醫(yī)學的培訓精選(九篇)
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第1篇：醫(yī)學的培訓范文
昨天，我還是一名醫(yī)學生，在浙中人的啟蒙下、在省中人的指導下步入了醫(yī)學的殿堂。曾經(jīng)為疾病的疑難苦思冥想過，曾經(jīng)為生命的不再黯然神傷過，曾經(jīng)為師長的言行瞬間感動過……在諸多的曾經(jīng)中，釀造了生活學習工作的酸甜苦辣，伴隨著我們的成長。
今天，我已經(jīng)是一名醫(yī)生，在前輩的組織帶領(lǐng)下和百余名新同事共度這短暫的培訓之旅。在此中，我們不斷感受著“省中人”的驕傲，加深了解了“省中人”的意義，逐漸肩負起“省中人”的職責。醫(yī)院文化的釋義、規(guī)章制度的介紹、服務(wù)理念的輸導、工作環(huán)境的熟悉、團隊意識的培訓，這一系列活動使我們得以彼此了解，團結(jié)合作，迅速融入這大家庭。今天，站在新旅程的起點，攜著對過程的記憶，懷著對未來的憧憬，感覺這短短幾日里又懂得了許多，成熟了許多。也許，從這一刻起心頭的那一份職責和擔當顯得更為凝重。敬畏生命，珍惜健康不論是希波克拉底的誓言，還是藥王孫思邈的“大醫(yī)精誠”之訓，都是為醫(yī)行醫(yī)的準繩。然而，我們畢竟是人不是神，所以前方的困難、迷惑、挑戰(zhàn)在所難免。事實上，在這夏日的八月之旅我已漸漸找到了答案。
精誠仁和，對于醫(yī)道這“至精至微之事”，為醫(yī)當“博極其源，精勤不倦”，是為“中和”。的確，當我們看到初診時病患愁苦的面容轉(zhuǎn)變成復(fù)診時輕松的微笑，一種簡潔而單純的快樂便會油然而生，我想這也是身為醫(yī)者的一種幸福。
第2篇：醫(yī)學的培訓范文
關(guān)鍵詞:社區(qū)醫(yī)學生;影像技能;高效價比
多年以來,在醫(yī)學的發(fā)展歷程,疾病的檢查手段日益繁多,社區(qū)醫(yī)學生知識結(jié)構(gòu)的要求也發(fā)生了明顯的變化。在這些變化中,最突出的特征是醫(yī)學影像技術(shù)的飛速發(fā)展和應(yīng)用,檢查裝置趨向計算機化、智能化以及遠程醫(yī)療信息網(wǎng)絡(luò)化,診療用機器人將被廣泛應(yīng)用近幾年來,我們對社區(qū)醫(yī)學生教學理念和方法及時進行調(diào)整,重點提出了社區(qū)醫(yī)學生必須加強影像技能培訓的主張。
一、社區(qū)醫(yī)學生掌握影像技能的必要性
社區(qū)醫(yī)學生即將成為正式醫(yī)生,他們是未來社區(qū)醫(yī)療隊伍的主力軍,時代的變遷要求他們應(yīng)該具有區(qū)別于上世紀醫(yī)學生不同的知識結(jié)構(gòu),不僅要擁有扎實的醫(yī)學理論基礎(chǔ)知識、社區(qū)醫(yī)學知識和信息技術(shù),更要擁有豐富的醫(yī)學影像技能,真正做到醫(yī)學知識的縱向和橫向同時發(fā)展,為塑造成新型的醫(yī)學人才打好堅實的基礎(chǔ)。把醫(yī)學生樹立為影像技能的培訓主體也是改變現(xiàn)有醫(yī)療隊伍存在的某些不良現(xiàn)象以及適應(yīng)影像科室配制的主要手段。
(一)影像學的飛速發(fā)展現(xiàn)狀
21世紀,物理學和電子技術(shù)在醫(yī)學領(lǐng)域聯(lián)合應(yīng)用和發(fā)展,促使醫(yī)學影像技術(shù)飛速前進,使影像學成為一門充滿前景的學科。近年來,影像設(shè)備不斷更新并涌現(xiàn)出大批新型儀器,使影像學門類繁多、內(nèi)容復(fù)雜、涉及廣泛,從診斷領(lǐng)域延伸到治療領(lǐng)域,產(chǎn)生了多學科的交叉。從醫(yī)、患熟知的B超、彩超、普通X線、X線計算機體層成像(CT)、核磁共振(MRI)、到知之甚少的發(fā)射體層成像(ECT)、直線加速器、數(shù)字減影(DSA),各個系統(tǒng)疾病的診斷和治療對影像設(shè)備產(chǎn)生了極大的依賴,醫(yī)學影像學從上世紀的邊緣學科發(fā)展成主打?qū)W科,影像醫(yī)學的地位不斷提升,應(yīng)該適時更新、調(diào)整教學內(nèi)容和教學方法,使醫(yī)學影像學與社區(qū)醫(yī)學的發(fā)展相一致。在醫(yī)院中從輔助科室發(fā)展成為代表醫(yī)療機構(gòu)等級和形象的“代言人”。影像設(shè)備在各級醫(yī)療機構(gòu)固定資產(chǎn)中的比例越來越大,配合技術(shù)的發(fā)展必然要求有合格的使用者、解讀者和相應(yīng)的培訓方法。
(二)影像學手段的不合理利用和“影像盲”的出現(xiàn)
影像技術(shù)在診療中的利用率越來越高,有的已成為常規(guī)檢查,不論從醫(yī)生角度,還是從患者方面,對影像學的價值都得到了肯定,但是一些矛盾也日益產(chǎn)生,最明顯的是部分社區(qū)醫(yī)學生對醫(yī)學影像知識的缺乏以及過高的估計其診斷價值,不能準確地、恰到好處地使用醫(yī)學影像技術(shù),造成患者不必要的重復(fù)檢查,花費高,用時長,甚至有時會延誤病人的最佳治療時機;另有一部分醫(yī)生接診病人時只會開影像申請單,僅僅會看報告單上的結(jié)論,不能獨自閱片。我們把這樣的社區(qū)醫(yī)學生戲稱為"影像盲"。其結(jié)果是影像科室的勞動量巨大,而診斷結(jié)果有時又達不到臨床的期望值,使臨床科室和影像科室之間互相抱怨。解決或緩解這種矛盾的最有效的方法就是從醫(yī)療隊伍的源頭--進入實習期的醫(yī)學生,即準醫(yī)生抓起,擴充醫(yī)學生知識結(jié)構(gòu),將影像知識變成他們知識體系中重要組成部分,使他們能夠合理利用先進的影像資源。
(三)部分社區(qū)醫(yī)學生對影像知識的渴求及偏愛
一些好學上進的醫(yī)學生在理論學習階段或者在臨床實習過程中接觸的影像知識是淺顯的、片面的,多是感性認識,當他們耳濡目染在某些疑難疾病的診斷中卻發(fā)揮了巨大的作用,使他們對影像產(chǎn)生了極大的興趣,特別希望有機會進一步學習和掌握以便將來在臨床工作中靈活應(yīng)用。在這個情況下,他們中的部分學生會不失時機地向影像科室的老師去請教,作為影像科室的帶教老師能深切體會出他們對醫(yī)學影像技能的求知欲望,我們會盡量向他們客觀的講解相關(guān)知識,如何去合理應(yīng)用,以及每種影像技術(shù)在診斷疾病時能達到的層面和局限性。
(四)建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院的要求
由于多媒體和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的快速普及,大多數(shù)醫(yī)院的影像科室都配有工作站,將病人的圖像以特有的格式(如DICOM格式)進行理想化儲存,大大方便了日后復(fù)查和各科室聯(lián)合會診,在一些先進的大型綜合性醫(yī)院已經(jīng)采用了PACS系統(tǒng)(picture archiving communiaction system)即圖像存檔和傳輸系統(tǒng),對醫(yī)學圖像進行數(shù)字化采集、存儲、管理、傳輸和重現(xiàn),所有的技術(shù)不僅被從事影像技術(shù)的醫(yī)生應(yīng)用,更是臨床科室最重要的影像資料,很多疾病需要通過影像手段去診斷、觀察治療效果或者采用影像直視下的介入治療,如果能獨立讀片,獲得的信息量會遠遠超過讀一份書寫完美的來自影像科室的報告單,所以對于社區(qū)醫(yī)學生有必要掌握各種圖像的閱讀技能和技巧,勢必在臨床工作中發(fā)揮不可估量的作用。
(五)“教”與“學”相互促進
新穎、獨特、合理和有效的培訓方法能夠激發(fā)臨床實習生對影像學的興趣和愛好,同時也會給醫(yī)學教育工作者提出更高的要求,帶教人員必須積極學習和掌握影像學方面的知識,學習新技術(shù),開展新業(yè)務(wù),對工作精益求精,從而使“教”、“學”雙贏,為了適應(yīng)教學發(fā)展,我校近年來已陸續(xù)安排多位教師到醫(yī)院進修影像學技能,以提高現(xiàn)有教師隊伍的整體素質(zhì)。
二、影像技能培訓可以預(yù)見的目的和效果
(一)影像技能培訓目的
使社區(qū)醫(yī)學生充分認識和掌握影像技能的在診療中存在價值和對醫(yī)學發(fā)展的推動作用,減少偏見和誤區(qū),達到靈活利用影像資源的效果,促進醫(yī)學影像學的普及和發(fā)展;通過實施新的教學方法和評估手段,探求和發(fā)現(xiàn)更加合理、有效的教改之路。
(二)了解影像設(shè)備的物理成像原理、適應(yīng)癥和禁忌癥
具備了這些知識就能夠很好地進行診斷和鑒別,認識影像中的偽像;減少“影像盲”以及對影像專業(yè)醫(yī)生的依賴性;提高社區(qū)醫(yī)學生對各項影像技能的認知能力和重視程度,使其客觀的看待影像設(shè)備發(fā)揮的作用,克服某些人思想中存在的“特殊檢查是萬能檢查”以及“高檔設(shè)備最準確”等錯誤觀念。為了防止今后社區(qū)醫(yī)學生中的"影像盲"的增加,減少對影像報告的依賴性,提高社區(qū)醫(yī)學生獨立解讀多種影像圖片的能力,也為了提高不同科室的醫(yī)生之間、醫(yī)患之間的溝通和交流的能力,培養(yǎng)適應(yīng)現(xiàn)代需要、知識結(jié)構(gòu)合理的高素質(zhì)復(fù)合型人才。
(三)為執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試打好基礎(chǔ)
消除以前社區(qū)醫(yī)學生知識鏈中的薄弱環(huán)節(jié),與國家實行的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試接軌,培養(yǎng)實習醫(yī)生的綜合素質(zhì),快速提高讀片能力,消除對技能考試中影像部分的恐懼感,使他們能夠按期通過考試,早日獲得相應(yīng)的資質(zhì)。
三、社區(qū)醫(yī)學生影像技能培訓趨向――使醫(yī)學生在診療實踐中形成“高效價比”概念
以往,社區(qū)醫(yī)學生的影像技能培訓一般在1周左右完成,涉及的內(nèi)容多,包括普通X線、透視、CT、MRI等,涵蓋范圍廣,包括全身各個器官、各個系統(tǒng)的疾病,要想讓學生們在短時間內(nèi)掌握那么多復(fù)雜難懂、原理各不相同的影像知識是有難度的。因為醫(yī)學影像診斷以形態(tài)學改變?yōu)榛A(chǔ),演示著人體解剖結(jié)構(gòu)和病理變化發(fā)生和的發(fā)展過程,所以既形象,又抽象,還有不可預(yù)知的偶然性和特殊性。為了提高社區(qū)醫(yī)學生對影像技能,建立一支高質(zhì)量的教師隊伍是提高醫(yī)學生臨床技能質(zhì)量的重要保證。我校教學管理者重視影像診斷學的教授方法,教師適當增加理論課的課時以及講解的深度和廣度,增添實習內(nèi)容,采用多種教學手段,多提供參加影像科室的閱片和綜合會診的機會。培養(yǎng)學生一分為二地看待各種影像檢查手段,以及各自的優(yōu)勢與不足。
在醫(yī)學影像技能與醫(yī)學生的臨床知識不斷融合的過程中,針對不同類別的疾病選擇不同的“高效價比”影像設(shè)備?？陀^認識不同部位、不同疾病以及病人不同的經(jīng)濟條件采用不同的診療手段,達到最高的“效價比”,特別要形成和注重“效價比”的觀念,即醫(yī)學生能熟練掌握醫(yī)療技巧,合理選取最適當?shù)尼t(yī)學影像手段,為患者提供快捷、有效的影像診斷方法,縮短就醫(yī)流程,而病人的花費最少,診斷能力在質(zhì)和量上明顯提高,同時節(jié)省危重病人確診時間,最大限度地減輕患者的經(jīng)濟負擔,從而改善醫(yī)患關(guān)系。為醫(yī)學生樹立一個良好的醫(yī)療理念。
參考文獻:
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第3篇：醫(yī)學的培訓范文
[中圖分類號] G642 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2015）05（c）-0156-04
[Abstract] Objective To improve the training quality for medical students under clinical internship in our hospital，formulate scientific and appropriate target system of clinical technique training which meets the needs of internship for medical students，and to explore the feasibility of the promotion and application of the system. Methods 50 medical students who were enrolled in our hospital for internship from July 2013 to July 2014 were randomly selected as reform group.Training and assessment were carried out according to the target system of clinical technique training， and their assessment results were compared with those of 50 students（control group）who received regular training from July 2011 to July 2013. Results The assessment results of the reform group were significantly improved compared with the control group，with statistical difference（P
[Key words] Medical students；Internship；Target system of clinical technique training；Training
醫(yī)學生實習是高等醫(yī)學教育的重要組成部分，是醫(yī)學生從理論向?qū)嵺`、從課堂向社會進行過渡的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，對醫(yī)學生臨床技能的提升至關(guān)重要。臨床實習質(zhì)量的優(yōu)劣將直接影響整個醫(yī)學教育質(zhì)量和醫(yī)學生未來的發(fā)展。醫(yī)學教育承擔著培養(yǎng)高素質(zhì)醫(yī)學人才的重大使命，深化人才培養(yǎng)模式改革、提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)，是醫(yī)科院校義不容辭的責任[1]。
作為醫(yī)學院校附屬醫(yī)院，本院每年承擔著醫(yī)學生實習的任務(wù)，醫(yī)院已有較為合理的考核體系，2013年之前，本院學員畢業(yè)實習是采用全院各科室輪轉(zhuǎn)實習的形式，每個臨床科室實習結(jié)束后進行出科考核，研究發(fā)現(xiàn)每年醫(yī)學生考核成績都差強人意，技能操作水平難以達到臨床要求，其培養(yǎng)模式存在一些弊端。提高醫(yī)學生實習的質(zhì)量，除合理的考核體系外，更重要的是制訂科學合理、行之有效的臨床技能培訓指標體系。針對此種現(xiàn)象，本研究依據(jù)臨床要求擬定了全新的醫(yī)學生內(nèi)科臨床技能培訓指標體系及培養(yǎng)模式，探討此醫(yī)學生實習臨床技能培訓指標體系及培養(yǎng)模式的優(yōu)劣，以期建立更為科學合理有效的培養(yǎng)模式，向全院各科推廣實施，以進一步規(guī)范本院醫(yī)學生實習制度，提高醫(yī)學生的綜合素質(zhì)。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2013年7月進入本院實習的醫(yī)學生，以學號為標準，參照隨機數(shù)表，隨機抽取50名學員作為改革組，按照新擬定的醫(yī)學生內(nèi)科臨床技能培訓指標體系及培養(yǎng)模式進行培養(yǎng)考核，考核成績與2013年前以常規(guī)模式培養(yǎng)的50名已畢業(yè)學員（對照組）考核成績進行對照比較，具有可比性。
1.2 培養(yǎng)模式及考核方法
1.2.1 內(nèi)科臨床技能培訓指標體系的制訂 學員內(nèi)科實習分為呼吸科、消化科、心內(nèi)科、血液科、內(nèi)分泌科等，由各科室臨床及教學經(jīng)驗豐富的副主任醫(yī)師以上的專家組成教研小組，以基礎(chǔ)理論知識、臨床操作技能、體格檢查、病例書寫、醫(yī)患溝通能力為基本內(nèi)容，參照教學大綱要求及各學科臨床實踐具體特點，制訂各學科的實習方案和臨床技能量化指標，建立“一貫制、多模塊、分層次、遞進式”的臨床技能培訓指標體系，按照臨床職業(yè)素質(zhì)、臨床基本技能、臨床?？萍寄?、臨床實踐技能、綜合指標評價等板塊對實習生進行遞進式的教育培訓模式。以此為規(guī)范，對隨機抽取的50名受試學員進行培養(yǎng)。
1.2.2 出科考核方法 為加強對醫(yī)學生實習的監(jiān)督管理及所學技能的掌握程度，本研究制訂了較嚴格的考核制度即“綜合評價體系”。該評價體系的構(gòu)建向醫(yī)師資格考試模式靠攏，分為三站式考核：第一站筆試，即基礎(chǔ)知識考核，包括基礎(chǔ)理論知識和病歷書寫；第二站于醫(yī)院模擬培訓中心進行臨床技能操作和體格檢查考核，模擬中心依托醫(yī)學生理及計算機技術(shù)，創(chuàng)設(shè)出模擬患者和模擬臨床場景[2]，代替真實患者進行臨床教學和實踐，改變了傳統(tǒng)教學及考核的方式[3]；第三站醫(yī)患溝通能力。每個臨床科室實習結(jié)束前，對出科學生進行考核，由各科室副主任醫(yī)師以上的帶教老師主考，分為基礎(chǔ)理論知識、臨床技能操作、體格檢查、病例書寫、醫(yī)患溝通能力等5板塊，按照OSCE考試評分標準[4]進行量化評分。每個版塊分值100分，分別取20%納入總成績。
1.3 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P
2 結(jié)果
2.1 兩組考核成績的比較
改革組及格率達98%，明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
2.2 兩組各考核部分及總分均值的比較
改革組基本知識、臨床技能、體格檢查、病歷書寫、醫(yī)患溝通等方面成績均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P
3 討論
醫(yī)學教育是一門專業(yè)性極強的教育學科。醫(yī)學人才的培養(yǎng)應(yīng)站在面向現(xiàn)代化、面向世界、面向未來的戰(zhàn)略高度，探索新的人才培養(yǎng)模式，以提高臨床醫(yī)療隊伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療水平為主[5]。
美國的醫(yī)學教育模式實行本科后教育和精英教育的體制，將學生動手能力的培養(yǎng)貫穿于整個醫(yī)學教育過程，特別重視學生臨床實踐能力[6]，這也是我國現(xiàn)行醫(yī)學教育所欠缺的。臨床技能是醫(yī)學生必備的基本能力，是醫(yī)學生綜合素質(zhì)的重要組成部分。以往本院對實習學生的臨床技能教學培養(yǎng)，由于內(nèi)科各臨床科室普遍臨床診務(wù)繁忙，各級臨床醫(yī)師工作重心多在于臨床工作，易忽視對實習學生的培養(yǎng)。各學科專家主任對實習學生未制訂出明確的學科臨床技能培訓內(nèi)容和考核指標量化方案，實習生呈“放羊式”的培養(yǎng)模式，不利于醫(yī)學生臨床技能規(guī)范化、標準化及人性化向更高水平發(fā)展[7]。近年來我國許多醫(yī)學院校對醫(yī)學生臨床實習進行了創(chuàng)新和改革，第三軍醫(yī)大學西南醫(yī)院為適合新醫(yī)改形式要求構(gòu)建了新型臨床實踐教學模式，建設(shè)了臨床技能模擬培訓中心和臨床考核體系；中南大學湘雅醫(yī)學院為優(yōu)化醫(yī)學生臨床教學管理，提高臨床實習質(zhì)量引入了PDCA循環(huán)法[8-9]。針對本院醫(yī)學生實習教育現(xiàn)狀，新的教學模式推廣已迫在眉睫。基于此種現(xiàn)狀，在醫(yī)院領(lǐng)導和各內(nèi)科主任支持下，本研究擬定了全新的醫(yī)學生臨床培訓指標體系，旨在對本院醫(yī)學生實習的體制進行改革，探索更加科學完善有效的臨床培養(yǎng)模式，并向外科、婦科、兒科及其他科室推廣應(yīng)用。
臨床技能培訓指標體系的實施有賴于內(nèi)科各二級科室的協(xié)助，各科專家依據(jù)本學科臨床特點，以基礎(chǔ)理論知識、臨床操作技能、體格檢查、病例書寫、醫(yī)患溝通能力為基本內(nèi)容制訂科室實習方案，避免傳統(tǒng)教學模式的弊端，建立多學科融合、布局合理的臨床技能教學平臺。按教學資源的統(tǒng)一性、技能培養(yǎng)點一貫性和教學手段的立體化建設(shè)思路構(gòu)建臨床技能實踐教學中心，建立“一貫制、多模塊、分層次、遞進式”的臨床技能培訓指標體系，按照臨床職業(yè)素質(zhì)、臨床基本技能、臨床?？萍寄?、臨床實踐技能、綜合指標評價等板塊對實習生進行遞進式的教育培訓模式。
醫(yī)學基礎(chǔ)理論知識教學改變傳統(tǒng)醫(yī)學以“授課為基礎(chǔ)的學習”的教育模式[10]，采用以學生為主體的教學方式，激發(fā)學生自主學習的興趣，推行問題式學習（problem-based learning，PBL）[11]教學方式，基于問題的學習模式，貫穿基礎(chǔ)和臨床課程，提高學生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，臨床決策能力，學習和協(xié)調(diào)能力，專業(yè)文獻閱讀和醫(yī)學信息獲取及評價的能力，自我學習及醫(yī)患溝通能力等。
臨床醫(yī)學是一門實踐性很強的學科，在教學實踐過程中，應(yīng)注意教學手段與教學內(nèi)容的更新，強調(diào)臨床操作技能實訓，本院建立了集教學、示教、操作、考核臨床技能模擬培訓中心，開展技能模擬訓練，采用標準化患者訓練法，即運用經(jīng)過培訓合格后的標準化患者來訓練醫(yī)學生的基本臨床技能，這是一條與國際接軌的臨床技能培訓及考核的新途徑[12]，既增加了學生接觸患者的機會，解決了見習時病源不足、患者不合作、不能多次利用的問題，并對學生的問診、體格檢查技巧進行正規(guī)訓練等確立了標準模式[13]。
改革前重醫(yī)療技術(shù)操作教學，輕醫(yī)患溝通，改革后加強對學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)，廣泛參閱國內(nèi)外有關(guān)溝通技巧、心理學、人文醫(yī)學的書目及文獻，結(jié)合我國實際情況選擇合適的參考書目，為醫(yī)學生系統(tǒng)學習提供教材，教學采用場景培訓與臨床實踐相結(jié)合，靈活應(yīng)用病例分析和標準化患者，建立理論學習與醫(yī)療實踐相輔相成的醫(yī)患溝通教學模式，拓展醫(yī)學生的人文知識結(jié)構(gòu)，有助于醫(yī)學生真正做到“精醫(yī)術(shù)、懂人文”[14]。
應(yīng)選擇愛崗敬業(yè)、醫(yī)德高尚、以身作則、經(jīng)驗豐富的臨床帶教老師，深化人事制度改革，形成科學合理的用人機制，推行全面競爭上崗和崗位責任制[15]，提高帶教老師服務(wù)育人的意識，嚴格按照實習方案進行培訓管理，使實習生的能力得到全面培養(yǎng)。實習結(jié)束按照“綜合評價體系”進行出科考核，將各項考核內(nèi)容進行量化打分。通過此種模式培養(yǎng)的50名實習生成績明顯優(yōu)于往屆畢業(yè)學員，改革方案初見成效，為進一步向全院推廣提供了可能。
第4篇：醫(yī)學的培訓范文
由于人口的迅速增長，經(jīng)濟全球化趨勢和生態(tài)環(huán)境日漸惡化，各種自然災(zāi)害與人為災(zāi)害頻繁發(fā)生，已成為一個重要的公共問題。我國是世界上自然災(zāi)害最為嚴重的國家，但我國絕大多數(shù)醫(yī)務(wù)人員沒有接受過專門的災(zāi)害醫(yī)學教育，缺乏必要的災(zāi)害救援專業(yè)技能訓練[1]，應(yīng)系統(tǒng)地進行災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育和專業(yè)救援技能培訓，提高我國的災(zāi)害救援整體水平。
災(zāi)害醫(yī)學已成為臨床醫(yī)學的重要課題，必需重視災(zāi)害醫(yī)學的學術(shù)理念，本文就加強基層急診急救人員對災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育，提高災(zāi)害救援專業(yè)技能水平，加速災(zāi)害醫(yī)學隊伍的建立和培訓做簡要綜述。
基層醫(yī)療機構(gòu)災(zāi)害醫(yī)學教育與救援技能現(xiàn)狀
我國現(xiàn)行的醫(yī)學教育體制還很不健全，醫(yī)學院校的課程開設(shè)主要是醫(yī)學理論和技能在臨床各專業(yè)方向的教育?；鶎俞t(yī)務(wù)人員也未能接受災(zāi)害醫(yī)學的繼續(xù)教育及專業(yè)技能的培訓，對災(zāi)害醫(yī)學學科的建設(shè)和人才培養(yǎng)仍然是空白。大部分臨床醫(yī)師缺乏災(zāi)難醫(yī)學知識和災(zāi)難救援技能訓練。其次基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱，醫(yī)療資源配置失衡，涉及災(zāi)害醫(yī)學救援方面的管理機制不暢，缺乏先進的救援裝備，救援手段落后，缺少健全的法制體制，救援預(yù)案不完善和不配套，沒有成立災(zāi)害應(yīng)急救援醫(yī)療隊。同時，社會性急救知識也未能夠得廣泛深入的宣傳和普及，面對各種突發(fā)災(zāi)害事件時，能動員起來的社會上諸多方面救援力量，大多數(shù)都缺乏必要的救援理念和救援技能使得現(xiàn)場的救援效益不高。而作為現(xiàn)場醫(yī)療救治主體醫(yī)務(wù)人員所掌握的災(zāi)害醫(yī)學知識和救援技能非常有限，勢必會影響救治效率，這顯然已經(jīng)不能適應(yīng)多災(zāi)環(huán)境下對救援工作的需要，難以及時應(yīng)對一些區(qū)域性的災(zāi)害傷亡事故的發(fā)生。也很難做到災(zāi)害現(xiàn)場高水平、高效能，大救援的急救特征。
加強災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育和專業(yè)救援技能培訓的必要性
災(zāi)害醫(yī)學是一門研究災(zāi)害對人類生存的影響及災(zāi)后醫(yī)療救護的新型學科。災(zāi)害事件的發(fā)生具有突發(fā)性、群體性、復(fù)雜性、破壞性、危險性和不可預(yù)見性等特點，短時間內(nèi)可造成大批人員傷亡。災(zāi)害救援有它的特殊性：①災(zāi)害救援組織機構(gòu)的臨時性；②工作環(huán)境的危險性；③救援對象的復(fù)雜性；④救援工作的協(xié)同性；⑤災(zāi)害醫(yī)學的社會性。其內(nèi)容涵蓋了醫(yī)療救治，災(zāi)害應(yīng)急預(yù)案的制定，特殊的救援設(shè)備和技術(shù)，傷員分類輸送，流動醫(yī)院建設(shè)，疫情防控，公眾心理危害等方面。醫(yī)護人員工作性質(zhì)是搶救生命，減少人員死亡和傷殘，技術(shù)上要求熟練掌握輸液、止血、包扎、骨折固定，搬運、抗休克、心肺復(fù)蘇、氣道管理、解毒等急救技術(shù)，他們的表現(xiàn)對減少災(zāi)害造成的人員死亡，傷殘率具有不可代替的作用，因此急救人員要具備良好的心理素質(zhì)，豐富的救援知識和過硬救援技能，方能勝任救援任務(wù)，必須加強急救人員的災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育和專業(yè)救援技能培訓。
災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育和專業(yè)救援技能的培訓是防災(zāi)救災(zāi)降低損害的根本保證，掌握災(zāi)害醫(yī)學知識和救援技能是急救人員的必備條件。“救人”-“治病”的一種專業(yè)思路與對策。面對災(zāi)害群體時，要采用專業(yè)的救援理念和救援技能，快速檢傷分類，使現(xiàn)場救援人員在最短時間內(nèi)救治更多的人。目前在我國災(zāi)害醫(yī)學無論從認識還是到實踐都尚屬起步階段，為適應(yīng)當前及今后應(yīng)急救援形勢的需要，災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育與救援技能培訓這一新課題，應(yīng)盡快實施到實際工作上來，特別是在災(zāi)害多發(fā)的區(qū)域或基層的急診急救人員顯得尤為必要。
災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育及專業(yè)救援技能培訓的建設(shè)與建議
加強災(zāi)害救援的法律法規(guī)建設(shè)；雖然，我國近年來頒布了許多突發(fā)事件應(yīng)急法規(guī)和預(yù)案，但其系統(tǒng)性，統(tǒng)一性和可操作性并不強。給予災(zāi)害醫(yī)學立法，對我國災(zāi)害醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展和建設(shè)有極重要意義，使得在緊急救援工作時有法可依，有規(guī)可循，更好地協(xié)同社會化救援。對于社會的穩(wěn)定和諧以及人民群眾的生命安全起著不可估量的作用，完善災(zāi)害救援的各種規(guī)章制度，建全監(jiān)管體系，規(guī)范緊急救援過程中的各種行為，是災(zāi)害醫(yī)學事業(yè)的生存及發(fā)展的關(guān)鍵因素。
災(zāi)害救援隊伍的建設(shè)；制定標準化、現(xiàn)代化的應(yīng)急救援預(yù)案，建立一套適宜本地區(qū)統(tǒng)一可行的災(zāi)害救援運作機制。高效的組織管理和統(tǒng)一可行的災(zāi)害救援運作機制，是能否實施有效救治的關(guān)鍵。平時也就需要有預(yù)見地制定相應(yīng)的災(zāi)害急救計劃。整合、優(yōu)化區(qū)域性的衛(wèi)生急救資源，加大資源配置，建立區(qū)域性災(zāi)害救援隊伍，組建高效、現(xiàn)代的區(qū)域性應(yīng)急救援醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。高效的災(zāi)害醫(yī)學救援組織管理需要整合資源，建立統(tǒng)一的災(zāi)害指揮體系。建議在災(zāi)害發(fā)生的區(qū)域由當?shù)卣疇款^，調(diào)動公安、武警、消防、急救醫(yī)護人員及可組織的社會上的人員成立救援隊，統(tǒng)一指揮調(diào)度；成立搜救隊、營救隊、醫(yī)療隊、轉(zhuǎn)運隊和后勤保障隊等，各隊伍要分工明確，任務(wù)清晰，協(xié)同作戰(zhàn)，快速機動，善于攻堅等特點，目標是災(zāi)害現(xiàn)場救人。建立平戰(zhàn)結(jié)合，專兼結(jié)合，裝備精良，技術(shù)精湛、反應(yīng)迅速、保障有力、精準高效的災(zāi)害救援醫(yī)療體系，才能適應(yīng)醫(yī)療救援的需要。才能對本地區(qū)域內(nèi)各種重大災(zāi)害事件的發(fā)生進行緊急救援。
加強急診急救人員的災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育，急救醫(yī)護人員對災(zāi)害醫(yī)學知識的掌握程度直接關(guān)系到現(xiàn)場醫(yī)療救援的水平，建議地方高等醫(yī)學院校應(yīng)盡早開設(shè)災(zāi)害醫(yī)學基礎(chǔ)教育的必修課。盡快培養(yǎng)出實用人才，基層醫(yī)療機構(gòu)必須建立一套完善的在職培訓制度，并納入繼續(xù)醫(yī)學教育計劃，要重視和加強急診急救人員的災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育和專業(yè)救援技能的培訓，組織人員定期或不定期到醫(yī)學院校進行短期的理論知識學習，參加各級災(zāi)害醫(yī)學專業(yè)知識的學術(shù)活動，了解學科的前沿進展。也可以定期或不定期地聘請醫(yī)學院校的教授或上級醫(yī)療救援機構(gòu)的專家到當?shù)蒯t(yī)院進行災(zāi)害醫(yī)學的基本理論知識學術(shù)講座，建立對基層醫(yī)療機構(gòu)的對口幫扶機制。同時依托多媒體網(wǎng)絡(luò)中心在不同的行政區(qū)域建立地方災(zāi)害救援中心網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)信息源共享，開展災(zāi)害醫(yī)學的遠程網(wǎng)絡(luò)教育[2]。組織人員到省級的專業(yè)救援中心進行短期的理論學習和技能培訓，模擬災(zāi)害現(xiàn)場實施對傷病員的救護演練。只有通過演練才能使急救人員更好地掌握預(yù)案的流程，使預(yù)案逐步完善，規(guī)范和科學，最終形成制度化。不去反復(fù)演練的預(yù)案那只是“紙上談兵”。災(zāi)害救援工作需要全社會，多學科的參與，定期或不定期地與當?shù)叵?、交警、森警、礦工、通訊等單位舉行災(zāi)害救援合練，提高彼此之間的協(xié)調(diào)能力。依托當?shù)蒯t(yī)院急診科為培訓基地主體，承擔區(qū)域救援隊伍的培訓工作。建議建立院前、院內(nèi)緊急救援聯(lián)動、預(yù)警模式：即院前急救小組在現(xiàn)場收集到的傷員信息：①主要傷情；②對傷情的評分；③預(yù)計送達醫(yī)院的時間；④院內(nèi)必須準備的急救措施等現(xiàn)場信息，立即報告給院內(nèi)救治組值班醫(yī)師，確保傷員到達醫(yī)院后能在第一時間內(nèi)快速實施針對性的救治。還要向社會公眾廣泛宣傳和普及災(zāi)害醫(yī)學急救知識，提高民眾對各種突發(fā)災(zāi)害事件自救互救認識水平。“人人享有基本醫(yī)療急救”[3]，只有經(jīng)常強化災(zāi)害救援意識，長期不懈地進行災(zāi)害醫(yī)學知識學習和救援技能的培訓與演練，搭建起理論與實踐的教學橋梁，才可能達到真正的教育目的，使廣大基層急診急救人員的綜合應(yīng)急救援水平得到不斷更新，充實和提高，使救援隊伍的工作效能達到災(zāi)前防災(zāi)，災(zāi)時救災(zāi)，災(zāi)后減災(zāi)的實際理想效果。
綜合上述，教育是學科發(fā)展的重要環(huán)節(jié)，政府、社會、學校及工作單位對災(zāi)害醫(yī)學教育應(yīng)給予足夠的重視，只有加強災(zāi)害醫(yī)學繼續(xù)教育與專業(yè)救援技能的培訓，才能提高基層急診急救人員的急救意識和救援水平，有效地保護和救治生命，也是適合我國當前及今后災(zāi)害救援形勢的迫切需要。
參考文獻
1趙綿寧，李華強.災(zāi)害對醫(yī)療救援人員的素質(zhì)要求[J].中國醫(yī)藥指南，2008，6（12）：12-14.
第5篇：醫(yī)學的培訓范文
1.1課程緊跟企業(yè)需求，理論課程很少
和高職院校軟件技術(shù)專業(yè)不同，培訓機構(gòu)幾乎沒有類似《計算機組成》、《數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)與算法》、《操作系統(tǒng)》等偏理論的課程，這樣做的原因除了培訓機構(gòu)受時間、資源的限制不得不壓縮課時外，另一個原因是培訓就是為了就業(yè)，所以每個學員都有自身明確的就業(yè)方向，為了能在短時間內(nèi)達到用人企業(yè)的要求，往往只關(guān)注實際技能的訓練，采用具體的項目展開教學，理論知識的內(nèi)容僅限于開發(fā)實際項目所需的理論知識[1]，與項目開發(fā)無關(guān)的一概不講解。盡管這種速成的做法不利于學生未來的職業(yè)發(fā)展，但在一定程度上能減少枯燥乏味和較抽象的理論知識，學生能輕松掌握，能迅速達到企業(yè)用人標準，就業(yè)質(zhì)量得到提高。
1.2教學案例真實豐富，教學過程體現(xiàn)生產(chǎn)過程
通過觀察，IT培訓機構(gòu)會和一定數(shù)量的企業(yè)形成穩(wěn)定的合作關(guān)系，因此課程采用的教學案例大多來自真實項目，更新速度較快，項目采用的新技術(shù)會第一時間在課堂教學中體現(xiàn)，學員因此能更快地接觸到新技術(shù)，學到的技術(shù)更能貼近企業(yè)實際需要。由于采用的是真實項目授課，教學過程演變?yōu)閷ιa(chǎn)過程的還原，生產(chǎn)流程、操作規(guī)范、遇到問題如何解決等工作情境，就能讓學員能更直觀地體驗到，通過模仿、訓練，理解如何實現(xiàn)一個軟件功能，在實現(xiàn)該功能時需要注意的地方是什么。這些技能的培養(yǎng)為今后實際工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
1.3教學團隊項目開發(fā)經(jīng)驗豐富，教學質(zhì)量得到保證
IT培訓機構(gòu)往往和幾家企業(yè)形成了穩(wěn)定的合作，教學團隊80%來自企業(yè)一線技術(shù)開發(fā)人員，教學方法更多采用師傅帶徒弟的方式，豐富的項目開發(fā)經(jīng)驗?zāi)芗皶r解答學生遇到的技術(shù)問題，讓學員在解決真實任務(wù)的過程中進行學習[2]，加強對理論知識的感性認識，提高了學員實際開發(fā)能力和分析問題、解決問題的能力。培訓機構(gòu)的課程以項目實戰(zhàn)為主，技術(shù)方向較為集中，一般一個教學班的專業(yè)課程由一名教師承擔。由于教師大多來自企業(yè)，因此機構(gòu)會對教師進行嚴格的崗前培訓，熟悉教案格式、教學內(nèi)容、講授步驟等技巧，像北大青鳥，還投入大量人力物力進行課程開發(fā)，教材、課件的質(zhì)量都比較高。在教學過程中加強對教師的管理，如對每周與學生之間進行的互動訪談都做了具體細致的要求。通過對教師相應(yīng)階段的培訓和考核，來保證教學質(zhì)量。
1.4小班化教學，互動充分
IT培訓機構(gòu)一個教學班最多25人，小班化教學能讓每位學員的上機時間和輔導時間得到充分保證，疑問能當場解決，保證了教學效果。由于人數(shù)少，教師能顧及到每一位學習者，有充分的時間互動，給出問題，通過小組討論、角色扮演、上臺演示等方式，訓練學員的思維，加深和知識對知識的理解。
2、對高職軟件技術(shù)專業(yè)建設(shè)的建議
2.1加強校企合作，改革教學模式
充分利用校企合作平臺，和企業(yè)一起設(shè)計教學內(nèi)容，多聘請企業(yè)一線工程師參與實訓教學，按技術(shù)方向組建不同的學習小組，由校企雙方帶領(lǐng)學生開發(fā)一些實際項目，采用師徒制開展實訓課教學。根據(jù)課程知識點要求，不同階段的教學都能采用項目化教學，使學生在不同階段都能完成一定的軟件項目，提高學習興趣，獲得成就感。
2.2參與真實項目研發(fā)，提高教學團隊教科研能力
通過參與企業(yè)真實項目研發(fā)、引入橫向課題等方式，鼓勵教師從事實際項目開發(fā)工作，提高自身軟件科研能力的同時，提煉出一批新穎的教學案例用于教學，更能體會教學的重點和難點，提高教學能力。此外，專業(yè)要組織承擔同一階段的教學任務(wù)的教師進行集體備課和研討，提高授課質(zhì)量。教師之間采用師徒制[3]，如教授帶領(lǐng)的學術(shù)團隊，企業(yè)家?guī)ьI(lǐng)的技術(shù)更新、發(fā)明團隊，教育專家?guī)ьI(lǐng)的教學團隊，各類教師合作團隊等，通過組建各類教師團隊來提高教學質(zhì)量。
2.3改革理論課教學方法，做好課程銜接
高職院校的人才培養(yǎng)目標是“復(fù)合技能型”人才，培養(yǎng)內(nèi)容全面，這是IT培訓機構(gòu)無法取代的培養(yǎng)優(yōu)勢，因此不能摒棄理論課教學。針對目前學生認為理論課內(nèi)容枯燥、難以理解、毫無用處等問題，要解決將理論與實踐脫離開來講解這個問題，讓學生清楚理論從何而來，將會應(yīng)用到哪里去，如講解《計算機組成》、《操作系統(tǒng)》等課程是，可以結(jié)合實驗，通過讓學生動手操作、修改源碼等方式，提高對理論的感性認識。理論課教學要考慮如何為實踐課程服務(wù)，理論之間如何產(chǎn)生聯(lián)系，做好課程的銜接，也可以將部分理論分解，穿插到實踐課中講解。
2.4適時分層分流，充分調(diào)動學生學習積極性
IT培訓機構(gòu)的學員渴望學成后能進入好的企業(yè)就業(yè)，學習目標明確，因此在學習態(tài)度、學習興趣方面好于高職學員的學生。根據(jù)學生學習興趣、學習基礎(chǔ)、能力的不同，教師在課內(nèi)可以采取分層教學，通過布置不同難度的任務(wù)提高學生的自信心和學習興趣。此外，專業(yè)可在第四或第五個學期進行適當?shù)姆至鳎闪⒏黝惗ㄖ瓢?，如網(wǎng)站開發(fā)、手機開發(fā)、軟件測試、前端設(shè)計、淘寶運營等方向，讓學生選擇自己感興趣的領(lǐng)域，充分調(diào)動他們的學習積極性，提高專業(yè)的整體就業(yè)質(zhì)量。
3、結(jié)束語
第6篇：醫(yī)學的培訓范文
關(guān)鍵詞 可視喉鏡；氣管插管術(shù)；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓；教學
氣管插管是臨床急救、心肺復(fù)蘇中保證有效通氣睜常用急救方法，氣管內(nèi)插管術(shù)是麻醉學和急救醫(yī)學的一項重要內(nèi)容，是臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓要求必須掌握的一項基本技能。臨床帶教時，由于臨床住院醫(yī)師為非麻醉專業(yè)，麻醉專業(yè)基礎(chǔ)知識差，在麻醉科學習的時間短，學生的學習興趣普遍不高。如何提高臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的氣管插管教學質(zhì)量是麻醉科規(guī)范化培訓教學面臨的重要課題?？梢暫礴R將氣管插管由直視下操作變?yōu)橐暺料虏僮鳎瑢夤懿骞艿娜^程通過顯示屏完整地呈現(xiàn)在學生面前，為氣管插管教學提供了新的模式。2011年1月-2013年12月運用可視喉鏡（All明視插管硬鏡與BIGGERCL-100）對40名臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的氣管內(nèi)插管教學，取得良好效果，現(xiàn)報告如下。
資料與方法
2011年1月-2013年12月選擇規(guī)范化培訓臨床住院醫(yī)師40名，均為非麻醉專業(yè)，其中男21名，女19名；其中碩士研究生6名，其余34名為大學本科畢業(yè)，在麻醉科培訓的時間2個月（8周），采用可視喉鏡實施氣管內(nèi)插管教學。對比回顧分析2008年1月-2010年12月規(guī)范化培訓臨床住院醫(yī)師40名，為非麻醉專業(yè)，其中男24名，女16名；學歷均為大學本科畢業(yè)，在麻醉科培訓的時間均8周，采用傳統(tǒng)直視喉鏡實施氣管內(nèi)插管教學。
教學方法：①可視喉鏡組：插管前，組織復(fù)習人體氣道解剖結(jié)構(gòu)，熟記相關(guān)解剖名稱，包括口腔（鼻腔）、舌體、舌根、懇雍垂、杓狀軟骨、聲帶、食管人口等。每個學生都要在熟悉操作流程，能自行講解沿途所遇各解剖結(jié)構(gòu)，并觀看教師運用可視喉鏡插管3～5例，經(jīng)帶教師于把手指導實施氣管插管3～5例，插管時要求學生緩慢放人喉鏡，自行講解沿途所遇各解剖結(jié)構(gòu)，如BIGGER cL-100喉鏡尖端到達會厭谷后，向上向前上提喉鏡，待教師確認聲門裂隙后，由學生白行插入氣管導管。All明視插管硬鏡則要求學生看到會厭、確認聲門裂后對準聲門繼續(xù)進入，直至喉鏡前端越過聲門，插入導管。②直接喉鏡組：插管前，組織復(fù)習人體氣道解剖結(jié)構(gòu)，熟記相關(guān)解剖名稱，包括口腔（鼻腔）、舌頭、舌根、懸雍垂、杓狀軟骨、聲帶、食管入口等。每個學生都要在熟悉操作流程，能自行講解沿途所遇各解剖結(jié)構(gòu)，并觀看教師運用直接喉鏡插管3～5例，經(jīng)帶教師手把手指導在人體上實施氣管插管3～5例，插管時操作者位于患者頭側(cè)，左手持普通喉鏡，將鏡片通過門齒沿舌中線送入口腔，直達會厭根部，調(diào)整鏡片在咽部的位置，使聲門暴露清晰，待帶教師確認聲門裂隙后，把導管執(zhí)筆式插入送至合適深度，退出鏡片后同定氣管導管。
觀察指標：出科時進行教學考核，每位學生分別對2名Mallampati（改良）氣道評級Ⅰ―Ⅱ級的全麻插管患者進行獨立插管，內(nèi)容有插管前準備、扣面罩給氧、暴露聲門（按Cormack分級標準，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級，聲，門暴露達Ⅰ～Ⅱ級即為有效暴露），成功插管（判斷氣管導管位置、深度，固定導管，1次插管成功率等）方面，分別記錄對比2組1次插管成功率及插管所致的即刻并發(fā)癥（口腔咽黏膜與牙齒損傷）發(fā)生情況，以100分為滿分。并進行問卷調(diào)查，內(nèi)容包括：①帶教對知識點的理解、記憶難易度；②操作流程易懂性；③帶教對實際操作能力的提高；④帶教對學習興趣提高；⑤整體評價麻醉科的教學質(zhì)量（評定：差0分，滿意10分）。
統(tǒng)計學方法：應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以（X±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，P
結(jié)果
考核結(jié)果：從學生考核情況顯示，在每人2次的獨立氣管插管考核中，掌握氣管插管最關(guān)鍵步驟是暴露聲門，可視喉鏡組暴露聲門及1次插管成功率達到96.25%，而插管即刻并發(fā)癥（口腔咽黏膜與牙齒損傷）及術(shù)后咽痛等并發(fā)癥發(fā)生率僅1.25%，與直接喉鏡組比較差異有統(tǒng)計學意義（P
問卷調(diào)查結(jié)果：從表2調(diào)查結(jié)果顯示，大部分學生對使用可視喉鏡行氣管插管的教學法比較滿意，認為可視化對氣管插管解剖結(jié)構(gòu)知識的理解和記憶明顯提高；學生普遍認為可視化圖像直觀易懂，可提高對操作學習的興趣；而且認為操作過程中能增強臨床急救插管的心理素質(zhì)、提高臨床實際操作能力。整體評價與傳統(tǒng)的直接喉鏡教學法比較，差異有統(tǒng)計學意義（P
討論
實際工作中，非麻醉專業(yè)臨床住院醫(yī)師因其在麻醉科輪科培訓的時問短、相關(guān)知識薄弱等原囚，普遍存在學牛學與教師教的質(zhì)量均不高的問題。非麻醉專業(yè)臨床住院醫(yī)師僅在外科學總論中學習6～8學時的麻醉學知識，麻醉相關(guān)知識薄弱，而FL在麻醉科一般停留8周，使得科室不夠重視對其帶教上作。長期以來，科室對非麻醉專業(yè)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓缺乏系統(tǒng)和有效的教學方案、教學制度、考核制度，常處于任其自由的教學狀態(tài)。主要原因：①帶教教師方面：帶教醫(yī)師F1常需要承擔繁重的臨床工作、晉升學習、生活等多方嘶的壓力。同時，惡劣的醫(yī)療環(huán)境、頻繁的醫(yī)患糾紛、醫(yī)療事故，讓帶教老師顧忌重重，怕?lián)敳槐匾呢熑危沟脦Ы提t(yī)師不敢放手帶教。②學生方面：非麻醉專業(yè)臨床住院醫(yī)師常認為，他們今后肯定不會從事麻醉工作，因而在思想對麻醉科的日常工作不關(guān)心，對麻醉教學中的氣管插管、氣道管理、呼吸循環(huán)監(jiān)測、基本生命的支持及各種常見的麻醉理念未引起足夠重視。③科室方面：大多數(shù)醫(yī)院麻醉科缺乏系統(tǒng)的帶教資格培訓及完善的帶教制度，使得帶教醫(yī)師的素質(zhì)水平參差不齊，有待提高。
氣管插管是一種侵入性操作，插管時因患者不能長時間缺氧，需緊急操作，在傳統(tǒng)的直視喉鏡條件下，視野狹小，一般只有操作者能清楚看到插管過程，不利于臨床帶教。而且直接喉鏡下暴露聲門，需要一定的技巧提起喉鏡、挑會厭，操作不正確易引起患者口腔黏膜損傷等并發(fā)癥。本研究的直接喉鏡教學組培訓結(jié)束考核成功暴露聲門僅87.50%，并發(fā)癥發(fā)生率達7.50%，估汁與此教學法的弊端有關(guān)。
第7篇：醫(yī)學的培訓范文
關(guān)鍵詞：任職培訓 教學設(shè)計 問題中心
教學設(shè)計是課程內(nèi)容的具體實施。在任職培訓中，教學設(shè)計必須要符合學員學習的知識規(guī)律，始終堅持以學員崗位任職需求為牽引，以提升人才崗位任職能力為核心，不斷提升人才培訓的質(zhì)量和效益。而在實際培訓實踐當中，仍然存在很多問題，教學內(nèi)容和組訓方式與學員任職培訓特點不相適應(yīng)。要解決這些問題，必須結(jié)合任職培訓特點，更新任職培訓教學設(shè)計理念。
一、一個根本：能力為本
任職培訓有別于學歷教育，呈現(xiàn)出自身的特點：一是認知特點。一般來說，學員的思維形式多趨于表象性，多呈現(xiàn)出感性認知，而抽象思維能力、邏輯推理能力和綜合歸納、舉一反三的能力相對較弱。二是任職教育特點。首先，培訓學制時間一般比較“短”；其次，培訓突出“新”，即要將新理論、新技術(shù)、新裝備、新標準及時補充到教學內(nèi)容中，強調(diào)針對性和實用性；再次，實踐能力“強”，即要求學員通過學習，基本會操作，懂管理，能創(chuàng)新。因此，在教學設(shè)計的目標理念上，要充分考慮他們的認知特點和任職教育特點，了解哪些知識是他們非常需要而且能夠掌握的，而哪些知識是他們的認知能力達不到的，采用怎樣的方式教授能夠讓學員很快提升任職能力，適應(yīng)未來工作的實際需求。
但是，在實際培訓教學中，大多數(shù)教員忽視學員的這種認知特點，沿用以前的教學思想，以學歷教育為主；有的雖然根據(jù)任職需要做了一些調(diào)整，增加了一些實踐教學，但缺乏實質(zhì)上的改變，方式方法仍顯得單一，不利于學員動手能力和技能的培養(yǎng)，延長了由知識到能力的生成時間。同時，一些教員偏重于理論知識的掌握，而對一些新技術(shù)、新裝備的理解和運用顯得生疏，對學員在操作課程中遇到的問題不能有效得到解決。
因此，教員要根據(jù)培訓學員認知特點，遵循任職培訓“培訓時間短、訓練模塊多、實踐性教學強”的要求，首先要對新技術(shù)、新裝備的知識做到融會貫通，靈活運用；其次，要從“實”處著眼，就是要突出崗位任職需求，堅持“實際、實用、實效”的原則，緊緊圍繞“重視基礎(chǔ)、貼近崗位、謀求發(fā)展”來組織教學，縮短由知識到能力的轉(zhuǎn)化時間，循序漸進地補齊培訓學員專業(yè)素質(zhì)的短板，全面強化學員動手能力，提升其崗位任職能力。
二、一種理念：量體裁衣
教學設(shè)計首先考慮的是對象，根據(jù)對象的具體情況作為出發(fā)點，結(jié)合對象的特點來設(shè)計有針對性的問題。任職培訓學員呈現(xiàn)出以下四種特點：1、培訓目標的多樣性。對于不同的專業(yè)，培養(yǎng)的目標也不一樣。2、培訓層次的多樣性。在校培訓學員有初職晉升中職的，也有中職晉升高職的。3、培訓對象的多樣性。一是文化基礎(chǔ)不統(tǒng)一，有的是高中學歷，有的是小學、初中畢業(yè)；二是學習動機和學習欲望不一樣，有的本著學習的態(tài)度，有的則是混文憑；三是實踐經(jīng)驗與理論知識的不統(tǒng)一，有的實踐經(jīng)驗比較豐富，但缺乏相應(yīng)的理論知識；有的具有一定的理論知識，但在實際工作中卻不知怎么應(yīng)用。4、培訓時間的多樣性。根據(jù)不同的培訓的層次，培訓的時間也長短不一，短則幾周，長則一兩年。在教學設(shè)計中，如果不考慮這些對象的不同特點，就很難達到教學的針對性和有效性，很難使教學達到預(yù)想的目標。
但是，在實際教學中，擔任培訓任務(wù)的教員隊伍大多具有很好的專業(yè)知識和較淵博的學識，但是缺乏有針對性的教學模式，課前不能做到有針對性的實踐學習和調(diào)研，以自己的教學習慣和風格作為出發(fā)點，采取一刀切、一鍋煮的錯誤做法。由于對象與對象的層次不同、需求不同，立足點也不同，無法真正做到因需施教，教學活動也就不能滿足學員的培訓需求。
因此，在教學實踐中，教員應(yīng)把握教學對象，在進行教學設(shè)計的時候要根據(jù)不同的對象以及不同的需求來量體裁衣，分析學員的層次、技能水平、工作態(tài)度，知道學員想要什么和不想要什么，工作中存在著哪些亟待解決的現(xiàn)實問題，明確培訓對象的崗位需求，確立專業(yè)培養(yǎng)目標和方向，找準職業(yè)崗位層次定位，把握教學設(shè)計的指導思想和重點。比如，對于資格培訓，我們要突出崗位任職能力，針對特定專業(yè)進行培訓，獲得資格認證；對于升級培訓，重點是要突出培養(yǎng)他們對上一級崗位任職的綜合能力。
三、一個中心：問題中心
問題中心是指課堂教學中，教員針對特定對象、圍繞核心概念提出一組問題，以問題為中心設(shè)計課程，組織開展教學，形成滿足崗位任職需要的課程結(jié)構(gòu)，使課程具有明確的目標針對性。其核心是教學始終把問題作為引導學員成長進步的載體，用基本問題及其解決來建構(gòu)知識，讓學員在問題中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題、思考問題、解決問題，從而帶來行為的改變。接受任職培訓的學員大多具有豐富的閱歷和實踐經(jīng)驗，他們往往會帶著工作中的問題，有目的地、有意識地選擇學習課程，在學習的過程中希望將所學理論知識與經(jīng)驗做法應(yīng)用于工作崗位，希望通過學習轉(zhuǎn)變自己的思想觀念，解決在實踐中產(chǎn)生的疑問和難題，為未來的職業(yè)發(fā)展打好良好的基礎(chǔ)。所以，在教學中要突出培養(yǎng)學員解決在任職崗位領(lǐng)域?qū)嶋H問題的能力。因此，他們在渴望學到更加前沿、實用、有深度的知識和技能外，還具有強烈的主動參與教學、做學習主人的愿望。
但是，在我們的教學中，大多數(shù)教員在授課前，不注重實際調(diào)查，不清楚學員先要學什么知識和技能或想急于解決什么問題，不能夠貼近學員實際需要，依照原有的教學計劃，一成不變的施教，結(jié)果自己講的如癡如醉，學員卻不感興趣，覺得用處不大，影響了教學效果。
因此，教員在進行教學設(shè)計的時候，就要根據(jù)學員工作中急需解決的問題，由這些問題系統(tǒng)的整合學科專業(yè)知識，拓寬學科專業(yè)口徑。在以問題為中心進行教學設(shè)計時，可以充分調(diào)動學員的主觀積極性，能夠充分的組織學員進行互動。培訓和教學一個重要的區(qū)別就是培訓需要互動，互動的設(shè)計要圍繞對象、圍繞概念、圍繞提出的問題，引出方法或者工作來設(shè)計。所以，教學設(shè)計要遵循培訓學員認知特點，充分發(fā)揮他們的主觀能動性，在教員和學員之間形成有效互動平臺，加深學員對概念和方法的理解，讓學員充分為自己所從事崗位出謀劃策，在思想火花的碰撞中獲得真知，在學習相長中獲得升華和收獲?！?/p>
參考文獻
第8篇：醫(yī)學的培訓范文
醫(yī)院護士學習培訓心得1
時光荏苒，從那天到現(xiàn)在已快五個月了，這一路走來，有酸有甜，滋味萬千……
手術(shù)室，沒來之前便有過猜想，也聽過許多，好壞評價都有，但都沒親身感受來的真。八月三號，來手術(shù)室的第一天，懵懵懂懂，站在門口等著護長來給我們安排，心里充滿著恐懼和不安，是因為陌生的環(huán)境，更多的是之前的聽說。環(huán)境介紹、入科宣教、紀律紀規(guī)等講完之后，我便帶著一顆忐忑的心在這里生活和工作著。最初一個月，在外面輪轉(zhuǎn)輔助崗位，沒有太多的感受，九月初正式進入到房間學習，至今，體會頗多。
最開始是胃腸組，腔鏡器械加普通器械，東西很多，盡管帶我們的老師每天都會重復(fù)著要注意的東西，比如每次遞東西給醫(yī)生和收回來時要檢查器械的完整性，但還是會忘記。有些東西，可能真的只有親身經(jīng)歷才會記憶猶新。剛獨自上臺沒兩天，就發(fā)生了事情。那天做的是一例腔鏡下的疝氣手術(shù)，縫完皮，持針器遞給我候，我沒有看螺絲，就匆匆忙忙放進盒子里，傳到供應(yīng)室去消毒。之后供應(yīng)室打電話上來說持針器少了一個螺絲，我整個人都蒙了，因為我沒檢查螺絲，并不知道什么時候丟的。那天鄒老師跟我講了很多，我自己也想了很多，我感悟到工作時的認真、仔細、謹慎是多么重要!
從那之后，我更認真了。在胃腸組，基本上都是腔鏡手術(shù)，每天七點不到就到手術(shù)室，晚上又很晚下班，總感覺很累很累，但聽到李紅浪主任夸我，說我配合得很好，又很開心，覺得好像也沒那么累，最起碼值得。
時間如白駒過隙般，就這樣五個月就快過去了。這五個月發(fā)生了很多，也改變了我最初的心態(tài)，剛到這巴不得快點離開，現(xiàn)在卻覺得手術(shù)室很好，每天過著單純卻不單調(diào)的生活，充實快樂。手術(shù)室的工作教會了我認真、仔細、嚴謹，相信我能做好越好，終將成為一名合格的手術(shù)室護士。
醫(yī)院護士學習培訓心得2
醫(yī)院為了使新聘用員工進一步牢固樹立救死扶傷，格守醫(yī)德，刻苦鉆研，精益求精，為祖國的精神衛(wèi)生事業(yè)奮斗終身的思想，在今年8月份舉辦了2018年新聘用員工崗前培訓班，我很榮幸地參加了這次培訓班。
市三院各位領(lǐng)導班子精心為我們新員工安排了為期10天的課程，培訓內(nèi)容有(如何做一個好的醫(yī)護人員)、(病情觀察及危重病人搶救配合護理)、(急救護理)、(精神科急診)、(精神分裂癥病人的護理)、(護士禮儀)等等，院方不僅動員了醫(yī)院各階層的精干為我們傳授專業(yè)知識和臨床經(jīng)驗，還不費余力為我們聘請外院教授前來授課。通過短短20節(jié)課程，我感觸頗多，受益匪淺，同時深有體會，對臨床護理工作又有了新的了解和認識．精神疾病對我們這些剛出茅蘆而從未接觸過精神病人的新生來說，我們感覺那東西簡直就是一個謎！但醫(yī)院精神科的主任和一些具有豐富臨床經(jīng)驗的老師給我們解開了謎底，讓我們學習了精神疾病護理知識。
精神病專科醫(yī)院護理工作是一個多么神圣而偉大的職業(yè)，它肩負著救死扶傷的重擔，我們醫(yī)護人員是拯救被病魔纏身病人的天使，是能讓他們擺脫病痛，重獲健康的希望．所以，我們要更加努力學習專業(yè)知識，不斷提高自身的業(yè)務(wù)水平和能力，以便更好地服務(wù)于患者。記得醫(yī)學會李仲宏會長在給我們講授(如何做一個好的醫(yī)護人員)的時候，他對我們這樣說過，走好醫(yī)護職業(yè)生涯第一步要先熱愛醫(yī)務(wù)事業(yè)，無償獻身于醫(yī)務(wù)事業(yè)，護理人員要具備“愛心、仁心、細心、耐心、責任心”的態(tài)度從事臨床工作，要以“慎獨”精神要求自己，以愛心、同情心、責任心對待病人，做到態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想，盡自己所能減輕病人的痛苦。其次，就是做到1、培養(yǎng)應(yīng)變，應(yīng)急能力，2、不斷學習，善于總結(jié)，3、鍛煉實際操作能力，4、擁有良好的溝通能力，5、做到“四勤”手勤、腿勤、眼勤、口勤。
令我印象最深的一堂課是護理部王莉主任給我們講授的(護士禮儀)，她講到“護士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象，同時也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一”，人們說，看人先看臉，見臉如見心，面部表情是寫在臉上的心思，微笑服務(wù)不僅是禮貌，它本身就是一種勞動的方式，是護士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式，微笑是無價的，勝過千言萬語，它不花費錢財，但可以帶給病人萬縷春風，可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感，被親切感代替，可以使臥床重病人消除恐懼焦慮，被信任感代替，可以使老人孩子消除孤獨感，被善良的親情代替，產(chǎn)生尊重和理解的良好心境，縮短護患間的距離，所以，護士真誠的微笑，表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護士良好的儀表儀容如：亭亭玉立的站姿展示護士挺拔俊秀，穩(wěn)重端正的坐姿顯示護士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng)，文雅美觀的蹲姿顯示護士職業(yè)的素養(yǎng)，輕盈機敏的步態(tài)走出護士的動態(tài)美，這些都能體現(xiàn)出護士良好的禮儀修養(yǎng).．
俗話說：“不學禮，無以立，”試問現(xiàn)代社會哪個無“禮”行業(yè)可生存、發(fā)展？我們護理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認可和病人滿意？所以，禮儀能表達護理人員的文化素質(zhì)，打造護士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高，護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
最后，我想說的是因為市三院良好的醫(yī)院文化，嚴謹?shù)膸Ы汤蠋熀拓撠煹念I(lǐng)導班子，我愿意留在市三院，在院領(lǐng)導領(lǐng)導下，立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫(yī)院對我們的期望。
醫(yī)院護士學習培訓心得3
“崗前培訓”這個在我看來，一定是極其嚴肅、枯燥乏味，強制地灌輸有關(guān)醫(yī)院護理部的各項規(guī)章制度、考核標準等等的課程，但是邵逸夫醫(yī)院護理部讓我有了不一樣的看法，不禁感嘆：“原來崗前培訓還可以這樣舉辦！”。一個女孩從外省到這里工作，最多的是環(huán)境的陌生，各種不熟悉，沒有安全感，希望有人可以給我一個詳細的介紹和引導，這一點，醫(yī)院和護理部給了我最好的幫助，崗前培訓是以先總體介紹醫(yī)院及護理部概況，再分別介紹各部門職責及與負責老師見面，緊接著就是重點突出，詳細講解，這一節(jié)節(jié)課程安排，特別有規(guī)律和順序，讓我可以很快的了解我選擇的醫(yī)院，清楚明了，解除心中的不安，真的很感謝各位老師的辛勤付出。
孔子曰：“學而不思則罔，思而不學則殆”。今天為期2天半時間的崗前培訓理論部分接近尾聲，我靜下心來思考著，兩天的培訓，我聽到了什么，看到了什么，學到了什么，又該思考些什么，更重要的是在接下來的工作中又該做些什么。
我聽到的是各位護理前輩們親切而愛護的一句句“妹妹、弟弟”，很有愛的稱呼，讓我感覺到家的溫暖；我聽到的是每一位阿長對我們新同事真誠的關(guān)心和熱烈的歡迎，讓我感覺到團隊對我的呼喚；我聽到的是每一位老師溫和的話語，絲毫沒有距離感，讓我感覺到真正的平等。我聽到的都是來自邵逸夫醫(yī)院，這樣一所國際認證，擁有著西方護理理念，絕對人性化管理的大醫(yī)院，我感受到的是傳統(tǒng)醫(yī)院無法帶給我的親和，友愛的工作氛圍，讓我更加相信自己的選擇是正確的。
我看到的是不論職位高低、年資長短，每一位老師的PPt都是經(jīng)過多次的修改而成的，她們教學目標明確、內(nèi)容豐富、詳略有當、重點突出，講課過程中語言風趣幽默，授課方式也新穎獨特，互動的方式讓大家學以致用，學到的不僅是課程中的知識點，更多的是學習方法，不是傳統(tǒng)的死記硬背，而是設(shè)定場景，讓我們從發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題中得到成長，正所謂“授之以魚不如授之以漁”。
我學到的是在邵逸夫醫(yī)院，每一項工作都是落實到個人，分工明確，職責分明；每一項流程都有據(jù)可循，有標準可以參考，不同的規(guī)章制度對我們員工是一種保護，也是一種約束，讓我們的工作可以有條不紊的進行，保證了工作效率，也減輕了心理負擔，這一點我很喜歡我學到的是每一位護理前輩毫不利己專門利人的精神，她們用她們的親身經(jīng)歷和長年的工作經(jīng)驗，告訴我們良好的工作習慣可以幫助我們走的更遠，飛得更高。剛剛踏入工作的我們遇到事情總是慌慌張張，不知所措，她們告訴我們，慌張是多么的于事無補，更好的是按照事情的輕重緩急，列一個行動計劃，有序的進行，既能提高工作效率，還能增加自我的成就感。很感激老師們無私的教導，讓我們在以后的道路上少了些坎坷，多了些感動。
第9篇：醫(yī)學的培訓范文
[中圖分類號]R19 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）11（b）-105-02
繼續(xù)醫(yī)學教育(Continuing Medical Education，CME)是醫(yī)學終身教育的重要組成部分，是繼畢業(yè)醫(yī)學教育之后的一種終身性的醫(yī)學教育，目的是使衛(wèi)生技術(shù)人員在整個專業(yè)服務(wù)過程中，保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風，不斷提高自己的理論知識和工作能力，跟上醫(yī)學科學的發(fā)展，為社會提供更好的服務(wù)。新世紀的醫(yī)學正以前所未有的速度發(fā)展，新理論、新知識，新技術(shù)、新方法不斷涌現(xiàn)，醫(yī)學知識更新周期越來越短，對醫(yī)務(wù)人員的知識結(jié)構(gòu)及醫(yī)療水平要求越來越高，僅從醫(yī)學院校教育獲得的知識和技能已遠遠不能適應(yīng)當前醫(yī)學工作需求，故建立終生教育體系和終生學習社會成為當前世界教育改革和發(fā)展的共同趨勢[1]。
目前，醫(yī)院開展CME主要有以下幾種途徑：①舉辦繼續(xù)教育項目學習班；②參加學術(shù)活動；③對外交流；④教學活動。其中各級各類CME學習班的舉辦是CME的重要形式之一，根據(jù)我院的工作實踐和體會，現(xiàn)就CME項目開展中存在的問題進行探討。
1 CME項目開展存在的主要問題
1.1 認識不到位
作為醫(yī)學教育的重要組成部分，上至國家、下至各省市以及各大單位都制定了相應(yīng)的配套措施，以加強和保證CME的順利開展。但由于在影響醫(yī)院效益增長的眾多因素中，CME只是其中的一個，或者說是一個隱性的、易被人們忽略卻又十分重要的因素，故導致了部分醫(yī)院領(lǐng)導未深刻認識其重要性和必要性。另外，對廣大臨床醫(yī)務(wù)人員而言，為適應(yīng)醫(yī)學科學的迅速發(fā)展，更新知識、提高技能，參加CME培訓已成為其共同愿望和自覺行為，但仍有不少醫(yī)務(wù)人員對CME的目的、意義認識不足，沒有競爭意識，學習不是主動而是被動地去為了獲取學分，迫于晉升、聘任的所需，一味地為學而學。
1.2 項目主辦方積極性受挫
個別基礎(chǔ)學科或較專業(yè)學科培訓項目參訓人員較少，有時甚至難以正常開班，挫傷了項目主辦方的積極性，導致部分學科開展CME的積極性降低，申報項目少，年復(fù)一年，陷入“惡性循環(huán)”，從而導致不同學科專業(yè)培訓力度和培訓范圍差距加大，也在一定程度上影響了學科品牌的構(gòu)建。
1.3 培訓針對性不強
分析近年來參加我院CME項目的人員職稱、學歷等情況發(fā)現(xiàn)，參加培訓的人員有的剛剛參加工作，有的參加工作幾十年，職稱差別大，知識結(jié)構(gòu)差別也大。由于參訓人員之間較大的差異性，往往造成培訓難度增加，培訓針對性不強的問題。
1.4 培訓質(zhì)量下降
為了能夠湊足學時，獲取學分，一些項目主辦方不得不延長培訓時間，使得參訓人員對培訓內(nèi)容和安排失去興趣，造成遲到、缺課現(xiàn)象增多，導致培訓質(zhì)量的下降。
2 主要措施
2.1 加大宣傳力度，強化終生教育思想
首先要強化各級領(lǐng)導對開展CME緊迫性、必要性的認識。醫(yī)院領(lǐng)導應(yīng)該明確認識到，醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展的根本是人才的培養(yǎng)和提高衛(wèi)生科技人員的整體素質(zhì)。作為具有公益性質(zhì)的醫(yī)院所面臨各種競爭的實質(zhì)就是人才與技術(shù)的競爭。其次，要提高醫(yī)務(wù)人員對CME的自覺性和主動性意識。因此，作為CME工作者必須加強對CME目的與意義的宣傳，使廣大醫(yī)學科技人員充分認識加強CME與醫(yī)學科學和衛(wèi)生事業(yè)乃至個人的發(fā)展有著密切的關(guān)系。
2.2 有針對性地開展多種形式相結(jié)合的CME培訓
為確保CME培訓質(zhì)量，應(yīng)根據(jù)參訓者自身實際情況制定培訓計劃，下達培訓任務(wù)，避免“高分低能”或“高能低分”現(xiàn)象的發(fā)生。如對于中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員，急需解決的是臨床經(jīng)驗不足等問題。對這部分人，應(yīng)該把繼續(xù)教育的側(cè)重點放在深入臨床第一線，選送?？七M修，或指派導師帶教等多種形式的教育。對于高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的衛(wèi)生技術(shù)人員，繼續(xù)醫(yī)學教育的側(cè)重點應(yīng)放在注重知識更新、拓寬知識面、增加信息量和開展科學研究上；可通過參加學術(shù)會議、專題講座、參觀學習、開展科研等方式進行；使他們能站在本學科知識的前沿，及時了解國內(nèi)外本專業(yè)技術(shù)發(fā)展的新動態(tài)，能結(jié)合實際引進使用，及時解決本專業(yè)的疑難問題。
2.3 選好CME內(nèi)容和方式，提高培訓質(zhì)量
根據(jù)我院近幾年來舉辦CME項目的反饋情況來看，大部分醫(yī)務(wù)人員更看重舉辦項目的內(nèi)容，都認為CME項目應(yīng)以實用臨床技術(shù)、最新臨床診療技術(shù)為主，希望通過參加CME了解最新醫(yī)療研究信息，學習科研方法，以提高其臨床工作水平，拓寬知識面、增加信息量，能結(jié)合實際引進使用，及時解決工作中出現(xiàn)的疑難問題[2]?，F(xiàn)在醫(yī)務(wù)工作者都承擔著較為繁重的醫(yī)療工作，不可能較長時間脫離工作崗位，外出參加培訓，工學矛盾嚴重。因而，做為CME工作者，我們在今后設(shè)計和實施CME計劃時，應(yīng)從實際出發(fā)，在內(nèi)容選擇和編排方面將新的醫(yī)學概念和研究成果與臨床實踐有機地緊密結(jié)合，在有限的時間和容量內(nèi)，包含具有指導性、實用和先進的技術(shù)和理論；在傳授知識的同時，也把分析與解決問題的思路和方法傳授給參訓人員，以促使其自主學習能力的形成。
2.4 完善機制，增強辦班積極性
在強化全院終生教育思想的基礎(chǔ)上，貫徹落實各項配套措施，把CME的參與與醫(yī)院責任制目標相結(jié)合，激發(fā)學習熱情，把“要我學”轉(zhuǎn)化為“我要學”[3]；讓科室意識到CME的開展是宣傳自我、擴大自身影響的重要途徑之一，與學科品牌的構(gòu)建密切相關(guān)，把“要我辦”轉(zhuǎn)化為“我要辦”。
另外，也希望CME培訓項目審批部門能注重項目的實際內(nèi)容和編排，降低學時數(shù)與所獲得學分的硬性關(guān)聯(lián)，以提高項目主辦方的辦班積極性和水平。
[參考文獻]
[1]黃志,徐西華,陳瓊.迎接挑戰(zhàn)加速發(fā)展繼續(xù)醫(yī)學教育[J].醫(yī)學教育,2004,33:118-120.
[2]陳運能,李銘邦,冼蘇,等.不同學歷內(nèi)科醫(yī)生繼續(xù)醫(yī)學教育要求的比較[J].廣西醫(yī)科大學學報,2001,9(18):59-60.
