前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療慢病管理主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
前天,騰訊研究院報(bào)告《互聯(lián)網(wǎng)+:醫(yī)療篇》,亮出推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療的七大武器。
1、武器一:將醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化成生產(chǎn)力
當(dāng)前,我國醫(yī)療數(shù)據(jù)共享、開放面臨“三座大山”。一是數(shù)字化程度不高導(dǎo)致“原材料”缺乏,我國醫(yī)療行業(yè)每年的IT投入規(guī)模僅占衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出的0.8%左右,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家3%-5%的水平;二是標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一導(dǎo)致數(shù)據(jù)無法流動(dòng),由于數(shù)據(jù)采集交換標(biāo)準(zhǔn)、接口不統(tǒng)一,醫(yī)院內(nèi)部及醫(yī)院之間多無法實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通;三是隱私壁壘導(dǎo)致數(shù)據(jù)無法大規(guī)模使用。
互聯(lián)網(wǎng)強(qiáng)大的連接力,讓醫(yī)院、醫(yī)生和患者擁有了前所未有的龐大醫(yī)療數(shù)據(jù),若能打破橫亙在數(shù)據(jù)聯(lián)通前面的“三座大山”,就能實(shí)現(xiàn)定制化醫(yī)療服務(wù)、提高醫(yī)療生產(chǎn)力,進(jìn)而重構(gòu)整個(gè)醫(yī)療體系。
一方面,醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)者端數(shù)據(jù)應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)化與開放共享。這涉及患者滿意度調(diào)查、藥物不良反應(yīng)、可穿戴設(shè)備采集的健康數(shù)據(jù)等。另外,基于醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)生集團(tuán)等實(shí)現(xiàn)區(qū)域數(shù)據(jù)共通;此外,鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)公司與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作共享數(shù)據(jù)。騰訊近期與貴州百靈達(dá)成“互聯(lián)網(wǎng)+慢性病醫(yī)療服務(wù)”戰(zhàn)略合作,雙方將依托騰訊豐富的用戶數(shù)據(jù)基礎(chǔ),構(gòu)建慢性病用戶大健康數(shù)據(jù)中心,貴州百靈則基于這些數(shù)據(jù)研發(fā)、生產(chǎn)、臨床檢測相關(guān)藥物,為患者提供全面的遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢、管理與診療服務(wù)。
2、武器二:鼓勵(lì)醫(yī)生、醫(yī)院主動(dòng)擁抱互聯(lián)網(wǎng)
醫(yī)療行業(yè)屬于知識(shí)密集型行業(yè),具有較高的專業(yè)壁壘。相比英國每10000病人配有27.4名醫(yī)生的水平,我國僅能達(dá)到17.4人,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源極度稀缺。通過先進(jìn)的科技手段提高醫(yī)生的工作效率,雖可以在一定程度上彌補(bǔ)醫(yī)生的短缺,但仍是以醫(yī)生的參與為首要條件。因此,如果“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療,沒有醫(yī)生/醫(yī)院的深度介入,醫(yī)療資源分布不均等問題就得不到實(shí)質(zhì)解決。
國外面向醫(yī)院、醫(yī)生、零售藥房、制藥企業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療創(chuàng)新加速涌現(xiàn)和迭代,在提高醫(yī)生工作效率、擴(kuò)展服務(wù)時(shí)空性、最大化醫(yī)療資產(chǎn)利用率、加快新藥研發(fā)速度等方面表現(xiàn)突出。
3、武器三:線上線下連接解決患者“心塞”難題
目前,超過7000個(gè)醫(yī)療政務(wù)微信公眾號(hào)正在幫助眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)化醫(yī)療流程、提高醫(yī)療效率,直擊“三長一短”、醫(yī)患關(guān)系緊張、三甲醫(yī)院人滿為患、看病貴、看病沒“售后服務(wù)”等“心塞”問題。
例如,通過預(yù)約掛號(hào)、分診導(dǎo)診、檢查檢驗(yàn)報(bào)告查詢、支付結(jié)算等就醫(yī)全流程的互聯(lián)網(wǎng)化與再優(yōu)化,能夠有效節(jié)省排隊(duì)候診時(shí)間,進(jìn)而縮短看病出行時(shí)間。同時(shí)還能有效分流醫(yī)院掛號(hào)窗口和繳費(fèi)窗口的壓力。
4、武器四:由慢病管理切入”60+“市場
“60+”醫(yī)療健康服務(wù)是指面向60歲以上人群提供的的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)品與服務(wù)。隨著互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的不斷擴(kuò)大,面向”60+“消費(fèi)者的慢病管理、健康服務(wù)、養(yǎng)老服務(wù),逐漸成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的重點(diǎn)。
面向老年人口的遠(yuǎn)程檢查和監(jiān)測、生活方式管理、可穿戴式給藥、藥物依從性管理等醫(yī)療健康服務(wù)將有廣闊的發(fā)展空間。騰訊年初推出的血糖儀“糖大夫”正是這樣一款醫(yī)療設(shè)備,通過將設(shè)備測得的血糖數(shù)據(jù)同步到微信上,從而達(dá)到遠(yuǎn)程及時(shí)監(jiān)控父母血糖水平的目的。
5、武器五:瞄準(zhǔn)細(xì)分領(lǐng)域發(fā)展醫(yī)療可穿戴設(shè)備
用戶認(rèn)知率的提高直接拉動(dòng)我國可穿戴設(shè)備市場在2014年實(shí)現(xiàn)了200%以上的增長,銷售額達(dá)到45.5億元。但我國現(xiàn)階段醫(yī)療可穿戴設(shè)備功能不強(qiáng)。國內(nèi)醫(yī)療健康可穿戴設(shè)備已超過150款,但由于缺乏“殺手級(jí)”應(yīng)用,現(xiàn)有設(shè)備的同質(zhì)化競爭問題突出。
從國外發(fā)展情況看,醫(yī)療可穿戴設(shè)備往往專注于醫(yī)療技術(shù)細(xì)分領(lǐng)域的產(chǎn)品創(chuàng)新和應(yīng)用。例如,記錄更精細(xì)化體征數(shù)據(jù)的可穿戴設(shè)備,除了記錄常規(guī)體征數(shù)據(jù)外,還可記錄皮膚溫度、眼球活動(dòng)等數(shù)據(jù);具備血糖、甲狀腺、眼部疾病等檢測功能,例如Scripps Health公司的納米傳感器可通過注射進(jìn)人體來檢測患者的血糖水平;具備生物識(shí)別、提醒功能,Bionym公司研發(fā)的Nymi腕帶可以通過心跳數(shù)據(jù)來生成唯一的ID并解鎖設(shè)設(shè)備等。
6、武器六:用資本驅(qū)動(dòng)以醫(yī)療資源為核心的新業(yè)態(tài)發(fā)展
盡管對醫(yī)療創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目的大多數(shù)投資都處于燒錢階段,但投資者普遍認(rèn)為這只是黎明前的“戰(zhàn)略性虧損”,對醫(yī)療健康的投資熱情絲毫未減。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),2015年上半年,我國醫(yī)療健康市場共發(fā)生66筆融資,已披露融資規(guī)模達(dá)34億元。
不過目前資本市場上的項(xiàng)目多以消費(fèi)者為核心,提供掛號(hào)預(yù)約、在線咨詢、健康社區(qū)、慢病自我管理等功能。這些項(xiàng)目普遍面臨商業(yè)模式不清晰、用戶粘性不高、可持續(xù)性不強(qiáng)等問題。
反觀國外互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的融資項(xiàng)目,除了以消費(fèi)者為核心的健康IT項(xiàng)目外,還有很多以醫(yī)生為核心的創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目,涵蓋輔助診斷工具、管理患者、監(jiān)測藥品不良反應(yīng)、臨床會(huì)診、與患者溝通、醫(yī)學(xué)研究等功能。這些應(yīng)用可以幫助醫(yī)生提高診斷效率和水平、降低醫(yī)療成本。醫(yī)生應(yīng)用的積極性高,進(jìn)而導(dǎo)入C端用戶,從而雙向增強(qiáng)醫(yī)生和消費(fèi)者的參與度和粘性,進(jìn)一步凸顯互聯(lián)網(wǎng)+的價(jià)值。
7、最終武器:推動(dòng)政策同步突破
沒有改變現(xiàn)有的醫(yī)療資源分布
一段名為“女孩怒斥醫(yī)院號(hào)販子”的視頻引起過軒然大波,視頻中女孩指責(zé)醫(yī)院號(hào)販子“猖獗”,并質(zhì)疑醫(yī)院保安對號(hào)販子不管不顧,導(dǎo)致自己和其他普通人排不上號(hào)。隨著整治展開,一批“號(hào)販子”被抓,不少醫(yī)院的掛號(hào)秩序恢復(fù)正常。
一系列的分級(jí)診療都離不開互聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上掛號(hào),網(wǎng)上資源整合,全國各地醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)互通,使得大病大治,小病小治。然而,網(wǎng)上掛號(hào),已經(jīng)肉眼可見的分布不均,而“號(hào)販子”,據(jù)說也已經(jīng)開發(fā)出新的網(wǎng)上搶號(hào)服務(wù)。防不勝防的原因,依然是“道理我都懂,但是我要去三甲”。
現(xiàn)在有許多互聯(lián)網(wǎng)公司在做醫(yī)療方面的業(yè)務(wù),但做法都不一樣?,F(xiàn)在大家在做所謂的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,其實(shí)還是院內(nèi)系統(tǒng)的便利化。把掛號(hào)放在網(wǎng)上,和買火車票是一個(gè)邏輯,可能導(dǎo)致不會(huì)網(wǎng)上掛號(hào)的人掛不上號(hào),號(hào)販子繼續(xù)提供幫搶網(wǎng)上掛號(hào)的業(yè)務(wù)。
互聯(lián)網(wǎng)具有信息共享的特性,但醫(yī)患信息永遠(yuǎn)是不對稱的,所以從這個(gè)角度看,醫(yī)療不是一個(gè)強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)屬性的業(yè)務(wù),這也是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展緩慢的主要原因。
現(xiàn)在有大量的數(shù)據(jù)支撐遠(yuǎn)程診療,但也只局限在部分疾病的診療過程。而醫(yī)療是個(gè)嚴(yán)肅的行業(yè),在不確定是否能提供真實(shí)幫助時(shí),不能,也不應(yīng)該隨意地參與其中?,F(xiàn)在,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)最熱門的是醫(yī)療服務(wù),即生活健康管理的業(yè)務(wù)。因?yàn)檫@個(gè)業(yè)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)最小,也最容易入手和發(fā)展,但是,目前的規(guī)模和效用還有限。
醫(yī)療資源就像春運(yùn)的火車票一樣,不單單是稀缺商品,更是在現(xiàn)有的醫(yī)療體制下被定義成為的公共福利品。被認(rèn)定“人人有份”的公共福利,而在老百姓的心里,公平就是至高原則。醫(yī)療資源本應(yīng)該是人人都享有且公平享有的,但優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源不僅僅稀缺且高度集中,必然會(huì)催生了尋租空間。
“互聯(lián)網(wǎng)+”所能顛覆的,只能是傳統(tǒng)行業(yè)中信息不對稱所造成的問題,以共享型的經(jīng)濟(jì)和信息架構(gòu)來解決掉多余環(huán)節(jié)。在醫(yī)院里掛到專家號(hào)是明明是作為一個(gè)公民手中的權(quán)利,實(shí)際上黃牛的存在把這最普通的權(quán)利化為其手中的利益?;ヂ?lián)網(wǎng)很難趕走黃牛,最大的原因是資源不對等。資源不對等,是體制性的深層弊端,僅僅依靠互聯(lián)網(wǎng)的外部顛覆,很難達(dá)成實(shí)質(zhì)性改變。別忘了,優(yōu)質(zhì)的資源永遠(yuǎn)是稀缺的,人類的欲望會(huì)永無止境地膨脹。
資源稀缺作為不可更改的本質(zhì),很多人早已默認(rèn),遇見插隊(duì)、走后門的現(xiàn)象也只能默默地接受。但他們未必會(huì)容忍這種結(jié)構(gòu)里滋生出來的尋租鏈條,時(shí)間久了遇上積怨,就足以變成洶涌民意。
互聯(lián)網(wǎng)對醫(yī)療行業(yè)的改變應(yīng)該起到的是推動(dòng)和優(yōu)化的作用,其本質(zhì)還是要保證醫(yī)療行業(yè)鏈條內(nèi)部的完整性。醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身更應(yīng)秉要執(zhí)本,越是封閉性的頂端資源結(jié)構(gòu),越需要更嚴(yán)苛的監(jiān)管。專家號(hào)雖少,但對資源分配的各環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格設(shè)計(jì)和監(jiān)督,保證起碼的機(jī)會(huì)均等,依然重要。
阿里健康CEO王磊認(rèn)為,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展緩慢的根本原因在于沒有改變現(xiàn)有的醫(yī)療資源分布,沒有提升醫(yī)療效率。對患者而言,仍然要在醫(yī)院診療。如果只是可以在手機(jī)上開一個(gè)診斷報(bào)告,可以在線買藥給你送到家里,諸如這些還只是院內(nèi)系統(tǒng)的優(yōu)化,本身的醫(yī)療效率并沒有得到提升。優(yōu)化和整合醫(yī)療資源,應(yīng)該是釋放醫(yī)生的生產(chǎn)力,形成分級(jí)診療,但如果不改變現(xiàn)有的就診和收費(fèi)模式,就不可能從根本上改變醫(yī)療現(xiàn)狀。而醫(yī)療行業(yè)恰恰屬于需要高度監(jiān)管的行業(yè),這也導(dǎo)致其難以用以往的互聯(lián)網(wǎng)方式來運(yùn)作。
王磊說,互聯(lián)網(wǎng)公司做醫(yī)療,不要在醫(yī)院的系統(tǒng)優(yōu)化上花費(fèi)太多心思,而要關(guān)注醫(yī)療數(shù)據(jù)的收集和整理?,F(xiàn)在這個(gè)數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)大家都做得很淺,從鋪設(shè)備、采集數(shù)據(jù)、請醫(yī)生的一系列環(huán)節(jié)做下來,成本非常高,營銷推廣反而不見成效,所以大家都不愿意在這方面投資。但是,我們?nèi)匀环浅T敢庾鲞@方面的工作,目前已經(jīng)找到了糖尿病的合作方,高血壓的還在尋找。接下來會(huì)按照疾病分類一個(gè)個(gè)地找下去,這樣既有針對性又有專業(yè)性,才能凸顯效用。 與醫(yī)改共鳴要把握體制創(chuàng)新的方向
大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新,除了技術(shù)創(chuàng)新,更需要體制機(jī)制創(chuàng)新、管理創(chuàng)新、理念創(chuàng)新。而當(dāng)前正在逐步推動(dòng)著醫(yī)療體制機(jī)制的變革,首先表現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用上。當(dāng)前醫(yī)改面臨諸多亟待解決的難題,不管是看病過程中的信息化服務(wù),還是分級(jí)診療體系建設(shè)等,我們都期待“互聯(lián)網(wǎng)+”這種思維工具能夠?yàn)獒t(yī)改提供切實(shí)可行的一些辦法。
利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)加強(qiáng)信息化建設(shè),既是政府深化醫(yī)療體制改革的重要任務(wù),也為統(tǒng)籌推進(jìn)其他各項(xiàng)工作提供了重要的技術(shù)支持。目前,醫(yī)療改革已經(jīng)進(jìn)入了深水區(qū),在醫(yī)療資源配置、醫(yī)療服務(wù)模式轉(zhuǎn)變、增強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營績效諸多方面也都面臨著新的挑戰(zhàn),互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)該首先針對醫(yī)改難點(diǎn),發(fā)揮自身價(jià)值,有所突破。
分級(jí)診療制度是提高醫(yī)療整體效益、牽動(dòng)供需雙方、解決人們看病就醫(yī)困難問題的一個(gè)重要措施。當(dāng)前,不少地區(qū)都開始探索,逐步形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。這也就要求患者的健康和診療信息能夠在各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間及時(shí)流動(dòng),讓醫(yī)師能夠?qū)颊呓】敌畔⑦M(jìn)行全面全程跟蹤,并提供連續(xù)性的整合服務(wù),在這一方面,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠更好地實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和醫(yī)患互通。
公立醫(yī)院改革也是醫(yī)改的一個(gè)重要內(nèi)容,建立新現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,加強(qiáng)醫(yī)院管理則是公立醫(yī)院改革的重點(diǎn)工作之一。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)該進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院精細(xì)化管理,優(yōu)化流程,提供安全有效的醫(yī)療服務(wù),改善患者就醫(yī)感受。更重要的是,需要互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在加強(qiáng)對醫(yī)院整體績效信息的收集、分析和應(yīng)用,強(qiáng)化公立醫(yī)院監(jiān)管和評(píng)價(jià),通過對服務(wù)行為、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和醫(yī)療費(fèi)用等大數(shù)據(jù)的及時(shí)獲取和分析比較,來提高監(jiān)管能力,為精準(zhǔn)制定相關(guān)政策決策,引導(dǎo)公立醫(yī)院改革提供技術(shù)支撐。
更有,如何幫助醫(yī)務(wù)人員開展精準(zhǔn)、規(guī)范的慢性病治療和管理,提高醫(yī)患雙方溝通互動(dòng),推動(dòng)和方便患者以及患者的家庭來開展自我管理,為醫(yī)務(wù)人員在應(yīng)對疾病譜變化、診療環(huán)境變化、醫(yī)學(xué)技術(shù)快速發(fā)展的同時(shí),擴(kuò)展更好的學(xué)習(xí)途徑等,互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)也應(yīng)該發(fā)揮更大的作用。
當(dāng)然,“互聯(lián)網(wǎng)+”依舊是一個(gè)新興的概念,與醫(yī)改共鳴要把握方向,規(guī)范推進(jìn)。對比之前的例子,在推廣網(wǎng)上掛號(hào)服務(wù)時(shí),要統(tǒng)籌大小醫(yī)院、上下聯(lián)動(dòng),引導(dǎo)公眾更多到基層看病就醫(yī),而不能只是單純地讓大醫(yī)院看病越來越方便。在互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療不斷融合的過程中,相關(guān)行為和服務(wù)還應(yīng)符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的基本規(guī)律,遵守相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)管理的法律法規(guī),更好地保障醫(yī)療服務(wù)的安全和質(zhì)量。 也許是另一個(gè)途徑:互聯(lián)網(wǎng)+公益
醫(yī)療資源分布不均、“看病難,看病貴”是目前我國醫(yī)療領(lǐng)域的一個(gè)主要問題,而互聯(lián)網(wǎng)+公益模式可能為這個(gè)問題的解決提供了另一個(gè)途徑。國內(nèi)多家公益基金日前共同發(fā)起了名醫(yī)公益手術(shù)捐贈(zèng)活動(dòng)。由全國知名的外科專家每年定向捐贈(zèng)一定臺(tái)數(shù)的公益手術(shù),讓貧困患者能得到名醫(yī)的免費(fèi)手術(shù),通過發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)共享、開放、連接的優(yōu)勢,推進(jìn)高端醫(yī)療資源的共享。
通過手術(shù)捐贈(zèng),可以為中小城市、西部落后地區(qū)、農(nóng)村地區(qū)看不起病的老百姓提供免費(fèi)高端專家醫(yī)療服務(wù)。同時(shí)還提供醫(yī)療培訓(xùn)、健康講座、醫(yī)藥捐贈(zèng)等志愿服務(wù),提高一部分落后地區(qū)的整體醫(yī)療服務(wù)水平。
“十三五”規(guī)劃中,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療被明確為加快發(fā)展的新興業(yè)態(tài),鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)搭建資源開放共享平臺(tái)。
中國醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)會(huì)長黃正明說,我國醫(yī)療資源總量不足,分布不合理,優(yōu)質(zhì)資源匱乏,而這種“互聯(lián)網(wǎng)+公益+醫(yī)療”的模式很好,科學(xué)地運(yùn)用了互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢,吸引大批高端醫(yī)務(wù)工作者作為志愿者加入,增強(qiáng)了當(dāng)前醫(yī)療公益活動(dòng)的專業(yè)性和便捷性,為我們國家逐漸解決醫(yī)療資源分布不均、看病難等問題提供了一種思路和方案。
真格基金創(chuàng)始人徐小平表示,用互聯(lián)網(wǎng)來改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè),提升社會(huì)資源、提升生產(chǎn)效率成為這個(gè)時(shí)代最重要的一個(gè)趨勢,而手術(shù)捐贈(zèng)就是一個(gè)經(jīng)典的“互聯(lián)網(wǎng)+”范例。他說,運(yùn)用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢吸引大批高端醫(yī)務(wù)工作者作為志愿者增強(qiáng)當(dāng)前醫(yī)療公益活動(dòng)的專業(yè)性和便捷性,確實(shí)符合移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)科學(xué)、民主、分享的價(jià)值觀,可以說是對當(dāng)代公益事業(yè)的一種創(chuàng)新和探索。同時(shí),為社會(huì)創(chuàng)造了巨大的價(jià)值,緩解了很多病人的痛苦,真正起到了幫助社會(huì)解決重大痛點(diǎn)的重要價(jià)值。
“這種以互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)為依托的醫(yī)療共享模式對于平衡醫(yī)療資源,幫助邊遠(yuǎn)地區(qū)群眾擁有更好的醫(yī)療條件是有很大幫助的”,首都醫(yī)科大學(xué)附屬同仁醫(yī)院白內(nèi)障中心主任、教授、首席專家朱思泉說。
由于積累的病例數(shù)量不同等多方面原因,地區(qū)間的醫(yī)療水平差異還是客觀存在的。據(jù)介紹,一位四川宜賓的患者在宜賓兩家大醫(yī)院都被確診為肺癌,但患者不死心,又到北京來求醫(yī),而經(jīng)過北京腫瘤醫(yī)院的專家診療,被確定就是高發(fā)性結(jié)節(jié),不是肺癌。
作為國內(nèi)白內(nèi)障領(lǐng)域頂級(jí)的權(quán)威專家,朱思泉已經(jīng)累計(jì)做白內(nèi)障手術(shù)超過30萬例,曾多次前往新疆、等邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行公益醫(yī)療服務(wù),甚至還遠(yuǎn)赴非洲,為非洲的患者帶來了中國醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)。同時(shí),朱思泉還利用業(yè)余時(shí)間,積極參與到名醫(yī)主刀的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療平臺(tái)中,為需要救助的患者帶去及時(shí)的診療。此次,朱思泉又向公益手術(shù)捐贈(zèng)活動(dòng)捐助了100臺(tái)手術(shù)。
“我在火車上、飛機(jī)和汽車上做過手術(shù),現(xiàn)在要在云端做手術(shù)了。白內(nèi)障患者是一個(gè)衰老性疾病,發(fā)病率非常高,目前在我們國家還有500萬以上的白內(nèi)障患者需要救治,大部分都在最偏遠(yuǎn)、最貧窮的一些地方,如果我們能夠搜集到更多需要救治的病人,我還愿意做更多手術(shù)。”朱思泉表示。
朱思泉表示,這種共享醫(yī)療的方式不只是給患者帶來了福音,同時(shí)對于地方醫(yī)療水平的提升也有著重要的推動(dòng)作用。他認(rèn)為,讓患者能夠“看上病、看好病”,一方面要推進(jìn)醫(yī)療資源的均衡和共享,另一方面就是要加大對各級(jí)醫(yī)療單位的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)力度,提高醫(yī)療人員的整體水平。
構(gòu)建以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療
2018年4月,國務(wù)院辦公廳《關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》的出臺(tái)算是真正給了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療一個(gè)“名分”。政策在先行,但互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)并未形成主流。據(jù)金蝶醫(yī)療總經(jīng)理尹治國表示,經(jīng)過多年發(fā)展,互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)在線問診規(guī)模僅為線下門急診人次數(shù)的3.1%。
從線上線下的角度來講,目前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可分為兩種:一種是以醫(yī)院為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,另一種是平臺(tái)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。平臺(tái)型互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是以醫(yī)生個(gè)人為主體,利用碎片化時(shí)間在線上進(jìn)行問診的一種醫(yī)療行為。它在診斷依據(jù)上存在患者信息片面,診療信息不足等問題,同時(shí)它沒有實(shí)體醫(yī)院可進(jìn)行延續(xù)治療。而以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療則是以醫(yī)院為主體,為患者提供完整治療閉環(huán)的一種醫(yī)療模式,能為患者提供更加安全可靠、簡單便捷且可持續(xù)性的就醫(yī)保障和就醫(yī)體驗(yàn)。金蝶醫(yī)療的核心業(yè)務(wù)定位就是構(gòu)建以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)。
以醫(yī)院為主體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容經(jīng)歷了幾個(gè)發(fā)展階段:首先是1.0階段,主要對就醫(yī)流程進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)化,包括智能導(dǎo)診、診療支付、預(yù)約掛號(hào)、院內(nèi)導(dǎo)航等;其次是2.0階段,主要對問診服務(wù)進(jìn)行了互聯(lián)網(wǎng)化,包括在線咨詢、電子處方、慢病管理等等,這是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的核心業(yè)務(wù);最后是3.0發(fā)展階段,是構(gòu)建以中心醫(yī)院為主體的醫(yī)聯(lián)體互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。金蝶醫(yī)療運(yùn)營中心在3.0發(fā)展階段中除開提供IT信息化技術(shù)支持,還將協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的業(yè)務(wù)流程、運(yùn)營體系流程。
金蝶醫(yī)療目前這一業(yè)務(wù)模式的發(fā)展情況,據(jù)尹治國透露,截至2018年6月,金蝶醫(yī)療已和超過500家醫(yī)院共建移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院,用戶數(shù)超過2600萬,交易次數(shù)超過6000萬,交易金額超70億元。
實(shí)踐落地,進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)
在香港艾力彼醫(yī)院管理研究中心主任莊一強(qiáng)看來,信息化建設(shè)是醫(yī)改浪潮下醫(yī)院實(shí)現(xiàn)彎道超車的機(jī)會(huì),醫(yī)院要擁抱互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療,將云計(jì)算、健康大數(shù)據(jù)、臨床決策和人工智能等信息技術(shù)融入醫(yī)院的日常管理中,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量與安全的閉環(huán)管理、醫(yī)院財(cái)務(wù)與運(yùn)營的閉環(huán)管理,最終達(dá)成院內(nèi)互聯(lián)、院際互聯(lián)、第三方互聯(lián)和大眾互聯(lián)。
會(huì)上,浙江省眼科醫(yī)院之江院區(qū)院長王勤美、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心主任陸兆輝、深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院主任金洪長作為貫徹互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的實(shí)踐創(chuàng)新者發(fā)表了演講。
金洪長表示,深圳是一個(gè)移民城市,異地就醫(yī)人員新農(nóng)合報(bào)銷的時(shí)間成本與交通成本非常高。為了方便異地患者,深圳市龍華區(qū)人民醫(yī)院攜手金蝶醫(yī)療與騰訊打造了全國首個(gè)微信新農(nóng)合支付業(yè)務(wù),異地患者從原來需要跨越上千公里耗時(shí)1到3個(gè)月甚至更久的報(bào)銷路,到現(xiàn)在只需在微信操作1分鐘就搞定,幫助異地患者省錢又省心,極大地改善了患者的就醫(yī)體驗(yàn)。
【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng);移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng);社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.783文章編號(hào):1004-7484(2013)-07-4153-02
1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及其功能
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,是以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人、貧困居民等為服務(wù)重點(diǎn),以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)功能等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)①。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋廣泛、方便群眾、能使廣大群眾獲得基本衛(wèi)生服務(wù),也有利于滿足群眾日益增長的多樣化衛(wèi)生服務(wù)需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、防治結(jié)合,有利于將預(yù)防保健落實(shí)到社區(qū)、家庭和個(gè)人,提高人群健康水平。
在目前來說,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)其基本功能主要是以下幾項(xiàng):
1.1開展社區(qū)衛(wèi)生狀況調(diào)查,進(jìn)行社區(qū)診斷,向社區(qū)管理部門提出改進(jìn)社區(qū)公共衛(wèi)生的建議及規(guī)劃,對社區(qū)愛國衛(wèi)生工作予以技術(shù)指導(dǎo)。
1.2有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)和篩查,以及高危人群監(jiān)測和規(guī)范管理工作。
1.3負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)免疫接種和傳染病預(yù)防與控制工作。
1.4運(yùn)用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù),開展一般常見病、多發(fā)病的診療。
1.5提供急救服務(wù)。
1.6提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的保健服務(wù)。
1.7提供康復(fù)服務(wù)。
1.8開展健康教育與健康促進(jìn)工作。
1.9開展計(jì)劃生育咨詢、宣傳并提供適宜技術(shù)服務(wù)。
1.10負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息資料的收集、整理、統(tǒng)計(jì)、分析與上報(bào)①。
2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的傳統(tǒng)工作方式及其弊病
在現(xiàn)階段,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)上述功能主要通過在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)辦事點(diǎn)接診,定期的出診、巡診、提供體檢服務(wù),以及電話回訪等方式實(shí)現(xiàn)的。這個(gè)基本上是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的通常工作模式。
無可置疑,這樣的工作方式在一定程度上實(shí)現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。但是這種傳統(tǒng)的工作方式其弊病也是很明顯的。
其弊病主要在于,這種傳統(tǒng)的工作模式,其基本的特點(diǎn)是被動(dòng)型的。也就是說,社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員是被動(dòng)接受病人的需求。
具體來說,只有在病人感覺到不舒服的時(shí)候,社區(qū)衛(wèi)生工作服務(wù)才會(huì)介入。而平常的醫(yī)療培訓(xùn)、電話回訪、巡診等方式往往流于形式,并不能從根本上改變這種工作模式的被動(dòng)特征。被動(dòng)型的服務(wù),往往是滯后的,并不能真正給社區(qū)人群以全面的及時(shí)的關(guān)注。
隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們對健康的關(guān)注已經(jīng)同以往大不相同,同時(shí)對服務(wù)的便捷性要求也日益提高。而傳統(tǒng)的工作模式已經(jīng)不能適應(yīng)新形勢下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需要。
面對新情況、新問題,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)急需一種新的工作方式來解決社區(qū)居民的需要?;ヂ?lián)網(wǎng)的出現(xiàn),對于改變目前這種被動(dòng)型的服務(wù),實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的創(chuàng)新提供了一個(gè)極好的途徑。
3互聯(lián)網(wǎng)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)新
互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn),深刻的改變了人們的生活?;ヂ?lián)網(wǎng)被多數(shù)人認(rèn)為是第三次工業(yè)革命。從某種意義上來說,互聯(lián)網(wǎng)引發(fā)的對整個(gè)社會(huì)的影響已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了前兩次工業(yè)革命。從衣食住行、生產(chǎn)經(jīng)營等各個(gè)方面施加了巨大的影響。
在于醫(yī)療服務(wù)來說,網(wǎng)絡(luò)預(yù)約掛號(hào),遠(yuǎn)程會(huì)診、病人病例資料的信息化管理、藥品的信息化管理等,無不帶有互聯(lián)網(wǎng)的身影。但是在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)來說,主要遵循的還是傳統(tǒng)的工作模式。而互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用,尤其是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用還是相當(dāng)?shù)谋∪酢?/p>
本文認(rèn)為,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用,特別是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用是很有必要的。對于提升社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)水平,是非常有幫助的。
首先是,應(yīng)當(dāng)每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立自己的網(wǎng)站。把網(wǎng)站作為一個(gè)重要的平臺(tái),與社區(qū)居民建立密切的聯(lián)系,為社區(qū)居民提供服務(wù),方便居民生活。
而在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)中,很少有衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)有自己的網(wǎng)站。網(wǎng)站在企業(yè)經(jīng)營中已經(jīng)成為了一種必需。隨著阿里巴巴、騰訊、百度等巨型互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的崛起,開設(shè)網(wǎng)站已經(jīng)成為了商界的共識(shí)。政府也開通了政務(wù)網(wǎng)站。通過政府上網(wǎng),改善政府服務(wù),加強(qiáng)與公眾的溝通成為了一種潮流。而在于醫(yī)療服務(wù)行業(yè),除了大型的醫(yī)院,極少有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)網(wǎng)站,通過網(wǎng)站為社區(qū)群眾提供社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。
建立網(wǎng)站這樣的平臺(tái),通過互聯(lián)網(wǎng),可以為社區(qū)群眾做很多事情。比如社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)最新服務(wù)信息查詢、個(gè)人醫(yī)療檔案查詢等。
其次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以通過社交媒體,如QQ、微信、微博等移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)工具,為社區(qū)居民提供服務(wù)。
比如可以建立社區(qū)居民的QQ群,讓居民通過QQ與社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行交流,對居民提出的衛(wèi)生服務(wù)問題進(jìn)行及時(shí)回復(fù)。也可以通過設(shè)立微信公眾平臺(tái)或者微博向社區(qū)居民提供醫(yī)療信息和醫(yī)藥衛(wèi)生方面的生活常識(shí)。
再次,可以通過網(wǎng)絡(luò)建立呼叫中心,對急需衛(wèi)生服務(wù)的居民進(jìn)行及時(shí)的回應(yīng)和處理。
還有,也可以通過網(wǎng)絡(luò)視頻,對行動(dòng)不便和路途相對較遠(yuǎn)的居民提供即時(shí)的初查和診斷服務(wù),以避免意外的發(fā)生。
最后,還可以通過軟件,對社區(qū)內(nèi)的慢性病人進(jìn)行分類管理??梢詫ζ溥M(jìn)行培訓(xùn),讓其通過網(wǎng)絡(luò)將每日或每周的身體指標(biāo)情況通過網(wǎng)絡(luò)反饋給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)可以通過軟件對其身體情況進(jìn)行分析判斷,給予及時(shí)的處置意見。以免病人貽誤病情,造成不幸。
總而言之,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作中,加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用,對于改善和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作有著不可估量的重要意義。以互聯(lián)網(wǎng)作為一種新的途徑,實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的創(chuàng)新,必然有著巨大的空間。
移動(dòng)醫(yī)療藍(lán)海可期
據(jù)中國醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)的《2013中國醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展報(bào)告》顯示,2013年中國移動(dòng)醫(yī)療市場規(guī)模將達(dá)到23.4億元,較2012增長26%。2012年市場規(guī)模為18.6億元,較2011年增長了17.7%。預(yù)計(jì)到2017年將達(dá)到125.3億元,2023年將沖破2000億元大關(guān)。這與移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展、移動(dòng)終端設(shè)備的普及、國家對醫(yī)療事業(yè)的重視、大眾對醫(yī)療健康的關(guān)注、和移動(dòng)醫(yī)療本身的優(yōu)勢密不可分。
艾瑞的研究報(bào)告說,目前國內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療APP數(shù)量已達(dá)2000多款;騰訊繼巨資收購丁香園和掛號(hào)網(wǎng)之后,再次與藥業(yè)巨頭深圳翰宇藥業(yè)簽訂協(xié)議建立長期戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系,騰訊提供數(shù)據(jù)接口,共同打造糖尿病慢病健康管理平臺(tái);阿里巴巴則把身體健康和精神健康作為第四個(gè)和第五個(gè)支柱,想通過互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)技術(shù)打造云平臺(tái),提升整個(gè)中國的醫(yī)療健康行業(yè)服務(wù)水平。
而美國谷歌公司最近宣布將全身心地專注于一項(xiàng)年?duì)I收可達(dá)幾十億美元的業(yè)務(wù)上,該業(yè)務(wù)將為病患提供有助于一系列重大健康問題的產(chǎn)品,從糖尿病、帕金森病、癌癥、心臟病,到延長壽命的普遍訴求。谷歌從不錯(cuò)過任何一個(gè)重大商業(yè)機(jī)會(huì)。聯(lián)合創(chuàng)始人謝爾蓋?布林(Sergey Brin)決意要讓該公司走在回報(bào)巨大的健康科技市場幾大關(guān)鍵領(lǐng)域的前沿。
但是想要讓投資更明朗,首先要明白移動(dòng)醫(yī)療的生態(tài)關(guān)系。經(jīng)緯創(chuàng)投汪軍認(rèn)為2014年是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的元年,正是2014年的變化才為2015年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展做了鋪墊。2014年的一些項(xiàng)目比如掛號(hào)網(wǎng),它在互聯(lián)網(wǎng)中是底層的,叫入口;有了入口之后,才有了生態(tài);后來微信和支付寶加入到移動(dòng)醫(yī)療的產(chǎn)業(yè)布局里,就有了支付;有了支付和入口,這個(gè)市場就開張了;開張之后就有人來逛,有人來逛就有人買單。所以這個(gè)產(chǎn)業(yè)的生態(tài)鏈就成長起來,這跟移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)有點(diǎn)像。當(dāng)投資人進(jìn)入了這個(gè)產(chǎn)業(yè)的洪流,就像被綁架上了一輛戰(zhàn)車,這個(gè)戰(zhàn)車就是產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。產(chǎn)業(yè)的發(fā)展把創(chuàng)始人、合伙人、高管和每個(gè)從業(yè)者都捆綁在里面。當(dāng)然做投資的人更是和產(chǎn)業(yè)的發(fā)展捆綁在了一起。
怎樣掘金醫(yī)療領(lǐng)域
面對如此誘人的前景,作為投資人又該如何在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域掘金呢?在一次論壇上,上海國際醫(yī)學(xué)中心院長張澄宇對資本如何進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行了分析。
他指出,在選擇投資時(shí),如果把資產(chǎn)的重量變成資產(chǎn)投入的程度,變成一個(gè)縱坐標(biāo),然后把需要管理的技術(shù)的難度作為橫坐標(biāo),如果說要構(gòu)成一個(gè)板塊,你想要在第一象限的話,那么你就要有大的資本和高的技術(shù)和良好的管理團(tuán)隊(duì)才能夠運(yùn)行。也就是投到大三甲醫(yī)院,這個(gè)進(jìn)度是非常難的,門檻也非常高。這是一個(gè)方面,但是也是需要的,無論是診所也好還是門診部也好,總有一些病是不會(huì)在門診部看的,也不可能所有的裝備都要在門診部里面去做。所以還是希望有一些對接的綜合性的醫(yī)院來進(jìn)行合作,來完成醫(yī)療服務(wù)的流程。這是第一象限。
接下來,看第二象限就是資產(chǎn)比較輕一些,但是技術(shù)的要求比較高的,這種是需要大家去重視的。如果說資產(chǎn)比較輕但是對管理的技術(shù)要求比較高,我們可以合伙、合資的方式進(jìn)入。在上海就有這樣的機(jī)構(gòu),萬達(dá)和復(fù)旦的兒科搞了科研醫(yī)院,主體投資是萬達(dá)去投,當(dāng)然會(huì)更多一些。但是在這樣的情況下,它會(huì)把高的技術(shù)的管理和醫(yī)院運(yùn)營的管理交給專業(yè)的機(jī)構(gòu)來做,這樣可能是一個(gè)比較好的組織。
還有一個(gè)點(diǎn)是資產(chǎn)比較輕一些的有比較高的管理和技術(shù)的要求來做。還有兩種是低資產(chǎn)的,管理的要求比較低的,這個(gè)可能是現(xiàn)在的一個(gè)熱點(diǎn),比如說連鎖的診所,連鎖的門診部,這個(gè)相對的運(yùn)行的角度,并沒有被社會(huì)資本綁架。所以這樣的一個(gè)情況這樣的類型是相對比較容易進(jìn)入,相對容易比較獲利,也是貼近老百姓的需求也是可行的。
還有就是重資產(chǎn)的進(jìn)入,管理的要求比較低,那么這里面有一個(gè)界限在哪里?你是做財(cái)務(wù)投資的,你不去做運(yùn)營,那么對于投資人來講是比較合理的。如果說分為了4個(gè)象限,你要去定位的話要考慮到3個(gè)因素第一政策環(huán)境、第二資金層面、第三管理水準(zhǔn)。那么只有這三個(gè)結(jié)合好,你再去每一個(gè)象限里面去選,那么會(huì)更好選一些。這對投資移動(dòng)醫(yī)療的策略應(yīng)該也有一定的啟發(fā)。
此外,通德資本投資總監(jiān)陳華偉曾指出,自己在投資時(shí)最看重的是“人”――“管理團(tuán)隊(duì)非常重要,有很多好的項(xiàng)目,就是因?yàn)閳F(tuán)隊(duì)的問題,或者創(chuàng)始人格局有限,企業(yè)沒有做起來。”美中宜和綜合門診中心的首席執(zhí)行官于鶯女士也認(rèn)為投資是要看人,更要看背后的事情,把人和事結(jié)合看??催@些醫(yī)療理念和市場結(jié)合是不是符合規(guī)律?尤其是醫(yī)療領(lǐng)域是不是具有可持續(xù)發(fā)展性?也就是說追著某個(gè)人的影響力去投是不太對的,說白了還是投綜合能力,以及它能不能在市場上有一定的影響力,它的醫(yī)療理念能不能發(fā)展。
熱炒之下還需把握風(fēng)險(xiǎn)
商業(yè)模式和應(yīng)用領(lǐng)域組合催生上百種投資機(jī)會(huì),移動(dòng)醫(yī)療“滿漢全席”盛宴近在眼前。有分析指出,在移動(dòng)醫(yī)療上百種投資機(jī)會(huì)中,藥品查詢+藥品購物、私人家庭醫(yī)生、掌上醫(yī)生問診平臺(tái)、免費(fèi)信息文獻(xiàn)查詢+專業(yè)指導(dǎo)、藥品信息查詢、付費(fèi)慢病管理、以及細(xì)分功能醫(yī)療產(chǎn)品,六大投資機(jī)會(huì)的市場前景廣闊,競爭有缺口,利于新進(jìn)企業(yè)發(fā)展,短期內(nèi)無淘汰風(fēng)險(xiǎn)。但是通德資本投資總監(jiān)陳華偉表示?!搬槍馃岬囊苿?dòng)醫(yī)療領(lǐng)域,如果自己都沒想明白,冒然進(jìn)去,對自己和投資人都是不負(fù)責(zé)。”
移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用要發(fā)展,在葉崴濤看來,無非要抓住兩端:一是醫(yī)療資源,二是用戶資源,并且相對而言,前者的重要性要?jiǎng)儆诤笳摺!耙驗(yàn)樽プ×酸t(yī)生,特別是好的醫(yī)生,自然就抓到了病人,抓不到好的醫(yī)生,病人最后還是會(huì)流失?!?/p>
Chilmark研究公司預(yù)測,2014年全球醫(yī)療企業(yè)移動(dòng)APP市場規(guī)模將達(dá)到17億美元,為移動(dòng)醫(yī)療指出了一個(gè)巨大的市場潛能。從醫(yī)療咨詢類的APP開始,到已經(jīng)蠢蠢欲動(dòng)的物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康管理,移動(dòng)醫(yī)療頗能振奮消費(fèi)者的內(nèi)心。
醫(yī)療行業(yè),為什么能搭上互聯(lián)網(wǎng)這列快車呢?
首先,醫(yī)療行業(yè)是以側(cè)重于病人的病癥診斷和后續(xù)治療服務(wù)的,在互聯(lián)網(wǎng)的業(yè)務(wù)和思路邏輯中,是一個(gè)完全可以嘗試O2O方式進(jìn)行改良的行業(yè),因?yàn)獒t(yī)療行業(yè)雖說是一個(gè)傳統(tǒng)的行業(yè),但是天然存在線上預(yù)約和線下實(shí)地看病的需求。只不過由于目前國內(nèi)醫(yī)療資源比較緊張,而線下的醫(yī)療服務(wù)短期內(nèi)仍將是主流的服務(wù)渠道,也就在很長時(shí)間內(nèi)沒有和互聯(lián)網(wǎng)搭上關(guān)系。
其次,醫(yī)療服務(wù)分為了好多個(gè)層次,既有平常的咨詢服務(wù),一般的感冒和傷痛處理服務(wù),也有大病、手術(shù)等更為嚴(yán)重的治療需求服務(wù)。但是,目前對客戶的醫(yī)療服務(wù)需求并沒有體現(xiàn)出差異性,也導(dǎo)致了一些最基本的咨詢和輕微傷病的服務(wù)得不到滿足。而在線醫(yī)療的APP,其實(shí)本質(zhì)上是在需求和供給之間進(jìn)行了一個(gè)業(yè)務(wù)的搭橋,對于不方便去醫(yī)院進(jìn)行實(shí)地診療的輕微病痛患者而言,可以采用線上APP的方式來獲得前期的咨詢服務(wù)。
最后,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和大數(shù)據(jù)服務(wù)的發(fā)展是分不開的,隨著智能設(shè)備和可穿戴設(shè)備的發(fā)展,以醫(yī)療APP服務(wù)為載體的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)將獲得很好的硬件支撐,包括個(gè)人身體數(shù)據(jù)的收集和記錄,以及個(gè)人傷病記錄的詳細(xì)數(shù)據(jù)。這一方面提高了線下醫(yī)院對患者診治的速度,另一方面也有利于患者及時(shí)了解自身的身體健康狀況。
既然在線醫(yī)療有這么廣泛的應(yīng)用場景,那么從發(fā)展方向上而言,在線醫(yī)療是入口導(dǎo)向呢還是以全流程的服務(wù)為導(dǎo)向?
如果是做醫(yī)療資源的入口,那么醫(yī)療APP將更側(cè)重于對線下資料資源的整合,也就是說,更多表現(xiàn)為線下資源(預(yù)約、診治、掛號(hào)、看病)的線上化,通過在平臺(tái)上來實(shí)現(xiàn)預(yù)約,提高了線下醫(yī)療資源使用的效率。如果是做全流程的服務(wù),那么醫(yī)療的互聯(lián)網(wǎng)化的革命性將會(huì)更大,也就是不僅僅局限在線上客戶的流量導(dǎo)入上,而是結(jié)合了客戶網(wǎng)上的預(yù)約、醫(yī)生在線的診治以及必要藥品的郵寄和送達(dá),在必要的時(shí)候,還可以通過視頻等方式來實(shí)現(xiàn)基于互聯(lián)網(wǎng)化的場景化的醫(yī)療服務(wù)。
或許流量導(dǎo)入是第一個(gè)階段,而全流程的服務(wù)是第二個(gè)階段。
(訊)本周觀點(diǎn):上周計(jì)算機(jī)板塊整體上揚(yáng),領(lǐng)跑大盤;市場熱點(diǎn)主要集中國產(chǎn)化信息安全、互聯(lián)網(wǎng)金融等細(xì)分領(lǐng)域。我們建議投資者站在“互聯(lián)網(wǎng)+”、國產(chǎn)化信息安全等領(lǐng)域風(fēng)口布局優(yōu)質(zhì)個(gè)股,把握投資大機(jī)遇。
繼續(xù)看好計(jì)算機(jī)板塊表現(xiàn),互聯(lián)網(wǎng)將是最大投資機(jī)會(huì),尤其看好移動(dòng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)金融和企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)等細(xì)分領(lǐng)域;此外,我們重點(diǎn)看好國產(chǎn)化、信息安全領(lǐng)域。近期,大市值公司我們重點(diǎn)推薦航天信息,看好公司向企業(yè)互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)型;細(xì)分子行業(yè)重點(diǎn)推薦移動(dòng)醫(yī)療,2015年將是醫(yī)改大年,政策松綁將給全行業(yè)帶來機(jī)遇,網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院、醫(yī)藥電商、慢性病管理以及醫(yī)保控費(fèi)值得重點(diǎn)關(guān)注,我們獨(dú)家推薦宜華健康,看好公司向網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展;
繼續(xù)重點(diǎn)推薦運(yùn)盛實(shí)業(yè),看好公司全面轉(zhuǎn)型醫(yī)療健康,布局遠(yuǎn)程醫(yī)療,有望成為下一個(gè)“宜華”!互聯(lián)網(wǎng)金融領(lǐng)域,繼續(xù)重點(diǎn)推薦安碩信息,公司參股銀行并合資成立互聯(lián)網(wǎng)金融公司,未來有望主導(dǎo)開展互聯(lián)網(wǎng)銀行業(yè)務(wù);已經(jīng)布局銀行、小貸等資產(chǎn)端,預(yù)計(jì)未來將與更多金融機(jī)構(gòu)合作實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)端全覆蓋;未來或?qū)恿髁抠Y源成為大資產(chǎn)交易平臺(tái),通過已經(jīng)布局的征信和數(shù)據(jù)服務(wù)變現(xiàn)!
2015年是互聯(lián)網(wǎng)模式從消費(fèi)級(jí)向企業(yè)級(jí)延伸的一年,計(jì)算機(jī)行業(yè)內(nèi)大市值白馬股面臨價(jià)值重估。在產(chǎn)業(yè)升級(jí)、萬物互聯(lián)大背景下,計(jì)算機(jī)行業(yè)許多公司正從軟件工具與應(yīng)用服務(wù)提供商轉(zhuǎn)型為平臺(tái)入口、服務(wù)運(yùn)營商,依靠行業(yè)化應(yīng)用深耕形成的壁壘,進(jìn)而提升估值的邏輯依然不變。在國產(chǎn)化替代、商業(yè)模式升級(jí)、并購預(yù)期等多重驅(qū)動(dòng)下,行業(yè)趨勢依然向好。我們建議投資者優(yōu)選泛互聯(lián)網(wǎng)化(尤其是移動(dòng)醫(yī)療和產(chǎn)業(yè)互聯(lián)網(wǎng))、互聯(lián)網(wǎng)金融金融IT、自主可控信息安全和智慧城市四大領(lǐng)域,兼顧潛在并購機(jī)遇,尤其是跨界并購以及有助商業(yè)模式升級(jí)的并購預(yù)期事件!
大市值公司,我們重點(diǎn)推薦航天信息、萬達(dá)信息、金證股份、四維圖新、用友軟件、浪潮信息、太極股份等公司;中小市值公司,我們重點(diǎn)推薦宜華健康、運(yùn)盛實(shí)業(yè)、安碩信息、長亮科技、捷順科技、漢鼎股份、佳都科技、飛利信、東方國信等公司。 (來源:銀河證券;編選:中國電子商務(wù)研究中心)
在寧波市衛(wèi)生局局長王仁元看來,看病難突出表現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療專家資源稀缺,掛號(hào)難,找到“合適”的專家更難;其次,分層診療體系沒有建立,導(dǎo)致患者初診就去大醫(yī)院,大醫(yī)院人滿為患;最后,在觀念上治病甚于防病,受體制機(jī)制與傳統(tǒng)觀念影響,健康咨詢干預(yù)和健康管理剛剛起步。
要解決看病難問題,關(guān)鍵就是要加強(qiáng)醫(yī)患之間的溝通互動(dòng),在時(shí)間空間上方便患者。同時(shí),要建立健康檔案,讓醫(yī)生可以為患者進(jìn)行全程的、個(gè)性化的健康咨詢與管理?!皩幉ㄔ漆t(yī)院簡單來說就是互聯(lián)網(wǎng)上醫(yī)療健康領(lǐng)域的‘天貓商城’。”王仁元說。
王仁元認(rèn)為,云醫(yī)院是利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)以及傳感器技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)實(shí)現(xiàn)健康教育、健康干預(yù)、網(wǎng)上診療等功能的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)與協(xié)同平臺(tái)。
王仁元告訴記者,理想中的云醫(yī)院線上是一個(gè)虛擬醫(yī)院,線下是一家混合所有制醫(yī)院。線上線下既能實(shí)現(xiàn)門診、住院、檢查、體檢的預(yù)約服務(wù),又能實(shí)現(xiàn)定制的健康管理、咨詢、干預(yù)與指導(dǎo),對特定人群、特定病種實(shí)現(xiàn)規(guī)定范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。云醫(yī)院平臺(tái)與電子健康檔案共享調(diào)閱和檢驗(yàn)、檢查遠(yuǎn)程診斷,實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療和家庭醫(yī)生制度的落地。通過網(wǎng)上支付和網(wǎng)上藥店,云醫(yī)院可以讓居民足不出戶購買高品質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在商業(yè)模式上,云醫(yī)院將探索民辦公助、混合資本、服務(wù)購買的智慧健康可持續(xù)發(fā)展模式。
受制于客觀條件,網(wǎng)上問診有一定的局限性。王仁元強(qiáng)調(diào),目前云t院主要提供兩種服務(wù),網(wǎng)上直接問診的主要是診斷比較明確的慢性病,而且必須是復(fù)診病人。在醫(yī)院醫(yī)生初診時(shí),醫(yī)生與患者當(dāng)場簽約,在醫(yī)生休息時(shí)可以看病,通過實(shí)時(shí)錄制看病視頻,并存入健康檔案,防止醫(yī)患糾紛?;颊呖梢栽诰€上通過電子處方直接下單,提供送藥上門。線下成立健康數(shù)據(jù)中心,儲(chǔ)存患者的健康檔案。據(jù)了解,該中心由東軟集團(tuán)股份有限公司建設(shè)。另外一種服務(wù)是結(jié)合線下的社區(qū)醫(yī)院?;颊叩缴鐓^(qū)醫(yī)院問診,社區(qū)醫(yī)生可以通過初步診斷來推薦云醫(yī)院的醫(yī)生,并根據(jù)相應(yīng)的建議來對病患問診。
東軟集團(tuán)副總裁盧朝霞說:云醫(yī)院本質(zhì)上是一個(gè)O2O的平臺(tái),通過結(jié)合線上溝通和線下服務(wù),打造大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)。據(jù)了解,寧波市希望通過3-5年的建設(shè),將云醫(yī)院建成互聯(lián)網(wǎng)上的醫(yī)聯(lián)體,醫(yī)療健康領(lǐng)域的“天貓商城”,大數(shù)據(jù)時(shí)代的“教研平臺(tái)”和醫(yī)療服務(wù)業(yè)的“聯(lián)盟平臺(tái)”。
據(jù)王仁元介紹,作為類“天貓商城”的模式,云醫(yī)院將充分利用醫(yī)生的空余時(shí)間,服務(wù)更多患者,患者可以對醫(yī)生的服務(wù)進(jìn)行打分評(píng)價(jià),形成一個(gè)評(píng)價(jià)考核淘汰體系。
在“以病人為中心,以滿意為標(biāo)準(zhǔn)”服務(wù)宗旨的引領(lǐng)下,中心不斷自我驅(qū)動(dòng)和成長,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹品牌,曾獲得金山區(qū)“新突擊隊(duì)”、金山區(qū)“雙十佳”敬老先進(jìn)集體、金山區(qū)“青年文明號(hào)”、上海市“關(guān)愛生命,奉獻(xiàn)愛心”先進(jìn)集體提名、“筑牢網(wǎng)底,守滬有你”上海市基層衛(wèi)生抗疫感動(dòng)集體以及連續(xù)多年獲得上海市平安示范單位、上海市衛(wèi)生系統(tǒng)文明單位、金山區(qū)文明單位等榮譽(yù)稱號(hào),并成功創(chuàng)建2019-2020年度上海市文明單位。
加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)服務(wù),打造衛(wèi)生健康“一鎮(zhèn)一品”特色
康復(fù)醫(yī)學(xué)科是中心特色科室,為培育中心品牌特色,滿足轄區(qū)居民健康服務(wù)需求,中心著力打造“一鎮(zhèn)一品”特色品牌建設(shè),將康復(fù)科與中醫(yī)科合并為中醫(yī)康復(fù)科,以傳統(tǒng)治療與康復(fù)治療相結(jié)合,帶給患者更專業(yè)和全面的服務(wù)。
據(jù)中心主任吳歡云介紹,中心積極推廣中風(fēng)后遺癥推拿、關(guān)節(jié)松動(dòng)、康復(fù)理療等相關(guān)康復(fù)治療技術(shù),醫(yī)師對入院患者開展康復(fù)會(huì)診醫(yī)囑,由康復(fù)醫(yī)師帶領(lǐng)康復(fù)科成員對該患者進(jìn)行康復(fù)評(píng)估,對患者的康復(fù)功能情況開展科室內(nèi)討論分析,并根據(jù)不同情況針對性地制定康復(fù)計(jì)劃,結(jié)合各科室對患者進(jìn)行聯(lián)合治療。
“為提高康復(fù)治療師的康復(fù)知識(shí)與技能水平,增強(qiáng)學(xué)科建設(shè)能力,中心不斷加強(qiáng)人才培養(yǎng),先后派出康復(fù)治療師到大醫(yī)院學(xué)習(xí),參與主任大查房、學(xué)習(xí)肌電圖及神經(jīng)電圖操作,同時(shí)系統(tǒng)學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)中的各種評(píng)估、物理治療、作業(yè)治療、運(yùn)動(dòng)療法等,提升理論和實(shí)踐能力。中心內(nèi)部每月開展一次科室內(nèi)康復(fù)知識(shí)培訓(xùn),針對常見情況或者不同的手法、理療進(jìn)行科室討論,康復(fù)醫(yī)師定期帶領(lǐng)治療師進(jìn)行查房、評(píng)估及知識(shí)講座?!眳菤g云主任進(jìn)一步補(bǔ)充說。
為更好地為社區(qū)居民服務(wù),提升亭林地區(qū)康復(fù)服務(wù)能力和完善無障礙設(shè)施建設(shè),2020年8月,金山區(qū)衛(wèi)生健康委牽頭復(fù)旦大學(xué)中國殘疾問題研究中心在中心成立復(fù)旦大學(xué)中國殘疾問題研究中心研究實(shí)踐基地和復(fù)旦大學(xué)無障礙研究基地第一個(gè)分中心。中心將充分借助優(yōu)質(zhì)資源,通過開展定期的學(xué)習(xí)沙龍,從共建無障礙環(huán)境等維度出發(fā),共同研究殘疾問題防治與康復(fù)的良策,進(jìn)一步提升社區(qū)綜合服務(wù)能力。同年12月,中心與復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院舉行兒科醫(yī)院-亭林鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心兒童康復(fù)基地簽約儀式,成為金山區(qū)第一家,也是兒科醫(yī)院在上海市的最后一家兒童康復(fù)基地,基地的成立將造福金山區(qū)乃至周邊地區(qū)廣大特殊兒童及其家庭,能夠讓孩子就近接受治療。
探索互聯(lián)網(wǎng)診療,拓展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)涵
“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)醫(yī)療”是上海市優(yōu)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的一項(xiàng)創(chuàng)新探索,2020年,中心增加“互聯(lián)網(wǎng)診療”服務(wù)方式成功獲批,成為金山區(qū)首家獲批“互聯(lián)網(wǎng)診療”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,使得符合條件的簽約居民通過“上海健康云”App上的“互聯(lián)網(wǎng)診療”,就能實(shí)現(xiàn)足不出戶、在線看病、送藥上門,解決了患者對互聯(lián)網(wǎng)診療的需求。
據(jù)吳歡云主任介紹,現(xiàn)階段的“互聯(lián)網(wǎng)診療”服務(wù)主要將“1+1+1”簽約的居民作為服務(wù)對象,由具有3年以上獨(dú)立臨床工作經(jīng)驗(yàn)的簽約家庭醫(yī)生作為提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的主體,主要開展常見病和慢性病患者的隨訪和復(fù)診、家庭醫(yī)生簽約服務(wù),并有序銜接轉(zhuǎn)診、慢病隨訪等健康管理服務(wù)。處方完成后,社區(qū)藥師通過平臺(tái)對處方進(jìn)行核準(zhǔn),患者可采取來院取藥、配藥上門、快遞柜存放等多種方式取藥,實(shí)現(xiàn)足不出戶,送藥到家。但這對于家庭醫(yī)生也提出了更高的要求,不僅需要醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)的方式對患者病情進(jìn)行了解,還要對患者的用藥情況、病情變化情況、第三方藥品配送情況進(jìn)行及時(shí)了解。
注重傳承特色,治療蛇咬傷有獨(dú)到之處
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:CSCD期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國優(yōu)秀期刊遴選數(shù)據(jù)庫
級(jí)別:部級(jí)期刊
榮譽(yù):中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)
級(jí)別:省級(jí)期刊
榮譽(yù):中國期刊全文數(shù)據(jù)庫(CJFD)