兒科護(hù)理基本知識精選(九篇)
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第1篇：兒科護(hù)理基本知識范文
1、本專業(yè)培養(yǎng)具備人文社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)、預(yù)防保健的基本知識及護(hù)理學(xué)的基本理論知識和技能，能在護(hù)理領(lǐng)域內(nèi)從事臨床護(hù)理、預(yù)防保健、護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)和護(hù)理科研的高級專門人才。
2、業(yè)務(wù)培養(yǎng)要求：本專業(yè)學(xué)生主要學(xué)習(xí)相關(guān)的人文社會(huì)科學(xué)知識和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、預(yù)防保健的基本理論知識，受到護(hù)理學(xué)的基本理論、基本知識和臨床護(hù)理技能的基本訓(xùn)練，具有對服務(wù)對象實(shí)施整體護(hù)理及社區(qū)健康服務(wù)的基本能力。
3、主干學(xué)科：倫理學(xué)、心理學(xué)、護(hù)理學(xué) 主要課程：人體解剖學(xué)、生理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、心理學(xué)、病因?qū)W、藥物治療學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、急重癥護(hù)理、內(nèi)外科護(hù)理學(xué)、婦兒科護(hù)理學(xué)、精神護(hù)理學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、護(hù)理管理學(xué)等 大體包括以下幾個(gè)方面。
（來源：文章屋網(wǎng) ）
第2篇：兒科護(hù)理基本知識范文
【摘要】由于兒科護(hù)理學(xué)知識的理論性較強(qiáng)及中職學(xué)生綜合素質(zhì)不高等特點(diǎn)，目前很多中職學(xué)生對兒科護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣和積極性不強(qiáng)。從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)評價(jià)等多個(gè)方面來探索適合于中職兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)模式，以滿足中職兒科護(hù)理學(xué)的教學(xué)要求，培養(yǎng)高素質(zhì)的實(shí)用型護(hù)理人才。
兒科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)的一門重要的專業(yè)課程，主要研究小兒生長發(fā)育規(guī)律、小兒保健、疾病預(yù)防及臨床護(hù)理等。本課程的主要目的是要求學(xué)生通過學(xué)習(xí)掌握小兒的生長發(fā)育特點(diǎn)及小兒疾病的防治與保健，能為小兒提供綜合性、廣泛性的護(hù)理服務(wù)，以增強(qiáng)小兒體質(zhì)，降低小兒發(fā)病率和死亡率，保障和促進(jìn)小兒健康。
兒科護(hù)理學(xué)不僅與基礎(chǔ)學(xué)科聯(lián)系緊密，而且與內(nèi)、外科護(hù)理和護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)都有密切的關(guān)系，在開課時(shí)，學(xué)生對部分知識已有所了解，但學(xué)習(xí)兒科護(hù)理學(xué)仍然存在較大困難。再加上絕大多數(shù)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)習(xí)慣不良、學(xué)習(xí)目標(biāo)不明確，對學(xué)習(xí)缺乏興趣，這就更加使我們的教學(xué)難以收到滿意的教學(xué)效果。為提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高教學(xué)效果，筆者結(jié)合多年教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勚新殐嚎谱o(hù)理學(xué)教學(xué)的幾點(diǎn)體會(huì)。
1.結(jié)合學(xué)生特點(diǎn)，因材施教，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性
1.1深入了解學(xué)生，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣 托爾斯泰說過，“成功的教學(xué)所需要的不是強(qiáng)制而是激發(fā)學(xué)生的興趣”，濃厚的興趣能有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，所以 我們在教學(xué)中要有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。目前中職學(xué)生的學(xué)習(xí)基礎(chǔ)普遍比較差，且絕大多數(shù)學(xué)生沒有較好的學(xué)習(xí)習(xí)慣， 在學(xué)習(xí)上沒有成就感，缺乏學(xué)習(xí)興趣和動(dòng)力、厭學(xué)心理較為嚴(yán)重，不知道自己要學(xué)什么，沒有一個(gè)明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)。所以，教師要在教學(xué)過程中多去了解學(xué)生、多和學(xué)生交流與溝通，并以自身的人格魅力去影響學(xué)生。在和學(xué)生的接觸過程中，教師還要多加留心，發(fā)現(xiàn)學(xué)生的興趣，并因勢利導(dǎo)，把興趣引導(dǎo)到學(xué)習(xí)上來，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，促使學(xué)生取得好的成績。
1.2評估學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，合理取舍教學(xué)相容 作為中職學(xué)校的專業(yè)課教師，首先要不斷學(xué)習(xí)、不斷提升自己的能力與素質(zhì)，要熟練掌握教學(xué)大綱以及課本內(nèi)容，同時(shí)對課本知識重新整理歸納，找準(zhǔn)重點(diǎn)、突出難點(diǎn)、化繁為簡。對護(hù)理專業(yè)的學(xué)生教學(xué)時(shí)，像疾病的發(fā)病機(jī)理等內(nèi)容可以簡單講授，但要重點(diǎn)講解護(hù)理評估要點(diǎn)和護(hù)理措施。中職學(xué)生大多數(shù)缺乏自學(xué)及歸納整理知識點(diǎn)的能力，理解能力也不是太強(qiáng)，所以在課堂講解過程中，要力爭做到通俗易懂。對中職護(hù)理專業(yè)的學(xué)生不是講得越多、講得越深就越好，而要掌握好量以及授課內(nèi)容的深度和難度。
2.采用多種教學(xué)方法，有效提升教學(xué)效果
2.1傳統(tǒng)講授法 對于兒科學(xué)的基本理論和基本概念，可以采用傳統(tǒng)的講授法來教學(xué)。在教學(xué)內(nèi)容上要做到抓住要領(lǐng)，突出重點(diǎn)，使講課內(nèi)容少而精，做到深入淺出、系統(tǒng)連貫、層次分明、條理清楚。
2.2多媒體教學(xué)法 對于一些抽象的內(nèi)容，如發(fā)病機(jī)制、病理變化等學(xué)生難以理解的內(nèi)容可采用多媒體教學(xué)手段，以取得較好的效果。在制作課件時(shí)，做到圖文并茂、動(dòng)靜結(jié)合，聲音、動(dòng)畫共存，這樣就彌補(bǔ)了傳統(tǒng)課堂教學(xué)直觀性、立體感、動(dòng)態(tài)感等方面的不足，把枯燥的知識生動(dòng)、形象地展現(xiàn)出來。比如，講解先天性心臟病的血液動(dòng)力學(xué)變化時(shí)，利用多媒體課件進(jìn)行教學(xué)可以使枯燥的、難以理解的知識變得生動(dòng)直觀、色彩豐富，表現(xiàn)力和感染力極強(qiáng)， 比單純的教師講、學(xué)生聽的效果要好得多。
2.3案例教學(xué)法 在兒科護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，對于小兒腹瀉、嬰幼兒肺炎、佝 僂病、缺鐵性貧血等常見疾病的講解可以采用案例教學(xué)法。通過案例教學(xué)，可以鞏固學(xué)生的基本知識，對教材內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充， 而且可以培養(yǎng)學(xué)生的綜合能力，啟發(fā)學(xué)生思維。在教學(xué)過程中， 要求學(xué)生積極通讀教材，查閱資料，自己開動(dòng)腦筋獲得知識，培養(yǎng)了學(xué)生的自學(xué)能力，而且發(fā)言討論又提高了學(xué)生的表達(dá)能力，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使他們能夠做到積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)。
案例教學(xué)法具有鮮明的啟發(fā)性，案例中包含有供學(xué)生思考、分析和探尋的許多問題。通過案例分析，引導(dǎo)學(xué)生突破原有的知識范圍，拓寬知識領(lǐng)域，增加新的知識，彌補(bǔ)教材知識的不足。
第3篇：兒科護(hù)理基本知識范文
【關(guān)鍵詞】龍家圈鎮(zhèn)；兒童；保健知識
【中圖分類號】R-4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）02-0635-01
兒童衛(wèi)生保健教育是我國疾病防治的重要環(huán)節(jié)[1]。筆者在實(shí)際工作中， 總結(jié)出龍家圈鎮(zhèn)兒童保健教育中的常見問題及對策如下。
1 資料與方法
1.1 資料來源：病例均來源于我醫(yī)院2012年1月至12月收治的70例患兒，男38例，女32例，年齡在0至15歲，平均年齡（8.14±4.17）歲。。
1.2 方法：由專人負(fù)責(zé)對入院的患兒進(jìn)行保健教育，每周一次，并且每個(gè)出院兒童都進(jìn)行為期1年的隨訪，隨訪期間通過發(fā)放宣傳單及面對面講解等形式繼續(xù)進(jìn)行健康教育，隨訪結(jié)束后發(fā)放調(diào)查表，了解患者接受健康教育前后行為變化以及對疾病相關(guān)基本知識知曉率的變化。
1.3 健康教育內(nèi)容：⑴用通俗易懂的語言向兒童和家長講解該病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、治療及預(yù)防等相關(guān)的基本知識。⑵告訴患兒該病通過積極有效的治療，癥狀完全可以控制，不會(huì)明顯影響工作和生活質(zhì)量，消除患者對該病的恐懼心理和過重的心理負(fù)擔(dān)。告知患者積極調(diào)節(jié)心態(tài)，消除精神緊張，保持樂觀、愉快的心情可以延緩該疾病的進(jìn)展。⑶養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣包括戒煙、限酒、食用低鹽低脂飲食，避免暴飲暴食、肥胖兒童應(yīng)限制每日總熱量的攝入，增加纖維素的攝入量，預(yù)防便秘，規(guī)律作息，避免熬夜和過度疲勞。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用使用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析，包括正態(tài)性檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)等，以α=0.05為檢驗(yàn)水準(zhǔn)。
2 結(jié)果
2.1 兒童行為變化
與兒童健康教育前相比，兒童規(guī)律服藥、適量體育鍛煉、低鹽低脂飲食、保持樂觀心態(tài)的等健康行為形成率明顯升高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P
2.2 對兒童疾病相關(guān)知識知曉率變化
與兒童保健健康教育前相比，兒童疾病相關(guān)健康知識知曉率明顯提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P
3 討論
本次研究結(jié)果提示：在進(jìn)行兒童保健教育之前，多數(shù)兒童和家長缺乏對疾病的基本知識，多數(shù)兒童存在著缺乏適量的體育鍛煉、飲食習(xí)慣不健康等不良生活習(xí)慣且，由于生活、學(xué)習(xí)所帶來的壓力，不能長期保持良好的心理狀態(tài)[2]。通過住院期間及1年隨訪中的保健教育，多數(shù)患者了解了兒科常見疾病的基本知識，了解了不良的行為習(xí)慣是疾病發(fā)展的重要因素，自覺養(yǎng)成了適量體育鍛煉，低鹽低脂飲食、保持良好心態(tài)的健康行為習(xí)慣。我們有理由相信行之有效的健康教育，行之有效的健康教育成為保持兒童健康，減少兒科疾病，增進(jìn)兒童身體健康成長。
改變傳統(tǒng)的思維模式和工作習(xí)慣，充分認(rèn)識健康教育對醫(yī)務(wù)人員、對患兒及家長的重要性、對提高保健教育質(zhì)量的重要意義[3]。變被動(dòng)為主動(dòng)、變消極為積極、變短時(shí)行為為持續(xù)行為。使其真正成為臨床護(hù)理工作的一項(xiàng)常規(guī)內(nèi)容。人人都得做，人人都會(huì)做，人人都能做。建立保健教育管理機(jī)制，制定不同病種標(biāo)準(zhǔn)保健教育計(jì)劃，實(shí)施、評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使保健教育[4]有規(guī)可依，有標(biāo)準(zhǔn)可行，有內(nèi)容可做。使醫(yī)護(hù)人員從認(rèn)識上、行動(dòng)上將保健教育落實(shí)到位，變成一種自覺行為，學(xué)會(huì)換位思考，主動(dòng)、積極、高效地把保健教育知識傳授給每一位患兒和家長。做好保健教育知識培訓(xùn)，提高醫(yī)生和護(hù)士保健教育能力。
參考文獻(xiàn)：
[1] 喬衛(wèi)衛(wèi)，張奎星，劉同寶，等.兒科保健教育策略[J] .中華兒科雜志，2010，36（7）：592-594
[2] 梁校平.實(shí)施兒童保健教育的調(diào)查分析[J] .臨床實(shí)用兒科，2010，23（6）：93-94
第4篇：兒科護(hù)理基本知識范文
【關(guān)鍵詞】
兒科護(hù)理；糾紛；防范
作者單位：450000鄭州市婦幼保健院
兒科護(hù)理面對的是一個(gè)特殊的群體，對護(hù)士的技術(shù)操作水平、責(zé)任心、服務(wù)質(zhì)量等要求較高，極易發(fā)生醫(yī)護(hù)糾紛。本文就我科 2007~2010年發(fā)生的15起護(hù)患糾紛的原因進(jìn)行分析，提出防范措施。
1 產(chǎn)生糾紛的原因
1.1 護(hù)理工作人員方面
1.1.1 責(zé)任心不強(qiáng)
部分護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，缺乏嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，工作缺乏積極性、主動(dòng)性，服務(wù)意識淡漠，表情冷淡，說話生硬，缺乏責(zé)任心。對護(hù)理核心制度落實(shí)重視不夠，不按要求隨時(shí)進(jìn)行病室巡視，對于危重、意識喪失、躁動(dòng)?jì)胗變簺]有及時(shí)采取必要安全防護(hù)措施，沒有履行腕帶標(biāo)識佩戴等。有統(tǒng)計(jì)顯示75％的醫(yī)療糾紛起因是被醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度和缺乏溝通而激發(fā)［1］。本組15例有5例因護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)而引起。
1.1.2 基礎(chǔ)理論知識有限，技術(shù)操作不熟練
護(hù)士平時(shí)不注重基本知識、基本技能學(xué)習(xí)，對家屬提出的問題不能回答，或者與醫(yī)生的解釋不一致，使家屬失去對護(hù)士的信任認(rèn)為護(hù)理人員水平低，不負(fù)責(zé)任，引發(fā)矛盾。靜脈穿刺不成功在糾紛中占了很大比例。本組15起糾紛有6起是重復(fù)靜脈穿刺造成的。
1.1.3 法律意識淡漠
護(hù)士不能嚴(yán)格按照護(hù)理文書進(jìn)行書寫，在護(hù)理記錄病情描述上缺乏自我保護(hù)意識，過于簡單，對患者的突發(fā)的病情變化描述不清或根本沒有描述，甚者遲記、漏記等；危重患者搶救后，搶救用藥補(bǔ)記、搶救過程的病情描述等與醫(yī)生記錄不一致，甚者漏記、錯(cuò)記，在病歷中留下憑證，為糾紛埋下隱患。本組有2例因醫(yī)護(hù)記錄不一致而引起糾紛。
1.2 家屬及患兒方面
1.2.1 家屬方面 患兒是一個(gè)家庭的核心，父母、長輩的精神寄托。往往家屬對護(hù)理人員的要求會(huì)很高，希望所有醫(yī)護(hù)人員把自己的孩子作為重 點(diǎn)關(guān)注，如孩子病情恢復(fù)不好或反復(fù)，常常把怨氣發(fā)泄在護(hù)理人員身上。有些貪玩的患兒，將水果刀、充電器等帶入病室，均增加了護(hù)理不安全因素。
1.2.2 患兒方面 患兒年齡較小，缺乏表達(dá)能力或表達(dá)能力有限， 需求或不適都需要護(hù)理人員細(xì)心觀察和照料。往往會(huì)表現(xiàn)出煩躁、哭鬧、跳床，用搖晃床檔、用頭撞擊床檔等以不配合治療或拒絕治療，容易會(huì)出現(xiàn)針刺傷或液體外滲情況，增加了不安全因素。
1.3 其他原因
住院費(fèi)用高：高新醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)和新特藥的應(yīng)用，高額費(fèi)用使許多患者無力承受。
藥物包裝大：兒童用藥劑量小，很多藥物是成人藥物包裝，造成資源浪費(fèi)。一日清單不清：未做到一日清單制、收費(fèi)項(xiàng)目填寫不完整或發(fā)生錯(cuò)誤。儀器設(shè)備維修不良：輸液泵控制液體滴速，運(yùn)行時(shí)間不同，配件無法配齊。本組有1例因一日清單沒有及時(shí)記錄，1例因藥房沒有小劑量包裝而用了大劑量包裝，浪費(fèi)了藥物，費(fèi)用增高而產(chǎn)生糾紛。
2 防范對策
2.1 完善加強(qiáng)各項(xiàng)管理制度 每年定期對護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理核心制度培訓(xùn)和考核，加強(qiáng)醫(yī)療安全意識教育，讓每個(gè)護(hù)理人員對醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，牢記心中。及早發(fā)現(xiàn)些潛在的不安全隱患，對一些出現(xiàn)的不安全問題，及時(shí)整改。
2.2 提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平 結(jié)合單位實(shí)際情況，制訂培訓(xùn)計(jì)劃，采用在崗培訓(xùn)、短期學(xué)習(xí)班、專題知識講座等形式，不斷更新知識，加強(qiáng)“三基 ”培訓(xùn)，特別要加強(qiáng)靜脈穿刺的培訓(xùn)，提高一次性靜脈穿刺的成功率，以贏得患兒及其家屬的信任和尊重。
2.3 改變服務(wù)觀念，樹立“以患者為中心”的理念
轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，從以前的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?，要有愛心、?xì)心、耐心，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)個(gè)性化服務(wù)，有針對性地采取護(hù)理措施。
2.4 加強(qiáng)護(hù)患溝通 工作中保持自己美好的“白衣天使”形象，著裝整潔大方，坐立行走符合職業(yè)規(guī)范。與患者溝通時(shí)微笑 、真誠、親切、自然。溝通時(shí)語言通俗易懂，避過于專業(yè)化，語調(diào)溫和，尊重患者及家屬，對患者家屬提問要耐心解釋，對疾病的診斷、病情的解釋應(yīng)留有余地，并且注意與醫(yī)生的解釋一致，避免讓家屬產(chǎn)生不信任感和疑慮。
3 小結(jié)
兒科護(hù)理的特殊性、復(fù)雜性和困難性，增加了護(hù)理工作者的工作壓力和心理壓力。兒科護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)水平，調(diào)整心態(tài)，完善自我，提高素質(zhì)，減少護(hù)理糾紛的發(fā)生。
第5篇：兒科護(hù)理基本知識范文
【摘要】醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)無處不在，特別是兒科護(hù)理，由于護(hù)理對象是生命較脆弱的患兒，且疾病來勢兇，病情變化快，死亡率高，加上護(hù)理工作的繁瑣，在一個(gè)細(xì)微的環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯(cuò)就可能對患兒造成不良后果。為了防范兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，降低護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率，首先應(yīng)該分析護(hù)理工作中存在的各種安全隱患。
【關(guān)鍵詞】 兒科； 護(hù)理； 風(fēng)險(xiǎn)因素； 防范對策
1 兒科護(hù)理潛在的風(fēng)險(xiǎn)因素
1.1 護(hù)理記錄存在缺陷:當(dāng)前，臨床護(hù)理記錄的書寫常存在這么幾個(gè)缺陷：（1）對患兒入院評估記錄不準(zhǔn)確。所記錄的資料太過于主觀，與患兒家長沒有有效溝通，忽略了患兒的個(gè)體差異， 對患兒親屬缺乏有效溝通, 所寫的資料主觀成分多；（2）護(hù)理過程記錄不完整。 護(hù)理記錄不能護(hù)理過程的完整性和連續(xù)性，不能反映患兒某一階段的健康狀況和病情變化情況；（3）書寫不規(guī)范。有些護(hù)理記錄由于字跡不清楚、涂改嚴(yán)重，甚至重抄護(hù)理記錄，導(dǎo)致喪生其真實(shí)性和完整性。
1.2 用藥過程中存在的風(fēng)險(xiǎn):許多醫(yī)療糾紛與藥品的管理與使用緊密聯(lián)系在一起，可以說它是個(gè)充滿危險(xiǎn)性的領(lǐng)域。護(hù)士在用藥過程中應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”制度，對于毒、麻、限、劇藥物的使用時(shí)，必須嚴(yán)格遵守相關(guān)的藥品管理政策和程序；對于生物制劑與搶救藥物，應(yīng)嚴(yán)格遵照說明書中規(guī)定，注意低溫、避光等要求；用藥后，護(hù)士應(yīng)仔細(xì)觀察藥物的療效及用藥后的不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)將情況報(bào)告給醫(yī)生。對于危重患兒的特殊用藥，應(yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng)，護(hù)理過程中應(yīng)注意證據(jù)保全，以防發(fā)生糾紛舉證。護(hù)士在給患兒用藥過程中，若發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑錯(cuò)誤，應(yīng)拒絕執(zhí)行。上述行為一旦發(fā)生過失，容易引起法律糾紛。
1.3 護(hù)患溝通障礙:護(hù)士在對患兒護(hù)理時(shí)，由于患兒及其家長對醫(yī)療知識欠缺，容易對護(hù)士的護(hù)理行為產(chǎn)生猜測和不信任、不理解，甚至對正常的護(hù)理操作產(chǎn)生誤解，以致產(chǎn)生不滿情緒乃至投訴行為。在這種情況下，護(hù)士應(yīng)充分尊重患方的知情權(quán)，在實(shí)施操作前向患兒及其家屬解釋清楚，一些注意事項(xiàng)也應(yīng)交待清楚，一些正常的藥物反應(yīng)事先應(yīng)提醒患方做好心理準(zhǔn)備。此外，由于兒童血管細(xì)小，不易看清，容易造成穿刺困難或重復(fù)穿刺的情況，家屬看著孩子啼哭，往往難以接受，也容易引發(fā)護(hù)理糾紛。
1.4 生物污染引發(fā)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn):患兒在住院治療期間，由于體質(zhì)弱，身體抵抗力差，容易感染其他病毒導(dǎo)致病情加重。護(hù)士由于經(jīng)常接觸患兒的血液和體液，意外針刺傷是常見的感染途徑，以致罹患醫(yī)院感染，如感染病毒性肝炎、艾滋病等。常見的感染途徑有:（1）銳器刺傷；（2）患兒的血液；（3）呼吸道吸入及皮膚黏膜損傷。
1.5 未嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度:兒科護(hù)理由于護(hù)理工作量較大，技術(shù)性較強(qiáng)，患兒病情變化快，當(dāng)患兒多的情況下，人力資源相對不足。個(gè)別護(hù)士為了盡快完成任務(wù)，不嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度，隨意簡化了操作程序，單憑主觀經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行操作，忽視操作過程中對患兒的病情進(jìn)行實(shí)時(shí)觀察，存在僥幸心理。以致一些護(hù)士精力不集中，制度執(zhí)行不嚴(yán)，不按時(shí)巡視病房，這樣既造成了不良影響也容易產(chǎn)生護(hù)理糾紛。
2 兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的防范對策
2.1 提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識:護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)伴隨著整個(gè)護(hù)理過程中，既包括護(hù)理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)，也包括及其簡單和看似微不足道的臨床活動(dòng)中。因此，護(hù)理人員應(yīng)重視工作中的每個(gè)細(xì)節(jié)，培養(yǎng)耐心、謹(jǐn)小慎微的工作作風(fēng)，樹立起正確的風(fēng)險(xiǎn)意識。在醫(yī)療法律、法規(guī)逐漸完善的今天，護(hù)理人員應(yīng)該學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，護(hù)理行為應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)制度，既保護(hù)患兒的利益，也要學(xué)會(huì)自我保護(hù)。為了預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，可以通過實(shí)施護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理來指導(dǎo)護(hù)理行為。護(hù)理人員應(yīng)充分尊重患方的知情權(quán)，告知病人實(shí)情、尊重病人的意愿，讓患兒及其家屬知道各項(xiàng)護(hù)理操作的內(nèi)容，以及可能出現(xiàn)問題和承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)的權(quán)力。
2.2 強(qiáng)化專業(yè)培訓(xùn)，降低風(fēng)險(xiǎn)系數(shù):豐富的理論知識、熟練地服務(wù)技能、高水平的操作技能是護(hù)理人員為患兒提供的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和防范護(hù)理糾紛的基本保證。因此，醫(yī)院應(yīng)對護(hù)理人員進(jìn)行分層次培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的從業(yè)水平和技術(shù)操作能力。培訓(xùn)中應(yīng)著重培養(yǎng)處置緊急情況的綜合技能與應(yīng)變能力，通過學(xué)習(xí)醫(yī)療新技術(shù)、新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新方法，來拓展思維的寬度與廣度，提高護(hù)理人員分析問題、解決問題的能力。通過學(xué)習(xí)提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，提升了服務(wù)質(zhì)量，也增強(qiáng)了工作責(zé)任心，這也是降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重要舉措。
2.3 提高溝通技巧，增強(qiáng)服務(wù)意識 :加強(qiáng)護(hù)患溝通，正確處理好護(hù)患關(guān)系是防范護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的重要條件。護(hù)理人員要進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換，體諒、理解患兒及其家屬的心情，主動(dòng)為患兒提供人性化、個(gè)性化服務(wù)。護(hù)理人員還應(yīng)因人、因事、因病開展不同形式的心理護(hù)理，在護(hù)理中注意與患兒及家屬溝通，使患兒和家屬了解疾病的基本知識、特點(diǎn)和治療等，讓其知道治療過程中的注意事項(xiàng)，理解護(hù)理人員的護(hù)理行為。并對患兒進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)，增加患兒及家屬在護(hù)理工作中的配合程度。只有通過有效的溝通和交流，才能達(dá)到護(hù)患雙方的理解，才能構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系?；颊叩臐M意度提高，不配合治療的糾紛就得到大幅的減少。
2.4 建立兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理小組:為了防范兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)成立兒科風(fēng)險(xiǎn)管理小組，由護(hù)士長任組長，挑選兩名理論知識扎實(shí)，業(yè)務(wù)技能水平高的護(hù)士任組員。主要職能是制定護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)措施、監(jiān)督護(hù)理人員的日常護(hù)理操作、定期召開例會(huì)，討論、分析和將講評風(fēng)險(xiǎn)事件，共同學(xué)習(xí)風(fēng)險(xiǎn)防范知識。
3 小結(jié)
兒科護(hù)理是兒科治療的重要一環(huán)，防范兒科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)、保障護(hù)理安全是廣大兒科護(hù)理工作者所共同面對的課題。隨著人們法律意識的提高和維權(quán)意識的增強(qiáng)，影響護(hù)理安全的因素也越來越多，兒科護(hù)理人員迎來了日益嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。護(hù)理人員只有不斷地增強(qiáng)法律意識，不斷提高業(yè)務(wù)技能和服務(wù)意識，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，才能有效的規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，防范護(hù)理糾紛。
參考文獻(xiàn)
［1］ 李慧君.淺論風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療護(hù)理行為的影響［J］.中國實(shí)用醫(yī)藥,2007,6(2):117-118.
［2］ 趙富竹.兒科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)因素及防范對策的探討［J］.中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,5(46):126-135.
第6篇：兒科護(hù)理基本知識范文
【摘要】 目的 在兒科護(hù)理中實(shí)施溝通，防止護(hù)患糾紛的發(fā)生，提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。方法 采用多種形式進(jìn)行溝通，包括預(yù)防性的溝通、集體溝通、書面溝通、統(tǒng)一溝通以及學(xué)習(xí)溝通的注意事項(xiàng)。結(jié)果 增加了護(hù)士的知識，滿足了病人家屬的需要，醫(yī)療糾紛明顯下降，醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有所提高。結(jié)論 護(hù)士是醫(yī)療活動(dòng)中的主要成員，是醫(yī)患溝通的橋梁，護(hù)士通過換位思考，提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，可融洽護(hù)患關(guān)系，使醫(yī)患溝通得到保證。然而要真正持久的改善醫(yī)患關(guān)系，還需要醫(yī)、護(hù)、患的共同努力。
關(guān)鍵詞溝通兒科 護(hù)理 應(yīng)用
【關(guān)鍵詞】 溝通
隨著社會(huì)的發(fā)展，人際交流也隨之變得更加豐富多彩，這是一個(gè)要求人們廣泛溝通的時(shí)代。溝通既可清除誤解與沖突，也可促進(jìn)醫(yī)護(hù)者工作者的信心。近年來，醫(yī)患關(guān)系較為緊張，特別是兒科病房，孩子是家中的小寶貝，醫(yī)患矛盾較成人更為突出，為此，我院于2009年在全院推行了"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，增強(qiáng)醫(yī)患溝通制"，通過1年多的實(shí)踐，取得了滿意的效果。現(xiàn)將溝通在兒科護(hù)理中的應(yīng)用介紹如下。
1在兒科護(hù)理中實(shí)施溝通的必要性
兒童是也是家中的小皇帝、小寶貝，當(dāng)其生病住院時(shí)，護(hù)士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機(jī)體上的疾病和考慮小兒心理需求，又要顧及多個(gè)家屬的情感需求，要根據(jù)不同年齡階段的小兒心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應(yīng)，給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。因此，兒科護(hù)理工作較成人護(hù)理更復(fù)雜，醫(yī)療糾紛也較多見，加強(qiáng)溝通可使醫(yī)患雙方互相理解和配合，防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。加強(qiáng)溝通可提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量，護(hù)士在與病人溝通時(shí)，需涉及許多專業(yè)知識了解不同年齡階段者的心理，如果護(hù)士沒有豐富的理論知識和熟練的操作技術(shù)，就無法取得家屬的信任，無法進(jìn)行有效的溝通，因此，加強(qiáng)溝通可督促護(hù)士不斷學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，不斷完善自己，提高業(yè)務(wù)水平和護(hù)理質(zhì)量。
2 實(shí)施方法
2.1具體方法 （1）預(yù)防性的溝通:在護(hù)理過程中，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)問題的苗頭，并把這類家屬作為溝通的重點(diǎn)對象，針對具體問題進(jìn)行溝通，如對醫(yī)療費(fèi)用有疑問的家屬，可將醫(yī)療費(fèi)用清單上的項(xiàng)目向其作詳細(xì)解釋，并與物價(jià)局制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)作比較，讓家長相信收費(fèi)是合理的，對病情重的患兒家長多給予安慰。（2）集體溝通:采用公休座談會(huì)的形式，對某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病對患兒家長進(jìn)行集體溝通、宣教，講解本疾病的病因、治療、預(yù)防、護(hù)理措施以及家屬如何護(hù)理患兒等。（3）書面溝通:將本科室的專科疾病和常見疾病的病因、主要治療、預(yù)防措施、護(hù)理措施等制成小冊子或宣傳單的形式，護(hù)士與家屬進(jìn)行口頭溝通后，將小冊子或宣傳單發(fā)給他們，讓當(dāng)時(shí)不在場的家屬閱讀，知道如何配合治療和護(hù)理患兒?！?】統(tǒng)一溝通:對某些疑難病例，護(hù)士無法將病情解釋清楚的，由主治醫(yī)生、主管醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士等一起與家屬溝通?；純喝朐?天內(nèi)，護(hù)士根據(jù)患兒和家屬的情況選擇具體的溝通內(nèi)容和溝通方法，注明溝通對象與患兒的關(guān)系，護(hù)士長隨時(shí)進(jìn)行檢查指導(dǎo)。
2.2溝通時(shí)的注意事項(xiàng) 溝通時(shí)應(yīng)耐心傾聽家屬的敘述，不要中途打斷話題，對病人家屬的提問要耐心解釋，不要搪塞應(yīng)付，不懂的應(yīng)請求醫(yī)生或護(hù)士長解釋;在穿刺過程中盡量不要講與穿刺無關(guān)的內(nèi)容，以免穿刺不功時(shí)家屬認(rèn)為是心不在焉而產(chǎn)生矛盾;避免強(qiáng)求家屬接受自己的意見;避免使用刺激性語言和對方聽不懂的專業(yè)語言;對疾病的診斷、病情的解釋應(yīng)與醫(yī)生的意見一致，避免醫(yī)護(hù)意見不統(tǒng)一，讓家屬產(chǎn)生不信任和疑慮。
第7篇：兒科護(hù)理基本知識范文
【關(guān)鍵詞】情境教學(xué);高職院校;兒科護(hù)理學(xué)
高職教育中《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)是一門專業(yè)性很強(qiáng)的課程，其理論知識與臨床實(shí)踐都是非常重要的。在實(shí)際教學(xué)過程中要注重培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，要調(diào)動(dòng)一切因素來促使學(xué)生積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)。情境教學(xué)方法是指教學(xué)過程中設(shè)置生動(dòng)、形象的相應(yīng)情景，并以此來促進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，從而提高教學(xué)質(zhì)量和效率。所以高職《兒科護(hù)理學(xué)》課堂教學(xué)中應(yīng)該要充分發(fā)揮情境教學(xué)的作用。
1情境教學(xué)在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用的必要性
高職《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用情境教學(xué)時(shí)，教師要有意識地引入教學(xué)內(nèi)容，并根據(jù)教學(xué)內(nèi)容來創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的教學(xué)情景，而教學(xué)情境一定要是能夠促進(jìn)學(xué)生情緒發(fā)展的，并且是生動(dòng)形象的學(xué)習(xí)場景。這樣的教學(xué)情境能夠帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入真實(shí)的臨床護(hù)理中，是有利于學(xué)生理解教材內(nèi)容的一種有效的教學(xué)模式。在實(shí)際教學(xué)過程，教師可以創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的疾病護(hù)理情境，在生動(dòng)活躍的課堂氛圍中，學(xué)生能夠積極地參與到教學(xué)活動(dòng)中，充分挖掘了學(xué)生的學(xué)習(xí)潛能，從而促進(jìn)了學(xué)生對護(hù)理知識的發(fā)散性思維能力。具體的學(xué)習(xí)情境能夠拓展學(xué)生思考的空間，在優(yōu)化了課堂教學(xué)的同時(shí)，也能突出教學(xué)內(nèi)容的重點(diǎn)和難點(diǎn)，并有效提高了課堂教學(xué)效率。由于《兒科護(hù)理學(xué)》課程本身就是一門專業(yè)性較強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)往往會(huì)難以理解教材中的理論知識，而通過創(chuàng)設(shè)相應(yīng)的教學(xué)情境就能夠增加課堂容量同，也讓原本枯燥無味的教學(xué)活動(dòng)變得生動(dòng)豐富起來了，從而大大提高了學(xué)習(xí)的效率。
2情境教學(xué)在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用的措施
2.1教學(xué)情境的課堂設(shè)計(jì)。在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過程中，教師可以利用兒科護(hù)理學(xué)中比較典型的臨床病例來設(shè)計(jì)相應(yīng)的教學(xué)情境。教學(xué)情境的內(nèi)容要根據(jù)教學(xué)內(nèi)容來設(shè)計(jì)，例如學(xué)生比較少見的病癥，如夏秋小兒乙型腦炎，教師就可以利用這類病例來導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容，通過設(shè)置問題來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望。除此之外，也可以利用一些比較常見的兒科病癥來設(shè)置教學(xué)情境，如小兒低血糖癥、兒童精神性厭食癥等，通過這些病例讓學(xué)生們共同總結(jié)出學(xué)習(xí)的方法，從而有效加深學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解。2.2利用多媒體設(shè)備來設(shè)置教學(xué)情境。多媒體設(shè)備能夠?qū)D片、聲音以及文字生動(dòng)形象地展示出來的一種現(xiàn)代化教學(xué)工具，如今在教學(xué)中也得到了廣泛的使用。所以在《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)過程中也可以利用多媒體設(shè)備來設(shè)置相應(yīng)的教學(xué)情境，這樣可以增加教學(xué)的直觀性和生動(dòng)性，學(xué)生在學(xué)習(xí)那些重點(diǎn)、難點(diǎn)知識時(shí)也能夠更好地理解。在實(shí)際教學(xué)中教師可以利用多媒體將關(guān)于兒科臨床護(hù)理的圖片或是相關(guān)視頻展示在學(xué)生面前，對于一些學(xué)生難以理解的教學(xué)內(nèi)容，比如兒童護(hù)理的臨床表現(xiàn)或具體的護(hù)理操作等內(nèi)容，可以通過反復(fù)播放，加深對教學(xué)內(nèi)容的理解。2.3通過設(shè)置應(yīng)用性的問題來進(jìn)行情境設(shè)計(jì)。高職《兒科護(hù)理學(xué)》課程教學(xué)中要將理論知識應(yīng)用于實(shí)踐操作中，所以教師的教學(xué)思維應(yīng)該進(jìn)行創(chuàng)新，不能只是教授理論知識，而是要將所教學(xué)的內(nèi)容運(yùn)用于實(shí)踐中。另一方面，在教學(xué)過程中學(xué)習(xí)的思維活動(dòng)也是需要教師的引導(dǎo)，所以設(shè)置教學(xué)情景的設(shè)計(jì)應(yīng)該要從激發(fā)學(xué)生思維出發(fā)，通過設(shè)置運(yùn)用理論知識能夠運(yùn)用于實(shí)踐操作中的問題，從而提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。老師在設(shè)置相應(yīng)的問題情境時(shí)，要?jiǎng)?chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，培養(yǎng)學(xué)生學(xué)會(huì)對知識歸納、總結(jié)以及實(shí)踐的能力，讓學(xué)生在活躍的課堂氛圍中主動(dòng)參與到教學(xué)活動(dòng)中。2.4通過角色扮演來設(shè)計(jì)教學(xué)情境。在高職《兒科護(hù)理學(xué)》的實(shí)際教學(xué)中，教師要引導(dǎo)學(xué)生將課堂中所學(xué)的理論知識運(yùn)用到課程實(shí)踐中，所以要實(shí)踐教學(xué)中也要應(yīng)用情境教學(xué)。在實(shí)訓(xùn)課程教學(xué)中教師可以利用角色扮演的教學(xué)活動(dòng)來進(jìn)行教學(xué)，可以通過對實(shí)際臨床護(hù)理進(jìn)行模仿來檢測學(xué)生對知識的掌握程度。比如教師可以將班上的學(xué)生分成幾個(gè)小組，分別來扮演對患兒的診斷和護(hù)理，教師可以扮演患兒的家長，學(xué)生可能扮演護(hù)理人員和患兒，學(xué)生來根據(jù)教師對病情的講訴來進(jìn)行診斷，并提出實(shí)施方案。在這樣具體的情境中，學(xué)生能夠?qū)⑺鶎W(xué)的護(hù)理知識應(yīng)用于實(shí)際中，有利于培養(yǎng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，并有效提高了學(xué)生護(hù)理能力。
高職《兒科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中要注重培養(yǎng)學(xué)生將課堂中所學(xué)的理論知識應(yīng)用于實(shí)踐中。情境教學(xué)能夠幫助學(xué)生在生動(dòng)形象的教學(xué)環(huán)境中理解護(hù)理知識和專業(yè)技能，通過對實(shí)際情景的設(shè)計(jì)，讓學(xué)生在真實(shí)的情境中能夠更好地進(jìn)行學(xué)習(xí)。在教學(xué)中要充分利用各種教學(xué)工具，通過設(shè)置合理、有效問題情境來促進(jìn)學(xué)生的思維創(chuàng)新能力，讓學(xué)生在對護(hù)理知識的深刻理解中，也能提高了自身的綜合能力。
作者:尹杰 單位:錫林郭勒職業(yè)學(xué)院
參考文獻(xiàn)
第8篇：兒科護(hù)理基本知識范文
我于年月畢業(yè)于衛(wèi)校臨床護(hù)理學(xué)專業(yè)，獲得臨床護(hù)理學(xué)大專學(xué)歷。于年月進(jìn)入我院，在兒科臨床護(hù)理崗位上工作至今，目前在省兒童醫(yī)院進(jìn)修。借此機(jī)會(huì)，對兩年多來一直默默關(guān)心和幫助我的院領(lǐng)導(dǎo)致以最誠摯的謝意！在此，我向各位尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告我的工作情況，請予審閱。
自從進(jìn)入兒科工作以來，我一直在科護(hù)士長的帶領(lǐng)、指導(dǎo)和幫助下，本著“為人民服務(wù)”的理念，發(fā)揚(yáng)救死扶傷的精神，認(rèn)認(rèn)真真、踏踏實(shí)實(shí)、兢兢業(yè)業(yè)地做好我的本職工作，至今無一例醫(yī)療護(hù)理事故、差錯(cuò)或糾紛發(fā)生。兩年來，我積極地參加了院內(nèi)、院外舉辦的各種業(yè)務(wù)知識和技能的培訓(xùn)或考核，在加強(qiáng)自己的政治思想認(rèn)識之余，時(shí)刻不忘隨時(shí)提高自己的專業(yè)素養(yǎng)，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度和按照各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)范做好護(hù)理工作。我一直認(rèn)真參與每月一次的三基（基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能）的理論和操作考試，溫故而知新，理論聯(lián)系實(shí)際，不斷鞏固自己的護(hù)理理論知識和實(shí)踐技能。積極支持每月一次的護(hù)士長查房工作，提升患者對我的服務(wù)的滿意度。此外，還一直堅(jiān)持自學(xué)護(hù)理本科知識，爭取在理論知識方面再上一個(gè)新臺(tái)階，實(shí)現(xiàn)個(gè)人與醫(yī)院的同步發(fā)展。
去年，我和科內(nèi)同事一道參加了醫(yī)院舉辦的“”技能操作競賽，我們科獲得了團(tuán)體第三名的優(yōu)異成績；還是去年月份，我參加以“構(gòu)建和諧醫(yī)院”為主題的演講比賽，獲得了二等獎(jiǎng)。無論是個(gè)人參賽，還是團(tuán)隊(duì)作戰(zhàn)，都凝聚和加深了我的集體榮譽(yù)感，強(qiáng)化了我的團(tuán)隊(duì)合作精神，使我深知個(gè)人只有與集體融為一體才能形成最大合力。今年，在同事和領(lǐng)導(dǎo)對我在此前的工作中的表現(xiàn)的一致認(rèn)可下，我得以被派到省兒童醫(yī)院進(jìn)修。在此，非常感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次光榮的深造機(jī)會(huì)。
第9篇：兒科護(hù)理基本知識范文
【關(guān)鍵詞】兒科；護(hù)理糾紛；原因分析；防范措施
【中圖分類號】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2012）12-0220-02
1 一般資料
2011年1月2011年12月共發(fā)生護(hù)理糾紛18例，發(fā)生的原因：護(hù)理因素約占55%，家長因素約占40%，其他因素約占5%。
2 原因分析
2.1 護(hù)理因素
2.1.1 服務(wù)態(tài)度 ：護(hù)士態(tài)度欠佳是引起護(hù)患糾紛的常見原因。兒科患者大多年齡小，病情急，變化快，如發(fā)生高熱驚厥時(shí)家長特別緊張恐懼，有些年輕護(hù)士不能理解和體諒家長的心情，面對家屬的反復(fù)詢問，表現(xiàn)出不耐煩的心理，甚至出現(xiàn)生冷硬的態(tài)度，導(dǎo)致家屬方面對護(hù)理人員的不滿，
2.1.2 基礎(chǔ)理論知識有限，技術(shù)操作不熟練。護(hù)士平時(shí)不注重基本知識、基本技能學(xué)習(xí)，對家屬提出的問題不能回答，或者與醫(yī)生的解釋不一致，使家屬失去對護(hù)士的信任認(rèn)為護(hù)理人員水平低，不負(fù)責(zé)任，引發(fā)矛盾。靜脈穿刺不成功在糾紛中占了很大比例。本組18起糾紛有6起是重復(fù)靜脈穿刺造成的。
2.1.3 溝通技巧缺陷，服務(wù)質(zhì)量意識淡薄，解決問題能力不足 年輕護(hù)士思考問題及工作方式簡單，他們認(rèn)為，該做的都做了就是工作好，缺少換位思考和患者第一的服務(wù)意識。兒科患者輸液，每袋液體量少，換液頻繁，家長期望護(hù)士在接到呼叫后立即趕到床前，護(hù)士稍有遲疑，家長就會(huì)表現(xiàn)出不滿。針對家長的不滿情緒，護(hù)士只想著盡快完成換液去做下一項(xiàng)工作，對家長的質(zhì)疑只簡單地解釋為人員太少，解釋時(shí)不注意說話的語調(diào)、語速和肢體語言對患方的影響，給人一種理直氣壯，理所當(dāng)然的感覺，引起家長的不滿與反感。
2.1.4 法律意識淡漠
護(hù)士不能嚴(yán)格按照護(hù)理文書進(jìn)行書寫，在護(hù)理記錄病情描述上缺乏自我保護(hù)意識，過于簡單，對患者的突發(fā)的病情變化描述不清或根本沒有描述，甚者遲記、漏記等；危重患者搶救后，搶救用藥補(bǔ)記、搶救過程的病情描述等與醫(yī)生記錄不一致，甚者漏記、錯(cuò)記，在病歷中留下憑證，為糾紛埋下隱患。本組有2例因醫(yī)護(hù)記錄不一致而引起糾紛。
2.2 家長因素
2.2.1 隨著人們法律意識的不斷增強(qiáng)，越來越多的患者及家屬對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量有了越來越高的要求，而忽略了醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的特殊性。醫(yī)院等方面在處理醫(yī)療護(hù)理糾紛時(shí)，為了維護(hù)醫(yī)院的聲譽(yù)，往往遷就患者，在一定程度上助長了患者的糾紛意識，在醫(yī)療護(hù)理工作中，一旦認(rèn)為自身利益被損害及表現(xiàn)不滿而發(fā)生糾紛。
2.2.2 家屬方面 患兒是一個(gè)家庭的核心，父母、長輩的精神寄托。往往家屬對護(hù)理人員的要求會(huì)很高，希望所有醫(yī)護(hù)人員把自己的孩子作為重 點(diǎn)關(guān)注，如孩子病情恢復(fù)不好或反復(fù)，常常把怨氣發(fā)泄在護(hù)理人員身上。有些貪玩的患兒，將水果刀、充電器等帶入病室，均增加了護(hù)理不安全因素。
2.3 其他因素 ：如診查不及時(shí)，檢查化驗(yàn)結(jié)果回報(bào)不及時(shí)，懷疑亂開藥，亂檢查，亂收費(fèi)等等都可引發(fā)患者及家屬對醫(yī)院的不滿意，由于重醫(yī)輕護(hù)，患者及家屬往往把許多與護(hù)士無關(guān)的問題都遷怒到護(hù)士身上，這些都容易引發(fā)護(hù)患糾紛。
3 防范措施
3.1 兒科護(hù)士一定要有愛心、耐心、誠心和同情心，一定要站在患兒家長的角度考慮問題，充分理解家長的心情，學(xué)會(huì)換位思考，尊重患者的合法權(quán)益，盡量滿足其合理要求，牢固樹立以人為本，以病人為中心的服務(wù)理念，主動(dòng)為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員的優(yōu)質(zhì)服務(wù)以及強(qiáng)烈的責(zé)任心有利于融洽護(hù)患關(guān)系，可以有效防范護(hù)理糾紛的發(fā)生。
3.2 加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，過硬的操作技術(shù)是架起患者家屬對護(hù)理人員理解和信任的橋梁，年輕護(hù)士要加強(qiáng)理論知識和操作技能培訓(xùn)，不斷提高自身修養(yǎng)，遇事臨危不亂，以良好的心態(tài)面對家長，各種穿刺一旦失敗，馬上以誠懇的態(tài)度對家長表示歉意，已取得理解和配合。
3.3 轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，從以前的“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙曰颊邽橹行摹?，要有愛心、?xì)心、耐心，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，體現(xiàn)個(gè)性化服務(wù)，有針對性地采取護(hù)理措施。
3.4 加強(qiáng)護(hù)患溝通 工作中保持自己美好的“白衣天使”形象，著裝整潔大方，坐立行走符合職業(yè)規(guī)范。與患者溝通時(shí)微笑 、真誠、親切、自然。溝通時(shí)語言通俗易懂，避過于專業(yè)化，語調(diào)溫和，尊重患者及家屬，對患者家屬提問要耐心解釋，對疾病的診斷、病情的解釋應(yīng)留有余地，并且注意與醫(yī)生的解釋一致，避免讓家屬產(chǎn)生不信任感和疑慮。
3.5 護(hù)士要對護(hù)理工作具有高度的責(zé)任心，工作中一定要嚴(yán)格執(zhí)行各種查對制度及操作規(guī)程，加強(qiáng)三基訓(xùn)練，熟練掌握本科各項(xiàng)技術(shù)操作及操作流程，不斷提高自身的業(yè)務(wù)及技術(shù)水平，讓患者及家屬滿意，相互之間取得信任，減少和杜絕護(hù)患糾紛的發(fā)生，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
3.6護(hù)理人員要加強(qiáng)法律知識學(xué)習(xí)，提高自我保護(hù)意識，尊重患方的合法權(quán)益，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》《護(hù)士條例》以增強(qiáng)法制觀念?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)法規(guī)規(guī)定患者有知情權(quán)，因此對醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及治療護(hù)理的方案措施，應(yīng)主動(dòng)與患兒家屬溝通，提高收費(fèi)透明度，發(fā)一日清單，讓患者明明白白消費(fèi)。如有些家屬提出不合理的要求，護(hù)理人員也要耐心向其做好解釋，一定要使用一定的語言藝術(shù)和委婉的方式進(jìn)行溝通，以真誠、平等、主動(dòng)的態(tài)度取得家長的信任尊重，從而杜絕護(hù)理糾紛的發(fā)生。
3.7 完善護(hù)理管理，增加護(hù)士編制，緩解護(hù)士壓力，合理排班。護(hù)士長一定要充分理解和愛護(hù)護(hù)士，為護(hù)士減輕心理壓力，護(hù)士長良好的心理素質(zhì)也是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵。
4體會(huì)
護(hù)理糾紛的逐年增加，給護(hù)理人員敲響了警鐘，護(hù)理工作者必須轉(zhuǎn)變觀念，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的形式，不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平以及良好的心態(tài)面對患者及家屬，一定要加強(qiáng)有效溝通，懂得換位思考，以真誠的服務(wù)態(tài)度取得患者及家屬的信任。醫(yī)院方面也要優(yōu)化服務(wù)流程，改善就醫(yī)環(huán)境，及時(shí)檢查，合理收費(fèi)，給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的就醫(yī)環(huán)境。同時(shí)要合理安排護(hù)理人力資源，盡心盡力的保證護(hù)理工作質(zhì)量，減少或杜絕醫(yī)療護(hù)理糾紛的發(fā)生，以維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)，促進(jìn)社會(huì)和醫(yī)院的和諧發(fā)展。
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