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【關(guān)鍵詞】大中型醫(yī)院;管理會(huì)計(jì);重要性;必要性
隨著現(xiàn)代企業(yè)管理制度的普及,許多企業(yè)都相繼設(shè)立了管理會(huì)計(jì),管理會(huì)計(jì)在幫助企業(yè)預(yù)測(cè)前景、規(guī)劃未來(lái)、科學(xué)決策、控制和評(píng)價(jià)各責(zé)任單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)等方面的作用已越來(lái)越被人們所重視[1]。醫(yī)院雖屬事業(yè)單位,但近些年來(lái)各地在深化醫(yī)療體制改革中,都紛紛實(shí)行了一定程度的企業(yè)化管理,在此環(huán)境和模式下,筆者認(rèn)為,在一些規(guī)模較大的醫(yī)院設(shè)立管理會(huì)計(jì),對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、內(nèi)部挖掘潛力,提高經(jīng)濟(jì)效益、充分調(diào)動(dòng)廣大醫(yī)務(wù)工作者的工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性,將會(huì)產(chǎn)生很大的促進(jìn)作用。
一、醫(yī)院設(shè)立管理會(huì)計(jì)的必要性
(一)設(shè)立管理會(huì)計(jì)有利于醫(yī)院強(qiáng)化管理拓展經(jīng)營(yíng)
醫(yī)院是一個(gè)救死扶傷的人道主義機(jī)構(gòu),其主要宗旨是保障人民群眾的生命健康,提高患者的生活質(zhì)量,不以追求利潤(rùn)為目標(biāo),但也有一個(gè)如何滿足廣大群眾不斷增長(zhǎng)的醫(yī)療需求、需要加快發(fā)展的問(wèn)題,在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制下,同樣有增強(qiáng)生存與競(jìng)爭(zhēng)問(wèn)題,無(wú)論是企業(yè)還是事業(yè)單位,提高工作效率、減少浪費(fèi)都是共同期望的目標(biāo),在管理方式和模式、手段是基本相通的,至少是可以相互借鑒的。發(fā)展、進(jìn)步應(yīng)首先從強(qiáng)化自身內(nèi)部的各項(xiàng)管理入手,醫(yī)院發(fā)展到一定規(guī)模,財(cái)務(wù)管理方面僅僅是加強(qiáng)會(huì)計(jì)核算是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,需要配備專業(yè)人員進(jìn)行專業(yè)化管理,管理會(huì)計(jì)可能及時(shí)給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供各種會(huì)計(jì)信息,促進(jìn)醫(yī)院的各項(xiàng)重大決策更趨合理化和科學(xué)化,在提高醫(yī)院綜合效益方面發(fā)揮重要的作用。
(二)設(shè)立管理會(huì)計(jì)有助于化解會(huì)計(jì)核算制度的沖突
作為事業(yè)單位,醫(yī)院主要適用《事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度》,尤其是在事業(yè)經(jīng)費(fèi)核算上只能采用這一制度;但醫(yī)院作為經(jīng)營(yíng)單位,又涉及一個(gè)效益問(wèn)題,在成本管理上需適用企業(yè)財(cái)會(huì)制度;而在基本建設(shè)投資的會(huì)計(jì)核算按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定就只能執(zhí)行《國(guó)有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度》。多種會(huì)計(jì)制度的實(shí)施,必然產(chǎn)生一定的矛盾和沖突,一是不能全面反映醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的整體情況,不利于對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行連續(xù)、系統(tǒng)、綜合地記錄、計(jì)算和分析;二是國(guó)家財(cái)政體制改革后,多個(gè)核算系統(tǒng)在零余額賬戶同一科目中支出經(jīng)費(fèi),勢(shì)必造成核算困難,有些核算甚至無(wú)法進(jìn)行;三是不利于對(duì)投資的預(yù)測(cè)與管理,絕大多數(shù)醫(yī)院都存在和銀行貸款的問(wèn)題,事業(yè)會(huì)計(jì)報(bào)表不體現(xiàn)貸款情況更難提供真實(shí)而準(zhǔn)確的投資需求信息。解決上述問(wèn)題的根本辦法在于合并會(huì)計(jì)制度[2],但在沒(méi)有進(jìn)行會(huì)計(jì)制度合并時(shí),設(shè)立管理會(huì)計(jì)可以化解一些沖突,彌補(bǔ)制度上的不足。
(三)設(shè)立管理會(huì)計(jì)有利于促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革步伐加快
現(xiàn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理在會(huì)計(jì)主體、核算期限、計(jì)量單位等方面都有明確的限定,這對(duì)于規(guī)范化管理很有必要,但也存在不適應(yīng)時(shí)展和市場(chǎng)變化等問(wèn)題,而管理會(huì)計(jì)的會(huì)計(jì)主體,可以是整個(gè)醫(yī)院,但更多的是各責(zé)任單位,時(shí)間跨度可以靈活選擇,從年、季、月發(fā)展到周、日,甚至隨時(shí)提供;計(jì)量單位并非局限在貨幣,還包括標(biāo)準(zhǔn)實(shí)物單位、質(zhì)量綜合計(jì)量單位、創(chuàng)新程度、醫(yī)源份額占有率等等。因此設(shè)立管理會(huì)計(jì)可以促進(jìn)會(huì)計(jì)信息朝多層次、多元化方向發(fā)展,有利于引導(dǎo)財(cái)務(wù)管理在提高社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益兩方面發(fā)揮更大作用。
二、醫(yī)院設(shè)立管理會(huì)計(jì)的可行性
管理會(huì)計(jì)的本質(zhì)是一種全局性的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。其總目標(biāo)是提供相應(yīng)管理信息,協(xié)助管理當(dāng)局做出有關(guān)改進(jìn)經(jīng)營(yíng)管理,提高經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的決策[3]。從醫(yī)院的實(shí)際業(yè)務(wù)來(lái)看,設(shè)立管理會(huì)計(jì)是可行的,目前至少可在以下兩方面發(fā)揮其應(yīng)有的效能和作用:
(一)預(yù)測(cè)與決策
預(yù)測(cè)與決策主要是為單位管理者預(yù)測(cè)前景、經(jīng)營(yíng)決策和規(guī)劃未來(lái)等經(jīng)濟(jì)活動(dòng)服務(wù)。任何一所醫(yī)院的人、財(cái)、物等各項(xiàng)資源都期望得到最經(jīng)濟(jì)、最合理、最有效的配制和應(yīng)用,設(shè)立管理會(huì)計(jì)正好可促進(jìn)這一目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)例,如醫(yī)院設(shè)備儀器的配備問(wèn)題,教學(xué)實(shí)驗(yàn)與臨床經(jīng)營(yíng)所需的設(shè)備儀器的最佳投資比例是多少,在共用設(shè)備儀器上如何調(diào)度和調(diào)整,如何選擇學(xué)術(shù)成果與經(jīng)濟(jì)效益雙豐收的優(yōu)化方案等都要通過(guò)管理會(huì)計(jì)的相關(guān)方法分析得出,因此設(shè)立管理會(huì)計(jì)完全具備相關(guān)業(yè)務(wù)基礎(chǔ)。
(二)規(guī)劃和控制
規(guī)劃與控制主要是為醫(yī)院管理者反映和分析過(guò)去、現(xiàn)在和將來(lái)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)而服務(wù)。主要目的是有效控制醫(yī)院的教學(xué)、科研和日常經(jīng)營(yíng)活動(dòng),明確各職能科室的責(zé)任,并對(duì)各科室的業(yè)績(jī)進(jìn)行正確評(píng)價(jià)、考核及獎(jiǎng)懲,及時(shí)正確地調(diào)整和完善科室和醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展規(guī)劃。例如醫(yī)院基本建設(shè)項(xiàng)目投入是總體規(guī)劃,分期實(shí)施,還是根據(jù)不同時(shí)間和各自工作目標(biāo)靈活調(diào)整等,管理會(huì)計(jì)可以通過(guò)業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)、基本建設(shè)過(guò)程和財(cái)務(wù)收益進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),從而給經(jīng)營(yíng)決策者提供極具科學(xué)而有力的依據(jù)。又如醫(yī)院教學(xué)人員與臨床工作人員的配比、醫(yī)護(hù)人員合理的配比如何調(diào)整,行政后勤管理部門的設(shè)置均可通過(guò)評(píng)價(jià)進(jìn)行分析,進(jìn)行合理的有效控制。因此,設(shè)立管理會(huì)計(jì)既是一個(gè)必然趨勢(shì),也是完全可行。 參考文獻(xiàn)
管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理是會(huì)計(jì)學(xué)專業(yè)兩門并列的核心課程 ,二者有著很深的歷史淵源,共同產(chǎn)生于20世紀(jì)20年代,在內(nèi)容上難免有好多交叉重復(fù),二者有其各自的角度和側(cè)重點(diǎn),并且有自己特定的研究和服務(wù)對(duì)象以及發(fā)展方向。本文旨在通過(guò)對(duì)管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的比較分析和研究,證明管理會(huì)計(jì)在現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)中的重要作用。
一、管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理學(xué)的概念
財(cái)務(wù)管理學(xué)是以經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、金融學(xué)、會(huì)計(jì)學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)以及其它相關(guān)學(xué)科為基礎(chǔ)的一門管理科學(xué)。管理會(huì)計(jì)則是屬于會(huì)計(jì)學(xué)的重要組成部分,它同財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)學(xué)、成本會(huì)計(jì)學(xué)以及其它相關(guān)學(xué)科一樣,屬于會(huì)計(jì)學(xué)的基礎(chǔ)學(xué)科,雖然會(huì)計(jì)學(xué)從廣義上來(lái)說(shuō)也是屬于管理科學(xué)的一部分,但是,會(huì)計(jì)學(xué)從更大程度上來(lái)說(shuō)是一個(gè)信息系統(tǒng)。因此,管理會(huì)計(jì)也是一個(gè)信息系統(tǒng),它向信息使用者提供包括全部成本會(huì)計(jì)、責(zé)任會(huì)計(jì)在內(nèi)的管理會(huì)計(jì)信息。
二、管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的具體比較
(一)管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容
管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)管理有著太多的內(nèi)容重疊,不僅如此,管理會(huì)計(jì)和成本會(huì)計(jì)在內(nèi)容上也有交叉和重疊。管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理在短期經(jīng)營(yíng)決策、存貨控制以及長(zhǎng)期決策、資本預(yù)算等內(nèi)容上是一致的。當(dāng)然,管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)、成本會(huì)計(jì)之間也有重復(fù)的內(nèi)容,但這不是本文研究的重點(diǎn)。本文認(rèn)為管理會(huì)計(jì)雖然和財(cái)務(wù)管理有著內(nèi)容上的重疊,但是它的作用和地位,是不能替代的。 本文由收集整理
(二)管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的共性
管理會(huì)計(jì)是一門新興的會(huì)計(jì)學(xué)科,處于不斷的發(fā)展階段,其理論和方法尚未形成科學(xué)的、嚴(yán)密的體系,故國(guó)內(nèi)外專家對(duì)其定義不甚一致。但都能概括出:管理會(huì)計(jì)實(shí)際上是管理和會(huì)計(jì)的精巧結(jié)合,管理會(huì)計(jì)的目的是加強(qiáng)企業(yè)內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理,提高企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益。
財(cái)務(wù)管理是企業(yè)管理的一部分,是組織企業(yè)財(cái)務(wù)活動(dòng)、處理財(cái)務(wù)關(guān)系的一項(xiàng)管理工作,它通過(guò)對(duì)不同資產(chǎn)、對(duì)外投資、成本、收入、利潤(rùn)及收益分配的管理來(lái)實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理職能,也就是說(shuō),財(cái)務(wù)管理是主要涉及資金如何獲取、如何有效使用、如何回收與分配的管理工作。
從上述二者的定義比較分析可以看出,管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理具有相同的管理屬性,都是為企業(yè)管理服務(wù),甚至是直接參與企業(yè)管理。
(三)管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的差別
管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理理論體系都是在吸收相關(guān)學(xué)科的有關(guān)理論和方法的基礎(chǔ)上不斷發(fā)展和完善起來(lái)的,二者發(fā)展至今,其不同點(diǎn)也逐漸明顯,最根本的區(qū)別是:管理會(huì)計(jì)是有關(guān)企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理的信息系統(tǒng),考慮的重點(diǎn)是資金如何高效地物化,還考慮物化后的資源在經(jīng)營(yíng)管理中如何以最佳效率進(jìn)行配置。而且,管理的對(duì)象還包括人,它通過(guò)責(zé)任會(huì)計(jì)、業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)與控制會(huì)計(jì)實(shí)現(xiàn)對(duì)人的成功管理;通過(guò)有效的激勵(lì)安排,達(dá)到人、崗位、財(cái)務(wù)的高效搭配,從而達(dá)到提高經(jīng)營(yíng)管理效率的目的。而財(cái)務(wù)管理主要管理資金,考慮的重點(diǎn)是如何以較低的成本籌集資金,如何提高資金運(yùn)用的效能,關(guān)心資金的回收與收益的分配。財(cái)務(wù)管理是連接企業(yè)與外部環(huán)境的紐帶,它與金融市場(chǎng)的運(yùn)行密切相關(guān)。成功的財(cái)務(wù)管理是在高度關(guān)心金融市場(chǎng)狀況及其動(dòng)態(tài)趨勢(shì)這一前提下,考慮企業(yè)本身的實(shí)際情況,從而為自身尋求寬松的資金運(yùn)作空間,并達(dá)到企業(yè)價(jià)值或股東價(jià)值最大化目標(biāo)的管理活動(dòng)。
下面我們?cè)僭敿?xì)比較一下管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的差異,以說(shuō)明管理會(huì)計(jì)不可替代的作用和地位:
1.二者的本質(zhì)不同
管理會(huì)計(jì),就其本質(zhì)而言,它是一個(gè)信息體統(tǒng),它向企業(yè)內(nèi)部管理當(dāng)局提供管理信息。管理會(huì)計(jì)是會(huì)計(jì)學(xué)的主要基礎(chǔ)學(xué)科之一,會(huì)計(jì)學(xué)的本質(zhì)是一個(gè)信息系統(tǒng),它通過(guò)特定的方法,對(duì)企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)中的各種信息(包括財(cái)務(wù)信息和非財(cái)務(wù)信息等)進(jìn)行鑒定、計(jì)量、分類、記錄、整理、匯總等方法,最終形成報(bào)告,向企業(yè)內(nèi)部或外部信息使用者提供供其決策使用的財(cái)務(wù)或非財(cái)務(wù)信息。通過(guò)比較,我們很清楚的看到,管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理其本質(zhì)上的差別。管理信息是為管理服務(wù)的,管理會(huì)計(jì)所提供的信息可以作為財(cái)務(wù)管理進(jìn)行管理活動(dòng)的依據(jù)。
2.二者的目標(biāo)不同
管理會(huì)計(jì)是適應(yīng)企業(yè)加強(qiáng)內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理,提高企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的需要而產(chǎn)生和發(fā)展起來(lái)的,因此,管理會(huì)計(jì)的最終目標(biāo)就是通過(guò)提供管理信息而提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。為實(shí)現(xiàn)提高經(jīng)濟(jì)效益的最終目標(biāo),管理會(huì)計(jì)必須實(shí)現(xiàn)“向各級(jí)管理部門提供各種管理信息”這一基本目標(biāo)。
3.二者對(duì)象不同
⑴管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的研究對(duì)象不同
管理會(huì)計(jì)的研究對(duì)象是包括資金運(yùn)動(dòng)在內(nèi)的所有的經(jīng)濟(jì)活動(dòng);而財(cái)務(wù)管理的研究對(duì)象主要是企業(yè)的資金運(yùn)動(dòng)及財(cái)務(wù)關(guān)系。
⑵管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的服務(wù)對(duì)象不同
管理會(huì)計(jì)的服務(wù)對(duì)象主要是企業(yè)各級(jí)管理人員,是信息反饋的重要內(nèi)容,其目的是使管理者進(jìn)行有效的管理和控制,從而提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。而財(cái)務(wù)管理本身就是一個(gè)管理層,是決策者。
⑶管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的主體不同
管理會(huì)計(jì)的主體,可以是整個(gè)企業(yè),也可以是企業(yè)
的一個(gè)部門,一個(gè)車間,一個(gè)班組,甚至是一個(gè)個(gè)人都有可能,既可以是整個(gè)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的全過(guò)程,也可以是只針對(duì)全過(guò)程中的某一個(gè)具體環(huán)節(jié),均以不同的目標(biāo)需要而定;而財(cái)務(wù)管理是以整個(gè)企業(yè)為核算主體,來(lái)組織財(cái)務(wù)活動(dòng)、處理財(cái)務(wù)關(guān)系。
⑷管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理所協(xié)調(diào)的關(guān)系也不同
管理會(huì)計(jì)需要協(xié)調(diào)企業(yè)內(nèi)部的各個(gè)職能部門關(guān)系、人和物的關(guān)系、管理者預(yù)備管理者的關(guān)系等。而財(cái)務(wù)管理主要協(xié)調(diào)的是所有者、債權(quán)人及國(guó)家之間的關(guān)系。財(cái)務(wù)管理需要協(xié)調(diào)財(cái)務(wù)關(guān)系。即企業(yè)與投資者、受資者、債權(quán)人、債務(wù)人、政府部門、內(nèi)部各單位及員工之間的關(guān)系。
4.管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的假設(shè)不同
管理會(huì)計(jì)假設(shè),是會(huì)計(jì)人員對(duì)那些未經(jīng)確切認(rèn)識(shí)和無(wú)法正面論證的經(jīng)濟(jì)事務(wù)和會(huì)計(jì)事項(xiàng),根據(jù)客觀的正常情況和趨勢(shì)所作出的合乎情理的判斷和解釋,它對(duì)于架構(gòu)管理會(huì)計(jì)的基本理論體系具有重要的意義。財(cái)務(wù)管理假設(shè)說(shuō)明財(cái)務(wù)管理的發(fā)展基礎(chǔ)和產(chǎn)生原因,它是聯(lián)系財(cái)務(wù)管理的本質(zhì)、目標(biāo)、要素、程序和方法等理論要素的中介。
5.管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)管理的原則不同
長(zhǎng)期以來(lái),管理會(huì)計(jì)常常被誤解為高等數(shù)學(xué)方法和模型的簡(jiǎn)單堆砌,因此根本不需要準(zhǔn)則指導(dǎo)或者與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)共用一套準(zhǔn)則體系。實(shí)際上,管理會(huì)計(jì)的綜合性及系統(tǒng)性決定了它必須有恰當(dāng)?shù)臏?zhǔn)則來(lái)規(guī)范,同時(shí)它與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的區(qū)別又決定了它不能全盤照搬財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則,因此,對(duì)管理會(huì)計(jì)原則的討論就成為必要。財(cái)務(wù)管理原則是財(cái)務(wù)管理工作必須遵循的基本準(zhǔn)則,是從財(cái)務(wù)管理實(shí)踐中概括出來(lái)的體現(xiàn)財(cái)務(wù)活動(dòng)規(guī)律性的行為規(guī)范。
通過(guò)對(duì)比不難看出,管理會(huì)計(jì)的原則、財(cái)務(wù)管理的原則中,除了貨幣時(shí)間價(jià)值原則和投資風(fēng)險(xiǎn)報(bào)酬原則基本相同外,其他原則各不相同,有的甚至恰恰相反,比如,管理會(huì)計(jì)要求精確可靠,而財(cái)務(wù)管理則要求適度寬松。顯然,二者的研究對(duì)象以及目標(biāo)各有差別,應(yīng)遵循的原則自然會(huì)不相同。
6.管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容以及所運(yùn)用的方法不同
管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理在內(nèi)容上雖有交叉,但是絕大部分還是不同的?,F(xiàn)代管理會(huì)計(jì)包括預(yù)測(cè)決策會(huì)計(jì)、規(guī)劃控制會(huì)計(jì)和責(zé)任會(huì)計(jì)三項(xiàng)基本內(nèi)容。而財(cái)務(wù)管理的重點(diǎn)起初是研究和分析公司的成立、證券的發(fā)行及公司合并等有關(guān)法律性事務(wù),為企業(yè)籌資管理、投資管理、營(yíng)運(yùn)資金管理及利潤(rùn)分配的管理服務(wù)。
在研究方法上,二者還是有明顯的差異的。主要表現(xiàn)在:管理會(huì)計(jì)主要運(yùn)用成本-效益分析、預(yù)測(cè)分析、經(jīng)營(yíng)決策分析、預(yù)算編制、成本控制、責(zé)任會(huì)計(jì)以及業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)控制等方法。而財(cái)務(wù)管理主要運(yùn)用的是時(shí)間價(jià)值分析、風(fēng)險(xiǎn)價(jià)值分析、財(cái)務(wù)比率分析、資產(chǎn)日常管理及股利政策等方法。
7.管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的工作環(huán)境不同
管理會(huì)計(jì)主要著眼于企業(yè)生產(chǎn)的直接經(jīng)營(yíng)環(huán)境。而財(cái)務(wù)管理主要涉及并注意的是金融市場(chǎng)、國(guó)家宏觀調(diào)控等外部環(huán)境的變化。總體上來(lái)說(shuō),管理會(huì)計(jì)
主要涉及企業(yè)內(nèi)部管理,一般不涉及外部環(huán)境,而財(cái)務(wù)管理的研究范圍不但涉及企業(yè)內(nèi)部,而且更多的要涉及到外部環(huán)境諸方面。
8.管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)管理的職能不同
管理會(huì)計(jì)的職能是計(jì)劃、評(píng)價(jià)、控制、確保資源的有效利用、報(bào)告。向有關(guān)管理層匯報(bào)管理工作的進(jìn)行情況和結(jié)果,是信息反饋的重要內(nèi)容,其目的是使管理者進(jìn)行有效的控制。從目前看,管理會(huì)計(jì)提交報(bào)告的對(duì)象,不局限于企業(yè)內(nèi)部和管理層,也向企業(yè)外部有關(guān)方面提供適當(dāng)?shù)墓芾頃?huì)計(jì)報(bào)告。
關(guān)鍵詞:管理會(huì)計(jì);公司治理;信息管理
會(huì)計(jì)是以憑證為依據(jù)、以貨幣為主要量度,連續(xù)、系統(tǒng)、全面、綜合地反映、控制在生產(chǎn)過(guò)程的資金運(yùn)動(dòng),旨在提高經(jīng)濟(jì)效益,以提供會(huì)計(jì)信息為主的經(jīng)濟(jì)信息系統(tǒng)和價(jià)值管理活動(dòng)。它既是以提供會(huì)計(jì)信息為主的經(jīng)濟(jì)信息系統(tǒng),又是一種進(jìn)行價(jià)值管理的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。那么,如何實(shí)施管理會(huì)計(jì),這在公司治理中有著不可或缺的技巧與手段,也給現(xiàn)代會(huì)計(jì)提出了新要求、新使命。
一、我國(guó)會(huì)計(jì)工作現(xiàn)狀調(diào)查與分析。
會(huì)計(jì)工作是經(jīng)濟(jì)管理工作的重要基礎(chǔ)。自1985年制定會(huì)計(jì)法以來(lái),對(duì)我國(guó)會(huì)計(jì)工作發(fā)揮了積極作用,促進(jìn)了我國(guó)會(huì)計(jì)現(xiàn)代化進(jìn)程。然而,隨著社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,會(huì)計(jì)工作出現(xiàn)了許多新情況、新問(wèn)題,對(duì)會(huì)計(jì)工作提出了許多新的更高要求。在1999年新出臺(tái)的《會(huì)計(jì)法》要求在會(huì)計(jì)工作中準(zhǔn)確地反映經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的狀況,為經(jīng)濟(jì)管理、決策提供真實(shí)可靠的會(huì)計(jì)信息。但是,在監(jiān)督機(jī)制不尚完善的情況下,會(huì)計(jì)工作還存在一定的問(wèn)題,這也為公司管理者提出了管理會(huì)計(jì)的新命題。
1.條線管理之弱化。法律和制度出于條而行于塊,也就是說(shuō),出臺(tái)的法不能說(shuō)少,著書立學(xué)的學(xué)者也挺多,但批“作業(yè)”的老師卻有限。內(nèi)部的監(jiān)督部門受制于企業(yè)領(lǐng)導(dǎo),外部監(jiān)督部門聽(tīng)命于地方政府,塊強(qiáng)線弱。
2.執(zhí)法檢查之彈性化。執(zhí)法程度因人而異、因環(huán)境、關(guān)系等各種因素而不同。例如,檢查中發(fā)現(xiàn)一企業(yè)有意偷漏稅X萬(wàn)元,處理結(jié)果:鑒于被查單位態(tài)度良好,考慮到企業(yè)實(shí)際困難,免去罰款而補(bǔ)交較少的款數(shù)等。
3.執(zhí)業(yè)保護(hù)不善。會(huì)計(jì)專業(yè)實(shí)行持證上崗已有多年,但仍有一些無(wú)證、無(wú)學(xué)歷人員占著崗位,其中有些人往往財(cái)經(jīng)政策和財(cái)會(huì)知識(shí)缺乏,影響會(huì)計(jì)工作的知識(shí)性、嚴(yán)肅性,影響了會(huì)計(jì)工作質(zhì)量。
4.會(huì)計(jì)工作業(yè)績(jī)宣傳上有偏差。會(huì)計(jì)工作的任務(wù),不僅要守法和聚財(cái),還要向內(nèi)部和外部負(fù)責(zé)。可如今在輿論導(dǎo)向上卻重效益輕執(zhí)法。在介紹企業(yè)財(cái)務(wù)人員先進(jìn)事跡時(shí),有關(guān)企業(yè)管理、提高經(jīng)濟(jì)效益的報(bào)道比比皆是,而在維護(hù)法紀(jì)、頂住壓力、如實(shí)反映事實(shí)的報(bào)道卻少得可憐,財(cái)會(huì)人員若主動(dòng)暴露了存在的問(wèn)題,不但會(huì)在內(nèi)部受到非議和排擠,更可悲的是外部也得不到應(yīng)有的支持、保護(hù)。
二、管理會(huì)計(jì)在公司治理中的必要性
管理會(huì)計(jì)信息與公司治理有著天然的聯(lián)系,有效的會(huì)計(jì)和審計(jì)信息披露是公司治理中至關(guān)重要的手段。即在現(xiàn)代公司治理中,管理會(huì)計(jì)仍將起著十分重要的作用。服務(wù)于公司治理已成為管理會(huì)計(jì)創(chuàng)新的根本需要,在完善公司治理結(jié)構(gòu)和維持治理結(jié)構(gòu)的高效運(yùn)轉(zhuǎn)中,管理會(huì)計(jì)將扮演越來(lái)越重要的角色。一個(gè)適應(yīng)公司治理結(jié)構(gòu)安排的管理會(huì)計(jì)創(chuàng)新體系是現(xiàn)代企業(yè)制度正常、健康發(fā)展的催化劑。具體來(lái)說(shuō),管理會(huì)計(jì)在公司治理中的必要性有四點(diǎn):
1.有助于董事會(huì)有效性的增強(qiáng)和對(duì)利益相關(guān)者責(zé)任的履行。在公司治理實(shí)務(wù)中,董事會(huì)成員必須在推動(dòng)公司的全面成功中成為積極地參與者和重大決策的制定者,而這種參與在很大程度上依賴有效的管理會(huì)計(jì)信息。再有企業(yè)是所有利益主體締結(jié)的契約,保障各方面利益相關(guān)者的應(yīng)有權(quán)利、維持企業(yè)與利益相關(guān)者的良好關(guān)系,同樣需要建立在可靠、豐富的管理會(huì)計(jì)信息基礎(chǔ)上,離不了可靠、豐富的管理會(huì)計(jì)信息的支持。
2.有助于對(duì)董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)。對(duì)董事會(huì)和監(jiān)事會(huì)的業(yè)績(jī)?cè)u(píng)估主要在于對(duì)它們自身活動(dòng)有效性的評(píng)估,不是以公司的經(jīng)營(yíng)成果和財(cái)務(wù)狀況作為出發(fā)點(diǎn),是通過(guò)管理會(huì)計(jì)提供的信息進(jìn)行評(píng)估。 3.有助于遏制管理腐敗。盡管有效的會(huì)計(jì)和審計(jì)制度對(duì)遏制管理腐敗的作用程度與公司治理的模式有關(guān),但這種作用是其他治理手段無(wú)法替代的。
4.有助于完善CEO和執(zhí)行董事的激勵(lì)機(jī)制。CEO和執(zhí)行董事的報(bào)酬如何與公司的績(jī)效相匹配才能達(dá)到最好的激勵(lì)效果,是公司制度中倍受矚目的課題。一般認(rèn)為,高級(jí)管理人員的短期激勵(lì)應(yīng)以會(huì)計(jì)盈余為基礎(chǔ),長(zhǎng)期激勵(lì)則以市場(chǎng)價(jià)值為基礎(chǔ)。所以,會(huì)計(jì)盈余的計(jì)量也是激勵(lì)機(jī)制的核心基礎(chǔ)之一。 轉(zhuǎn)貼于
三、管理會(huì)計(jì)在公司治理中的意義
傳統(tǒng)的管理會(huì)計(jì)主要是對(duì)公司管理過(guò)程中的經(jīng)營(yíng)決策、投資決策、全面預(yù)算、成本控制、責(zé)任控制等內(nèi)容施以影響,未涉及到公司治理問(wèn)題。與公司治理相適應(yīng),傳統(tǒng)的管理會(huì)計(jì)被賦予了新的內(nèi)容。在傳統(tǒng)的為公司管理服務(wù)的管理會(huì)計(jì)中,管理會(huì)計(jì)的目標(biāo)是既要提供有用的決策信息,同時(shí)又要反映受托責(zé)任的完成情況。我認(rèn)為,管理會(huì)計(jì)的最終目標(biāo)是提高企業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)能力和盈利能力。與公司治理相適應(yīng),管理會(huì)計(jì)的目標(biāo)是“為實(shí)現(xiàn)公司治理和公司管理的多重目的提供非強(qiáng)制性的相關(guān)信息”。
1.向公司最高領(lǐng)導(dǎo)者提供非強(qiáng)制性相關(guān)信息。在公司治理中,有三個(gè)方面特別值得關(guān)注:一是未來(lái)預(yù)測(cè)信息。相對(duì)于財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告反映企業(yè)過(guò)去的財(cái)務(wù)狀況、經(jīng)營(yíng)成果及現(xiàn)金流量等狀況,未來(lái)預(yù)測(cè)信息對(duì)利益相關(guān)者進(jìn)行經(jīng)濟(jì)決策的相關(guān)性更大。二是非財(cái)務(wù)信息。非財(cái)務(wù)信息有助于對(duì)企業(yè)深層次的了解和評(píng)價(jià),同時(shí)也有助于預(yù)測(cè)企業(yè)的未來(lái)。對(duì)信息使用者而言,非財(cái)務(wù)信息在某種程度上比財(cái)務(wù)信息具有更大的價(jià)值。三是社會(huì)責(zé)任信息。包括對(duì)債權(quán)人、職工、消費(fèi)者、供應(yīng)商、政府、社區(qū)和公眾等方方面面責(zé)任的履行情況,都需要適當(dāng)披露。
2.輔助和審核管理決策。盡管這是管理會(huì)計(jì)的傳統(tǒng)職能,但要從體現(xiàn)企業(yè)戰(zhàn)略發(fā)展的需要和在長(zhǎng)期經(jīng)營(yíng)中最佳使用經(jīng)濟(jì)資源的要求重新認(rèn)識(shí)。
3.服務(wù)于內(nèi)部控制、快捷準(zhǔn)確的信息傳遞和反饋機(jī)制。這里所言的內(nèi)部控制包括兩個(gè)層次,一是適應(yīng)公司治理的需要,對(duì)執(zhí)行董事和CEO的控制;二是作為公司管理的重要形式,CEO對(duì)公司日常運(yùn)作的控制。
4.為企業(yè)經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新和組織制度創(chuàng)新提供信息支持。如今,會(huì)計(jì)已成為現(xiàn)代公司治理結(jié)構(gòu)中不可或缺的組成部分,公司內(nèi)外部的利益相關(guān)者只有根據(jù)會(huì)計(jì)信息了解并監(jiān)督企業(yè)管理活動(dòng),進(jìn)而作出相關(guān)決策。管理會(huì)計(jì)應(yīng)該為企業(yè)的經(jīng)營(yíng)創(chuàng)新提供一些信息資料,以供其參考進(jìn)行創(chuàng)新方面的經(jīng)營(yíng)決策。另外,現(xiàn)代管理會(huì)計(jì)還應(yīng)該為企業(yè)組織制度提供一定程度上的信息支持。
四、加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)工作的幾點(diǎn)建議
加強(qiáng)企業(yè)、公司管理,嚴(yán)格規(guī)范會(huì)計(jì)工作,保證會(huì)計(jì)信息質(zhì)量,是我國(guó)經(jīng)濟(jì)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。為了更有效地發(fā)揮會(huì)計(jì)在經(jīng)濟(jì)工作的作用,加強(qiáng)工作,建議如下:
.進(jìn)一步深化會(huì)計(jì)改革。會(huì)計(jì)人員管理、會(huì)計(jì)電算化等方面的改革還尚未全面展開(kāi),政府部門對(duì)會(huì)計(jì)管理的職能、方式仍需進(jìn)一步轉(zhuǎn)變。因此,必須積極創(chuàng)造條件,建立與社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的新的會(huì)計(jì)管理體制。
2.繼續(xù)加強(qiáng)會(huì)計(jì)法制建設(shè)。加強(qiáng)會(huì)計(jì)法制建設(shè),不僅是建立和完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)則的重要方面,也是轉(zhuǎn)變會(huì)計(jì)管理職能,保證會(huì)計(jì)規(guī)則秩序正常運(yùn)轉(zhuǎn)的客觀要求。要不斷宣傳、學(xué)習(xí)、貫徹會(huì)計(jì)有關(guān)法規(guī),采取切實(shí)措施,認(rèn)真查處會(huì)計(jì)規(guī)則中的違法違紀(jì)行為,保證會(huì)計(jì)工作做到有法可依,違法必究。在抓好已有法規(guī)制度貫徹實(shí)施的同時(shí),積累經(jīng)驗(yàn),使會(huì)計(jì)法的各項(xiàng)規(guī)定具體化,進(jìn)一步完善以會(huì)計(jì)法為中心的會(huì)計(jì)法規(guī)體系。
3.加強(qiáng)發(fā)展我國(guó)的會(huì)計(jì)電算化事業(yè)。實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)工作手段的現(xiàn)代化,是推行會(huì)計(jì)改革,充分發(fā)揮會(huì)計(jì)管理職能的重要保證。高新技術(shù)信息產(chǎn)業(yè)的迅速發(fā)展、效益的競(jìng)爭(zhēng)、市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng),關(guān)鍵在于信息的競(jìng)爭(zhēng)。
4.提高會(huì)計(jì)人員素質(zhì)。會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)狀況和積極性調(diào)動(dòng)如何,直接影響會(huì)計(jì)工作水平的提高和會(huì)計(jì)改革的順利進(jìn)行。通過(guò)改革建立一個(gè)科學(xué)合理的培養(yǎng)、評(píng)價(jià)、選拔會(huì)計(jì)人才的機(jī)制,調(diào)動(dòng)他們的積極性。
關(guān)鍵詞:現(xiàn)代企業(yè) 管理會(huì)計(jì) 戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)
管理會(huì)計(jì)是以企業(yè)現(xiàn)在和未來(lái)的資金運(yùn)動(dòng)為對(duì)象,以提高經(jīng)濟(jì)效益為目的,為企業(yè)內(nèi)部管理者提供經(jīng)營(yíng)管理決策的科學(xué)依據(jù)為目標(biāo)而進(jìn)行的經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)。本文在現(xiàn)代企業(yè)管理理論的基礎(chǔ)上,結(jié)合實(shí)際調(diào)查,從我國(guó)企業(yè)現(xiàn)實(shí)的情況出發(fā),運(yùn)用規(guī)范研究的方法,探討與展望管理會(huì)計(jì)在企業(yè)中的應(yīng)用規(guī)律。
1.當(dāng)前我國(guó)企業(yè)應(yīng)用管理會(huì)計(jì)的現(xiàn)狀與存在的問(wèn)題
1.1 當(dāng)前我國(guó)企業(yè)應(yīng)用管理會(huì)計(jì)的現(xiàn)狀
當(dāng)前我國(guó)部分企業(yè)設(shè)置了專門的機(jī)構(gòu)和人員,推行了目標(biāo)成本和目標(biāo)利潤(rùn)考核機(jī)制,重視控制成本費(fèi)用及差異分析,重視投資決策及其效果評(píng)價(jià),加強(qiáng)了資金預(yù)算管理,同時(shí)建立了責(zé)任會(huì)計(jì)制度。
1.2 當(dāng)前我國(guó)企業(yè)應(yīng)用管理會(huì)計(jì)存在的問(wèn)題
(1)管理會(huì)計(jì)中應(yīng)用最多的方法為財(cái)務(wù)分析、本量利分析、固定資產(chǎn)投資決策方法等。大多數(shù)企業(yè)的信息系統(tǒng)依然是為財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)而非管理會(huì)計(jì)設(shè)計(jì)的。(2)管理會(huì)計(jì)部分理論上完美的方法,譬如成本差異分析等,由于在理論的模型設(shè)計(jì)上過(guò)于簡(jiǎn)化,與實(shí)踐脫節(jié),所以并不適用。(3)在資產(chǎn)回報(bào)評(píng)價(jià)中,采用較為先進(jìn)的指標(biāo)體系,多半是出于形式上的需要,企業(yè)本身并沒(méi)有采用新的指標(biāo)體系的原動(dòng)力。(4)影響管理會(huì)計(jì)在企業(yè)中運(yùn)用的最主要因素是企業(yè)內(nèi)部管理者未給予足夠的重視和支持。
2.完善我國(guó)現(xiàn)代企業(yè)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用水平的措施
2.1 制度化
管理會(huì)計(jì)是社會(huì)化大生產(chǎn)的產(chǎn)物,是企業(yè)加強(qiáng)現(xiàn)代化管理的重要手段之一。管理會(huì)計(jì)的特性決定了管理會(huì)計(jì)受到法律的約束程度不會(huì)也沒(méi)必要像財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)那樣嚴(yán)格,更沒(méi)有必要制訂統(tǒng)一的管理會(huì)計(jì)制度規(guī)范管理會(huì)計(jì)信息。但是,考慮到我國(guó)會(huì)計(jì)工作樂(lè)于應(yīng)用法律規(guī)范的慣例,制訂指導(dǎo)性的制度來(lái)引導(dǎo)企業(yè)管理會(huì)計(jì)的運(yùn)行是十分必要的,這對(duì)于管理會(huì)計(jì)的推廣及創(chuàng)新是具有重要的意義的。它是適應(yīng)企業(yè)規(guī)模擴(kuò)大、資本高度集中、市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)、利潤(rùn)下降這一形勢(shì)而產(chǎn)生的,旨在提高經(jīng)濟(jì)預(yù)測(cè)和決策水平。
2.2 案例化
由于管理會(huì)計(jì)學(xué)科自身特點(diǎn),案例研究作為理論聯(lián)系實(shí)際的橋梁,發(fā)揮著非常重要的作用,它有助于使企業(yè)管理者在短時(shí)間內(nèi)把握管理活動(dòng)實(shí)質(zhì)。從學(xué)科性質(zhì)來(lái)看,管理會(huì)計(jì)是在廣泛吸收現(xiàn)代管理科學(xué)、運(yùn)籌學(xué)、系統(tǒng)理論和信息理論等方面的研究成果的基礎(chǔ)上,逐漸發(fā)展成為一門多種學(xué)科相互交叉、相互滲透的結(jié)合體。“案例研究”就是對(duì)那些成功的運(yùn)用上述多學(xué)科理論分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的典型企業(yè)的研究,充分揭示眾多學(xué)科在實(shí)踐中是如何相互配合、相輔相成地完成會(huì)計(jì)管理目標(biāo)的。此外,管理會(huì)計(jì)要解決的是企業(yè)不同經(jīng)濟(jì)環(huán)境下發(fā)生的問(wèn)題,因而其方法因地、因時(shí)、因事而異,案例研究充分體現(xiàn)了這一特點(diǎn)。它的結(jié)論是在特定條件下,采用某種方法確定的而并非任何條件下的最佳答案和標(biāo)準(zhǔn)。它所提供的是一種正確的思維方式。
2.3 人本化
管理會(huì)計(jì)在進(jìn)行預(yù)測(cè)、決策、規(guī)劃與控制的過(guò)程中,若將提供的會(huì)計(jì)信息、與對(duì)人的管理結(jié)合起來(lái),重視人力資源在管理中的運(yùn)用和發(fā)展,會(huì)收到更好的效果。首先進(jìn)行人的行為研究。采用有效的激勵(lì)方式和業(yè)績(jī)考核方案,激發(fā)人的主觀能動(dòng)性和行為積極性。其次對(duì)人力資源價(jià)值及成本的確定。為了實(shí)施具體的人力管理,有必要將人力資源價(jià)值與成本量化,因?yàn)榱炕蟮娜肆Y源數(shù)據(jù)有助于各項(xiàng)管理措施的操作。最后,進(jìn)行人力資源的投資分析。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,人力資源同物力資源一樣,不僅能夠在未來(lái)為企業(yè)獲得一定的收益,還有助于企業(yè)在總資本預(yù)算中考慮到人的因素,使企業(yè)資金的分配更為有效,克服以往管理者追求短期利益而不重視人力投資的急功近利行為。
2.4 信息化
我們建議以事項(xiàng)會(huì)計(jì)為基礎(chǔ)重構(gòu)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng),其可以全面理順企業(yè)的數(shù)據(jù)流和信息流,從技術(shù)層面突破管理會(huì)計(jì)的發(fā)展瓶頸。在具體的處理流程中,其首先根據(jù)戰(zhàn)略分析展開(kāi)戰(zhàn)略管理、經(jīng)營(yíng)管理和業(yè)務(wù)管理等活動(dòng);并將信息系統(tǒng)與業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)結(jié)合起來(lái),在經(jīng)濟(jì)事件發(fā)生的一剎那即時(shí)采集、處理、存儲(chǔ)和傳遞事件的多維特征數(shù)據(jù),根據(jù)該事件的處理邏輯對(duì)其進(jìn)行實(shí)時(shí)控制。大部分的事件數(shù)據(jù)都以原始的、未經(jīng)加工的方式集中存放在數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)里,以支持多種信息的輸出需求。信息使用者可以隨時(shí)進(jìn)入各種信息渠道,直接獲取系統(tǒng)提供的通用信息,或者選擇系統(tǒng)按相對(duì)穩(wěn)定的信息需求所設(shè)定的模型對(duì)信息進(jìn)行加工,甚至可以自行定義模型或加工規(guī)則以生成個(gè)性化的信息,滿足用戶的需求。
3.我國(guó)現(xiàn)代企業(yè)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用方向-戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)
戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)是將管理會(huì)計(jì)導(dǎo)入企業(yè)戰(zhàn)略管理并與之相融合,從而實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略意義上的功能擴(kuò)展,在此基礎(chǔ)上將管理會(huì)計(jì)推向戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的新階段。在新時(shí)期下,戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)在日益激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中能夠很好地在企業(yè)發(fā)展的各個(gè)層次充分發(fā)揮其作用,主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:能夠與企業(yè)發(fā)展的各個(gè)戰(zhàn)略層次相結(jié)合,幫助企業(yè)做出正確的決策。管理會(huì)計(jì)能夠在企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)層次之間建立有效的聯(lián)系渠道,通過(guò)內(nèi)部信息資源的處理、交換、控制與反饋,在產(chǎn)品與市場(chǎng)服務(wù)上表現(xiàn)出來(lái),同時(shí)又將內(nèi)外部相關(guān)信息向戰(zhàn)略層次匯集,以使其能夠根據(jù)市場(chǎng)、技術(shù)、消費(fèi)等變化及時(shí)做出調(diào)整,從而形成一個(gè)閉合的管理信息決策系統(tǒng)。將企業(yè)各層次的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)進(jìn)行整合,以利于形成整體的、持久的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)可以作為一個(gè)有機(jī)的連接將各層次的競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)轉(zhuǎn)化變得順利而自然,并最終在市場(chǎng)上實(shí)現(xiàn)。戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)的外向性是保持企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的基礎(chǔ)。戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)不僅關(guān)注企業(yè)的內(nèi)部運(yùn)營(yíng),還時(shí)時(shí)關(guān)注企業(yè)外部環(huán)境的變化,并不斷把外部信息向管理層反饋,從而為管理層隨時(shí)調(diào)整戰(zhàn)略目標(biāo),鞏固和發(fā)展核心競(jìng)爭(zhēng)力提供了信息支持。戰(zhàn)略管理會(huì)計(jì)綜合運(yùn)用了財(cái)務(wù)和非財(cái)務(wù)指標(biāo)對(duì)企業(yè)業(yè)績(jī)和營(yíng)運(yùn)情況做出評(píng)價(jià),能夠更準(zhǔn)確的把握競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,從而為本企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的提升提供信息支持。
總之,在我國(guó)市場(chǎng)化改革越來(lái)越深入的背景下,隨著國(guó)家實(shí)力的增強(qiáng),我國(guó)管理會(huì)計(jì)也將不斷發(fā)展完善,在我國(guó)企業(yè)中發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:“一帶一路”;管理會(huì)計(jì);中國(guó)特色
2013年,我國(guó)提出的“一帶一路”所提倡的合作機(jī)制躍升多邊、項(xiàng)目合作實(shí)現(xiàn)突破、凝成更廣泛世界共識(shí),掀開(kāi)了新時(shí)代的畫卷。隨著“一帶一路”的不斷創(chuàng)新以及我國(guó)對(duì)外合作平臺(tái)不斷拓展,許多企業(yè)紛紛走上了國(guó)際化貿(mào)易合作道路。企業(yè)對(duì)管理會(huì)計(jì)戰(zhàn)略應(yīng)用智能化的要求越來(lái)越高,一方面要適應(yīng)企業(yè)國(guó)際化貿(mào)易規(guī)模的擴(kuò)大,以創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)管理,另一方面要對(duì)企業(yè)的市場(chǎng)定位、經(jīng)營(yíng)目標(biāo)等作出分析與判斷,為更好的進(jìn)行企業(yè)良性循環(huán)經(jīng)營(yíng)與經(jīng)營(yíng)管理風(fēng)險(xiǎn)提供制度上的有效安排。本文結(jié)合當(dāng)前我國(guó)“一帶一路”背景下管理會(huì)計(jì)的一系列實(shí)際情況,研究其在應(yīng)用中所遇到的問(wèn)題與挑戰(zhàn),并以此為導(dǎo)向提出相關(guān)的建議與措施,旨在通過(guò)完善我國(guó)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用體系,幫助我國(guó)企業(yè)更好的實(shí)現(xiàn)“鳳凰涅槃,浴火重生”的經(jīng)濟(jì)愿望。
一、“一帶一路”下管理會(huì)計(jì)在應(yīng)用中存在的問(wèn)題
“一帶一路”背景下,為了保證能夠消除各國(guó)的疑慮并進(jìn)行友好合作,我國(guó)企業(yè)就更加需要一套有效的管理會(huì)計(jì)體系來(lái)支持戰(zhàn)略決策、風(fēng)險(xiǎn)管理及運(yùn)營(yíng)等方面的工作,從而更好的對(duì)市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)及需求走向進(jìn)行恰當(dāng)評(píng)估。然而,隨著這種國(guó)際化交流不斷深入,我國(guó)企業(yè)在管理會(huì)計(jì)方面的瓶頸就逐一顯現(xiàn),這里筆者認(rèn)為主要為以下三點(diǎn)。首先,高素質(zhì)管理會(huì)計(jì)人才緊缺。目前,我國(guó)雖然現(xiàn)在已經(jīng)初步在“中國(guó)特色”管理會(huì)計(jì)的道路上樹(shù)立紅旗,為了培養(yǎng)更多優(yōu)秀的會(huì)計(jì)人才與許多高校也紛紛將管理會(huì)計(jì)設(shè)置為專業(yè)必修課,但⑴我國(guó)大多數(shù)高校未將管理會(huì)計(jì)作為一個(gè)獨(dú)立研究方向,且?guī)熧Y力量較為薄弱,并未配備管理會(huì)計(jì)研究方向?qū)I(yè)指導(dǎo);⑵大多企業(yè)招聘人才以會(huì)計(jì)做賬為主,未對(duì)會(huì)計(jì)人員在管理會(huì)計(jì)方面的知識(shí)及應(yīng)用能力進(jìn)行考察;⑶政府有關(guān)部門對(duì)管理會(huì)計(jì)人才的選拔以及考核力度不足,重視度有待加強(qiáng)。其次,企業(yè)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用范圍狹窄?,F(xiàn)代企業(yè)對(duì)于管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用大多在內(nèi)部的經(jīng)營(yíng)管理、成本控制等利益導(dǎo)向的目標(biāo)上,往往忽視了利用管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用所能提供的科學(xué)系統(tǒng)化信息延伸出戰(zhàn)略性的發(fā)展決策。最后,缺乏對(duì)成功案例的分析研究和系統(tǒng)總結(jié)。長(zhǎng)期以來(lái),我國(guó)通過(guò)將管理會(huì)計(jì)的一些方法如本量利分析法等,與具體實(shí)踐工作相結(jié)合,取得了良好的成效。然而,事實(shí)上我國(guó)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用在理論與實(shí)踐的交流結(jié)合方面,依然存在不少問(wèn)題。一方面,學(xué)術(shù)界許多學(xué)者紛紛致力于管理會(huì)計(jì)“洋為中用,創(chuàng)新發(fā)展”的研究中,卻難以將所獲成效融合到實(shí)踐中;另一方面,許多企業(yè)在長(zhǎng)此以往的實(shí)踐中產(chǎn)生的一些典型成功案例,卻缺乏學(xué)術(shù)界專家對(duì)案例科學(xué)系統(tǒng)的研究、剖析和總結(jié),導(dǎo)致無(wú)法深入推廣。
二、“一帶一路”下對(duì)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用問(wèn)題的建議
首先,加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)人才培養(yǎng)重視度。政府有關(guān)部門應(yīng)出臺(tái)相關(guān)政策制度,鼓勵(lì)各大高校重視管理會(huì)計(jì)人才的培養(yǎng),通過(guò)設(shè)置獨(dú)立研究方向、配備專業(yè)指導(dǎo)老師、安排人才選拔考試等方法為國(guó)家、社會(huì)輸送一批又一批管理會(huì)計(jì)方面的新鮮血液。另外,企業(yè)應(yīng)在選聘會(huì)計(jì)人員時(shí)注重對(duì)管理會(huì)計(jì)知識(shí)應(yīng)用的考核,開(kāi)展內(nèi)部會(huì)計(jì)人員管理會(huì)計(jì)應(yīng)用方面的知識(shí)培訓(xùn),推動(dòng)整個(gè)社會(huì)對(duì)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用的重視程度,以一系列有效的措施拉動(dòng)“中國(guó)特色管理會(huì)計(jì)”進(jìn)度條,幫助我國(guó)企業(yè)實(shí)現(xiàn)發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型升級(jí),以更為長(zhǎng)遠(yuǎn)、犀利的眼光順應(yīng)“一帶一路”下的全球經(jīng)濟(jì)一體化。其次,提供良好應(yīng)用環(huán)境,擴(kuò)大應(yīng)用范圍。企業(yè)應(yīng)建立并完善科學(xué)化的管理機(jī)制,改變戰(zhàn)略理念,提供良好的應(yīng)用環(huán)境,促使相關(guān)人員對(duì)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用由被動(dòng)轉(zhuǎn)向主動(dòng)。另外,提高相關(guān)人員管理會(huì)計(jì)理論知識(shí)與應(yīng)用能力,從而擴(kuò)大決策范圍,加強(qiáng)決策可操作性與可靠性。最后,深化學(xué)術(shù)與案例,理論與實(shí)踐的結(jié)合。一方面,學(xué)術(shù)界例如高校等,需要通過(guò)學(xué)校與企業(yè)建立合作交流平臺(tái),為學(xué)生提供實(shí)踐機(jī)會(huì),結(jié)合學(xué)生在實(shí)踐中的具體案例進(jìn)行科學(xué)地系統(tǒng)地歸納總結(jié),認(rèn)識(shí)當(dāng)下我國(guó)企業(yè)管理會(huì)計(jì)應(yīng)用方面的現(xiàn)狀及問(wèn)題,供教師進(jìn)行案例導(dǎo)學(xué),加深學(xué)生對(duì)管理會(huì)計(jì)的了解、提高應(yīng)用能力,以此來(lái)提高管理會(huì)計(jì)的可操作性和實(shí)踐性,而非單純停留在輔導(dǎo)書上的管理會(huì)計(jì)專業(yè)知識(shí)的抽象教學(xué);另一方面,現(xiàn)代企業(yè)在應(yīng)對(duì)實(shí)際業(yè)務(wù)期間,應(yīng)注重對(duì)財(cái)務(wù)人員管理會(huì)計(jì)學(xué)科知識(shí)的培訓(xùn),定期開(kāi)展課程指導(dǎo)、交流講座等活動(dòng),借助學(xué)術(shù)界的研究力量加強(qiáng)企業(yè)管理者借助于管理會(huì)計(jì)的信息支持系統(tǒng)功能所提供的財(cái)務(wù)與非財(cái)務(wù)信息進(jìn)行合理的決策,進(jìn)而在“一帶一路”經(jīng)濟(jì)環(huán)境復(fù)雜化條件下實(shí)現(xiàn)其價(jià)值增值。
三、結(jié)論
總而言之,管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用及推廣作為一項(xiàng)十分具有時(shí)代價(jià)值和研究意義的系統(tǒng)工程,既需要理論的支撐,又需要實(shí)踐的充實(shí),更需要經(jīng)濟(jì)社會(huì)的共同關(guān)注與重視。在“一帶一路”倡議背景下,從管理會(huì)計(jì)的角度出發(fā)去看待現(xiàn)代企業(yè)內(nèi)外部問(wèn)題并不斷的改進(jìn)與完善,以具有“中國(guó)特色”的戰(zhàn)略化管理方式處理經(jīng)濟(jì)改革步伐中遇到的種種困難,必將成為我國(guó)各大企業(yè)的生產(chǎn)發(fā)展要求。
參考文獻(xiàn):
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關(guān)鍵詞:特點(diǎn)與職能 作用 意義
管理會(huì)計(jì)是現(xiàn)代社會(huì)中會(huì)計(jì)出現(xiàn)的一個(gè)分支,許多大中型醫(yī)院為強(qiáng)化管理,開(kāi)展業(yè)務(wù)也設(shè)立了管理會(huì)計(jì)。對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行有效利用,在收集、分析、鑒別信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)上,更好地為預(yù)測(cè)、決策控制醫(yī)院的管理,服務(wù)于領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院,得到領(lǐng)導(dǎo)重視、明確工作性質(zhì),提高人員素質(zhì),為醫(yī)院的前途和發(fā)展提供可行、可靠的方案。
一、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的特點(diǎn)與職能
1.醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的特點(diǎn)在服務(wù)對(duì)象上,管理會(huì)計(jì)主要滿足醫(yī)院內(nèi)部管理需求,為醫(yī)院內(nèi)部的決策和控制提供資料,是內(nèi)部會(huì)計(jì)。在內(nèi)容上,管理會(huì)計(jì)側(cè)重于面向未來(lái)、控制現(xiàn)在和評(píng)價(jià)過(guò)去,側(cè)重點(diǎn)是規(guī)劃未來(lái),分析過(guò)去是為了更好的指導(dǎo)未來(lái)和控制現(xiàn)在,是經(jīng)營(yíng)型會(huì)計(jì)。在核算方法上,管理會(huì)計(jì)不受會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和統(tǒng)一會(huì)計(jì)制度地完全限制和嚴(yán)格約束,而是根據(jù)管理者的需求,在工作中可靈活的運(yùn)用預(yù)測(cè)學(xué)、控制論、信息理論、決策原理、目標(biāo)管理原則和行為科學(xué)等現(xiàn)代管理理論,更多的使用數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法。在行為影響上,管理會(huì)計(jì)不僅看重實(shí)施管理行為的結(jié)果,而且更為關(guān)注管理過(guò)程,并且想方設(shè)法調(diào)動(dòng)人的積極性和主觀能動(dòng)性。
2.醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的職能管理會(huì)計(jì)的主要職能是成本決策和財(cái)務(wù)控制,并為內(nèi)部管理人員提供經(jīng)營(yíng)計(jì)劃和控制的信息。
二、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用
1.爭(zhēng)取醫(yī)院管理者和領(lǐng)導(dǎo)的重視和信任管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用主要取決與醫(yī)院管理者和領(lǐng)導(dǎo)的重視和信任程度。在我們基層醫(yī)院,領(lǐng)導(dǎo)的個(gè)人作用很大,每一項(xiàng)工作和事物的推行都要經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)的同意和影響。因此,管理會(huì)計(jì)要根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部情況和管理需要,采用靈活多樣的程序和方法向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提供有選擇、不定期的管理信息,增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理意識(shí),使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)管理會(huì)計(jì)的作用得到充分的認(rèn)識(shí)和肯定,使其認(rèn)識(shí)到管理會(huì)計(jì)是為醫(yī)院提高經(jīng)營(yíng)效率提供有益的資料和方法,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和水平。只有這樣,才能為醫(yī)院建立管理會(huì)計(jì)制度奠定基礎(chǔ)。
2.完善各項(xiàng)制度和流程。醫(yī)院作為一個(gè)獨(dú)立的財(cái)務(wù)核算單位,必須建立財(cái)務(wù)管理制度,完善醫(yī)院內(nèi)部的管理會(huì)計(jì)流程。(1)應(yīng)建立以醫(yī)院各個(gè)科室為獨(dú)立單位的科室制度,有獎(jiǎng)有罰,提高科室人員工作的積極性,提高工作效率,合理控制成本,增加收入,用最少的勞動(dòng)創(chuàng)造最多的價(jià)值,實(shí)現(xiàn)對(duì)科室優(yōu)質(zhì)、高效的管理模式,和醫(yī)院的全面管理結(jié)合起來(lái),形成有效的管理系統(tǒng),使整個(gè)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理保證正常。(2)管理會(huì)計(jì)是建立在完整的法規(guī)的基礎(chǔ)上的一項(xiàng)操作性很強(qiáng)的行為,要建立嚴(yán)格的規(guī)章制度,對(duì)違反財(cái)務(wù)管理制度的人和事要追究當(dāng)事人的責(zé)任,要財(cái)務(wù)人員依法操作、依法辦事,牢記各項(xiàng)規(guī)章制度,不得違反。(3)要建立全面預(yù)算工作,規(guī)劃醫(yī)院未來(lái)的目標(biāo),與往年同期進(jìn)行比較,控制日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng),實(shí)現(xiàn)有序的收入和支出。對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)活動(dòng)如藥品、醫(yī)療設(shè)備、門診的就診人數(shù)、住院病人的構(gòu)成分布等進(jìn)行有效的預(yù)算,調(diào)動(dòng)各科室負(fù)責(zé)人的積極性,明確職責(zé),不能擴(kuò)大預(yù)算金額,將有限的資金投入到能取得最大經(jīng)濟(jì)效益收入和需要的地方。
3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,醫(yī)院應(yīng)重視和加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培養(yǎng),支持財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),開(kāi)展繼續(xù)教育活動(dòng),使自己掌握新知識(shí)并運(yùn)用到財(cái)務(wù)管理中,提高自身的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)。適應(yīng)新的環(huán)境和形勢(shì),不斷充實(shí)、鼓勵(lì)自己。要針對(duì)性的開(kāi)展新的業(yè)務(wù)培訓(xùn),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)的管理制度,隨時(shí)提出和調(diào)整更改措施和辦法,從根本上切斷違反財(cái)務(wù)管理制度的現(xiàn)象。
三、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的意義
1.有利于完善醫(yī)院的會(huì)計(jì)管理
管理會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)是相輔相成的,可以改善醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)和管理,是必不可少的。對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō),管理會(huì)計(jì)對(duì)評(píng)價(jià)醫(yī)院內(nèi)部管理和提供外部信息都是非常重要的。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)能在完成各項(xiàng)財(cái)務(wù)預(yù)算的過(guò)程中核算出衡量經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益最大化的指標(biāo),為判斷醫(yī)院的效益提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù),還能以計(jì)算成本、計(jì)算盈虧、收支平衡等做好成本核算,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的控制的規(guī)劃,合理引進(jìn)各種技術(shù)和設(shè)備,調(diào)動(dòng)員工的積極性,提高疾病的診斷率和治愈率,降低誤診率,不斷增加醫(yī)院效益。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)療行業(yè);管理會(huì)計(jì);管理決策
管理會(huì)計(jì)的主要職能是為企業(yè)經(jīng)營(yíng)者提供合理的管理信息。管理會(huì)計(jì)在工作中,運(yùn)用一系列的特殊措施,對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)所提供的信息進(jìn)行提取、加工、處理,整理,生成報(bào)告,最后交給相應(yīng)的決策人員。我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,增加了對(duì)管理會(huì)計(jì)的需求,管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院中的作用也變得更加重要,然而目前,我國(guó)管理會(huì)計(jì)還處于發(fā)展階段,存在許多不足,因此需要對(duì)其進(jìn)行不斷完善。
一、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的主要特點(diǎn)
醫(yī)院要想獲得長(zhǎng)期發(fā)展,就必須要不斷的提高自身的競(jìng)爭(zhēng)力,從管理會(huì)計(jì)特點(diǎn)出發(fā)。管理會(huì)計(jì)具有預(yù)測(cè)性和決策性作用,能夠促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。管理會(huì)計(jì)具有多元性,在對(duì)管理會(huì)計(jì)進(jìn)行運(yùn)用過(guò)程中,需要從管理會(huì)計(jì)層面出發(fā)。要想使醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力得到提升,必須要從多方位、多角度對(duì)管理會(huì)計(jì)進(jìn)行合理運(yùn)用。此外,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)還具有較為明顯的向外性,醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)并不需要對(duì)醫(yī)院的全部?jī)?nèi)容進(jìn)行分析,只需要對(duì)自身的特點(diǎn)進(jìn)行分析,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院所處地域的經(jīng)濟(jì)環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的分析工作。此外需要注意,其它醫(yī)院的發(fā)展情況,也是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)在工作中需要重點(diǎn)考慮的內(nèi)容,管理會(huì)計(jì)在運(yùn)行過(guò)程中,需要對(duì)醫(yī)院自身在多方面的表現(xiàn)進(jìn)行考慮,確保醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的整體目標(biāo)能夠得以實(shí)現(xiàn)。
二、醫(yī)院中設(shè)立管理會(huì)計(jì)的意義
從本質(zhì)上來(lái)看,管理會(huì)計(jì)就是一種具有全局性質(zhì)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng),其主要目標(biāo)是向管理者提供精準(zhǔn)的管理信息,從而使領(lǐng)導(dǎo)能夠做出更加科學(xué)合理的決策,提高醫(yī)院運(yùn)行的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。從目前的情況來(lái)看,在醫(yī)院中設(shè)立管理會(huì)計(jì)至少具有以下三點(diǎn)意義:
1.為決策者提供數(shù)據(jù)支持
科學(xué)的財(cái)務(wù)預(yù)算和財(cái)務(wù)核算數(shù)據(jù)是決策者對(duì)前景進(jìn)行預(yù)測(cè)和規(guī)劃未來(lái)的主要依據(jù)。任何醫(yī)院在財(cái)、人、物等資源的管理上都期望能夠達(dá)到最佳配置,而醫(yī)院中的管理會(huì)計(jì)則正好可以促進(jìn)這一目的實(shí)現(xiàn)。例如,醫(yī)院在設(shè)備以及儀器的購(gòu)買,需要依據(jù)相關(guān)部門的分析結(jié)果,對(duì)成本投入和產(chǎn)出進(jìn)行合理分析,整理出一份可行性分析報(bào)告,這些工作,只有管理會(huì)計(jì)具有一定的業(yè)務(wù)基礎(chǔ),才能確保醫(yī)院在醫(yī)療資源配置和投資上做好相應(yīng)的調(diào)整工作,使其作用得到充分發(fā)揮。
2.為醫(yī)院的控制和規(guī)劃提供合理建議
醫(yī)院的控制與規(guī)劃工作主要幫助醫(yī)院的管理者對(duì)醫(yī)院的曾經(jīng)、現(xiàn)在、乃至未來(lái)可能發(fā)生的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)服務(wù)。管理會(huì)計(jì)的主要工作是控制醫(yī)院中發(fā)生的日常經(jīng)濟(jì)活動(dòng),對(duì)醫(yī)院中不同科室的責(zé)任進(jìn)行明確,并且要對(duì)每個(gè)科室的業(yè)績(jī)進(jìn)行正確評(píng)價(jià),針對(duì)醫(yī)院的發(fā)展情況制定相應(yīng)的發(fā)展規(guī)劃。例如,醫(yī)院在購(gòu)置設(shè)備上,投入上要具有總體規(guī)劃,實(shí)施上要分期完成,同時(shí)要根據(jù)每個(gè)科室的工作情況,進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整,管理會(huì)計(jì)在工作中,可以依據(jù)科室業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià),設(shè)備投入、財(cái)務(wù)收益情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),從而為管理者提供科學(xué)的依據(jù),為醫(yī)院的調(diào)整提供合理化建議。保證醫(yī)院中的醫(yī)護(hù)人員配比的合理性,對(duì)醫(yī)院后勤管理部門的設(shè)置進(jìn)行分析,并提出合理的控制建議。由此可見(jiàn),在醫(yī)院中設(shè)立管理會(huì)計(jì)是醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢(shì)。
3.強(qiáng)化科室核算,提高醫(yī)院效益
管理會(huì)計(jì)在工作中,通過(guò)成本――效益分析,減少資源浪費(fèi),提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,及時(shí)的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中所出現(xiàn)的問(wèn)題。(1)在醫(yī)院成本核算上進(jìn)行合理分類,對(duì)每個(gè)科室在運(yùn)行過(guò)程中所消耗的水電費(fèi)、材料費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)等都計(jì)入到科室業(yè)務(wù)內(nèi),每個(gè)月都要進(jìn)行一次核算,明確各個(gè)科室的盈虧情況。(2)對(duì)效益成本進(jìn)行定期分析,通過(guò)分析找出醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié),提高財(cái)務(wù)管理水平。醫(yī)院中的財(cái)務(wù)部門應(yīng)當(dāng)改變傳統(tǒng)的粗放式管理,加強(qiáng)對(duì)成本的管理力度,強(qiáng)化費(fèi)用和成本控制,對(duì)科室進(jìn)行責(zé)任管理,對(duì)消耗比例進(jìn)行核對(duì),降低醫(yī)療成本,從而使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益能夠得到提高。
三、加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院中作用的合理措施
1.在醫(yī)院內(nèi)建立良好的管理會(huì)計(jì)運(yùn)用環(huán)境
在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過(guò)程中,加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)管理的運(yùn)用,必須要對(duì)責(zé)任主體進(jìn)行明確,醫(yī)院在資金上的來(lái)源主要通過(guò)壟斷和財(cái)政支持模式進(jìn)行,醫(yī)院自身在運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程中會(huì)受到傳統(tǒng)經(jīng)營(yíng)模式的影響,這在一定程度上影響了醫(yī)院的管理體制。目前,我國(guó)醫(yī)院在醫(yī)療體制上已經(jīng)得到了相應(yīng)的改革,醫(yī)院已經(jīng)成為獨(dú)立市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制,參與到了市場(chǎng)的自由競(jìng)爭(zhēng)中。因此,醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)需要做好經(jīng)營(yíng)管理工作,只有這樣才能為管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院中的運(yùn)用構(gòu)建出一個(gè)良好的環(huán)境。
管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院中的運(yùn)用,可以為醫(yī)院未來(lái)一段時(shí)間的發(fā)展提供依據(jù),對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行分析,做好相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)控制,并依據(jù)管理服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn),構(gòu)建風(fēng)險(xiǎn)服務(wù)體系,有效的避免醫(yī)院在經(jīng)營(yíng)過(guò)程中出現(xiàn)更大的風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院管理者在工作中,可以依據(jù)管理會(huì)計(jì)所提供的資料,以長(zhǎng)遠(yuǎn)的眼光分析醫(yī)院的發(fā)展問(wèn)題,同時(shí)與醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況相結(jié)合,為醫(yī)院文化建設(shè)提供一個(gè)良好基礎(chǔ)。
2.建立科學(xué)管理會(huì)計(jì)體系
建立科學(xué)管理會(huì)計(jì)體系需要做好以下工作。①?gòu)?qiáng)化人員系統(tǒng)管理,組建管理會(huì)計(jì)科室,確??剖抑械墓ぷ魅藛T能夠獨(dú)立開(kāi)展工作。科室能夠?qū)︶t(yī)院的所有經(jīng)營(yíng)活動(dòng)進(jìn)行合理監(jiān)督,并且能夠定期的對(duì)報(bào)表進(jìn)行分析,并且可以依據(jù)報(bào)表對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)給出合理化建議。②加強(qiáng)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)建設(shè),通過(guò)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)使醫(yī)院中的非財(cái)務(wù)信息和財(cái)務(wù)信息能夠合理結(jié)合在一起,增加會(huì)計(jì)管理的內(nèi)容,對(duì)醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)行全面、合理的規(guī)劃。③醫(yī)院還需要加強(qiáng)評(píng)價(jià)系統(tǒng)的建設(shè)工作,針對(duì)不同科室的經(jīng)營(yíng)情況制定出相應(yīng)的考核方案,構(gòu)建出一套合理的管理系統(tǒng),使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理得到完善。
3.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)分析
管理會(huì)計(jì)對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)有著指導(dǎo)性的作用。對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)狀況的財(cái)務(wù)分析應(yīng)當(dāng)從以下兩個(gè)方面入手。①加強(qiáng)對(duì)固定資產(chǎn)的分析,對(duì)醫(yī)院中涉及到的項(xiàng)目進(jìn)行論證和預(yù)測(cè),通過(guò)調(diào)查了解醫(yī)院周邊的文化,對(duì)固定資產(chǎn)的收益情況進(jìn)行準(zhǔn)確分析,為醫(yī)院管理者的決策提供準(zhǔn)確的資料依據(jù)。②在醫(yī)院中加強(qiáng)對(duì)管理會(huì)計(jì)的運(yùn)用,需要合理的將成本控制與規(guī)劃進(jìn)行融合,強(qiáng)化對(duì)醫(yī)院中每個(gè)科室的分析工作,確定醫(yī)院在運(yùn)行過(guò)程中各個(gè)基層的經(jīng)濟(jì)指標(biāo),降低醫(yī)院運(yùn)行成本。管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院運(yùn)行中的作用是財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)無(wú)法代替的,其有利于醫(yī)院中的管理者做出合理的決策,對(duì)醫(yī)院的運(yùn)行成本控制有著重要意義。
四、結(jié)束語(yǔ)
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,醫(yī)院的外部環(huán)境發(fā)生了巨大的變化,在激烈的醫(yī)療環(huán)境競(jìng)爭(zhēng)過(guò)程中,醫(yī)院的管理者,需要意識(shí)到強(qiáng)化內(nèi)部管理重要意義,因此在管理中需要對(duì)先進(jìn)的管理理念進(jìn)行引進(jìn),提高醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。由此可見(jiàn),在未來(lái)的一段時(shí)間里,管理會(huì)計(jì)會(huì)在醫(yī)院中的運(yùn)用會(huì)得到進(jìn)一步推廣,并且其在醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中起到的作用是不可代替的。
參考文獻(xiàn):
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管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用淺析
管理會(huì)計(jì)是現(xiàn)代社會(huì)中會(huì)計(jì)出現(xiàn)的一個(gè)分支,許多大中型醫(yī)院為強(qiáng)化管理,開(kāi)展業(yè)務(wù)也設(shè)立了管理會(huì)計(jì)。對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行有效利用,在收集、分析、鑒別信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性的基礎(chǔ)上,更好地為預(yù)測(cè)、決策控制醫(yī)院的管理,服務(wù)于領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院,得到領(lǐng)導(dǎo)重視、明確工作性質(zhì),提高人員素質(zhì),為醫(yī)院的前途和發(fā)展提供可行、可靠的方案。
一、醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的特點(diǎn)與職能
1.醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的特點(diǎn)在服務(wù)對(duì)象上,管理會(huì)計(jì)主要滿足醫(yī)院內(nèi)部管理需求,為醫(yī)院內(nèi)部的決策和控制提供資料,是內(nèi)部會(huì)計(jì)。在內(nèi)容上,管理會(huì)計(jì)側(cè)重于面向未來(lái)、控制現(xiàn)在和評(píng)價(jià)過(guò)去,側(cè)重點(diǎn)是規(guī)劃未來(lái),分析過(guò)去是為了更好的指導(dǎo)未來(lái)和控制現(xiàn)在,是經(jīng)營(yíng)型會(huì)計(jì)。在核算方法上,管理會(huì)計(jì)不受會(huì)計(jì)準(zhǔn)則和統(tǒng)一會(huì)計(jì)制度地完全限制和嚴(yán)格約束,而是根據(jù)管理者的需求,在工作中可靈活的運(yùn)用預(yù)測(cè)學(xué)、控制論、信息理論、決策原理、目標(biāo)管理原則和行為科學(xué)等現(xiàn)代管理理論,更多的使用數(shù)理統(tǒng)計(jì)的方法。在行為影響上,管理會(huì)計(jì)不僅看重實(shí)施管理行為的結(jié)果,而且更為關(guān)注管理過(guò)程,并且想方設(shè)法調(diào)動(dòng)人的積極性和主觀能動(dòng)性。
2.醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的職能管理會(huì)計(jì)的主要職能是成本決策和財(cái)務(wù)控制,并為內(nèi)部管理人員提供經(jīng)營(yíng)計(jì)劃和控制的信息。
二、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的作用
1.爭(zhēng)取醫(yī)院管理者和領(lǐng)導(dǎo)的重視和信任管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用主要取決與醫(yī)院管理者和領(lǐng)導(dǎo)的重視和信任程度。在我們基層醫(yī)院,領(lǐng)導(dǎo)的個(gè)人作用很大,每一項(xiàng)工作和事物的推行都要經(jīng)過(guò)院領(lǐng)導(dǎo)的同意和影響。因此,管理會(huì)計(jì)要根據(jù)醫(yī)院的內(nèi)部情況和管理需要,采用靈活多樣的程序和方法向各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)提供有選擇、不定期的管理信息,增強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的管理意識(shí),使醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)管理會(huì)計(jì)的作用得到充分的認(rèn)識(shí)和肯定,使其認(rèn)識(shí)到管理會(huì)計(jì)是為醫(yī)院提高經(jīng)營(yíng)效率提供有益的資料和方法,從而提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和水平。只有這樣,才能為醫(yī)院建立管理會(huì)計(jì)制度奠定基礎(chǔ)。
3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員培訓(xùn)。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,醫(yī)院應(yīng)重視和加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)人員的培養(yǎng),支持財(cái)務(wù)人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí),開(kāi)展繼續(xù)教育活動(dòng),使自己掌握新知識(shí)并運(yùn)用到財(cái)務(wù)管理中,提高自身的業(yè)務(wù)水平和素質(zhì)。適應(yīng)新的環(huán)境和形勢(shì),不斷充實(shí)、鼓勵(lì)自己。要針對(duì)性的開(kāi)展新的業(yè)務(wù)培訓(xùn),同時(shí)加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)的管理制度,隨時(shí)提出和調(diào)整更改措施和辦法,從根本上切斷違反財(cái)務(wù)管理制度的現(xiàn)象。
三、管理會(huì)計(jì)在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的意義
1.有利于完善醫(yī)院的會(huì)計(jì)管理
關(guān)鍵詞:醫(yī)院 管理會(huì)計(jì) 方法 思考
2014年8月7日,國(guó)家財(cái)政部部長(zhǎng)樓繼偉在全國(guó)財(cái)政廳(局)長(zhǎng)座談會(huì)上表示:爭(zhēng)取在3-5年之內(nèi),建立起與我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的管理會(huì)計(jì)體系,在全國(guó)培養(yǎng)出一批管理會(huì)計(jì)師,加快推動(dòng)管理會(huì)計(jì)人才能力框架、資格認(rèn)證制度和評(píng)價(jià)體系等方面的建設(shè);通過(guò)5-10年的努力,基本形成中國(guó)特色管理會(huì)計(jì)理論體系,基本建成管理會(huì)計(jì)指引體系,為推動(dòng)中國(guó)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)服務(wù),為提高單位資金使用效益服務(wù),實(shí)現(xiàn)我國(guó)管理會(huì)計(jì)跨越式發(fā)展,在較短時(shí)間內(nèi)接近或進(jìn)入世界先進(jìn)行列。所謂管理會(huì)計(jì),根據(jù)國(guó)家財(cái)政部《關(guān)于全面推進(jìn)管理會(huì)計(jì)體系建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》(財(cái)會(huì)[2014]27號(hào))的解釋:管理會(huì)計(jì)是會(huì)計(jì)的重要分支,主要服務(wù)于單位(包括企業(yè)和行政事業(yè)單位)內(nèi)部管理需要,是通過(guò)利用相關(guān)信息,有機(jī)融合財(cái)務(wù)與業(yè)務(wù)活動(dòng),在單位規(guī)劃、決策、控制和評(píng)價(jià)等方面發(fā)揮重要作用的管理活動(dòng)。管理會(huì)計(jì)工作是會(huì)計(jì)工作的重要組成部分。
目前,管理會(huì)計(jì)理論與方法在我國(guó)的醫(yī)院管理中尚未發(fā)揮應(yīng)有的作用。主要表現(xiàn)為以下兩個(gè)方面:一是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)管理會(huì)計(jì)認(rèn)識(shí)不足,或因忙于醫(yī)療管理而忽略管理會(huì)計(jì)工作,沒(méi)有意識(shí)到管理會(huì)計(jì)也是科學(xué)管理的重要措施;二是醫(yī)院會(huì)計(jì)人員自身掌握管理會(huì)計(jì)知識(shí)有限,相當(dāng)一部分會(huì)計(jì)人員根本不了解管理會(huì)計(jì),不會(huì)利用管理會(huì)計(jì)的一些方法如目標(biāo)控制、成本管控、差異分析以及績(jī)效考核等為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供有效的服務(wù)。
一、醫(yī)院實(shí)施管理會(huì)計(jì)制度的重要性
管理會(huì)計(jì)體系作為傳統(tǒng)會(huì)計(jì)領(lǐng)域的一項(xiàng)重要分支,正日益受到國(guó)內(nèi)社會(huì)各界的關(guān)注。在醫(yī)院實(shí)施管理會(huì)計(jì)制度,對(duì)加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)院科學(xué)管理水平具有重要的現(xiàn)實(shí)意義,對(duì)推動(dòng)深化醫(yī)改具有重要作用。
(一)加強(qiáng)醫(yī)院管理的需要
加強(qiáng)醫(yī)院管理,主要是指利用管理會(huì)計(jì)的目標(biāo)控制方法,制定科學(xué)合理的評(píng)價(jià)指標(biāo),有利于促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。醫(yī)院僅僅有內(nèi)部管理制度,而沒(méi)有一個(gè)科學(xué)、合理的量化指標(biāo)衡量,就難以達(dá)到控制的目的,容易造成醫(yī)院內(nèi)部控制管理不嚴(yán)、科室之間管理失衡,降低醫(yī)院資源的利用率。因此,加強(qiáng)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)制度的建立與實(shí)施,對(duì)醫(yī)院的所有資源進(jìn)行合理的規(guī)劃,制定合理的工作目標(biāo),開(kāi)展成本管控、績(jī)效考核,使醫(yī)院內(nèi)部有限的資源發(fā)揮出較大的社會(huì)價(jià)值;此外,醫(yī)院通過(guò)實(shí)施管理會(huì)計(jì)制度,財(cái)務(wù)管理部門通過(guò)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)運(yùn)行、外在的環(huán)境以及醫(yī)院改革的實(shí)施狀況等進(jìn)行分析評(píng)估,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提供決策參考,使醫(yī)院能更好、更主動(dòng)地適應(yīng)外在環(huán)境的變化,積極主動(dòng)開(kāi)展醫(yī)改,促進(jìn)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。
(二)加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)業(yè)務(wù)監(jiān)督和業(yè)績(jī)考核的需要
在現(xiàn)代醫(yī)院管理中,必須對(duì)各業(yè)務(wù)科室和相關(guān)人員的業(yè)績(jī)實(shí)施控制和考核,才能持續(xù)改進(jìn)醫(yī)院的運(yùn)營(yíng),促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。因此,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層必須對(duì)醫(yī)院整個(gè)運(yùn)營(yíng)過(guò)程進(jìn)行跟蹤監(jiān)控,及時(shí)掌握體現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)運(yùn)行、發(fā)展?fàn)顩r的相關(guān)數(shù)據(jù),并與醫(yī)院發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行比較、分析、評(píng)價(jià)與考核。只有利用管理會(huì)計(jì)的預(yù)測(cè)支持、流程設(shè)計(jì)、成本管控、風(fēng)險(xiǎn)控制及績(jī)效考核等理論與方法,建立起完備的事前、事中、事后全過(guò)程的控制系統(tǒng),推行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的目標(biāo)責(zé)任管理,進(jìn)行全面業(yè)績(jī)考評(píng),才能把更好地把醫(yī)院績(jī)效考核與職工分配制度改革相結(jié)合,有效激發(fā)出醫(yī)院全體職工的工作熱情和工作積極性,大大提高醫(yī)院有限醫(yī)療資源的利用率,不斷提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)醫(yī)院綜合管理水平的提高。
(三)醫(yī)院管理者制定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略與決策的需要
醫(yī)院管理的主要任務(wù)在于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展,而醫(yī)院的發(fā)展在于決策。管理會(huì)計(jì)是會(huì)計(jì)與管理的有機(jī)結(jié)合,醫(yī)院實(shí)施管理會(huì)計(jì)制度的現(xiàn)實(shí)意義在于深化醫(yī)院改革,緩解病人就醫(yī)難、減輕病人就醫(yī)負(fù)擔(dān),提高社會(huì)效益的同時(shí)提高經(jīng)濟(jì)效益。醫(yī)院管理層不僅需要掌握事后的財(cái)務(wù)核算信息,更需要掌握為醫(yī)院未來(lái)發(fā)展、改進(jìn)管理措施提供決策的信息依據(jù)。因此,醫(yī)院財(cái)會(huì)人員應(yīng)該利用管理會(huì)計(jì)特有的技術(shù)和手段,不但要對(duì)醫(yī)院的事后的財(cái)務(wù)核算報(bào)表進(jìn)行分析,還要掌握更多的相關(guān)的數(shù)據(jù)信息資料,并進(jìn)行科學(xué)、系統(tǒng)地整理和編制,更要為醫(yī)院的管理者提供業(yè)務(wù)預(yù)測(cè)的規(guī)劃、流程的改進(jìn)、成本的降低、收入結(jié)構(gòu)的調(diào)整、風(fēng)險(xiǎn)的管控、績(jī)效的評(píng)價(jià)考核、分配制度的改革等依據(jù),供醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策參考。
二、醫(yī)院開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作的內(nèi)涵
(一)服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入
我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的目的對(duì)社會(huì)簡(jiǎn)單而言,就是緩解病人就醫(yī)難、減輕病人就醫(yī)負(fù)擔(dān);而對(duì)醫(yī)院管理者來(lái)說(shuō),主要是調(diào)動(dòng)好醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,充分利用有限的醫(yī)療資源,為病人服務(wù)。服務(wù)于醫(yī)院改革的不斷深入就是要利用管理會(huì)計(jì)的績(jī)效考核方法,結(jié)合醫(yī)院分配制度改革,制定獎(jiǎng)金的分配體系,做到目標(biāo)明確、考核公正、控制準(zhǔn)確、獎(jiǎng)金分配公平,達(dá)到調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性目的,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入。
(二)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展的預(yù)測(cè)與決策
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任是為醫(yī)院的發(fā)展做出合理的、科學(xué)的預(yù)測(cè)與決策,管理會(huì)計(jì)師的工作職責(zé)是為醫(yī)院管理者預(yù)測(cè)前景、經(jīng)營(yíng)決策等管理活動(dòng)提供依據(jù),使醫(yī)院的人、財(cái)、物等各項(xiàng)資源得到經(jīng)濟(jì)、合理、有效的配制和應(yīng)用,促進(jìn)其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的最大化。服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展的預(yù)測(cè)與決策就是利用管理會(huì)計(jì)的方法來(lái)分析制定節(jié)約成本、效益最大的優(yōu)化方案;利用當(dāng)前的業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)指標(biāo),分析醫(yī)院的業(yè)務(wù)發(fā)展情況,結(jié)合有關(guān)部門的控制標(biāo)準(zhǔn)(如藥占比、人均住院費(fèi)用、門診人均費(fèi)用等等),為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)制定合理的業(yè)務(wù)發(fā)展預(yù)測(cè)目標(biāo),供其決策參考。
(三)服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展的規(guī)劃與控制
服務(wù)于醫(yī)院發(fā)展的規(guī)劃與控制主要是為醫(yī)院管理者反映和分析過(guò)去以及規(guī)劃控制現(xiàn)在的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供依據(jù)。規(guī)劃的目的是為了更好地發(fā)展,控制的目的也是為了更好地使發(fā)展更加科學(xué),符合實(shí)際。如利用差異分析、目標(biāo)分析的方法,對(duì)醫(yī)院各科室的業(yè)務(wù)業(yè)績(jī)進(jìn)行客觀、準(zhǔn)確地評(píng)價(jià),同時(shí)結(jié)合醫(yī)院整體的業(yè)務(wù)狀況,及時(shí)制定、調(diào)整醫(yī)院及科室的未來(lái)發(fā)展規(guī)劃。如醫(yī)院大型設(shè)備的購(gòu)置、病床的擴(kuò)增等,都需要對(duì)財(cái)務(wù)收益、病床使用率以及平均住院日等指標(biāo)進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。
三、醫(yī)院開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作的方法
(一)精細(xì)化的績(jī)效管理
精細(xì)化的績(jī)效管理包括科室成本精細(xì)化績(jī)效管理,并與科室醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作崗位性質(zhì)、工作技術(shù)難度、風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量與質(zhì)量等業(yè)績(jī)?yōu)橹饕罁?jù)的業(yè)務(wù)精細(xì)化績(jī)效管理相結(jié)合。實(shí)施量化標(biāo)準(zhǔn)管理,把醫(yī)院提供的各項(xiàng)服務(wù)項(xiàng)目借助管理會(huì)計(jì)差異的計(jì)算分析方法對(duì)其加以分類、計(jì)量,轉(zhuǎn)化為可以衡量工作量和工作效率的數(shù)字指標(biāo),計(jì)算和分配獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。
(二)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的精細(xì)化管理模式
利用管理會(huì)計(jì)合理組織并與獎(jiǎng)勵(lì)措施相結(jié)合的方法建立了醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資精細(xì)化管理的“分類目標(biāo)考核控制”模式。該模式包含:①醫(yī)院績(jī)效精細(xì)化管理指標(biāo)的確定與分類;②制定醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資精細(xì)化管理的制度;③制定績(jī)效精細(xì)化管理的具體考核內(nèi)容和考核辦法;④制定醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的計(jì)算發(fā)放方法;⑤建立醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資實(shí)施的控制機(jī)制。
(三)實(shí)施有效控制的方法確保工作目標(biāo)的完成
利用管理會(huì)計(jì)事前控制、日常控制的方法,使醫(yī)院的工作目標(biāo)得到完成。醫(yī)院工作目標(biāo)的確定要緊緊圍繞政府對(duì)衛(wèi)生工作的要求、醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際、老百姓就醫(yī)的需求,充分討論征求意見(jiàn),做好事前的控制,防止事后工作目標(biāo)的失控。工作實(shí)施過(guò)程中必須開(kāi)展日??刂疲ㄆ诳偨Y(jié)分析工作目標(biāo)的完成情況,及時(shí)分析獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的發(fā)放狀況,找出目標(biāo)完成狀況不理想、績(jī)效性績(jī)效工資偏低的原因。積極指導(dǎo)相關(guān)科室實(shí)施業(yè)務(wù)工作的事前及日??刂?,降低醫(yī)療成本,調(diào)整收入結(jié)構(gòu),如百元業(yè)務(wù)收入的成本比、百元手術(shù)收入的耗材比、平均住院日、病人均次費(fèi)用等等,確保工作目標(biāo)的完成,同時(shí)也保證了職工獲得滿意的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資,調(diào)動(dòng)職工工作積極性,控制醫(yī)療成本,減輕病人就醫(yī)負(fù)擔(dān),也使醫(yī)院有限的醫(yī)療資源得到充分的利用,使醫(yī)院人人都成為醫(yī)院、科室的“理財(cái)師”。
(四)開(kāi)展評(píng)價(jià)考核并利用差異的計(jì)算分析方法計(jì)算發(fā)放獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資
醫(yī)院成立成本考核、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量等9個(gè)質(zhì)量管理委員會(huì),根據(jù)各自的職能開(kāi)展業(yè)務(wù)工作的評(píng)價(jià)考核。
各項(xiàng)指標(biāo)的考核工作流程化、量化,利用差異的計(jì)算分析方法統(tǒng)計(jì)分析指標(biāo)考核的差異情況,依據(jù)獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資的實(shí)施細(xì)則計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審批后發(fā)放。
醫(yī)療科室績(jī)效獎(jiǎng)金=醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)獎(jiǎng)金+政府目標(biāo)考核指標(biāo)獎(jiǎng)金+工作數(shù)量指標(biāo)獎(jiǎng)金+成本精細(xì)化管理指標(biāo)獎(jiǎng)金
醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)獎(jiǎng)金:各相關(guān)職能科室每月、每季、每半年或每年對(duì)各科室病人滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、護(hù)理質(zhì)量等方面實(shí)行全面或部分項(xiàng)目單項(xiàng)考核。每月對(duì)各科室各指標(biāo)考核結(jié)果來(lái)計(jì)算醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效率指標(biāo)獎(jiǎng)金。
政府目標(biāo)考核指標(biāo)獎(jiǎng)金:根據(jù)衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的考核要求,年初對(duì)各科室下達(dá)平均住院日、藥品收入占醫(yī)療收入比重等10個(gè)指標(biāo)的目標(biāo)數(shù),每月根據(jù)各科室的指標(biāo)實(shí)際完成情況來(lái)計(jì)算政府目標(biāo)考核指標(biāo)獎(jiǎng)金。
工作數(shù)量指標(biāo)獎(jiǎng)金:每月對(duì)各科室入院或轉(zhuǎn)入病人數(shù),門急診就診人次等13個(gè)指標(biāo)的數(shù)量進(jìn)行計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。
工作量指標(biāo)的獎(jiǎng)金=入院或轉(zhuǎn)入等病人數(shù)×每入院或轉(zhuǎn)入人次補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)+門急診就診人次×每人次補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)
成本精細(xì)化管理指標(biāo)獎(jiǎng)金:控制科室成本,減輕病人負(fù)擔(dān),對(duì)各科室每月收入、支出及收支結(jié)余等指標(biāo)進(jìn)行核算,根據(jù)各科室每月收支指標(biāo)完成情況計(jì)算績(jī)效工資。
(五)建立醫(yī)院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資精細(xì)化管理的監(jiān)控機(jī)制
利用管理會(huì)計(jì)日??刂频姆椒ńⅹ?jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資精細(xì)化管理監(jiān)控機(jī)制。(詳見(jiàn)圖1)
監(jiān)控機(jī)制的建立有利于合理控制醫(yī)院內(nèi)的貧富差距。醫(yī)院有別于其他事業(yè)單位,其內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制、工作分工非常復(fù)雜,既有掙錢的業(yè)務(wù)科室和輔助科室,也有花錢的行政后勤部門,它們?cè)卺t(yī)院工作中相互協(xié)作,缺一不可。因此,成功的績(jī)效考核既要合理拉開(kāi)檔次,又要考慮部門間的平衡,能兼顧不同人群的利益,做到調(diào)動(dòng)大家的積極性而不是挫傷積極性。
(六)開(kāi)展為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策服務(wù)
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任是為醫(yī)院的發(fā)展作出決策,正確的決策來(lái)源于對(duì)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展的預(yù)測(cè)與分析。管理會(huì)計(jì)師依據(jù)當(dāng)前醫(yī)院的業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)指標(biāo),收集相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)信息,利用管理會(huì)計(jì)的預(yù)測(cè)、決策分析方法分析醫(yī)院的業(yè)務(wù)運(yùn)營(yíng)狀況、預(yù)測(cè)業(yè)務(wù)工作發(fā)展目標(biāo),結(jié)合政府有關(guān)部門的醫(yī)療衛(wèi)生工作控制目標(biāo)(如藥占比、人均住院費(fèi)用、門診人均費(fèi)用等),以醫(yī)院的人、財(cái)、物等各項(xiàng)資源得到經(jīng)濟(jì)、合理、有效地配制和應(yīng)用為原則,制定節(jié)約成本、效益最大的優(yōu)化方案,為領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院發(fā)展決策提供服務(wù)。
四、醫(yī)院開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作取得的成績(jī)
(一)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)(成本考核)對(duì)比分析
2014年凈資產(chǎn)同比增加增長(zhǎng)13.54%。醫(yī)療收入11.29%。醫(yī)療成本支出增長(zhǎng)10.86%。收入增長(zhǎng)速度大于支出增長(zhǎng)速度。收支結(jié)余增長(zhǎng)8.63%;收支結(jié)余率10.13%。獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額同比增長(zhǎng)率為23.38%,人均獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資發(fā)放總額增長(zhǎng)率為16.31%。
(二)工作數(shù)量指標(biāo)對(duì)比分析
2014年8月醫(yī)院開(kāi)放床位數(shù)由1260張?jiān)黾拥?579張;出院病人同比增長(zhǎng)10.04%;手術(shù)臺(tái)次同比增長(zhǎng)16.84%。門急診人次同比增長(zhǎng)7.37%。
(三)政府行政部門目標(biāo)管理指標(biāo)對(duì)比分析
2014年平均住院日同比縮短了0.53天;藥品收入占醫(yī)療收入同比減少了6.08百分點(diǎn);每住院人次收入同比增長(zhǎng)0.69%;每門診人次收入同比增長(zhǎng)0.75%;百元醫(yī)療收入衛(wèi)生材料消耗同比減少0.11元;抗菌藥物使用比例和強(qiáng)度,用血量等均符合相關(guān)規(guī)定,異體血用量下降3.41%,有效地加強(qiáng)了醫(yī)院臨床用血的管理,促進(jìn)更加科學(xué)合理地用血,保障臨床用血安全。
五、醫(yī)院實(shí)施管理會(huì)計(jì)制度的建議
(一)建立公開(kāi)透明的醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)平臺(tái)
在衛(wèi)生行政部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,建立公開(kāi)透明的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行數(shù)據(jù)平臺(tái),給管理會(huì)計(jì)師提供良好的基礎(chǔ)數(shù)據(jù),便于各種數(shù)據(jù)模型和分析手段能夠發(fā)揮作用。建立公開(kāi)透明的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行數(shù)據(jù)平臺(tái)是醫(yī)院實(shí)施管理會(huì)計(jì)制度的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作,對(duì)于促進(jìn)醫(yī)院管理水平的提高能夠起到積極的作用,更能夠?yàn)樯罨t(yī)療衛(wèi)生體制改革起到積極的作用,需要衛(wèi)生行政部門努力推進(jìn)。
(二)衛(wèi)生行政部門引導(dǎo)醫(yī)院加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)的應(yīng)用
醫(yī)療市場(chǎng)是供方市場(chǎng),病人就醫(yī)后選擇余地有限,決定了醫(yī)院管理的特殊性。衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的管理手段有限、影響力有限。在醫(yī)院實(shí)施管理會(huì)計(jì)制度,逐步推行如藥占比、住院人均費(fèi)用、門診人均費(fèi)用、病床使用率、平均住院日等標(biāo)準(zhǔn)管理,醫(yī)院有了這個(gè)“制約力”,就會(huì)建立自身的管理會(huì)計(jì)模式,也有利于政府對(duì)醫(yī)院實(shí)施的管理,推動(dòng)醫(yī)改的深入。
(三)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視
醫(yī)院管理會(huì)計(jì)制度的建立與實(shí)施,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)鍵。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要學(xué)習(xí)、理解管理會(huì)計(jì)理論與方法的相關(guān)知識(shí),以提高對(duì)實(shí)施管理會(huì)計(jì)制度的意義和重要性的認(rèn)識(shí)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)將管理會(huì)計(jì)工作的開(kāi)展作為是醫(yī)院加強(qiáng)科學(xué)領(lǐng)導(dǎo)、提能增效的有效管理措施來(lái)抓。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)管理會(huì)計(jì)體系的理解與重視是醫(yī)院建立管理會(huì)計(jì)制度并實(shí)施的前提。
(四)建立醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)工作組織體系
二級(jí)以上醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置管理會(huì)計(jì)科,負(fù)責(zé)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)制度的組織實(shí)施。明確醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)部門與醫(yī)院的會(huì)計(jì)部門、統(tǒng)計(jì)部門、內(nèi)部審計(jì)部門、資產(chǎn)管理部門及相關(guān)的醫(yī)院職能科室的關(guān)系。明確各相關(guān)部門的職責(zé)、分工,信息報(bào)告、收集流程等等。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)高度重視會(huì)計(jì)管理制度的建設(shè),使管理會(huì)計(jì)工作行為有章可循。建立醫(yī)院的管理會(huì)計(jì)組織體系是醫(yī)院開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作的基礎(chǔ)。
(五)重視管理會(huì)計(jì)人才的培養(yǎng)
建立與實(shí)施醫(yī)院管理會(huì)計(jì)制度,醫(yī)院應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍建設(shè),招聘管理會(huì)計(jì)專業(yè)人才,定期或不定期地對(duì)管理會(huì)計(jì)人員進(jìn)行管理會(huì)計(jì)知識(shí)的培訓(xùn)。同時(shí)也要加強(qiáng)政治思想教育,不斷提高管理會(huì)計(jì)人員的道德素質(zhì)以及思想覺(jué)悟,使管理會(huì)計(jì)在工作中能夠遵守原則。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要制定合理獎(jiǎng)勵(lì)措施,調(diào)動(dòng)管理工作人員的工作主動(dòng)性和積極性,提高管理會(huì)計(jì)的工作效率。醫(yī)院管理會(huì)計(jì)人才隊(duì)伍的建設(shè)與培養(yǎng)是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作開(kāi)展的保障。
(六)建立對(duì)管理會(huì)計(jì)工作外部監(jiān)督機(jī)制
要提高醫(yī)院管理會(huì)計(jì)師的執(zhí)行力,建立對(duì)管理會(huì)計(jì)工作的監(jiān)督機(jī)制,對(duì)制度實(shí)施過(guò)程進(jìn)行監(jiān)管、審查。醫(yī)院不但要對(duì)管理會(huì)計(jì)工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查,還要對(duì)有關(guān)管理人員進(jìn)行不定期的檢查、考核,實(shí)行績(jī)效考核制度,對(duì)于醫(yī)院內(nèi)部那些兢兢業(yè)業(yè)、工作能力強(qiáng)的管理會(huì)計(jì)人員要給予應(yīng)有的獎(jiǎng)勵(lì)。建立對(duì)管理會(huì)計(jì)工作外部監(jiān)督機(jī)制是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)制度持續(xù)、有效實(shí)施的保證。
(七)醫(yī)院信息化建設(shè)中設(shè)計(jì)管理會(huì)計(jì)軟件
醫(yī)院信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)量越大,醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作的作用就越大。管理會(huì)計(jì)師要掌握醫(yī)院縱向到底、橫向到邊的醫(yī)院運(yùn)行數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)模型、計(jì)算模型非常復(fù)雜,如能設(shè)計(jì)完善的信息化軟件,將為醫(yī)院開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作提供有力保障。
(八)醫(yī)院績(jī)效管理是開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作的切入點(diǎn)
醫(yī)院通過(guò)實(shí)施績(jī)效管理,以點(diǎn)帶面,耦合醫(yī)院成本管理、預(yù)算管理、目標(biāo)管理,推動(dòng)醫(yī)院建立管理會(huì)計(jì)制度,全面開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作。醫(yī)院實(shí)施績(jī)效管理,首先要根據(jù)總體發(fā)展目標(biāo)和政府要求的各項(xiàng)工作指標(biāo)進(jìn)行分類,如醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、政府指令性指標(biāo)以及業(yè)務(wù)專項(xiàng)指標(biāo)等,然后將工作任務(wù)指標(biāo)分解成若干具體工作目標(biāo),并落實(shí)至科室,由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)組織實(shí)施,最后依據(jù)目標(biāo)的性質(zhì),分月或季、年度進(jìn)行考核,根據(jù)目標(biāo)執(zhí)行完成情況,計(jì)算獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。制定績(jī)效考核指標(biāo)必須兼顧政府、群眾和醫(yī)院三方的利益:一是該考核指標(biāo)要符合衛(wèi)生行政部門對(duì)醫(yī)院的考核要求;二是要能結(jié)合醫(yī)院業(yè)務(wù)工作實(shí)際,切實(shí)調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性,切實(shí)緩解群眾看病難;三是符合醫(yī)院自身發(fā)展、精細(xì)化管理的要求,具體說(shuō)就是考核指標(biāo)要有利于醫(yī)院開(kāi)展成本控制,使有限的醫(yī)療資源得到充分的利用,發(fā)揮醫(yī)療資源效益的最大化,降低病人就醫(yī)費(fèi)用,緩解看病貴的問(wèn)題。
六、總結(jié)
總之,管理會(huì)計(jì)體系是深度參與管理決策的一種決策支持系統(tǒng)工具或方法體系。作為對(duì)內(nèi)經(jīng)營(yíng)管理決策支持系統(tǒng)的管理會(huì)計(jì)理論與方法,其最擅長(zhǎng)的職能是成本管控、績(jī)效管理以及全面預(yù)算管理等。管理會(huì)計(jì)理論的應(yīng)用效果很大程度取決于管控系統(tǒng)和組織架構(gòu)設(shè)計(jì)的合理性。一個(gè)醫(yī)院開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作的前景與效果很大程度取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)管理會(huì)計(jì)組織架構(gòu)的設(shè)計(jì)及管控系統(tǒng)的建設(shè)與運(yùn)行。
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