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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)精選(九篇)

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眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)

第1篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

一、客服中心轉(zhuǎn)型勢在必行

客服中心的現(xiàn)狀是成本中心:客戶單向、免費(fèi)呼入;提供7x24小時(shí)的服務(wù);龐大的人員隊(duì)伍和人員成本;龐大的硬件設(shè)施等生產(chǎn)成本;傳統(tǒng)的機(jī)械式管理,未實(shí)現(xiàn)有效的信息化高效率管理;大量的客戶信息散落到生產(chǎn)運(yùn)營各個(gè)角落,未進(jìn)行有效管理,未對企業(yè)決策提供有效依據(jù)。

客服中心的發(fā)展要求是利潤中心:信息化高效運(yùn)營中心,實(shí)現(xiàn)電子化高效運(yùn)營;實(shí)現(xiàn)呼入、呼出雙向服務(wù),開拓外呼利潤增長點(diǎn);進(jìn)行客戶關(guān)鍵接觸點(diǎn)管理,有效管理客戶體驗(yàn);有效管理客戶信息,為企業(yè)市場發(fā)展和決策提供依據(jù)。

客服中心的最終目標(biāo)是價(jià)值中心:成為培育企業(yè)客戶滿意度、忠誠度的最佳渠道;創(chuàng)造差異化客戶體驗(yàn),創(chuàng)造企業(yè)獨(dú)特競爭優(yōu)勢;成為價(jià)值創(chuàng)造和價(jià)值增值中心。

二、關(guān)鍵接觸點(diǎn)信息化體驗(yàn)管理模式——理論指導(dǎo)

將客戶體驗(yàn)管理理論內(nèi)涵、方法和目標(biāo)引入客服中心,運(yùn)用客戶體驗(yàn)管理理論方法和技術(shù),戰(zhàn)略性地管理客戶對服務(wù)全面體驗(yàn)的過程,推動(dòng)客服中心客戶體驗(yàn)管理。

客戶體驗(yàn)管理以提高客戶整體體驗(yàn)為出發(fā) 點(diǎn),注重與客戶的每一次接觸,無縫隙地為客戶傳遞目標(biāo)信息,以實(shí)現(xiàn)良性互動(dòng),進(jìn)而創(chuàng)造差異??蛻趔w驗(yàn)管理理論認(rèn)為客戶更高的追求是心理的滿足和精神的享受而不僅僅滿足于產(chǎn)品或服務(wù)本身的價(jià)值,通過了解目前的客戶體驗(yàn)和期望,確定關(guān)鍵體驗(yàn)并對關(guān)鍵體驗(yàn)進(jìn)行分析,通過體驗(yàn)形式、方式的整合創(chuàng)新來持續(xù)創(chuàng)造和改善客戶體驗(yàn),實(shí)現(xiàn)與客戶的良好互動(dòng),以提升客戶的忠誠度和滿意度,最終使客服中心成為企業(yè)的利潤中心及價(jià)值中心。

三、關(guān)鍵接觸點(diǎn)信息化體驗(yàn)管理模式——整體模型

通過對客服中心與客戶體驗(yàn)全過程、全方位分析,確定影響客服中心的關(guān)鍵體驗(yàn)接觸點(diǎn)主要有以下五大類型:服務(wù)方式、服務(wù)效率、技術(shù)支撐、流程管理及內(nèi)部員工體驗(yàn)。其中服務(wù)方式是基礎(chǔ),服務(wù)效率是保障,技術(shù)支撐和流程管理是手段,內(nèi)部員工體驗(yàn)是反饋。

(一)服務(wù)方式是基礎(chǔ)

客服中心與客戶互動(dòng)已不再局限于單一電話渠道,為有效管理互動(dòng)體驗(yàn),客服中心需要實(shí)現(xiàn)多渠道協(xié)同服務(wù),從被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變,通過多種接觸手段主動(dòng)培養(yǎng)客戶習(xí)慣、預(yù)先消化客戶需求,實(shí)現(xiàn)積極的客戶體驗(yàn)。

向多媒體客服中心轉(zhuǎn)型

為向客戶提供多渠道服務(wù),與移動(dòng)G3服務(wù)實(shí)現(xiàn)同步,讓客戶形象地體驗(yàn)G3視頻服務(wù),通過設(shè)立視頻專席創(chuàng)造全新客戶接觸渠道。另外通過設(shè)置在線客服、IVR自助、客服系統(tǒng)支持短信、彩信、PUSH、EMAIL等下發(fā),實(shí)現(xiàn)多媒體服務(wù)方式。

向服務(wù)營銷一體化轉(zhuǎn)型

為從被動(dòng)服務(wù)向主動(dòng)服務(wù)轉(zhuǎn)變、實(shí)現(xiàn)客服中心從成本中心向利潤中心的轉(zhuǎn)型,客服中心通過開展外呼客戶滿意度調(diào)查及外呼客戶關(guān)懷服務(wù)、呼入交叉情景營銷等,由單純的服務(wù)向服務(wù)營銷一體化轉(zhuǎn)型,創(chuàng)造全新客戶體驗(yàn)。

(二)服務(wù)效率是保障

“熱線容易接通”是評價(jià)客服中心服務(wù)水平的重要要素,也是客服中心與客戶交互的關(guān)鍵體驗(yàn)接觸點(diǎn)。集團(tuán)公司對移動(dòng)熱線提出了30S整體接通率須達(dá)到85%的要求,為完成這一指標(biāo),客服中心通過合理化、科技化的排班管理,有效利用熱線資源,不斷提升熱線運(yùn)營效率。

明確排班管理原則,提高話務(wù)預(yù)測的準(zhǔn)確性、科學(xué)性

對月日時(shí)數(shù)據(jù)進(jìn)行定量和定性的分析預(yù)測,找出短期規(guī)律和長期趨勢,排出合理班次,保證顧客的來電迅速接聽、準(zhǔn)確解答;滿足員工閑忙均衡;實(shí)現(xiàn)管理的服務(wù)最優(yōu)、成本最小。

研發(fā)并運(yùn)用電子化系統(tǒng),提高排班的吻合度

根據(jù)10086客服工作班次的特殊性,為有效并實(shí)時(shí)掌控員工的考勤、加班、請假、調(diào)班情況,有效控制員工工時(shí),通過研發(fā)并運(yùn)用考勤管理系統(tǒng),使排班、考勤信息更加透明化、合理化、科學(xué)化,提高排班吻合度。

(三)技術(shù)支撐是手段

IVR功能和菜單的持續(xù)優(yōu)化

以客戶需求為導(dǎo)向,不斷分析客戶使用習(xí)慣,從緩解客服人工壓力、分流話務(wù)量角度出發(fā),引導(dǎo)和培養(yǎng)客戶使用習(xí)慣,建立動(dòng)態(tài)優(yōu)化和維護(hù)IVR流程,為客戶創(chuàng)造真正便捷的IVR服務(wù)體驗(yàn)。

電子渠道功能持續(xù)完善

隨著信息化時(shí)代的到來,客戶對服務(wù)的電子化提出了新的需求,電子渠道成為客服中心的關(guān)鍵客戶體驗(yàn)接觸點(diǎn)。

通過成立電子渠道運(yùn)營團(tuán)隊(duì),由專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上營業(yè)廳、短信營業(yè)廳、掌上營業(yè)廳等運(yùn)維,并對客戶咨詢熱點(diǎn)、突發(fā)狀況及個(gè)性化服務(wù)的精細(xì)化數(shù)據(jù)進(jìn)行收集和分析,不斷完善電子渠道功能,不斷強(qiáng)化客戶電子渠道便捷高效的服務(wù)體驗(yàn)。

客戶模型體驗(yàn)系統(tǒng)——走進(jìn)中國移動(dòng),體驗(yàn)熱線服務(wù)

為拉近與客戶的距離、增進(jìn)客戶溝通與體驗(yàn)、實(shí)現(xiàn)客服中心與客戶零距離接觸,研發(fā)客戶模擬體驗(yàn)系統(tǒng),將“客服中心一天、客戶模擬體驗(yàn)、IVR流程沙盤演示、電子渠道展示”這四部分組成“客戶體驗(yàn)廳”,從而使客戶真切感知專業(yè)化服務(wù)、以客戶為中心的服務(wù)理念。

(四)流程管理是手段

以客戶體驗(yàn)為導(dǎo)向,從客戶與客服中心發(fā)生接觸點(diǎn)著手進(jìn)行系統(tǒng)化流程的改造和完善是客服中心提供統(tǒng)一的、標(biāo)準(zhǔn)的、可控的服務(wù)體驗(yàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

以客戶與客服中心發(fā)生的接觸點(diǎn)為依據(jù),明確流程梳理環(huán)節(jié)

構(gòu)建服務(wù)流程地圖,加強(qiáng)客戶對服務(wù)流程的各項(xiàng)體驗(yàn)

以客戶與客服中心發(fā)生接觸點(diǎn)為橫坐標(biāo),以客戶所需辦理的業(yè)務(wù)為縱坐標(biāo),綜合考慮品牌服務(wù)差異,構(gòu)建客服中心服務(wù)流程地圖。

(五)內(nèi)部員工體驗(yàn)是反饋

客服中心客戶體驗(yàn)管理實(shí)際上是從內(nèi)部員工管理開始的,通過各類信息化平臺(tái)進(jìn)行充分有效的內(nèi)部員工體驗(yàn),促進(jìn)客服中心與員工之間充分的信息交流、共享和反饋,推動(dòng)客服中心員工滿意度的不斷提升,鼓勵(lì)整體員工團(tuán)隊(duì)創(chuàng)造價(jià)值,進(jìn)而提高整體生產(chǎn)力,取得更高的客戶滿意度和忠誠度。

內(nèi)部員工信息交流和共享系統(tǒng)解決方案

員工論壇實(shí)現(xiàn)了信息傳遞的及時(shí)性、便捷性和有效性,使之成為客服中心話務(wù)公告、便箋等信息共享、員工工作交流、分中心風(fēng)采展示的平臺(tái),同時(shí)成為話務(wù)座席系統(tǒng)知識(shí)庫的有益補(bǔ)充。

員工資源分享平臺(tái)——虛擬服務(wù)體驗(yàn)室

第2篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

關(guān)鍵詞:眼科手術(shù)室;護(hù)理;安全隱患;規(guī)范化管理

人體眼部結(jié)構(gòu)精細(xì),手術(shù)對精密度要求高,如出現(xiàn)失誤,容易導(dǎo)致安全隱患發(fā)生,對患者視力造成威脅[1]。有研究證明,將規(guī)范化管理用于眼科手術(shù)室,對手術(shù)護(hù)理安全隱患出現(xiàn)幾率的降低具有積極意義[2]。本文選取本院2015年2月~2016年2月收治的86例眼科手術(shù)患者作為樣本,分析了眼科手術(shù)室潛在護(hù)理安全隱患及規(guī)范化管理問題,報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2015年2月~2016年2月收治的86例眼科手術(shù)患者作為樣本,以43例為一組,將其分為實(shí)驗(yàn)組與對照組兩個(gè)組別。性別:實(shí)驗(yàn)組女性25例,男性18例;對照組女性23例,男性20例。年齡:實(shí)驗(yàn)組患者年齡19~56歲,平均年齡(54.24±10.98)歲;對照組患者年齡21~57歲,平均年齡(55.09±11.26)歲。手術(shù)情況:實(shí)驗(yàn)組患者白內(nèi)障摘除術(shù)23例,眼科外傷手術(shù)10例,斜視矯正術(shù)10例;對照組患者白內(nèi)障摘除術(shù)20例,眼科外傷手術(shù)9例,斜視矯正術(shù)14例。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)情況方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

對照組患者不參與規(guī)范化管理。實(shí)驗(yàn)組患者采取規(guī)范化管理及護(hù)理方法護(hù)理:①護(hù)理人員技能培訓(xùn)。針對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)其對眼科手術(shù)護(hù)理專業(yè)知識(shí)的理論水平與實(shí)踐能力,培養(yǎng)其法律意識(shí),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,確保護(hù)理整體水平提升[3]。②落實(shí)責(zé)任制,組成不同護(hù)理小組,每一小組民主選出負(fù)責(zé)人,對整個(gè)小組的護(hù)理情況負(fù)責(zé),出現(xiàn)問題及時(shí)追究責(zé)任。小組與小組間互相監(jiān)督,提高護(hù)理人員工作積極性與認(rèn)真性,避免安全隱患出現(xiàn)。③改革醫(yī)療制度。在堅(jiān)持衛(wèi)計(jì)委以及其他有關(guān)部門的規(guī)定與要求的基礎(chǔ)上,綜合本院當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀,改革傳統(tǒng)制度,提高制度的可行性。④加強(qiáng)對手術(shù)室護(hù)理的重視。于術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三個(gè)階段,做好護(hù)理工作。術(shù)前實(shí)施心理護(hù)理,消除患者對手術(shù)的恐懼及焦慮情緒,耐心解答患者的疑問。術(shù)中確保器械已消毒,嚴(yán)密觀察患者體征,提出應(yīng)急措施,避免術(shù)中出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后從合理飲食、運(yùn)動(dòng)與給藥等角度入手,提高護(hù)理水平,降低安全隱患發(fā)生幾率。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者安全隱患發(fā)生情況與護(hù)理滿意度。安全隱患發(fā)生情況包括術(shù)中儀器無法正常工作(儀器隱患)、人工晶體度數(shù)核對錯(cuò)誤(數(shù)據(jù)隱患)、血壓升高、術(shù)后感染四項(xiàng)指標(biāo)。護(hù)理滿意度包括非常滿意、比較滿意、一般滿意、不滿意四項(xiàng)指標(biāo)。采用問卷方式調(diào)查,問卷共100分。非常滿意:90分及以上,比較滿意:79~90分;一般滿意:60~79分,不滿意:60分以下。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0處理數(shù)據(jù),以P<0.05為準(zhǔn),判斷結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1安全隱患發(fā)生幾率兩組患者安全隱患發(fā)生幾率見附表1:觀察附表1可以發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理安全隱患發(fā)生幾率為4.66%;對照組患者護(hù)理安全隱患發(fā)生幾率為13.95%。P<0.05,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組對比,實(shí)驗(yàn)組患者安全隱患發(fā)生幾率更低。2.2護(hù)理滿意度兩組患者護(hù)理滿意度見附表2。觀察兩組患者護(hù)理滿意度可以發(fā)現(xiàn):實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度為97.67%;對照組患者護(hù)理滿意度為86.04%。P<0.05,結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組對比,實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度更高。

3結(jié)論

第3篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】眼科;眼科護(hù)理問題;防治對策

【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484(2012)13-0656-01

由于眼科疾病的特殊性,對眼科護(hù)理工作的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)需要加以足夠的重視。護(hù)士是各項(xiàng)醫(yī)療措施的直接執(zhí)行者,任何一點(diǎn)細(xì)微的差錯(cuò)都會(huì)影響治療的效果,尤其對于眼科這一精細(xì)的護(hù)理工作,更是容易造成巨大的問題。眼睛的結(jié)構(gòu)精細(xì),輕微的損傷即能引起視力障礙,并由此導(dǎo)致生活方面的困難和精神方面的負(fù)擔(dān)。護(hù)理安全是衡量護(hù)理服務(wù)的重要指標(biāo),因此,眼科護(hù)理安全是關(guān)系到每個(gè)護(hù)理人員更是關(guān)系到病人安危的一個(gè)重要工作,做好眼科護(hù)理工作意義重大。通過多年的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),本文淺談了在眼科護(hù)理中應(yīng)該特別重視的幾個(gè)問題以及防治對策。

1 常見問題

1.1 護(hù)理技術(shù)不過硬

眼科是一門??菩院軓?qiáng)的學(xué)科,具有科學(xué)性、技術(shù)性,整個(gè)操作都要求輕,穩(wěn),準(zhǔn)。工作中表現(xiàn)在對眼部結(jié)構(gòu)不了解,業(yè)務(wù)不熟悉,操作不熟練,動(dòng)作粗暴,如點(diǎn)眼藥水時(shí)方法不當(dāng)給患者帶來痛苦,眼藥水也未達(dá)到效果,或不能熟練掌握進(jìn)針深度,如球結(jié)膜下注射可致眼球穿破傷等?;颊咭蛞暳φ系K導(dǎo)致生活自理困難,出現(xiàn)打翻藥杯,跌傷,附床,迷路,誤食等護(hù)理安全隱患,患者擅自離開醫(yī)院而院外不可預(yù)知的危險(xiǎn)等未引起重視。健康宣傳不到位。護(hù)士對??平馄?,生理,藥理等基礎(chǔ)知識(shí)欠缺,不能有效地進(jìn)行健康教育,職業(yè)倦怠,工作量大使得對術(shù)前術(shù)后指導(dǎo)流于形式。護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng),要求患者自點(diǎn)眼藥水或不嚴(yán)格按醫(yī)囑時(shí)間及次數(shù)點(diǎn)眼藥水,不為患者先清洗耳恭聽眼部贓物就直接點(diǎn)眼藥水,打錯(cuò)針,發(fā)錯(cuò)藥,出現(xiàn)眼部上藥錯(cuò)誤,如左眼點(diǎn)成右眼,縮瞳點(diǎn)成菜瞳,特殊用藥后未告知患者臥位而影響到對側(cè)眼睛等。這些問題的存在和發(fā)生對于患者的治療影響甚大,也影響了醫(yī)院的聲譽(yù);護(hù)士臨床經(jīng)驗(yàn)不夠豐富。很多年輕的護(hù)士,缺少實(shí)踐上的磨練,臨床經(jīng)驗(yàn)缺失,對于??浦R(shí)掌握也不夠全面和扎實(shí),對常見的眼科病的病因、病癥、治療、護(hù)理、飲食、健康教育知識(shí)缺乏,往往面對問題時(shí)感覺吃力。一些眼科疾病常常伴隨著全身性疾病比如高血壓、糖尿病等,護(hù)士由于缺乏相關(guān)的知識(shí)理論,所以會(huì)覺得不知道如何解決,束手無策;

1.2 健康教育落實(shí)不到位

工作態(tài)度和責(zé)任心的建立很大程度上需要平時(shí)的教育和宣傳,護(hù)士對于??平馄省⑸?、藥理等基礎(chǔ)知識(shí)缺乏,醫(yī)院也不能及時(shí)的給予幫助,不能有效的進(jìn)行健康教育,導(dǎo)致了護(hù)士出現(xiàn)職業(yè)倦怠、工作流于形式的現(xiàn)象;管理監(jiān)督力度不夠。醫(yī)院管理監(jiān)督力度不夠也是出現(xiàn)眼科護(hù)理問題的一個(gè)原因。護(hù)理管理工作的慎獨(dú)不夠,檢查督促不力,管理不良,往往會(huì)導(dǎo)致護(hù)理差錯(cuò)的出現(xiàn),特別是對個(gè)體護(hù)理人員工作能力不夠了解,也沒有教育培訓(xùn),不能揚(yáng)長避短,導(dǎo)致易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)。

1.3 對病人的心理護(hù)理不夠重視

眼科病人大多數(shù)視力差,但心理活動(dòng)卻與我們正常人一樣豐富多彩,有的對手術(shù)的成功抱有極樂觀的情緒,有的對自己的眼睛已經(jīng)失望,自己已經(jīng)好像走上了絕路,背著一個(gè)沉重思想包袱,這就需要我們因人而異,面對現(xiàn)實(shí)做好細(xì)致的心理護(hù)理。然而,很多護(hù)士難以做到這樣,常常對病人的心理狀態(tài)漠不關(guān)心,這樣不能與病人進(jìn)行有效的交流,從而使得病人對治療產(chǎn)生畏懼或抵觸情緒,對整個(gè)治療效果產(chǎn)生負(fù)作用。

2 防治對策

加強(qiáng)眼科護(hù)理措施。對于眼科護(hù)理工作中存在的問題,要分析原因,找到相應(yīng)的解決措施,常見的護(hù)理問題與針對護(hù)理中的問題采取的防范措施,可以從以下幾個(gè)方面著手:

2.1 培養(yǎng)護(hù)理人員責(zé)任心,強(qiáng)化職業(yè)素質(zhì)。

第4篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

患者自身的問題

1由于患者自身疾病的原因,或伴有不良情緒的刺激,就診或入院后對環(huán)境、人員的不熟悉,造成精神上的緊張、恐懼、焦慮等不良情緒;病人對醫(yī)務(wù)人員持有不信任的態(tài)度,造成對治療缺乏信心、懷疑,遵醫(yī)行為差,對治療缺乏順應(yīng)性,延緩疾病的恢復(fù),甚至是延誤治療。

2眼科患者在發(fā)病時(shí),直接影響的是病人的視力,早期存在單眼或雙眼視力的暫時(shí)性缺失,造成生活自理能力上部分或全部的不能自理,走路時(shí)易跌倒,墜床等護(hù)理安全上存在安全醫(yī)患。

3有些視力尚可、行動(dòng)方便的患者不遵守本院住院患者嚴(yán)禁外出請假的規(guī)定,擅自離開醫(yī)院,給治療、護(hù)理工作帶來不便的同時(shí),還有可能在院外發(fā)生意外,從而造成不必要的糾紛。

4眼科住院患者多為年齡較大患者,且住院率逐年上升。據(jù)倪傳英等統(tǒng)計(jì),在眼科住院患者中,年齡>65歲者約占眼科住院患者的80%以上[2]。由于老年人在生理、心理各方面具有特殊性[3];身體功能的衰退,多數(shù)患者伴有全身疾病,反應(yīng)能力差,記憶力減退,行動(dòng)和身體平衡能力減退,加之心理承受能力較差,對疾病缺乏正確認(rèn)識(shí),易出現(xiàn)不遵醫(yī)行為,甚至拒絕配合治療。而且同時(shí)伴有其他疾病的老年患者住院期間所服藥物的種類繁多,易發(fā)生錯(cuò)服、漏服或服用期間發(fā)生嗆咳。

護(hù)理安全危險(xiǎn)因素的防范措施

1加強(qiáng)對眼科護(hù)理人員的培訓(xùn)

1.1加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)及技術(shù)技能的培訓(xùn)我院眼科為提高護(hù)理人員的整體素質(zhì),杜絕護(hù)理不良事件。加大對各級護(hù)理人員理論知識(shí)和技能的培訓(xùn),除嚴(yán)格按照護(hù)理部制定各級護(hù)理人員培訓(xùn)計(jì)劃,加強(qiáng)對基礎(chǔ)知識(shí)和技能操作培訓(xùn)考核。

1.2加強(qiáng)健康知識(shí)講解的學(xué)習(xí)及宣教。在給患者進(jìn)行健康宣教時(shí),老護(hù)士要帶領(lǐng)新護(hù)士一起進(jìn)行,每講解一種疾病,都要年輕護(hù)士重新復(fù)述一遍,加強(qiáng)記憶。管床護(hù)士要勤巡視病房,反復(fù)向患者講解相關(guān)健康知識(shí),以提高患者自我保健意識(shí),積極配合治療。

1.3加強(qiáng)護(hù)理評估能力,確保護(hù)理安全。任何護(hù)理行為從評估開始,只有正確、全面而高水平的評估,才能確保護(hù)理行為的安全[4]。

2加強(qiáng)護(hù)士工作責(zé)任心,端正工作態(tài)度

護(hù)士長要加強(qiáng)護(hù)理人員的管理,規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑,做到認(rèn)真及時(shí),嚴(yán)格查對制度;操作時(shí)嚴(yán)格操作規(guī)范。要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí),拓寬知識(shí)面,并善于思考、善于總結(jié),只有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和操作技能,才能有效的防范護(hù)理差錯(cuò),避免護(hù)理糾紛。

3加強(qiáng)管理,落實(shí)各項(xiàng)核心制度

護(hù)士長在管理上要做到嚴(yán)格,避免人情等因素。嚴(yán)把護(hù)理一級質(zhì)量控制關(guān),科內(nèi)質(zhì)控小組要加大監(jiān)控力度,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正處理。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)核心制度,規(guī)范各項(xiàng)操作。加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的排班,實(shí)行護(hù)理彈性排班。

4加強(qiáng)患者的管理

做好患者的心理護(hù)理。患者入院后,護(hù)士要耐心的與病人溝通,及時(shí)了解患者生活及心理需求,安撫患者,講解疾病相關(guān)的健康知識(shí),積極配合治療的重要性,消除病人恐懼、焦慮等不良情緒,提高病人對治療的信心。

第5篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

【摘要】目的:探討心理護(hù)理及健康教育對眼科手術(shù)患者效果的影響。方法:回顧分析2006年1月至2008年12月收治眼科手術(shù)患者520例。隨機(jī)分為干預(yù)組260例和對照組260例。對照組根據(jù)病情進(jìn)行常規(guī)治療和護(hù)理;干預(yù)組在此基礎(chǔ)上針對患者心理反應(yīng)實(shí)施心理護(hù)理及健康教育。對照2組患者術(shù)前心理狀況進(jìn)行調(diào)查分析并比較兩組之間的治療效果。結(jié)果:通過心理護(hù)理及健康教育,干預(yù)組術(shù)后的負(fù)性情緒及不良反應(yīng)、睡眠障礙等均低于對照組,且干預(yù)組是療效顯著優(yōu)于對照組。結(jié)論:做好心理護(hù)理及健康教育干預(yù)有利于降低眼科手術(shù)患者心理壓力和術(shù)中的危險(xiǎn)性,減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,提高手術(shù)效果。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理; 健康教育; 眼科手術(shù); 護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R207.02【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0515(2011)09-0134-02

隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展及物質(zhì)文化生活水平的提高,人們對自身的健康狀況有了進(jìn)一步的要求,隨著眼科病人的就診率和手術(shù)的增加,從中發(fā)現(xiàn)眼科手術(shù)患者在手術(shù)前后往往存在明顯的焦慮恐懼心理,甚至有嚴(yán)重的心理障礙,如果處理不當(dāng),不僅影響手術(shù)效果甚至?xí)斐尚g(shù)后的心理和行為異常[1]。這就要求醫(yī)護(hù)人員不僅要有高超的醫(yī)療護(hù)理技術(shù),而且還要了解患者的心理狀態(tài),針對個(gè)體要求,做好心理護(hù)理。而健康教育作為一門研究傳播保健知識(shí)和技術(shù),影響個(gè)體和群體行為,消除危險(xiǎn)因素,預(yù)防疾病,促進(jìn)健康的科學(xué)[2]。在臨床護(hù)理過程中,通過健康教育,一方面醫(yī)護(hù)人員有效的與患者進(jìn)行溝通,另一方面使患者了解了疾病的有關(guān)知識(shí),保持良好的心理狀態(tài),使其配合治療,對提高患者的手術(shù)成功率,減少術(shù)后不良反應(yīng)的發(fā)生尤為重要。本文回顧性分析2006年1月至2008年12月我院收治520例眼科手術(shù)病例。隨機(jī)分為對照組260例,干預(yù)組260例。對照組根據(jù)病情進(jìn)行常規(guī)治療護(hù)理,干預(yù)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上同時(shí)實(shí)施心理護(hù)理及健康教育,分析其臨床療效,現(xiàn)報(bào)道如下:

1 一般資料

收集我院2006年1月至2008年12月入院的眼科手術(shù)患者520例,男246例,女274例;年齡18―78歲,平均年齡50.4歲。均有一定的文化基礎(chǔ)及自主行為能力。其中白內(nèi)障46例,青光眼284例,斜視102例,外傷67例,視網(wǎng)膜脫離21例,擇期手術(shù)患者463例,急診手術(shù)57例。其中實(shí)施心理干預(yù)260例作為干預(yù)組,進(jìn)行常規(guī)護(hù)理260例為對照組,經(jīng)分析兩組患者的性別、年齡、病種比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,P>0.05,具有可比性。

2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理和治療,干預(yù)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施心理護(hù)理及健康教育。心理護(hù)理及健康教育主要通過健康宣傳手冊,讓患者、屬閱讀,醫(yī)護(hù)人員詳細(xì)講解,讓患者及家屬了解疾病的一般知識(shí)、治療的注意事項(xiàng)及如何控制情緒,合理的飲食,適量運(yùn)動(dòng)等事項(xiàng)。醫(yī)護(hù)人員每天主動(dòng)與患者溝通,耐心傾聽患者的訴說,認(rèn)真回答患者提問的問題,醫(yī)護(hù)人員要有良好的職業(yè)素質(zhì)及學(xué)術(shù)水平,用豐富的知識(shí)幫助患者,使患者把獲得的知識(shí)得以運(yùn)用,從而使患者對醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生信任感。

2.1 術(shù)前護(hù)理:由于病人缺乏對疾病的了解,擔(dān)心手術(shù)效果、疼痛、治療費(fèi)用及對手術(shù)者的技術(shù)水平問題等原因,患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼情緒,護(hù)理人員要根據(jù)患者精神及心理狀態(tài)、不同的性格、焦慮程度、文化程度等因素準(zhǔn)確進(jìn)行全面評估,針對以上情況做好疏導(dǎo)及解釋工作,耐心回答患者提出的問題。在執(zhí)行護(hù)理工作時(shí)要尊重患者的人格,相信患者的主訴,確認(rèn)其痛苦,鼓勵(lì)患者表達(dá)消極的情緒,進(jìn)行開導(dǎo)[3]。手術(shù)室護(hù)士術(shù)前一天訪視病人時(shí),要詳細(xì)介紹手術(shù)室環(huán)境,術(shù)前、術(shù)中的注意事項(xiàng),手術(shù)麻醉過程,說明手術(shù)治療對疾病的重要性,使患者有充分的心理準(zhǔn)備。護(hù)士態(tài)度誠懇、和藹,以解除患者對手術(shù)恐懼不安心理。

2.2 術(shù)中護(hù)理:患者進(jìn)入手術(shù)室自然會(huì)產(chǎn)生緊張恐懼心理,再加上眼科手術(shù)多為局部麻醉,患者在整個(gè)手術(shù)過程中都處于清醒狀態(tài),對外部環(huán)境刺激較敏感,而且由于眼睛這一器官的特殊性,更加大了患者對眼科手術(shù)的恐懼,手術(shù)室的特殊環(huán)境又加重了患者的心理壓力[4]。故應(yīng)讓術(shù)前訪視的護(hù)士接患者來減少患者的陌生感,并在手術(shù)過程中陪伴患者,護(hù)士主動(dòng)與患者交談緩解其緊張情緒。在手術(shù)過程中護(hù)士要時(shí)刻注意患者的情緒變化,根據(jù)患者的反應(yīng)給予適當(dāng)?shù)陌参?,耐心指?dǎo)患者如何配合手術(shù),如患者在手術(shù)過程中過分緊張,護(hù)士可輕握患者的雙手,用溫和的語言安慰患者,讓患者有安全感和依靠感,以此來消除對手術(shù)的恐懼。在手術(shù)過程中,醫(yī)護(hù)人員不談與手術(shù)無關(guān)的事,不要高聲喧嘩。

2.3 術(shù)后護(hù)理:術(shù)后根據(jù)疾病的特點(diǎn)安排患者采取不同的臥位休息,術(shù)后雙眼或單眼在包扎期間,要加強(qiáng)患者的安全護(hù)理。囑患者注意個(gè)人衛(wèi)生,勿用手揉眼,洗臉時(shí)臟水勿進(jìn)入眼內(nèi)。眼藥水要專人專用,用物要定期消毒,以防交叉感染,滴眼時(shí)勿向眼球施加壓力。進(jìn)食營養(yǎng)豐富、清淡、易消化的飲食,禁食辛辣刺激性及油炸食品,戒煙戒酒,多食蔬菜及軟質(zhì)水果,保持大便通暢。

2.4 出院指導(dǎo):出院前護(hù)士要教會(huì)病人滴眼藥水的正確方法及注意事項(xiàng),囑患者定期復(fù)查,按時(shí)用藥,若有不適,要及時(shí)來醫(yī)院就診。根據(jù)各種疾病的特點(diǎn),向患者做好交待工作,如白內(nèi)障及視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后半年內(nèi)不能提重物;青光眼病人不宜在黑暗的環(huán)境內(nèi)停留時(shí)間過久,盡量不做低頭彎腰動(dòng)作等。注意眼部衛(wèi)生,滴眼藥水前要洗凈雙手;注意安全,防止眼部受傷。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意勞逸結(jié)合,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,以增強(qiáng)身體的抵抗力。

3 結(jié)果

干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,系統(tǒng)的實(shí)施心理護(hù)理及健康教育,干預(yù)組260例患者中出現(xiàn)恐懼的有14例,占0.53%;出現(xiàn)焦慮的有6例,占0.23%;出現(xiàn)睡眠障礙的6例,占0.23%;其余均以最佳的心理狀態(tài)度過圍手術(shù)期。而對照組患者出現(xiàn)恐懼心理36例,占13.84%;出現(xiàn)焦慮情緒的有14例,占0.53%;出現(xiàn)睡眠障礙11例,占0.42%;出現(xiàn)術(shù)中疼痛的23例,占0.88%。

4 討論

手術(shù)對患者來說是一種應(yīng)激源,它可引起軀體及心理的雙重創(chuàng)傷,又由于眼睛結(jié)構(gòu)的精密及脆弱,生理功能既復(fù)雜又重要,再加上患者對所患疾病知識(shí)的缺乏,對手術(shù)治療缺乏正確的認(rèn)識(shí)及疾病的預(yù)后不清楚,害怕手術(shù)中麻醉效果不理想、疼痛,醫(yī)生的技術(shù)水平及術(shù)后并發(fā)癥等因素易引起患者的焦慮恐懼心理。因此,根據(jù)患者的具體情況做好心理護(hù)理及健康教育,在手術(shù)前應(yīng)給患者做好心理疏導(dǎo),建立和加強(qiáng)護(hù)患關(guān)系,增強(qiáng)雙方的信任感。根據(jù)患者的心理狀況、文化程度、對所患疾病的認(rèn)識(shí)度和接受能力,做好相應(yīng)的指導(dǎo),讓患者明白術(shù)前的身心狀態(tài)會(huì)影響手術(shù)進(jìn)行及預(yù)后,最大限度的減少患者的負(fù)性情緒,從而減輕患者的焦慮恐懼心理,解除思想顧慮,使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極地配合治療使其在身心最佳的狀態(tài)下接受治療,盡快康復(fù)[5]。通過健康教育,使患者對眼科的解剖及所患疾病有了充分的了解,穩(wěn)定情緒,積極配合治療,預(yù)防手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生,早日康復(fù),提高患者的生活質(zhì)量,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。同時(shí)護(hù)理人員通過對患者實(shí)施健康教育把自己所掌握的知識(shí)傳授給患者,一方面增加了患者對眼科知識(shí)的了解,另一方面又加強(qiáng)了對患者的溝通機(jī)會(huì),進(jìn)一步了解了患者的需求,增強(qiáng)了患者對護(hù)理人員的信任感。

本研究結(jié)果表明,干預(yù)組通過圍術(shù)期的心理護(hù)理及健康教育干預(yù),有效的降低了患者對手術(shù)的焦慮恐懼心理,患者在整個(gè)圍手術(shù)期中心理處于最佳狀態(tài)。而對照組出現(xiàn)負(fù)性反應(yīng)明顯多于干擾組。由此可見將心理護(hù)理及健康教育應(yīng)用于眼科手術(shù)患者中,能有效的改變患者焦慮恐懼情緒,提高個(gè)體對疾病的抵抗力和恢復(fù)力,使患者在接受手術(shù)時(shí)充滿了信心,在心理上獲得了滿足感和安全感,從而為手術(shù)安全進(jìn)行創(chuàng)造了良好的條件,有效的預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生[6]。

參考文獻(xiàn)

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第6篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

健康教育是整體護(hù)理組成部分,健康教育的實(shí)施者是護(hù)士,健康教育效果如何,病人健康教育知識(shí)的需要是否滿足,與病人的接受程度心理狀況,護(hù)士專業(yè)熟練程度及宣教方式有關(guān)聯(lián)。我科自2008年依據(jù)眼科特點(diǎn),用多種多樣方式。指導(dǎo)年輕護(hù)士熟練掌握健康教育方法,病人滿意,效果良好,現(xiàn)報(bào)告如下:

1健康教育目的

指導(dǎo)眼科年輕護(hù)士開展健康教育,提高年輕護(hù)士專業(yè)化能力,給予及時(shí)指導(dǎo),分析存在問題及時(shí)更正,患者早日康復(fù)。

2存在問題

健康教育專業(yè)性差、知識(shí)面窄、系統(tǒng)性完整性不夠。關(guān)于眼科患者健康教育內(nèi)容除了飲食、藥物。心理內(nèi)容之外。還涉及其他??浦R(shí)內(nèi)容。臨床觀察我們得到有大部分患者想了解眼科疾病知識(shí)相關(guān)內(nèi)容,年輕眼科護(hù)士專業(yè)性知識(shí)少,就很難有計(jì)劃、完整將健康知識(shí)講給患者。

溝通技巧差,針對性差:年輕護(hù)士經(jīng)驗(yàn)少,缺乏與患者溝通。與患者溝通時(shí)不能依據(jù)患者疾病特點(diǎn)、性格、接受能力情況最好指導(dǎo)。把健康教育做成了一種機(jī)械、模式化的形式。

健康教育醫(yī)護(hù)講解內(nèi)容不同:年輕護(hù)士對患者病情掌握不夠詳細(xì),認(rèn)識(shí)程度不深,與患者溝通不一致,解釋有偏差,導(dǎo)致對護(hù)士信任度降低,就會(huì)影響健康教育結(jié)果。

3指導(dǎo)方法

健康教育和醫(yī)學(xué)??浦R(shí)結(jié)合,隨著社會(huì)進(jìn)步,人們生活水平提高,人們對疾病認(rèn)識(shí)對健康知識(shí)需求增多,不斷提高專業(yè)知識(shí)。增長知識(shí)面。積累知識(shí),是做好講解講解健康教育知識(shí)的基礎(chǔ)。年輕護(hù)士工作年限短,臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不多。學(xué)習(xí)本專業(yè)知識(shí)較少。??浦R(shí)掌握不牢固。因此,就要在加強(qiáng)年輕護(hù)士專科知識(shí),基礎(chǔ)知識(shí)解剖、生理、藥理等專業(yè)基礎(chǔ)開始。在工作中邊學(xué)習(xí)與臨床健康教育知識(shí)結(jié)合。例如指導(dǎo)學(xué)習(xí)急性閉角青光眼健康教育,就可以先了解前房淺、房角窄眼球或角膜的解剖特點(diǎn),這些解剖特點(diǎn)造成房水循環(huán)障礙導(dǎo)致眼壓增高的原因。病人在情緒激動(dòng)、勞累、生氣在藥物散瞳,長時(shí)間暗室停留時(shí),及容易誘發(fā)眼壓高導(dǎo)致青光眼急性發(fā)病,這樣學(xué)習(xí)了眼球解剖知識(shí)又豐富健康教育內(nèi)容。學(xué)習(xí)有興趣、簡單、好掌握。實(shí)用性強(qiáng)。護(hù)士學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)熱情提高。

專科健康教育訓(xùn)練指導(dǎo):眼科護(hù)士需要有較強(qiáng)的專業(yè)性知識(shí)。就要求掌握專業(yè)性健康教育知識(shí)。護(hù)士必須熟練掌握。指導(dǎo)護(hù)士就要熟練掌握操作技巧。教會(huì)患者自行滴眼藥的方法,手術(shù)時(shí)眼球轉(zhuǎn)動(dòng),手術(shù)后眼球按摩,并向患者做好示范練習(xí)?;颊卟拍芨玫呐浜鲜中g(shù)。本病的特點(diǎn),從發(fā)病原因、病情、治療、手術(shù)、用藥、飲食、及預(yù)防、康復(fù)指導(dǎo)全過程健康教育問題。系統(tǒng)全面學(xué)習(xí)指導(dǎo)。同時(shí)模擬練習(xí),提問護(hù)士,測試專業(yè)知識(shí)掌握的程度。

指導(dǎo)訓(xùn)練和患者溝通技巧,溝通技巧好就可以建立良好的護(hù)患關(guān)系。溝通好是患者接受健康教育基礎(chǔ)。眼科病人患有視力障礙,不能很好的觀察護(hù)士肢體語言(護(hù)士表情,微笑,友好示意)。和患者交談?wù)Z氣溫和,語速要慢。使病人感受護(hù)士熱情、誠懇、耐心,對護(hù)士親近感和信任感。有利于實(shí)施健康教育。教育形式多樣化。通俗易懂。根據(jù)老年人不同病情、文化層次不同接受能力不一樣。使用流利語言,語速要慢,多次、耐心、反復(fù)講解。這樣才能使患者接受和理解健康教育內(nèi)容。健康教育做的才有實(shí)際意義。護(hù)士可以角色替換模擬練習(xí)。體驗(yàn)病人需要健康教育知識(shí),同時(shí)提高護(hù)士和病人溝通能力。更好的工作。

指導(dǎo)護(hù)士準(zhǔn)確并及時(shí)了解病情:患者的病情變化、心理變化、治療情況、護(hù)士應(yīng)該做到心里有數(shù)。不了解病情,病情變化未了解,就有可能工作做的不到位,有遺漏。在健康教育宣教時(shí),有出錯(cuò)。解釋不到位,與醫(yī)生解釋有差異。病人就會(huì)產(chǎn)生誤解?;颊呔蜁?huì)不滿意,面對護(hù)士工作信任度降低。滿意度降低。在臨床工作中,我們使用一下形式指導(dǎo)護(hù)士掌握患者病情,負(fù)責(zé)的每個(gè)病人心中有數(shù),就能提高健康教育的主動(dòng)性。

指導(dǎo)護(hù)士參加醫(yī)生檢查入院病人查體,就可以了解知道患者病情,全面掌握患者病情變化,心理狀態(tài)。制定一個(gè)適宜的健康教育計(jì)劃實(shí)施方案。

指導(dǎo)護(hù)士閱讀病例、檢查化驗(yàn)報(bào)告,閱讀完病例經(jīng)常與醫(yī)生溝通,了解病人新的變化、治療使用藥物情況。把相關(guān)信息傳遞給患者。

指導(dǎo)護(hù)士跟隨醫(yī)生查房,在醫(yī)生查房時(shí)患者反饋給醫(yī)生信息是較全面的,病人講述給醫(yī)生的病情是真實(shí)的情況變化。醫(yī)生對病人的講解是不穩(wěn)定、變化快未確診的情況。就能及時(shí)知道病人的相應(yīng)病情變化動(dòng)態(tài)。針對病情制定及時(shí)、正確的教育內(nèi)容。利于疾病的恢復(fù)。避免教育內(nèi)容和醫(yī)生講解不一樣。提高護(hù)士理論知識(shí),患者對護(hù)士信任度。

指導(dǎo)護(hù)士巡視病房觀察病情變化。了解患者全身癥狀和心理狀態(tài)。還要觀察本科病情變化。角膜水腫否、透明否、前方深淺度、虹膜、瞳孔眼壓正常否,指導(dǎo)患者自我保護(hù)護(hù)理。

手術(shù)患者健康教育指導(dǎo):眼睛是重要器官,對于手術(shù)有恐懼、緊張心理。對患者進(jìn)行健康教育意義重大。護(hù)士配合醫(yī)生講解手術(shù)方法、過程注意事項(xiàng)。手術(shù)后注意問題。減少并發(fā)癥。取得患者信任更好配合手術(shù)。

第7篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)05(c)-0148-02

在臨床護(hù)理工作中,護(hù)患糾紛的發(fā)生與護(hù)患溝通有著直接或間接的聯(lián)系,而真正由于護(hù)理差錯(cuò)或護(hù)理事故導(dǎo)致的糾紛較少[1],因此,需要提高護(hù)理質(zhì)量,減少護(hù)患糾紛[2]。眼科門診就診的患者多,人流量大,多數(shù)患者有視覺障礙,陪同的人員多,治療時(shí)大部分操作具有侵入性,風(fēng)險(xiǎn)高,存在的安全隱患多,這給眼科門診的護(hù)理帶來了不小的難度[3]。為有效提高患者的滿意程度,提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平,需要對眼科門診開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理[4],優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要是指實(shí)施有責(zé)任制的整體護(hù)理,護(hù)理過程中給患者提供比較全面、連續(xù)以及全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)[5],從而達(dá)到讓患者滿意,讓醫(yī)院滿意,讓護(hù)理人員滿意的目標(biāo)[6]。優(yōu)質(zhì)服務(wù)的核心內(nèi)容是使得護(hù)理工作更加系統(tǒng)化,人性化和科學(xué)化[7]。其主要實(shí)現(xiàn)路徑是通過制定系統(tǒng)的護(hù)理服務(wù)措施,開展優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)[8]。為探討和分析門診眼科手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施,該研究通過回顧性分析2013年1月―2013年10月來該院門診就診眼科疾病患者,在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,收到了較好的臨床效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取來該院門診就診眼科疾病患者140例為研究對象,其中男71例,女69例。年齡25~65歲,平均年齡42歲。手術(shù)類型主要包括斜視矯正術(shù),眼瞼腫塊切除術(shù),結(jié)膜腫物切除、瞼內(nèi)翻矯正術(shù),胬肉切除術(shù)等。分為觀察組和對照組兩組,每組患者有70例,70例對照組患者男36例,女34例,年齡25~64歲,平均年齡41歲。70例對照組患者男35例,女35例,年齡26~65歲,平均年齡43歲。兩組患者在性別、年齡、手術(shù)類型等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

對照組患者進(jìn)行護(hù)眼、消炎藥物治療等常規(guī)護(hù)理措施,觀察組在對照組護(hù)理的基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,主要包括:①嚴(yán)密觀察患者的病情變化。密切觀察患者的病情,包括心跳、脈搏、血壓等變化,對于病情出現(xiàn)惡化的情況及時(shí)處理。②心理護(hù)理。眼科手術(shù)前,患者容易產(chǎn)生焦慮、恐懼以及不安等情緒,因此,患者就診時(shí)應(yīng)主動(dòng)熱情、耐心細(xì)致的觀察患者的病情,與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,及時(shí)了解患者的需求以滿足患者的需要,同時(shí)及時(shí)向患者介紹眼病的有關(guān)知識(shí)和治療的進(jìn)展情況,同時(shí)向患者介紹手術(shù)的有關(guān)注意事項(xiàng),例舉手術(shù)成功的案例,讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,此外,囑咐患者家屬對患者進(jìn)行安慰和體貼,并給予患者以精神鼓勵(lì),對患者的生活進(jìn)行悉心照料。③飲食護(hù)理,指導(dǎo)患者多食多維生素、高蛋白等食物,優(yōu)化飲食的結(jié)構(gòu),確保營養(yǎng)充分供給,提高患者機(jī)體的抵抗能力和組織修復(fù)的能力,飲食過程中不易過飽,以防止術(shù)中出現(xiàn)嘔吐。避免刺激性飲食。戒酒戒煙,平時(shí)多喝水。④環(huán)境護(hù)理,舒適是一種主觀的自我感覺,生理上不舒適將導(dǎo)致心理的不愉快,故生理舒適與心理舒適相互影響,故兩者都應(yīng)該兼顧,生理舒適護(hù)理同樣重要。護(hù)理人員需要?jiǎng)?chuàng)造舒適的環(huán)境給患者創(chuàng)造一個(gè)安靜整潔、溫濕度適宜、通風(fēng)良好的環(huán)境,減少不良因素刺激,避免給患者帶來的身體不適感,防止緊急意外情況的發(fā)生。⑤術(shù)前進(jìn)行指導(dǎo)。告誡患者避免呼吸道感染,防止引發(fā)咳嗽、噴嚏導(dǎo)致眼內(nèi)壓增高、眼球內(nèi)容物脫出而影響手術(shù),指導(dǎo)患者術(shù)前盡量不進(jìn)行揉眼,防止眼部充血、感染或發(fā)炎,影響傷口的愈合,術(shù)前可告知患者多練習(xí)眼球的轉(zhuǎn)動(dòng),提前適應(yīng)手術(shù)環(huán)境,術(shù)中如果出現(xiàn)不適不要亂動(dòng),也不要大聲喊叫,以免導(dǎo)致眼壓升高增城眼球內(nèi)容物脫出而影響手術(shù)的順利進(jìn)行。⑥術(shù)后護(hù)理。術(shù)后應(yīng)對手術(shù)的開展情況進(jìn)行全面評估,密切觀察患者的生命體征有無異常,尤其是神志、脈搏、體溫、呼吸、血壓等情況,對于出現(xiàn)焦慮不安的患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)。術(shù)后指導(dǎo)患者及家屬,頭部不要出現(xiàn)劇烈的擺動(dòng),切忌用力張眼和閉眼,不要大聲說話避免咳嗽,術(shù)后要盡量注意臥床休息,可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),減少頭部的活動(dòng),初期活動(dòng)盡量輕柔舒緩,保護(hù)好頭部。術(shù)后換藥時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)行無菌的操作,教育患者不要用手揉眼或毛巾擦眼,防止出現(xiàn)感染,出現(xiàn)感染癥狀時(shí),按照醫(yī)囑合理使用抗菌藥物進(jìn)行治療。⑦患者手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行宣教,指導(dǎo)患者進(jìn)行定期復(fù)查,堅(jiān)持按醫(yī)囑用藥,注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間近距離用眼。

1.3 效果評價(jià)

采用調(diào)查問卷的方式對所有患者進(jìn)行滿意度調(diào)查,分為滿意、基本滿意和不滿意3類價(jià),對觀察組和對照組的護(hù)理效果進(jìn)行評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

通過對調(diào)查問卷的結(jié)果進(jìn)行處理,分析觀察組和對照組兩組患者對護(hù)理的滿意程度,其中:對照組患者滿意23例,基本滿意30例,不滿意17例,總滿意程度為75.71%,觀察組患者滿意28例,基本滿意36例,不滿意6例,總滿意程度為91.43%。觀察組滿意度高于對照組。經(jīng)檢驗(yàn),觀察組和對照組兩組患者的滿意程度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P

第8篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

1.1一般資料2012年6月至2013年4月,本院眼科實(shí)習(xí)的護(hù)生90名,學(xué)歷大專,均為女性,年齡20~22歲,平均(20.8±0.6)歲。按隨機(jī)數(shù)字表法將90名護(hù)生分為對照組和觀察組各45名,對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,觀察組采用PBL結(jié)合CBL教學(xué)法。2組護(hù)生的性別、年齡、專業(yè)課成績、教學(xué)課程(課時(shí))等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2研究方法按進(jìn)入眼科實(shí)習(xí)的先后順序?qū)?組護(hù)生各分為5個(gè)組,每組9名護(hù)生。眼科實(shí)習(xí)4周為一輪轉(zhuǎn)周期,每一輪轉(zhuǎn)周期內(nèi)有一組護(hù)生進(jìn)入實(shí)習(xí)。1.2.1對照組采用傳統(tǒng)眼科教學(xué)方法,即護(hù)生入科時(shí)由帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱,將醫(yī)院眼科護(hù)理安全的定義、性質(zhì)和防范措施在課堂上加以詮釋,最后進(jìn)行出科考核。1.2.2觀察組采用PBL結(jié)合CBL教學(xué)法,分為3個(gè)階段:⑴課前問題準(zhǔn)備階段。帶教老師根據(jù)教學(xué)大綱及醫(yī)院護(hù)理安全規(guī)章,緊密結(jié)合臨床,圍繞眼科常見的護(hù)理安全問題,確定需要掌握的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以問題的形式羅列出來,要求護(hù)生通過自學(xué)的方式找出答案。同時(shí)將以往發(fā)生在眼科的安全差錯(cuò)和安全隱患事件設(shè)計(jì)成多份案例,盡量選用具有代表性、近階段發(fā)生的事件。⑵自學(xué)階段。在護(hù)生入科前2天電話通知護(hù)生,將這些問題和相關(guān)安全提前公布到本院局域網(wǎng)上,要求其下載后進(jìn)行自習(xí)。同時(shí)讓觀察組護(hù)生以小組為單位,護(hù)生間分工合作,對不明確的名稱或者概念,可以翻閱教科書或上網(wǎng)查閱,結(jié)合老師已提供的案例,力圖弄清這些問題,充分理解案例。⑶討論和總結(jié)階段。①將護(hù)生入科的第2天定為護(hù)生安全知識(shí)講課日,課堂上各組由1名護(hù)生先用PPT形式進(jìn)行匯報(bào),內(nèi)容包括自學(xué)題的答案、獲得答案的途徑、參考了哪些資料和文獻(xiàn)等,然后各組再進(jìn)行討論,討論相互補(bǔ)充或糾正。對不同觀點(diǎn)討論,這樣能增強(qiáng)探究氣氛,引發(fā)多角度思維,使正確的理解得到鞏固和深化,不理解的問題暴露得更加充分[3]。討論結(jié)束后,每組再由1名護(hù)生對問題給予回答和講解,作為學(xué)習(xí)成果的驗(yàn)收。這些過程中,帶教老師主要起啟發(fā)和引導(dǎo)作用,可以控制討論節(jié)奏,協(xié)調(diào)各組之間的關(guān)系。最后由帶教老師總結(jié),對各組的發(fā)言進(jìn)行點(diǎn)評,對案例和一些重點(diǎn)問題、爭議大的疑難問題進(jìn)行詳細(xì)分析和解答。②確立每周進(jìn)行1次護(hù)理安全討論,對存在的安全隱患事件進(jìn)行集體分析討論,力圖將安全差錯(cuò)事故扼殺在萌芽狀態(tài),從思想上重視起來,為真正的眼科安全實(shí)習(xí)打好良好的基礎(chǔ)。1.3評價(jià)方法眼科實(shí)習(xí)結(jié)束前進(jìn)行理論考核。比較2組護(hù)生的考核成績??碱}滿分為100分,其中選擇題40分,每題2分,共20題;填空題24分,每空2分,共12題;案例分析題36分,共1題,其中找出問題12分,原因分析12分,應(yīng)對措施應(yīng)用正確12分。填空題為眼科安全防范措施的相關(guān)內(nèi)容;選擇題為實(shí)際工作中會(huì)遇見的情境,讓護(hù)生根據(jù)措施的具體防范內(nèi)容選擇最合適的解決方法;測試護(hù)生理論與實(shí)際相聯(lián)系的案例分析題為列舉1例安全隱患事件進(jìn)行分析,需要護(hù)生找出問題的出處、造成原因并給予正確的處置。其中理論考試的題目由非帶教老師(處于研究盲態(tài))命題,2組護(hù)生的考核與評分標(biāo)準(zhǔn)相同。記錄2組護(hù)生在眼科實(shí)習(xí)期間所存在的安全隱患事件(也稱護(hù)理缺陷,指在臨床工作中雖然有某一環(huán)節(jié)的錯(cuò)誤,但被發(fā)現(xiàn)后得到及時(shí)糾正,并未發(fā)生在患者身上的事件)和護(hù)理差錯(cuò)事故,比較兩者的發(fā)生率。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),以P<0.01或P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護(hù)理安全考核總分及理論聯(lián)系實(shí)際的案例分析題答題情況,觀察組護(hù)生均高于或優(yōu)于對照組護(hù)生,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05),具體結(jié)果見表1和表2。2.2護(hù)生護(hù)理安全隱患事件和差錯(cuò)事故的上報(bào)數(shù)2組護(hù)生均無護(hù)理安全差錯(cuò)事故的發(fā)生,但在安全隱患事件的發(fā)生次數(shù)上,觀察組護(hù)生(2次)明顯少于對照組(11次),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.28,均P<0.05)。

3討論

3.1PBL教學(xué)法與CBL教學(xué)法相互滲透PBL教學(xué)法、CBL教學(xué)法各有其優(yōu)勢和不足,在教學(xué)中應(yīng)靈活掌握、綜合運(yùn)用,努力把每種教學(xué)方法的作用發(fā)揮到最大,逐漸找出一種適合護(hù)生發(fā)展的教學(xué)模式。PBL教學(xué)時(shí),帶教老師可認(rèn)真總結(jié)學(xué)生未能較好解決的問題,以CBL教學(xué)的形式進(jìn)行講授;而CBL教學(xué)時(shí),帶教老師未能涉及到的問題,學(xué)生可在PBL教學(xué)時(shí)提出并集中討論。3.2PBL結(jié)合CBL教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式在眼科安全教學(xué)中的比較本次研究發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)的眼科護(hù)理安全教學(xué)是通過讓護(hù)生反復(fù)背誦、強(qiáng)迫記憶來達(dá)到熟悉護(hù)理安全防范措施的目的,但遇到臨床實(shí)際問題時(shí),護(hù)生往往缺乏判斷和應(yīng)對能力。PBL結(jié)合CBL教學(xué)法是將枯燥的安全防范文字條例與臨床實(shí)景、案例相結(jié)合,護(hù)生通過獨(dú)立查找文獻(xiàn)、分組討論等形式來找出問題的答案。在尋找答案的過程中不僅培養(yǎng)了她們的臨床思維分析能力,而且還提高了她們應(yīng)對實(shí)際問題的處理能力。表1結(jié)果顯示,采用PBL結(jié)合CBL教學(xué)的觀察組護(hù)生護(hù)理安全考核成績明顯高于對照組(P<0.05),特別顯現(xiàn)在考核護(hù)生臨床分析、判斷、應(yīng)用能力的選擇題、案例分析題上。傳統(tǒng)的教學(xué)模式中帶教老師起著主導(dǎo)作用,造成護(hù)生缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和興趣。而運(yùn)用PBL結(jié)合CBL教學(xué)模式時(shí),護(hù)生們可以把以教為重心轉(zhuǎn)化為以學(xué)為重心,在制作PPT、查閱書籍、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)等多種方式獲取知識(shí)的同時(shí),也提高了學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣。3.3PBL結(jié)合CBL教學(xué)法的應(yīng)用減少了眼科護(hù)理安全隱患事件的發(fā)生由于護(hù)生對眼科的護(hù)理安全意識(shí)淡薄、缺乏臨床實(shí)際操作經(jīng)驗(yàn),再加在校期間所學(xué)的理論知識(shí)與臨床存在一些差異,護(hù)生進(jìn)入眼科實(shí)習(xí)就會(huì)造成一些隱患發(fā)生,如眼別的查對失誤、散瞳藥誤用于青光眼患者、不嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作及消毒隔離制度等。PBL結(jié)合CBL教學(xué)法的應(yīng)用可以有效避免或減少以上問題的發(fā)生。分析原因,主要是經(jīng)過了PBL結(jié)合CBL教學(xué)的3個(gè)重要階段,大大提高了護(hù)生們對眼科護(hù)理安全的意識(shí),提高了其理論聯(lián)系實(shí)際的能力;同時(shí)通過每周的護(hù)理安全講評,每位護(hù)生積極參與,大家各抒己見,把1周內(nèi)遇到的安全隱患事件提出來討論,將安全隱患事件如同護(hù)理差錯(cuò)事件一樣認(rèn)真對待,從思想上、行動(dòng)上都重視起來,警鐘長鳴,防患于未然。從護(hù)生護(hù)理安全隱患差錯(cuò)事件上報(bào)的結(jié)果顯示,接受PBL結(jié)合CBL教學(xué)的觀察組安全隱患事件的發(fā)生次數(shù)明顯少于對照組(P<0.05),因此,PBL結(jié)合CBL教學(xué)提高了眼科的護(hù)理安全質(zhì)量。3.4PBL結(jié)合CBL教學(xué)法明顯提高了護(hù)生理論與實(shí)際相結(jié)合的能力臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是實(shí)現(xiàn)理論知識(shí)向?qū)嶋H工作能力轉(zhuǎn)化的必不可少的過程,是護(hù)理教學(xué)的重要階段[4]。根據(jù)這一目標(biāo),在護(hù)生護(hù)理安全考核中設(shè)計(jì)了案例分析題,以考核護(hù)生將眼科護(hù)理安全理論知識(shí)與臨床實(shí)際相結(jié)合的能力。如案例題視力過于低下患者潛在的不安全因素處理方法包括:給予明顯標(biāo)識(shí),床頭有黃色標(biāo)識(shí)卡,手腕戴標(biāo)識(shí)帶,注明姓名、電話、地址等;加強(qiáng)巡視、專人陪護(hù);將有高危因素患者安置于靠近護(hù)士站的病房,密切監(jiān)測生命體征;保證患者服藥到口及正確眼部用藥,防止錯(cuò)服、漏服藥以及倒開水時(shí)燙傷等;禁止請假外出,如必須外出,一定需有家人陪同等。觀察組護(hù)生由于在PBL結(jié)合CBL教學(xué)的過程中的反復(fù)思考與討論,培養(yǎng)了其對安全事件的敏感度及理論聯(lián)系實(shí)際的能力,82.2%的護(hù)生能找出所有的錯(cuò)誤之處,80%護(hù)生對其進(jìn)行了正確分析,應(yīng)對措施的運(yùn)用也明顯比對照組護(hù)生回答得好。3.5PBL結(jié)合CBL教學(xué)法在眼科帶教中的運(yùn)用前景為了使PBL結(jié)合CBL教學(xué)模式能更深入地在眼科護(hù)理帶教中開展,對帶教老師也提出了新的挑戰(zhàn)。帶教老師除了要有過硬的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的操作水平以外,還必須不斷學(xué)習(xí)新知識(shí)、接受新事物、拓寬知識(shí)面。在日常教學(xué)中,除了運(yùn)用于護(hù)理安全,還可以嘗試性地運(yùn)用于專科疾病、手術(shù)室、護(hù)理查房中,形成不同的模塊,將各自配套的問題和應(yīng)對方案進(jìn)行匯編。同時(shí),還需要定期對帶教老師進(jìn)行培訓(xùn),讓帶教老師掌握實(shí)施PBL結(jié)合CBL教學(xué)所必需的知識(shí)、技巧和經(jīng)驗(yàn),達(dá)到舉一反三,融會(huì)貫通的目的。

4小結(jié)

第9篇:眼科基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)范文

1.1一般資料

選取2009年2月至2010年12月在我院眼科門診就診的弱視兒童150例(186眼)。入組標(biāo)準(zhǔn):矯正視力小于0.9;經(jīng)相關(guān)檢查,排除眼部各種器質(zhì)性病變;患兒無重大軀體性疾病,無精神障礙,無溝能障礙。將150例患兒隨機(jī)分成研究組與對照組。研究組:75例(92眼),男39例(48眼),女36例(44眼);年齡3~7歲,平均年齡(5.2±1.6)歲;弱視情況:輕度51眼,中等32眼,重度9眼;弱視分類:屈光不正患兒58眼,屈光參差性患兒21眼,斜視性患兒12眼,形覺剝奪性患兒1眼。對照組:75例(94眼),其中男38例(45眼),女37例(49眼);年齡3~7歲,平均年齡(5.3±1.6)歲;弱視情況:輕度52眼,中等33眼,重度9眼;弱視分類:屈光不正性患兒60眼,屈光參差性患兒20眼,斜視性患兒13眼,形覺剝奪性患兒1眼。2組弱視兒童在年齡、性別比、弱視病情、疾病分類等方面比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2治療與護(hù)理方案

2組均采取常規(guī)弱視治療方案:(1)配戴眼鏡進(jìn)行屈光不正的矯正;(2)依照兒童弱視眼的具體病情行不同的遮蓋手法及時(shí)間;(3)精細(xì)化操作;(4)其他治療方法,如眼后像治療、視頻強(qiáng)化目力治療等。護(hù)理方案:對照組實(shí)施眼科常規(guī)健康宣教,即向小兒家長講解治療方案內(nèi)容、治療的意義以及治療過程中的需要的配合等,同時(shí)囑咐家長按照醫(yī)囑進(jìn)行定時(shí)復(fù)診;研究組實(shí)施全面的、規(guī)范化的護(hù)理健康教育,健康教育內(nèi)容參考近年來相關(guān)研究資料、文獻(xiàn)、護(hù)理經(jīng)驗(yàn)以及兒童、家長的不同情況來進(jìn)行制定。

1.3規(guī)范化護(hù)理健康教育

(1)組建弱視兒童、家長健康教育護(hù)理組,成員為1位主治眼科醫(yī)生與5名具有3年以上眼科經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員,共同對研究組每位患兒情況進(jìn)行全面評價(jià),并記錄歸檔,每次患兒的就診檢查結(jié)果、護(hù)理健康教育內(nèi)容等均記錄在此檔案中。(2)護(hù)理人員根據(jù)患兒評價(jià)結(jié)果有針對性對患兒及家長進(jìn)行心理疏導(dǎo),尤其對于情緒上有焦慮的家長、兒童要重點(diǎn)心理護(hù)理,通過視頻、圖片等直觀資料向家長及兒童講述弱視的病理、危害以及治療的意義、手段等,特別要強(qiáng)調(diào)長期規(guī)范治療的必要性。(3)每月定期組織1次弱視兒童家長課堂,由眼科主任有計(jì)劃的知識(shí)講解,并解答患兒家長在治療方面遇到的問題,對于困難較大的家長可進(jìn)行單獨(dú)指導(dǎo)。同時(shí),鼓勵(lì)弱視兒童家長之間相互交換督導(dǎo)經(jīng)驗(yàn),以促進(jìn)兒童更好的完成治療項(xiàng)目。(4)在每次復(fù)診時(shí),讓患兒看有關(guān)弱視的知識(shí)視頻,時(shí)間為20min,目的是讓兒童了解自己的眼睛疾病以及不良用眼習(xí)慣等,以促進(jìn)兒童順從治療。同時(shí)采用兒童化語言方式向兒童講一些眼睛不好所帶來的煩惱與不便,為了提高患兒治療的積極性,可用小獎(jiǎng)品來予以鼓舞。(5)向家長強(qiáng)調(diào)按時(shí)帶領(lǐng)患兒來院復(fù)診,告訴家長定時(shí)復(fù)診才能及時(shí)掌握病情變化,以免發(fā)生不規(guī)范治療。(6)對家長進(jìn)行兒童膳食指導(dǎo),鼓勵(lì)家長多為孩子提供優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚類、蝦類、奶類等),多提供富含維生素A、維生C及鈣的蔬果,督促孩子多進(jìn)行體育鍛煉,以加強(qiáng)孩子各種營養(yǎng)的吸收。

1.4評估方法與指

1.4.1依從性評估:采用我院眼科制定的患兒、家長依從性調(diào)查問答表,對入組的150例弱視兒童及家長進(jìn)行依從性調(diào)查。兒童依從性調(diào)查表內(nèi)容包括:眼鏡是否每日都能配戴,是否能依照醫(yī)生要求進(jìn)行遮蓋、訓(xùn)練等,是否培養(yǎng)了科學(xué)的用眼習(xí)慣,是否了解眼睛發(fā)生疾病,等。患兒家長依從性調(diào)查表內(nèi)容包括:是否監(jiān)督、幫助、鼓勵(lì)完成各項(xiàng)治療項(xiàng)目,是否按時(shí)帶領(lǐng)兒童來院復(fù)診,是否主動(dòng)與眼科醫(yī)師溝通、交流,是否了解關(guān)于弱視的知識(shí)、危害、治療注意事項(xiàng)等。依從性調(diào)查問答表調(diào)查時(shí)間為患兒治療滿兩年時(shí),由固定的專業(yè)調(diào)查醫(yī)護(hù)人員向家長進(jìn)行調(diào)查、解釋及問答,問題結(jié)果分為“是”與“否”,答完后當(dāng)場收回。入組的150例患兒家長者進(jìn)行了調(diào)查,有效率100%。

1.4.2療效評估:患兒在治療滿2年后,根據(jù)弱視治療療效評估標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評估:治愈,患兒視力水平持續(xù)在1.0及以上;基本治愈,矯正視力水平達(dá)到0.9或以上;有效,視力水平提升2行或2行以上;無效,視力水平只提升1行或者無變化,甚至視覺功能發(fā)生減退。總有效率=(治愈+基本治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件,計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.12組弱視兒童治療依從性情況比較

研究組在按規(guī)定進(jìn)行遮蓋、按要求堅(jiān)持眼鍛煉以及科學(xué)使用眼睛這三依從性比率均顯著高于對照組(P<0.01);而在始終堅(jiān)持配戴眼鏡及知道眼睛有疾病這兩個(gè)方面中,研究組依從性略高于對照組,但差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

2.22組弱視兒童家長的治療依從性情況比較

研究組弱視兒童家長在督導(dǎo)、準(zhǔn)時(shí)復(fù)診、與醫(yī)護(hù)人員溝通以及對弱視相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等方面的依從性比率均顯著高于對照組(P<0.01)。

2.32組弱視兒童治療效果情況比較

研究組總有效率顯著高于對照組(χ2=7.42,P<0.01)。

3討論

3.1規(guī)范化護(hù)理健康教育能有效提升弱視兒童的治療依從性

兒童弱視的治療不是短期就能成效的,而是需要長期不間斷的規(guī)范治療才能達(dá)到最佳治療效果。然而,由于兒童的自我管理、自我控制、配合程度均處于較低水平,大部分孩子無法按要求進(jìn)行治療或聽從家人的督導(dǎo),有的甚至?xí)霈F(xiàn)反抗治療,這些行為會(huì)嚴(yán)重影響到視覺功能的改善。常規(guī)眼科健康教育由于不全面、不規(guī)范以及太籠統(tǒng)而不適合弱視兒童健康教育。本組研究通過對患兒進(jìn)行全面評估,根據(jù)評估結(jié)果對患兒進(jìn)行心理、行為、認(rèn)知等方面進(jìn)行干預(yù),結(jié)果顯示,研究組弱視兒童在按規(guī)定進(jìn)行遮蓋、按要求堅(jiān)持眼鍛煉以及科學(xué)使用眼睛依從性比率均顯著高于對照組(P<0.01),表明了規(guī)范化護(hù)理健康教育能有效提升弱視兒童的治療依從性。另外,研究結(jié)果顯示,規(guī)范化護(hù)理健康教育對兒童堅(jiān)持配戴眼鏡及知道自己患有眼部疾病方面與對照組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),這對以后規(guī)范化護(hù)理健康教育內(nèi)容的側(cè)重點(diǎn)提供參考依據(jù)。

3.2規(guī)范化護(hù)理健康教育能有效提升弱視兒童家長的治療依從性

兒童弱視治療離不開家長的支持,治療效果與家長的重視程度密切相關(guān)。兒童由于身心發(fā)展不成熟,不能自覺的、長期的執(zhí)行治療要求,這就需要依靠家長在日常生活中不斷的督促、鼓勵(lì)患兒,才能更好的按照要求完成治療,因此,家長良好的依從行為至關(guān)重要。本組研究制定具體化、規(guī)范化的護(hù)理健康教育,讓弱視兒童家長從思想上、行動(dòng)上重視弱視治療,同時(shí)加強(qiáng)家長對弱視的相關(guān)知識(shí)的教育,讓家長以正確的方法來督導(dǎo)孩子的治療。研究結(jié)果顯示,研究組弱視兒童家長在督導(dǎo)、準(zhǔn)時(shí)復(fù)診、與醫(yī)護(hù)人員溝通以及對弱視相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)等方面的依從性比率均顯著高于對照組(P<0.01),充分說明了規(guī)范化護(hù)理健康教育對提高弱視兒童家長治療依從性較大的幫助。

3.3規(guī)范化護(hù)理健康教育能提高兒童弱視的治療效果

在規(guī)范化護(hù)理健康教育下,家長與兒童都能深刻的認(rèn)識(shí)到疾病的危害,都能從健康教育中獲得較多的、較全面的弱視知識(shí),無形中提高了家長與兒童的治療信心與依從性,也提高了家長對弱視治療的重視程度,有利于促進(jìn)治療效果,由于常規(guī)眼科健康教育內(nèi)容比較單一、籠統(tǒng),效果并不理想。本組研究結(jié)果顯示,研究組總有效率顯著高于對照組(P<0.01)。

4結(jié)語

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