兒童口腔保健小常識精選(九篇)

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第1篇：兒童口腔保健小常識范文

【關(guān)鍵詞】藥學(xué)服務(wù) 用藥咨詢 合理用藥

【中圖分類號】R969.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1814-8824(2009)-02-0071-02

2002年，國家衛(wèi)生部會同中醫(yī)藥管理局出臺的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》中指出藥學(xué)高級的服務(wù)模式－藥學(xué)服務(wù)（pharmaceutical care,PC），其中包括藥師參與臨床藥物治療方案設(shè)計(jì)，對重點(diǎn)患者實(shí)施治療藥物監(jiān)測，指導(dǎo)合理用藥，收集藥物不良反應(yīng)，建立藥學(xué)信息系統(tǒng)，提供用藥咨詢服務(wù)等［1］。而其中用藥咨詢是最基本、最易普及的藥學(xué)服務(wù)之一，其工作方式靈活，內(nèi)容廣泛，能最直接、最簡便地滿足患者的用藥咨詢需求，在藥學(xué)服務(wù)中有

著不可低估的作用。

1 開展用藥咨詢可以指導(dǎo)患者安全合理用藥，提高全民醫(yī)藥衛(wèi)生素質(zhì)

對于醫(yī)院藥房藥劑師來說，不論是門診還是住院部，為患者提供合理、全面的用藥指導(dǎo)，都是其義不容辭的責(zé)任。但是，對于每日患者前來就診的高峰時(shí)段，藥師從窗口發(fā)放藥品時(shí)僅有短暫的時(shí)間，只能為患者說明一些必須的、特殊的用法，要進(jìn)一步滿足患者的要求，提供全面、優(yōu)質(zhì)的藥物咨詢服務(wù)，顯然有些力不從心。而開展用藥咨詢，恰巧可以彌補(bǔ)這方面的不足。

1.1 用藥咨詢能夠?yàn)榛颊吲乓山怆y，促進(jìn)安全合理用藥 特別是對于門診藥房，這里是患者就診后的最后一站，醫(yī)師處方所注明的用法用量及藥品自身用法的一些注意事項(xiàng)，都需要在這里有一個(gè)完整清晰的交待。尤其是特殊人群，更要著重對待。例如（1）老年患者。老年人臟器組織和生理功能呈現(xiàn)退行性改變，對不同藥物的吸收、分布、代謝、排泄過程的變化亦不同。應(yīng)推行個(gè)體化給藥方案，同時(shí)要選用合適的劑型。胃腸功能不穩(wěn)定者，不宜口服緩釋制劑。（2）兒童。嬰兒和兒童器官發(fā)育尚不成熟，肝腎功能尚不健全，易發(fā)生蓄積中毒，一般按每日或每公斤體重計(jì)算給藥量。即便由于生活水平的提高，有些兒童身高、體重與成人無異，也不應(yīng)該隨意加大藥量或按成人用量給藥，而應(yīng)參考該年齡的平均體重之后，權(quán)衡利弊再給藥。（3）妊娠和哺乳期婦女。胚胎發(fā)育異常（尤其是畸形）與妊娠期用藥不當(dāng)或直接接觸化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。孕婦和哺乳期婦女應(yīng)謹(jǐn)慎用藥，盡量使用療效確定，副作用少的老藥，而早孕期最好不用藥。對于這些特殊人群，合理用藥就顯得尤為重要。曾有一老年男性高血壓患者，向藥師咨詢：服用非洛地平緩釋片（波依定）后，血壓如果下降，以后每次能否減成吃半片？藥師立刻向老人說明：不行。這種藥片是持續(xù)、緩慢的逐漸將藥物釋放于血液之中，若分割或咀嚼服用無緩釋作用，卻可能因超劑量導(dǎo)致嚴(yán)重副作用。并且服藥應(yīng)在早晨，用水吞服。另有患兒家長詢問藥師：阿奇霉素顆粒是否飯后吃？何時(shí)吃最好？藥師即解釋：進(jìn)食可影響阿奇霉素吸收，所以應(yīng)在飯前1小時(shí)或飯后2~3小時(shí)口服，且應(yīng)用適量的涼開水溶解，搖勻后口服，一日吃一次即可。而這些問題，如果沒有向患者解釋清楚，就有可能產(chǎn)生不合理用藥的情況，以致影響藥物療效及用藥安全。

1.2 用藥咨詢能增加患者用藥的依從性 隨著社會的發(fā)展，人們自我保健意識逐漸增強(qiáng)，廣大患者拿到藥品后，大多會看一下說明書，尤其對不良反應(yīng)更著重了解，但對其中的內(nèi)容又不能客觀的對待。特別是一些門診患者，經(jīng)常不按醫(yī)囑執(zhí)行，擅自減量或自行停藥，影響治療效果。例如，某女，21歲，大學(xué)生，患牙齦炎，口腔科醫(yī)生為其開具處方：甲硝唑片，200mg，tid，po；復(fù)方磺胺甲唑片，2＃，bid，po，抗炎治療。患者取藥后，看到說明書上有很嚴(yán)重的不良反應(yīng)，即刻要求退藥，經(jīng)過藥師耐心解釋，確信按醫(yī)囑、按療程服藥不會引起“精神錯(cuò)亂”，才放心離去。

1.3 用藥咨詢能夠使人們了解更多的醫(yī)藥保健知識，提高對疾病的認(rèn)識和自我保護(hù)能力 用藥咨詢不但可以向患者介紹藥物基礎(chǔ)知識，并且能向患者宣傳疾病小常識，講解有關(guān)引起此疾病的原因，為什么服這種藥，說明怎樣服用，解釋藥物的功效，使患者了解自己的疾病及藥物在體內(nèi)的作用。有位中年患者向藥師咨詢，糖尿病腎病是什么原因造成的？藥師講解：糖尿病患者血糖如果長期控制不好，會產(chǎn)生許多并發(fā)癥，糖尿病腎病就是其中的一種。如果發(fā)展下去，還可能危及其他器官，所以，一定要堅(jiān)持服藥，注意飲食，注意休息，盡量將血糖控制在正常范圍內(nèi)。

2 用藥咨詢能夠溝通醫(yī)藥雙方的信息，共同促進(jìn)合理用藥

隨著臨床治療藥品的發(fā)展和商品經(jīng)濟(jì)的沖擊，新藥、新制劑及藥品信息的不斷涌現(xiàn)，使醫(yī)生無法及時(shí)了解藥物的相互作用和正確用法，而用藥咨詢可以使醫(yī)師、藥師取得聯(lián)系及時(shí)溝通。如新藥介紹，老藥新用，抗生素的選擇與聯(lián)用，藥物不良反應(yīng)，相互作用，輸液配伍要求，藥物中毒或過敏等搶救措施就可以由藥師及時(shí)向醫(yī)務(wù)人員提供信息，加強(qiáng)了聯(lián)系，保證了患者用藥有效與安全。

3 用藥咨詢能夠促進(jìn)藥師鉆研業(yè)務(wù)，提高醫(yī)院藥物治療水準(zhǔn)

用藥咨詢要求工作人員具有豐富且新穎的藥學(xué)知識和基本的醫(yī)學(xué)知識，這就需要藥師通過各種渠道，去學(xué)習(xí)更多的藥學(xué)知識和醫(yī)學(xué)知識，及時(shí)掌握國內(nèi)外藥學(xué)領(lǐng)域新動態(tài)，并且對知識不斷更新，不斷豐富，努力提高自身素質(zhì)，這樣才能在工作中游刃有余，適應(yīng)時(shí)展的需要，同時(shí)還能夠與醫(yī)務(wù)人員相互促進(jìn)，使醫(yī)院藥物治療水準(zhǔn)不斷進(jìn)步不斷提高，贏得患者的信任。

綜上，用藥咨詢作為藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容之一，它使廣大人民群眾成為良好的藥學(xué)保健的最大受益者。這樣做，不但為醫(yī)院創(chuàng)造了經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)，也創(chuàng)造了良好的社會效益。美國醫(yī)院藥師協(xié)會對藥學(xué)服務(wù)的定義為：“以患者為中心的全方位服務(wù)，以推進(jìn)社會用藥的合理性，提高人們的健康水平”［2］?？梢婋m然用藥咨詢只是藥學(xué)服務(wù)的一個(gè)方面，但它對進(jìn)一步全面開展藥學(xué)服務(wù)具有積極的推動作用，盡快將其開展、落實(shí)是十分必要的。

參考文獻(xiàn)