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根據(jù)教育部辦公廳《關(guān)于組織實施“國培計劃――2010年農(nóng)村義務(wù)教育學校教師遠程培訓(xùn)項目”的通知》(教師廳函〔2010〕7號)精神,省教育廳決定在今年暑期組織實施“國培計劃-2010年農(nóng)村義務(wù)教育學校教師遠程培訓(xùn)項目”(簡稱“國培計劃-農(nóng)遠培訓(xùn)項目”)。現(xiàn)將實施工作有關(guān)事宜通知如下:
一、目標和任務(wù)
采用現(xiàn)代遠程教育方式,對農(nóng)村義務(wù)教育階段學科教師進行專項培訓(xùn),著力解決一線農(nóng)村教師在教育教學中面臨的主要問題,提高農(nóng)村教師教育教學能力和水平,并在遠程教師培訓(xùn)方面起到示范作用,提供優(yōu)質(zhì)資源。
二、培訓(xùn)對象
我省5個“農(nóng)村中小學現(xiàn)代遠程教育工程”項目覆蓋縣的農(nóng)村義務(wù)教育學校有關(guān)學科教師,每縣至少培訓(xùn)2000名(項目縣名單及培訓(xùn)名額分配表見附件1)。同時組織項目管理者和培訓(xùn)者培訓(xùn)(培訓(xùn)時間另行通知)。
三、培訓(xùn)學科與時間
“國培計劃-農(nóng)遠項目培訓(xùn)”的培訓(xùn)學科為小學數(shù)學、語文、英語、品德與生活(品德與社會)、體育、科學、音樂、美術(shù)和初中數(shù)學、語文、英語、思想品德、物理、地理、化學、生物等16個學科。
培訓(xùn)時間定于7月12日-8月12日,每個學科培訓(xùn)8天,共40學時。
四、培訓(xùn)內(nèi)容
“國培計劃-農(nóng)遠培訓(xùn)項目”的培訓(xùn)內(nèi)容主要圍繞實施素質(zhì)教育和推進基礎(chǔ)教育課程改革要求,針對農(nóng)村教師教育教學過程中面臨的主要問題和實際需要,以問題為中心,以案例為載體,組織實施培訓(xùn)。各學科具體培訓(xùn)內(nèi)容和課程方案于培訓(xùn)啟動前在全國中小學教師遠程培訓(xùn)項目網(wǎng)站(省略,以下簡稱項目網(wǎng)站)上。
五、培訓(xùn)方式
“國培計劃-農(nóng)遠培訓(xùn)項目”分別采取電視課程收看、IP衛(wèi)星資源播放相結(jié)合的混合學習方式和網(wǎng)絡(luò)在線學習方式(建議平均每臺機器連接互聯(lián)網(wǎng)帶寬達到512K以上的教師個人和培訓(xùn)點選擇)進行培訓(xùn),各項目縣網(wǎng)絡(luò)在線學習人數(shù)不超過培訓(xùn)人數(shù)的三分之一。各項目縣組織參訓(xùn)教師進行集中研討。
混合學習:培訓(xùn)課程通過中國教育電視臺Ku波段于7月12日-8月12日定時播出,播出計劃在培訓(xùn)前10天通過項目網(wǎng)站。7月8日,課程通過IP頻道先行啟動,各項目縣負責接收全部課程內(nèi)容,并刻錄成光盤備用。各項目縣按學科在鄉(xiāng)鎮(zhèn)或縣城組建班級,進行集中學習研討,每班人數(shù)原則不超過50人。設(shè)班主任(輔導(dǎo)教師)1名,進行班級管理并組織教師研討。學員收看學習培訓(xùn)課程不少于24學時,集中研討不少于16學時。
網(wǎng)絡(luò)在線學習:參訓(xùn)教師在項目網(wǎng)站注冊、下載課程資源、進行在線交流研討、專家輔導(dǎo)答疑。省電教館將分學科組建我省網(wǎng)絡(luò)虛擬班級,各市為每班選派1名熟悉網(wǎng)絡(luò)培訓(xùn)的優(yōu)秀骨干教師擔任班主任(輔導(dǎo)教師),組織學員線上集中學習,鼓勵有條件的地區(qū)組織教師進行線下集中研討。課時安排上,學員學習培訓(xùn)課程時間不少于24學時,網(wǎng)上、網(wǎng)下集中研討的時間不少于16學時。相關(guān)課程資源將于7月10日前在項目網(wǎng)站。
培訓(xùn)后,由縣級教育行政部門結(jié)合培訓(xùn)內(nèi)容,進行集體備課、研討、說課、評課活動。
六、培訓(xùn)組織與管理
省教育廳師資與師范教育處負責培訓(xùn)的統(tǒng)籌規(guī)劃,省電教館負責項目實施的具體組織協(xié)調(diào)工作。
各相關(guān)市教育行政部門統(tǒng)籌安排本市項目的組織實施,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)師資、電教部門,認真做好培訓(xùn)的組織實施工作??筛鶕?jù)有關(guān)要求制定考核標準,統(tǒng)一登記學員培訓(xùn)成績和學時。
各項目縣教育行政部門負責本縣項目實施工作,具體組織管理本地教師的集中學習研討,負責對參訓(xùn)教師進行考核。縣級教師培訓(xùn)機構(gòu)會同電教、教研等部門負責在縣級教師培訓(xùn)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心校)設(shè)立培訓(xùn)點、配備班主任(輔導(dǎo)教師),做好支持服務(wù)工作。
培訓(xùn)期間,省教育廳將選派專家和項目管理人員深入一線實地指導(dǎo)和檢查。各市、縣結(jié)合“陽光師訓(xùn)”組織相關(guān)專家進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
七、學習支持與服務(wù)
項目網(wǎng)站設(shè)立專欄,為各地提供信息交流平臺。培訓(xùn)期間,各培訓(xùn)點通過以下三種方式反饋培訓(xùn)問題和信息,中央電教館將接收并組織專家解答問題。
1.網(wǎng)絡(luò)互動:各地要鼓勵有條件的教師參與網(wǎng)上學習,登錄項目網(wǎng)站,下載課程資源,參與BBS討論,與培訓(xùn)專家進行在線互動。
2.手機短信:教師通過手機短信平臺(13810076778)提出問題。學科專家將針對各地學員普遍關(guān)注的突出問題給予解答,并通過項目網(wǎng)站和衛(wèi)星IP頻道反饋給各培訓(xùn)點。
3.語音電話:教師通過語音電話(010-66490999)提出問題。學科專家將針對各地學員普遍關(guān)注的突出問題給予解答,并通過項目網(wǎng)站和衛(wèi)星IP頻道反饋給各培訓(xùn)點。
八、有關(guān)要求
1.本次培訓(xùn)覆蓋面廣、規(guī)模大、人數(shù)多、時間緊,各地要高度重視,認真做好有關(guān)組織工作,確保本次培訓(xùn)活動的順利開展。
2.請各市填寫《項目縣情況登記表》(見附件2),加蓋市級教師培訓(xùn)主管部門公章,于6月28日前報省教育廳師資與師范教育處和省電化教育館。
3.各市要加強對項目縣實施工作的領(lǐng)導(dǎo),指導(dǎo)各項目縣按照“方便教師、就進學習”的原則在縣級教師培訓(xùn)機構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心校)設(shè)立培訓(xùn)點,按照學科編班,確保培訓(xùn)質(zhì)量。請各市于6月28日前將《參加混合學習培訓(xùn)點信息匯總表》(見附件3)和《市級網(wǎng)上學習輔導(dǎo)教師信息匯總表》(見附件4)報省電教館。
4.各地在培訓(xùn)之前要認真做好培訓(xùn)點的技術(shù)準備,充分發(fā)揮各市、縣“農(nóng)遠工程”技術(shù)支持服務(wù)隊伍的作用,保證Ku波段電視節(jié)目和IP資源的正常接收。
5.各地要加強培訓(xùn)過程和結(jié)果考核評價,確保培訓(xùn)質(zhì)量。培訓(xùn)期間,各班班主任(輔導(dǎo)教師)應(yīng)每日將電視節(jié)目播出情況、IP資源接收情況和實際參訓(xùn)人數(shù)等信息發(fā)送短信到手機短信平臺(13810076778),具體反饋辦法見附件5。
6.各市教師培訓(xùn)主管部門負責審核匯總各項目縣報送的合格教師名單,并于培訓(xùn)結(jié)束10日內(nèi),統(tǒng)一上報省電教館。參訓(xùn)教師培訓(xùn)結(jié)束一個月后,登錄項目網(wǎng)站下載培訓(xùn)合格電子證書。培訓(xùn)學時和成績計入教師繼續(xù)教育檔案。
7.省略
聯(lián)系人:馬騏(省電化教育館)
電話:029-87333846(傳真)
地址:西安市藥王洞155號
郵編:710003
電子郵件:
XX年護師的工作總結(jié):采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)制定了護士教育培訓(xùn)制度,護士考核制度,配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案,定周期,定培訓(xùn)計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件,試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤?xùn),今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵,在“5.12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試。但由于部分護士思想上不夠重視,基礎(chǔ)較薄弱,培訓(xùn)未達到預(yù)期目標。
加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學習,醫(yī)學`教育網(wǎng)內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座,同時,護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學習內(nèi)容,深受護士的。
外出參加短訓(xùn)班及學術(shù)交流,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達,但年初的培訓(xùn)計劃未完成。
一、安全生產(chǎn)工作指導(dǎo)思想
認真貫徹“安全第一、預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針,認真貫徹執(zhí)行國家和省安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策和工作要求,切實落實各級衛(wèi)生行政部門安排部署的安全生產(chǎn)相關(guān)工作,完善和落實醫(yī)院安全生產(chǎn)責任制,強化監(jiān)督管理,開展隱患排查治理工作,嚴格執(zhí)行安全生產(chǎn)操作規(guī)范,加強對員工安全知識的培訓(xùn),全面提高全院職工的安全素質(zhì),規(guī)范安全管理,完成院、科兩級安全生產(chǎn)工作目標責任。
二、安全生產(chǎn)工作目標
通過落實上級各部門及本單位的各項安全生產(chǎn)工作要求和任務(wù),進一步加強安全生產(chǎn)基礎(chǔ)工作,健全完善組織機構(gòu)和相關(guān)制度并嚴格執(zhí)行,有效解決重點難點問題,有效預(yù)防和控制各類安全事故,確保醫(yī)院患者和醫(yī)務(wù)人員安全。努力做到:1、無火災(zāi)、爆炸事故;2、無環(huán)境污染事故;3、無大型設(shè)備運行安全事故;4、無安全責任事故。
三、安全生產(chǎn)工作重點
(一)強化責任追究,形成一級對一級負責的安全生產(chǎn)管理格局
進一步明確各級安全生產(chǎn)責任主體和責任人,強化落實“誰的業(yè)務(wù)范圍工作誰負責安全、誰安排工作誰負責安全”的原則。劃分職責權(quán)限、明確職責分工,各科室與院部簽訂安全生產(chǎn)責任書,傳遞安全生產(chǎn)責任壓力,落實安全生產(chǎn)責任制。
(二)加大安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作力度,提高安全生產(chǎn)管理水平
必須加強安全教育培訓(xùn),各科室要把安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)工作納入工作計劃中,加強組織領(lǐng)導(dǎo),各科負責人是本科室指定的專門負責人,要制定宣傳教育培訓(xùn)計劃或方案,明確宣傳教育培訓(xùn)內(nèi)容、方式和對象,確保安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)活動有序有效開展。院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組不定期督導(dǎo)抽查。
相關(guān)職能部門總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、護理部、院感科、藥劑科、檢驗科按照所轄安全責任范圍制定相應(yīng)的安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)計劃或方案,并做好所科室安全管理人員的安全宣傳教育培訓(xùn)工作。
(三)全面深入開展隱患排查整治工作
院、科兩級從管理制度入手,對每個區(qū)域、重點部門、設(shè)施設(shè)備、管線等進行拉網(wǎng)式排查、梳理、分析,查找存在的風險和隱患,進行有效的風險評價,并逐項制定防范措施。任何安全隱患都不能忽視,任何崗位、所有區(qū)域都不能麻痹大意,確保“規(guī)定動作到位”,杜絕事故發(fā)生。院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每季度進行一次安全隱患大檢查。各職能科室每月自行安排自查自糾隱患排查并做好安全隱患排查整改治理復(fù)查工作臺帳登記??倓?wù)科設(shè)備科負責安全制度落實情況、生產(chǎn)操作的監(jiān)督檢查,做好對鍋爐房及其他壓力容器和配電室、水、電、氣等設(shè)備、設(shè)施的安全保養(yǎng)情況;負責氧氣瓶倉庫、放射源等重大危險源的安全監(jiān)管情況及其他有毒有害、易燃、易爆危險物品的保管、使用情況;負責本科室各類災(zāi)害事故防范和應(yīng)急處置預(yù)案的制定和落實情況。每月進行一次安全生產(chǎn)隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,并做好詳細的安全隱患排查治理工作臺帳記錄。財務(wù)科負責醫(yī)院財務(wù)安全管理制度的落實,做好財務(wù)室、會計室、收費處等的財務(wù)安全管理。保衛(wèi)科負責全院的消防安全管理,防火措施的制定和落實,以及消防設(shè)備的維修保管工作,依靠群眾做好“四防”工作,維護醫(yī)院工作秩序。每月進行一次安全生產(chǎn)隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,并做好安全隱患排查治理工作臺帳的詳細記錄。藥劑科負責嚴格貫徹《特殊藥品管理制度》,督促和檢查毒、麻、限劇、貴重藥品和易燃易爆試劑的使用、管理工作;檢驗科督導(dǎo)所屬人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,確保安全,嚴防差錯事故的發(fā)生;做好生物安全和血液安全的排查管理工作。每月進行一次安全生產(chǎn)隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,并做好安全隱患排查治理工作臺帳的詳細記錄。醫(yī)務(wù)科、護理部負責督促檢查全院各項醫(yī)療規(guī)章制度的執(zhí)行落實情況,防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生;參加醫(yī)院組織的各項安全檢查工作,針對檢查出的安全隱患制定措施和進行整改,同時參與醫(yī)院安全事故的調(diào)查、處理工作。每月進行一次醫(yī)療安全隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,并做好安全隱患排查治理工作臺帳的詳細記錄。院感科負責監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室消毒、隔離、防護工作等各項規(guī)章制度的落實情況,并不斷完善;做好職工職業(yè)衛(wèi)生防護工作。每月進行一次醫(yī)療感染安全隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,并做好安全隱患排查治理工作臺帳的詳細記錄。預(yù)防保健科負責排查傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告工作是否到位,有無漏報現(xiàn)象;開展預(yù)防接種工作是否規(guī)范操作;職工健康查體及檔案建立是否規(guī)范。每月進行一次安全生產(chǎn)隱患排查,發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改,并做好安全隱患排查治理工作臺帳的詳細記錄。
1、建立調(diào)整醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,各科室健康教育工作小組在醫(yī)院健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下工作,把健康教育工作納入醫(yī)院工作的議事日程。建立完善醫(yī)院辦公室、醫(yī)???、護理部、門診及各臨床科室健康教育工作網(wǎng)絡(luò),明確職責。
2、進一步完善醫(yī)院健康教育工作制度。明確職責,結(jié)合醫(yī)院實際,制定本年度醫(yī)院職工健康教育培訓(xùn)計劃。保證計劃落實,任務(wù)到位;嚴格考核辦法。每周院長查房、健康教育為必查內(nèi)容,并隨時抽查醫(yī)務(wù)人員和病人及陪伴。醫(yī)院每季度對各科職工進行考核,考核成績將與經(jīng)濟掛鉤,年終考核評比后,根據(jù)成績和結(jié)果,獎懲兌現(xiàn)。
3、為了搞好健康教育工作,首先必須加大宣傳力度,利用醫(yī)院門診大廳放像設(shè)備,播放健康教育宣傳資料片。每季度辦宣傳專欄一期計5個,每月黑板報一期。宣傳資料盡量融針對性、科學性、實用性、通俗性、趣味性為一體,內(nèi)容包括衛(wèi)生防病、婦幼保健、飲食衛(wèi)生、常見病、多發(fā)病、季節(jié)性傳染病為主。充分利用健康教育宣傳陣地,大力普及健康衛(wèi)生知識和常識,破除迷信,教育廣大群眾自覺養(yǎng)成良好的健康衛(wèi)生習慣,提高全民健康素質(zhì)。
4、組織全院職工努力學習掌握健康教育知識和技巧。做到診病與健康教育有機結(jié)合,整體護理與健康教育有機結(jié)合。積極向病員及陪伴宣傳健康教育的重大意義和衛(wèi)生防病知識,做到入院宣傳,床旁宣傳,出院宣傳和發(fā)放宣傳資料和處方。大力抓好醫(yī)院禁煙宣傳。
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓(xùn)總結(jié)1
采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)制定了護士教育培訓(xùn)制度,護士考核制度,配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案,定周期,定培訓(xùn)計劃,尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。
引進了廣州總醫(yī)院護理教育學分管理軟件,試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理,將護士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學分的形式進行管理,作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。
加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤?xùn),今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評,實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵,在“5。12”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽,全年共組織理論考試。但由于部分護士思想上不夠重視,基礎(chǔ)較薄弱,培訓(xùn)未達到預(yù)期目標。
加強了護士的在職教育,護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學習,為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座,同時,護理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢,及時上傳護理講座演示文稿,豐富了護士的學習內(nèi)容,深受護士的。
外出參加短訓(xùn)班及學術(shù)交流,外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報,并安排科內(nèi)、院內(nèi)學習傳達,但年初的培訓(xùn)計劃未完成。
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓(xùn)總結(jié)2
根據(jù)上級文件精神,為提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,我院于20XX年11月16日―30日對xx鎮(zhèn)取得村衛(wèi)生室從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生進行了基本公共衛(wèi)生、全科醫(yī)療培訓(xùn)。結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況,現(xiàn)將培訓(xùn)情況總結(jié)如下:
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)、落實責任
為保證我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作的順利開展,醫(yī)院為此次培訓(xùn)工作做了以下精心的準備:
1、時間
20xx年xx月xx日——20xx年xx月xx日
2、地點
xx中心衛(wèi)生院會議室
3、培訓(xùn)對象
xx鎮(zhèn)取得村衛(wèi)生室從業(yè)資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生和執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)生
4、培訓(xùn)內(nèi)容
基本公共衛(wèi)生服務(wù)、全科醫(yī)療。教材采用《陜西省鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)教材(全科醫(yī)療一)》
5、組織實施
1、衛(wèi)生院組織人員:xx、xx
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)專干:xx
3、后勤保障:xx
4、財務(wù)保障:xx
5、照相工作人員:xx
(二)培訓(xùn)收獲
此次培訓(xùn)工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和各位參訓(xùn)人員的密切配合下,圓滿完成了此次培訓(xùn)工作,并且成效顯著,使培訓(xùn)人員:
1、領(lǐng)略了醫(yī)改總體政策方針;
2、對四位一體有了新的認識;
3、對醫(yī)學法規(guī)常識有了一個新的認識;
4、醫(yī)學業(yè)務(wù)知識水平有了明顯的提升;
5、了解并掌握了公共衛(wèi)生、婦幼保健、兒童保健等相關(guān)知識和要求;
6、領(lǐng)悟了居民健康檔案的管理和更新工作的要求。
(三)存在問題
1、部分鄉(xiāng)村醫(yī)生對培訓(xùn)工作的認識不夠,學習態(tài)度不認真。
2、鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平低下,在培訓(xùn)經(jīng)時間緊、任務(wù)繁重的情況下,鄉(xiāng)村醫(yī)生在短期內(nèi)難以領(lǐng)悟部分政策內(nèi)容。
(四)爭取條件,加強培訓(xùn)
1、深入持久地開展宣傳教育和培訓(xùn)工作,提高鄉(xiāng)村醫(yī)生人員的業(yè)務(wù)水平和業(yè)務(wù)素質(zhì),搞好轄區(qū)內(nèi)的醫(yī)療預(yù)防保健康復(fù)工作和公共衛(wèi)生工作,使鄉(xiāng)村醫(yī)生能為當?shù)厝罕娫\治一些常見病、多發(fā)病,以減少疾病的發(fā)生,進一步解決農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。
2、爭取項目資金,繼續(xù)加大對我鄉(xiāng)鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗人員培訓(xùn)工作的力度,將培訓(xùn)工作作為經(jīng)常性重要的工作抓緊、抓好,以提高鄉(xiāng)村醫(yī)生衛(wèi)生技術(shù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和水平,更好地為人民群眾服務(wù)。
3、積極向上級有關(guān)部門反映我鎮(zhèn)目前鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍現(xiàn)狀,進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇,穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,加大各項工作的宣傳和培訓(xùn)力度,以調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的積極性,促進鄉(xiāng)村醫(yī)生工作的順利開展。
醫(yī)院醫(yī)生學習培訓(xùn)總結(jié)3
本人自1990年以來在××衛(wèi)生室任鄉(xiāng)村醫(yī)生工作至今,在衛(wèi)生系統(tǒng)各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,于本轄區(qū)預(yù)防保健、社區(qū)醫(yī)療等公共衛(wèi)生服務(wù)方面取得了一定的成績,能積極完成各級領(lǐng)導(dǎo)安排的相關(guān)任務(wù),使三級衛(wèi)生保健網(wǎng)的“網(wǎng)底”扎實可靠。不斷接受繼續(xù)教育,努力學習以提高為居民健康服務(wù)的本領(lǐng)。
××年是新農(nóng)合、新醫(yī)改趨于完善的重要階段,本人積極參與其中?,F(xiàn)將近一年多來履行職責情況分述如下:
1.方便轄區(qū)居民,診療常見病、多發(fā)病近3500人次。
2.協(xié)助建立居民健康檔案,義務(wù)免費為居民測血壓、做保健指導(dǎo)1000余人次。
3.宣傳普及適齡兒童預(yù)防接種知識80余人次。
4.建立傳染病登記記錄,發(fā)現(xiàn)疫情立即報告。密切關(guān)注公共衛(wèi)生事件,以防患于未然。
5.積極協(xié)助社居委宣傳新農(nóng)合××余人次,為今年的新農(nóng)合參保率達百分百起到了一定的作用。
6.遵守規(guī)章制度,規(guī)范執(zhí)業(yè)。凡在我室就診病患,均做到看病有登記,用藥有處方,收款有發(fā)票。按規(guī)定接診、轉(zhuǎn)診,遵循基本用藥目錄。自執(zhí)業(yè)迄今,無一例醫(yī)療事故發(fā)生。
7.做社區(qū)居民的朋友,視患者如親人。患者來我室,本人為他們提供熱情周到的服務(wù),讓他們?nèi)缗R家中,并做好部分患者的心理疏導(dǎo)工作。從未長生果醫(yī)患糾紛,并得到了本社區(qū)居民的廣泛好評,為和諧社會的構(gòu)建貢獻了自己的一點力量。
1.甘肅省隴東學院岐伯醫(yī)學院,甘肅慶陽 745000;2.慶陽市中醫(yī)醫(yī)院手術(shù)室,甘肅慶陽 745000
[摘要] 目的 探討護理技術(shù)操作教學的方法及其在護理安全教育中的運用效果。方法 以慶陽市中醫(yī)醫(yī)院于2012年3月—2014年6月選取各科室35歲以下的護理人員50名,均接受護理技術(shù)操作教育培訓(xùn),比較50名護理人員學習前后的考核成績以及護理人員對培訓(xùn)活動的評價。結(jié)果 經(jīng)過護理技術(shù)操作教育培訓(xùn)之后,50名護理人員的考核成績明顯優(yōu)于學習之前(P<0.05),且護理人員對培訓(xùn)活動的評價較好。結(jié)論 護理技術(shù)操作教學有助于提升護理人員的工作水平,值得推廣應(yīng)用。
[
關(guān)鍵詞 ] 護理技術(shù);教學;培訓(xùn);護理安全
[中圖分類號] R471 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2015)01(b)-0022-02
護理工作是醫(yī)院的主要工作之一,護理干預(yù)對患者的康復(fù)效果具有很大影響,目前人們生活水平不斷提高,醫(yī)療技術(shù)日益先進,對護理工作提出了更高的要求,因此為了保證護理安全,提升患者的舒適度以及康復(fù)效果,避免護患糾紛,各醫(yī)院都在努力加強護理人員的教育培訓(xùn)[1]。近年來該院采用專人負責的模式對護理人員進行護理技術(shù)操作教學,實踐說明,護理技術(shù)操作教學有助于提升護理人員的工作水平,值得推廣應(yīng)用,該院2012年3月—2014年6月對護理技術(shù)操作教學在護理安全教育中的運用效果進行了研究,現(xiàn)將相關(guān)研究成果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機選取慶陽市中醫(yī)醫(yī)院于2012年3月—2014年6月選取各科室35歲以下的護理人員50名,其中工作年限5年以下的護理人員有22(44%)名,5~10年的有19(38%)名,10年以上的有9(18%)名,50名護理人員中包含護師23(46%)名,護士27(54%)名,在實施護理技術(shù)操作教育培訓(xùn)之前,50名護理人員的技術(shù)操作考核結(jié)果如下:無菌技術(shù)考核合格45(90%)名,不合格5(10%)名,密閉式靜脈輸液技術(shù)考核合格46(92%)名,不合格4(8%)名,經(jīng)鼻或口腔吸痰法考核合格44(88%)名,不合格6(12%)名,簡易呼吸氣囊的應(yīng)用考核合格41(82%)名,不合格9(18%)名。
1.2 研究方法
1.2.1 選取護理技術(shù)操作負責人每個科室從35歲以下的護理人員中選取護理技術(shù)操作負責人1名,要求具備護師以上職稱,大專以上學歷,并且護理技術(shù)操作負責人應(yīng)該具備良好的溝通能力以及心理素質(zhì),還要具有較好的表達能力,具有較強的責任心,實際選取過程中,由符合職稱、學歷標準的護理人員自愿報名參加,再結(jié)合護理人員的推薦,最終護士長根據(jù)護理人員的工作表現(xiàn)、自身特點以及操作考核情況、理論考核情況,選取護理技術(shù)操作負責人,技術(shù)操作負責人在整個培訓(xùn)活動中具有重要作用,因此在選取過程中要保持慎重。
1.2.2 建立操作指導(dǎo)小組由護理部從各科室高年資護理人員以及護士長中選取操作指導(dǎo)小組的成員,小組內(nèi)包括護師1名,主管護師9名,副主任護師3名,各自負責不同項目的操作指導(dǎo),每項操作由2~3名組員負責指導(dǎo)。
1.2.3 制定操作流程及評分標準在實施培訓(xùn)教育之前,操作指導(dǎo)小組成員反復(fù)討論,制定操作流程以及評分標準,制定完畢之后,將操作流程圖以及評分標準通過電子郵件下發(fā)給各個科室,各科室的操作技術(shù)負責人快速學習、熟悉操作流程和評分標準。
1.2.4 操作技術(shù)負責人的培訓(xùn)根據(jù)護理部培訓(xùn)計劃,病區(qū)護士長安排操作技術(shù)負責人接受教育培訓(xùn),各科室負責人集中學習,一般情況下,于該項操作全院護士考核的前1周進行培訓(xùn),培訓(xùn)活動在各個病區(qū)示教室或者護理部示教室進行,操作指導(dǎo)小組成員為技術(shù)操作負責人實施規(guī)范的操作演示,同時詳細講解操作過程中的注意事項,講解各個細節(jié),之后技術(shù)操作負責人兩人一組進行練習,相互叮囑,相互糾正,如果技術(shù)操作負責人在聯(lián)系過程中出現(xiàn)疑問,由指導(dǎo)小組成員詳細講解。
1.2.5 技術(shù)操作負責人的考核操作指導(dǎo)小組以及其它護士長共同對技術(shù)操作負責人進行考核,根據(jù)預(yù)先制定的評分標準進行打分,技術(shù)操作負責人以后要對科室內(nèi)的護理人員進行培訓(xùn),技術(shù)操作負責人的業(yè)務(wù)水平對培訓(xùn)效果有重要影響,因此對技術(shù)操作負責人的考核要保持嚴格,考核不合格的負責人要繼續(xù)接受培訓(xùn),直至考核合格。
1.2.6 護理人員的培訓(xùn)和考核護理技術(shù)操作負責人考核合格之后,對護理人員進行教育培訓(xùn),考慮到護理工作具有特殊性,不同護理人員的班次各不相同,為了防止干擾護理人員的正常休息,護理技術(shù)操作負責人實施分批師范,對于個別的特殊班次的護理人員,技術(shù)操作負責人實施個別指導(dǎo),負責人示范指導(dǎo)之后,護理人員需要自行安排時間到教室練習,在護理人員自行練習過程中,技術(shù)操作負責人隨時給予指點,當護理人員熟練之后,技術(shù)操作負責人對其進行考核,對于因班次等原因未能參加考核的護理人員,另外安排時間實施考核,未通過考核的護理人員要繼續(xù)接受培訓(xùn),直至補考合格,技術(shù)操作負責人要詳細記錄培訓(xùn)的時間、內(nèi)容等資料,記錄補考的人員、補考時間等,上交護理部查看,培訓(xùn)和考核結(jié)束后,比較50名護理人員學習前后的考核成績以及護理人員對培訓(xùn)活動的評價,進而觀察護理技術(shù)操作教學在護理安全教育中的運用效果。
2 結(jié)果
經(jīng)過護理技術(shù)操作教育培訓(xùn)之后,50名護理人員的考核成績明顯優(yōu)于學習之前(P<0.05),無菌技術(shù)、簡易氣囊的應(yīng)用、經(jīng)鼻或口腔吸痰法、密閉式靜脈輸液技術(shù)的考核結(jié)果與培訓(xùn)前比較,考核合格率均明顯提高(P<0.05),具體結(jié)果如表1所示。
培訓(xùn)以及考核結(jié)束之后,由技術(shù)操作負責人向接受培訓(xùn)的護理人員發(fā)放問卷,調(diào)查護理人員對培訓(xùn)活動的評價,共發(fā)放問卷50份,全部收回,對50份問卷的調(diào)查結(jié)果進行匯總可知,護理人員對培訓(xùn)活動的評價較好,具體結(jié)果如表2所示。
3 討論
從該次研究中可以看出,護士通過由專人負責的護理技術(shù)操作培訓(xùn)后,各項護理技術(shù)考核的合格率明顯提高。在以往的培訓(xùn)過程中,護理技術(shù)操作培訓(xùn)沒有固定專人負責,一般采用經(jīng)驗性帶班培訓(xùn)方法,一般的帶班者只依靠于自己的經(jīng)驗,沒有經(jīng)過統(tǒng)一的培訓(xùn)和考核,因此培訓(xùn)者的操作與護理部的要求和標準出現(xiàn)偏差,從而導(dǎo)致培訓(xùn)者在考核過程中得不到理想的成績[2]。由專人負責護理技術(shù)操作的培訓(xùn)后,護理技術(shù)操作水平和評分標準得到統(tǒng)一,同時避免由于培訓(xùn)者水平和和認識的不同造成的偏差和隨意性,使護理技術(shù)操作更加的規(guī)范化和標準化,使培訓(xùn)者在考核中的取得好成績。
護理技術(shù)操作培訓(xùn)過程中一定要合理制定培訓(xùn)計劃,明確培訓(xùn)內(nèi)容,進而指導(dǎo)和督促護理人員進行操作練習[3]。另外要熟練掌握護理技術(shù)操作,就要不斷的進行練習,并糾正在練習過程中容易出現(xiàn)的錯誤,強化標準動作,從而提高嫻熟程度[4]。在這一方面,專人負責的培訓(xùn)模式具有很大優(yōu)勢,由于負責人工作在本病區(qū),這樣更便于指導(dǎo)護理人員的練習。
由于護理技術(shù)操作負責人受到指導(dǎo)小組的規(guī)范化培訓(xùn),因此會增加自身的使命感,促使自己不斷的練習,提高自身護理技術(shù)操作水平,不斷增強自己的服務(wù)質(zhì)量,而且科室護理技術(shù)操作負責人在為本科室護士演示操作過程中,負責人的操作水平也會得以提升,另外護理技術(shù)操作負責人在培訓(xùn)過程中,人際溝通能力和協(xié)調(diào)組織能力得到有效提升,加強了護理技術(shù)操作骨干的綜合素質(zhì),加快了護理骨干的成長[5]。護理人員對培訓(xùn)工作做出良好的評價,也就是認可和肯定了護理技術(shù)操作負責人,這樣能夠增加護理技術(shù)操作負責人的成就感,激發(fā)技術(shù)操作負責人的工作熱情,從而推進護理培訓(xùn)工作,加強護理技術(shù)操作骨干綜合素質(zhì)[6]。同時培訓(xùn)活動使護理人員感到滿意,也可以增加護理人員的積極性和自覺性,從而提高護士技術(shù)操作學習的效果。
該次研究結(jié)果顯示,經(jīng)過護理技術(shù)操作教育培訓(xùn)之后,50名護理人員的考核成績明顯優(yōu)于學習之前,無菌技術(shù)、簡易氣囊的應(yīng)用、經(jīng)鼻或口腔吸痰法、密閉式靜脈輸液技術(shù)的考核結(jié)果與培訓(xùn)前比較,考核合格率均明顯提高,經(jīng)過培訓(xùn)后,無菌技術(shù)以及密閉式靜脈輸液技術(shù)考核所有人全部合格,簡易氣囊的應(yīng)用考核僅有2人不合格,經(jīng)鼻或口腔吸痰法考核僅有1人不合格,而并且護理人員對培訓(xùn)活動的評價較好,64%的護理人員對培訓(xùn)活動感到十分滿意,20%的護理人員對培訓(xùn)活動感到滿意,16%的護理人員對培訓(xùn)活動感到一般,無1人對培訓(xùn)活動感到不滿意,說明護理技術(shù)操作教學有助于提升護理人員的工作水平,值得推廣應(yīng)用,不過還要認識到,考核中仍然存在不合格的現(xiàn)象,同時有16%的護理人員對培訓(xùn)活動感到一般,因此護理技術(shù)操作教學還應(yīng)該不斷完善,相信在以后的發(fā)展中,醫(yī)護技術(shù)會不斷進步,進而為越來越多的患者送去健康,就目前而言,如何進一步提高醫(yī)護水平,促進患者的康復(fù)效果,還有待于廣大醫(yī)務(wù)工作者堅持不懈,繼續(xù)探索。
[
參考文獻]
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據(jù)相關(guān)資料統(tǒng)計表明[3]。一個人畢業(yè)后從事本職工作所運用的知識內(nèi)容,僅是在學校所學知識的10%~20%,絕大部分知識是靠上崗后受教育獲得的。因此,我院積極進行繼續(xù)教育,每批新入職護士、進修護士、各大醫(yī)院實習護士均需進行崗前培訓(xùn),每月組織全院護士業(yè)務(wù)學習與考核,每年組織教學組長進行護理技能等培訓(xùn)。培訓(xùn)考核做到“六有”(有計劃、有記錄、有現(xiàn)場照片、有簽到、有成績匯總、有分析評價),對于考核或考試不合格的護士,進行再培訓(xùn)、補考,直至合格。針對存在問題,進行原因分析,并提出整改措施,使培訓(xùn)工作不斷完善,并積極探索出TOT培訓(xùn)模式。
1.1完善護士繼續(xù)教育相關(guān)制度、各種表格及登記本
完善護士繼續(xù)教育管理制度及檢查標準,建立健全各種登記本、護理理論知識考核評價表、護理技術(shù)操作考核評價表。進一步規(guī)范臨床護理教學管理,確保護士繼續(xù)教育工作順利開展,使臨床護理教學有章可循、有據(jù)可依。
1.2護理人員分層培訓(xùn)
1.2.1護理管理人員培訓(xùn)
為適應(yīng)醫(yī)學科學不斷發(fā)展,使護理工作與時俱進,加強護理管理隊伍建設(shè),培養(yǎng)一支既精通護理業(yè)務(wù)又具備科學管理知識、能力的護理管理隊伍。實行“請進來,送出去”的培訓(xùn)方式,舉辦護理管理人員培訓(xùn)班,教學內(nèi)容豐富多彩,教學方法、形式多樣,進行考核,并頒發(fā)合格證書。
1.2.2教學組長培訓(xùn)
教學組長在科室承擔了培訓(xùn)低年資護士、實習護士、進修護士等任務(wù),操作培訓(xùn)是必不可少的組成部分,對培訓(xùn)質(zhì)量的把關(guān)起著舉足輕重的作用,因此,對教學組長高標準、嚴要求,必須熟練掌握各項基礎(chǔ)護理操作??谇蛔o理、氧氣吸入、吸痰術(shù)等是臨床護理人員必須掌握的基礎(chǔ)護理技能。每年的1月、4月、7月、10月對教學組長進行培訓(xùn)、考核,采用TOT培訓(xùn)模式,讓培訓(xùn)考核合格的教學組長負責組織本科室護理人員、實習護士、進修護士的護理技能培訓(xùn)與考核工作。
1.2.3五年資以下護士的培訓(xùn)
5年資以下護士是一支年輕而富有朝氣的隊伍,護理部非常重視其培養(yǎng),專門對五年資以下護士進行了理論授課及教學查房。護理部對各科室《五年資以下護士理論培訓(xùn)本》《五年資以下護士操作培訓(xùn)本》的培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)計劃等執(zhí)行情況進行不定期教學檢查,起到監(jiān)督作用。
1.2.4新入職護士的培訓(xùn)與考核
對新入職護士精心、周密地制訂培訓(xùn)計劃,并對新入職護士進行理論授課及操作培訓(xùn),對授課的理論知識及培訓(xùn)的操作技能分別進行考核、評價。考核均合格后頒發(fā)合格證書。經(jīng)過規(guī)范化崗前培訓(xùn),按計劃完成所有培訓(xùn)內(nèi)容,使新入職護士掌握上崗所需掌握的理論知識,讓其盡快地融入醫(yī)院的文化氛圍,使新入職護士從學生角色順利過渡到護士角色,縮短角色適應(yīng)期,培養(yǎng)良好的服務(wù)意識和職業(yè)道德。對崗前培訓(xùn)護士針對課程設(shè)置、教學效果等問題進行問卷調(diào)查,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),積極進行教學方法改革,分析原因,調(diào)查授課中存在問題,持續(xù)改進,提高培訓(xùn)效果,最大限度地讓新護士學到更多的知識,更好地適應(yīng)臨床工作。
1.2.5探索更細化的不同層級護士培養(yǎng)方案根
據(jù)不同層級護士(N0、N1、N2、N3、N4)制定相應(yīng)的培養(yǎng)方案,正在積極探索中。
1.3進行全院護士護理理論知識培訓(xùn)與考核
1.3.1每月組織護理理論新知識培訓(xùn)與考核
由于臨床年輕護士較多,通過業(yè)務(wù)學習不僅能拓展護士的知識面,提高護士的業(yè)務(wù)水平,還有助于提高護士的語言構(gòu)思、組織表達能力等,因此,要求全院護士進行業(yè)務(wù)學習,豐富其理論知識,增強護士的自信心,邀請護理專家每月對全院護士進行護理理論知識培訓(xùn),內(nèi)容涉及護理風險預(yù)案及緊急情況下護理人員調(diào)配制度培訓(xùn)與演練、臨床護理技術(shù)常見并發(fā)癥預(yù)防與處理、2010版心肺復(fù)蘇等,培訓(xùn)后進行考核,并采取自制的護理理論知識考核評價表進行評價。
1.3.2護理核心制度培訓(xùn)與考核
為保障病人安全,降低護理不良事件發(fā)生率,深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),了解護理人員對核心制度的掌握情況,促進全院護理人員積極學習和踐行護理核心制度,為此,組織全院護士進行培訓(xùn)與考核,并對各片區(qū)護士的考核合格率進行統(tǒng)計分析。
1.3.3護理管理制度培訓(xùn)與考核
為加強護理隊伍內(nèi)涵建設(shè),營造良好的學習氛圍,提高護理服務(wù)能力,制定詳盡的培訓(xùn)計劃,每年度對護理人員進行護理管理制度培訓(xùn)與考核,促進護士的學習熱情,提高護理理論知識水平,并對各片區(qū)護士的考核合格率進行統(tǒng)計分析。
1.3.4“三基三嚴”知識考核
為了激發(fā)護理人員的學習熱情,增強護理人員熟練掌握并正確落實基礎(chǔ)護理知識,提高護理質(zhì)量,每年年底進行全院護士三基三嚴知識考核,對前三名護士給予獎勵,對于考試不合格的護理人員進行懲罰,如補考、張榜公示、取消該同志年終被評先選優(yōu)的資格,相應(yīng)科室寫出整改意見。
1.4全院護士操作技能培訓(xùn)與考核
1.4.1每季度對全院護士進行護理技能考核
為進一步完善護理質(zhì)量評價,提高護理質(zhì)量管理的有效性,實現(xiàn)護理質(zhì)量可持續(xù)改進,護理部每年度的1月、4月、7月、10月對教學組長進行培訓(xùn)與考核,考核合格后對所在科室護士進行培訓(xùn)與考核。每年度的3月、6月、9月、12月隨機抽取各科室護理人員到護理技能室進行操作考試,并采取自制的護理技能操作考核評價表評價其培訓(xùn)效果。嚴格按照排班表隨機抽考,考試項目也采取抽簽方式。計算其合格率,通過有效評價,為護士長提供反饋信息,肯定成績、發(fā)現(xiàn)不足,并針對問題進行研究、分析原因、制定整改方案。
1.4.2對新技術(shù)進行培訓(xùn)與考核
如床旁血糖監(jiān)測及胰島素注射技術(shù)與腸道外營養(yǎng)液注射劑配制資格培訓(xùn)與考試,為了規(guī)范血糖監(jiān)測與腸道外營養(yǎng)液注射劑配制,提高其理論和操作水平,邀請專家進行授課,培訓(xùn)后進行考核,合格后頒發(fā)合格證書,具有合格證書的護士才能在臨床對病人進行相應(yīng)的操作。
1.4.3制作護理技術(shù)操作光盤
經(jīng)過護理部的精心策劃、各片區(qū)護士長的技術(shù)指導(dǎo),我院操作能手互相擔任導(dǎo)演、配音,進行操作示范,培養(yǎng)標準化病人進行病人扮演,邀請貴州升格影視傳媒有限公司進行拍攝制作,現(xiàn)制作了吸氧、約束法、心肺復(fù)蘇等護理技術(shù)操作光盤,以指導(dǎo)、規(guī)范臨床護士及護生的操作。并且對教學組長的培訓(xùn)采取幻燈授課+光盤播放+操作示范+分組練習教學模式后,對教學組長進行問卷調(diào)查,評價其效果,并持續(xù)改進與推廣。
1.5舉行各種比賽
1.5.1英語口語能力大賽
為了提高護士英語口語表達能力,提升護理服務(wù)品質(zhì),展現(xiàn)我院護士風采,打造朝氣蓬勃的護理隊伍,為英語愛好者提供展示才能的平臺,每年均舉辦“護士英語口語能力大賽”,充分地帶動全院護士學習英語的濃厚興趣。
1.5.2新文獻、優(yōu)秀論文報告會
隨著信息化時代的發(fā)展,知識不斷更新,新文獻層出不窮,為了了解更多護理前沿,學習更多新知識,每年均舉辦新文獻、優(yōu)秀論文報告會,并評出獎項,鼓勵大家學習新知識、新技術(shù),提高其學習能力。
1.5.3??萍寄鼙荣?/p>
為了規(guī)范臨床全體護士的??撇僮饕?guī)程,提高護理人員專業(yè)操作水平,保證治療的安全、有效,提高醫(yī)院的護理水平,除了季度操作質(zhì)量檢查,護理部不定期舉辦靜脈留置針操作等專科技能比賽。通過參加“2012年全國女職工崗位創(chuàng)新技能大賽兒科項目”,護理部認真總結(jié),吸取經(jīng)驗教訓(xùn),按照此次競賽模式,以“5•12”國際護士節(jié)為契機,擬開展5•12護理“三基”知識競賽活動。
1.6積極申報國家級、省級繼續(xù)教育學習班
目前我院承擔了貴州省手術(shù)室??谱o士理論及實踐培訓(xùn)基地、危重癥專科護士實踐培訓(xùn)基地、急診專科護士實踐培訓(xùn)基地的培訓(xùn)工作,??谱o士學員經(jīng)嚴格培訓(xùn)、考核,順利結(jié)業(yè)。
2開展座談會及年度繼續(xù)教育工作檢查
為了解臨床繼續(xù)教育開展情況,進行全院護理繼續(xù)教育工作檢查,達到教學相長,并開展由全院臨床護士長、教學組長組成的座談會,集思廣益,持續(xù)改進繼續(xù)教育工作。
3小結(jié)
一、加強護理管理,嚴格依法執(zhí)業(yè),充分調(diào)動護士工作熱情,切實履護士職責。
1、實施護士崗位管理:在實施責任制整體護理的基礎(chǔ)上,探索實施護士崗位管理,從崗位設(shè)置、護士分級、人力調(diào)配、崗位培訓(xùn)、績效考核、職稱晉升等方面進行護士管理方式改革,建立有效的激勵和約束機制,充分調(diào)動護士立足臨床的積極性和創(chuàng)造性,保證醫(yī)療護理質(zhì)量。
2、合理利用人力資源:增加臨床一線護士,合理配備各科室護理人員,以臨床護理工作量為基礎(chǔ),根據(jù)收住患者特點、護理等級比例、床位使用率對護理人力資源實行彈性調(diào)配。制定人力調(diào)配預(yù)案,實行彈性排班。
3、依法執(zhí)行護理人員準入管理:按照《護士條例》的規(guī)定,制定相關(guān)制度,加強??谱o理質(zhì)量,實現(xiàn)重點??谱o士準入。
4、加強重點環(huán)節(jié)、重點部門管理:定期對圍手術(shù)期病人進行術(shù)前訪視和術(shù)后支持服務(wù),嚴格執(zhí)行手術(shù)安全核查制度;加強對消毒供應(yīng)中心、血液凈化中心、急診科、ICU和新生兒病房的質(zhì)量監(jiān)控,成立區(qū)域化集中消毒供應(yīng)中心。
5、加強護理管理隊伍建設(shè):護士長是護理學科帶頭人,必須具備較強的專業(yè)技術(shù)能力,加強其管理能力的培養(yǎng)尤為重要。通過舉辦護理管理知識培訓(xùn)班、請老護士長介紹經(jīng)驗等形式來提高護士長管理能力。
6、繼續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù):加強基礎(chǔ)護理,以夯實基礎(chǔ)護理、發(fā)展??谱o理為指導(dǎo)思想,按《綜合醫(yī)院分級護理指導(dǎo)原則》落實分級護理制度,通過基礎(chǔ)護理廣泛接觸病員落實??谱o理措施,借助??谱o理內(nèi)涵提升基礎(chǔ)護理品質(zhì)。同時加大后勤保障力度,著力解決病人陪檢陪送、藥品物品送病區(qū)等事宜,切實把時間還給護士,把護士還給病人。完善績效考核分配機制,使護士的績效向工作量大、護理風險大、技術(shù)難度高、輪值夜班多的臨床護理崗位傾斜。
二、按照等級醫(yī)院評審要求,持續(xù)改進護理質(zhì)量,保障患者安全。
1、建立健全護理質(zhì)量管理組織:繼續(xù)實行三級護理質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò),制定全年護理質(zhì)量控制計劃并組織實施。定期召開護理質(zhì)量管理委員會會議,對全院護理質(zhì)量進行效果評價,找出存在問題,制定整改措施,體現(xiàn)全面質(zhì)量管理理念。
2、完善各項護理操作流程和護理應(yīng)急預(yù)案:提高各層次護士的操作水平和應(yīng)急能力,確保在緊急狀態(tài)下各級護理人員能迅速對護理人力資源進行調(diào)配并能解決各種突發(fā)事件。保障常用儀器、設(shè)備和搶救物品處于備用狀態(tài),發(fā)生意外情況的處理及措施全部符合處理預(yù)案的要求。
3、修訂護理質(zhì)量評價標準及護理常規(guī):制定切實可行的??谱o理質(zhì)量標準和護理常規(guī),體現(xiàn)專業(yè)性和適用性。
4、加強病區(qū)管理:制定并完善病區(qū)管理規(guī)范,通過護士長例會、全員培訓(xùn)、自學等形式做到規(guī)范人盡皆知,達到病區(qū) “常態(tài)”式管理,做到四個“凡事”,即凡事有人負責、凡事有章可循、凡事有據(jù)可查、凡事專人檢查。
5、重視特殊護理單元質(zhì)量監(jiān)控:尤其是急診科、ICU、新生兒科、產(chǎn)房、血液凈化中心、手術(shù)室、供應(yīng)室、門診部以及社區(qū)門診。
6、加強壓瘡病人管理:對壓瘡病人實現(xiàn)統(tǒng)一管理,制定壓瘡管理工作計劃,使住院患者年壓瘡發(fā)生率下降。
7、扎實開展各類護理查房和業(yè)務(wù)學習:重視實效性,以貼近臨床工作實際,貼近疾病康復(fù)為主要內(nèi)容。
8、繼續(xù)實施護理不良事件上報制度:加強護理人員職業(yè)道德教育,嚴格執(zhí)行護理查對制度,將問責制和非懲罰制度有機結(jié)合,建立病人安全文化。
三、加強護士在職培訓(xùn),提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、制定分層次培訓(xùn)計劃:對護士長側(cè)重管理能力培養(yǎng),對中高級護理人員重點抓好重癥監(jiān)護和??谱o理知識的培訓(xùn),從而使其對危重病人的護理觀察與處理能力得到增強使危重病人的護理質(zhì)量得到保證;對初級護理人員強化基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)操作培訓(xùn),繼續(xù)鼓勵護理人員參加提高學歷教育。
2、落實護理專業(yè)規(guī)范化培訓(xùn)要求:對培訓(xùn)周期內(nèi)護士進行科室輪轉(zhuǎn),并督促其參加政治思想、職業(yè)素質(zhì)、人文素養(yǎng)、醫(yī)德醫(yī)風、臨床實踐技能和專業(yè)理論知識培訓(xùn),使其掌握護理專業(yè)的基礎(chǔ)理論,具備系統(tǒng)的專業(yè)知識,并能運用專業(yè)知識指導(dǎo)實踐工作。護士規(guī)范化培訓(xùn)合格率達100%。
3、加強三基三嚴培訓(xùn):制定全員三基培訓(xùn)計劃,即進行“基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能”的訓(xùn)練與考核,并把“嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度”落實到各項工作中,不斷提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平,提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。
4、加強??谱o理培訓(xùn):有計劃地選派護士參加省市專科護士培訓(xùn),制定??谱o士培訓(xùn)方案和培養(yǎng)計劃,有專科護士準入制度。
5、繼續(xù)舉辦護理學繼續(xù)教育培訓(xùn):按《護士條例》規(guī)定,護理人員每年接受各級各類護理專業(yè)繼續(xù)教育,取得一類學分不低于10分,二類學分不低于15分。護理部、科室建立健全學分登記考核機制,詳細記錄學習、考核結(jié)果,并妥善保管。
一、我市開展全科醫(yī)學教育培訓(xùn)的背景
(一)**市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀
我市從**年起開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,現(xiàn)已初步建立了適合我市市情的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式。自**年起,我市逐年加大對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人、財、物的投入力度,到**年底全市已有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)201個,其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)展到97個,大大提高了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)供給能力,為我市全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)社區(qū)實踐的開展奠定了基礎(chǔ)。
(二)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實施過程中存在的問題
我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)現(xiàn)有在職衛(wèi)生人力資源最突出的問題是結(jié)構(gòu)不合理、素質(zhì)偏低,尤其是中專以下學歷人員所占比例較大(占63.80%)。高素質(zhì)全科醫(yī)學人才缺乏、知識結(jié)構(gòu)與業(yè)務(wù)能力缺陷已成為嚴重制約我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的重要因素之一。如何對這些轉(zhuǎn)崗到社區(qū)從事全科醫(yī)療和社區(qū)護理工作的醫(yī)生和護士進行全科醫(yī)學和社區(qū)護理知識的培訓(xùn),以適應(yīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的需要,是擺在我市衛(wèi)生管理部門面前的重要課題。
二、我市開展全科醫(yī)學教育培訓(xùn)的做法和體會
由于我國全科醫(yī)學教育及培訓(xùn)起步較晚,無成熟的模式可以借鑒,面對大量的培訓(xùn)需求,如何在較短時期內(nèi)使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在職專業(yè)技術(shù)人員掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、全科醫(yī)學及相關(guān)學科的基本理論、基礎(chǔ)知識和基本技能,并具備全科醫(yī)學思維能力和診療策略,能為社區(qū)居民提供融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)指導(dǎo)“六位一體”的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),成為全科醫(yī)學教育培訓(xùn)面臨的首要新課題。為此,我市在對國內(nèi)外全科醫(yī)學教育現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢進行調(diào)研基礎(chǔ)上,根據(jù)我市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制改革現(xiàn)狀,實事求是地確立了我市開展全科醫(yī)學教育與培訓(xùn)工作的指導(dǎo)思想、培養(yǎng)目標和基本工作思路。
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),積極探索
我市及各區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局對全科醫(yī)學教育和培訓(xùn)工作十分重視,成立了“**市全科醫(yī)學教育培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組”,由局長任組長、分管局長任副組長、辦公室設(shè)在衛(wèi)生局科教處;并在“**市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作指導(dǎo)委員會”下設(shè)“社區(qū)全科醫(yī)學培訓(xùn)及科技交流”工作組;各區(qū)(縣級市)也相應(yīng)成立了全科醫(yī)學教育培訓(xùn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
1、開展強化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)觀念培訓(xùn)(1996-1999年)
2、舉辦全科醫(yī)師骨干培訓(xùn)班和社區(qū)護士骨干培訓(xùn)班(2000-2001年)
此外,為積極推進中醫(yī)中藥進社區(qū),我市在國內(nèi)率先開辦了2期中醫(yī)師全科醫(yī)學培訓(xùn)班。
(二)合理規(guī)劃,穩(wěn)步推進
**年,我市被正式作為全省全科醫(yī)學教育培訓(xùn)工作試點城市之一。我市分別組織制定和實施了《**市**-**年全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)規(guī)劃》(穗衛(wèi)基[**]2號)和《**市**-2010年全科醫(yī)學教育培訓(xùn)規(guī)劃》,明確要求我市各區(qū)(縣級市)在**-**年期間重點開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)從業(yè)人員全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)工作,力爭到**年底前對已經(jīng)轉(zhuǎn)崗并已從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的各類專業(yè)技術(shù)人員基本完成全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)工作,從**年起對即將轉(zhuǎn)崗或擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的各類專業(yè)技術(shù)人員逐步實行“先培訓(xùn)、后上崗”制度,培訓(xùn)合格取得《**省全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)證書》后才能從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作;采取多種形式對縣以下衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)師進行全科醫(yī)學知識與技能培訓(xùn),到**年底完成農(nóng)村相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員的全科醫(yī)學輪訓(xùn)工作。從2008年起逐步轉(zhuǎn)入以畢業(yè)后全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)為核心的全科醫(yī)學教育,高等醫(yī)學院校非全科醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生擬從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的均需參加全科醫(yī)學規(guī)范化培訓(xùn),培訓(xùn)合格后方可上崗;到2010年建立起符合我市市情的全科醫(yī)學教育體系和培訓(xùn)制度。這些規(guī)劃的出臺,有力地推動了全科醫(yī)學培訓(xùn)工作的開展,截至**年12月31日,已有5940人完成和正在參加培訓(xùn),超額完成了《**市**-**年全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)規(guī)劃》規(guī)定的崗位培訓(xùn)任務(wù)。
(三)充分利用**地區(qū)醫(yī)學教育資源優(yōu)勢,抓好全科醫(yī)學教學師資隊伍及教學基地建設(shè)
為推進我市全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)工作的順利開展,根據(jù)全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)的特點與要求,制定了《**市全科醫(yī)學理論培訓(xùn)教學基地基本要求》、《**市全科醫(yī)學臨床實習基地基本要求》、《**市全科醫(yī)學社區(qū)實踐基地基本要求》,在各單位申報及組織專家審定的基礎(chǔ)上確定了首批三種類型的**市全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)基地:一是以具備醫(yī)學或護理類專業(yè)本科或?qū)?平虒W條件的醫(yī)藥院校為主體,以培訓(xùn)全科醫(yī)學理論為主要任務(wù)的“全科醫(yī)學理論培訓(xùn)教學基地”5個,二是以市級衛(wèi)生行政部門批準的二級甲等以上醫(yī)院為主體,以培訓(xùn)臨床實踐知識和技能為主要任務(wù)的“全科醫(yī)學臨床實踐基地”23個,三是以市級衛(wèi)生行政部門批準的示范性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體,以培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生實踐知識為主要任務(wù)的“全科醫(yī)學社區(qū)實踐基地”13個。
同時利用暨南大學、中山大學、**藥學院、**醫(yī)學院、**省疾病控制中心、**衛(wèi)生學校等多家單位的專家學者以及全市和各區(qū)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)學工作、具有實踐經(jīng)驗、具有副高以上職稱的醫(yī)師建立了由215位專家組成的全科醫(yī)學教育培訓(xùn)師資隊伍,并對所有入選的師資進行了全科醫(yī)學相關(guān)知識培訓(xùn)。由于組建了一支專兼職教師相結(jié)合、理論與實踐相協(xié)調(diào)的全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)師資隊伍,逐步規(guī)范了全科醫(yī)學師資隊伍及教學基地的建設(shè)和管理,從而保證了全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)的質(zhì)量。
(四)統(tǒng)一管理,分類指導(dǎo),逐步形成和完善市、區(qū)(縣)二級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)
全科醫(yī)學教育與培訓(xùn)工作涉及面廣,而且我市13個區(qū)(縣級市)的經(jīng)濟水平、醫(yī)學教育與衛(wèi)生資源差異很大。為了解決這些問題,我們按照“五個統(tǒng)一”(統(tǒng)一培訓(xùn)大綱、統(tǒng)一培訓(xùn)計劃、材、統(tǒng)一考試、統(tǒng)一發(fā)證)、“實事求是,分類指導(dǎo),積極發(fā)展,逐步完善”以及長遠發(fā)展與當前需求相結(jié)合的原則,確立了“統(tǒng)一管理、統(tǒng)一考核、分片實施”的工作思路,對全市的全科醫(yī)學培訓(xùn)工作進行分類指導(dǎo),積極依靠政府支持,先易后難、以點帶面,有計劃、有步驟地開展培訓(xùn)工作,逐步形成和完善了市、區(qū)(縣)二級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),并形成了兩種教學與管理培訓(xùn)模式即一是全程委托全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)理論教學基地進行教學與管理培訓(xùn)模式;二是在區(qū)(縣級市)衛(wèi)生學?;蜥t(yī)院設(shè)立教學點共同管理模式。
這種模式采取在培訓(xùn)學員集中的區(qū)(縣級市)設(shè)立教學點,由全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)理論教學基地和教學點共同管理。教學點所在的區(qū)衛(wèi)生局協(xié)調(diào)安排培訓(xùn)名額,教學點所在衛(wèi)生學校或醫(yī)院負責安排教學場地和學員管理,我市批準設(shè)立的全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)理論教學基地安排教學計劃、組織教學、選派師資和考核驗收。這種模式學員就學方便,區(qū)(縣級市)衛(wèi)生局主管人員可及時了解培訓(xùn)進展情況。
(五)加大投入,建立試題庫與教案庫
我們率先在全國建立全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)試題庫與教案庫,強化全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)工作的內(nèi)涵建設(shè)和教學管理規(guī)范,確實提高全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)質(zhì)量。
(六)積極探索開展全科醫(yī)學學歷教育
**醫(yī)學院通過實施臨床醫(yī)學專業(yè)全科醫(yī)學方向全日制本科和成人業(yè)余本科學歷教育,在全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)目標、課程體系、教學模式和基地建設(shè)等方面進行了深入的探索,促進了我市全科醫(yī)學培訓(xùn)教學和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)整體水平的提高,并為我市下一階段開展全科醫(yī)學規(guī)范化培訓(xùn)奠定了基礎(chǔ)。
三、存在問題與建議
(一)全科醫(yī)學崗位培訓(xùn)的質(zhì)量有待進一步提高
1、師資問題。由于我國全科醫(yī)學發(fā)展開始較晚,無法快速組建一支合格的全科醫(yī)師師資隊伍,目前只能依靠??漆t(yī)師進行全科醫(yī)師培養(yǎng)。因此,加強師資隊伍建設(shè)、提高師資隊伍素質(zhì)仍然是當前全科醫(yī)師培訓(xùn)的當務(wù)之急。
2、目前工作在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的醫(yī)師學歷層次和業(yè)務(wù)水平還比較低。為了保證全科醫(yī)師的高質(zhì)量和高素質(zhì),可考慮采取“分流培訓(xùn)”,將學歷層次低的人員轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)為社區(qū)所需要的醫(yī)療衛(wèi)生輔助人員。
3、進一步加強培訓(xùn)質(zhì)量的管理與評估,及時發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的問題,并進行及時有效的干預(yù),將培訓(xùn)效果和效益的評價同培訓(xùn)工作有機地結(jié)合起來。
(二)需進一步完善有關(guān)配套政策
1、制定并完善全科醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職務(wù)系列和全科醫(yī)師資格注冊制度,并將全科醫(yī)師的培訓(xùn)、管理與使用有機地結(jié)合起來,鼓勵更多的高素質(zhì)的醫(yī)師選擇全科醫(yī)師職業(yè)。
2、聯(lián)合**地區(qū)高等醫(yī)學院校如**醫(yī)學院公共衛(wèi)生與全科醫(yī)學學院,探索全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試點工作。建立激勵機制,支持并引導(dǎo)醫(yī)學畢業(yè)生選擇全科醫(yī)師職業(yè),進入全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目。