欧美日韩亚洲一区二区精品_亚洲无码a∨在线视频_国产成人自产拍免费视频_日本a在线免费观看_亚洲国产综合专区在线电影_丰满熟妇人妻无码区_免费无码又爽又刺激又高潮的视频_亚洲一区区
公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

護(hù)理教學(xué)溝通技巧精選(九篇)

前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的護(hù)理教學(xué)溝通技巧主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。

護(hù)理教學(xué)溝通技巧

第1篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理本科生;培養(yǎng)模式;能力

我國自1983年重新恢復(fù)護(hù)理本科教育以來,已培養(yǎng)出大批高學(xué)歷層次的護(hù)理人員,他們在臨床護(hù)理、護(hù)理管理、護(hù)理教育等崗位上發(fā)揮著重要作用。隨著社會的發(fā)展,健康觀念、醫(yī)學(xué)模式和衛(wèi)生服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變,以及護(hù)理學(xué)科的獨(dú)立和不斷完善, 如何培養(yǎng)出滿足社會需要的高素質(zhì)、綜合型高級護(hù)理人才, 是當(dāng)前護(hù)理教育界研究的重要課題之一。為此,本研究對河南省12所護(hù)理本科院校進(jìn)行了問卷調(diào)查,旨在了解護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生培養(yǎng)模式的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)存在的問題,為培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代社會需求的高素質(zhì)護(hù)理人才提供參考依據(jù)。

1.對象及方法

1.1 調(diào)查對象

根據(jù)河南省教育廳匯總的全省開設(shè)本科護(hù)理教育院校的名單,對所有開辦護(hù)理本科教育的院校共12所進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.2 方法

1.2.1 調(diào)查工具 本研究在查閱文獻(xiàn)資料的基礎(chǔ)上,結(jié)合我國護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標(biāo),進(jìn)行研究總結(jié)形成初步問卷,經(jīng)專家修訂,對問卷進(jìn)行反復(fù)修改形成正式調(diào)查問卷。問卷分為兩部分,第一部分為基本資料,包括院校性質(zhì)、開辦護(hù)理學(xué)本科專業(yè)的年限、學(xué)制及構(gòu)成、培養(yǎng)方向、培養(yǎng)目標(biāo)等;第二部分為能力培養(yǎng)要求, 共9個維度, 包括臨床護(hù)理能力、護(hù)理科研能力、護(hù)理管理能力、健康教育能力、護(hù)理教學(xué)能力、評判性思維能力、人際溝通技巧、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、英語讀寫能力,所有條目按所應(yīng)具備能力的重要程度從高到低排序,分別計(jì)為9分、8分、7分……1分,條目總分值得分越高,則重要程度越高。

1.2.2 調(diào)查方法 采用現(xiàn)場問卷調(diào)查,在發(fā)放問卷前預(yù)先電話告知調(diào)查對象,取得其配合,由12所院校護(hù)理教育相關(guān)負(fù)責(zé)人完成問卷。發(fā)放問卷12份,收回有效問卷12份,有效率100%。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)方法:資料收集后采用SPSS l6.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,確立檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2.結(jié)果

2.1 一般資料

調(diào)查學(xué)校培養(yǎng)方案見表1。

2.2 學(xué)校對護(hù)理本科生能力培養(yǎng)要求

將各能力維度得分均數(shù)從高到低排列依次為:臨床護(hù)理能力、人際溝通技巧、健康教育能力、護(hù)理教學(xué)能力、護(hù)理管理能力、評判性思維能力、護(hù)理科研能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、英語讀寫能力,見表2。

2.3 學(xué)校及用人單位對護(hù)理本科生臨床能力培養(yǎng)要求的對比[1]

3.討論

3.1 培養(yǎng)目標(biāo)分析

本研究調(diào)查了河南省12所全日制護(hù)理本科院校,結(jié)果顯示, 12 所護(hù)理院校中認(rèn)為護(hù)理本科人才的培養(yǎng)目標(biāo)為“專科護(hù)理人才”的占 16.67%, 培養(yǎng)目標(biāo)為 “復(fù)合型人才”的占 25.00%, 沒有單純定位“通科護(hù)理人才”培養(yǎng)的院校。結(jié)果提示,河南省護(hù)理本科院校已經(jīng)開始進(jìn)行通才教育與專才教育相結(jié)合的教學(xué)實(shí)踐。我國現(xiàn)行的本科護(hù)理教育多是單一專業(yè)方向下的通才教育[2],隨著醫(yī)學(xué)分科的不斷細(xì)化及社會對護(hù)理??迫瞬判枨蟮娜找嬖黾?,通才教育與社會需求相脫離,與護(hù)理學(xué)科向深層次發(fā)展的趨勢相偏離的局限性逐漸顯露出來。另一方面,專才教育亦存在一些問題:學(xué)生的知識和能力結(jié)構(gòu)不合理,局限于某一狹窄的領(lǐng)域,缺乏自我發(fā)展和不斷創(chuàng)新的能力等。因而通才教育與專才教育相結(jié)合是我國未來本科護(hù)理教育的必然選擇[3]。調(diào)查顯示省內(nèi)少數(shù)高校已經(jīng)開設(shè)了涉外護(hù)理、急救護(hù)理、老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、助產(chǎn)士、中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方向,對部分學(xué)生試行分方向培養(yǎng),這些均是有益的嘗試。調(diào)查院校中認(rèn)為護(hù)理本科人才的培養(yǎng)目標(biāo)為“應(yīng)用型人才”的占 58.33%,表明護(hù)理本科院校強(qiáng)調(diào)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。

3.2 能力培養(yǎng)現(xiàn)狀分析

本次調(diào)查結(jié)果顯示:在護(hù)理本科院校要求學(xué)生所應(yīng)具有的能力中,臨床護(hù)理能力得分最高;院校對學(xué)生的人際溝通技巧、健康教育能力、護(hù)理教學(xué)能力、護(hù)理管理能力、評判性思維能力也有較高的要求,平均得分依次為6.00±1.73分、5.43±2.23分、5.14±2.19分、4.71±1.70分、4.71±1.80分;對護(hù)理科研能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力的要求不是很高,平均得分為4.57±2.94分、4.43±2.30分,對英語讀寫能力要求最低,得分為1.29±0.49分。結(jié)合本研究中醫(yī)院對護(hù)理本科生能力期望的調(diào)查結(jié)果可知,無論對于護(hù)理本科院校還是用人單位,臨床護(hù)理能力均是最受重視的臨床能力。

在調(diào)查中,雖然被調(diào)查院校對護(hù)理本科生臨床科研能力培養(yǎng)的要求不是很高,但是依據(jù)護(hù)理本科生的培養(yǎng)目標(biāo)“能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級專門人才”[4],并結(jié)合我國的基本國情,護(hù)理本科生仍是是護(hù)理科研的主要力量[5]。國內(nèi)護(hù)理界專業(yè)人士對本科生科研能力系統(tǒng)性培養(yǎng)模式進(jìn)行了相關(guān)研究和探索,并取得了初步的成效。

綜上所述,目前河南省護(hù)理本科主要為4年制,“通科與專科相結(jié)合的復(fù)合型”為人才培養(yǎng)定位。如何在通才培養(yǎng)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)某一??祁I(lǐng)域的護(hù)理實(shí)踐能力培養(yǎng),提高護(hù)理人才培養(yǎng)質(zhì)量,仍有待于進(jìn)一步研究。

參考文獻(xiàn):

[1] 申莉,張振香,張春慧,等. 護(hù)理學(xué)專業(yè)本科生臨床能力評價(jià)與臨床期望的研究[J]. 護(hù)理研究,2011,25(12):3224

[2] 索海英,楊瑞貞,李天民.護(hù)理本科生實(shí)踐能力分方向培養(yǎng)模式初探[J]. 護(hù)理研究,2009, 23(8):2050

[3] 索海英,楊瑞貞,李天民,等.護(hù)理本科生分方向培養(yǎng)模式的可行性研究[J]. 護(hù)理學(xué)雜志, 2010,25(6):59

[4] 曹楓林,高慶嶺,厲萍.護(hù)理系本科畢業(yè)生工作能力與在校成績的相關(guān)分[J].中華護(hù)理雜志,2001,36(5):371-374

[5] 張美芬,尤黎明,劉可.我院護(hù)理本科生科研能力系統(tǒng)性培養(yǎng)模式的構(gòu)建與實(shí)施[J]. 中華護(hù)理雜志,2005, 40(2):132

基金項(xiàng)目:

河南省教育廳高等教育教學(xué)改革研究項(xiàng)目(編號:2009SJGLX089)

第2篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

    隨著現(xiàn)代社會網(wǎng)絡(luò)和信息發(fā)展,社會不斷進(jìn)步,患者和家屬的法律意識和自我意識不斷加強(qiáng),對醫(yī)師、護(hù)士期望值也不斷提高,稍有不滿意就易引發(fā)醫(yī)療糾紛。護(hù)理實(shí)習(xí)生初次參加臨床護(hù)理工作是醫(yī)療糾紛的高發(fā)階段。成都市金堂縣婦幼保健院2005年5月至2009年5月由護(hù)理實(shí)習(xí)生引發(fā)的護(hù)理差錯和護(hù)理投訴共6例。下面就這些案例進(jìn)行總結(jié)和分析,以發(fā)現(xiàn)臨床護(hù)理教學(xué)和工作中影響護(hù)理安全的因素,以提高教學(xué)質(zhì)量,確保護(hù)理安全。

    1臨床資料

    2005年5月至2009年5月帶教護(hù)理實(shí)習(xí)生40名,發(fā)生護(hù)理差錯,投訴共6例,護(hù)理差錯有護(hù)生發(fā)錯藥,加錯藥,(未在帶教老師監(jiān)管下操作),投訴主要原因?yàn)樽o(hù)患溝通不完善引起誤解。

    2分析于防范措施

    2.1導(dǎo)致護(hù)理安全隱患因素主要有以下5個方面:

    2.1.1理論知識與實(shí)踐未能有效結(jié)合,所學(xué)知識不扎實(shí),如慢性阻塞性肺疾病患者吸氧1~2L/min,她不明白為什么?憑主觀臆斷寫成3~4L/min,影響治療效果。如糖尿病患者則將生理鹽水想當(dāng)然輸成糖水。

    2.1.2法律意識淡薄,風(fēng)險(xiǎn)意識不夠,護(hù)生擅自獨(dú)立操作,未認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”,如發(fā)錯口服藥、接錯液體、抽錯血。護(hù)生進(jìn)入臨床,對各種法律,法規(guī)了解不夠,重視不夠,部分護(hù)生有強(qiáng)烈的求知欲,帶教老師忙于處理急診患者,此時(shí)護(hù)生容易脫離帶教老師的視線而獨(dú)自進(jìn)行操作,導(dǎo)致護(hù)理差錯。在實(shí)習(xí)后期護(hù)生對各個班次的護(hù)理工作比較了解,帶教老師許多方面已經(jīng)放手,護(hù)生有較多的實(shí)踐機(jī)會,由此放松了防范護(hù)理差錯的警覺,也因帶教老師疏忽帶教意識而導(dǎo)致護(hù)理安全問題。

    2.1.3護(hù)理基本功不扎實(shí),理論知識欠缺,護(hù)理技術(shù)操作不熟練:護(hù)生因操作失敗或反復(fù)操作而引起護(hù)理投訴占30%,其中反復(fù)靜脈穿刺輸液、抽血,特別是小兒頭皮靜脈輸液,家長很緊張而引發(fā)醫(yī)療糾紛,護(hù)理投訴。護(hù)理實(shí)習(xí)生來自不同的學(xué)校,水平層次不一,部分帶教老師在因材施教方面做得不夠,讓操作生疏的護(hù)生單獨(dú)操作,當(dāng)操作不順利時(shí),患者及家屬常感覺把他們作為學(xué)習(xí),練習(xí)的對象,因而產(chǎn)生不滿情緒,進(jìn)而引起護(hù)理投訴。

    2.1.4護(hù)理操作流程不嚴(yán)謹(jǐn),如給新生兒洗澡,人工喂養(yǎng)時(shí),不注意水溫,造成新生兒皮膚黏膜燙傷。任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導(dǎo)致差錯的發(fā)生。護(hù)生僅憑自己習(xí)慣性思維,認(rèn)為溫度是合適的,不注意檢查水溫和室溫,忽略了“三查七對”易發(fā)生護(hù)理差錯。

    2.1.5護(hù)患溝通欠缺良好的護(hù)患關(guān)系建立在有效的溝通基礎(chǔ)上。部分護(hù)生由于語言生硬,表達(dá)不嚴(yán)謹(jǐn),服務(wù)態(tài)度不端正,從而引起患者及家屬的不滿而引起醫(yī)療糾紛。如一些癌癥患者,家屬要求對病情保密,但一些護(hù)生和患者交流時(shí)不注意語言表達(dá)方式,將病情透露,導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大的情緒變化;護(hù)生對患者提出的問題,隨意說不知道,而未及時(shí)報(bào)告帶教老師,幫助解決,引起患者及家屬的不滿,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

    2.2防范措施2.2.1加強(qiáng)帶教老師安全帶教意識明確帶教老師職責(zé)及帶教方法,帶教過程中要求帶教老師做到“方眼不放手”,在給護(hù)生提供充分實(shí)踐鍛煉機(jī)會的同時(shí),堅(jiān)決不放松對護(hù)生的監(jiān)督和指導(dǎo)。

    2.2.2加強(qiáng)法制教育,提高自我保護(hù)意識護(hù)生法律意識差,護(hù)理過程中缺乏自我保護(hù)意識,通過學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)。增強(qiáng)護(hù)生的法律意識,風(fēng)險(xiǎn)意識,安全意識,使之懂法、知法、守法。確實(shí)明白工作中存在的法律責(zé)任問題,充分認(rèn)識到護(hù)理行為受法律約束,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。

    2.2.3嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)這是防范護(hù)理差錯的最基本措施,要求護(hù)生嚴(yán)格查對制度,嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,規(guī)定帶教老師認(rèn)真履行帶教職責(zé),不允許護(hù)生單獨(dú)操作。

    2.2.4注意三基訓(xùn)練基本理論、基本知識、基本技能的訓(xùn)練貫穿整個臨床護(hù)理教學(xué)全過程。要求老師多講,通過操作示教和床邊指導(dǎo)對護(hù)生進(jìn)行操作訓(xùn)練;鼓勵護(hù)生多問,虛心求教。

    2.2.5加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧培訓(xùn)在護(hù)理教學(xué)查房中注意培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧和口頭表達(dá)能力,要求護(hù)生在工作中充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,經(jīng)常深入病房與患者家屬進(jìn)行有效溝通,建立良好護(hù)患關(guān)系醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,如遇患者拒絕護(hù)生操作時(shí),不要勉強(qiáng),如有技術(shù)操作不成功時(shí),應(yīng)及時(shí)致歉,避免因溝通不當(dāng)引發(fā)的醫(yī)療糾紛。

    2.2.6定期檢查,嚴(yán)格管理護(hù)士長每天巡視護(hù)理安全情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,并反饋給帶教老師和護(hù)生,帶教老師要善于發(fā)現(xiàn)安全隱患,將各種醫(yī)療糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài),對已發(fā)生的差錯行為,要與護(hù)生一起分析發(fā)生的原因,避免以后出現(xiàn)同樣的問題。

第3篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

【關(guān)鍵詞】護(hù)理教學(xué);能力培養(yǎng);溝通技巧;探討

護(hù)理教學(xué)在護(hù)理臨床實(shí)習(xí)中起著重要的作用,是學(xué)生在教學(xué)實(shí)踐中把所學(xué)的知識應(yīng)用到以后臨床工作中,是極其重要的環(huán)節(jié)。如何帶教好學(xué)生,培養(yǎng)學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)中的掌握程度,增強(qiáng)實(shí)踐能力,提高學(xué)生綜合素質(zhì)及創(chuàng)新意識,培養(yǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生保健和服務(wù)機(jī)構(gòu)中從事臨床護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、衛(wèi)生保健的護(hù)理人才。

1 護(hù)理教學(xué)中的問題

1.1培養(yǎng)方式不對有的老師沒有根據(jù)所在科室的特點(diǎn)和自己的理解安排學(xué)生工作,將護(hù)理見習(xí)課變成了理論課的小課堂,重復(fù)理論課內(nèi)容,忽視了實(shí)習(xí)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。由于經(jīng)驗(yàn)缺乏,部分老師講授過程也缺乏邏輯性,提不起學(xué)生的興趣,從而使部分學(xué)生逐漸對護(hù)理工作產(chǎn)生恐懼、厭煩情緒。有些帶教教師將實(shí)習(xí)學(xué)生當(dāng)作免費(fèi)的勞動力,而忽視對其發(fā)現(xiàn)和解決問題能力的培養(yǎng),都是因?yàn)榕囵B(yǎng)方式的過失。

1.2 帶教中帶教老師自身素質(zhì)不足有的帶教老師缺乏語言溝通技巧,理論知識欠扎實(shí),新知識、新技術(shù)學(xué)習(xí)不足。

1.3師資力量的薄弱在臨床工作的同時(shí)再負(fù)責(zé)帶教,任務(wù)重,工作量大,并且對帶教工作缺乏考核機(jī)制和獎勵機(jī)制,以至于無暇耐心地指導(dǎo)學(xué)生,影響了教學(xué)質(zhì)量。教師隊(duì)伍中大多數(shù)是中專和大專學(xué)歷,本科學(xué)歷很少,部分教師自身對護(hù)理程序理解得不透徹。臨床帶教老師都是兼職,大多是臨床上作第一線的護(hù)士。有些教師受教育的層次偏低,知識結(jié)構(gòu)有限,使教學(xué)能力受到一定限制。

1.4 護(hù)理學(xué)生自身問題護(hù)理工作本是需要很強(qiáng)的責(zé)任心和無私奉獻(xiàn)的精神,有的護(hù)理專業(yè)的學(xué)生并不熱愛護(hù)理工作,就造成厭惡和恐懼的心理,不遵守紀(jì)律規(guī)定,自由散漫。再加上現(xiàn)在的孩子多為獨(dú)生子女,家庭嬌慣,怕臟怕累,對學(xué)習(xí)缺乏主動性,為護(hù)理教學(xué)工作造成了很大的障礙。有少數(shù)實(shí)習(xí)生受社會風(fēng)氣的影響,認(rèn)為學(xué)習(xí)成績再好,沒有相當(dāng)?shù)娜耸玛P(guān)系,同樣分不到好單位,這很大程度上的影響到他們的學(xué)習(xí)態(tài)度。

2 探討及改進(jìn)

2.1重視學(xué)生的專業(yè)思想教育 培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的良好職業(yè)素質(zhì)的重要措施就是加強(qiáng)專業(yè)思想的教育,增加其學(xué)習(xí)和工作的積極性。始終把培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德放在首位,對此進(jìn)行針對性的教育,引導(dǎo)護(hù)生正確認(rèn)識職業(yè)價(jià)值,以及護(hù)理工作的重要性和護(hù)理職業(yè)的崇高性。同時(shí)要強(qiáng)調(diào)責(zé)任心不強(qiáng)會給病人造成嚴(yán)重不良后果等,使護(hù)生提高安全意識,解除思想顧慮和壓力。

2.2重視能力的培養(yǎng)培養(yǎng)學(xué)生人際溝通能力的日的是為了更好地服務(wù)于病人, 加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,這是為了滿足護(hù)理工作對實(shí)踐操作技能的突出要求。加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力,護(hù)理觀察是護(hù)理教學(xué)中的難點(diǎn),觀察技巧培養(yǎng)中,帶教教師必須多提問題,以激發(fā)學(xué)生探索問題的能力[1]。

2.3重視素質(zhì)教育 教學(xué)質(zhì)量的高低與帶教老師的自身素質(zhì)密切相關(guān),帶教老師不僅具備扎實(shí)的理論知識、熟練的操作技能,還應(yīng)有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及超前意識,不斷掌握新理論、新技術(shù),對本學(xué)科的前沿動態(tài)應(yīng)綜合分析后傳授給學(xué)生,爭取外出參觀學(xué)習(xí)的機(jī)會,加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高帶教老師的能力, 同時(shí)領(lǐng)導(dǎo)還要督促帶教老師認(rèn)真履行職責(zé),一絲不茍地執(zhí)行規(guī)章制度及醫(yī)療常規(guī),談吐文明,舉止大方,為護(hù)生樹立良好的榜樣。

2.4加強(qiáng)師資力量建立獎勵機(jī)制,對優(yōu)秀帶教老師應(yīng)予獎勵,同時(shí)臨床帶教老師應(yīng)提高自身的教育層次,提高自身學(xué)歷,對已有的知識、經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行不同方向、不同程度的組合和再創(chuàng)造,從而獲得更有價(jià)值的新知識、新產(chǎn)品、新方法,這是促進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵,是改革護(hù)理質(zhì)量的有效途徑[2]。

2.5激發(fā)學(xué)生思維實(shí)驗(yàn)操作與臨床實(shí)際有機(jī)相結(jié)合,老師自身應(yīng)加強(qiáng)新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),要更新觀念,鼓勵學(xué)生在不違反操作原則的基礎(chǔ)上可以靈活掌握操作步驟,激勵學(xué)生要善于思考,敢于多問和質(zhì)疑,遇到有爭議的問題,要多思考、多討論、多分析,以尋找最佳的答案[3]。在設(shè)疑、提問、討論中培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力,分析解決護(hù)理問題的能力。

2.6提高溝通的能力注意學(xué)生語言表達(dá)能力的訓(xùn)練,提高溝通能力,語言是人際溝通的主要方式,是護(hù)理工作中必不可少的工具,是最基本的素質(zhì)[4],不但使學(xué)生敢于發(fā)言、善于發(fā)言,從而達(dá)到加強(qiáng)溝通能力的目的。通過在與病人有效溝通,有助于正確評估病人的身心狀況,了解病人需要哪此幫助,再根據(jù)不同情況,給予不同的護(hù)理補(bǔ)償。加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生的動手能力,這是為了滿足護(hù)理工作對實(shí)踐操作技能的突出要求[5]。

總之,我們應(yīng)在其素質(zhì)教育中,采取積極有效措施,加大改革力度,完善教學(xué)環(huán)節(jié),以素質(zhì)教育為重點(diǎn),使學(xué)生掌握臨床技術(shù)操作應(yīng)用的同時(shí),把好的素質(zhì)、思想應(yīng)用到臨床中,著實(shí)地為病人服務(wù),為社會服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 孟青.換位思考在臨床帶教中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志.2006,3( 13): 1216- 1212.

[2] 郭軍紅.郭嘉.創(chuàng)造性思維在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2007,1:94

[3] 何國喜.抓好護(hù)理教育薄弱點(diǎn).提高護(hù)生綜合素質(zhì)[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23(18):89-90

第4篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

1.1一般資料

回顧性分析我院臨床科室2012年9月~2013年2月份的住院精神疾病患者護(hù)理教學(xué)查房50次,規(guī)范率為48%,不規(guī)范率為52%。3月份成立品管圈,統(tǒng)計(jì)開展品管圈活動后3~11月護(hù)理教學(xué)查房的規(guī)范率,進(jìn)行對比分析。

1.2方法

1.2.1成立品管圈:本圈由9名成員組成,圈名為:“精護(hù)圈”,精:代表精神科,意指精益求精、精心;護(hù):護(hù)理;希望我們精神科護(hù)士工作能精益求精,給患者身心帶來精心的呵護(hù)。以無記名投票方式選出圈長為護(hù)理部主任,輔導(dǎo)員為業(yè)務(wù)院長(主任醫(yī)師),圈員7名,其中:主管護(hù)師1名,護(hù)師3名,護(hù)士3名,均為自愿參加。組圈過程中每位圈員認(rèn)真學(xué)習(xí)了品管圈活動理念、程度和方法,熟練掌握了QCC的使用技巧。

1.2.2選定主題:本圈應(yīng)用5M選題法,圈成員分別通過對可行性、迫切性、圈能力、上級政策四個方面對選擇主題進(jìn)行評估,按每項(xiàng)5分、3分、1分進(jìn)行評分,最后選定總分最高的“提高精神科護(hù)理教學(xué)查房的規(guī)范率”作為品管圈主題。選題理由:①近年來我院經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士流失快,新護(hù)士多,導(dǎo)致整體護(hù)理業(yè)務(wù)水平有所下降,護(hù)理教學(xué)查房中存在很多問題,有待于解決和規(guī)范。②通過精神科護(hù)理教學(xué)查房讓新護(hù)士掌握更多??萍膊≈R和如何開展查房。③目前許多護(hù)士普遍存在缺乏問診技巧,從而無法全面、有效的收集資料,影響護(hù)理計(jì)劃的制定。

1.2.3現(xiàn)狀把握:調(diào)查方法:品管圈活動開展后,圈員討論設(shè)計(jì)了《精神科護(hù)理查房標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查表》的問卷,對問卷調(diào)查表信度效度進(jìn)行檢驗(yàn),Cronbachа在0.7以上,對50人進(jìn)行了問卷調(diào)查,其中:47名護(hù)士和3名醫(yī)生。問卷共有20個項(xiàng)目,共100分。包含:護(hù)士查房前準(zhǔn)備、護(hù)士問診技巧、查房過程安排、患者的合作性、組織討論等方面的內(nèi)容。圈員將我院2012年9月~2013年2月的50例護(hù)理教學(xué)查房分析記錄進(jìn)行匯總,對護(hù)理教學(xué)查房中不規(guī)范的原因查檢。每次查房中存在著2個以上的不規(guī)范原因,我們將得分最低的項(xiàng)目稱為主要原因。得分≥70分為規(guī)范,規(guī)范率=得分規(guī)范的查房次數(shù)/總查房次數(shù)。(24/50)=48%。將根據(jù)品管圈柏拉圖(80/20)法則,護(hù)理教學(xué)查房中:查房前準(zhǔn)備不充分、問診技巧缺乏、收集資料不全面、護(hù)理診斷排序不正確共占82%,把這四項(xiàng)作為改善重點(diǎn)。

1.2.4設(shè)定目標(biāo):目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(不規(guī)范現(xiàn)況率×改善重點(diǎn)×圈能力),根據(jù)柏拉圖80/20原則,由表1得到改善重點(diǎn)的累計(jì)百分比為82%,由圈員討論確定圈能力為71%,將數(shù)據(jù)代入公式:目標(biāo)值=52%-(52%×82%×71%)=21.7%,計(jì)算出QCC活動后護(hù)理教學(xué)查房不規(guī)范率降低為21.7%,既規(guī)范率提高為78.3%,故設(shè)定本次活動的目標(biāo)值為精神科護(hù)理教學(xué)查房的規(guī)范率由48%上升到78.3%。

1.2.5要因分析:經(jīng)過小組成員頭腦風(fēng)暴,應(yīng)用“魚骨圖”分析法從護(hù)士、患者、方法、組織四個方面進(jìn)行要因分析,找到了20個末端原因。①護(hù)士方面:環(huán)境、物品等準(zhǔn)備不充分;缺乏經(jīng)驗(yàn)和技巧;精神科知識缺乏等。護(hù)士要能夠?qū)Ψ?wù)對象的健康和疾病狀況進(jìn)行準(zhǔn)確的評估、計(jì)劃、干預(yù)和評價(jià);還要具備溝通、口頭表達(dá)及書寫能力;分析、綜合和運(yùn)用知識的能力。由于我院護(hù)士流失快,新來護(hù)士缺乏精神科護(hù)理知識和經(jīng)驗(yàn)技巧,不知道如何準(zhǔn)備護(hù)理教學(xué)查房和進(jìn)行問診;并且提出護(hù)理診斷時(shí)沒有考慮到精神疾病的特殊性診斷順序沒按首優(yōu)、中優(yōu)、次優(yōu)排列。②方法技巧:一些護(hù)士缺乏與患者溝通技巧;制定護(hù)理計(jì)劃時(shí)按部就班沒有針對患者個體化的護(hù)理;問診沒有時(shí)間觀念,缺乏層次感。③組織:護(hù)理教學(xué)查房組織銜接松散,沒有整體性;中間穿插對疾病基礎(chǔ)知識的復(fù)習(xí)連貫性差;最后的點(diǎn)評和評價(jià)不到位等。④患者方面:精神疾病患者,多數(shù)在急性發(fā)作與相對穩(wěn)定期兩種狀態(tài)之間波動交替,患者這種時(shí)好時(shí)壞的狀態(tài)導(dǎo)致他們不合作,使問診受阻;而有些患者的癥狀特別豐富,當(dāng)護(hù)士問診時(shí)患者就東拉西扯;有的老患者故意隱藏癥狀。應(yīng)用因果關(guān)聯(lián)分析圖及柏拉圖分析,按照80/20原則選定要因,再進(jìn)行真因驗(yàn)證,最終確定4個真因:查房前準(zhǔn)備不充分、問診技巧缺乏、收集資料不全面、護(hù)理診斷排序不正確。

1.2.6對策實(shí)施:從2013年3月起針對柏拉圖歸納出的因素以PDCA的方法進(jìn)行整改。每項(xiàng)對策實(shí)施均需有圈成員專人負(fù)責(zé),規(guī)定具體時(shí)間和場地。

1.2.6.1護(hù)理查房培訓(xùn):查房前準(zhǔn)備要到位包括:環(huán)境、物品、患者、資料等。查房的環(huán)境安靜明亮,按查房次序入座。提前讓患者熟悉一下環(huán)境,消除陌生感。需要的筆記本,投影儀要提前準(zhǔn)備好。查房前與患者溝通以取得合作,注意保護(hù)患者的隱私。熟悉患者的病例,禁止照本宣科。并且提前復(fù)習(xí)疾病相關(guān)知識,為患者和家屬做健康教育打下基礎(chǔ)。組織學(xué)習(xí)精神科護(hù)理教學(xué)查房標(biāo)準(zhǔn),在全院開展護(hù)理教學(xué)查房觀摩會,用《精神科護(hù)理查房標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查表》現(xiàn)場進(jìn)行打分,將查房中存在的問題及時(shí)解決和完善。

1.2.6.2理論知識培訓(xùn):護(hù)理部制定培訓(xùn)計(jì)劃統(tǒng)一對新護(hù)士進(jìn)行精神科基礎(chǔ)知識、疾病護(hù)理、護(hù)理程序、護(hù)理查房等進(jìn)行培訓(xùn)并考核。

1.2.6.3技巧的培訓(xùn):聘請我院年資高、經(jīng)驗(yàn)豐富的胡主任醫(yī)師給護(hù)士們講解與不同精神疾病患者的溝通接觸技巧;尤其是問診技巧。智力測試時(shí)可借助道具等,比如計(jì)算卡片、具體物體等,使問診不顯得枯燥,并能全面收集資料。

1.2.6.4以護(hù)理部和科室兩手來抓:臨床科室將護(hù)理教學(xué)查房納入科室護(hù)士能力考核一項(xiàng)重要指標(biāo);護(hù)理部抽查科室護(hù)理教學(xué)查房水平,并納入科室績效檢查的一項(xiàng)重要指標(biāo),雙管齊下,督促護(hù)士提高業(yè)務(wù)水平。

1.2.6.5分享會:參加QCC活動的護(hù)士們,將自己的經(jīng)驗(yàn)所想及時(shí)分享給科室其他護(hù)士,并帶動其他護(hù)士組成自己的品管圈,一起進(jìn)步。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS17.0對各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

有形成果:QCC活動后,將2013年3月~2013年11月的業(yè)務(wù)查房用《精神科護(hù)理查房標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查表》進(jìn)行打分,再次對我院臨床科室護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查,下發(fā)問卷50份。問卷對象基本同前,只有2人不同。調(diào)查內(nèi)容及方法與QCC活動前,收回問卷50份。得分≥70分,共43份,規(guī)范率=86%(43/50)。QCC活動后我院護(hù)理教學(xué)查房規(guī)范率提高至86%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=13.511,P<0.01)。

3討論

第5篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

【摘要】通過分析影響師生溝通的因素:學(xué)生缺乏手術(shù)室護(hù)理知識,缺乏責(zé)任心;帶教老師存在著心理、文化、環(huán)境因素。探討改善師生溝通的策略:學(xué)生加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)責(zé)任心;帶教老師要培養(yǎng)良好的個性心理特征,不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),選擇不同的溝通方式,以改善師生溝通,提高教學(xué)效果

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室; 護(hù)理;教師;學(xué)生;溝通

師生溝通是指教師與學(xué)生在教學(xué)環(huán)境中發(fā)生的信息傳遞、交流和理解過程,是教學(xué)活動的主要表現(xiàn)形式和手段[1],是完成教學(xué)任務(wù)的重要保證。由于手術(shù)室環(huán)境的特殊性,工作節(jié)奏快,人員復(fù)雜,器械設(shè)備繁多,師生溝通不足,使教學(xué)效果受到一定影響。本文就影響師生溝通的因素及對策進(jìn)行探討。

1 影響師生溝通的因素

1.1 學(xué)生方面

1.1.1 手術(shù)室護(hù)理知識缺乏 課堂上傳授的手術(shù)室護(hù)理知識有限,以致學(xué)生進(jìn)入手術(shù)室實(shí)習(xí)不知道干什么,缺乏基本的護(hù)理常識。

1.1.2 缺乏責(zé)任心學(xué)生只是一味的聽從老師,不問為什么,不知道對自己的所做應(yīng)該負(fù)責(zé)。

1.2 帶教老師方面

1.2.1 心理因素帶教老師的個性心理特征影響其對學(xué)生的態(tài)度和行為。有研究表明,過于挑剔、冷漠、偏執(zhí)、心胸狹窄的老師較大度、寬容、熱情、靈活的老師更難看到學(xué)生的長處,更難容忍學(xué)生的不足,與學(xué)生的潛在沖突也更多一些[2]。

1.2.2 文化因素 由于老師與學(xué)生之間的文化水平、年齡、經(jīng)歷、認(rèn)知方式等存在差異, 師生之間的交往必然存在一定障礙。

1.2.3 環(huán)境因素 手術(shù)室與課堂教學(xué)環(huán)境不同,本身工作量大,溝通方式也有所不同,交流過程易受環(huán)境的干擾。

2改善師生溝通的策略

2.1 學(xué)生方面

2.1.1 加強(qiáng)學(xué)習(xí)應(yīng)自覺努力地加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理知識的學(xué)習(xí),針對每一次的巡回、洗手工作,應(yīng)向老師請教,并做好筆記。

2.1.2 加強(qiáng)責(zé)任心手術(shù)直接關(guān)系到患者的生命,雖然是實(shí)習(xí),同樣要有一份強(qiáng)烈的責(zé)任心,工作中遇到不懂的、不明白的地方,多向老師請教,把實(shí)習(xí)工作做好,為將來走上工作崗位做好準(zhǔn)備。

2.2 帶教老師方面

2.2.1 培養(yǎng)良好的個性心理特征帶教老師應(yīng)具有樂觀開朗、耐心細(xì)致、富有同情心的心理品質(zhì),用發(fā)展的眼光看待學(xué)生的進(jìn)步,多鼓勵,少批評,關(guān)心、尊重和信任學(xué)生。

2.2.2 不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)教師是教學(xué)溝通的主導(dǎo)者,教師的道德素養(yǎng)、知識水平、業(yè)務(wù)技能以及溝通技巧直接影響師生溝通,影響教學(xué)效果[1]。因此,提高教師的綜合素質(zhì)是改善教學(xué)溝通的重要環(huán)節(jié)。重視帶教老師的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí),定期進(jìn)行繼續(xù)教育培訓(xùn),進(jìn)行知識更新,提高護(hù)理技能。還要加強(qiáng)與學(xué)生溝通技巧的學(xué)習(xí),應(yīng)鼓勵學(xué)生提問,容許學(xué)生表達(dá)他們的思想和見解,提高教學(xué)效果。

2.2.3 選擇不同的溝通方式帶教老師要善于把臨床環(huán)境與教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式等有機(jī)結(jié)合起來,利用環(huán)境中的有利因素增進(jìn)教學(xué)效果,如:在手術(shù)臺上,講授手術(shù)器械的傳遞,如何配合醫(yī)生手術(shù);巡回時(shí),結(jié)合手術(shù)講授巡回的要點(diǎn),針對學(xué)生的問題及時(shí)進(jìn)行解答。對正在使用的先進(jìn)儀器進(jìn)行示范操作,講解新開展手術(shù)的護(hù)理知識,使學(xué)生了解學(xué)科前沿知識。

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教育中,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的最后教學(xué)階段。通過對護(hù)理臨床教學(xué)中存在的問題進(jìn)行分析,找出原因,并提出相應(yīng)的對策,改善師生溝通,提高教學(xué)效果。

【參考文獻(xiàn)】

第6篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

    方法:采用案整體護(hù)理查房的形式。查房的全過程是由帶教老師指導(dǎo)、護(hù)生主持,運(yùn)用護(hù)理程序?qū)强瞥R姴〉膫€案進(jìn)行分析和討論。結(jié)果:護(hù)生精心準(zhǔn)備,積極發(fā)言,討論熱烈。種查房形式得到了護(hù)生的認(rèn)可。通過分析討論能將??谱o(hù)理知識應(yīng)用于個案病例中。

    結(jié)論:骨科護(hù)理教學(xué)查房激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)主動性和學(xué)習(xí)興趣;提高了護(hù)生??浦R水平及臨床分析和處理問題的能力。

    【關(guān)鍵詞】  護(hù)理查房 護(hù)生 骨科

    在骨科臨床護(hù)理帶教過程中,護(hù)生普遍存在著專業(yè)知識掌握不全面、理論不能聯(lián)系實(shí)際的現(xiàn)象。為此,不斷改進(jìn)教學(xué)方法,以護(hù)理教學(xué)查房的形式加強(qiáng)對護(hù)生專科知識的培訓(xùn),引導(dǎo)護(hù)生用理論知識指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐,取得良好效果?,F(xiàn)將體會報(bào)告如下:

    1  查房過程

    1.1  時(shí)間安排  每年年初科室制定出臨床帶教計(jì)劃,為保證每一位實(shí)習(xí)同學(xué)有一次參與護(hù)理查房的機(jī)會,按照護(hù)生科室輪轉(zhuǎn)表的安排,定于 3 月和 11 月組織骨科護(hù)理教學(xué)查房一次。

    1.2  參加人員  大外科所有實(shí)習(xí)同學(xué)、帶教老師和本科室年青護(hù)士。

    1.3  查房形式  個案整體護(hù)理查房。查房時(shí)間確定后,由帶教老師選擇病案,提前一周通知在外科實(shí)習(xí)的同學(xué)和本科室年青護(hù)士做準(zhǔn)備。如查房內(nèi)容為“髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的護(hù)理 ”。同學(xué)要收集和復(fù)習(xí)髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的相關(guān)知識、治療和護(hù)理方法護(hù)理程序的內(nèi)容。要到骨科病房查看病人實(shí)際情況,了解病情。由帶教老師指導(dǎo)一名骨科實(shí)習(xí)同學(xué)準(zhǔn)備書面查房匯報(bào)材料。

    1.4  查房內(nèi)容  由帶教老師主持護(hù)理查房,首先介紹查房內(nèi)容和目的。讓同學(xué)明白,通過護(hù)理查房,要掌握骨科常見病的??浦R;會應(yīng)用護(hù)理程序的方法解決臨床護(hù)理問題;學(xué)習(xí)與溝通交流的技巧,向患者傳達(dá)醫(yī)學(xué)信息和掌握健康教育內(nèi)容等。由一名同學(xué)匯報(bào)病情及護(hù)理過程。老師以啟發(fā)式提問:針對骨科具體病案應(yīng)該如何正確護(hù)理評估病人、準(zhǔn)確提出護(hù)理診斷、制定護(hù)理計(jì)劃、組織護(hù)理實(shí)施、正確護(hù)理評價(jià)及怎樣進(jìn)行健康教育等。同學(xué)們積極發(fā)言,展開熱烈的討論,能比較準(zhǔn)確地評估病人,提出護(hù)理問題,制定護(hù)理計(jì)劃。能正確地介紹健康教育內(nèi)容。年青護(hù)士補(bǔ)充臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),介紹骨科功能訓(xùn)練方法。帶教老師進(jìn)行歸納總結(jié),完善查房內(nèi)容,講解護(hù)患溝通技巧,評價(jià)查房效果。最后,老師帶護(hù)生到病房看病人,接觸病人,了解臨床護(hù)理過程,評價(jià)護(hù)理效果。

    2  討論

    2.1  護(hù)理教學(xué)查房激發(fā)了護(hù)生的學(xué)習(xí)主動性  以往的護(hù)理查房是以臨床老師為主,護(hù)生只是聽眾,不敢大膽發(fā)言,沒有主動參與思考。骨科護(hù)理教學(xué)查房的全過程是由護(hù)生組織實(shí)施,為了能在同學(xué)面前充分展現(xiàn)自我,為了能在討論中正確回答問題,在查房前護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)??谱o(hù)理知識,主動查閱有關(guān)醫(yī)學(xué)資料,主動請教帶教老師和醫(yī)師,主動下病房與病人溝通交流,了解病情,觀察疾病治療及護(hù)理效果。整個護(hù)理查房過程是一個護(hù)生主動學(xué)習(xí)的過程。護(hù)生由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”,主動參與性明顯提高〔1〕。

    2.2  護(hù)理教學(xué)查房提高了護(hù)生的學(xué)習(xí)興趣  在查房中護(hù)生積極發(fā)言,將學(xué)習(xí)的專科知識和醫(yī)學(xué)信息與同學(xué)分享。對于專科新知識、新技術(shù)是渴求了解。如在介紹膝關(guān)節(jié)康復(fù)器( CPM )訓(xùn)練膝關(guān)節(jié)功能時(shí),護(hù)生興趣很大,紛紛要求老師講解使用方法。老師則用 CPM 儀在同學(xué)身上示范操作方法,講解訓(xùn)練時(shí)間以及注意事項(xiàng)。護(hù)生認(rèn)真學(xué)習(xí),在老師的指導(dǎo)下掌握了骨科訓(xùn)練儀的操作技巧。護(hù)生有強(qiáng)烈的求知欲望,學(xué)習(xí)興趣大,達(dá)到了教學(xué)的預(yù)期目的。

第7篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn);護(hù)生;溝通能力

護(hù)患溝通是指護(hù)士與患者之間的信息傳遞、交流及相互作用的過程,是發(fā)生在護(hù)理工作中一種特殊的人際溝通,交流的內(nèi)容主要是與患者的護(hù)理及健康直接或間接相關(guān)的信息,也有雙方的思想、感情、愿望及要求等方面的內(nèi)容[1],有效的護(hù)患溝通是完成護(hù)理任務(wù)的重要保證。護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)是護(hù)理學(xué)專業(yè)的實(shí)踐技能訓(xùn)練,是成為一個合格護(hù)士的重要基礎(chǔ),如果一個護(hù)士在實(shí)施護(hù)理操作時(shí),不重視護(hù)患溝通,不懂得如何溝通,無論她的理論知識如何扎實(shí),技術(shù)操作如何過硬,都不能成為讓患者滿意的護(hù)理人員。因此,如何提高護(hù)生護(hù)患溝通能力,加強(qiáng)護(hù)生溝通行為,已成為護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)帶教中的一項(xiàng)重要任務(wù)。

1中職護(hù)生溝通能力現(xiàn)狀分析

中職護(hù)生普遍存在知識面窄,人際交往、溝通技巧方面知識缺乏,學(xué)習(xí)被動等情況,表現(xiàn)為在校內(nèi)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)過程中,會做不會說或機(jī)械的模仿老師示教用語,操作解釋用語過于簡單等;臨床見習(xí)以及實(shí)習(xí)期間為患者實(shí)施護(hù)理過程中,一言不發(fā)的現(xiàn)象十分普遍,不知道該說什么使護(hù)患關(guān)系淡漠或不注意運(yùn)用溝通技巧,不懂服務(wù)對象的心理需求,被誤會、被拒絕的事件時(shí)有發(fā)生;在歷年的就業(yè)推薦中,部分成績優(yōu)秀的畢業(yè)生因?yàn)闇贤芰Φ投鴮覍沂。糠之厴I(yè)生工作中因?yàn)椴粫幚韴F(tuán)隊(duì)關(guān)系而困惑重重,不利于學(xué)生身心發(fā)展,不利于學(xué)生順利就業(yè),也影響其生活質(zhì)量。因此,對中職護(hù)生這一特殊群體的人際溝通能力的培養(yǎng)非常有必要,而且是迫在眉睫。

2實(shí)訓(xùn)教學(xué)中設(shè)置護(hù)患溝通環(huán)節(jié)

2.1操作前解釋 是對患者實(shí)施一項(xiàng)操作前,在做好核對工作后,必須先對患者解釋本次操作目的、患者需要做的準(zhǔn)備、簡要介紹操作方法、操作過程可能出現(xiàn)的感受及需要配合的事項(xiàng)等,態(tài)度誠懇,用語要嚴(yán)謹(jǐn)、具體、準(zhǔn)確、通俗易懂、盡量不使用專業(yè)術(shù)語。

2.2操作中指導(dǎo) 在操作過程中指導(dǎo)患者具體的做法,以配合操作進(jìn)行,如:大量不保留灌腸在插管時(shí)囑患者輕輕做排便動作;鼻飼插管過程中出現(xiàn)惡心,囑患者深呼吸。隨時(shí)觀察并詢問患者感受,使用安慰性語言,轉(zhuǎn)移其注意力,如"您再堅(jiān)持一會,馬上就好了!請放松!"、"我理解您現(xiàn)在的感受,一切都會過去的";使用鼓勵性語言,增強(qiáng)其信心,如"您配合的真好"、"您一定要堅(jiān)強(qiáng)"等,讓患者更好的配合完成操作。

2.3操作后囑咐 在操作結(jié)束后,詢問患者感受,交待需要注意的事項(xiàng),評價(jià)操作預(yù)期效果,同時(shí)感謝患者的配合。

3培養(yǎng)護(hù)生護(hù)患溝通能力的方法實(shí)踐

3.1 PBL教學(xué)法 基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)是安排在每項(xiàng)技能的相關(guān)理論學(xué)習(xí)之后,帶教老師應(yīng)以常見病、多發(fā)病編寫2~3個病例,結(jié)合操作提出相應(yīng)問題,在實(shí)訓(xùn)前1~2 d提前發(fā)給護(hù)生,護(hù)生應(yīng)在實(shí)訓(xùn)前復(fù)習(xí)操作理論,針對問題認(rèn)真思考、分組討論,包括護(hù)理對象、操作目的、護(hù)患溝通內(nèi)容、操作環(huán)境要求、操作流程和健康教育等,使護(hù)生在有充分準(zhǔn)備下進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。如:口腔護(hù)理實(shí)訓(xùn)前,教師根據(jù)化療、昏迷、嚴(yán)重感染者長時(shí)間使用抗生素等疾病信息編寫3個病例,并提出下列問題:哪些患者需要行口腔護(hù)理?目的是什么?如何與患者及家屬進(jìn)行有效溝通以取得理解和配合?要求每個同學(xué)根據(jù)提出的問題和3個不同病例預(yù)先從多角度思考、審視操作規(guī)程和不同病例患者口腔護(hù)理操作應(yīng)注意的要點(diǎn)差別,思考交流內(nèi)容,組織具有針對性的解釋用語,如何行語言表達(dá)等。這樣避免了護(hù)生在評估患者時(shí)和實(shí)訓(xùn)過程中因死搬硬套教師的示教用語而出現(xiàn)語氣生硬、表達(dá)不流暢、缺乏條理邏輯等情況,有效提高了護(hù)生護(hù)患溝通能力和應(yīng)變能力。

3.2角色扮演-真人真做法 在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)過程中采用"角色扮演-真人真做"的方法,可以增強(qiáng)實(shí)訓(xùn)操作的真實(shí)性,加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧[2]。目前,我校對在校護(hù)生行護(hù)理技術(shù)操作實(shí)訓(xùn)的項(xiàng)目中,生命體征測量、皮內(nèi)注射、皮下注射、肌內(nèi)注射、靜脈注射、靜脈輸液等是采用"角色扮演-真人真做"的訓(xùn)練模式。16~20人為一個訓(xùn)練組,再讓護(hù)生自由組合2~4人為一個小組,讓每個護(hù)生輪流扮演"護(hù)士"和"患者"。強(qiáng)調(diào)"護(hù)士"按規(guī)范操作規(guī)程訓(xùn)練的同時(shí)應(yīng)主動與"患者"溝通。訓(xùn)練過程中教師做到一對一的指導(dǎo)每個"護(hù)士"在"患者"身上實(shí)際進(jìn)行操作,要求"護(hù)士"說明項(xiàng)目操作的方法和意義,做到表情親切、態(tài)度和藹、語言柔和,發(fā)自內(nèi)心的表露出對患者的關(guān)懷,適時(shí)的詢問其感受,安慰"患者"并取得其理解與合作。要求"患者"就接受操作中的具體感受以及對"護(hù)士"要求和建議積極的與"護(hù)士"進(jìn)行互動。通過訓(xùn)練每位學(xué)生都親身感受"護(hù)士"和"患者"角色,從中激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)生護(hù)患溝通能力,感受"患者"的痛苦,培養(yǎng)了學(xué)生換位思考的品質(zhì),樹立以患者為中心的服務(wù)理念。

3.3模型仿真練習(xí)法 在基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中,鼻飼、導(dǎo)尿、灌腸、乙醇拭浴、吸痰等項(xiàng)目的實(shí)訓(xùn)主要是利用模型訓(xùn)練為主。護(hù)生面對模型操作,不好意思或張不開口與"患者"(模型)來模擬護(hù)患溝通,導(dǎo)致學(xué)生只把重點(diǎn)放在完成技術(shù)操作上,而忽略了護(hù)患溝通這一重要環(huán)節(jié)。對此,教師應(yīng)在實(shí)訓(xùn)課前,針對操作項(xiàng)目設(shè)定一個病例,將實(shí)訓(xùn)室設(shè)定為某病區(qū)的某一病室的情景,并根據(jù)實(shí)訓(xùn)分組培訓(xùn)幾個學(xué)生為這一項(xiàng)目操作模型的代言人-代替模型與操作護(hù)生互動,讓其有身臨其境的感覺。強(qiáng)調(diào)護(hù)生使用符合禮儀要求的日常用語,并根據(jù)設(shè)定病例的病情在操作前、中、后進(jìn)行護(hù)患溝通;溝通過程中給代言人設(shè)置不配合和刁鉆的情景,由此培養(yǎng)護(hù)生溝通能力、表達(dá)能力、思維能力和分析解決問題能力。

3.4示教-個別演示法 實(shí)訓(xùn)帶教老師針對一項(xiàng)實(shí)訓(xùn)操作項(xiàng)目規(guī)范示教后,分組給學(xué)生足夠時(shí)間進(jìn)行練習(xí),小組成員自己設(shè)定病例、設(shè)置模擬溝通情景和內(nèi)容,教師加強(qiáng)巡視和指導(dǎo)。訓(xùn)練結(jié)束后,有教師隨機(jī)抽取一個同學(xué)做操作演示,其他同學(xué)觀摩。演示結(jié)束后,通過演示同學(xué)自我評價(jià)、觀摩同學(xué)互評、教師評價(jià)3個環(huán)節(jié),及時(shí)評價(jià)操作流程和護(hù)患溝通,對其好的方面給予肯定、表揚(yáng),激發(fā)學(xué)習(xí)的興趣[3];對不足的地方進(jìn)行分析,找出差距,明確下一步練習(xí)的重點(diǎn)和目標(biāo)。同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生評判性思維能力,同學(xué)之間取長補(bǔ)短,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動機(jī)。

3.5調(diào)整實(shí)訓(xùn)技能考核評分標(biāo)準(zhǔn) 以往常用的護(hù)理技能考核評分標(biāo)準(zhǔn)一般分為3個部分:①操作前準(zhǔn)備,包括用物準(zhǔn)備,護(hù)士準(zhǔn)備,患者準(zhǔn)備,環(huán)境準(zhǔn)備;②操作步驟,著重強(qiáng)調(diào)操作的步驟和操作的質(zhì)量;③終末質(zhì)量評價(jià),包括操作規(guī)范、熟練、程序正確,動作輕、穩(wěn)、準(zhǔn)、節(jié)力,時(shí)間在規(guī)定范圍內(nèi)[4]。用該評分標(biāo)準(zhǔn)考核學(xué)生,使大部分學(xué)生過度關(guān)注于操作的步驟的規(guī)范性和速度把握,而忽略了與患者的溝通。鑒于此,我校組織護(hù)理學(xué)教師自編《護(hù)理技術(shù)實(shí)訓(xùn)》教材,改革操作考核評分標(biāo)準(zhǔn),在以往流程考核基礎(chǔ)上,增加了護(hù)患溝通內(nèi)容的考核,條目有:做好解釋,語言恰當(dāng),態(tài)度和藹,保護(hù)患者隱私,關(guān)心患者,溝通有效,患者能夠配合等。通過考核使護(hù)生對護(hù)患溝通的重要性有了更充分認(rèn)識。

4總結(jié)

現(xiàn)代護(hù)理教育是培養(yǎng)能適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展需要的護(hù)理人才,除了扎實(shí)的理論知識,嫻熟的操作技能,還應(yīng)具備良好的護(hù)患溝通能力。但是對護(hù)生溝通能力和溝通技巧的培養(yǎng)并非易事,筆者做為一名基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)任課教師,需要在護(hù)生在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中加強(qiáng)護(hù)生護(hù)患溝通能力的培養(yǎng),其過程對教師、對護(hù)生都是新的挑戰(zhàn)。教師需要探索適應(yīng)中職護(hù)生的教學(xué)方法,需要更新觀念,不斷鉆研學(xué)習(xí),不斷深入臨床,不斷擴(kuò)充知識,特別是人文學(xué)科知識,如:社會學(xué)、心理學(xué)、美學(xué)、倫理學(xué)、語言能力、禮儀規(guī)范等方面知識,以滿足教學(xué)的需要。還應(yīng)根據(jù)技能操作項(xiàng)目的特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)設(shè)施、設(shè)備等采用多種教學(xué)方法,訓(xùn)練護(hù)生技能操作的同時(shí),在操作前、中、后3個環(huán)節(jié)融入護(hù)患溝通[5],教學(xué)過程中根據(jù)護(hù)生的反應(yīng),不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方式,盡可能在實(shí)訓(xùn)中讓護(hù)生在動手的同時(shí)又動腦又動口,即提高了護(hù)生的護(hù)理技術(shù)操作能力,又培養(yǎng)了其語言溝通能力、表達(dá)能力、思維能力和分析解決問題能力。

參考文獻(xiàn):

[1]許亞紅,劉均娥.護(hù)理溝通的分類及其應(yīng)用[J].中華護(hù)理教育,2007,5(4):141.

[2]王金紅,高景麗,劉昭君.護(hù)理本科生臨床實(shí)習(xí)期間護(hù)患溝通能力調(diào)查[J].護(hù)理研究,2010,24(8B):2099-2100.

[3]成霞娟,唐雯琦.臨床實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)患溝通能力的培養(yǎng)[J].護(hù)理研究,2009,23(增刊2):148-150.

第8篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

1臨床資料

1.1一般資料

2003年7月至2005年6月帶教護(hù)理實(shí)習(xí)生50名,發(fā)生護(hù)理差錯、投訴各4例;具體原因見表1.2005年7月至2007年6月護(hù)理實(shí)習(xí)生60人,發(fā)生護(hù)理差錯、投訴各1例,差錯為護(hù)生發(fā)錯藥(未在帶教老師監(jiān)管下操作),投訴主要原因?yàn)樽o(hù)患溝通不完善引起誤解。

1.2方法

(1)護(hù)生護(hù)理安全隱患原因:護(hù)生發(fā)生護(hù)理差錯、投訴的原因。

從以上案例分析,導(dǎo)致護(hù)理安全隱患的因素主要有以下4個方面:

①法律意識淡薄、風(fēng)險(xiǎn)意識不足:護(hù)生擅自獨(dú)立操作,未認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”相關(guān)的差錯占37.5%.其中發(fā)錯口服藥、接錯液體、抽錯血各1例。護(hù)生進(jìn)入臨床,對各種法律、法規(guī)了解不多、重視不夠,部分護(hù)生有強(qiáng)烈的求知欲,帶教老師忙于處理急診病人,此時(shí)護(hù)生容易脫離帶教老師的視線而擅自進(jìn)行操作,導(dǎo)致護(hù)理差錯;在實(shí)習(xí)后期護(hù)生對各個班次的護(hù)理工作比較了解,帶教老師在許多方面已經(jīng)放手,護(hù)生有了較多的實(shí)踐機(jī)會,由此放松了防范護(hù)理差錯的警覺,也因帶教老師疏忽帶教意識而導(dǎo)致護(hù)理安全問題。

②基本功不扎實(shí)、護(hù)理技術(shù)操作不熟練:護(hù)生因操作失敗或反復(fù)操作而引起護(hù)理投訴占25%.其中反復(fù)靜脈穿刺輸液、抽血各1例。護(hù)理實(shí)習(xí)生來自十幾所不同的院校,學(xué)歷層次不一,部分帶教老師在因才施教方面做得不夠,讓操作生疏的護(hù)生單獨(dú)操作,當(dāng)操作不順利時(shí),病人及家屬常感覺把他們作為學(xué)習(xí)、練習(xí)的對象[1],因而產(chǎn)生不滿情緒,進(jìn)而引起護(hù)理投訴。有時(shí)帶教老師憑主觀經(jīng)驗(yàn)帶教,想當(dāng)然護(hù)生在某些專業(yè)知識方面已經(jīng)掌握,從而忽視某些細(xì)節(jié)的帶教而出現(xiàn)護(hù)理安全隱患。

③護(hù)理操作流程不嚴(yán)謹(jǐn):護(hù)生因操作流程不嚴(yán)謹(jǐn)而引起護(hù)理安全問題占12.5%.如給新生兒洗澡時(shí),不注意水溫,造成新生兒皮膚燙傷。任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導(dǎo)致差錯的發(fā)生醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理搜集。護(hù)生僅憑自己習(xí)慣性思維認(rèn)為溫度是合適的,不注意經(jīng)常檢查室溫和水溫,忽略了“三查七對”這道程序,就易發(fā)生護(hù)理差錯。護(hù)理操作流程和查對制度是在長期護(hù)理實(shí)踐中形成的,正確執(zhí)行才能有效預(yù)防醫(yī)療差錯事故。有些護(hù)生認(rèn)識不足,嫌其繁瑣而不嚴(yán)格遵守,易導(dǎo)致醫(yī)療差的發(fā)生。

④護(hù)患溝通欠缺:良好的護(hù)患關(guān)系建立在有效的溝通基礎(chǔ)上。有些護(hù)生由于語言表達(dá)不嚴(yán)謹(jǐn)、服務(wù)態(tài)度不端正,引起病人和家屬的不滿而致醫(yī)療糾紛占25%.如一些癌癥病人,家屬要求對病情保密,但一些護(hù)生和病人交流時(shí)不注意語言表達(dá)方式,將病情透露,導(dǎo)致病人較大情緒波動;護(hù)生對病人提出的問題,隨意說不知道,而未及時(shí)與帶教老師溝通,幫助解決,引起病人和家屬的不滿,從而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。(2)防范措施:

①加強(qiáng)帶教老師安全帶教意識:在護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院實(shí)習(xí)前,科教科召開帶教骨干會議,明確帶教老師職責(zé)及帶教方法,在帶教過程中要求帶教老師做到“放手不放眼,放做不放教”[2],在給護(hù)生提供充分實(shí)踐鍛煉機(jī)會的同時(shí),堅(jiān)決不放松對護(hù)生的監(jiān)督和指導(dǎo),把好護(hù)理安全關(guān)。

②加強(qiáng)法制教育,提高自我保護(hù)意識:護(hù)生的法律意識淡薄,護(hù)理過程中缺乏自我保護(hù)意識[3]。通過學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)護(hù)士法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律、法規(guī),增強(qiáng)護(hù)生的法律意識、風(fēng)險(xiǎn)意識、安全意識,使之懂法、知法、守法,確實(shí)明白在工作中存在的法律責(zé)任問題,充分認(rèn)識到護(hù)理行為時(shí)刻都受到法律的制約,嚴(yán)格按操作規(guī)程辦事。

③嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和護(hù)理技術(shù)操作常規(guī):護(hù)理規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)范是防范護(hù)理差錯最基本的措施。要求護(hù)生嚴(yán)格查對制度,嚴(yán)格遵守護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,并規(guī)定每位帶教老師認(rèn)真履行帶教職責(zé),不允許護(hù)生單獨(dú)操作。

④注重三基訓(xùn)練:基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識、基礎(chǔ)技能的訓(xùn)練貫穿整個臨床護(hù)理教學(xué)的全過程。要求帶教老師多講,通過護(hù)理操作示教和床邊指導(dǎo)對護(hù)生進(jìn)行操作訓(xùn)練;鼓勵護(hù)生多問,虛心求教,不斷完善護(hù)生的知識體系。

⑤加強(qiáng)護(hù)患溝通技巧培養(yǎng):護(hù)理工作的全部內(nèi)容都是圍繞著促使病人早日康復(fù)而進(jìn)行的,這也是它的最終目的,如何建立良好的護(hù)患關(guān)系是護(hù)理工作中重要的一環(huán)[4]。在護(hù)理教學(xué)查房中注重培養(yǎng)護(hù)生的溝通技巧和口頭表達(dá)能力。

要求護(hù)生在工作中要充分體現(xiàn)對病人的人文關(guān)懷,經(jīng)常深入病房與病人及家屬進(jìn)行有效溝通,建立起良好的護(hù)患關(guān)系,如遇有病人拒絕護(hù)生操作時(shí),不要勉強(qiáng),如遇有技術(shù)操作不成功時(shí),應(yīng)及時(shí)表示歉意,避免因溝通不當(dāng)引發(fā)醫(yī)療糾紛。

⑥定期檢查、嚴(yán)格管理:護(hù)士長每天巡視護(hù)理安全情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,并及時(shí)反饋給帶教老師和護(hù)生。在臨床護(hù)理教學(xué)過程中,對護(hù)生的護(hù)理安全教育要貫穿始終,帶教老師要善于發(fā)現(xiàn)安全的隱患,將各種醫(yī)療糾紛隱患消滅在萌芽狀態(tài)。對已發(fā)生的差錯行為,要與護(hù)生一起分析發(fā)生差錯的原因,避免出現(xiàn)同樣的問題。

2結(jié)果

2003年7月至2005年6月50名護(hù)理實(shí)習(xí)生發(fā)生護(hù)理差錯、投訴各4例,發(fā)生率6%;實(shí)施防范措施后,2005年7月至2007年6月護(hù)理實(shí)習(xí)生60名,發(fā)生護(hù)理差錯、投訴各1例,發(fā)生率2.9%.取得滿意效果。

3討論

護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,尤其是婦產(chǎn)科,關(guān)系著兩個人的安危。而婦產(chǎn)科對護(hù)生來說不是一門重點(diǎn)學(xué)科,在校學(xué)的知識可能印象不深。老師應(yīng)特別注意對護(hù)理實(shí)習(xí)生的能力培養(yǎng),這就需要取得病人的諒解和配合。要達(dá)到這個目的,帶教老師和學(xué)生首先要有良好的服務(wù)態(tài)度,多和病人及家屬溝通,言語親切溫柔,視患若親;其次,要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,不得有一絲一毫的疏忽;再次,要創(chuàng)造條件加強(qiáng)基本技能的訓(xùn)練,帶教老師要精心指導(dǎo),學(xué)生虛心細(xì)致地學(xué)習(xí),盡可能減少病人的痛苦?!岸嘀轮x、早道歉”是 護(hù)理學(xué)生預(yù)防醫(yī)療糾紛發(fā)生的有效辦法;這樣才能確保臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量和安全。

【參考文獻(xiàn)】

1劉振雄,黃裕新,聞勤生,等。臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中醫(yī)療糾紛隱患及防范。西北醫(yī)學(xué)教育,2005,13(1):28~29.

2駱秀玉,黃宏坤。加強(qiáng)實(shí)習(xí)生醫(yī)療安全教育,防范醫(yī)療糾紛。右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2003,1:133~134.

第9篇:護(hù)理教學(xué)溝通技巧范文

1.1教學(xué)方法

糖尿病對照組按傳統(tǒng)教學(xué)方法授課,具體為:老師每周授課一次,根據(jù)每日工作情況隨時(shí)講解,每周就講課內(nèi)容及病人存在問題提問2~3次,護(hù)生完成護(hù)理查房1份、理論及操作出科考試,實(shí)習(xí)時(shí)間為四周。試驗(yàn)組護(hù)生除常規(guī)帶教外,總帶教老師指導(dǎo)護(hù)生應(yīng)用評估表。評估表分為2部分,入院評估表和住院評估表。對于糖尿病健康教育知識缺乏或存在不良生活習(xí)慣者予以指導(dǎo);對于住院病人,護(hù)生首先做自我介紹,取得患者配合后就入院評估表內(nèi)容與患者進(jìn)行交流。取得資料后在老師協(xié)助下做出初步評估,制定干預(yù)措施。期間結(jié)合病人陽性檢查結(jié)果予以指導(dǎo)。并關(guān)注飲食、運(yùn)動、服藥情況。病人出院前護(hù)生再次就住院評估表內(nèi)容與病人溝通,對病人沒有掌握的知識給予相應(yīng)指導(dǎo)。實(shí)習(xí)時(shí)間同為四周。

1.2評價(jià)方法

1.2.1護(hù)理專業(yè)學(xué)生護(hù)患溝通能力評價(jià)量表由許亞紅和李小寒研制,量表為他評量表,評價(jià)者為臨床總帶教老師,由專人評價(jià),以保證評分客觀性。全部為閉合問題選項(xiàng),老師通過護(hù)生表現(xiàn),判斷對項(xiàng)目的認(rèn)可程度,分為非常同意、同意、無法確定、不同意、非常不同意,評分分別為5~1分,總分范圍42~210分。量表分為6個維度,由43個條目組成,其中1個條目為教師總體評價(jià)。其他42個條目包含在6個維度內(nèi),分別為溝通的計(jì)劃和準(zhǔn)備,護(hù)患溝通的“啟動”、收集信息、給予信息、獲得并理解病人的觀點(diǎn)、護(hù)患溝通的結(jié)束。得分越高,說明溝通能力越強(qiáng)。

1.2.2問卷發(fā)放本科室實(shí)習(xí)結(jié)束前,總帶教老師對護(hù)生進(jìn)行溝通能力考核。本研究共發(fā)放評價(jià)量表91份,回收有效評價(jià)表90份,有效回收率為98.90%。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入和統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2討論

2.1在溝通的計(jì)劃和準(zhǔn)備及護(hù)患溝通的“啟動”條目中

對糖尿病照組和試驗(yàn)組護(hù)生基本都能夠做好交談前的準(zhǔn)備工作,試驗(yàn)組護(hù)生在評估表的引導(dǎo)下,在確定交談目的、交流內(nèi)容方面準(zhǔn)備更加充分,避免了與患者交流時(shí)泛泛而談,缺乏實(shí)質(zhì)性內(nèi)容,從而更好的與患者做進(jìn)一步溝通。

2.2試驗(yàn)組

護(hù)生溝通能力6個維度的得分都有不同程度的上升,特別是收集信息、給予信息、獲得并理解病人的觀點(diǎn)這三個緯度中的23個條目上升幅度比較快,說明護(hù)生在使用評估表并獲得相關(guān)培訓(xùn)后,無論從采集病史還是專業(yè)知識儲備,都有了較大提升。

3體會

3.1帶教老師要重視提高護(hù)生溝通能力的培養(yǎng)

有調(diào)查顯示只有40%的護(hù)生在工作之余能主動與病人進(jìn)行溝通,說明護(hù)生主動溝通意識不強(qiáng),這與護(hù)生的自卑感、對自己要求過高、初遇病人的心理緊張等有關(guān)。帶教老師需有意識的對護(hù)生進(jìn)行溝通培訓(xùn)、提供溝通機(jī)會,不能只滿足于完成各班次的護(hù)理工作而沒有進(jìn)一步的溝通。將健康教育納入臨床教學(xué)計(jì)劃,是培養(yǎng)護(hù)生健康教育能力和溝通能力的重要途徑。

3.2護(hù)生溝通能力與專業(yè)知識的關(guān)系

方曉蘭,潘濤的調(diào)查顯示,影響本科實(shí)習(xí)護(hù)生護(hù)患溝通的首要因素是專業(yè)知識不足。尼春萍的調(diào)查發(fā)現(xiàn),護(hù)生自身因素是實(shí)習(xí)前期制約他們與病人溝通的主要原因。其中,46.9~62.3%的護(hù)生認(rèn)為自信心不足及理論知識、操作技能和溝通技巧欠缺影響與病人的溝通。

3.3明確溝通內(nèi)容

護(hù)生從課堂走進(jìn)臨床,對醫(yī)囑及操作只知道機(jī)械的執(zhí)行,但不知道為什么要這樣做,而絕大多數(shù)病人在護(hù)理行為前都想清楚地了解自己將要承受的護(hù)理操作會是怎樣的過程,會產(chǎn)生怎樣的結(jié)果,這樣就影響了護(hù)生與病人的交流。通過培訓(xùn)溝通能力,使護(hù)生在溝通前有明確的目的,對要溝通的內(nèi)容有著充分準(zhǔn)備,為了達(dá)到良好的溝通效果,多數(shù)護(hù)生會積極查找相關(guān)資料,激發(fā)了學(xué)習(xí)主動性。同時(shí),護(hù)生通過與患者的溝通,體驗(yàn)患者心理、道德、倫理等各種人文問題,并做出應(yīng)對,有效地鍛煉了實(shí)際工作能力。

3.4有利于掌握溝通技巧

隨著對護(hù)生溝通能力的日益重視,學(xué)校、醫(yī)院都在做著大量努力以使護(hù)生盡快適應(yīng)臨床要求,通過評估表的應(yīng)用,有計(jì)劃的使護(hù)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練,在接受知識的過程中,通過不斷的實(shí)踐應(yīng)用,逐步掌握溝通技巧。通過事后的分析評價(jià)和指導(dǎo),使護(hù)生從中不斷有所領(lǐng)悟和積累經(jīng)驗(yàn)。

3.5關(guān)于提高溝通能力的思考

国产精品免费一区二区三区在线| 国产成人精品久久二区二区91| 亚洲精华国产精华精| x7x7x7水蜜桃| 窝窝影院91人妻| 在线观看免费视频日本深夜| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 久久中文字幕人妻熟女| 日本vs欧美在线观看视频| 91老司机精品| 国产一区二区三区视频了| 国产主播在线观看一区二区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 女人精品久久久久毛片| 色播在线永久视频| 97碰自拍视频| 久久久国产精品麻豆| 午夜精品在线福利| 午夜免费鲁丝| 一区二区三区激情视频| 日韩欧美三级三区| 制服诱惑二区| 国产激情欧美一区二区| 纯流量卡能插随身wifi吗| 日本精品一区二区三区蜜桃| 亚洲五月婷婷丁香| 精品久久久久久久久久免费视频 | 亚洲国产精品sss在线观看 | 看黄色毛片网站| 国产一区二区三区视频了| 1024香蕉在线观看| av网站免费在线观看视频| 成人国语在线视频| 国产亚洲精品一区二区www| 亚洲专区中文字幕在线| 90打野战视频偷拍视频| 69精品国产乱码久久久| 一级毛片精品| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 国产精品一区二区三区四区久久 | 久久中文看片网| 交换朋友夫妻互换小说| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 亚洲av五月六月丁香网| 99re在线观看精品视频| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 午夜老司机福利片| 韩国av一区二区三区四区| 男人舔女人的私密视频| 免费高清在线观看日韩| 首页视频小说图片口味搜索| 欧美乱色亚洲激情| 精品国产一区二区三区四区第35| 久久亚洲真实| 国产高清国产精品国产三级| 超碰97精品在线观看| 在线免费观看的www视频| 视频在线观看一区二区三区| 欧美久久黑人一区二区| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 色综合站精品国产| 一级作爱视频免费观看| 国产成人精品久久二区二区免费| 欧美日韩黄片免| 免费在线观看完整版高清| 丝袜人妻中文字幕| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产视频一区二区在线看| 视频区欧美日本亚洲| 国产成人av教育| 日日爽夜夜爽网站| 婷婷精品国产亚洲av在线| 国产精品爽爽va在线观看网站 | 日本欧美视频一区| 久久人妻熟女aⅴ| 国产亚洲欧美98| netflix在线观看网站| www.自偷自拍.com| 亚洲av电影在线进入| 国产极品粉嫩免费观看在线| 咕卡用的链子| 亚洲美女黄片视频| 性色av乱码一区二区三区2| 最新在线观看一区二区三区| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 国产又爽黄色视频| 久久久久九九精品影院| 久久热在线av| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 国产亚洲欧美98| 高清欧美精品videossex| 亚洲国产毛片av蜜桃av| av超薄肉色丝袜交足视频| 高清在线国产一区| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 99热只有精品国产| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 在线国产一区二区在线| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 久久99一区二区三区| 老司机福利观看| 女性被躁到高潮视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 久久精品成人免费网站| 国产精品电影一区二区三区| 婷婷精品国产亚洲av在线| 中文字幕人妻丝袜制服| 大码成人一级视频| 九色亚洲精品在线播放| a级片在线免费高清观看视频| 国产成人影院久久av| 午夜免费鲁丝| 亚洲成人免费av在线播放| 91av网站免费观看| 在线播放国产精品三级| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 男女下面插进去视频免费观看| 高清av免费在线| 国产精品1区2区在线观看.| 国产免费av片在线观看野外av| 日韩高清综合在线| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 免费在线观看影片大全网站| 俄罗斯特黄特色一大片| 亚洲精品国产色婷婷电影| 在线观看免费视频日本深夜| 日韩三级视频一区二区三区| 少妇的丰满在线观看| 免费日韩欧美在线观看| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 搡老岳熟女国产| 国产成人精品久久二区二区91| 黑人猛操日本美女一级片| 国产亚洲av高清不卡| 日韩欧美三级三区| 国产成人一区二区三区免费视频网站| a级毛片黄视频| 男女做爰动态图高潮gif福利片 | 久久久久国产一级毛片高清牌| 欧美不卡视频在线免费观看 | 国产精品电影一区二区三区| 国产成人系列免费观看| 高清毛片免费观看视频网站 | 国产免费av片在线观看野外av| 桃红色精品国产亚洲av| 黄色怎么调成土黄色| www.自偷自拍.com| cao死你这个sao货| 免费观看精品视频网站| 亚洲成人免费av在线播放| 交换朋友夫妻互换小说| 一级毛片精品| 日韩精品免费视频一区二区三区| 午夜免费激情av| xxxhd国产人妻xxx| 啦啦啦免费观看视频1| a级毛片在线看网站| 欧美久久黑人一区二区| 亚洲美女黄片视频| 久久久久国内视频| 美国免费a级毛片| 久久婷婷成人综合色麻豆| 国产精品久久久人人做人人爽| av超薄肉色丝袜交足视频| 精品久久久久久电影网| 一二三四在线观看免费中文在| 精品乱码久久久久久99久播| 夜夜夜夜夜久久久久| 亚洲色图av天堂| 免费在线观看完整版高清| 人人妻人人澡人人看| 超碰成人久久| 成年人免费黄色播放视频| 夜夜夜夜夜久久久久| av免费在线观看网站| 岛国视频午夜一区免费看| 日本wwww免费看| 超碰成人久久| 在线天堂中文资源库| 99久久国产精品久久久| 亚洲精品成人av观看孕妇| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 美女 人体艺术 gogo| 日韩国内少妇激情av| 国产免费av片在线观看野外av| 一级作爱视频免费观看| 九色亚洲精品在线播放| 大陆偷拍与自拍| 校园春色视频在线观看| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 欧美成人性av电影在线观看| 看片在线看免费视频| 国产xxxxx性猛交| 中文欧美无线码| 午夜91福利影院| 男人舔女人下体高潮全视频| 操出白浆在线播放| 精品少妇一区二区三区视频日本电影| 亚洲人成77777在线视频| 国产亚洲欧美精品永久| 欧美一区二区精品小视频在线| 亚洲av第一区精品v没综合| 精品第一国产精品| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 精品国产一区二区久久| 欧美日韩精品网址| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 国产又爽黄色视频| 黄色片一级片一级黄色片| 老司机深夜福利视频在线观看| 亚洲成人国产一区在线观看| 十分钟在线观看高清视频www| 女同久久另类99精品国产91| 久久中文字幕一级| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 99热国产这里只有精品6| 757午夜福利合集在线观看| www.999成人在线观看| 免费不卡黄色视频| 少妇 在线观看| 国产亚洲欧美在线一区二区| 国产av一区在线观看免费| 日韩免费av在线播放| 精品福利永久在线观看| 午夜日韩欧美国产| 在线永久观看黄色视频| 性欧美人与动物交配| 热re99久久精品国产66热6| 亚洲中文av在线| 校园春色视频在线观看| 新久久久久国产一级毛片| 18美女黄网站色大片免费观看| 午夜日韩欧美国产| 久久精品影院6| www国产在线视频色| 亚洲三区欧美一区| 人成视频在线观看免费观看| 亚洲av片天天在线观看| av视频免费观看在线观看| 免费在线观看黄色视频的| 曰老女人黄片| 日韩欧美免费精品| 黑人欧美特级aaaaaa片| 搡老岳熟女国产| 99香蕉大伊视频| 日韩精品中文字幕看吧| 国产免费现黄频在线看| 高潮久久久久久久久久久不卡| 美女午夜性视频免费| 真人一进一出gif抽搐免费| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 乱人伦中国视频| 亚洲五月天丁香| 在线观看舔阴道视频| 亚洲激情在线av| 操美女的视频在线观看| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 在线观看免费高清a一片| 欧美黑人精品巨大| 亚洲成国产人片在线观看| 少妇粗大呻吟视频| 国产精品偷伦视频观看了| 国产免费男女视频| 90打野战视频偷拍视频| xxx96com| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产野战对白在线观看| 成人手机av| a级毛片黄视频| 90打野战视频偷拍视频| 99精品在免费线老司机午夜| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 色综合欧美亚洲国产小说| 亚洲 国产 在线| 免费看十八禁软件| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产有黄有色有爽视频| 男男h啪啪无遮挡| 宅男免费午夜| 高清在线国产一区| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 极品人妻少妇av视频| 精品国产亚洲在线| 最近最新免费中文字幕在线| 一边摸一边抽搐一进一出视频| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美最黄视频在线播放免费 | 国产区一区二久久| 999久久久国产精品视频| 日韩高清综合在线| 黄色成人免费大全| 夜夜爽天天搞| 激情在线观看视频在线高清| 欧美日韩乱码在线| 午夜福利影视在线免费观看| 成人亚洲精品一区在线观看| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 在线永久观看黄色视频| √禁漫天堂资源中文www| 午夜免费成人在线视频| 操出白浆在线播放| 午夜视频精品福利| tocl精华| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 欧美激情高清一区二区三区| 窝窝影院91人妻| 亚洲精品一二三| 欧美另类亚洲清纯唯美| 久久国产乱子伦精品免费另类| 久久香蕉激情| 午夜两性在线视频| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片 | 欧美黄色淫秽网站| 波多野结衣高清无吗| 中文欧美无线码| 国产亚洲av高清不卡| 一级片免费观看大全| 超碰成人久久| 亚洲一码二码三码区别大吗| 中文字幕精品免费在线观看视频| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 亚洲午夜理论影院| 极品教师在线免费播放| 亚洲专区字幕在线| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲| 香蕉丝袜av| 丝袜美足系列| 91成年电影在线观看| 丁香六月欧美| 90打野战视频偷拍视频| 精品国产国语对白av| 久久精品人人爽人人爽视色| 亚洲午夜理论影院| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 中文字幕高清在线视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 在线国产一区二区在线| 99国产综合亚洲精品| 亚洲av片天天在线观看| 国产精品av久久久久免费| 亚洲国产欧美网| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 亚洲情色 制服丝袜| 国产91精品成人一区二区三区| www.熟女人妻精品国产| 亚洲成人国产一区在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 日本黄色日本黄色录像| 日日夜夜操网爽| www.999成人在线观看| 我的亚洲天堂| 久久精品影院6| 免费在线观看日本一区| av有码第一页| 热re99久久国产66热| 国产午夜精品久久久久久| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲久久久国产精品| 黑人欧美特级aaaaaa片| 黄色视频不卡| 亚洲中文日韩欧美视频| 香蕉丝袜av| 国产精品久久久久成人av| 亚洲九九香蕉| 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲国产欧美一区二区综合| 欧美成人午夜精品| 欧美色视频一区免费| 国产一区二区三区视频了| 成人黄色视频免费在线看| 日本五十路高清| e午夜精品久久久久久久| 亚洲伊人色综图| 免费不卡黄色视频| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 精品日产1卡2卡| 一区福利在线观看| 在线播放国产精品三级| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 色综合站精品国产| 无限看片的www在线观看| 一夜夜www| 日韩精品中文字幕看吧| 又大又爽又粗| 久久久久久免费高清国产稀缺| 男人的好看免费观看在线视频 | 99久久精品国产亚洲精品| 新久久久久国产一级毛片| 亚洲成国产人片在线观看| 国产又爽黄色视频| 国产高清videossex| 国产一卡二卡三卡精品| 脱女人内裤的视频| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | 丝袜人妻中文字幕| 老司机靠b影院| 中文字幕人妻熟女乱码| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产野战对白在线观看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 黄片小视频在线播放| 高清在线国产一区| 欧美+亚洲+日韩+国产| 午夜影院日韩av| 午夜精品国产一区二区电影| 亚洲精品美女久久av网站| √禁漫天堂资源中文www| 国产精品国产av在线观看| 成人18禁高潮啪啪吃奶动态图| 亚洲,欧美精品.| av网站在线播放免费| avwww免费| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 亚洲国产精品sss在线观看 | 久久性视频一级片| 免费在线观看影片大全网站| aaaaa片日本免费| 12—13女人毛片做爰片一| 久久精品成人免费网站| 午夜激情av网站| 成人亚洲精品一区在线观看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 久久99一区二区三区| 精品高清国产在线一区| а√天堂www在线а√下载| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 免费高清视频大片| 香蕉久久夜色| 最近最新中文字幕大全免费视频| 超碰成人久久| 亚洲人成电影观看| 欧美日韩黄片免| 免费看十八禁软件| 三上悠亚av全集在线观看| 国产亚洲欧美98| 欧美日韩黄片免| 国产精华一区二区三区| 又黄又爽又免费观看的视频| 久久香蕉精品热| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 在线视频色国产色| 久久中文字幕一级| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 欧美成人午夜精品| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 视频区图区小说| 国产成人av激情在线播放| ponron亚洲| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 在线观看舔阴道视频| 少妇被粗大的猛进出69影院| 日日爽夜夜爽网站| 成年人免费黄色播放视频| 香蕉久久夜色| 18美女黄网站色大片免费观看| 欧美性长视频在线观看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 一级黄色大片毛片| 十八禁人妻一区二区| 少妇粗大呻吟视频| 国产成人影院久久av| 日本免费一区二区三区高清不卡 | 亚洲男人的天堂狠狠| 宅男免费午夜| 国产精品一区二区在线不卡| 国产三级黄色录像| 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲国产精品一区二区三区在线| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久精品国产亚洲av高清一级| 日韩国内少妇激情av| 高清毛片免费观看视频网站 | 亚洲精品一二三| 91精品国产国语对白视频| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 国产蜜桃级精品一区二区三区| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 黑人操中国人逼视频| 99国产精品一区二区蜜桃av| 国产无遮挡羞羞视频在线观看| 成年人黄色毛片网站| 亚洲少妇的诱惑av| 天堂影院成人在线观看| 国产91精品成人一区二区三区| 中文字幕高清在线视频| 一级片免费观看大全| 欧美日韩精品网址| 国产欧美日韩综合在线一区二区| 一级a爱片免费观看的视频| 国产亚洲欧美98| 亚洲视频免费观看视频| 成人精品一区二区免费| 午夜福利在线免费观看网站| 少妇 在线观看| 三级毛片av免费| 亚洲成人久久性| 大码成人一级视频| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 最新美女视频免费是黄的| 嫩草影院精品99| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 人成视频在线观看免费观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 成熟少妇高潮喷水视频| 啦啦啦免费观看视频1| 黄色怎么调成土黄色| 国产精品一区二区三区四区久久 | av超薄肉色丝袜交足视频| 又黄又爽又免费观看的视频| 99精品久久久久人妻精品| 亚洲专区国产一区二区| 青草久久国产| 亚洲美女黄片视频| 中文字幕色久视频| 一二三四社区在线视频社区8| 中文字幕精品免费在线观看视频| 黑丝袜美女国产一区| 国产精品98久久久久久宅男小说| av福利片在线| 久久精品91蜜桃| e午夜精品久久久久久久| 久久中文看片网| 久久这里只有精品19| 精品一品国产午夜福利视频| 窝窝影院91人妻| 啦啦啦 在线观看视频| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 两性夫妻黄色片| 悠悠久久av| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲久久久国产精品| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 757午夜福利合集在线观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 18禁观看日本| 欧美中文综合在线视频| 亚洲中文av在线| 9191精品国产免费久久| 视频在线观看一区二区三区| 国产三级在线视频| 夜夜夜夜夜久久久久| 午夜福利,免费看| 亚洲一区二区三区不卡视频| av在线天堂中文字幕 | 男女之事视频高清在线观看| 一本大道久久a久久精品| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 欧美一级毛片孕妇| 国产精品日韩av在线免费观看 | ponron亚洲| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲国产看品久久| 国产精品野战在线观看 | 国产激情欧美一区二区| 欧美在线一区亚洲| 大型黄色视频在线免费观看| 无人区码免费观看不卡| 免费av毛片视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| 日韩视频一区二区在线观看| 亚洲熟女毛片儿| 久久久久国产一级毛片高清牌| av中文乱码字幕在线| 精品久久久久久久久久免费视频 | 国产亚洲欧美精品永久| 另类亚洲欧美激情| 看免费av毛片| 久久中文字幕一级| 国产精品1区2区在线观看.| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲中文字幕日韩| 色综合欧美亚洲国产小说| videosex国产| 一边摸一边做爽爽视频免费| 久久性视频一级片| 男人舔女人下体高潮全视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 久久精品国产亚洲av高清一级| 热99国产精品久久久久久7| 黄色片一级片一级黄色片| 久久中文看片网| 欧美激情久久久久久爽电影 | 午夜成年电影在线免费观看| 精品一品国产午夜福利视频| 在线观看舔阴道视频| 后天国语完整版免费观看| 妹子高潮喷水视频| √禁漫天堂资源中文www| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 999精品在线视频| 免费在线观看亚洲国产| 亚洲熟妇中文字幕五十中出 | 成在线人永久免费视频| 亚洲欧美激情在线| 久久久久国产一级毛片高清牌| 一a级毛片在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 后天国语完整版免费观看| 久久人人97超碰香蕉20202| 91大片在线观看|