產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理精選(九篇)

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第1篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

方法：選擇我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦120例，隨機分為治療組與對照組各60例。治療組對產(chǎn)婦術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)，對照組給予傳統(tǒng)婦科護(hù)理方法，沒有任何干預(yù)措施。

結(jié)果：經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，治療組術(shù)后開始進(jìn)食的時間，術(shù)后排氣、拔除尿管以及下床活動的時間均比對照組提前，泌乳量充足。兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

結(jié)論：對產(chǎn)婦術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)，對剖宮產(chǎn)術(shù)及術(shù)后恢復(fù)均有一定的作用。

關(guān)鍵詞：剖宮產(chǎn)護(hù)理干預(yù)恢復(fù)

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-1879（2012）12-0251-02

剖宮產(chǎn)手術(shù)是指在分娩過程中，由于產(chǎn)婦或者胎兒的原因致使胎兒無法正常分娩，而由醫(yī)師采取經(jīng)腹切開子宮取出胎兒及其附屬物的一種過程。剖宮產(chǎn)手術(shù)是產(chǎn)科最為常見的手術(shù)，它是保障母嬰安全的一種有效方法。近年來，伴隨醫(yī)學(xué)水平的不斷發(fā)展，剖宮產(chǎn)指征也有所放寬，要求剖宮產(chǎn)的人越來越多，我國剖宮產(chǎn)率居高不下，呈逐年上升的趨勢。由于產(chǎn)婦對麻醉知識相對缺乏，術(shù)前常常出現(xiàn)焦慮、精神緊張，甚至過度擔(dān)心的心理，部分產(chǎn)婦會因應(yīng)激心理的產(chǎn)生致使內(nèi)分泌功能紊亂以及代謝行為的異常改變，從而出現(xiàn)一系列的生理變化。因此，對產(chǎn)婦術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)，有利于手術(shù)的順利進(jìn)行，對剖宮產(chǎn)術(shù)及術(shù)后恢復(fù)均有一定的作用。選擇我院自2012年1～10月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦120例，通過進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，收到了滿意效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。我院收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦120例，隨機分為治療組與對照組各60例。其中治療組年齡22～32歲，平均25歲，孕周35～41周，平均38周：對照組年齡23～34歲，平均26歲，孕周36～41周，平均39周。上述產(chǎn)婦既往均身體健康，且排除有泌尿系統(tǒng)疾病、精神系統(tǒng)疾病以及全身性疾病史。兩組產(chǎn)婦在年齡、孕周、體質(zhì)、產(chǎn)后出血量等方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2護(hù)理方法。治療組產(chǎn)婦術(shù)前、術(shù)后進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)，對照組產(chǎn)婦給予傳統(tǒng)婦科護(hù)理方法，沒有任何干預(yù)措施。具體護(hù)理干預(yù)如下。

1.2.1產(chǎn)前護(hù)理。產(chǎn)婦術(shù)前要做好心理護(hù)理，避免過度緊張以及焦慮的情緒，保持愉快以及平靜的心情，可以通過聽些優(yōu)雅的音樂來放松精神。術(shù)前一晚要保證充足的睡眠，注意多休息。并且進(jìn)食清淡、易消化的食物，囑患者術(shù)前12h禁食，4h禁飲。用剃毛刀備去腹部以及腰部等處毛發(fā)，并做好腹部及其外的清潔，對于臍窩較深的患者需要提前進(jìn)行清潔。嚴(yán)密觀察患者的生命體征，做好心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝功、腎功、血型、電解質(zhì)等術(shù)前的輔助檢查，并即時查看各項檢查結(jié)果，若有異常情況應(yīng)及時通知醫(yī)生，以確保手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)前常規(guī)給予患者抗生素皮試。術(shù)前將患者的隱形眼鏡、首飾等取下，以免術(shù)中脫落或影響手術(shù)。

1.2.2產(chǎn)后護(hù)理。

（1）觀察生命體征：剖宮產(chǎn)術(shù)后2h內(nèi)，容易發(fā)生宮腔積血。因此，護(hù)士在術(shù)后2h內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化。每15～30min測脈搏一次，每2h測血壓1次，觀察并記錄患者的小便顏色及其尿量，觀察尿管是否通暢。

（2）術(shù)后多翻身：由于物容易致使腸蠕動抑制，引起不同程度的腸脹氣，而發(fā)生腹脹。因此，術(shù)后宜增加在床上的活動量，多做翻身動作，不僅能促進(jìn)腸肌蠕動功能及早恢復(fù)，使腸道內(nèi)的氣體盡快排出，而且可防止下肢靜脈血栓的形成。

（3）取半臥位：剖宮產(chǎn)患者術(shù)后需要臥床，活動較少。易出現(xiàn)惡露不易排出的情況，但如果患者產(chǎn)后采取半臥位，并積極配合多翻身，就會促使惡露排出，避免惡露淤積在子宮腔內(nèi)引起感染，促進(jìn)子宮復(fù)位，也利于子宮切口的愈合。

（4）產(chǎn)后注意排尿：為了防止術(shù)中損傷膀胱，在剖宮產(chǎn)術(shù)前要給予患者插導(dǎo)尿管，待物的效果消失后，膀胱才恢復(fù)正常的排尿功能，之后才能撥掉尿管，一般術(shù)后一有尿意，就鼓勵產(chǎn)婦自行解尿，以減少插管時間，避免引發(fā)尿路細(xì)菌感染。

（5）產(chǎn)后的飲食：在木后6h內(nèi)產(chǎn)婦應(yīng)當(dāng)禁食，如果覺得口干，可用棉簽蘸溫開水擦拭一下干裂的嘴唇，也不能喝水。術(shù)后6h可給予進(jìn)食流質(zhì)飲食，以促進(jìn)腸蠕動的恢復(fù)，如蛋湯、米湯等，但要忌食牛奶、豆?jié){以及脹氣食物。排氣后可給予半流質(zhì)飲食1～2d，如稀粥、湯面等，之后再慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)槠胀嬍场?/p>

（6）促進(jìn)泌乳：嬰兒的吸吮可以促使子宮的收縮、減少子宮的出血、促進(jìn)泌乳，有利于傷口恢復(fù)，增加母子感情，也有利于嬰兒早期的智力發(fā)育，提高嬰兒的免疫力，減少脹奶帶來的痛苦。

（7）保持清潔：術(shù)后要密切觀察陰道的流血情況，保持會的清潔，勤更換衛(wèi)生巾。一般術(shù)后的產(chǎn)婦出汗較多，因此，囑其家屬幫產(chǎn)婦勤擦洗，濕衣服及時換洗，避免著涼。術(shù)后2周以內(nèi)，禁止淋浴，防止腹部切口沾濕，可采用擦洗，對于惡露未排干凈的產(chǎn)婦，要禁止盆浴，防止臟水入陰道，每天給予外陰沖洗2次，若傷口出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等癥狀，應(yīng)立即來院就醫(yī)，避免傷口感染遷延不愈。

（8）早期活動：只要體力允許，產(chǎn)后就應(yīng)盡早下床活動，并逐漸增加活動量，以促進(jìn)腸蠕動功能，有利于子宮修復(fù)，避免腸粘連以及血栓靜脈炎的發(fā)生。

1.2.3觀察指標(biāo)。觀察兩組患者術(shù)后開始進(jìn)食的時間，術(shù)后排氣、拔除尿管、下床活動的時間，以及泌乳情況。

2結(jié)果

兩組產(chǎn)婦術(shù)后護(hù)理效果的比較：經(jīng)過護(hù)理干預(yù)，治療組術(shù)后開始進(jìn)食、排氣、拔除尿管以及下床活動的時間均比對照組提前，泌乳量充足。兩組比較均具有顯著性差異（P

3討論

我們通過臨床實踐研究表明，對剖宮產(chǎn)患者實施手術(shù)前、后的護(hù)理干預(yù)，使患者術(shù)后進(jìn)食、排氣、拔除尿管以及下床活動的時間都可提前，并且泌乳量充足，與對照組比較均具有顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

參考文獻(xiàn)

第2篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

近年來隨著剖宮產(chǎn)手術(shù)技術(shù)的日益提高及社會、人文等方面因素的影響，選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦越來越多，剖宮產(chǎn)率呈上升趨勢，因此做好剖宮產(chǎn)患者的健康教育及心理護(hù)理對產(chǎn)婦術(shù)后的康復(fù)起到極其重要的作用。2009年2月～2010年8月收治行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦166例，經(jīng)過給予心理干預(yù)及健康教育指導(dǎo)，產(chǎn)婦都有積極的心理狀態(tài)，術(shù)后恢復(fù)良好，并發(fā)癥也減少了許多，收到了很好的護(hù)理效果，先將術(shù)后護(hù)理體會報告如下。

資料與方法

2009年2月～2010年8月收治行剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦166例，并排除其合并嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病和語言溝通障礙。隨機分為觀察組83例，初產(chǎn)婦50例，經(jīng)產(chǎn)婦33例，年齡23～35，平均28±4.7歲；孕周37～41.3周，平均39.3±1.5周。對照組83例，其中初產(chǎn)婦52例，經(jīng)產(chǎn)婦31例；年齡22～37歲，平均28.5±4.6歲，孕周36.5～41.6周，平均39.5±1.3周。麻醉方式：腰硬聯(lián)合麻醉。兩組產(chǎn)婦產(chǎn)次、年齡、文化、孕周等方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組由責(zé)任護(hù)士對其進(jìn)行心理安慰和解釋，并行一般的術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后的相應(yīng)護(hù)理。觀察組在常規(guī)護(hù)理的同時配合健康教育，根據(jù)產(chǎn)婦不同手術(shù)期進(jìn)行不同的有針對性的心理護(hù)理。⑴術(shù)前的健康教育及心理護(hù)理：孕婦入院后，由責(zé)任護(hù)士熱情接待，帶領(lǐng)孕婦及家屬熟悉病房的環(huán)境，介紹住院注意事項，并主動介紹自己和主管醫(yī)生，使孕婦對醫(yī)院產(chǎn)生安全感、對主管醫(yī)生產(chǎn)生信任感。同時為孕婦營造一個優(yōu)雅、舒適、安靜的分娩環(huán)境。根據(jù)臨床檢查，當(dāng)孕婦知道要選擇剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩時肯定情緒緊張、恐懼不安，這對手術(shù)不利，我們的責(zé)任護(hù)士主動與孕婦及家屬交流，讓家屬對孕婦多給予理解和幫助，尤其是不要讓家屬對孕婦提出新生兒性別的過分要求。同時責(zé)任護(hù)士對孕婦進(jìn)行主動安撫和心理干預(yù)，多交談一些孕婦感興趣的話題，如手術(shù)的必要性及安全性、術(shù)后疼痛的問題、介紹手術(shù)的醫(yī)生從而使產(chǎn)婦放心，并教會孕婦放松的技巧1，如觸摸放松、意念放松、音樂放松等盡可能在術(shù)前消除她們的緊張和恐懼心理。⑵術(shù)中護(hù)理：對于孕婦來說手術(shù)室是一個陌生的環(huán)境，難免會產(chǎn)生孤獨、恐懼的心理，所以術(shù)中要保持手術(shù)室安靜，醫(yī)護(hù)人員避免大聲說話也不要私下嘀咕，以免患者誤解。同時手術(shù)過程中要隨時觀察產(chǎn)婦的表情，握住產(chǎn)婦的手，輕輕撫摸患者的頭發(fā)使之產(chǎn)生安全感，并且詢問產(chǎn)婦是否有不適。胎兒取出后及時讓新生兒與產(chǎn)婦臉部接觸并告知產(chǎn)婦嬰兒狀況良好，并用夸獎的語言方式說明嬰兒的外表特征，使產(chǎn)婦心情放松，同時待胎盤娩出子宮收縮良好后再告訴產(chǎn)婦嬰兒性別，避免產(chǎn)婦情緒波動引起產(chǎn)后大出血2。⑶術(shù)后護(hù)理及健康教育：①剖宮產(chǎn)麻醉方法多采用腰硬聯(lián)合麻醉，術(shù)后產(chǎn)婦多神志清醒，責(zé)任護(hù)士接管產(chǎn)婦后應(yīng)首先告訴產(chǎn)婦及家屬手術(shù)順利，嬰兒的各項情況也是正常的，以緩解產(chǎn)婦及家屬的緊張情緒。同時告知產(chǎn)婦已經(jīng)給她用上鎮(zhèn)痛泵，在24小時內(nèi)鎮(zhèn)痛泵會持續(xù)緩慢地滴入鎮(zhèn)痛藥，因此腹部切口不會很痛請她放心。護(hù)士也會定時來觀察，如有不適請及時告知。②心理護(hù)理：由于產(chǎn)婦產(chǎn)后必須面臨許多的壓力和角色改變，如身體和心理的改變、潛意識的內(nèi)在沖突和為人母所需的情緒重整等，加之家庭關(guān)系的改變，這些壓力常常致使產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后憂郁癥3。作為護(hù)理人員應(yīng)該多和產(chǎn)婦交談，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦情緒的變化并隨時進(jìn)行心理疏導(dǎo)，同時家人的理解和幫助更能提高產(chǎn)婦適應(yīng)這些角色的轉(zhuǎn)變。③產(chǎn)婦飲食：術(shù)后6小時既可以進(jìn)食少量流質(zhì)如米湯、蛋羹等少量多餐，忌食甜食和牛奶，以后隨著產(chǎn)婦身體的逐漸恢復(fù)要增加營養(yǎng)，

第3篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后恢復(fù)儀；產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)；臨床效果

伴隨著胎兒生長，患者腹壁肌出現(xiàn)極度擴張現(xiàn)象，胎兒分娩后患者盆底神經(jīng)、筋膜、肌肉及韌帶松弛等出現(xiàn)不同程度的損傷，在一定程度上該種損傷難以恢復(fù)至孕前水平[1]?；诋a(chǎn)婦產(chǎn)后特點，筆者為詳細(xì)了解分析產(chǎn)后恢復(fù)儀對產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的臨床效果，特選取我院2013年8月~2014年2月收治的350例產(chǎn)婦為觀察組患者，同時選取2013年1月~7月收治的350例產(chǎn)婦為對照組患者，對其臨床資料進(jìn)行研究分析，研究報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取我院2013年8月~2014年2月收治的350例產(chǎn)婦為觀察組患者，患者年齡為25~32歲，平均年齡（28.53±1.13）歲；患者體重為71~80kg，平均體重（75.58±1.62）kg；患者身高為158~169cm，平均身高（163.55±1.29）cm；新生兒體重為3~4kg，平均體重(3.59±0.17)kg；同時選取2013年1月~7月收治的350例產(chǎn)婦為對照組患者，患者年齡為24~33歲，平均年齡（27.65±1.52）歲；患者體重為70~81kg，平均體重（76.38±1.57）kg；患者身高為157~170cm，平均身高（164.32±1.84）cm；新生兒體重為3.1~4.2kg，平均體重(3.64±0.25)kg；對本次研究選取的700例患者的基本資料進(jìn)行對比分析，均沒有明顯差異性，P＞0.05，無統(tǒng)計學(xué)意義，可進(jìn)行對比。

1.2方法對照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理，治療組患者在對照組患者基礎(chǔ)上加以產(chǎn)后恢復(fù)儀進(jìn)行護(hù)理，對采用不同護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理患者的臨床護(hù)理效果進(jìn)行對比分析。

護(hù)理人員在常規(guī)臨床護(hù)理基礎(chǔ)上，采用y-1型號的普林格爾產(chǎn)后恢復(fù)儀對患者進(jìn)行1次/d治療，25~30min。護(hù)理人員將耦合劑涂在體穴能量傳輸色黑面上，之后將其放置在患者骶部兩側(cè)，緊貼后對其進(jìn)行良好固定。開機對患者進(jìn)行治療，并依據(jù)患者具體狀況對其選取合適的能量鍵。

1.3觀察指標(biāo)[2]觀察兩組患者實施護(hù)理后，其產(chǎn)后24h宮底高度＜10cm發(fā)生率、產(chǎn)后24h陰道出血量＜200mL發(fā)生率、產(chǎn)后首次哺乳時間＜4h發(fā)生率、產(chǎn)后首次排尿＜2h發(fā)生率及出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次醫(yī)學(xué)研究通過SPSS17.0軟件對臨床治療過程中收集的相關(guān)數(shù)據(jù)資料加以分析處理。計量資料表示單位為（x±s），不同患者之間數(shù)據(jù)資料差異以單因素方差分析法進(jìn)行分析，計數(shù)資料統(tǒng)計學(xué)處理方法為χ2檢驗法，如果兩組患者之間數(shù)據(jù)資料P

2結(jié)果

2.1對比兩組患者子宮恢復(fù)狀況對比兩組患者子宮恢復(fù)狀況，治療組患者采用產(chǎn)后恢復(fù)儀進(jìn)行護(hù)理后，其率產(chǎn)后24h宮底高度＜10cm發(fā)生率、產(chǎn)后24h陰道出血量＜200mL發(fā)生率、產(chǎn)后首次哺乳時間＜4h發(fā)生率及產(chǎn)后首次排尿＜2h發(fā)生均顯著高于采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的對照組患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2對比兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率治療組患者采用產(chǎn)后恢復(fù)儀進(jìn)行護(hù)理后，其出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率為16.86%；對照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理后，其出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率為43.72%。對采用不同護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥發(fā)生率進(jìn)行對比分析，采用產(chǎn)后恢復(fù)儀進(jìn)行護(hù)理患者出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理患者的，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

3討論

患者在妊娠階段，其子宮逐漸增大，其腰椎出現(xiàn)向前彎曲現(xiàn)象，導(dǎo)致腰椎各個小關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)改變，進(jìn)而使腰部部分筋膜、肌肉及韌帶等長時間處于高度緊張狀態(tài)中，最終出現(xiàn)腰肌勞損現(xiàn)象[3]。同時，患者妊娠后期，其腹內(nèi)臟器出現(xiàn)上移現(xiàn)象，在其分娩時恥骨及骶髂關(guān)節(jié)聯(lián)合松弛，使患者腹膜得到牽拉，進(jìn)而出現(xiàn)腰痛癥狀，嚴(yán)重影響患者正常生活[4]。針對產(chǎn)婦產(chǎn)后狀況及其對健康需求，醫(yī)護(hù)人員采用相應(yīng)治療措施對患者進(jìn)行有效治療，在一定程度上改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量。常規(guī)臨床護(hù)理措施，對患者臨床癥狀具有一定作用，但該種護(hù)理措施不能從根本上緩解患者疼痛癥狀，且患者極易出現(xiàn)尿潴留、會陰墜痛、 脹痛及腰酸背痛等并發(fā)癥，影響患者康復(fù)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，產(chǎn)后恢復(fù)儀應(yīng)運而生，其在產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)臨床上具有顯著作用，該儀器主要是通過對患者全身肌肉及腰骶部進(jìn)行有效放松，進(jìn)而使患者全身血液得到良好循環(huán)，顯著緩解其出現(xiàn)的過度肌肉緊張現(xiàn)象，減輕其出現(xiàn)的疲勞疼痛現(xiàn)象。同時該種治療方法可有效降低患者出現(xiàn)尿潴留、會陰墜痛、 脹痛及腰酸背痛等并發(fā)癥，促使患者早日康復(fù)，在一定程度上提高患者生活質(zhì)量，降低護(hù)患糾紛事件發(fā)生率，提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量等等[5]。

綜上所述，產(chǎn)后恢復(fù)儀在產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)臨床上具有顯著效果，其對患者臨床癥狀具有良好改善作用。本次研究中，采用產(chǎn)后恢復(fù)儀進(jìn)行護(hù)理的治療組患者，及出現(xiàn)并發(fā)其產(chǎn)后24h宮底高度＜10cm發(fā)生率、產(chǎn)后24h陰道出血量＜200mL發(fā)生率、產(chǎn)后首次哺乳時間＜4h發(fā)生率、產(chǎn)后首次排尿＜2h發(fā)生率癥發(fā)生率均同采用常規(guī)臨床護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的對照組患者間存在顯著差異性，P＜0.05，該研究結(jié)果同曾喜蘭學(xué)者在《"普林格爾"產(chǎn)后康復(fù)儀在產(chǎn)后康復(fù)的臨床應(yīng)用》中研究結(jié)果較為相似[6]。因此，產(chǎn)后恢復(fù)儀值得在產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)臨床上推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

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[2]Lee HsuHsun ,Kida, K,Miura, R etc.Slow recovery of blood glucose in the insulin tolerance test during the prepartum transition period negatively impacts the nutritional status and reproductive performance postpartum of dairy cow[J]. The Journal of Veterinary Medical Science,2012,74(04):1520-1521.

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第4篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

Effect of Early Nursing Intervention on Rehabilitation of Puerperal Women

HUANG Yong-hui

（Department of Obstetrics and Gynecology，Longchang Hospital of Traditional Chinese Medicine，Neijiang 642150，Sichuan，China）

Abstract：Objective To discuss the clinical effect of early nursing intervention on postpartum women rehabilitation.Methods From March 2015～2016 year in January 96 cases of natural childbirth in our hospital were as the research object，randomly divided into the treatment group and the conventional group，to analyze the nursing effect of the two groups.Results Two groups of women in nursing after the uterine height and the amount of lochia，conventional group maternal uterine height average（11.28±1.47）cm，as the amount of lochia （7.1±1.4）ml；nursing group uterine height （6.84±1.02） cm，as the amount of lochia（4.8±0.7）ml.And in the recovery of appetite and milk secretion，the recovery of the nursing group was significantly better than the conventional group.Conclusion Early rehabilitation exercise for pregnant women，Chinese medicine foot nursing intervention can promote the rehabilitation of the maternal body，reduce postpartum complications， worthy of promotion and use.

Key words：Early nursing intervention；Puerperium；Rehabilitation effect

產(chǎn)褥期是指產(chǎn)婦分娩后至全身器官恢復(fù)至未孕狀態(tài)時的過程，一般恢復(fù)期為6 w。但是由于產(chǎn)婦在懷孕期間飲食等方面以及分娩時會消耗的體力和精力，會導(dǎo)致產(chǎn)婦分娩后其心理發(fā)生變化，同時在此期間產(chǎn)婦的身體免疫能力也會下降[1]。而產(chǎn)褥期的產(chǎn)婦不僅要面臨身體變化的影響，還要進(jìn)行哺乳，所以在此階段的產(chǎn)婦會非常勞累，如果不采取有效的護(hù)理措施，則會引起各種并發(fā)癥的發(fā)生，嚴(yán)重的影響產(chǎn)婦及嬰兒的身體健康。產(chǎn)褥期護(hù)理最好在產(chǎn)婦生產(chǎn)后1～3 d內(nèi)進(jìn)行。為了研究早期護(hù)理對產(chǎn)褥期婦女的影?，選取2015年3月～2016年1月在本院分娩的96例產(chǎn)婦進(jìn)行研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2015年3月～2016年1月96例在本院自然分娩的健康產(chǎn)婦為研究對象，年齡20～37歲，平均年齡（28.5±1.5）歲，妊娠38～42 w，所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，并且生產(chǎn)順利，胎兒的情況良好，產(chǎn)后均未出現(xiàn)任何并發(fā)癥。排除傳染病、精神疾病和嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥者，產(chǎn)婦愿意參加本研究并簽署知情同意書。所有產(chǎn)婦在產(chǎn)后均予以益母草膠囊進(jìn)行治療。將這些患者根據(jù)護(hù)理手法分為護(hù)理組和常規(guī)組，平均每組各48例產(chǎn)婦，對比兩組產(chǎn)婦的年齡、生產(chǎn)方式等資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1常規(guī)組 在產(chǎn)婦分娩后2 d內(nèi)予以常規(guī)的護(hù)理和產(chǎn)后健康指導(dǎo)。

1.2.2護(hù)理組 在產(chǎn)婦分娩后1～2 d內(nèi)，在常規(guī)組的基礎(chǔ)上實施早期產(chǎn)褥期護(hù)理干預(yù)，具體操作如下。

1.2.2.1健康教育及護(hù)理 ①環(huán)境方面：指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后的居住環(huán)境應(yīng)冷暖適宜、安靜、整潔。室內(nèi)溫度應(yīng)保持在20 ℃左右，濕度應(yīng)保持在58%左右，保持室內(nèi)的空氣新鮮，保持開窗通風(fēng)，但是要避免產(chǎn)婦直吹冷風(fēng)。指導(dǎo)產(chǎn)婦夏季應(yīng)注意中暑，冬季應(yīng)注意防寒。由于產(chǎn)婦在產(chǎn)后出汗較多，應(yīng)經(jīng)常用溫水擦洗身體，早晚用溫水刷牙，飯后漱口，保持會陰處的清潔，經(jīng)常更換會陰墊。②飲食方面：產(chǎn)婦在產(chǎn)后應(yīng)該多以清淡的流食為主，保持營養(yǎng)均衡，飲食要合理，多吃些高蛋白、高脂肪、維生素和礦物質(zhì)等食物。在吃肉類、魚類的同時也應(yīng)多吃些新鮮的水果及蔬菜。促進(jìn)腸道的蠕動，預(yù)防便秘的發(fā)生。③母乳喂養(yǎng)方面：由于初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)方面缺少經(jīng)驗，護(hù)理人員應(yīng)在產(chǎn)婦產(chǎn)后30 min內(nèi)幫助產(chǎn)婦進(jìn)行哺乳，盡早的哺乳有利于乳汁的分泌，還減輕產(chǎn)后出血。經(jīng)常與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的哺乳姿勢進(jìn)行哺乳，鼓勵產(chǎn)婦讓嬰兒多多去吮吸，避免因乳汁淤積而發(fā)生不良影響。④生育指導(dǎo)：指導(dǎo)產(chǎn)婦在生產(chǎn)6 w內(nèi)禁止性生活，6 w后應(yīng)注意采取適當(dāng)?shù)谋茉写胧┻M(jìn)行避孕。⑤心理方面：由于產(chǎn)婦在生產(chǎn)后，其身份會發(fā)生變化，導(dǎo)致其心理會產(chǎn)生不同程度的不良情緒，所以護(hù)理人員應(yīng)及時與產(chǎn)婦溝通，了解其存在的心理問題，對產(chǎn)婦出現(xiàn)的問題有計劃、有針對性進(jìn)行講解，耐心解答產(chǎn)婦提出的任何問題，談話時要做到態(tài)度和藹、語氣誠懇，消除產(chǎn)婦與護(hù)理人員的陌生感，讓其情緒穩(wěn)定，消除產(chǎn)婦的不良情緒，進(jìn)而減少產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。⑥檢查方面：指導(dǎo)產(chǎn)婦在50 d左右進(jìn)行復(fù)檢，對產(chǎn)婦的血壓、血尿常規(guī)、切口等方面進(jìn)行檢查，了解產(chǎn)婦的身體恢復(fù)情況，對嬰兒也進(jìn)行相應(yīng)兒科檢查，確保產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康。

1.2.2.2產(chǎn)后康復(fù)措施 ①產(chǎn)后康復(fù)治療儀的使用：產(chǎn)婦生產(chǎn)8 h后，應(yīng)用康復(fù)儀進(jìn)行按摩治療后，并予以護(hù)士手法按摩治療，在治療時應(yīng)讓產(chǎn)婦進(jìn)行平躺，讓其身體放松、分別在產(chǎn)婦的乳房、骶尾等位置進(jìn)行按摩。按摩30 min/次，2次/d。這樣可以有利于乳腺管疏通、促進(jìn)泌乳、子宮復(fù)舊、腹部形體恢復(fù)、產(chǎn)后疲勞恢復(fù)等。此法有助于產(chǎn)婦在產(chǎn)后乳腺分泌暢通、子宮復(fù)舊、減少便秘，恢復(fù)產(chǎn)后疲勞[2]。②產(chǎn)后形體恢復(fù)：產(chǎn)婦在生產(chǎn)后7 h后可下床進(jìn)行輕微的活動，有利于體力、食欲、排尿等恢復(fù)，避免形成靜脈血栓的形成。產(chǎn)后第2 d可隨意行走，但是活動力度不宜過大。可進(jìn)行產(chǎn)褥期體操鍛煉，有助于腹部及骨盆肌肉恢復(fù)，促使體態(tài)復(fù)原，減輕腹壁松弛，預(yù)防子宮脫垂、尿失禁。根據(jù)身體的耐受性可逐漸增加運動量，以不引起身體疲勞為原則[3]。③中藥足療：在產(chǎn)婦生產(chǎn)8 h后予以中藥足療治療，將陳皮、柏子仁、火麻仁、蒲公英、癟桃干、益母草、旱蓮草、何首烏等中藥，放置清水內(nèi)進(jìn)行熬煮，待熬制30 min后，將藥液放置足療盆內(nèi)浸泡20 min左右，1次/d，浸泡后不宜下床走動，有利于產(chǎn)婦的恢復(fù)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩?M產(chǎn)婦在護(hù)理后乳汁分泌、子宮高度、食欲恢復(fù) 及惡露量等情況。乳汁分泌、食欲恢復(fù)分為好、一般、差三種指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS2.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，計量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。以P

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦在護(hù)理后子宮高度為惡露量的比較

常規(guī)組產(chǎn)婦子宮高度平均（11.28±1.47）cm，惡露量為（7.1±1.4）ml。對比兩組數(shù)據(jù)，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2兩組產(chǎn)婦在食欲恢復(fù)以及乳汁分泌的比較

護(hù)理組的恢復(fù)情況明顯優(yōu)于常規(guī)組，對比兩組數(shù)據(jù)，其差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3討論

隨著社會的不斷發(fā)展，人類認(rèn)知程度的不斷升高，產(chǎn)婦對產(chǎn)后恢復(fù)方面的逐漸重視，所以產(chǎn)婦康復(fù)訓(xùn)練也逐漸被應(yīng)用。隨著大量臨床實踐證明，早期對產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)褥期康復(fù)訓(xùn)練可以促進(jìn)產(chǎn)婦盆底及腹肌的張力恢復(fù)，改善產(chǎn)婦的身體機能，促進(jìn)產(chǎn)婦的體力恢復(fù)，減少產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生[4，7]。

第5篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

[關(guān)鍵詞] 圍產(chǎn)期；飲食與營養(yǎng)搭配；產(chǎn)后恢復(fù)

[中圖分類號] R473.7 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 2095-0616（2017）06-61-03

[Abstract] Objective To study and analyze the effect of perinatal diet and nutrition to postpartum recovery. Methods 108 cases of puerpera in our hospital from June 2015 to June 2016 were selected and randomly divided into control group and experimental group approved by the hospital ethics committee.Puerpera in control group were treated with routine diet nursing，and puepera in experimental group were treated with perinatal diet and nutrition nursing.Maternal postpartum recovery effects of the two groups were compared. Results Physical recovery，lactation and constipation in experimental group were significantly better than those in control group（P

[Key words] Perinatal period；Diet and nutrition；Postpartum recovery

產(chǎn)期指的是孕婦妊娠滿28周至產(chǎn)后一周的時間，圍產(chǎn)期充分的營養(yǎng)攝入是保證圍產(chǎn)兒健康成長及產(chǎn)婦身體恢復(fù)的關(guān)鍵因素，所以圍產(chǎn)期產(chǎn)婦的身體負(fù)擔(dān)重，產(chǎn)婦在孕晚期以及產(chǎn)后者兩個不同階段對營養(yǎng)攝入的要求不同，孕晚期攝入營養(yǎng)既要滿足孕婦的身體需求又要滿足胎兒的生長發(fā)育。而產(chǎn)后攝入的營養(yǎng)主要是滿足產(chǎn)婦身體恢復(fù)及泌乳的要求[1-2]。產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期易出現(xiàn)胃腸道功能減弱、身體各項機能降低等癥狀。不同區(qū)域由于風(fēng)俗習(xí)慣、生活水平等方面的差異導(dǎo)致在護(hù)理干預(yù)調(diào)整產(chǎn)婦飲食營養(yǎng)結(jié)果往往會阻礙產(chǎn)婦心理及生理方面的恢復(fù)，而隨著社會的不斷發(fā)展進(jìn)步，一些不良的傳統(tǒng)飲食生活習(xí)慣正在慢慢改變，合理的飲食營養(yǎng)搭配已經(jīng)成為產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)的關(guān)鍵因素[3]。因此在分娩后產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)該科學(xué)合理的搭配產(chǎn)婦的飲食營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，以確保產(chǎn)婦及新生兒身體、心理健康。如孕晚期多攝入維生素、鈣、蛋白質(zhì)含量豐富的食物宜滿足胎兒生長發(fā)育的需求，而產(chǎn)后多攝入脂肪、蛋白質(zhì)含量較高的食物以滿足產(chǎn)婦泌乳的需求[4]。本研究選取我院在2015年6月～2016年6月間收治的108例產(chǎn)婦為研究對象，采取對比研究的方法，研究分析了圍產(chǎn)期飲食與營養(yǎng)搭配對產(chǎn)后恢復(fù)的效果，取得了滿意的成效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2015年6月～2016年6月間收治的108例產(chǎn)婦作為研究對象，新生兒均健康足月，且無新生兒疾病，產(chǎn)婦均知曉并自愿參與此研究。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批通過隨機等分為對照組和實驗組，對照組中年齡20～36歲，平均（25.6±3.9）歲，住院時間4～11d，平均（6.8±2.1）d，采取常規(guī)的飲食護(hù)理；實驗組中年齡20～36歲，平均（25.6±3.9）歲，住院時間4～12d，平均（7.1±2.2）d，采取圍產(chǎn)期飲食與營養(yǎng)搭配護(hù)理；兩組產(chǎn)婦的年齡、住院時間、基礎(chǔ)身體狀況等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)的飲食護(hù)理，主要進(jìn)食粗糧、小米粥、雞蛋、母雞湯、紅糖等。

實驗組產(chǎn)婦采取圍產(chǎn)期飲食與營養(yǎng)搭配護(hù)理，主要分為孕晚期和產(chǎn)后兩個階段的飲食與營養(yǎng)搭配[5-7]。（1）孕晚期胎兒發(fā)育較快，孕婦負(fù)擔(dān)重，既需要為胎兒及自身提供營養(yǎng)又必須為產(chǎn)后泌乳儲備營養(yǎng)，此階段孕婦需大量蛋白質(zhì)、鈣、鐵、葉酸、維生素等。①攝入蛋白質(zhì)：多食用魚、瘦肉、豆類等蛋白質(zhì)含量高的食物，如食用豆?jié){、豆米等易消化吸收的食物，既補充了蛋白質(zhì)又避免了過度攝入糖分及脂肪。②攝入鈣：鈣的充分?jǐn)z入是保證胎兒的健康成長關(guān)鍵，孕后期胎兒的牙齒、顱骨等部位正處在高速發(fā)育階段，如果此時無法滿足鈣的充分?jǐn)z入則將導(dǎo)致胎兒骨骼先天發(fā)育不良，因此此階段應(yīng)多食用紫菜、蝦、牛奶等鈣含量高的食物，而喝牛奶可同時補充蛋白質(zhì)和鈣。③攝入鐵、葉酸、維生素：孕婦可以多食物豬肝以及口服一些維生素及葉酸含片等補充機體所需的鐵、葉酸、維生素。（2）產(chǎn)后需要為產(chǎn)婦身體恢復(fù)及泌乳提供充分的營養(yǎng)，具體為：①蛋白質(zhì)的補充：產(chǎn)后可多食用母雞湯、鯽魚湯，促進(jìn)乳汁分泌。牛奶含有豐富的鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)，可促進(jìn)骨盆快速恢復(fù)，同時也可以轉(zhuǎn)化生成乳汁。豆制品是植物蛋白的最佳選擇，可促進(jìn)蛋白質(zhì)快速吸收。②脂肪的補充：孕晚期脂肪的積累往往無法滿足泌乳對脂肪的需求量，因此產(chǎn)后需加強對脂肪的攝入，可以增加動物脂肪的攝入量以保證泌乳的需求，同時也可以促進(jìn)身體恢復(fù)。植物脂肪是脂肪攝入的首選，既可以滿足產(chǎn)婦泌乳的需求又可以避免動物脂肪對胃腸道蠕動的影響，降低胃腸道吸收的負(fù)擔(dān)。產(chǎn)婦在妊娠期時由于腹中胎兒發(fā)育的影響導(dǎo)致胃腸道位置變化，胃腸道蠕動障礙，產(chǎn)后恢復(fù)較慢，因此產(chǎn)后宜攝入易消化吸收的食物，避免胃腸道累積，導(dǎo)致便秘。油菜籽、芝麻、花生等均含有植物脂肪，壓榨成油，加入到日常的湯、羹、菜等中間可為機體提供部分脂肪需求。③糖分的補充：產(chǎn)婦產(chǎn)后運動不便，大多數(shù)產(chǎn)婦產(chǎn)后會出現(xiàn)便秘，而蜂蜜既可以確保糖分的充分補充，又可以促進(jìn)胃腸道的蠕動，緩解便秘。藕、栗子、蓮子等時糖分含量豐富的天然食物，同時還含有蛋白質(zhì)、維生素等，緩解胃腸道的壓力，有利于產(chǎn)后恢復(fù)。④礦物質(zhì)的補充：芹菜、菠菜、薺菜等綠色蔬菜含有豐富的鈣鐵等元素，同時含有大量的粗纖維，可促進(jìn)食物消化吸收。動物的內(nèi)種、豆制品含有豐富的磷；紫菜、海帶等海產(chǎn)品含有豐富的碘。⑤維生素的補充：由于維生素分布較為廣泛，因此產(chǎn)后產(chǎn)婦需要選擇種類豐富的食物，保證維生素的充分?jǐn)z入。動物肝臟、魚肝油含有豐富的維生素A。小米、玉米、蔬菜、水果含有豐富的維生素B。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察記錄兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后困乏、乳汁缺乏、便秘的持續(xù)時間。兩組產(chǎn)婦妊娠高血壓、胎膜早破、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用軟件SPSS19對兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較和分析，計量資料以（）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分比表示，采用χ2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況比較

兩組產(chǎn)婦的年齡、住院時間、基礎(chǔ)身體狀況等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），因此選取陰道流血量、困乏、乳汁缺乏、便秘的持續(xù)時間作為比較指標(biāo)，實驗組產(chǎn)婦以上四項指標(biāo)均明顯低于對照組（P

2.2 兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比較

實驗組產(chǎn)婦妊娠高血壓、胎膜早破、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥發(fā)生率5.56%明顯低于對照組的25.93%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

3.1 孕產(chǎn)婦現(xiàn)狀

產(chǎn)期科學(xué)合理的飲食營養(yǎng)搭配對產(chǎn)后恢復(fù)至關(guān)重要。在以往傳統(tǒng)的飲食生活習(xí)慣中產(chǎn)婦在產(chǎn)后禁食水果、涼菜等妨礙乳汁分泌的涼性食物，禁食核桃、杏仁等堅果類防止磨損牙齒，禁食酸性食物預(yù)防產(chǎn)后面部出現(xiàn)斑塊。其實盲目遵循這些傳統(tǒng)的飲食習(xí)慣容易導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)后營養(yǎng)嚴(yán)重失調(diào)，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的順利恢復(fù)[8]。

3.2 圍產(chǎn)期飲食與營養(yǎng)搭配對產(chǎn)后恢復(fù)的作用

如今隨著社會生活水平的不斷改善，傳統(tǒng)飲食生活習(xí)慣也在逐漸改變，但是必須合理掌握攝入營養(yǎng)的量，有部分產(chǎn)婦在孕晚期過度的攝入營養(yǎng)，導(dǎo)致胎兒巨大，造成難產(chǎn)。而產(chǎn)后若營養(yǎng)攝入過度，則容易導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)肥胖綜合征。因此需控制攝入的營養(yǎng)在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)[9]。如何確保孕產(chǎn)婦圍產(chǎn)期安全度過是確保母嬰安全的關(guān)鍵，在妊娠早期給予積極監(jiān)護(hù)，注意預(yù)防圍產(chǎn)期可能出現(xiàn)的問題，合理搭配飲食及營養(yǎng)搭配，促進(jìn)產(chǎn)婦身體恢復(fù)，顯著降低并發(fā)癥發(fā)生率[10]。值得推廣應(yīng)用。實驗組產(chǎn)婦體力恢復(fù)情況、哺乳情況、便秘狀況均明顯優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3.3 飲食與營養(yǎng)搭配建議

產(chǎn)婦在圍產(chǎn)期飲食營養(yǎng)搭配可從以下幾個方面重點考慮[11-14]：（1）補充一定量的維生素B、E，維生素B可促進(jìn)產(chǎn)婦調(diào)節(jié)精神狀況，同時家人應(yīng)該協(xié)助產(chǎn)婦照顧新生兒，并合理安排休息時間，降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)病率，若產(chǎn)婦產(chǎn)后心理壓力過大則極易導(dǎo)致產(chǎn)后抑郁癥的出現(xiàn)。維生素E可調(diào)節(jié)產(chǎn)婦血管，增加機體的血供量，確保乳汁分泌。（2）適量食用魚類以瘦肉：如產(chǎn)后1h給予鯽魚湯、牛肉湯等易消化食物，往后再逐漸增加一些膳食纖維及蛋白質(zhì)含量豐富的食物。（3）保證充足的新鮮水果蔬菜：此類食物種類盡可能的豐富，可選擇顏色各不相同的食物，并合理搭配葷素，并注意動物肝臟、奶、蛋的攝入。（4）適當(dāng)補充礦物質(zhì)：如海帶、海魚等含有豐富的碘，芹菜、菠菜、薺菜等綠色蔬菜含有豐富的鐵。（5）適當(dāng)補充糖分：減少食用糖果，首選蜂蜜，既可以補充糖類又可以改善產(chǎn)婦產(chǎn)后便秘的情況。（6）充足的脂肪攝入：適當(dāng)攝入動物脂肪，為泌乳提供儲備，同時促進(jìn)身體恢復(fù)，加大植物脂肪的攝入量，花生油、菜籽油、芝麻油等含有豐富的植物脂肪，可在日常的菜品中加入。

綜上所述，圍產(chǎn)期產(chǎn)婦應(yīng)該遵循科學(xué)合理的飲食營養(yǎng)搭配，改變傳統(tǒng)的不合理的飲食習(xí)慣，科學(xué)搭配飲食，攝入更全面、更豐富的營養(yǎng)，增加產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)速度。

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第6篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

1產(chǎn)后飲食

人們常常認(rèn)為產(chǎn)婦分娩時消耗了大量能量、出了大量汗液、失血過多、造成大量營養(yǎng)物質(zhì)流失，因此產(chǎn)婦分娩后立即給予大吃大喝進(jìn)補，結(jié)果導(dǎo)致腹脹、腹瀉等不適癥狀的出現(xiàn)，甚至產(chǎn)生奶脹進(jìn)而導(dǎo)致乳腺炎的發(fā)生。如果護(hù)理人員能對產(chǎn)婦飲食進(jìn)行合理的指導(dǎo)，對確保產(chǎn)婦所需的營養(yǎng)十分有益。有研究指出，合理的飲食、均衡的營養(yǎng)能提高分娩后產(chǎn)婦抵抗力，促進(jìn)產(chǎn)后身體恢復(fù)。給予分娩后產(chǎn)婦高蛋白、高維生素、高熱量、低脂肪飲食，同時多食蔬菜和水果，對產(chǎn)婦的身體恢復(fù)起著十分有益的作用[1]。鯽魚湯、豬蹄湯等清淡食物可促進(jìn)乳汁分泌，減輕乳房脹痛；但需要注意的是，分娩后產(chǎn)婦不宜立即食用高蛋白、高脂肪食物，因為它們可以導(dǎo)致排乳不暢，乳汁淤積[2]。一般在產(chǎn)后1周才給予魚、肉、蛋、雞等食物，根據(jù)需要每天可適當(dāng)增加進(jìn)餐次數(shù)，但每餐不宜吃得過飽；為避免便秘，忌食辛辣食物。由于母體的內(nèi)熱可通過乳汁影響到嬰兒，故產(chǎn)后不宜進(jìn)食韭菜、大蒜、辣椒、胡椒等刺激性食物；為保護(hù)脾胃的消化功能，也不宜進(jìn)食堅硬及生、冷食物，因為食用這些食物后易導(dǎo)致產(chǎn)后腹痛及惡露不凈，同時堅硬的食物也容易引起牙齒松動疼痛。一般來講，產(chǎn)后10天出汗較多，汗水可幫助排出體內(nèi)積蓄的有害代謝物質(zhì)，但此時需要注意預(yù)防感冒。如果產(chǎn)后惡露不絕，可以用紅糖及益母草膏開水沖服，也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用宮縮劑?？傊?，分娩后產(chǎn)婦宜進(jìn)食多種多樣的清淡易消化食物，這有利于產(chǎn)婦康復(fù)，對嬰兒的發(fā)育及健康也有很大的好處。

2產(chǎn)后乳房護(hù)理

母乳含有極為豐富的免疫物質(zhì)及營養(yǎng)物質(zhì)，對嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)、大腦和身體的發(fā)育極為有利[3]，因此社會各界大力提倡母乳喂養(yǎng)，而足夠的乳量是保障母乳喂養(yǎng)成功的關(guān)鍵。由于產(chǎn)婦在分娩時體力大量消耗、精神高度緊張等因素的影響，容易引起產(chǎn)婦生理功能不協(xié)調(diào)進(jìn)而導(dǎo)致乳汁分泌不足。乳汁的分泌受神經(jīng)系統(tǒng)和多種內(nèi)分泌激素的調(diào)節(jié)，為了促進(jìn)乳汁分泌，給予分娩后產(chǎn)婦合理的飲食及心理指導(dǎo)，傳授母乳喂養(yǎng)、喂奶后體形恢復(fù)和疼痛認(rèn)知等方面的知識，及時與產(chǎn)婦溝通，了解缺乳原因，消除產(chǎn)婦的消極心理因素的影響十分必要。對不同產(chǎn)婦遇到的問題給予針對性的輔導(dǎo)和解答，幫助他們保持良好的心態(tài)，樹立母乳喂養(yǎng)的信心對提高母乳喂養(yǎng)的成功率十分重要。

產(chǎn)后乳房護(hù)理干預(yù)與乳汁分泌有著密切的聯(lián)系，常用的護(hù)理方式為乳房按摩。按摩乳房可以刺激乳暈和乳房的神經(jīng)末梢，疏通乳腺管，引起催乳素分泌，進(jìn)而泌乳；在按摩時，可以局部使用精油，不僅起到作用，增加產(chǎn)婦舒適感，還能促進(jìn)乳房局部血液循環(huán)，促進(jìn)乳腺發(fā)育，促進(jìn)乳汁分泌。常用的按摩方式為：用右手的食指、中指、無名指的指腹從乳房根部向乳暈做螺旋式按摩，力度為其所能承受的最大值。乳房上還有一些對泌乳十分有幫助的穴位，如檀中、乳根、中脘、足三里、三陰交、內(nèi)關(guān)穴等，刺激此處對乳汁分泌及產(chǎn)婦產(chǎn)后身體恢復(fù)極為有益。按壓乳中、乳根穴，可反射性引起乳房局部血流加快，有利于乳汁的排出，消除乳房脹痛，預(yù)防乳房疾病的發(fā)生[4]；另外，按壓中脘、足三里、三陰交等穴位可調(diào)節(jié)脾胃、補中益氣、通經(jīng)活絡(luò)，有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后身體的恢復(fù)。另外，還可以用40-45℃的熱毛巾熱敷整個乳房，每次五分鐘以促進(jìn)血液循環(huán)。由此可見，給予分娩產(chǎn)婦合理的指導(dǎo)不僅可以促進(jìn)乳汁的分泌、減輕乳房脹痛，還能促進(jìn)產(chǎn)后子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，促進(jìn)子宮恢復(fù)。

3產(chǎn)后心理護(hù)理

由于產(chǎn)婦分娩時體力消耗、出血、子宮腔內(nèi)有創(chuàng)傷，加上產(chǎn)后宮縮痛、陰道痛、恥骨痛、尾骨痛、腰背痛及產(chǎn)后喂奶等因素的影響，使產(chǎn)婦分娩后的一段時間內(nèi)身體比較虛弱，抵抗力下降，加上需要適應(yīng)新的角色，有些人會產(chǎn)生不適感，甚至有煩躁、焦急等不良情緒，患上產(chǎn)后抑郁癥的產(chǎn)婦也較多。心理分析家認(rèn)為，婦女在產(chǎn)后會有暫時心理退化現(xiàn)象，此時的她們情感脆弱，依賴性強。因此給予分娩后產(chǎn)婦健康的心理指導(dǎo)及生活指導(dǎo)及充分的關(guān)心十分有必要?？晒膭町a(chǎn)婦有意識的進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)鍛煉以促進(jìn)腹壁和盆底肌肉緊張度恢復(fù)，預(yù)防子宮脫垂、尿失禁、膀胱和直腸膨出等并發(fā)癥，促進(jìn)身體早日恢復(fù)。使產(chǎn)婦房間保持舒適的溫度、清新的空氣，并告訴患者適當(dāng)?shù)南碌鼗顒右员３至己玫男那?，而非古時的門窗封閉，因為產(chǎn)后24 h下床活動有利于子宮復(fù)舊、惡露引流、大小便通暢，但要避免久蹲、提重物及重體力勞動，因為這些不合理的活動可以增高腹壓，造成子宮陰道脫垂。

產(chǎn)后抑郁不僅影響家庭和諧和產(chǎn)婦的親子行為，還可危及產(chǎn)婦及嬰兒的健康與安全，影響嬰幼兒智力、情緒、行為的發(fā)育。因此，告知產(chǎn)婦及其家屬護(hù)理過程中各階段的內(nèi)容，做到情感支持、物質(zhì)支持及信息支持并駕齊驅(qū)，使產(chǎn)婦保持愉快的心情，對身體順利恢復(fù)十分重要。情感支持主要指家屬及醫(yī)護(hù)人員經(jīng)常與產(chǎn)婦溝通，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦在情緒上存在的問題，并給予理解和開導(dǎo)。有重男輕女思想的家庭，對患者家屬進(jìn)行嬰兒性別相關(guān)的教育，并給他們講解產(chǎn)婦郁癥相關(guān)知識，促進(jìn)產(chǎn)婦家屬給予產(chǎn)婦更多的理解、關(guān)心和愛護(hù)，增強產(chǎn)婦的家庭安全感。物質(zhì)支持主要指給產(chǎn)婦提供舒適的生活環(huán)境、充足的營養(yǎng)、好的活動場所，護(hù)理人員及家屬主動照顧嬰兒等。信息支持指告訴產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理相關(guān)的所有內(nèi)容，包括怎樣做好母親及怎樣正確護(hù)理嬰兒、哺乳姿勢及習(xí)慣、乳房的護(hù)理、怎樣預(yù)防低血壓和尿儲留等。充足的信息支持可以幫助產(chǎn)婦更好的配合醫(yī)護(hù)人員的產(chǎn)后護(hù)理，并保持良好的心態(tài)，樹立充分的信心，更快適應(yīng)母性的角色，更好的促進(jìn)身體恢復(fù)[5]。

告訴患者家屬一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有失眠、情緒波動較大等情況要及時告知醫(yī)護(hù)人員。在護(hù)理過程中要給予產(chǎn)婦足夠的重視，傾聽她的需求，對煩躁等不良情緒給予理解、關(guān)心和同情，對產(chǎn)婦的擔(dān)憂給予 安慰與開導(dǎo)，若有任何疑惑，立即給予解釋、建議和指導(dǎo)，和產(chǎn)婦溝通時運用積極的語言提高其心理承受能力和適應(yīng)能力，使產(chǎn)婦保持輕松愉快的心情。特別應(yīng)重視那些有焦慮癥狀、手術(shù)產(chǎn)及存在抑郁癥高危因素的產(chǎn)婦。

隨著護(hù)理方法的不斷發(fā)展和提高，人們越來越重視產(chǎn)后孕婦的護(hù)理。產(chǎn)婦分娩后容易過分依賴他人，導(dǎo)致臥床時間增多，這不利于子宮的復(fù)位及惡露排泄。因此，合理的產(chǎn)后護(hù)理及指導(dǎo)可以使產(chǎn)婦身心舒適，產(chǎn)后出血減少，泌乳增多，對分娩后產(chǎn)婦身心的恢復(fù)及母乳喂養(yǎng)起著非常重要的作用。

參考文獻(xiàn)

第7篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 人性照護(hù)理論； 產(chǎn)后護(hù)理； 應(yīng)用

doi：10.14033/ki.cfmr.2017.1.089 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 A 文章編號 1674-6805（2017）01-0162-03

現(xiàn)代，人們對產(chǎn)后人文護(hù)理需求水平逐漸提高。William等[1]的文章中提到：復(fù)雜的照護(hù)需求需要助產(chǎn)人員的人性照護(hù)。通過人性化護(hù)理，護(hù)士真正做到讓產(chǎn)婦充分受益，促進(jìn)母嬰健康[2]?，F(xiàn)代的患者越來越需要人文的治療和照護(hù)，所以敘事醫(yī)學(xué)的應(yīng)用逐漸廣泛。敘事是一種自我述說，在自我感染的同時宣泄了內(nèi)心的壓抑[3]。敘事可以作為護(hù)理人員對患者實施人性照護(hù)的一種方式。華生的人性照護(hù)理論在我國產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用逐漸增多，主要是在對產(chǎn)婦的心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、身體護(hù)理、健康教育、個性化護(hù)理等方面。為了促進(jìn)人性照護(hù)理論在產(chǎn)后的廣泛應(yīng)用，本文從該理論起源、內(nèi)容、主要概念、在我國產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用方面進(jìn)行綜述。

1 人性照護(hù)理論

1.1 人性照護(hù)理論的起源

華生的人性照護(hù)理論參考、借鑒了其他護(hù)理理論家的理論或思想，包括南丁格爾、韓德森等的理論或思想，萊茵格（Leininger）和蓋道（Gadow）的觀點，馬斯洛的需要層次論、塞里的應(yīng)激理論等理論。

1.2 人性照護(hù)理論內(nèi)容

該理論建立在10個人性照護(hù)因素上， 照護(hù)可以在人與人之間很好地應(yīng)用，滿足人的需要。照護(hù)環(huán)境提供了個人在特定時間內(nèi)選擇發(fā)展?jié)撃?、采取最佳行動的可能[4]。護(hù)理實踐融合了生物、生理學(xué)、人的行為等科學(xué)知識，它能幫助處于不健康狀態(tài)的人恢復(fù)健康。照護(hù)和治療同等重要，護(hù)理科學(xué)和治療科學(xué)應(yīng)該互相結(jié)合才能更有效地幫助處于不健康狀態(tài)的人康復(fù)。該理論強調(diào)人性照護(hù)，指明了人性照護(hù)的哲學(xué)與科學(xué)如何應(yīng)用， 可以引導(dǎo)護(hù)理實踐。

1.3 人性照護(hù)理論的主要概念

該理論的主要概念是人性照護(hù)，包括10 個人性照護(hù)因素：（1）形成人性-利他主義價值體系：指通過給予和擴展達(dá)到自我滿足[5]。（2）為患者灌輸信念和希望：形成有效的護(hù)患關(guān)系、尊重患者、鼓勵患者尋求健康行為。（3）培養(yǎng)對自我和他人的敏感性：護(hù)理人員有了這種敏感性，會更加誠實、可靠，可以促進(jìn)護(hù)理人員和患者的自我發(fā)展、自我實現(xiàn)。（4）建立幫助-信賴的關(guān)系：建立良好的護(hù)患關(guān)系，促進(jìn)護(hù)患雙方正負(fù)向感受的表達(dá)和互相接受。（5）促進(jìn)、接受正負(fù)向感受的表達(dá)：護(hù)理人員接受患者的正性和負(fù)性的感受、與患者分享自己的感受，利于護(hù)理人員充分體察患者、提高護(hù)理人員的洞察力。（6）解決問題時系統(tǒng)使用科學(xué)方法：把科學(xué)地解決問題的原則運用到護(hù)理實踐中，利于做出較好的護(hù)理決策。（7）增進(jìn)人際間教與學(xué)：通過護(hù)理人員與患者的教與學(xué)互動，使患者明確自身需求、增加患者知識、提高其自我照顧能力。（8）提供支持性、保護(hù)性、糾正性的心理、生理、社會文化及精神的環(huán)境：評估、增進(jìn)患者的適應(yīng)能力，以支持、保護(hù)和糾正其身心的健康[4]。應(yīng)為患者提供舒適、安靜、安全、清潔、保護(hù)其隱私的環(huán)境。（9）幫助患者滿足人類的需求：護(hù)理人員要為患者提供高質(zhì)量的照護(hù)，盡量滿足患者不同層次的需求。（10）允許存在現(xiàn)象學(xué)力量：護(hù)理人員可以運用現(xiàn)象學(xué)方法了解患者的觀念、生活經(jīng)歷、感知等，利于護(hù)理人員更了解自己和患者。護(hù)理人員按照這10個因素，能夠為患者提供更好的護(hù)理服務(wù)，便于達(dá)到護(hù)理工作的目標(biāo)。

2 人性照護(hù)理論在我國產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用

產(chǎn)后護(hù)理工作根據(jù)地區(qū)文化、經(jīng)濟等方面的不同，有不同的護(hù)理內(nèi)容、方法。例如我國和越南等亞洲國家有坐月子的產(chǎn)后護(hù)理，有的地區(qū)無該項護(hù)理工作。人性化護(hù)理主要體現(xiàn)為某些理念，一般體現(xiàn)在能根據(jù)產(chǎn)婦的生活習(xí)慣，操作習(xí)慣，方便產(chǎn)婦，既能滿足產(chǎn)婦的功能訴求，又能滿足產(chǎn)婦的心理需求[6]。人性照護(hù)理論以人性照護(hù)為中心，主要是應(yīng)用在對產(chǎn)婦的心理護(hù)理、環(huán)境護(hù)理、飲食護(hù)理、身體護(hù)理、健康教育、個性化護(hù)理等方面。

2.1 人性化的心理護(hù)理

產(chǎn)后產(chǎn)婦會因為胎兒情況，疼痛等原因，出現(xiàn)暫時的情緒低落、身體疲憊、煩躁等，不利于產(chǎn)婦的恢復(fù)及哺乳，嚴(yán)重者甚至發(fā)展成產(chǎn)后抑郁癥[7]。部分產(chǎn)婦初次做母親，心理感到無所適從，對自己的孩子有排斥感[8]。人性照護(hù)理論利于護(hù)理人員人性照護(hù)觀念的發(fā)展，可以指導(dǎo)護(hù)理人員與產(chǎn)婦建立良好的護(hù)患關(guān)系、真誠的人際關(guān)系，使產(chǎn)婦信任護(hù)理人員。護(hù)理人員可以鼓勵產(chǎn)婦用敘事的方式表達(dá)自身的負(fù)向感受，傾聽患者的訴說，同時對患者進(jìn)行引導(dǎo)和教育，及時給予產(chǎn)婦疏導(dǎo)，使其擺脫不良情緒，完成母親角色轉(zhuǎn)變。比如，胎兒出生后，護(hù)理人員要夸獎產(chǎn)婦，用贊美的語言描述嬰兒，增加產(chǎn)婦的自豪感、成就感，這樣有利于母親接受孩子，幫助產(chǎn)婦完成向母親角色的D變。以播放輕音樂、聊天、講笑話等方式對產(chǎn)婦消極心態(tài)予以改善[9]。可以制定一定的音樂療法控制、調(diào)節(jié)情緒，有針對性地對患者進(jìn)行鼓勵與疏導(dǎo)，放松心情、緩解心理壓力，防止抑郁癥的發(fā)生[10]。

2.2 人性化的環(huán)境護(hù)理

人性照護(hù)理論指導(dǎo)護(hù)理人員為產(chǎn)婦提供舒適、安靜、安全、清潔、保護(hù)其隱私的環(huán)境。針對產(chǎn)婦的個人喜好布置病房，鼓勵家人陪護(hù)，使產(chǎn)婦處于一個熟悉而舒適的環(huán)境中[11]?？梢愿鶕?jù)產(chǎn)婦的喜好，在病房內(nèi)張貼產(chǎn)婦喜歡的圖片，要保持病房內(nèi)有適宜的溫度和濕度，利于產(chǎn)婦乳汁分泌和及早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

2.3 人性化的飲食護(hù)理

母乳是嬰兒最好的食品，母乳營養(yǎng)豐富、適合嬰兒消化吸收、含有豐富的免疫成分，利于嬰兒的生長發(fā)育。產(chǎn)后即哺乳，促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)并有避孕效果，減少乳母患腫瘤的機會[12]。及早的母乳喂養(yǎng)對母嬰很重要，但是產(chǎn)后的飲食護(hù)理直接影響產(chǎn)婦的乳汁分泌情況，所以為產(chǎn)婦提供其需要的飲食護(hù)理很重要。人性照護(hù)理論能指導(dǎo)護(hù)理人員與產(chǎn)婦建立良好的護(hù)患關(guān)系、增加護(hù)理人員對產(chǎn)婦的敏感性，使其能夠更好察覺產(chǎn)婦的需求，為產(chǎn)婦提供需要的飲食護(hù)理，既利于產(chǎn)婦身體恢復(fù)又可促進(jìn)乳汁分泌，利于產(chǎn)后及早母乳喂養(yǎng)。如，胎兒出生后，責(zé)任護(hù)士要立即對產(chǎn)婦身體情況進(jìn)行評估，根據(jù)產(chǎn)婦的情況讓其進(jìn)食、補充能量。剖宮產(chǎn)后，護(hù)理人員要告訴產(chǎn)婦多進(jìn)食蘿卜湯、米湯等易消化、易排氣的食物，產(chǎn)婦排氣后要根據(jù)產(chǎn)婦的喜好、習(xí)慣，幫助產(chǎn)婦制定營養(yǎng)豐富、合適的飲食計劃，促進(jìn)產(chǎn)婦及早泌乳。

2.4 人性化的身體護(hù)理

人性照護(hù)理論可以指導(dǎo)護(hù)理人員幫助產(chǎn)婦滿足其需求，不僅要促進(jìn)產(chǎn)婦身體舒適，利于泌乳，而且要能夠根據(jù)專業(yè)知識做出科學(xué)判斷，預(yù)防其并發(fā)癥。要對產(chǎn)婦進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)護(hù)，時刻注意產(chǎn)婦的狀態(tài)，防止產(chǎn)婦出現(xiàn)出血狀況時不能及時的進(jìn)行醫(yī)治，同時對產(chǎn)婦的陰道進(jìn)行必要的檢查，及時發(fā)現(xiàn)病癥[13]。世界衛(wèi)生組織2015年的懷孕、分娩、產(chǎn)后和新生兒護(hù)理指南（Pregnancy， Childbirth， Postpartum and Newborn Care：A guide for essential practice）中提出：要告訴產(chǎn)婦的陪伴者，如果發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)出血或疼痛增加、感覺暈眩、劇烈頭痛、視覺障礙、上腹部痛等癥狀，要及時呼叫醫(yī)護(hù)人員[14]。這樣能為產(chǎn)婦提供更好的身體照護(hù)，有效預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥。

2.5 人性化社會支持護(hù)理

產(chǎn)婦需要社會支持，利于其恢復(fù)健康和及早泌乳。產(chǎn)婦的配偶和家人應(yīng)該支持、關(guān)心產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)婦完成母親角色轉(zhuǎn)換。但是，有的家屬只關(guān)心寶寶忽略產(chǎn)婦，起不到重要的社會支持作用。人性照護(hù)理論不僅可以指導(dǎo)護(hù)理人員幫助滿足產(chǎn)婦的需要，給予產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)等方面的支持，促進(jìn)產(chǎn)婦向母親角色轉(zhuǎn)換，還可以指導(dǎo)護(hù)理人員鼓勵產(chǎn)婦家屬給予產(chǎn)婦支持。護(hù)理人員可以向產(chǎn)婦家屬說明產(chǎn)后支持的重要性、給予產(chǎn)婦支持的方法等，鼓勵家屬給予產(chǎn)婦精神、心理等方面的支持，這樣有助于產(chǎn)婦保持良好的身心狀態(tài)、盡早開奶、完成母親的角色轉(zhuǎn)換。

2.6 對產(chǎn)婦的健康教育

產(chǎn)后對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育很重要，既能滿足產(chǎn)婦知識需求又能提高其自我照護(hù)能力?？梢杂脭⑹碌姆绞剑瑸楫a(chǎn)婦提供更好護(hù)理服務(wù)。

2.6.1 母乳喂養(yǎng)、身體恢復(fù) Holly等[15]的調(diào)查發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后想知道怎么樣才能讓身體完全恢復(fù)、怎么能更好地?fù)?dān)任母親和妻子的角色。護(hù)理人員在產(chǎn)后應(yīng)該及早告訴產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)等方面的知識，讓產(chǎn)婦盡快適應(yīng)母親角色。護(hù)理人員要告訴產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)有促進(jìn)身體恢復(fù)和利于嬰兒健康等優(yōu)點、產(chǎn)后每天讓嬰兒吮吸利于泌乳、母乳喂養(yǎng)的幾種姿勢、注意事項、產(chǎn)后恢復(fù)方法等知識。產(chǎn)婦泌乳后護(hù)理人員要去床旁指導(dǎo)患者進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置單獨的房間，當(dāng)產(chǎn)婦遇見母乳喂養(yǎng)等方面的困難時，給產(chǎn)婦敘事提供場所，讓產(chǎn)婦發(fā)泄，利于護(hù)理人員為產(chǎn)婦提供針對性的幫助。護(hù)理人員可以建立產(chǎn)婦的微信、QQ群，為出院的產(chǎn)婦提供敘事平臺，當(dāng)她們遇到身體恢復(fù)等困難時，利于其宣泄，也利于護(hù)理人員為其提供有效的幫助。

2.6.2 新生兒護(hù)理 很多產(chǎn)婦迫切想知道怎樣能照顧好自己的孩子，尤其是初產(chǎn)婦。護(hù)理人員應(yīng)該教會其護(hù)理嬰兒的方法、技能等，鼓勵產(chǎn)婦親自護(hù)理嬰兒、給予嬰兒撫觸，利于母嬰健康。

2.6.3 產(chǎn)后并發(fā)癥、避孕 Anika等[16]的研究發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦產(chǎn)后希望醫(yī)護(hù)人員能直接告訴她們產(chǎn)后可能發(fā)生的事情和可能出現(xiàn)的癥狀，無論是否是正常的。護(hù)理人員應(yīng)該告訴產(chǎn)婦惡露一般持續(xù)的時間和癥狀等知識。產(chǎn)婦康復(fù)時，應(yīng)叮囑產(chǎn)婦注意自身的情況，如果出血量大于自己正常的月經(jīng)量，應(yīng)及時來醫(yī)院就診[17]。法國婦產(chǎn)學(xué)院2016年制定的產(chǎn)后臨床實踐指南 Postpartum practice：guidelines for clinical practice from the FrenchCollege of Gynaecologists and Obstetricians （CNGOF）中提出：產(chǎn)后醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向產(chǎn)婦提供避孕建議，防止意外妊娠、分娩后間隔時間短的再次妊娠，產(chǎn)后21 d內(nèi)要采取避孕措施[18]。馬春華[19]的文章提到：告知產(chǎn)婦產(chǎn)后1個月禁止同房，產(chǎn)后兩個月同房需注意避孕。類似的研究提到了產(chǎn)后避孕等知識，但是不全面，不能滿足產(chǎn)婦的相關(guān)知識需求。我國在滿足產(chǎn)婦避孕等方面知識需求的護(hù)理做的不太完善，跟國外有一定差距，有的醫(yī)院甚至忽略了產(chǎn)婦對產(chǎn)后相關(guān)知識的需求。我覺得護(hù)理人員可以建立產(chǎn)婦的微信、QQ群，為出院的產(chǎn)婦提供敘事平臺，當(dāng)她們出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥等情況時，利于其宣泄，也利于護(hù)理人員為其提供有效的幫助，提高護(hù)理質(zhì)量。

2.7 個性化人性護(hù)理

Sakala等[20]的文章中提到，產(chǎn)婦傾向于和對她們的個人、文化需求很敏感的幫助者建立信任關(guān)系。健康和優(yōu)質(zhì)護(hù)理國際制度臨床指南 National Institute for Health and Care Excellence（NICE clinical guideline） 2014年提出：死胎的情況，讓有經(jīng)驗的從業(yè)者跟產(chǎn)婦交流，保護(hù)其心理健康[21]?？梢妵庖呀?jīng)比較關(guān)注a婦的個人、文化等需求。但是，我國提供的產(chǎn)后人性護(hù)理內(nèi)涵停留在尊重產(chǎn)婦、滿足基本需求，舒適護(hù)理的層次。對于理解產(chǎn)婦文化背景，滿足產(chǎn)婦個性化護(hù)理需求等方面，臨床護(hù)理人員關(guān)注較少。我國對個性化護(hù)理研究較少，而且缺少人性化護(hù)理的系統(tǒng)護(hù)理模式。

人性照護(hù)理論在我國產(chǎn)后護(hù)理中應(yīng)用逐漸增多，產(chǎn)婦心理、身體、飲食等方面的人性化護(hù)理措施日益完善，但是滿足產(chǎn)婦對產(chǎn)后相關(guān)知識需求方面的措施有待加強。我國個性化的人性護(hù)理跟國外有一定差距，這方面研究應(yīng)該增加，以期形成人性化護(hù)理的系統(tǒng)護(hù)理模式，使產(chǎn)婦產(chǎn)后得到連續(xù)的、滿意的人性照護(hù)。

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第8篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

1 吉林省遼源市龍山區(qū)新興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 吉林省遼源市 136200

2 吉林省遼源市婦嬰醫(yī)院 吉林省遼源市 136200

【摘　要】目的：分析綜合護(hù)理干預(yù)在改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)及產(chǎn)后出血中的效果。方法：將240 例產(chǎn)婦分為觀察組和對照組各120 例，分別給予綜合護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理。結(jié)果：觀察組護(hù)理后SAS 評分、SDS 評分較對照組降低，產(chǎn)后出血發(fā)生率、產(chǎn)后出血量較對照組降低，P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可改善產(chǎn)婦不良情緒，降低產(chǎn)后出血發(fā)生率。

關(guān)鍵詞 綜合護(hù)理干預(yù)；心理狀態(tài)；產(chǎn)后出血

不良的心理狀態(tài)及產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦常見癥狀，均會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況。因此重視產(chǎn)婦圍產(chǎn)期心理狀況，采取有效措施避免產(chǎn)后出血的發(fā)生，則是臨床重點關(guān)注問題?，F(xiàn)筆者以120 例患者為例，采取綜合護(hù)理干預(yù)，其效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

240 例產(chǎn)婦均于我院分娩，產(chǎn)前未合并全身感染、凝血機制障礙；無精神異常、人格分裂、意識障礙；時間2014 年1 月到2015 年3 月；年齡20-35 歲，平均年齡（26.1±2.3）歲；初產(chǎn)婦162 例，經(jīng)產(chǎn)婦78 例；按照護(hù)理方式不同分為觀察組和對照組各120 例，兩組產(chǎn)婦一般資料經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理，P>0.05，可進(jìn)行對比。

1.2 護(hù)理方法

對照組產(chǎn)婦采取常規(guī)護(hù)理。護(hù)士以熱情友好態(tài)度接待產(chǎn)婦入院，及時講解醫(yī)院規(guī)章制度、作息制度、飲食方案及相關(guān)負(fù)責(zé)人員，安慰、鼓勵、支持產(chǎn)婦，告知產(chǎn)婦及家屬產(chǎn)后需注意事項及飲食方案。

觀察組采取綜合護(hù)理干預(yù)。

（1）心理護(hù)理和健康宣教。

（2）產(chǎn)時干預(yù)。

（3）產(chǎn)后護(hù)理。

1.3 評價指標(biāo)[1]

采取焦慮自評量表（SAS）評分和抑郁自評量表（SDS）評分評估產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒，每向評分總共100 分，分?jǐn)?shù)越高，焦慮、抑郁情緒越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

使用spss20.0 統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析研究數(shù)據(jù)，計量資料用t 檢驗，計數(shù)資料使用X2 檢驗，P<0.05 時，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理前后SAS 評分、SDS 評分對比

觀察組護(hù)理前SAS 評分（61.3±8.9）分、SDS 評分（61.0±10.4）分，護(hù)理后SAS 評分（21.0±10.4）分、SDS 評分（24.3±11.1）分；對照組護(hù)理前SAS 評分（62.0±10.2）分、SDS 評分（61.4±11.3）分，護(hù)理后SAS 評分（41.6±9.3）分、SDS 評分（42.5±11.8）分；兩組產(chǎn)婦護(hù)理后SAS 評分、SDS 評分較護(hù)理前降低，觀察組護(hù)理后SAS 評分、SDS評分較對照組降低，差異顯著，P<0.05。

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血情況分析

觀察組產(chǎn)后出血發(fā)生率1.7%（2/120），24h 產(chǎn)后出血量（210.5±31.7）mL； 對照組產(chǎn)后出血發(fā)生率10.8%（13/120），24h產(chǎn)后出血量（342.3±31.8）mL；兩組對比，P<0.05。

3 討論

圍產(chǎn)期不良心理會影響產(chǎn)婦正常分娩，如產(chǎn)后抑郁會影響產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)自殘、傷害他人等行為。產(chǎn)后出血是產(chǎn)婦產(chǎn)后常見并發(fā)癥，嚴(yán)重者甚至死亡。產(chǎn)婦分娩期間，需要承受生理功能壓力和精神壓力，產(chǎn)婦產(chǎn)前不良情緒則會影響產(chǎn)婦分娩，甚至出現(xiàn)難產(chǎn)。產(chǎn)后不良情緒則會影響產(chǎn)婦恢復(fù)，導(dǎo)致子宮收縮乏力，產(chǎn)后出血發(fā)生率明顯提高[2-3]。產(chǎn)后出血是產(chǎn)科常見危險的并發(fā)癥，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)死亡。因此重視產(chǎn)婦圍產(chǎn)期護(hù)理工作，對產(chǎn)婦采取綜合護(hù)理干預(yù)措施，通過心理護(hù)理和健康宣教緩解產(chǎn)婦焦慮、抑郁等不良情緒，使產(chǎn)婦以良好情緒積極面對角色的轉(zhuǎn)換。在此次研究中，觀察組護(hù)理后SAS評分、SDS 評分較對照組降低，P<0.05?？梢?，對產(chǎn)婦采取綜合護(hù)理干預(yù)，重視產(chǎn)婦心理情緒變化，創(chuàng)建溫馨、舒適、安全的病房和分娩室，緩解產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒。同時綜合護(hù)理干預(yù)的實施，為產(chǎn)婦提供積極主動服務(wù)，注重圍產(chǎn)期護(hù)理服務(wù)，給予產(chǎn)婦生理和心理的鼓勵和支持，通過早期吸吮促進(jìn)子宮恢復(fù)，適時給予縮宮素促進(jìn)子宮收縮，降低產(chǎn)后出血的發(fā)生。本次研究中，觀察組產(chǎn)后出血發(fā)生率、產(chǎn)后出血量較對照組降低，P<0.05。結(jié)果顯示，綜合護(hù)理干預(yù)可減少產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，降低產(chǎn)后出血發(fā)生率，效果確切?？偠灾?，綜合護(hù)理干預(yù)可減輕產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒，降低產(chǎn)后出血發(fā)生率，臨床價值顯著。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：產(chǎn)后恢復(fù)與護(hù)理范文

關(guān)鍵詞：產(chǎn)褥期產(chǎn)婦康復(fù)護(hù)理

【中圖分類號】R471

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1008―1879(2010)02―0043―02

產(chǎn)褥期是婦產(chǎn)分娩后身體各器官復(fù)原的一個重要時期，產(chǎn)婦身體恢復(fù)的好壞關(guān)系到其一生的健康與幸福，也是新生兒健康成長及母乳喂養(yǎng)是否成功的關(guān)鍵時期。隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人民生活水平的提高，產(chǎn)后促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)已日益受到普遍重視，逐漸成為研究的熱點問題之一。本文綜合有關(guān)資料，探討如何促進(jìn)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦的產(chǎn)后康復(fù)，提高生活質(zhì)量和促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的保健新模式，旨在使產(chǎn)褥期產(chǎn)婦能得到更高質(zhì)量的保健服務(wù)。

1　產(chǎn)褥期產(chǎn)婦保健現(xiàn)狀及存在的問題

由于產(chǎn)婦多數(shù)初為人母，她們不同程度地存在對產(chǎn)后保健知識和新生兒護(hù)理知識的需求。但在出院至復(fù)查這段時間，在我國，對出院后的產(chǎn)婦現(xiàn)有的產(chǎn)褥期保健模式，是通過產(chǎn)后訪視及產(chǎn)后42天門診檢查來實現(xiàn)的。根據(jù)全國第3次衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查報告顯示：2003年城市產(chǎn)婦產(chǎn)后保健率為46．4％～71％，平均訪視次數(shù)為2．6次，農(nóng)村產(chǎn)婦產(chǎn)后保健率為40．0％～61．8％，平均檢查次數(shù)為2．1次，全國的產(chǎn)后訪視率為53．3％，導(dǎo)致產(chǎn)婦許多知識的需求得不到滿足，健康教育在從醫(yī)院過渡到家庭的過程中出現(xiàn)了脫節(jié)。且產(chǎn)婦對新生兒的護(hù)理知識相對強化，而對自我保健相對弱化。另外大部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后仍遵循傳統(tǒng)的“坐月子”觀念，每天進(jìn)食大量雞蛋、喝紅糖水、不吃任何生冷食物(主要是水果、蔬菜)等；要求產(chǎn)婦不能刷牙，不能洗頭，不能洗下身、不能洗澡；產(chǎn)婦靜臥一個月，不能有任何活動；不能露皮膚、要包頭、穿厚衣服、蓋棉被，同時要緊閉門窗，防止冷風(fēng)吹入，產(chǎn)后不需要早開奶等。容易導(dǎo)致：子宮復(fù)舊不良、惡露異?；驎r間延長，尿潴留、便秘、痔瘡；產(chǎn)褥感染；晚期產(chǎn)后出血，產(chǎn)褥中暑；乳腺炎等；嚴(yán)重影響了產(chǎn)婦產(chǎn)褥期身體的康復(fù)。

產(chǎn)婦分娩后由于內(nèi)分泌的變化、角色的變化及各種生理、心里、經(jīng)濟和社會因素都影響產(chǎn)婦的心情，容易出現(xiàn)各種精神障礙。一般認(rèn)為產(chǎn)后精神障礙可按程度分為三類：產(chǎn)母抑郁、產(chǎn)后抑郁癥和產(chǎn)后精神病。產(chǎn)母抑郁是指分娩后至產(chǎn)褥第7天出現(xiàn)的一過性哭泣或抑郁狀態(tài)，發(fā)病率約為50％～70％，一般24小時自然消失，愈后良好。產(chǎn)后精神病與一般非產(chǎn)后精神病并無本質(zhì)差別，一般由產(chǎn)后抑郁癥發(fā)展而來，發(fā)病率約為1％。產(chǎn)后抑郁癥的癥狀與一般抑郁癥的相同，但內(nèi)容往往以關(guān)心兒童和丈夫的事為主。表現(xiàn)在雖經(jīng)產(chǎn)婦設(shè)法克服但仍長期愛哭、孤僻、煩躁易怒、悲觀厭世、犯罪感、疲乏、食欲下降、睡眠障礙以及無能力感等。通常出院后起病，產(chǎn)后4～6周癥狀明顯，嚴(yán)重者可發(fā)展為產(chǎn)后精神病。目前國際研究產(chǎn)后抑郁癥發(fā)病率為3．5％～33％。對于產(chǎn)后抑郁癥，如果不及時進(jìn)行心理干預(yù)及治療，必將危害產(chǎn)婦及嬰兒，嚴(yán)重的可導(dǎo)致產(chǎn)婦自殺。

2　促進(jìn)產(chǎn)褥期產(chǎn)婦康復(fù)的護(hù)理方法

2．1 中藥足浴配合足底按摩，在產(chǎn)后康復(fù)中的作用彭桂枝等報道運用中藥舒康浴足液，由浮小麥15g、白芍10g、黃芪10g、桂枝10g、麻黃根10g、煅牡蠣20g、共7味中藥組成足浴主配方，使用專門的電動帶按摩功能的足浴盆，內(nèi)盛中藥水溫為39～42℃，水量為2500～3000ml，將足底按摩器放置于床尾，病人仰臥，屈膝使雙足平放于藥水中，水需過足背，按摩泡腳時間為10rain，可解除產(chǎn)婦產(chǎn)后疾勞，加快子宮復(fù)舊，減少產(chǎn)后出血，促進(jìn)產(chǎn)后排氣，可降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生，促進(jìn)產(chǎn)后身心健康。

2．2產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀在產(chǎn)后康復(fù)和催乳、乳腺管疏通中的作用樂艷梅等報道，產(chǎn)婦產(chǎn)后使用產(chǎn)后康復(fù)綜合治療儀通過電極對產(chǎn)婦內(nèi)部進(jìn)行低頻脈沖刺激，能夠模擬嬰兒吸吮，產(chǎn)生強度比嬰兒吸吮高5～10倍的刺激，作用于，使結(jié)締組織產(chǎn)生運動，帶動，調(diào)節(jié)神經(jīng)放射功能，反射性地促進(jìn)泌乳素和催乳素的分泌，同時改善微循環(huán)，使乳腺管暢通。使腫脹，乳汁淤積的情況得到改善。使產(chǎn)婦自愿放棄人工喂養(yǎng)，起到支持促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的作用。此外，在催乳的同時，可刺激子宮收縮，加速惡露排出，有利于產(chǎn)婦恢復(fù)。

2．3運用護(hù)理審美理念指導(dǎo)產(chǎn)后康復(fù)對產(chǎn)婦形體恢復(fù)的影響陰道自然分娩者應(yīng)于產(chǎn)后6～12h后起床稍微活動，于產(chǎn)后第2天可在室內(nèi)隨意走動，并做產(chǎn)后保健。剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦麻醉清醒后，予協(xié)助翻身，產(chǎn)后第3天起床稍事活動，拆線后傷口不痛可做產(chǎn)后體操。同時囑咐產(chǎn)婦產(chǎn)后保持清潔，每天至少刷牙2次，每周沐浴1次，以淋浴為主。進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物，控制甜食的攝入?？蛇M(jìn)食適量的蔬菜、水果以補充維生素和礦物質(zhì)。根據(jù)皮膚特點，幫助產(chǎn)婦選用合適的潔面用品洗臉，并涂乳液等護(hù)膚品?？茖W(xué)合理的產(chǎn)后指導(dǎo)不僅能促進(jìn)產(chǎn)后子宮復(fù)舊，預(yù)防痔瘡、張力性尿失禁、膀胱膨出、腰骶痛等產(chǎn)后并發(fā)癥，同時可恢復(fù)腹部肌肉張度、防止哺乳后下垂；增強產(chǎn)婦身體恢復(fù)的信心及新角色適應(yīng)能力，滿足現(xiàn)代女美的心里需要。

3　產(chǎn)褥期保健新模式

3．1“現(xiàn)代月子中心”。汪錫文等研究報道產(chǎn)婦在醫(yī)院月子中心“坐月子”，安靜的環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員從技術(shù)上指導(dǎo)和精神上的鼓勵母乳喂養(yǎng)，保證了母乳喂養(yǎng)的成功。專業(yè)營養(yǎng)師調(diào)配的食譜使產(chǎn)后飲食更科學(xué)、更合理，營養(yǎng)更均衡。多功能健身房及形體操的專業(yè)指導(dǎo)，讓產(chǎn)婦形體迅速恢復(fù)。產(chǎn)后服務(wù)模式的改變，讓產(chǎn)婦心情舒暢，可減少產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。觀察產(chǎn)婦各器官恢復(fù)的情況以及心理狀況，指導(dǎo)產(chǎn)婦全面合理的營養(yǎng)、新生兒護(hù)理和喂養(yǎng)，從技術(shù)上指導(dǎo)與精神上鼓勵母乳喂養(yǎng)，科學(xué)合理“坐月子”，使初為人母的產(chǎn)婦滿月后具有較強的自我管理及新生兒護(hù)理能力，特別是開展了新生兒游泳、撫觸及體能訓(xùn)練，為新生兒早期智力開發(fā)，早期教育打下了基礎(chǔ)。

3．2“產(chǎn)后家庭保健服務(wù)中心”。李偉蘭等報道通過產(chǎn)婦自出院后第一天開始，由“產(chǎn)后家庭保健服務(wù)中心”派出臨床經(jīng)驗豐富的主管護(hù)師進(jìn)行一對一的上門服務(wù)，為母嬰繼續(xù)服務(wù)2～5天。如母嬰情況良好，保健服務(wù)結(jié)束，轉(zhuǎn)為產(chǎn)后訪視對象。這樣可以及時發(fā)現(xiàn)影響產(chǎn)婦及嬰兒的不良習(xí)俗及健康問題，能及時幫助母親糾正不良習(xí)俗，提高產(chǎn)婦自我管理及新生兒護(hù)理能力。離開醫(yī)院嘈雜的環(huán)境，回到自己溫馨、安靜的家中，生活方便，利于休息，便于家庭成員的照顧，更利于康復(fù)。