護(hù)理管理知識(shí)精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 知識(shí)管理；護(hù)理管理；運(yùn)用

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.278 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-09-5020-02

1 護(hù)理管理中推行知識(shí)管理的必要性和可行性

1.1 護(hù)理管理中知識(shí)管理的必要性 在知識(shí)經(jīng)濟(jì)到來(lái)的今天，知識(shí)已被企事業(yè)單位提升到戰(zhàn)略資源的位置，采用知識(shí)管理勢(shì)在必行。在外界大環(huán)境的影響下，醫(yī)療護(hù)理行業(yè)中也有必要實(shí)施知識(shí)化管理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有提供治療和保健服務(wù)的職能。在提供治療和保健服務(wù)的過(guò)程中，必須有護(hù)理人員的參與。護(hù)士是護(hù)理服務(wù)的提供者，護(hù)理的目標(biāo)是幫助公眾滿足人的基本需求，通過(guò)“促進(jìn)健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”這四項(xiàng)基本職責(zé)來(lái)實(shí)現(xiàn)的[1]。護(hù)士在提供護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，不僅需運(yùn)用傳統(tǒng)的“手里做，嘴里說(shuō)，腳下移”的原始模式，更需要知識(shí)逐步取代了傳統(tǒng)的資源。它是需要通過(guò)開(kāi)發(fā)、維護(hù)、應(yīng)用一些信息處理系統(tǒng)和電子商務(wù)系統(tǒng)達(dá)到方便、快捷、敏銳的效率，從而達(dá)到提高工作效率，簡(jiǎn)化服務(wù)流程，降低工作負(fù)荷，縮短工作時(shí)效，防止重復(fù)勞動(dòng)和重復(fù)錯(cuò)誤，保證護(hù)理質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)信息，增加服務(wù)透明度的目的，支持快速的、低成本、高效的決策和問(wèn)題的解決的過(guò)程，適應(yīng)全球性網(wǎng)絡(luò)化浪潮的沖擊，順應(yīng)社會(huì)發(fā)展的潮流，擁有優(yōu)勢(shì)的行為結(jié)構(gòu)和市場(chǎng)適應(yīng)結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮全院、全市、全行業(yè)、全球化的資源優(yōu)勢(shì)與資源共享性。整合醫(yī)療護(hù)理的知識(shí)資源，將個(gè)人知識(shí)和信息提升為組織知識(shí)，減少因人員流動(dòng)帶來(lái)的知識(shí)流失，增加醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理知識(shí)儲(chǔ)備，實(shí)現(xiàn)真正的知識(shí)共享，充分利用人們頭腦中的創(chuàng)造性思維，產(chǎn)生新的技術(shù)及新服務(wù)的創(chuàng)新思維。

1.2 護(hù)理管理中知識(shí)管理的可行性 從20世紀(jì)90年代開(kāi)始，越來(lái)越多的信息技術(shù)新產(chǎn)品如電腦、因特網(wǎng)、電子顯示器、床旁呼叫器等都在醫(yī)療護(hù)理行業(yè)中廣泛應(yīng)用。這些是醫(yī)院進(jìn)行知識(shí)管理所必要的硬件設(shè)備，是知識(shí)管理的載體。

隨著醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和疾病譜的轉(zhuǎn)變，醫(yī)療發(fā)展的信息越來(lái)越需要快速準(zhǔn)確地掌握，并與臨床實(shí)際迅速接軌。護(hù)理需要同醫(yī)療手段一樣快速發(fā)展，齊頭并進(jìn)，彼此之間需要比以往更多的協(xié)作，這就需要以一種新的方式進(jìn)行交流、協(xié)調(diào)和知識(shí)共享。這樣就能在變化中及時(shí)做出正確的反應(yīng)。同時(shí)，新的護(hù)理模式也要求護(hù)理管理者通過(guò)知識(shí)管理完成員工的繼續(xù)教育、規(guī)范化培訓(xùn)、病例分析討論、護(hù)理診斷方案的評(píng)估、全院整體護(hù)理水平、查房會(huì)診情況的匯總、促進(jìn)護(hù)理新技術(shù)的引進(jìn)、推介、論證，護(hù)理新科研項(xiàng)目的開(kāi)展等知識(shí)交流與應(yīng)用研究，為獲得臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)最大限度的共享與利用提供一種良好的手段。

在臨床工作中，護(hù)理人員對(duì)患者的病情掌握情況越來(lái)越多地通過(guò)最新的信息技術(shù)來(lái)完成，醫(yī)院需要有知識(shí)的人員來(lái)維護(hù)醫(yī)療的知識(shí)系統(tǒng)和收集患者的診療、治療效果、護(hù)理需求、疾病轉(zhuǎn)歸等知識(shí)信息，同時(shí)需要管理知識(shí)來(lái)預(yù)測(cè)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、杜絕差錯(cuò)、防范缺陷，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院安全穩(wěn)步穩(wěn)固的發(fā)展。因此，作為與患者密切接觸的護(hù)理人員也需要掌握必要的知識(shí)來(lái)滿足臨床工作，以更好地服務(wù)于患者。所以說(shuō)，擁有現(xiàn)代知識(shí)的人員是醫(yī)院發(fā)展和實(shí)現(xiàn)知識(shí)管理的軟件基礎(chǔ)。

2 護(hù)理管理中實(shí)施知識(shí)管理的方法

2.1 構(gòu)建支持知識(shí)管理的組織體系 護(hù)理部可在醫(yī)院的這個(gè)大環(huán)境下建立起一個(gè)系統(tǒng)性知識(shí)管理的體系，可通過(guò)設(shè)立知識(shí)主管的方式進(jìn)行系統(tǒng)化的知識(shí)管理，指導(dǎo)建立完善的知識(shí)管理體系，設(shè)置管理模塊，將全院護(hù)理人員分層次地納入管理體系中，做到人人參與，資源共享，使護(hù)理知識(shí)資源轉(zhuǎn)化為最大收益。知識(shí)主管帶領(lǐng)全院護(hù)理人員進(jìn)行知識(shí)共享、創(chuàng)新和增值。

2.2 營(yíng)造一個(gè)良好的知識(shí)管理環(huán)境 護(hù)理部可通過(guò)與院方營(yíng)造一個(gè)利于促進(jìn)知識(shí)共享，鼓勵(lì)知識(shí)創(chuàng)新的工作環(huán)境。大家相互信任，氣氛輕松，思想活躍，每一個(gè)人的想法、點(diǎn)子、建議、意見(jiàn)都能得到理解和尊重，正確的能積極采納與運(yùn)用，錯(cuò)誤的也可以糾正。鍛煉員工的思維能力，拉近人與人之間的距離，聽(tīng)取各方面的意見(jiàn)，善于發(fā)現(xiàn)有價(jià)值的思維與信息，員工也覺(jué)得自我價(jià)值感得到了體現(xiàn)。通過(guò)建立和造就一個(gè)能夠促進(jìn)學(xué)習(xí)、積累知識(shí)和信息共享的環(huán)境，使每個(gè)人都認(rèn)識(shí)到知識(shí)共享的好處。

2.3 制定知識(shí)管理的發(fā)展戰(zhàn)略[2] 根據(jù)醫(yī)院各自的特征制定適宜的發(fā)展戰(zhàn)略，通過(guò)制定知識(shí)管理的發(fā)展戰(zhàn)略來(lái)發(fā)現(xiàn)、交流和運(yùn)用知識(shí)，達(dá)到迅速傳播知識(shí)和使護(hù)士分享和掌握最新的知識(shí)，創(chuàng)立一個(gè)鼓勵(lì)創(chuàng)新和尊重護(hù)士知識(shí)價(jià)值的平臺(tái)來(lái)鼓勵(lì)護(hù)士進(jìn)行創(chuàng)造性的工作。知識(shí)被視為最重要的戰(zhàn)略資源，把最大限度地掌握和利用知識(shí)作為提高護(hù)理質(zhì)量的一項(xiàng)重要衡量標(biāo)準(zhǔn)。這樣有利于護(hù)理工作發(fā)展與創(chuàng)新。

2.4 加大對(duì)知識(shí)管理的資金投入 護(hù)理部應(yīng)積極推進(jìn)運(yùn)用先進(jìn)的信息化和知識(shí)化的管理系統(tǒng)進(jìn)行全院的護(hù)理管理。知識(shí)管理體系的具體運(yùn)作的貫徹和落實(shí)都需要注入適量的資金才能正?；倪\(yùn)行。這就需要一方面院方在年初資金分割和分配中給予大量的投入，另一方面可通過(guò)與周邊兄弟單位的協(xié)作來(lái)進(jìn)行積累資金，達(dá)到資源整合，信息共享，資金有保障的運(yùn)作模式。并運(yùn)用規(guī)范性、安全性、有效性的資金管理方式，保障資金的合理化使用。

2.5 制定鼓勵(lì)知識(shí)創(chuàng)新和轉(zhuǎn)移的激勵(lì)機(jī)制 護(hù)理部應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的發(fā)展綱要制定出激勵(lì)護(hù)理人員上進(jìn)和知識(shí)技術(shù)創(chuàng)新的鼓勵(lì)機(jī)制，對(duì)有創(chuàng)新的技術(shù)、技能、科研的人員從物質(zhì)方面如職稱晉升、崗位調(diào)整、社會(huì)福利等優(yōu)厚政策與獎(jiǎng)勵(lì)和精神方面如承認(rèn)員工的知識(shí)產(chǎn)權(quán)，給予員工更多的培訓(xùn)和進(jìn)一步學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)等。

2.6 引進(jìn)、培養(yǎng)人才，重視人才管理 人既是知識(shí)存儲(chǔ)的載體，又是知識(shí)創(chuàng)新的主體。引進(jìn)、儲(chǔ)備、培養(yǎng)人才對(duì)醫(yī)院護(hù)理的發(fā)展至關(guān)重要，要注重培訓(xùn)現(xiàn)有的護(hù)士，使她們不斷開(kāi)闊視野，更新知識(shí)，提高技能，緊跟技術(shù)發(fā)展潮流，提高護(hù)理知識(shí)創(chuàng)新的能力，并從多方面多途徑拓寬知識(shí)面。使全院護(hù)理人員形成一個(gè)高知識(shí)層面，高文化素養(yǎng)，高技術(shù)含量，高能力儲(chǔ)備的團(tuán)隊(duì)。

2.7 建立知識(shí)管理評(píng)價(jià)體系和反饋系統(tǒng) 我們?cè)趯?duì)知識(shí)管理的應(yīng)用過(guò)程中需要對(duì)知識(shí)的質(zhì)量和使用知識(shí)管理得的結(jié)果進(jìn)行反復(fù)的評(píng)測(cè)與評(píng)價(jià)。另外，必須關(guān)注的是使用知識(shí)的人和被使用的知識(shí)內(nèi)容，兩者結(jié)合基本上可以評(píng)價(jià)知識(shí)管理的實(shí)施效果。對(duì)知識(shí)管理進(jìn)行公正、客觀地評(píng)價(jià)后把知識(shí)管理的實(shí)施過(guò)程中所出現(xiàn)的一些問(wèn)題和變化，及時(shí)地將這些信息反饋給知識(shí)主管，便于知識(shí)主管能夠快速準(zhǔn)確地采取相應(yīng)的措施，解決出現(xiàn)的問(wèn)題和難題，以便把風(fēng)險(xiǎn)與成本降到最小，使知識(shí)管理能夠順利進(jìn)行，知識(shí)管理的作用得到有效的發(fā)揮。

3 小結(jié)

在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，知識(shí)管理越來(lái)越受到人們的重視，但知識(shí)管理作為一個(gè)新興的課題，還有許多方面值得我們?nèi)ヌ接懞脱芯?，尤其是知識(shí)管理在護(hù)理這一行業(yè)中的運(yùn)用，護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)如何運(yùn)用知識(shí)進(jìn)行護(hù)患溝通，護(hù)理技術(shù)創(chuàng)新與革新等。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展全球化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化、一體化格局的推進(jìn)，知識(shí)的作用日益明顯，已成為一種戰(zhàn)略資源，知識(shí)管理將深入到各行各業(yè)，成為當(dāng)今企業(yè)制勝的法寶。

參考文獻(xiàn)

第2篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；手術(shù)室；質(zhì)量管理知識(shí)；護(hù)理態(tài)度

眾所周知，手術(shù)室是為患者提供手術(shù)及搶救的場(chǎng)所，是醫(yī)院的重要技術(shù)部門(mén)[1]。手術(shù)質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要保障，當(dāng)前本地區(qū)要求手術(shù)安全核查是由手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方，共同對(duì)患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作，而手術(shù)患者應(yīng)配戴標(biāo)有患者身份識(shí)別信息的標(biāo)志以便核查[2-3]。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步與臨床護(hù)理的發(fā)展，護(hù)理人員的工作范圍和內(nèi)容變得更加廣泛而深刻，手術(shù)室的臨床護(hù)理工作需要不同級(jí)別的護(hù)理人員參與，為此對(duì)于護(hù)理質(zhì)量管理的要求更高。隨著外科技術(shù)飛速發(fā)展，手術(shù)室工作日趨現(xiàn)代化，縣級(jí)醫(yī)院也不例外[4]。本文基層醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理的方法與效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料2013年6月~11月，選擇我院的24名護(hù)理人員納入調(diào)查，其中護(hù)士長(zhǎng)1名，主管護(hù)師1名，護(hù)師2名，護(hù)士10名。年齡19歲~45歲，平均年齡（34.39±2.22）歲；平均受教育年限為（16.57±2.19）年。

1.2 護(hù)理質(zhì)量管理措施從2013年6月開(kāi)始，我院加強(qiáng)了護(hù)理質(zhì)量管理，①健全質(zhì)量管理組織，醫(yī)院成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、輸血管理委員會(huì)、護(hù)理管理委員會(huì)、病案管理委員會(huì)、藥事管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)等管理組織，定期研究手術(shù)室醫(yī)療質(zhì)量管理的相關(guān)問(wèn)題，及時(shí)制定質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案并在職能部門(mén)督導(dǎo)下落實(shí)。②認(rèn)真落實(shí)手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范及診療常規(guī)。③重視院感管理，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室的監(jiān)管，規(guī)范處置醫(yī)療廢棄物，防止院內(nèi)交叉感染。同時(shí)建立以手術(shù)室為中心，各部門(mén)聯(lián)動(dòng)形成整個(gè)集中化的管理。通過(guò)信息標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整，或者確認(rèn)，來(lái)確定手術(shù)室是否正常運(yùn)行。手術(shù)科室也加強(qiáng)自身管理、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作原則。同時(shí)加強(qiáng)設(shè)備維護(hù)、檢查和功能確定，通過(guò)維護(hù)來(lái)確保手術(shù)室大型設(shè)備、精密設(shè)備正常的運(yùn)行。積極進(jìn)行病房相互核對(duì)記錄，認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)安全核查制度，確保不要接錯(cuò)患者，不要開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位，核對(duì)后做好記錄，確保手術(shù)患者的安全。開(kāi)展手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后訪視工作，在術(shù)后回訪時(shí)讓患者填寫(xiě)滿意度調(diào)查表，對(duì)我科的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)操作等進(jìn)行滿意度評(píng)估，對(duì)患者提出的意見(jiàn)和建議給予重視，不斷改進(jìn)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，提高手術(shù)室護(hù)理工作水平。

1.3 觀察指標(biāo)所有護(hù)理人員在護(hù)理質(zhì)量管理前后進(jìn)行相關(guān)知識(shí)與態(tài)度的評(píng)價(jià)，結(jié)合我院護(hù)理人員具體的特征自行設(shè)計(jì)。其中護(hù)理知識(shí)包含21個(gè)條目，滿分46分；而護(hù)理態(tài)度包含10個(gè)條目，滿分為38分。得分越高，越趨于積極的知識(shí)與態(tài)度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法使用SPSS18.0軟件包進(jìn)行資料的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析與處理，知識(shí)與態(tài)度評(píng)分對(duì)比采用t檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

經(jīng)過(guò)觀察，護(hù)理管理后護(hù)理人員的質(zhì)量管理知識(shí)與態(tài)度得分分別為（40.26±3.38）分和（24.25±4.16）分，而護(hù)理管理前分別為（34.26±4.45）分和（19.28±3.56）分，護(hù)理前后評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

3討論

醫(yī)院中，手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到手術(shù)患者的生命安危，手術(shù)室作為外科領(lǐng)域反映高度治療醫(yī)學(xué)水平的工作環(huán)境，應(yīng)滿足外科手術(shù)需求的所有功能，為醫(yī)務(wù)人員創(chuàng)造最有利于工作的舒適環(huán)境，保持接近無(wú)菌的環(huán)境，減少創(chuàng)傷感染。為此對(duì)于手術(shù)室的護(hù)理人員進(jìn)行合理的管理，可以發(fā)揮不同等級(jí)護(hù)理人員的特長(zhǎng)，為患者提供安全、舒適、高效的護(hù)理服務(wù)，也能有效改善護(hù)患關(guān)系。但是當(dāng)前很多基層醫(yī)院的護(hù)理人員由于思想和思維功能出現(xiàn)偏差，注意力不集中導(dǎo)致工作失誤，甚至造成嚴(yán)重后果，也會(huì)導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)增加[5]。

護(hù)理工作是由護(hù)理人員執(zhí)行的，要想提高護(hù)理質(zhì)量，就要調(diào)動(dòng)護(hù)士主動(dòng)參與到護(hù)理質(zhì)控工作的全過(guò)程，根據(jù)護(hù)士的能力和職責(zé)要求進(jìn)行重點(diǎn)管理，對(duì)重點(diǎn)人群和重點(diǎn)崗位必須重點(diǎn)管理，根據(jù)實(shí)際工作進(jìn)行合理分工，優(yōu)化組合，做到強(qiáng)弱搭配，新老搭配，以保證手術(shù)配合及護(hù)理質(zhì)量。在護(hù)理質(zhì)量管理中，應(yīng)該加強(qiáng)學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)、專業(yè)技術(shù)規(guī)范，定期組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新的法律法規(guī)、新的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，學(xué)會(huì)運(yùn)用法律自我約束、自我保護(hù)，培養(yǎng)護(hù)士的責(zé)任意識(shí)和“慎獨(dú)”精神[6]。同時(shí)，制定相關(guān)的管理制度和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，工作時(shí)嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題尋找原因，進(jìn)行分析，制定出切實(shí)可行的整改措施，避免同類問(wèn)題重復(fù)出現(xiàn)。只有提高質(zhì)量管理的認(rèn)識(shí)，才能使護(hù)理質(zhì)量邁上更高一層次。

手術(shù)室是醫(yī)院的一個(gè)特殊區(qū)域，保證各項(xiàng)措施和制度的實(shí)施是質(zhì)量管理的關(guān)鍵，新畢業(yè)或調(diào)入的護(hù)士，從上崗的第1d就必須有計(jì)劃地組織規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，并將其納入培訓(xùn)計(jì)劃中，使她們能自覺(jué)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，各種操作按規(guī)范進(jìn)行[7]。當(dāng)發(fā)生偏差或差錯(cuò)時(shí)，要及時(shí)查找原因。屬于制度不完善的，要及時(shí)修改和完善，屬于手術(shù)或新業(yè)務(wù)、新技術(shù)方面的要及時(shí)請(qǐng)專科醫(yī)生講課，屬于新儀器、新設(shè)備的必須請(qǐng)廠家技術(shù)人員講授使用方法、注意事項(xiàng)和保養(yǎng)知識(shí)，做到每項(xiàng)工作，每個(gè)操作都有章可循。才能使質(zhì)量步入規(guī)范化、程序化、標(biāo)準(zhǔn)化的軌道，手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量才得以提高。

在我院實(shí)行的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理中，醫(yī)院始終以患者的利益為中心，建立護(hù)理安全管理制度的保障體系，把質(zhì)量管理的重點(diǎn)放在人的管理上，加強(qiáng)職業(yè)道德教育及質(zhì)量管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)法制教育，培養(yǎng)高度的責(zé)任心，重視護(hù)士專業(yè)素質(zhì)的提高；對(duì)于工作中易出現(xiàn)的質(zhì)量問(wèn)題經(jīng)常提醒，警鐘長(zhǎng)鳴，避免差錯(cuò)事故發(fā)生。只有人人參與質(zhì)量管理，從思想上增強(qiáng)工作責(zé)任感、使命感，才能保障手術(shù)患者的安全。

本文護(hù)理管理后護(hù)理人員的質(zhì)量管理知識(shí)與態(tài)度得分分別為（40.26±3.38）分和（24.25±4.16）分，而護(hù)理管理前分別為（34.26±4.45）分和（19.28±3.56）分，護(hù)理前后評(píng)分對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

總之，基層醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量管理能有效提高護(hù)理人員的質(zhì)量管理知識(shí)與態(tài)度水平，值得推廣應(yīng)用。

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第3篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

手術(shù)室是為患者進(jìn)行手術(shù)診斷,手術(shù)治療以及擔(dān)負(fù)搶救任務(wù)的重要科室。手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量好壞將影響著醫(yī)療質(zhì)量和病人的安危。因此,手術(shù)室必須有嚴(yán)密的護(hù)理管理知識(shí),健全的制度和嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù)管理,才能高標(biāo)準(zhǔn)地完成日益復(fù)雜的手術(shù)任務(wù)。我院手術(shù)室是一個(gè)綜合性手術(shù)科,每日除完成各科擇期手術(shù)外,還要應(yīng)付各種類型的急診手術(shù),參加手術(shù)人員,實(shí)習(xí)、進(jìn)修、參觀人員多,手術(shù)器械繁雜。

怎樣才能高質(zhì)量高水平地把好管理關(guān),主要是抓好以下幾個(gè)方面管理。

1 無(wú)菌技術(shù)管理無(wú)菌技術(shù)管理是手術(shù)室工作質(zhì)量管理的重點(diǎn),也是手術(shù)室感染管理中的關(guān)鍵,關(guān)系到手術(shù)切口的感染和病人術(shù)后愈合的情況,它主要包括幾個(gè)方面即手術(shù)室環(huán)境(手術(shù)室潔凈度、空氣和手消毒及細(xì)菌培養(yǎng)監(jiān)測(cè)、污染性手術(shù)后處理),手術(shù)物品的消毒滅菌,術(shù)中配合的無(wú)菌技術(shù)操作。

1.1 手術(shù)室工作環(huán)境質(zhì)量控制管理:要求控感護(hù)士每月必須完成空氣培養(yǎng),手培養(yǎng)以及物品培養(yǎng),并且記錄培養(yǎng)結(jié)果,每季度做一次紫外線監(jiān)測(cè)。每日進(jìn)行紫外線照射消毒,感染性手術(shù)后手術(shù)間及時(shí)消毒處理以防止因空氣的傳播或污染器械、物品后再使用而導(dǎo)致交叉感染,如乙肝、癌腫、傷寒、結(jié)核綠膿桿菌感染的病人用過(guò)的手術(shù)器械應(yīng)先用消毒液浸泡后再處理,手術(shù)間門(mén)、窗、桌、床踏凳等,手術(shù)室空氣培養(yǎng)細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)200cpu /m3,定期對(duì)各種消毒(滅菌)后物品進(jìn)行抽樣細(xì)菌培養(yǎng),如化學(xué)消毒劑、高壓消毒物品、護(hù)長(zhǎng)可根據(jù)監(jiān)測(cè)所提供的數(shù)據(jù),認(rèn)真總結(jié)消毒滅菌和清潔衛(wèi)生質(zhì)量,對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題應(yīng)分析原因制訂改進(jìn)措施,并督導(dǎo)全體人員執(zhí)行。

1.2 手術(shù)物品消毒滅菌的管理:對(duì)已消毒滅菌的物品,每周清整一次,過(guò)期器械、敷料應(yīng)重新消毒滅菌,熏蒸消毒物品由器械班每日檢查、添加更換、訂出各類物品消毒更換日期,落實(shí)執(zhí)行者。

1.3 無(wú)菌操作技術(shù)的管理:手術(shù)室工作人員的每一舉動(dòng),即從入手術(shù)室至手消毒到手術(shù)臺(tái)的每一操作環(huán)節(jié)稍有疏忽都可導(dǎo)致無(wú)菌技術(shù)的失敗,造成手術(shù)感染,而對(duì)無(wú)菌技術(shù)的認(rèn)真操作必須依靠全體醫(yī)生、護(hù)士共同完成。

2 器械保管及維護(hù)情況一般器械由專人保管,定期保養(yǎng),精密儀器定位、定人專管,采用登記本,由使用者簽名,消耗性敷料定人負(fù)責(zé),及時(shí)制作補(bǔ)充。

3 術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)中配合安排工作經(jīng)驗(yàn)豐富的同志配合器械班做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,建立各類手術(shù)器械準(zhǔn)備用物本以確保手術(shù)用物齊全、適用、合符要求。要求手術(shù)室護(hù)士術(shù)前了解病情、手術(shù)方案、方式和,做好手術(shù)患者的心理護(hù)理,術(shù)中做到技術(shù)熟練、準(zhǔn)備、主動(dòng)、工作細(xì)致。

4 差錯(cuò)事故的防范手術(shù)室容易發(fā)生差錯(cuò)事故的環(huán)節(jié)較多,如接送患者、手術(shù)部位、器械的準(zhǔn)備、術(shù)中用藥和輸血、標(biāo)本的送檢、異物遺留體腔等,任何一個(gè)環(huán)節(jié)的疏忽均可給患者造成嚴(yán)重的后果甚至危及生命。

4.1 加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格崗位責(zé)任制,做到人在崗位在,誰(shuí)在崗誰(shuí)負(fù)責(zé),健全規(guī)章制度使之成為習(xí)慣。

4.2 積極組織專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí),以提高思想認(rèn)識(shí)從而達(dá)到預(yù)防的目的,做好以老帶新,新老搭配排班,發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)解決,嚴(yán)防差錯(cuò)事故發(fā)生。

4.3 定期組織討論,分析差錯(cuò)發(fā)生的原因,借鑒其教訓(xùn)醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。

5 提高護(hù)士長(zhǎng)的自身素質(zhì)手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)要有較強(qiáng)事業(yè)心,責(zé)任感工作才干,良好的思想品德及組織能力領(lǐng)導(dǎo)全體護(hù)理人員進(jìn)行全面質(zhì)量管理,增強(qiáng)科室凝聚力,以促進(jìn)各項(xiàng)工作順利圓滿完成。

第4篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

作者簡(jiǎn)介:趙華麗,女,大專,主管護(hù)師。

【摘要】提高護(hù)士長(zhǎng)管理能力和自身素質(zhì),樹(shù)立新型的護(hù)理管理理念,提高護(hù)士的整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,是提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量、提升護(hù)理服務(wù)水平的有力保障。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長(zhǎng);管理能力;自身素質(zhì)

護(hù)士長(zhǎng)是醫(yī)院基層科室護(hù)理工作的具體組織者與指揮者,在完成科室的組織管理與業(yè)務(wù)管理中,護(hù)士長(zhǎng)發(fā)揮著核心作用。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,醫(yī)療體制改革引起了護(hù)理管理的重大變革,護(hù)理管理更趨于規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。如何提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力和自身素質(zhì)是趕超國(guó)內(nèi)外先進(jìn)護(hù)理水平的關(guān)鍵,提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)是改善護(hù)理管理的保證,充分利用護(hù)理管理技巧是完成高質(zhì)量護(hù)理管理的必要手段。

1 提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力

1.1 注重人性化管理:在布置安排工作時(shí),要注意事物的可操作性,廣泛聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn),及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差,讓護(hù)士參與管理,增強(qiáng)護(hù)理人員的主體意識(shí)和責(zé)任感、歸屬感,增強(qiáng)科室凝聚力,要提倡換位思考,達(dá)到相互理解,促進(jìn)團(tuán)結(jié)。

1.2 充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性:護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對(duì)工作的設(shè)想、思路。讓護(hù)士參與討論與他們切身利益有關(guān)的計(jì)劃和決策,增加透明度,強(qiáng)化群體意識(shí)、整體觀點(diǎn),合理設(shè)置目標(biāo),強(qiáng)化動(dòng)機(jī)等激勵(lì)手段,激發(fā)每一位護(hù)士的工作熱情、事業(yè)心、責(zé)任感,充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

1.3 注意績(jī)效評(píng)價(jià),及時(shí)反饋,創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境:工作上必須“嚴(yán)”,才能提高護(hù)理質(zhì)量,造就護(hù)理人才,但在生活上應(yīng)盡力為護(hù)士排憂解難,讓她們感受到科室的溫暖。應(yīng)建立績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),及時(shí)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),以合適的方式、合適的措辭傳遞給護(hù)士,多表?yè)P(yáng)、少批評(píng),講究語(yǔ)言藝術(shù),切忌傷及護(hù)士的自尊心。

1.4 注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高:要提高護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基本理論的學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練,提高護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中解決和處理問(wèn)題的能力,加強(qiáng)專科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),通過(guò)護(hù)理查房、病案討論、操作訓(xùn)練等方式,幫助護(hù)士熟悉和掌握?？谱o(hù)理方法、技術(shù),更好地為病人服務(wù)。要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識(shí)的學(xué)習(xí),鼓勵(lì)護(hù)士業(yè)余時(shí)間多看點(diǎn)社會(huì)、自然科學(xué)方面的書(shū),拓寬知識(shí)面,提高自身素質(zhì)。

1.5 重視護(hù)理質(zhì)量管理,制訂切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃:護(hù)理管理應(yīng)首先從實(shí)際出發(fā),群策群力,制定出本科室的具體工作計(jì)劃,然后以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本,著眼于各要素質(zhì)量,統(tǒng)籌全局,具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制,把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,肯定成績(jī),表?yè)P(yáng)優(yōu)秀,對(duì)差的提出糾正方案,達(dá)到提高改進(jìn)之目的。

2 提高護(hù)士長(zhǎng)的自身素質(zhì)

2.1 注重培訓(xùn),提高管理能力:護(hù)理管理人才開(kāi)發(fā)的主要目的是向管理人員提供管理崗位所需要的知識(shí)和技能,使管理人員的管理能力得以不斷提高。

2.2 需要敏銳、開(kāi)拓、創(chuàng)新意識(shí):護(hù)士長(zhǎng)要有敏銳的思想,充分認(rèn)識(shí)和掌握現(xiàn)階段護(hù)理管理的特點(diǎn),轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,運(yùn)用科學(xué)的方法進(jìn)行管理,對(duì)困擾護(hù)理工作開(kāi)展的不利因素進(jìn)行分析,要有識(shí)才之能、愛(ài)才之心、融才之量、育才之責(zé);在日常生活中,應(yīng)善于總結(jié)、評(píng)價(jià),找出得失原因,在進(jìn)行調(diào)節(jié)和安排工作的同時(shí),注意發(fā)揮護(hù)士的特長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)。

2.3 培養(yǎng)護(hù)士長(zhǎng)自身積極向上的人格魅力:一個(gè)成功的護(hù)理管理者,應(yīng)善于運(yùn)用領(lǐng)導(dǎo)的非權(quán)力性影響,那自身的良好形象,在群體中潛移默化地起到激勵(lì)作用。同時(shí),注重在品格因素、知識(shí)才能因素、用人藝術(shù)等方面的修養(yǎng),縱觀全局,具有積極應(yīng)對(duì)能力,采取有效的對(duì)策與措施,體現(xiàn)自身的管理才能和價(jià)值。

總之,良好、有效的護(hù)理管理體系是提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量,提升護(hù)理服務(wù)水平的有力保障。護(hù)理管理者只有不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理知識(shí),樹(shù)立新型護(hù)理管理理念,改進(jìn)護(hù)理管理模式,積極探索新的管理方法,實(shí)施以人為本的護(hù)理質(zhì)量管理,才能為患者提供更為安全、有效的護(hù)理,護(hù)理服務(wù)才能真正得到患者的信任和滿意。

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第5篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

【摘要】 護(hù)理管理不但是醫(yī)院管理的重要組成部分，也是計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一，在康復(fù)室管理工作中處于主導(dǎo)地位。護(hù)士長(zhǎng)是護(hù)理管理的主體，提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)是改善護(hù)理管理的保證，充分利用護(hù)理管理技巧是完成高質(zhì)量護(hù)理管理的必要手段。隨著我國(guó)計(jì)劃生育工作的轉(zhuǎn)型，技術(shù)服務(wù)在計(jì)劃生育工作中的作用就更加不可忽視，護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)培養(yǎng)和提高同樣更加重要。本文從轉(zhuǎn)變觀念、適應(yīng)角色，具備多元意識(shí)，具備較強(qiáng)的非權(quán)力影響力，具備良好的綜合文化修養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力，注重情商培養(yǎng)，注重人性化管理，注重績(jī)效評(píng)價(jià)，注重下屬業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，重視質(zhì)控管理等方面就護(hù)士長(zhǎng)在計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)中應(yīng)具備的素質(zhì)及護(hù)理管理技巧進(jìn)行了探討。

【關(guān)鍵詞】 素質(zhì)；護(hù)理管理；技巧；角色；情商

計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)是隨著計(jì)劃生育工作發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的一門(mén)新型學(xué)科，護(hù)理管理人員的素質(zhì)要求和管理技巧更加面臨新的要求和挑戰(zhàn)。護(hù)理管理是一種行為過(guò)程，是護(hù)理管理者為了實(shí)現(xiàn)管理目標(biāo)，采用一定的組織形式和方法指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動(dòng)過(guò)程，在管理學(xué)中，管理者、被管理者和作用對(duì)象構(gòu)成管理活動(dòng)的三要素。護(hù)士長(zhǎng)作為管理者，即科室和病房管理的主體，如何提高護(hù)士長(zhǎng)的素質(zhì)和管理能力，改善工作質(zhì)量是當(dāng)前醫(yī)院管理者的重要課題［1］。筆者從2000年以來(lái)，在從事護(hù)理管理工作中，注重從以下幾個(gè)方面不斷提升、修養(yǎng)自己。

1提升護(hù)理管理素質(zhì)

1.1 富有人格魅力，具備較強(qiáng)的指揮和駕馭能力 管理理論對(duì)領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋，傳統(tǒng)理論與現(xiàn)論存在著差異，前者注重指揮過(guò)程，后者強(qiáng)調(diào)影響過(guò)程，按現(xiàn)代管理理論，可以認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)自身的行為是護(hù)士的模板或范本，護(hù)士長(zhǎng)良好的職業(yè)道德和人格魅力，豐富的才能和淵博的知識(shí)，良好的自制能力和人際關(guān)系，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和嫻熟的護(hù)理技能等無(wú)不影響著護(hù)士。護(hù)士長(zhǎng)的職務(wù)和地位也會(huì)使護(hù)士服從，資格、經(jīng)歷以及人們的傳統(tǒng)觀念也是護(hù)士長(zhǎng)行使權(quán)力的有利條件，這些權(quán)力性的影響力，對(duì)護(hù)士的心理和行為都會(huì)有一定的影響。但護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級(jí)賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識(shí)、能力等方面的培養(yǎng)，在護(hù)士中樹(shù)立自己的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號(hào)召力，使下屬?gòu)男睦砩闲欧⒆駨淖o(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)。

1.2轉(zhuǎn)變觀念，適應(yīng)護(hù)士長(zhǎng)角色“角色”是社會(huì)學(xué)、心理學(xué)中的術(shù)語(yǔ)，是描述一個(gè)人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長(zhǎng)角色的期望主要有：醫(yī)院和科室要求護(hù)士長(zhǎng)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，滿足服務(wù)對(duì)象的需求，樹(shù)立良好的護(hù)理專業(yè)價(jià)值觀，滿足護(hù)士群體利益的需要，加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)科室人員的有效溝通與合作等。

1.3 具備良好的綜合文化修養(yǎng)及業(yè)務(wù)能力 作一個(gè)新時(shí)代合格的護(hù)士長(zhǎng)，不但必須具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)、管理知識(shí)，同時(shí)要拓寬知識(shí)面，學(xué)習(xí)廣博的人文社會(huì)知識(shí)，學(xué)習(xí)護(hù)理政策與法規(guī)、外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)、人際溝通與交往，不斷學(xué)習(xí)先進(jìn)的護(hù)理理論和理念，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，善于學(xué)習(xí)掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查診斷、治療和護(hù)理方法及新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用，并帶領(lǐng)護(hù)士加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識(shí)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)。

1.4 注重情商培養(yǎng)，提高管理技能，創(chuàng)造出色的管理藝術(shù) 心理學(xué)研究表明，對(duì)一位成功的管理者來(lái)說(shuō)，智商的影響只占20%，而情商因素則占80%。情商這一概念早在7年前由美國(guó)耶魯大學(xué)和新罕布什大學(xué)的兩位學(xué)者提出，他們認(rèn)為：所謂情商乃是一個(gè)人感受、理解、控制、運(yùn)用和表達(dá)自己及他人情感的能力，它是事業(yè)成功的關(guān)鍵，是構(gòu)建現(xiàn)代護(hù)理管理者形象不可忽視的重要因素。一位優(yōu)秀的護(hù)理管理者，應(yīng)注重培養(yǎng)情商，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對(duì)自己的下屬以誠(chéng)相待，保持良好的人際關(guān)系，做護(hù)士的貼心人。

1.5 具備多元意識(shí) 護(hù)士長(zhǎng)作為基層科室的管理者，在科室的動(dòng)態(tài)運(yùn)行中起領(lǐng)導(dǎo)、決策、指揮、監(jiān)督等作用，護(hù)士長(zhǎng)的管理素質(zhì)直接影響著人、財(cái)、物、時(shí)間、信息等資源的利用程度，因此，護(hù)士長(zhǎng)只有具備高水準(zhǔn)的管理能力，具有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)、經(jīng)營(yíng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、公關(guān)意識(shí)、集體意識(shí)等等，才能適應(yīng)現(xiàn)代的管理要求。

2 護(hù)理管理技巧

2.1 注重人性化管理在一切管理活動(dòng)中，應(yīng)圍繞人的積極性、自覺(jué)性、創(chuàng)造，讓在實(shí)現(xiàn)組織目標(biāo)的同時(shí)，自身得到全面發(fā)展。作為護(hù)理管理者，在布置安排工作時(shí)，要注意事物的可操作性，廣泛聽(tīng)取醫(yī)護(hù)人員的意見(jiàn)，及時(shí)糾正工作中的失誤和偏差，讓護(hù)士參與管理，增強(qiáng)護(hù)理人員的主體意識(shí)和責(zé)任感、歸屬感，增強(qiáng)科室凝聚力，在日常工作中，應(yīng)注意保持組織中人的情緒氛圍積極向上，允許下屬合情合理的發(fā)牢騷，讓下屬知道，護(hù)士長(zhǎng)不僅愿意傾聽(tīng)你的意見(jiàn)，還會(huì)在適合的時(shí)候幫助你解決問(wèn)題，在護(hù)士出現(xiàn)缺點(diǎn)、錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)捕捉適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育，使下屬產(chǎn)生安全感，要提倡換位思考，達(dá)到相互理解，促進(jìn)團(tuán)結(jié)。

2.2 充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性作為管理人員，護(hù)士長(zhǎng)在工作中一定要公平、公正，不能厚此薄彼，要明確每個(gè)成員的職責(zé)范圍和協(xié)作方式，避免感情用事、，因?yàn)檫@樣最易引起護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)士長(zhǎng)之間的矛盾。這種矛盾越大，離心力就越大，護(hù)理工作質(zhì)量勢(shì)必受到影響，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道你對(duì)工作的設(shè)想、思路。

2.3開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)，創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的工作環(huán)境 工作上必須嚴(yán)格要求，才能提高護(hù)理質(zhì)量，造就護(hù)理人才，但在生活上應(yīng)盡力為護(hù)士排憂解難，讓她們感受到科室的溫暖，眾多護(hù)士性格各異，優(yōu)缺點(diǎn)各異，對(duì)事物的認(rèn)識(shí)看法不同，護(hù)士長(zhǎng)要辯證的看問(wèn)題，切忌將不穩(wěn)定的情緒帶入工作中，應(yīng)建立績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià)，以合適的方式、合適的措辭傳遞給護(hù)士，多表?yè)P(yáng)、少批評(píng)，講究語(yǔ)言藝術(shù)，切忌傷及護(hù)士的自尊心。

2.4注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平及素質(zhì)的提高 要提高護(hù)士對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理基本理論的學(xué)習(xí)和基本功的訓(xùn)練，提高護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中解決和處理問(wèn)題的能力。在平常的工作中，加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，開(kāi)展技術(shù)比武，通過(guò)護(hù)理查房、病案討論、操作訓(xùn)練等方式，幫助護(hù)士熟悉和掌握?？谱o(hù)理方法，更好地為住站對(duì)象服務(wù)。要經(jīng)常組織新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新知識(shí)的學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)士業(yè)余時(shí)間多瀏覽社會(huì)、自然科學(xué)方面的書(shū)，拓寬知識(shí)面，提高自身素質(zhì)。

2.5 重視護(hù)理質(zhì)量管理，制定切實(shí)可行的護(hù)理工作計(jì)劃 高質(zhì)量的服務(wù)水平都是以不斷滿足服務(wù)對(duì)象的要求為目標(biāo)，而護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的，護(hù)理管理應(yīng)首先從實(shí)際出發(fā)，群策群力，制定出本科室的具體工作計(jì)劃，然后以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本，著眼于各要素質(zhì)量，統(tǒng)籌全局，具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制，把評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，肯定成績(jī)，表?yè)P(yáng)優(yōu)秀，對(duì)差的提出糾正方案，達(dá)到提高改進(jìn)的目的。重視護(hù)理質(zhì)量管理的重要性：①護(hù)理的服務(wù)對(duì)象決定了護(hù)理質(zhì)量的重要性。②高質(zhì)量的護(hù)理質(zhì)量管理，有助于提高病人的生命質(zhì)量。③護(hù)理質(zhì)量管理是在提高醫(yī)療水平方面占有重要地位。④護(hù)理質(zhì)量管理內(nèi)涵的多樣性和復(fù)雜性，要求全面管理，抓好全過(guò)程的質(zhì)量關(guān)

參考文獻(xiàn)

第6篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理； 產(chǎn)房管理； 滿意度

中圖分類號(hào) R473.7 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號(hào) 1674-6805（2014）18-0084-02

優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是以患者為中心，全面貫徹實(shí)施護(hù)理責(zé)任制度，加強(qiáng)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，深化護(hù)理服務(wù)的專業(yè)內(nèi)涵，將整體護(hù)理服務(wù)水平提升到一個(gè)更高的層次。目前由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)療護(hù)理有了更高的要求，所以筆者所在醫(yī)院產(chǎn)房采取了全面有效的護(hù)理管理，實(shí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，將助產(chǎn)士的工作由產(chǎn)房前移至孕婦學(xué)校和門(mén)診，提高患者滿意度，增加經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益，從而樹(shù)立了良好的醫(yī)院形象，改進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量，獲得了良好的成果。同時(shí)在實(shí)踐過(guò)程中也發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在臨床上應(yīng)用成效較好，具有臨床推廣價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年6-12月于筆者所在醫(yī)院分娩的100例產(chǎn)婦及相應(yīng)助產(chǎn)士設(shè)為觀察組，產(chǎn)婦年齡為22～28歲，平均（25.6±2.0）歲，平均孕周為（36.5±1.5）周，助產(chǎn)士的平均年齡為（30.5±5.0）歲，學(xué)歷為本科以上；同時(shí)選取2012年1-5月分娩的100例產(chǎn)婦及相應(yīng)助產(chǎn)士設(shè)為對(duì)照組，產(chǎn)婦的孕周為（67.0±1.5）周，年齡為（26.5±2.0）歲；助產(chǎn)士的年齡為（31.5±3.0）歲，學(xué)歷本科以上。兩組助產(chǎn)人員、孕產(chǎn)婦的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組助產(chǎn)士在原有護(hù)理管理模式下進(jìn)行助產(chǎn)護(hù)理工作；觀察組的助產(chǎn)士經(jīng)過(guò)整體的護(hù)理管理培訓(xùn)，采取了學(xué)習(xí)培訓(xùn)、產(chǎn)前溝通、產(chǎn)時(shí)幫助、產(chǎn)后回訪等措施，對(duì)孕產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體護(hù)理措施如下。

1.2.1 轉(zhuǎn)變觀念，營(yíng)造創(chuàng)優(yōu)氛圍 護(hù)理管理者做好科內(nèi)人員的動(dòng)員及培訓(xùn)工作，帶領(lǐng)助產(chǎn)士外出參觀學(xué)習(xí)，汲取外院優(yōu)質(zhì)助產(chǎn)服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的相關(guān)文件，共同制定具體措施和活動(dòng)方案。學(xué)習(xí)的內(nèi)容包括理論知識(shí)的學(xué)習(xí)與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)理論知識(shí)就是參閱優(yōu)質(zhì)護(hù)理相關(guān)書(shū)目，通過(guò)這種手段了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理具體的內(nèi)容，同時(shí)明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的應(yīng)用對(duì)產(chǎn)房護(hù)理管理的重要作用。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的學(xué)習(xí)就是觀察實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的助產(chǎn)士在產(chǎn)房護(hù)理過(guò)程中采用了優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式后各項(xiàng)工作的具體做法，包括前期與產(chǎn)婦的交流與溝通，以及為產(chǎn)婦做護(hù)理工作的模式等。通過(guò)理論與時(shí)間相結(jié)合的方式讓本院助產(chǎn)士深入了解“優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式”，然后在實(shí)踐中將其應(yīng)用。

1.2.2 分娩前健康教育 助產(chǎn)人員改變以往工作環(huán)境局限在產(chǎn)房，將工作前移至門(mén)診，開(kāi)設(shè)助產(chǎn)士門(mén)診和營(yíng)養(yǎng)評(píng)估咨詢，進(jìn)行健康宣傳教育，內(nèi)容涉及孕期保健常識(shí)、分娩配合、科學(xué)做月子、新生兒護(hù)理等知識(shí)。在孕婦學(xué)校定期開(kāi)展呼吸減痛法、球操、自由等操作示范，并進(jìn)行個(gè)體指導(dǎo)，讓孕婦及家屬了解分娩過(guò)程，熟悉助產(chǎn)人員。共同協(xié)商制定分娩計(jì)劃。帶領(lǐng)產(chǎn)婦及家屬參觀產(chǎn)房及住院病房，提前做好環(huán)境熟悉。

1.2.3 分娩過(guò)程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)介入 （1）推廣會(huì)陰無(wú)保護(hù)接生：無(wú)創(chuàng)接產(chǎn)技術(shù)的開(kāi)展，減少了分娩中創(chuàng)傷，顯著降低會(huì)陰側(cè)切率，減少會(huì)陰切口感染，提高分娩舒適感，減少產(chǎn)后并發(fā)癥，同時(shí)也減少傳統(tǒng)接生模式對(duì)助產(chǎn)士身體的影響；（2）呼吸訓(xùn)練：根據(jù)分娩的每個(gè)產(chǎn)程的特點(diǎn)及呼吸方式，針對(duì)產(chǎn)婦選擇合適的呼吸節(jié)律進(jìn)行指導(dǎo)呼吸訓(xùn)練；（3）音樂(lè)療法：產(chǎn)房?jī)?nèi)使用音樂(lè)播放設(shè)備，播放輕緩的音樂(lè)調(diào)節(jié)孕婦恐懼等心理情緒，減輕心理焦慮、緊張、疲勞等負(fù)面情緒，使孕婦的心情持續(xù)處于平和階段，以最佳的身心狀態(tài)順利完成分娩；（4）暗示療法：在整個(gè)分娩過(guò)程中，助產(chǎn)士不斷鼓勵(lì)產(chǎn)婦，用以往自己接生的良好經(jīng)驗(yàn)樹(shù)立產(chǎn)婦安全、順利分娩的信心，克服整個(gè)分娩過(guò)程中的痛苦所導(dǎo)致的各種不良心理情緒；（5）孕婦進(jìn)入待產(chǎn)室后由助產(chǎn)士與家屬共同陪產(chǎn)，讓產(chǎn)婦及家屬了解產(chǎn)程進(jìn)展情況，鼓勵(lì)產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中運(yùn)用自由和使用分娩球、豆袋熱敷緩解疼痛，協(xié)助孕婦改變保持其舒適性，減少分娩時(shí)的不適感，在產(chǎn)程中提供有效的方法和建議，使產(chǎn)婦在產(chǎn)時(shí)充分發(fā)揮主動(dòng)性、積極性，更好的配合助產(chǎn)士接產(chǎn)，減少分娩損傷；（6）合理布置環(huán)境：產(chǎn)房外設(shè)置宣傳欄，內(nèi)容包括助產(chǎn)士分享、科室介紹以及母嬰知識(shí)宣教板，既美化環(huán)境，又使孕產(chǎn)婦通過(guò)宣教板對(duì)科室有一個(gè)大致的了解。LED顯示屏分娩信息，讓家屬及時(shí)了解分娩動(dòng)態(tài)。

1.2.4 分娩后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理 孕婦分娩后新生兒通常會(huì)在保溫箱保護(hù)一段時(shí)間，而孕婦由于生產(chǎn)過(guò)程后身體會(huì)產(chǎn)生一定的不適所以需要良好的休息，此時(shí)醫(yī)護(hù)人員就需要實(shí)施優(yōu)質(zhì)的孕婦管理，保證孕婦生產(chǎn)后的迅速恢復(fù)，防范由于生產(chǎn)出現(xiàn)其他病癥，例如產(chǎn)后抑郁、便秘、婦科炎癥等。護(hù)理人員需要做到向患者提供護(hù)理服務(wù)，同時(shí)與產(chǎn)婦進(jìn)行交流，一旦產(chǎn)婦出現(xiàn)任何產(chǎn)后病癥的現(xiàn)象需要采取措施。若產(chǎn)婦有產(chǎn)后抑郁傾向則需要心理醫(yī)生介入治療，對(duì)其進(jìn)行心理輔導(dǎo)，防止產(chǎn)生嚴(yán)重后果。由于目前許多產(chǎn)婦在生產(chǎn)前會(huì)進(jìn)食大量的營(yíng)養(yǎng)品，體重增加較多，而其在產(chǎn)后有減重的需求，所以護(hù)理人員還可為產(chǎn)婦制定產(chǎn)后恢復(fù)營(yíng)養(yǎng)餐，在保證產(chǎn)婦每天營(yíng)養(yǎng)需求的前提下幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體重，避免生產(chǎn)對(duì)其生活產(chǎn)生較大影響。

1.2.5 助產(chǎn)士在產(chǎn)后進(jìn)行院外回訪 了解產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況，并為其針對(duì)性的制定產(chǎn)后恢復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)其建立健康的生活習(xí)慣，提供新生兒護(hù)理和科學(xué)避孕方法，使產(chǎn)婦在生產(chǎn)后身心狀況能迅速恢復(fù)，同時(shí)保證新生兒的科學(xué)成長(zhǎng)，避免由于無(wú)知產(chǎn)生的孕婦或者新生兒的相關(guān)健康問(wèn)題。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對(duì)比兩組患者滿意度、經(jīng)濟(jì)效益滿意度以及助產(chǎn)人員滿意度、醫(yī)護(hù)間滿意度、護(hù)理質(zhì)量的變化情況等，采用滿意度評(píng)分量表，量表分為5個(gè)等級(jí)，包括“非常滿意、較滿意、滿意、不滿意以及非常不滿意”，滿意度=非常滿意+較滿意+滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，P

2 結(jié)果

觀察組患者滿意度為93%，對(duì)照組則為62%；兩組的經(jīng)濟(jì)效益滿意度分別為：97%和53%；助產(chǎn)人員滿意度分別為98%和68%；組間各項(xiàng)指標(biāo)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

3.1 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提高助產(chǎn)士對(duì)助產(chǎn)工作的滿意度

助產(chǎn)工作滿意度是助產(chǎn)士對(duì)自己的工作或工作經(jīng)歷的評(píng)價(jià)所產(chǎn)生的情緒反應(yīng)?，F(xiàn)階段醫(yī)患間關(guān)系緊張，信任感不強(qiáng)，推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，健全護(hù)理工作流程，加強(qiáng)?？婆嘤?xùn)，使助產(chǎn)士的各項(xiàng)技能得到提高，工作效率提升的同時(shí)調(diào)動(dòng)了工作積極性，助產(chǎn)士的自我價(jià)值得到提高，職業(yè)自豪感增強(qiáng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理模式的實(shí)施有效緩解了助產(chǎn)士與產(chǎn)婦之間的關(guān)系，由于將助產(chǎn)士的工作提前了，能讓助產(chǎn)士與產(chǎn)婦提前進(jìn)行深入的交流，在孕婦生產(chǎn)過(guò)程中助產(chǎn)士進(jìn)行的工作也能更加有針對(duì)性，從而提升了助產(chǎn)士的工作效率，最終提升了助產(chǎn)士對(duì)自身工作的滿意度。

3.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用可提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度

患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度是指患者所期望的理想護(hù)理和其實(shí)際接受的護(hù)理質(zhì)量之間相比較的程度，它是評(píng)價(jià)護(hù)理最終質(zhì)量的一項(xiàng)重要指標(biāo)。護(hù)理管理中通過(guò)多種細(xì)節(jié)加強(qiáng)助產(chǎn)人員與孕產(chǎn)婦及家屬的主動(dòng)溝通和人文關(guān)懷，在無(wú)形中減輕孕產(chǎn)婦及家屬的恐懼、焦慮等不良情緒，使之有更好地依從性，配合治療和護(hù)理，在實(shí)施護(hù)理的過(guò)程中遵從“人性化”思想，避免了產(chǎn)婦護(hù)理服務(wù)的籠統(tǒng)化，有效降低了護(hù)理手法與患者實(shí)際情況不符的可能。同時(shí)在開(kāi)展護(hù)理的過(guò)程中護(hù)理人員與患者、患者家屬進(jìn)行了全方面、有效果的溝通，避免了患者由于不知情帶來(lái)的恐懼心理，從而使孕產(chǎn)婦及家屬對(duì)助產(chǎn)工作的滿意度明顯提升。

3.3 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)提高了護(hù)理質(zhì)量

動(dòng)員開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，轉(zhuǎn)變?cè)械淖o(hù)理觀念，使護(hù)理人員明確優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的，采取主動(dòng)服務(wù)，主動(dòng)加強(qiáng)自身?？萍寄艿膶W(xué)習(xí)，提高了護(hù)理質(zhì)量，間接提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的推廣使得護(hù)理人員在開(kāi)展針對(duì)孕婦的護(hù)理工作時(shí)能依據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的流程規(guī)范開(kāi)展孕婦護(hù)理工作，直接促進(jìn)了護(hù)理人員工作質(zhì)量的提高，對(duì)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展有積極作用。

3.4 開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可提高醫(yī)護(hù)之間的滿意度

當(dāng)前我國(guó)醫(yī)患關(guān)系方面存在較為普遍的問(wèn)題，究其原因是因?yàn)獒t(yī)生與患者之間產(chǎn)生的交流不夠深入，所以說(shuō)想要改善醫(yī)患之間的關(guān)系，首先需要在醫(yī)患之間搭起溝通的橋梁。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，能讓助產(chǎn)士與產(chǎn)婦在生產(chǎn)前互相有較為深入的了解，增強(qiáng)產(chǎn)婦的信心，讓其了解到助產(chǎn)士工作的重要性，同時(shí)對(duì)此項(xiàng)工作需要做到的部分有一定的了解，對(duì)其更加信任。同時(shí)也讓助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦的身體情況有更深入的了解，在開(kāi)展工作時(shí)能更符合實(shí)際，從而起到改善醫(yī)患關(guān)系的作用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對(duì)產(chǎn)房管理能起到積極的影響，能有效的改善孕婦的心理狀態(tài)，幫助產(chǎn)房管理人員更好的進(jìn)行產(chǎn)房護(hù)理管理工作，同時(shí)還能減少產(chǎn)婦家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，有效減少孕婦分娩時(shí)的不適感，讓產(chǎn)婦擁有更好的分娩體驗(yàn)。也就是說(shuō)優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在產(chǎn)房護(hù)理管理中應(yīng)用能起到積極作用，所以此種方式具有臨床推廣價(jià)值。

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[5]鄧愛(ài)珍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在產(chǎn)科分娩過(guò)程中應(yīng)用的效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2013，10（12）：61-62.

[6]白建峰.產(chǎn)房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)踐與成效[J].全科護(hù)理，2012，10（25）：2373-2375.

[7]杜小雅.產(chǎn)科病房開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理的體會(huì)[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容，2013，9（8）：160.

第7篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

第二條護(hù)士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》后，方可按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)從事護(hù)理工作。

未經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)取得《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》者，不得從事診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的護(hù)理活動(dòng)。

第三條衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)監(jiān)督管理工作。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)是護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的主管部門(mén)，負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理工作。

第四條省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)結(jié)合本行政區(qū)域的實(shí)際情況，制定護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)工作的具體辦法，并報(bào)衛(wèi)生部備案。

第五條申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)具備下列條件：

（一）具有完全民事行為能力；

（二）在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，包括在教學(xué)、綜合醫(yī)院完成8個(gè)月以上護(hù)理臨床實(shí)習(xí)，并取得相應(yīng)學(xué)歷證書(shū)；

（三）通過(guò)衛(wèi)生部組織的護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試；

（四）符合本辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)。

第六條申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)符合下列健康標(biāo)準(zhǔn)：

（一）無(wú)精神病史；

（二）無(wú)色盲、色弱、雙耳聽(tīng)力障礙；

（三）無(wú)影響履行護(hù)理職責(zé)的疾病、殘疾或者功能障礙。

第七條申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；

（二）申請(qǐng)人身份證明；

（三）申請(qǐng)人學(xué)歷證書(shū)及專業(yè)學(xué)習(xí)中的臨床實(shí)習(xí)證明；

（四）護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明；

（五）省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請(qǐng)人6個(gè)月內(nèi)健康體檢證明；

（六）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)擬聘用的相關(guān)材料。

第八條衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理申請(qǐng)之日起20個(gè)工作日內(nèi)，對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。審核合格的，準(zhǔn)予注冊(cè)，發(fā)給《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》；對(duì)不符合規(guī)定條件的，不予注冊(cè)，并書(shū)面說(shuō)明理由。

《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》上應(yīng)當(dāng)注明護(hù)士的姓名、性別、出生日期等個(gè)人信息及證書(shū)編號(hào)、注冊(cè)日期和執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》由衛(wèi)生部統(tǒng)一印制。

第九條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)，應(yīng)當(dāng)自通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試之日起3年內(nèi)提出；逾期提出申請(qǐng)的，除本辦法第七條規(guī)定的材料外，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。

第十條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為5年。護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊(cè)部門(mén)申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。

第十一條護(hù)士申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)，應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）護(hù)士延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)審核表；

（二）申請(qǐng)人的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》；

（三）省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的申請(qǐng)人6個(gè)月內(nèi)健康體檢證明。

第十二條注冊(cè)部門(mén)自受理延續(xù)注冊(cè)申請(qǐng)之日起20日內(nèi)進(jìn)行審核。審核合格的，予以延續(xù)注冊(cè)。

第十三條有下列情形之一的，不予延續(xù)注冊(cè)：

（一）不符合本辦法第六條規(guī)定的健康標(biāo)準(zhǔn)的；

（二）被處暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)處罰期限未滿的。

第十四條醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以為本機(jī)構(gòu)聘用的護(hù)士集體申請(qǐng)辦理護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)和延續(xù)注冊(cè)。

第十五條有下列情形之一的，擬在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)重新申請(qǐng)注冊(cè)：

（一）注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)的；

（二）受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》處罰，自吊銷之日起滿2年的。

重新申請(qǐng)注冊(cè)的，按照本辦法第七條的規(guī)定提交材料；中斷護(hù)理執(zhí)業(yè)活動(dòng)超過(guò)3年的，還應(yīng)當(dāng)提交在省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的教學(xué)、綜合醫(yī)院接受3個(gè)月臨床護(hù)理培訓(xùn)并考核合格的證明。

第十六條護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)等注冊(cè)項(xiàng)目，應(yīng)當(dāng)辦理變更注冊(cè)。

但承擔(dān)衛(wèi)生行政部門(mén)交辦或者批準(zhǔn)的任務(wù)以及履行醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)的護(hù)理活動(dòng)，包括經(jīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等除外。

第十七條護(hù)士在其執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期內(nèi)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，應(yīng)當(dāng)向擬執(zhí)業(yè)地注冊(cè)主管部門(mén)報(bào)告，并提交下列材料：

（一）護(hù)士變更注冊(cè)申請(qǐng)審核表；

（二）申請(qǐng)人的《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》。

注冊(cè)部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理之日起7個(gè)工作日內(nèi)為其辦理變更手續(xù)。

護(hù)士跨省、自治區(qū)、直轄市變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)的，收到報(bào)告的注冊(cè)部門(mén)還應(yīng)當(dāng)向其原執(zhí)業(yè)地注冊(cè)部門(mén)通報(bào)。

省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)通過(guò)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息系統(tǒng)，為護(hù)士變更注冊(cè)提供便利。

第十八條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)后有下列情形之一的，原注冊(cè)部門(mén)辦理注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)：

（一）注冊(cè)有效期屆滿未延續(xù)注冊(cè)；

（二）受吊銷《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》處罰；

（三）護(hù)士死亡或者喪失民事行為能力。

第十九條衛(wèi)生行政部門(mén)實(shí)施護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，有下列情形之一的，由其上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)或者監(jiān)察機(jī)關(guān)責(zé)令改正，對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員或者其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分：

（一）對(duì)不符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件者準(zhǔn)予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的；

（二）對(duì)符合護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)條件者不予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的。

第二十條護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)人隱瞞有關(guān)情況或者提供虛假材料申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的，衛(wèi)生行政部門(mén)不予受理或者不予護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)，并給予警告；已經(jīng)注冊(cè)的，應(yīng)當(dāng)撤銷注冊(cè)。

第二十一條在內(nèi)地完成護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)學(xué)習(xí)的香港、澳門(mén)特別行政區(qū)及臺(tái)灣地區(qū)人員，符合本辦法第五條、第六條、第七條規(guī)定的，可以申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)。

第二十二條計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理適用本辦法的規(guī)定。

第二十三條本辦法下列用語(yǔ)的含義：

教學(xué)醫(yī)院，是指與中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校有承擔(dān)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)任務(wù)的合同關(guān)系，并能夠按照護(hù)理臨床實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃完成教學(xué)任務(wù)的醫(yī)院。

第8篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

1.1一般資料：

選取我院不同科室臨床護(hù)理人員53例，分為兩組，均為女性。觀察組29例，年齡23～55歲、平均年齡（31.04±2.69）歲，從業(yè)時(shí)間1～19年、平均時(shí)間（5.86±2.77）年；對(duì)照組24例，年齡24～53歲、平均年齡（32.18±2.03）歲，從業(yè)時(shí)間2～21年、平均時(shí)間（5.62±2.28）年；文化程度：本科24例，大專18例，中專11例；職稱：主管護(hù)師13例，護(hù)師19例，護(hù)士21例。兩組人員年齡、從業(yè)時(shí)間、文化程度與職稱方面差異較小，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：

對(duì)照組接受傳統(tǒng)護(hù)理方法，觀察組接受全面質(zhì)量管理模式，方法如下。1.2.1完善規(guī)章制度：參照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，補(bǔ)充完善原有的規(guī)章制度，明確質(zhì)量控制相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、工作流程、細(xì)則與操作要求、工作制度等。制定詳細(xì)的消毒隔離、一級(jí)護(hù)理、治療室護(hù)理管理、急救藥品及醫(yī)療器械管理、危重患者護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)，組織所有護(hù)理人員進(jìn)行反復(fù)學(xué)習(xí)，并利用多種形式進(jìn)行考核。分解各項(xiàng)工作，明確個(gè)人職責(zé)，各項(xiàng)工作細(xì)化到人，使每位護(hù)士了解個(gè)人每日工作目標(biāo)、工作內(nèi)容、工作標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作、應(yīng)急能力、服務(wù)態(tài)度與帶教能力方面全面考核，同時(shí)做到獎(jiǎng)懲分明，盡量營(yíng)造團(tuán)結(jié)向上環(huán)境氛圍。

1.2.2以人為本，實(shí)行責(zé)任制管理：

首先，對(duì)住院病人進(jìn)行分區(qū)，確定每區(qū)對(duì)應(yīng)相應(yīng)責(zé)任人，相應(yīng)床位對(duì)應(yīng)相應(yīng)護(hù)理人員。其次，確定每個(gè)護(hù)理人員需要負(fù)責(zé)病人數(shù)目，保證每位護(hù)理人員可看護(hù)6～8名患者。護(hù)理期間，實(shí)行全面管理，主要包括給予患者必要心理干預(yù)、密切觀察病情變化、主動(dòng)與患者溝通交流。同時(shí)，注重護(hù)理人員護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，使其準(zhǔn)確掌握疾病臨床治療原則與護(hù)理要點(diǎn)，在實(shí)際護(hù)理中將各項(xiàng)服務(wù)工作落到實(shí)處。此外，護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)理人員的每日工作進(jìn)行檢查，及時(shí)征求患者與家屬意見(jiàn)；不定期抽查護(hù)理人員對(duì)于分管患者健康宣教與病情掌握情況。檢點(diǎn)包括：重點(diǎn)人員、環(huán)節(jié)、交班、重點(diǎn)制度以及薄弱環(huán)節(jié)。

1.2.3彈性排班：

注重晚間護(hù)理與晨間護(hù)理為給予患者持續(xù)性且無(wú)縫隙護(hù)理管理服務(wù)，也為使護(hù)理人員感到滿意，護(hù)士長(zhǎng)設(shè)計(jì)一份調(diào)查問(wèn)卷，同時(shí)主動(dòng)與護(hù)理人員溝通，合理調(diào)整護(hù)理排班。夜班人員值班過(guò)程中，可安排一位護(hù)理人員從旁協(xié)助，以有效減輕夜班人員工作壓力，協(xié)助護(hù)士要幫助行動(dòng)不便或功能障礙患者，盡量滿足于患者生活要求。此種排班模式，既可以使夜班護(hù)士工作量減輕，又能夠調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性。

1.3考核辦法：

每周不定期的考核護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量、應(yīng)激能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、藥品管理、帶教能力、患者臨床滿意度評(píng)分等，護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行評(píng)分，滿分為10分，定期總評(píng)護(hù)理人員平均分。每位護(hù)理人員都建立一份個(gè)人護(hù)理檔案，每次考核結(jié)果、獎(jiǎng)懲等均記錄其中，優(yōu)勝劣汰。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

對(duì)本文實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組考核評(píng)分明顯高于對(duì)照組。實(shí)施半年后，觀察組滿意率為93.10%，對(duì)照組滿意率為66.67%。兩組考核評(píng)分與滿意率差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

第9篇：護(hù)理管理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】 食管支架;置入術(shù);護(hù)理

食管支架置入術(shù)是近年來(lái)開(kāi)展非手術(shù)治療晚期食管癌食管狹窄的新方法，也是臨床介入治療食管腔狹窄的有效方法之一[1]。能有效解除病人吞咽困難等癥狀，保證食物攝入[2]，提高病人的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生命。我科從2003年開(kāi)始采用食管支架置入術(shù)治療17例晚期食管癌食管狹窄的病人，收到滿意效果，現(xiàn)將護(hù)理總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料 17例病人中男12例，女5例;年齡37～80歲，平均年齡為67歲;其中食管手術(shù)后吻合口狹窄12例，食管腫瘤3例，肺癌累及食管形成瘺2例;所有病歷均經(jīng)X線和胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管不同程度的狹窄，10例病人不能進(jìn)食，7例僅能進(jìn)少量流質(zhì)飲食。

1.2 方法 在患者先行狹窄處球囊擴(kuò)張后，在X線透視和電視監(jiān)視下，首先將導(dǎo)絲經(jīng)口送入食管，通過(guò)狹窄部進(jìn)入胃內(nèi)，然后沿導(dǎo)線送入球囊導(dǎo)管對(duì)狹窄部位進(jìn)行擴(kuò)張后，待支架中部對(duì)準(zhǔn)狹窄中部時(shí)，緩慢釋放支架，支架脫離置入器后取出置入器。

1.3 結(jié)果 17例患者均一次性支架安裝成功，當(dāng)天即進(jìn)食通暢。支架放置后，病人均出現(xiàn)疼痛、異物感，但無(wú)出血現(xiàn)象。2例支架移位物嵌頓1例，經(jīng)積極處理與精心護(hù)理，效果滿意。

2 護(hù)理

2.1 心理護(hù)理 此手術(shù)為近年來(lái)開(kāi)展的新手術(shù)，患者對(duì)手術(shù)的方式不了解，且在清醒狀態(tài)下進(jìn)行，多有恐懼、緊張心理，護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹手術(shù)經(jīng)過(guò)：患者需配合的問(wèn)題，使之積極主動(dòng)配合;同時(shí)需面對(duì)可能出現(xiàn)的食管支架置入后的不良反應(yīng)等心理壓力。因此，在置入支架前，為患者及家屬展示支架的原理，支架置入時(shí)及支架置入后的原形，類似典型的病歷資料以及使患者之間交談和了解病情的改善，術(shù)后感覺(jué)等情況，增強(qiáng)患者及家屬對(duì)治療的信心。

2.2 術(shù)后護(hù)理

2.2.1 病情觀察 密切觀察患者神志、體溫、脈搏、呼吸、血壓等;觀察有無(wú)嗆咳窒息，呼吸困難，皮下氣腫。及早發(fā)現(xiàn)有無(wú)吸入性肺炎和食管氣管瘺等并發(fā)癥;有無(wú)嘔血、黑便及注意進(jìn)食時(shí)的吞咽狀況，以便了解食管內(nèi)有無(wú)支架脫落[3]。

2.2.2 飲食護(hù)理 原則上術(shù)后4～6h可以進(jìn)食流質(zhì)，特殊病人應(yīng)遵醫(yī)囑以免過(guò)早進(jìn)食而引起支架移位。支架固定后可恢復(fù)正常飲食，進(jìn)食宜少量多餐，細(xì)嚼慢咽，但不可食用大塊狀食物或易成團(tuán)、成塊的粗纖維飲食，以防食團(tuán)阻塞支架。飯后用溫開(kāi)水漱口、沖洗留置支架的食物殘?jiān)?，防止食物積累堵塞支架內(nèi)腔。

2.2.3 并發(fā)癥的觀察與護(hù)理 (1)疼痛：支架放入后，由于擴(kuò)張黏膜撕裂及支架撐力等因素，絕大多數(shù)病人可能出現(xiàn)不同程度的胸痛，胸骨后異物感，支架位置越高癥狀越明顯。應(yīng)及時(shí)向患者解釋疼痛的原因，做積極的心理疏導(dǎo);幫助其樹(shù)立信心，告訴患者這是手術(shù)正常反應(yīng)，使其放松心情。必要時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用止痛劑，對(duì)癥處理，但在用藥前首先排除心絞痛、氣胸食管裂孔等并發(fā)癥。(2)出血：支架置入前常需要擴(kuò)張，局部損傷可致出血，通過(guò)查找資料發(fā)現(xiàn)，支架置入出血發(fā)生率10%～15%，原因是腫瘤組織及吻合口充血糜爛，操作過(guò)程中對(duì)腫瘤及吻合口的觸碰和擴(kuò)張。護(hù)理人員應(yīng)注意觀察血痰量、性質(zhì)，有無(wú)嘔血、黑便等情況，如出血量大，出現(xiàn)頭暈，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，脈搏增快等癥狀應(yīng)及時(shí)建立靜脈通路，輸液擴(kuò)容，以防發(fā)生出血性休克。立即報(bào)告醫(yī)生，做好搶救準(zhǔn)備，嘔血時(shí)頭偏向一側(cè)，以免誤吸，應(yīng)每2h測(cè)脈搏、呼吸、血壓1次，每4h測(cè)體溫1次。出血停止2h后應(yīng)予涼流質(zhì)[4]。

2.2.4 健康教育及出院指導(dǎo) 囑患者糾正不良的飲食習(xí)慣，不進(jìn)過(guò)硬、過(guò)熱的食物，戒煙，不酗酒，保持生活有規(guī)律，勞逸結(jié)合，增強(qiáng)機(jī)體免疫力，指導(dǎo)正確的飲食，定期復(fù)查X線片，了解食管狹窄擴(kuò)張改善情況，勿用力咳嗽，以免支架移位，如病人對(duì)自己的病情了解的情況下，要告訴病人在支架置入的同時(shí)，還要進(jìn)行病因治療，介入或放療，以抑制腫瘤快速發(fā)展，延長(zhǎng)支架開(kāi)通時(shí)間。

參考文獻(xiàn)

1 陳紹紅，陳浪，張青梅，食管手術(shù)后介入治療方法的選擇.放射學(xué)實(shí)踐，2002，17(2)：121.

2 謝勁龍，董海華，余軍毅.內(nèi)鏡下放置記憶合金支架晚期食管癌狹窄15例.國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2006，24：37-39.