堂教學(xué)中，教師可以根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行情境的創(chuàng)設(shè)，讓學(xué)生能夠直觀地了解學(xué)習(xí)內(nèi)容，符合學(xué)生的學(xué)習(xí)心理狀況。這樣，有利于激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，提高學(xué)生參與課堂教學(xué)和學(xué)習(xí)的意識。二是利用多種方法指導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生的想象力。在課堂教學(xué)的過程中，教師要發(fā)揮其主導(dǎo)的作用，采用多重的方法對學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生將學(xué)習(xí)內(nèi)容與自身的經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，啟發(fā)學(xué)生的想象力，培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，使學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。三是鼓勵(lì)學(xué)生參與課堂教學(xué)實(shí)踐，提高學(xué)生的參與程度。在課堂教學(xué)中，要通過開展多種形式的教學(xué)活動(dòng)，提高學(xué)生的參與程度。通過活動(dòng)使學(xué)生體驗(yàn)實(shí)踐，產(chǎn)生感情轉(zhuǎn)移。例如，在課堂教學(xué)中可以讓學(xué)生根據(jù)教學(xué)內(nèi)容充分發(fā)揮自身的創(chuàng)造力和想象力進(jìn)行表演，并且讓學(xué)生之間進(jìn)行評價(jià)，激發(fā)學(xué)生的積極性，提高學(xué)生參與課堂教學(xué)的程度。這樣，有利于增強(qiáng)學(xué)生的自信心，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展。四是教師及時(shí)歸納總結(jié)，幫助學(xué)生鞏固知識和積累經(jīng)驗(yàn)。在課堂教學(xué)中，要讓學(xué)生積極表達(dá)自己的收獲和感受，教師及時(shí)進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)，并進(jìn)行最后的歸納和總結(jié)，幫助學(xué)生鞏固課堂知識，積累學(xué)習(xí)的經(jīng)驗(yàn)。

3、營造和諧的課堂教學(xué)氛圍，保證教學(xué)過程和諧性。課堂教學(xué)過程的和諧性是指，為了促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，提高課堂教學(xué)的質(zhì)量，課堂教學(xué)的過程與課堂教學(xué)環(huán)境以及教學(xué)的各個(gè)要素之間處于相互協(xié)調(diào)和平衡的狀態(tài)。教學(xué)過程包括教師、學(xué)生、教學(xué)內(nèi)容以及教學(xué)方法四個(gè)要素。只有這四個(gè)要素之間都處于和諧狀態(tài)，才能真正提高課堂教學(xué)的有效性。

4、建立科學(xué)合理的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)方式。每個(gè)學(xué)生的心理特征，思維方式以及學(xué)習(xí)方法和特點(diǎn)都存在差異性。教師要尊重學(xué)生的個(gè)性和個(gè)體性，充分了解學(xué)生的特點(diǎn)，根據(jù)具體的評價(jià)內(nèi)容選用恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和評價(jià)方法。

激勵(lì)性評價(jià)是重要的評價(jià)方式。激勵(lì)性評價(jià)能夠激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，符合小學(xué)兒童學(xué)習(xí)心理的特征，有利于學(xué)生積極向上的發(fā)展。對小學(xué)兒童進(jìn)行激勵(lì)性評價(jià)，要根據(jù)學(xué)生的具體狀況進(jìn)行具體評價(jià)，評價(jià)過程中要真誠，幫助學(xué)生樹立自信心。在課堂教學(xué)過程中，要重視學(xué)生自我評價(jià)的重要作用，積極鼓勵(lì)學(xué)生參與評價(jià)，讓學(xué)生進(jìn)行自我評價(jià)與互評。在評價(jià)的過程中，教師為學(xué)生提供評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)，給予學(xué)生必要指導(dǎo)。這樣，有利于減輕學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，幫助學(xué)生清除學(xué)習(xí)障礙，維護(hù)學(xué)生的自信心和自尊心，提高學(xué)生自我調(diào)控和自我管理的能力。

5、建立和諧平等的師生關(guān)系。良好的課堂教學(xué)注重加強(qiáng)教師與學(xué)生之間的溝通和交流，建立和諧民主的課堂教學(xué)氛圍，促使每一位同學(xué)都能獲得成功地滿足感，感受到學(xué)習(xí)的快樂和愉悅。在教學(xué)實(shí)踐中，教師要關(guān)注每一位學(xué)生，尊重學(xué)生的個(gè)性和個(gè)體特征，按照學(xué)生的認(rèn)識能力和心理特點(diǎn)進(jìn)行教學(xué)，重視學(xué)生人格的養(yǎng)成和個(gè)性的發(fā)展。