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關(guān)鍵詞:口腔設(shè)備學(xué); 口腔醫(yī)學(xué)本科; 教學(xué)
隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,使醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科之間,以及醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)之間,相互交叉,相互滲透,產(chǎn)生了大量新興的醫(yī)學(xué)邊緣學(xué)科。口腔設(shè)備學(xué)是近10年口腔醫(yī)學(xué)與其他自然科學(xué)密切結(jié)合并在實(shí)踐中逐步發(fā)展而形成的一門新的邊緣學(xué)科??谇豢频娜粘ER床工作主要以診斷與治療為主,口腔科診療工作與口腔儀器設(shè)備密不可分,然而,口腔儀器的性能好壞直接影響一名口腔大夫?qū)驮\患者治療效果評(píng)價(jià)必不可少的法寶,因而,口腔儀器設(shè)備的基本使用常識(shí)和日常維護(hù)保養(yǎng)常識(shí),對(duì)于每一位口腔大夫來說是應(yīng)該掌握的;另外,隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù),尤其是醫(yī)療技術(shù)的迅猛發(fā)展,口腔醫(yī)療儀器的設(shè)備,已經(jīng)大量地引用了激光、超聲波、微電子儀器等等高端醫(yī)療信息科技技術(shù)[1],使臨床口腔大夫的治療取得了很好的效果,但這同時(shí),也對(duì)臨床大夫掌握儀器設(shè)備的操作技能提出了更高要求的。所以,開設(shè)口腔設(shè)備學(xué)這門課程在目前口腔醫(yī)學(xué)??平逃惺鞘直匾?/p>
1口腔設(shè)備學(xué)概述
1.1口腔設(shè)備學(xué)的內(nèi)涵及研究內(nèi)容 口腔設(shè)備學(xué)是近10年來隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口腔醫(yī)學(xué)與其他自然科學(xué)密切結(jié)合,并在不斷的實(shí)踐過程中逐步發(fā)展而形成的一門口腔醫(yī)學(xué)新興學(xué)科,是在總結(jié)口腔醫(yī)學(xué)設(shè)備的產(chǎn)生、發(fā)展、使用,維護(hù)保養(yǎng)以及管理等基礎(chǔ)上,綜合運(yùn)用自然科學(xué)和社會(huì)科學(xué)的理論和方法來探討在新的歷史條件下,口腔醫(yī)療設(shè)備的運(yùn)行過程和發(fā)展趨勢(shì)的基本規(guī)律的學(xué)科,是由不同學(xué)科的有機(jī)融合而形成的,如管理學(xué)、材料學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)等??谇辉O(shè)備學(xué)主要研究的內(nèi)容有:口腔儀器設(shè)備的產(chǎn)生和發(fā)展等規(guī)律;口腔儀器設(shè)備的常用有儀器的基本功能、儀器的結(jié)構(gòu)原理、常用的基本操作、日常的維護(hù)保養(yǎng)、一般故障及其排除方法等;還有口腔儀器設(shè)備的管理,比如儀器裝備的電子管理、應(yīng)用信息管理、維修保養(yǎng)管理等等[2];此外,口腔醫(yī)療儀器安裝的布局設(shè)計(jì)與實(shí)施、對(duì)整體標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境的要求、口腔臨床治療要求的與臨床操作標(biāo)準(zhǔn)姿勢(shì)等也是歸納到其研究內(nèi)容之一。
1.2口腔設(shè)備學(xué)的發(fā)展 口腔設(shè)備學(xué)是口腔醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是口腔醫(yī)學(xué)各分支學(xué)科的重要基礎(chǔ),也是口腔醫(yī)學(xué)當(dāng)中具有自身學(xué)術(shù)價(jià)值和理論水平的一門新興的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)科。其發(fā)展除與口腔醫(yī)學(xué)臨床學(xué)科的發(fā)展相關(guān)外,還有其他學(xué)科如理工學(xué)、口腔材料學(xué)、口腔生物力學(xué)、口腔技工工藝學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、口腔生物工程學(xué)、醫(yī)院管理等,的發(fā)展有著密切的關(guān)系,特別具有理、工、醫(yī)學(xué)相互交叉的鮮明特色。在當(dāng)今世界,已有相當(dāng)數(shù)量具有口腔醫(yī)學(xué)、理工學(xué)和工程學(xué)等專業(yè)知識(shí)的人才從事這一領(lǐng)域的研究和教學(xué)工作[3]。
2口腔設(shè)備學(xué)課程的作用
2.1口腔設(shè)備學(xué)課程在口腔醫(yī)學(xué)本科專業(yè)中開設(shè)的重要性 作為一名口腔醫(yī)生,在臨床的診治過程中,始終離不開儀器設(shè)備,其設(shè)備規(guī)范性使用方法以及設(shè)備日常維護(hù)保養(yǎng)直接關(guān)系到儀器的正常運(yùn)行、使用壽命和門診業(yè)務(wù)的正常開展,影響著臨床的醫(yī)療效果,因而口腔醫(yī)生在設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)及使用過程中起舉足輕重的作用[4]。未來的口腔醫(yī)生都來自于口腔專業(yè)的學(xué)生,所以在口腔醫(yī)學(xué)本科教育中開設(shè)口腔設(shè)備學(xué)課程是培養(yǎng)新型實(shí)用型人才的需要。目前,口腔本科教育的課程計(jì)化中,缺少口腔設(shè)備操作的教學(xué)內(nèi)容,因而,口腔專業(yè)的本科生在實(shí)習(xí)期間由于缺乏設(shè)備的基本相關(guān)知識(shí),亦不了解操作常規(guī),使用設(shè)備時(shí)容易引起醫(yī)療事故或者設(shè)備事故。為了更好地預(yù)防這種現(xiàn)象的發(fā)生,在本科教育當(dāng)中,只有系統(tǒng)地讓學(xué)生們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)口腔設(shè)備的使用知識(shí)、正確使用以及設(shè)備日常維護(hù)保養(yǎng),才能順利開展臨床工作,為畢業(yè)后成為合格的口腔醫(yī)生打下良好的基礎(chǔ)。
2.2掌握口腔設(shè)備基本原理的必要性 隨著科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展,口腔科新型先進(jìn)設(shè)備越來越多,醫(yī)療系統(tǒng)部門所購置的設(shè)備一般要由口腔醫(yī)生來做選擇,因而,口腔醫(yī)生需要具有口腔設(shè)備學(xué)的基本知識(shí),才能不負(fù)眾望,挑選到適合本院的使用、性能優(yōu)良的設(shè)備,這樣既能提高工作效率,又能保證醫(yī)療質(zhì)量[3], 減少患者的負(fù)擔(dān)。醫(yī)療設(shè)備用于診治患者,其必須具有極高的可靠性[3],決定口腔設(shè)備性能的因素除了設(shè)備的質(zhì)量以外, 還與日常的保養(yǎng)及規(guī)范性操作等有著密切關(guān)系。若在治療過程中,口腔設(shè)備出現(xiàn)小故障, 這會(huì)給臨床工作帶來許多不便,如果在本科教育中,在學(xué)生時(shí)代,就已經(jīng)對(duì)口腔儀器設(shè)備的一些基本知識(shí)有所了解,在以后進(jìn)入臨床的診療工作過程中遇到常見的小故障,就能夠自己動(dòng)手維修保養(yǎng),排除故障,提高診療效果。另外,我們培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)口腔本科生當(dāng)中,有大部分學(xué)生是面向基層醫(yī)院, 那里缺乏專職、專業(yè)的維修工作人員, 所以,針對(duì)口腔專業(yè)的本科教育來講,口腔設(shè)備學(xué)課程的開設(shè)是必不可少的, 可以讓學(xué)生再本科階段,及已基本掌握維修保養(yǎng)的方法,是臨床的診療是非常必要的。
總之,在口腔醫(yī)學(xué)本科教育中,開展口腔設(shè)備學(xué)課程,讓學(xué)生學(xué)習(xí)口腔設(shè)備學(xué)后,了解口腔設(shè)備的基本原理、操作常規(guī)、維護(hù)保養(yǎng)知識(shí)和簡單的維修, 可以充分發(fā)揮設(shè)備的功能,順利開展診療工作。我校從2005年就開始對(duì)口腔醫(yī)學(xué)本科專業(yè)開設(shè)了《口腔設(shè)備學(xué)》課程,自從開設(shè)口腔設(shè)備學(xué)這門課程以來,普遍得到了學(xué)生、教師一致贊同以及相關(guān)教學(xué)部門的認(rèn)可。
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審美教育是培養(yǎng)學(xué)生具有成熟的審美心理,提高感受美、鑒賞美、運(yùn)用美和創(chuàng)造美的能力,口腔醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)美學(xué)關(guān)系十分密切。因此,要充實(shí)和完善口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)體系,將美學(xué)原理運(yùn)用到口腔學(xué)教學(xué)研究中。通過審美教育陶冶學(xué)生的情操,激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。
1.1牙齒健美的特征
牙齒的健美是人的容貌美和整體美的重要標(biāo)志之一。牙齒除了行使咀嚼、發(fā)音等功能外,對(duì)于面部的正常形態(tài)和容貌美的維護(hù)也起著重要的作用,主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面:首先是功能健全:能發(fā)揮咀嚼、發(fā)音等功能,咀嚼給人帶來豐富的味覺美感享受,發(fā)音給人帶來節(jié)奏和諧的音韻美感享受。
1.2牙體缺損修復(fù)的審美評(píng)價(jià)
牙齒齲病雖然是牙齒本身或局部組織的病損,但如果得不到及時(shí)診治,會(huì)影響人的容貌美,甚至給人一種美中不足之感,使人不愿露出病齒而無笑容,少說話,增添心理煩惱和負(fù)擔(dān)。所以我們學(xué)習(xí)齲病的治療就是要重建牙齒的完整美。
1.3牙列缺損的審美修復(fù)
上下頜牙列正常的排列關(guān)系和解剖外形的維持,是保證牙合關(guān)系和咀嚼功能的基礎(chǔ),更是維護(hù)頜面外形,美貌的重要組成部分,臨床上牙列缺損屬多發(fā)病,所以人的一生中或多或少,或早或晚都要進(jìn)行牙列缺損的修復(fù),既可恢復(fù)牙齒功能,同時(shí)還可以重建容貌美。
2.加強(qiáng)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生審美教育的措施
口腔醫(yī)學(xué)審美教育必將成為口腔醫(yī)學(xué)院校與口腔系學(xué)生的必修課程,同時(shí)將開設(shè)醫(yī)用美術(shù)基礎(chǔ)課,包括素描、雕塑、工藝美術(shù)等基本理論與技能。對(duì)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生進(jìn)行審美教育,提高美學(xué)理論與審美能力,增加美的魅力。
2.1充實(shí)教學(xué)內(nèi)容
對(duì)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生進(jìn)行審美教育,可根據(jù)口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特色和培養(yǎng)目標(biāo),制定教學(xué)規(guī)劃。教材是審美教育的重要載體,認(rèn)真選取優(yōu)秀的教材。利用網(wǎng)絡(luò)資源共享的優(yōu)勢(shì),精心組織教學(xué)過程,充實(shí)教學(xué)內(nèi)容。
2.2教師課堂中的審美教學(xué)
口腔醫(yī)學(xué)教育者必須充分認(rèn)識(shí)到審美教育在口腔醫(yī)學(xué)教育中的重要性,其作用是不可替代的。同時(shí),也要充分認(rèn)識(shí)自身審美素質(zhì)在教學(xué)中的作用。教師育者具有較高的審美素質(zhì)是審美教育成功的基礎(chǔ)和保證。在課堂中進(jìn)行審美教育,教師不僅要具備本專業(yè)的理論知識(shí),還要系統(tǒng)地學(xué)習(xí)美學(xué)基本知識(shí),培養(yǎng)廣泛的審美愛好,積累審美經(jīng)驗(yàn),提高自身審美能力。將美學(xué)原理與口腔醫(yī)學(xué)相結(jié)合,吸收融化到本專業(yè)的教學(xué)中去。
2.3教師對(duì)學(xué)生的審美教育
對(duì)口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生進(jìn)行審美教育,首先,利用感性教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的審美興趣,激發(fā)學(xué)生的靈感,啟迪他們的創(chuàng)造性思維,引導(dǎo)學(xué)生用美學(xué)觀點(diǎn)思考問題,認(rèn)識(shí)事物。在課堂教學(xué)過程中將美學(xué)知識(shí)融匯于專業(yè)知識(shí)的傳授中,在知識(shí)層面上向?qū)W生傳授美學(xué)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),使其掌握美的基本概念和審美方法;其次,在技能上向?qū)W生傳授發(fā)現(xiàn)美、創(chuàng)造美的方法,指導(dǎo)學(xué)生參與醫(yī)學(xué)審美實(shí)踐。
總之,口腔醫(yī)學(xué)學(xué)生是技能型人才,更是能適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)需求的具有審美能力的實(shí)用型人才,這就要求我們?cè)诳谇会t(yī)學(xué)教學(xué)過程中不斷加強(qiáng)審美教育,滲透美學(xué)知識(shí),以填補(bǔ)口腔醫(yī)學(xué)審美的不足。
【關(guān)鍵詞】口腔科學(xué) 本科生 教學(xué)方法
中圖分類號(hào):R4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1005-0515(2011)11-287-02
【Abstract】Objective To explore the effects ofvarious methods in the teaching of stomatologyfor non- stom atology major undergraduates. Method the author introduced the main refor measures of stomatology science for non- stomatology major undergraduates. Theremainly included implementing and improving PBL pedagogy, using CAI courseware trying to participating in teaching approach,teaching reasonably arranging clinical training in theory teaching, using various for s for assessment, reform teaching methods and means of to improve the quality of teaching. Result model inspired the students’interests It enhanced the students’thinking, summarizing, explaining capability. Conclusion Using various for assess men, reform teaching methods and means ofto improve the quality of teaching . Participating educational model is suitable for the need of modern society. However, using this method every class is not feasible now.
【key words】Stomatology science; Undergraduate; Teaching method
口腔科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中的一個(gè)有機(jī)組成部分,長期以來一直是非口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生的必修課??谇患膊∨c全身健康狀況關(guān)系密切,很多系統(tǒng)性疾病首先在口腔有表征,口腔頜面部的疾病也是全身疾病的直接病因。但是目前對(duì)非口腔專業(yè)本科生的教學(xué),存在教學(xué)內(nèi)容多,教學(xué)時(shí)數(shù)少,學(xué)生普遍認(rèn)識(shí)不足,教學(xué)質(zhì)量有待提高。教學(xué)方法是教師和學(xué)生為了實(shí)現(xiàn)共同的教學(xué)目標(biāo),完成共同的教學(xué)任務(wù),在教學(xué)過程中運(yùn)用的方式與手段,包括教師教的方法(教授法)和學(xué)生學(xué)的方法(學(xué)習(xí)方法)兩大方面,是教授方法與學(xué)習(xí)方法的統(tǒng)一。
1 教學(xué)方法及手段的探索
1.1 對(duì)象 安徽醫(yī)科大學(xué)非口腔專業(yè)本科生(包括臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)美容學(xué)、麻醉學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)、護(hù)理學(xué)、藥學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)、公共衛(wèi)生學(xué)的本科生)
1.2 方法
1.2.1 推行和完善PBL教學(xué)法
以問題為中心的教學(xué)模式 (Problem-BasedLearning,PBL)。PBL最大的特點(diǎn)是: 以實(shí)際病例為基礎(chǔ),以學(xué)生分組討論為形式,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性,鼓勵(lì)學(xué)生的參與意識(shí)[1]。
對(duì)于非口腔專業(yè)本科學(xué)生的教學(xué),我們主要選擇在臨床上的口腔常見病、多發(fā)病,如齲病、牙髓病、牙周病等開展PBL教學(xué),例如以某學(xué)生為病例,讓學(xué)生分組對(duì)每個(gè)同學(xué)進(jìn)行口腔檢查, 并寫出病歷, 由教師從中選出各個(gè)病種中最有代表性的病歷進(jìn)行小組討論, 由同學(xué)講述疾病發(fā)生發(fā)展的過程,提出具體問題, 教師進(jìn)行有目的的引導(dǎo)和歸納總結(jié)。
1.2.2 參與式教學(xué)的應(yīng)用
參與式教學(xué)法是一種協(xié)作式的教學(xué)法,它以學(xué)習(xí)者為中心,充分應(yīng)用靈活多樣、直觀形象的教學(xué)手段,鼓勵(lì)學(xué)習(xí)者積極參與教學(xué)過程,從“ 帶著知識(shí)走向?qū)W生 ”轉(zhuǎn)變?yōu)椤皫е鴮W(xué)生走向知識(shí) ”,它突出了學(xué)生在建構(gòu)自己知識(shí)體系中的主體地位[2]。
選擇與臨床醫(yī)學(xué)等關(guān)系密切的章節(jié),如選擇“全身系統(tǒng)性疾病在口腔的表現(xiàn)”這個(gè)章節(jié)作為參與式教學(xué)的內(nèi)容,這一章的內(nèi)容不僅與全身狀況結(jié)合較緊密,而且與學(xué)生個(gè)體都是息息相關(guān)的,如 "貧血"、"糖尿病"等,很容易調(diào)動(dòng)學(xué)生的興趣。課前學(xué)生通過查閱資料等方式進(jìn)行預(yù)習(xí),自己動(dòng)手制作課件,課堂上由學(xué)生主動(dòng)發(fā)言、授課等積極參與的方式,最后再由老師總結(jié)評(píng)價(jià)。
1.2.3 CAI 課件的應(yīng)用
通過動(dòng)畫演示、文字旁述等方式, 制作CA I教學(xué)課件, 直觀、清晰地展示教學(xué)內(nèi)容, 變 抽象為形象、枯燥為直觀,使過去難以示教的抽象內(nèi)容進(jìn)行生動(dòng)的演示, 便于學(xué)生理解, 從而提高教學(xué)質(zhì)量。例如齲病牙髓炎根尖炎的發(fā)展過程用CAI課件演示更生動(dòng)的展示了疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸,避免了學(xué)生的死記強(qiáng)記而是理解式的記憶過程。
1.2.4 在理論教學(xué)中合理穿插臨床見習(xí)及社區(qū)衛(wèi)生實(shí)踐
口腔醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科, 應(yīng)高度重視學(xué)生實(shí)踐操作技能的培養(yǎng)。老師可通過學(xué)科簡介、臨床示教、臨床病例討論等手段,在理論教學(xué)階段穿插臨床見習(xí),使非口腔專業(yè)學(xué)生更直觀地學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)知識(shí), 掌握基本的口腔臨床檢查操作技能,從而進(jìn)一步鞏固理論知
識(shí)[3]。在見習(xí)時(shí),對(duì)非口腔專業(yè)學(xué)生應(yīng)重點(diǎn)突出一些與臨床學(xué)科密切相關(guān)的疾病,口腔科的交叉學(xué)科知識(shí)等。例如在教學(xué)中利用每年的“九?二0愛牙日”、“六一兒童節(jié)”等活動(dòng)積極開展口腔健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng),組織學(xué)生深入社區(qū)、學(xué)校、敬老院進(jìn)行口腔健康檢查、預(yù)防保健知識(shí)宣傳與咨詢等社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。
1.2.5 采用多種考核形式相結(jié)合
應(yīng)以考核辦法的改革促使學(xué)員改變學(xué)習(xí)方法。在評(píng)價(jià)體系中,應(yīng)對(duì)基本知識(shí)、基本技能和綜合素質(zhì)進(jìn)行全面的考核。在學(xué)期結(jié)束進(jìn)行理論考試一直是長期以來檢測非口腔專業(yè)學(xué)生對(duì)口腔醫(yī)學(xué)掌握程度的唯一評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)[4]。但理論考試往往只能檢測學(xué)生的理論知識(shí)的記憶情況, 不能全面反映學(xué)生的學(xué)習(xí)水平。因此, 將學(xué)生平時(shí)病例討論的情況、見習(xí)期間的表現(xiàn)、出勤考核情況等與期末總分掛鉤, 消除單一考試的偶然和片面性。
2 教學(xué)效果調(diào)查
采取評(píng)教評(píng)學(xué)雙向測評(píng)模式,以提高教學(xué)雙方整體水平。
2. 1學(xué)生對(duì)創(chuàng)新式教學(xué)方法認(rèn)可程度的調(diào)查
對(duì)參與的學(xué)生發(fā)放了問卷調(diào)查,結(jié)果顯示,200 名學(xué)生中,有 170 名 (占 85. 0% ) 認(rèn)為創(chuàng)新式教學(xué)方法調(diào)動(dòng)了他們的學(xué)習(xí)積極性 ,使他們對(duì)知識(shí)的掌握更加全面 ,提高獨(dú)立學(xué)習(xí)能力、思維能力和表達(dá)能力,并且在輕松愉快的氛圍中獲得知識(shí)、增加了與教師的交流機(jī)會(huì)。并希望這種教學(xué)模式能繼續(xù)開展 。有 25名學(xué)生對(duì)創(chuàng)新式教學(xué)方法的不足和改進(jìn)之處提出建議 。只有5名學(xué)生 ( 2. 5% )表示不喜歡這種教學(xué)方法的改革。
2.2非口腔專業(yè)本科生對(duì)口腔科學(xué)教學(xué)質(zhì)量的評(píng)估
在進(jìn)行醫(yī)學(xué)教學(xué)研究的基礎(chǔ)上,結(jié)合口腔科學(xué)教學(xué)的特點(diǎn),將口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)評(píng)估體系分解為教師課堂教學(xué)質(zhì)量評(píng)估、實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量評(píng)估、實(shí)習(xí)帶教評(píng)估三部分。提升了課堂教學(xué)之外的實(shí)驗(yàn)及實(shí)習(xí)的重要性。設(shè)立教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法、教學(xué)效果4個(gè)一級(jí)指標(biāo),在此基礎(chǔ)上再設(shè)計(jì)13個(gè)二級(jí)指標(biāo),建立了教學(xué)質(zhì)量評(píng)估的基礎(chǔ)指標(biāo)體系。
依據(jù)該評(píng)估體系,組織學(xué)生分別對(duì)任課教師的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行測評(píng),定量比較以往教學(xué)方法與創(chuàng)新式教學(xué)方法以及不同教師的教學(xué)水平之間的差異。
2.3 對(duì)非口腔醫(yī)學(xué)本科生學(xué)習(xí)績效的檢測
以口腔常見疾病臨床診斷準(zhǔn)確率的統(tǒng)計(jì)為例:
口腔常見疾病臨床診斷準(zhǔn)確率:口腔常見疾病臨床診斷準(zhǔn)確數(shù)/口腔疾病臨床診斷總例數(shù)100%。抽取200個(gè)學(xué)生作樣本,分別對(duì)其傳統(tǒng)教學(xué)方法教學(xué)后的準(zhǔn)確率和創(chuàng)新式教學(xué)方法教學(xué)后的準(zhǔn)確率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果顯示準(zhǔn)確率大幅提高,具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。類似測試顯示學(xué)生的卷面成績和病例分析能力都有明顯提高。但教學(xué)方法的改革還處于起始和探索階段,對(duì)于學(xué)生綜合成績的統(tǒng)計(jì)分析還在進(jìn)行中。
3 討論
3.1 PBL模式是個(gè)全新的教學(xué)模式,通過小組討論課,加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的聯(lián)系,將口腔疾病與全身疾病相聯(lián)系,提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。打破傳統(tǒng)教育模式下基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)三段式課程體系的弊病。在小組討論研究過程中, 每個(gè)成員受相互取長補(bǔ)短,逐步建立協(xié)調(diào)、相互尊重而充滿競爭氣氛的關(guān)系。因此,這種教學(xué)模式有助于培養(yǎng)學(xué)生良好的處理人際關(guān)系的能力、醫(yī)患溝通能力和實(shí)踐操作能力。
3.2參與式教學(xué)在強(qiáng)調(diào)師生相互作用的前提下 ,突出了學(xué)生的學(xué)習(xí)主體地位。從心理學(xué)的角度分析 ,每個(gè)學(xué)生都有表現(xiàn)欲和自尊心 ,參與式教學(xué)為學(xué)生提供了展示自己的平臺(tái) ,增強(qiáng)了自信心。參與式教學(xué)需要較多時(shí)間進(jìn)行課前預(yù)習(xí)及準(zhǔn)備 ,耗費(fèi)時(shí)間太多 ,不可能推廣到每一堂理論課,對(duì)那些內(nèi)容較枯燥的章節(jié)適合采用。另外 ,對(duì)于性格較內(nèi)向的同學(xué) ,在小組討論及自由發(fā)言等過程不能積極參與 ,表現(xiàn)出明顯的排斥心理 ,教師要進(jìn)行積極地引導(dǎo) 。
3.3CAI多媒體教學(xué)除了其獨(dú)特的生動(dòng)性外還具有可重復(fù)性的特征,不僅可調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性幫助學(xué)生的理解,同時(shí)可以在課堂下播放和溫習(xí),消化一些沒有及時(shí)理解的問題。當(dāng)然CAI并不能完全取代所有傳統(tǒng)課堂教學(xué),選取合適的內(nèi)容制作CAI課件需要在教學(xué)中不斷的思考改進(jìn)。
3.4口腔醫(yī)學(xué)教育的重心不斷趨向社區(qū)化和綜合化,隨著醫(yī)學(xué)服務(wù)模式和功能的拓展,要求醫(yī)學(xué)教育必須及時(shí)調(diào)整人才培養(yǎng)的要求和規(guī)格,培養(yǎng)集預(yù)防、治療、保健、康復(fù)等知識(shí)和技能于一體,能夠?yàn)椴∪颂峁┫盗芯C合服務(wù)的人才。
3.5對(duì)非口腔專業(yè)本科生的口腔科學(xué)成績考核采用新的評(píng)價(jià)體系,對(duì)基本知識(shí)、基本技能和綜合素質(zhì)進(jìn)行全面考核,其別強(qiáng)調(diào)對(duì)綜合素質(zhì)的考核評(píng)價(jià),內(nèi)容包括參加課外科研活動(dòng)情況、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)情況、專業(yè)知識(shí)綜合運(yùn)用能力等。通過考核辦法的改革,促使學(xué)員調(diào)整現(xiàn)有學(xué)習(xí)狀態(tài),從死記硬背中解脫出來,實(shí)現(xiàn)知識(shí)、能力、素質(zhì)三方面協(xié)調(diào)發(fā)展。
4 小結(jié):
近幾年來,通過對(duì)口腔醫(yī)學(xué)教育教學(xué)進(jìn)行的深入探索,從理論上明確了“學(xué)教并舉、重能強(qiáng)質(zhì)、?;诤稀钡男滦歪t(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方案。通過口腔教學(xué)內(nèi)容與前期基礎(chǔ)課同類教學(xué)內(nèi)容的整合,使口腔專業(yè)教學(xué)內(nèi)容滲透到公共基礎(chǔ)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容的各個(gè)方面; 通過早期開展口腔技能訓(xùn)練,形成了從基礎(chǔ)到臨床各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)緊密結(jié)合,使非口腔專業(yè)本科生能真正掌握口腔科常見病和多發(fā)病的診治知識(shí),對(duì)今后各自專業(yè)的臨床問題的處理有所幫助。
教學(xué)方法的改革探索力求于方式靈活、多樣、內(nèi)容實(shí)用。調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性及各種教學(xué)方法的選擇和合理應(yīng)用是教學(xué)改革的重點(diǎn)和難點(diǎn)。需要進(jìn)一步細(xì)化人才培養(yǎng)方案;進(jìn)一步擴(kuò)大方案的實(shí)踐范圍;進(jìn)一步完善方案的評(píng)價(jià)系統(tǒng)。醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展催化口腔醫(yī)學(xué)教育教學(xué)進(jìn)行更加深刻的變革。
參考文獻(xiàn)
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關(guān)鍵詞:國外;教學(xué)理念;資源;口腔;專業(yè)
中圖分類號(hào):G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):1674-9324(2016)22-0266-02
很多高校都非常注重對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng),也更加注重最新教學(xué)理念和教學(xué)資源的運(yùn)用。對(duì)于一些新開設(shè)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)校來講,創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式,利用新的教學(xué)理念,使用優(yōu)勢(shì)教學(xué)資源進(jìn)行人才的培養(yǎng),走校企合作的道路,讓學(xué)生學(xué)習(xí)到理論知識(shí)以后,能夠在實(shí)踐方面有更多的提升,以滿足市場需要。
一、研究背景
1.社會(huì)的發(fā)展對(duì)口腔技師人才提出了更高的要求。在社會(huì)發(fā)展過程中,人們的基本生活得到保障以后就會(huì)更加關(guān)注自身的健康問題,口腔在國外一直被認(rèn)為是重點(diǎn)醫(yī)學(xué)項(xiàng)目,但是我國這方面的認(rèn)識(shí)起步比較晚??谇会t(yī)學(xué)不僅僅關(guān)系到患者的健康,還關(guān)系到患者的美觀,因此美容觀念日益增長的今天,人們對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)美容也有了新的需求。由于我國材料學(xué)、設(shè)備、制作工藝的快速發(fā)展,每一個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的口腔修復(fù)技術(shù)也在不斷地提升,這樣對(duì)于口腔從業(yè)人員也提出了較高的要求。
2.市場對(duì)口腔技師人才的需要。社會(huì)的發(fā)展和進(jìn)步,讓口腔醫(yī)學(xué)人才出現(xiàn)了供不應(yīng)求的局面。根據(jù)筆者對(duì)某省口腔機(jī)構(gòu)的現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn),到2010年為止,該省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)超過了10000家,如果按照一個(gè)機(jī)構(gòu)一名牙科醫(yī)生的水準(zhǔn)計(jì)算,大約需要10000名牙科醫(yī)生。另外,作者對(duì)義齒制作企業(yè)進(jìn)行調(diào)查中發(fā)現(xiàn),按照國家藥監(jiān)局2005年制作的崗位職責(zé)說明要求中可以看到,我國在近兩年內(nèi)所需要的口腔技師人員還在不斷地增長,當(dāng)前很多齒科制作企業(yè)以及口腔用品制造企業(yè)都沒有經(jīng)歷過比較正規(guī)的專業(yè)性教育,工作人員基本都是經(jīng)過短期的培訓(xùn)就上崗就業(yè),這樣制作出來的義齒質(zhì)量不高,根本不能滿足臨床醫(yī)師及病人的需要,因此在當(dāng)前材料、電子儀器以及化學(xué)的飛速發(fā)展的情況下,需要培養(yǎng)高素質(zhì)的人才才能讓口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)得到進(jìn)步[1]。
3.口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才培養(yǎng)的現(xiàn)狀。我國口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)人才在培養(yǎng)的模式方面相對(duì)滯后,根據(jù)2014年的市場調(diào)研可以看到,很多高職校對(duì)該專業(yè)定位不清晰,在課程體系上依然沿用口腔醫(yī)學(xué)的教學(xué)體系,導(dǎo)致學(xué)生所學(xué)與就業(yè)崗位嚴(yán)重脫節(jié),學(xué)生畢業(yè)后對(duì)專業(yè)的認(rèn)知度和滿意度都不高。此外,由于口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)是一個(gè)小專業(yè),不僅培養(yǎng)學(xué)生的規(guī)模比較小,而且學(xué)生的數(shù)量也不多,因此,不管是從哪一方面講都不能適應(yīng)當(dāng)前階段社會(huì)對(duì)口腔技師人才的需要。
二、口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)過程中的理念創(chuàng)新
1.樹立以人為本,終身學(xué)習(xí)的教育理念,革新口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的教育模式??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)是一門技術(shù)類專業(yè),它與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)有著本質(zhì)不同。目前國內(nèi)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)最高學(xué)歷是大?;虮究?,目前開設(shè)有口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)類本科的學(xué)院全國僅有1~2家。據(jù)文獻(xiàn)調(diào)查及我校10余年辦學(xué)經(jīng)歷來看,該專業(yè)由于學(xué)生就業(yè)在工廠,專業(yè)滿意度不高,且學(xué)生繼續(xù)升學(xué)或深造的機(jī)會(huì)很少,勢(shì)必讓學(xué)生看不到自己發(fā)展的希望。因此,這個(gè)行業(yè)的流動(dòng)性很大,很難留住人才,企業(yè)常常處于人才緊缺的狀態(tài)。作為高職學(xué)院,樹立“以人為本,終身學(xué)習(xí)”的教育理念非常重要。我們要立足學(xué)生的長遠(yuǎn)和可持續(xù)發(fā)展,而不能僅局限于實(shí)踐操作,這樣將會(huì)限制學(xué)生的發(fā)展。同時(shí),我們要著力培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力,引導(dǎo)學(xué)生理解,三年高職學(xué)習(xí),不僅是學(xué)習(xí)一門技能,在未來的人生路上,學(xué)習(xí)各種自己所需的知識(shí)將成為一種常態(tài)。目前,許多高職學(xué)院都在將學(xué)生培養(yǎng)成為生產(chǎn)線上的螺絲釘,而忽略人的全面發(fā)展。這樣將導(dǎo)致學(xué)生進(jìn)入工作崗位沒有價(jià)值感和幸福感。因此,在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)課程體系中加入通識(shí)課程,培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)極為重要。具體措施如下:
首先,將口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)進(jìn)行準(zhǔn)確定位,培養(yǎng)適應(yīng)我國社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)、醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和科技進(jìn)步需要的,具備口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)基本知識(shí)和基本技能、能運(yùn)用口腔修復(fù)高端技術(shù)和手段進(jìn)行各種口腔修復(fù)體的制作,適應(yīng)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)(工藝技術(shù))崗位生產(chǎn)、建設(shè)、管理和服務(wù)第一線需要,德、智、體、美等全面發(fā)展,具有專長和良好職業(yè)素養(yǎng),可持續(xù)發(fā)展的技術(shù)技能型人才。
其次,在課程設(shè)置方面進(jìn)行改革。以往的課程設(shè)置與口腔醫(yī)學(xué)很像,理論知識(shí)較多,忽視實(shí)踐操作能力培養(yǎng),人文素養(yǎng)課程開設(shè)較少,不利于學(xué)生可持續(xù)發(fā)展??谇患紟熤谱髁x齒,本身是創(chuàng)造美的行業(yè)。建議除了開設(shè)專業(yè)課程外,增設(shè)《口腔工藝美術(shù)》、《美術(shù)鑒賞》,還可以選修《大學(xué)生禮儀》《國學(xué)》等相關(guān)課程,提升學(xué)生的美學(xué)素養(yǎng)。
再次,著力打造校內(nèi)生產(chǎn)性實(shí)訓(xùn)基地。國外很多學(xué)校強(qiáng)調(diào)從做中學(xué)、從學(xué)中做以及邊做邊創(chuàng)的教學(xué)理念,以理論知識(shí)為基礎(chǔ),以實(shí)踐能力為核心,讓學(xué)生的實(shí)踐和理論有效地結(jié)合,培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力,構(gòu)建起相對(duì)獨(dú)立的實(shí)踐教學(xué)體系,讓人才的發(fā)展更加符合自己的特點(diǎn)。另外還要包含比較系統(tǒng)的、專業(yè)的能力訓(xùn)練評(píng)價(jià)體系,以此保障專業(yè)技能人才符合社會(huì)的發(fā)展需要,符合人們對(duì)口腔健康的需求[2]。將沿海發(fā)達(dá)地區(qū)技術(shù)一流的義齒制作公司進(jìn)入校園,實(shí)行校企深度合作,打造校企共育人才的目標(biāo)。使學(xué)生在校內(nèi)就能學(xué)到一流的工藝技術(shù),同時(shí),企業(yè)通過參與對(duì)人才的培養(yǎng),對(duì)企業(yè)文化,職業(yè)生涯規(guī)劃和人才質(zhì)量等方面有較好保障。企業(yè)的兼職教師也彌補(bǔ)了該專業(yè)教師工藝制作技術(shù)的不足,校企雙贏,共同培養(yǎng)專業(yè)人才。與此同時(shí),校方還可以派優(yōu)秀的教師帶領(lǐng)學(xué)生每年去國外參觀學(xué)習(xí),由此掌握國外先進(jìn)的口腔工藝技術(shù),讓學(xué)生對(duì)自己的所學(xué)有個(gè)全面的認(rèn)識(shí),通過參觀、學(xué)習(xí)或比賽鍛煉學(xué)生的制作水平,以此對(duì)我國口腔醫(yī)學(xué)做出更加突出的貢獻(xiàn),讓世界資源得以共享,提升教學(xué)效率,培養(yǎng)出一批又一批的優(yōu)秀人才。
2.引進(jìn)國外先進(jìn)的教學(xué)資源,實(shí)現(xiàn)學(xué)校專業(yè)教學(xué)的高起點(diǎn)。先進(jìn)教學(xué)資源的引進(jìn)能夠讓國外的教學(xué)成果和研究成果被我國所運(yùn)用,國外的醫(yī)學(xué)技術(shù)課程已經(jīng)有多年的發(fā)展經(jīng)驗(yàn),因此各個(gè)高??梢栽僬J(rèn)真總結(jié)自己的實(shí)際情況以后,去其糟粕取其精華,大膽地加以借鑒和合理化的運(yùn)用,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,日本比較突出,也處于一直領(lǐng)先的位置上,因此高校的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)可以培養(yǎng)骨干教師赴日本學(xué)習(xí),對(duì)當(dāng)?shù)氐凝X科制作企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)場的考查。除了學(xué)習(xí)國外先進(jìn)的技術(shù)以外,還要把日本以及其他國家先進(jìn)的教育教學(xué)理念融入到我國的口腔醫(yī)學(xué)教育過程中,建立起比較完善的口腔技術(shù)人才培養(yǎng)方案和課程體系。在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的教學(xué)方面建立中日學(xué)習(xí)班和中德學(xué)習(xí)班主要從以下幾部分進(jìn)行研究和分析:
首先,對(duì)現(xiàn)有的課程體系加以完善和整合。很多繁雜的內(nèi)容并不適合我國當(dāng)前的發(fā)展情況,因此需要在立足我國國情與社會(huì)情況的基礎(chǔ)上,展開對(duì)醫(yī)學(xué)技術(shù)人才的培養(yǎng)和定位,用專業(yè)的課程體系引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行學(xué)習(xí),并且也對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)有更加準(zhǔn)確的定位。
其次,引進(jìn)國外教材和教具,對(duì)國內(nèi)一些舊知識(shí)以及落后水平的教材與此剔除。對(duì)國內(nèi)口腔技術(shù)教材加以革新,刪除一些陳舊的技術(shù)知識(shí)學(xué)習(xí),通過對(duì)國外的對(duì)比和考查,感受國外先進(jìn)齒科材料公司的口腔修復(fù)技術(shù)教學(xué)教材的超前性、規(guī)范性以及全面性,不但有一般性口腔修復(fù)學(xué)知識(shí)的理論性基礎(chǔ),還有關(guān)于修復(fù)口腔技術(shù)方面的操作技巧以及各個(gè)流程和步驟,以此最大化地反映出世界領(lǐng)先的口腔工藝科技。引進(jìn)這樣的教材不僅僅能夠提升學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,還能引用教材中的創(chuàng)新思想以及色彩圖片讓學(xué)生對(duì)理論知識(shí)有更深層次的理解,促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)的開展。因此在這方面,需要我國的各個(gè)高校大膽突破常規(guī),用國外先進(jìn)的齒科材料口腔修復(fù)技術(shù)作為基礎(chǔ),改變以往教材過于陳舊,和過于空洞的現(xiàn)象,以此作為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)課程的教材。
3.中外合作以及校企合作在口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的運(yùn)用。高校要想培養(yǎng)出合格的人才,需要鍛煉學(xué)生的實(shí)踐能力,因此可以采取校企合作的形式。將義齒加工企業(yè)引入校園,形成校企深度融合,使我們的師資和學(xué)生培養(yǎng)更能滿足企業(yè)的需要。在國內(nèi)外選擇一些比較有名氣的齒科材料公司,和學(xué)校展開合作,讓學(xué)生通過見習(xí)的方式進(jìn)入企業(yè)中工作,企業(yè)也可以指派一些資深的專家學(xué)者進(jìn)入學(xué)校對(duì)學(xué)生們進(jìn)行指導(dǎo),更可以培訓(xùn)教師的教學(xué),示范性授課的這種形式可以讓學(xué)校教師創(chuàng)新教育教學(xué)模式,讓學(xué)生感受到全新的課堂形式,企業(yè)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度和規(guī)范的操作技巧以及精湛的操作技能也能讓學(xué)生對(duì)自己以后的工作有初步的認(rèn)識(shí)。學(xué)生進(jìn)入企業(yè)進(jìn)行見習(xí)的過程中,需要嚴(yán)格化的管理,通過專業(yè)的技術(shù)學(xué)習(xí)和完善的考核機(jī)制,提升自己的實(shí)踐能力。另外,還要有產(chǎn)學(xué)結(jié)合以及互惠互利的教學(xué)模式。口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)相對(duì)于其他技術(shù)相比具有一定的特殊性,學(xué)生實(shí)習(xí)的單位主要是義齒公司或者口腔技工所。從企業(yè)聘請(qǐng)行業(yè)專家和能工巧匠充實(shí)到教學(xué)隊(duì)伍,對(duì)人才培養(yǎng)和課程設(shè)置進(jìn)行指導(dǎo),學(xué)院派專業(yè)教師到企業(yè)學(xué)習(xí)鍛煉,進(jìn)行產(chǎn)品研發(fā)或教材開發(fā),同時(shí)參與實(shí)訓(xùn)學(xué)生管理,實(shí)現(xiàn)校企真正意義的雙贏。
結(jié)束語:
綜上所述,本文對(duì)引進(jìn)國外教學(xué)理念和資源加快口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)建設(shè)與發(fā)展進(jìn)行了探討,指出了本專業(yè)在專業(yè)定位、課程設(shè)置、校內(nèi)實(shí)訓(xùn)、師資培養(yǎng)等方面向國外學(xué)習(xí)的思路。當(dāng)前對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)人才的匱乏,也讓各大高校開始重視這一專業(yè)的發(fā)展和完善,通過本文的敘述,希望對(duì)高職口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)同行提供參考。
參考文獻(xiàn):
【關(guān)鍵詞】PBL教學(xué);口腔醫(yī)學(xué);專升本;應(yīng)用
一、PBL教學(xué)的優(yōu)缺點(diǎn)
PBL教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下三個(gè)方面:一是能夠改變學(xué)生上課只聽講不思考、只接受不交流的被動(dòng)學(xué)習(xí)狀況,化被動(dòng)為主動(dòng),由灌輸變汲取,提高學(xué)生學(xué)習(xí)的效率。二是能夠通過一條主線吸引學(xué)生調(diào)動(dòng)已儲(chǔ)存的知識(shí)或查看資料,把各門課程的知識(shí)融會(huì)貫通,處理實(shí)際問題。三是使能夠通過課堂教學(xué),讓學(xué)生熟練掌握所需掌握的知識(shí),進(jìn)而形成一種臨床思維,能夠用臨床醫(yī)生而不是學(xué)生的思維方式分析臨床病例,達(dá)到學(xué)以致用的目的。
PBL教學(xué)的缺點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下兩個(gè)方面:一是要求學(xué)生有一定的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ),沒有一定的理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí),采用PBL教學(xué)不但達(dá)不到效果,反而容易讓學(xué)生失去自信心和學(xué)習(xí)興趣。二是PBL教學(xué)對(duì)教師的要求比較高,甚至需要不同研究方向的老師同時(shí)備課或參與課堂探討,加大了課堂組織上的難度。
二、口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)與口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生特點(diǎn)分析
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生主要是學(xué)習(xí)口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和基本知識(shí),受到口腔及頜面部疾病的診斷、治療、預(yù)防方面的訓(xùn)練,具有口腔常見病、多發(fā)病的診療、修復(fù)和預(yù)防保健的基本能力。培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和臨床醫(yī)學(xué)知識(shí),掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本理論和臨床操作技能,能在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事口腔常見病、多發(fā)病的診治、修復(fù)和與預(yù)防工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才。畢業(yè)后主要從事與醫(yī)學(xué)教育、科研、臨床實(shí)踐相關(guān)的工作。
口腔醫(yī)學(xué)專升本學(xué)生的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為:
(1)擁有一定的專業(yè)知識(shí)背景,但專業(yè)知識(shí)的理論和實(shí)踐水平有待提高。專升本學(xué)生都經(jīng)歷過??齐A段系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí),對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)知識(shí)較為熟悉,但由于學(xué)習(xí)時(shí)間較短,總體上,專業(yè)知識(shí)的理論和實(shí)踐水平有待提高。
(2)熟悉傳統(tǒng)教學(xué)模式,缺乏學(xué)習(xí)新鮮感。專升本學(xué)生都經(jīng)歷過系統(tǒng)知識(shí)和技能學(xué)習(xí),對(duì)很多知識(shí)已經(jīng)不是第一次聽老師講到,甚至對(duì)老師的教學(xué)設(shè)計(jì)、教學(xué)模式、教學(xué)方法和手段以及考試等非常的熟悉,缺乏第一次接觸新課程的新鮮感。倘若老師一直采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法,教學(xué)效果不一定會(huì)很好。
(3)心理年齡較為成熟,學(xué)習(xí)心智較高。專升本學(xué)生經(jīng)歷過實(shí)習(xí)和畢業(yè),心理年齡比較成熟,非常了解什么知識(shí)對(duì)他來說是最重要的,但又很容易從感觀上歪曲某些課程的價(jià)值,簡單地認(rèn)為學(xué)習(xí)某些課程是沒有用的,但真正地在用到這些自己感覺沒有實(shí)際價(jià)值的知識(shí)的時(shí)候又用不好。還容易產(chǎn)生驕傲、怠慢學(xué)習(xí)課程的現(xiàn)象,自以為老師講的是在重復(fù)以前學(xué)過的知識(shí),實(shí)際上還是一知半解。
三、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用的可行性分析
1.專升本學(xué)生有一定的理論和專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ),便于使用PBL教學(xué)
PBL教學(xué)是改變以往以教師為中心的教師講授學(xué)生聽講的傳統(tǒng)教學(xué)模式,采用以問題為中心,教師引導(dǎo)學(xué)生,學(xué)生積極思考、討論、解決問題的方式組織教學(xué)的教學(xué)模式。但這種教學(xué)模式需要學(xué)生有一定的理論基礎(chǔ)和專業(yè)基礎(chǔ),否則會(huì)施而起反,而專升本學(xué)生經(jīng)歷過??齐A段的學(xué)習(xí)正好擁有本專業(yè)的基礎(chǔ)和理論知識(shí),便于PBL教學(xué)的組織。
2.專升本學(xué)生的學(xué)習(xí)心智較高,便于使用PBL教學(xué)
專升本學(xué)生都經(jīng)歷過實(shí)習(xí)和畢業(yè),對(duì)純基礎(chǔ)和理論知識(shí)的學(xué)習(xí)一般不敢興趣,他們最希望學(xué)到的是實(shí)際應(yīng)用和操作能力,PBL教學(xué)可以有效的將專升本學(xué)生所學(xué)知識(shí)通過問題討論的形式貫穿起來,形成解決問題的思維,同時(shí)也有助于PBL教學(xué)的組織。
四、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用的必要性分析
1.PBL教學(xué)可以調(diào)動(dòng)專升本學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性
專升本學(xué)生都經(jīng)歷過系統(tǒng)知識(shí)和技能的學(xué)習(xí),對(duì)傳統(tǒng)的教學(xué)方法未必感興趣,而且容易錯(cuò)誤地感覺到老師是在重復(fù)以前學(xué)過的知識(shí),缺乏學(xué)習(xí)的新鮮感。通過PBL教學(xué),讓大家針對(duì)問題進(jìn)行討論,學(xué)生在運(yùn)用自己現(xiàn)有知識(shí)解答的過程中容易獲得成就感,同時(shí)可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和主動(dòng)性,培養(yǎng)自學(xué)的興趣。
2.PBL教學(xué)可以培養(yǎng)學(xué)生解決實(shí)際問題的能力
PBL教學(xué)過程中,教師作為一個(gè)引導(dǎo)者,不再是單純的講授,而是根據(jù)教學(xué)內(nèi)容,擺出臨床病例或提出問題,讓學(xué)生帶著問題來聽課、討論、回答問題,重視學(xué)生分析、推理與解決臨床實(shí)際問題能力的培養(yǎng),讓學(xué)生站在醫(yī)生的角度當(dāng)場解決問題,誘發(fā)學(xué)生進(jìn)行主動(dòng)思考、積極分析,在解決問題的過程當(dāng)中將相關(guān)知識(shí)印入腦中,留下深刻的影響,積累豐富的理論知識(shí),當(dāng)以后在臨床實(shí)踐中遇到相類似的病例時(shí)能夠獨(dú)立地、正確地診治。專升本學(xué)生在本科階段學(xué)習(xí)時(shí)間非常短,課堂教學(xué)要的就是這個(gè)目的。
3.PBL教學(xué)可以提高課堂教學(xué)效果和教師自身素質(zhì)
PBL教學(xué)在討論的過程中,可及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決教學(xué)中存在的問題,有利于教師及時(shí)調(diào)整課堂教學(xué)手段和方法,提高課堂教學(xué)效果。同時(shí),PBL教學(xué)需要老師的知識(shí)已不光是專業(yè)方向領(lǐng)域了,可能需要多名多方向領(lǐng)域的老師同時(shí)參與討論,這就可以再引導(dǎo)學(xué)生的同時(shí)也給自己以啟發(fā),可以促進(jìn)教師自己知識(shí)結(jié)構(gòu)的改善和師資水平的提高。
五、PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意的基本事項(xiàng)
1.問題的設(shè)計(jì)要恰當(dāng)
PBL教學(xué)的問題設(shè)計(jì)要涵蓋教學(xué)大綱的內(nèi)容和要求且難易得當(dāng)有討論空間的常見病例。這句話包含三層意思,第一是要能體現(xiàn)教學(xué),就是說課堂所討論的問題要能符合教學(xué)大綱的內(nèi)容和要求;第二是要難易得當(dāng),專升本的學(xué)生有一定的基礎(chǔ)但專業(yè)知識(shí)未必豐富,問題太難容易打消自信心,問題簡單沒探討的必要。第三是要是常見病例,本科主要培養(yǎng)的是高素質(zhì)實(shí)用型人才,先從常見病例開始,慢慢地再往不常見的和深層次的研究和挖掘。
2.課前準(zhǔn)備要充分
PBL教學(xué)多部分需要教師的參與和最后的總結(jié),一般情況都要使用多媒體教學(xué)工具,大量運(yùn)用圖片、動(dòng)畫、視頻等,生動(dòng)、直觀、形象地把某個(gè)問題表述清楚,最后給學(xué)生一個(gè)滿意的答案。有時(shí)還會(huì)應(yīng)用的其他學(xué)科的知識(shí),這就需要教師在上課前做好充分的準(zhǔn)備,需要請(qǐng)其他老師參與討論的都要提前安排好,堅(jiān)決不能出現(xiàn)在課堂上把某個(gè)問題探討不出結(jié)果或是弄錯(cuò)的現(xiàn)象。
3.課堂時(shí)間把握要準(zhǔn)確
PBL教學(xué)探討過程中的時(shí)間把握非常重要,一個(gè)問題的展開,可能會(huì)應(yīng)用到多門學(xué)科的基本理論,可能會(huì)有不同的學(xué)生從不同的方面提出不同的問題,這個(gè)時(shí)候就需要教師在解答問題和探討問題的同時(shí)注意時(shí)間分配。達(dá)到及時(shí)完成預(yù)定教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)內(nèi)容。
六、結(jié)論
口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)要求學(xué)生能夠擁有豐富的理論知識(shí)和專業(yè)技能,口腔醫(yī)學(xué)專升本學(xué)生擁有一定的理論基礎(chǔ)和專業(yè)技能但還有待進(jìn)一步學(xué)習(xí),PBL教學(xué)在口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)專升本學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用,既可行又有必要。但在應(yīng)用的過程中問題的設(shè)計(jì)一定要恰當(dāng)、課前準(zhǔn)備一定要充分、課堂時(shí)間把握一定要準(zhǔn)確。
參考文獻(xiàn):
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牙齒的健康已被世界衛(wèi)生組織(WHO)列為人體健康的十大標(biāo)準(zhǔn)之一,牙科人才的培養(yǎng)依賴于口腔醫(yī)學(xué)教育。我國現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)教育最早始于1917年,加拿大牙科醫(yī)師林則(A. W. L indsay)在成都華西協(xié)合大學(xué)醫(yī)科中設(shè)立牙科系,當(dāng)時(shí)全國只有600名專業(yè)培訓(xùn)過的牙醫(yī)[1]。目前我國高等口腔醫(yī)學(xué)教育體系是不斷深入發(fā)展而逐漸形成的??谇会t(yī)學(xué)是一門理論知識(shí)與技能操作緊密結(jié)合的學(xué)科,口腔醫(yī)學(xué)教學(xué)重視學(xué)生臨床操作技能培養(yǎng)。[2]為了將口腔醫(yī)學(xué)臨床型人才和科研型人才的教育體制區(qū)分開,2000年出臺(tái)的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法,將口腔醫(yī)學(xué)碩士和博士分為口腔基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)學(xué)位(學(xué)術(shù)型),口腔臨床醫(yī)學(xué)學(xué)位(專業(yè)型)兩個(gè)亞類[3]。但即使這兩種不同學(xué)位類型的學(xué)生,對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)研究生的發(fā)展方向也不盡相同。對(duì)于專業(yè)型學(xué)生,未來有的渴望成為口腔全科醫(yī)生,畢業(yè)后進(jìn)入民營醫(yī)院從事全科醫(yī)生或者自主創(chuàng)業(yè)開牙科診所,而另一部分則致力于成為口腔??漆t(yī)生,磨礪自身的??萍妓?,在??漆t(yī)療機(jī)構(gòu)專門從事頜面外科、牙體牙髓科、牙周或正畸等亞專業(yè)。由于口腔專業(yè)是臨床操作性極強(qiáng)的一門專業(yè),即使是學(xué)術(shù)型學(xué)生,未來真正專職從事科研工作的相對(duì)較少,雖然愿意繼續(xù)讀博的學(xué)生數(shù)量有所增加[4],但仍是少數(shù)學(xué)術(shù)型研究生選擇繼續(xù)深造或?qū)iT從事科研工作,而畢業(yè)生工作崗位即被要求具有獨(dú)立接待患者的能力和獨(dú)立完成診治疾病的能力,所以部分學(xué)術(shù)型研究生也需要一定的臨床技能。因此對(duì)口腔醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行“個(gè)性化”指導(dǎo),更顯得尤為重要。因材施教,因勢(shì)利導(dǎo),調(diào)整對(duì)口腔醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)模式,在堅(jiān)持理論、實(shí)踐、科研并重的基礎(chǔ)上,結(jié)合研究生的實(shí)際情況,制定“個(gè)性化”的培養(yǎng)方案,錘煉其綜合素質(zhì),使每個(gè)研究生發(fā)揮自己的特長,在研究生階段有所收獲,從容面對(duì)未來的工作崗位。
一、個(gè)性化培養(yǎng)模式的分型
根據(jù)研究生未來發(fā)展方向不同,可把口腔醫(yī)學(xué)研究生細(xì)分為四型:(1)專業(yè)學(xué)位全科型:專業(yè)學(xué)位研究生,未來從事口腔全科醫(yī)生工作;(2)專業(yè)學(xué)位??菩停簩I(yè)學(xué)位研究生,未來從事口腔??漆t(yī)生工作;(3)學(xué)術(shù)學(xué)位科研型:學(xué)術(shù)學(xué)位研究生,未來從事科研工作或深造;(4)學(xué)術(shù)學(xué)位臨床型:學(xué)術(shù)學(xué)位研究生,未來從事口腔臨床工作。
根據(jù)上述研究生分型的不同,對(duì)口腔醫(yī)學(xué)研究生進(jìn)行“個(gè)性化”指導(dǎo),結(jié)合研究生的實(shí)際情況,制定“個(gè)性化”的培養(yǎng)方案,使每個(gè)研究生在研究生階段有所收獲,適應(yīng)未來的發(fā)展。
通過加強(qiáng)導(dǎo)師之間合作的聯(lián)合培養(yǎng)模式,規(guī)范臨床培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)、完善臨床能力考核制度、完善病例討論制度、強(qiáng)化科研訓(xùn)練和教學(xué)訓(xùn)練、創(chuàng)新合作學(xué)習(xí)互助交流模式等一系列方法,因材施教,因勢(shì)利導(dǎo),調(diào)整對(duì)研究生的培養(yǎng)模式,在堅(jiān)持理論、實(shí)踐、科研并重的基礎(chǔ)上,結(jié)合研究生的實(shí)際情況,制定“個(gè)性化”的培養(yǎng)方案。
二、個(gè)性化培養(yǎng)方案
(一)明確學(xué)生想法,細(xì)分類型
實(shí)際上目前很多應(yīng)屆畢業(yè)生攻讀碩士學(xué)位前對(duì)于學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位的區(qū)別沒有充分的認(rèn)識(shí),只是盲目地做出選擇。因此在口腔醫(yī)學(xué)研究生入學(xué)初,對(duì)學(xué)生進(jìn)行入學(xué)教育,讓學(xué)生思考未來的發(fā)展方向,明確自己的攻讀研究生學(xué)習(xí)的目的,通過調(diào)查問卷的形式了解學(xué)生未來發(fā)展方向,進(jìn)而細(xì)分類型。經(jīng)過一學(xué)期的學(xué)習(xí)后,有些學(xué)生可能會(huì)對(duì)未來發(fā)展方向有所改變,因而第二學(xué)期進(jìn)行的第二次調(diào)查問卷,對(duì)明確其分型更為重要。
(二)針對(duì)分型制定“個(gè)性化”的培養(yǎng)方案
1扎實(shí)理論基礎(chǔ)
口腔醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的是高級(jí)的專門口腔醫(yī)學(xué)人才、優(yōu)秀的口腔臨床醫(yī)師,使之在專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)具有理論與應(yīng)用相結(jié)合的能力。因此無論哪一類型的口腔醫(yī)學(xué)研究生必須有扎實(shí)的豐富的基礎(chǔ)理論與基本知識(shí)。入學(xué)后第一學(xué)年的基礎(chǔ)理論課為必修課和選修課。根據(jù)學(xué)生分型的不同,可提供多種選修課供學(xué)生選擇。課程應(yīng)較本科生課程大幅加深,形式亦應(yīng)不同,主要是大量閱讀、課堂討論及考試。通過對(duì)這些基礎(chǔ)課程的再學(xué)習(xí),讓研究生打好堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)的同時(shí),明確自己的方向。
2針對(duì)不同分型學(xué)生,個(gè)性化培養(yǎng)
(1)專業(yè)學(xué)位全科型。對(duì)于這些未來想成為口腔全科醫(yī)生的研究生,需要掌握對(duì)口腔各科的臨床操作能力,目前專業(yè)型研究生以輪科的形式進(jìn)行其他科室的學(xué)習(xí),但有一定的局限性。可將各科室導(dǎo)師的此型學(xué)生集中在一起,導(dǎo)師之間溝通對(duì)這些學(xué)生共同培養(yǎng)。一般在收集病史、體征后,學(xué)生要做很多準(zhǔn)備工作才能制定出全面的診斷和治療計(jì)劃,全面的治療計(jì)劃包括各科的參與。這樣不但促進(jìn)相互取長補(bǔ)短、互助合作,而且也是服務(wù)患者、提高醫(yī)療質(zhì)量的好方式。
(2)專業(yè)學(xué)位??菩???谇会t(yī)學(xué)是以獨(dú)立的臨床操作為主的實(shí)踐活動(dòng),臨床能力的不足將直接影響口腔科門診工作的開展,專業(yè)學(xué)位??菩脱芯可呐囵B(yǎng)目標(biāo)是提高口腔臨床醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)和臨床醫(yī)療水平,培養(yǎng)高層次口腔臨床專科醫(yī)師。貫通學(xué)科精要,專精所在專科的基本功。此型研究生在本科室每周至少保證4天的臨床實(shí)踐時(shí)間,科室有嚴(yán)格的監(jiān)查監(jiān)督與考核機(jī)制,研究生指導(dǎo)教師培養(yǎng)各學(xué)生從收集病史到全面檢查以及制定各種治療計(jì)劃,指導(dǎo)研究生對(duì)每個(gè)患者的診斷處理,指導(dǎo)教師要根據(jù)學(xué)生表現(xiàn)打分和寫評(píng)語。每周有一次病例報(bào)告,研究生需要用電腦或幻燈、模型等完整地報(bào)告自己的病例。畢業(yè)時(shí),研究生要對(duì)患者的管理與記錄的全部病例等簡要資料匯編裝訂成冊(cè)。最終目的是要求他們能針對(duì)某個(gè)疾病、某個(gè)病癥,與其所掌握的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)與臨床實(shí)踐很好地相結(jié)合,在實(shí)踐中運(yùn)用自如[5]。
對(duì)于專業(yè)型研究生的課題研究應(yīng)以臨床課題研究為主,在完成課題的基礎(chǔ)上也能夠提高臨床操作水平。
(3)學(xué)術(shù)學(xué)位科研型。要求學(xué)生盡快進(jìn)入研究角色,盡早地在導(dǎo)師的指導(dǎo)下了解自己研究方向和涉及相應(yīng)的研究領(lǐng)域。應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生掌握查閱文獻(xiàn)的方法以及技巧,并指定精選的文獻(xiàn)要求學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成閱讀任務(wù),并寫出相應(yīng)的讀書筆記,做文獻(xiàn)抄讀。學(xué)生應(yīng)大量閱讀有關(guān)的國外文獻(xiàn)資料,并撰寫相關(guān)文獻(xiàn)綜述,提交課題組開會(huì)討論,確定自己的研究方向。培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)記錄習(xí)慣,定期檢查實(shí)驗(yàn)記錄本。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力和實(shí)驗(yàn)操作能力,每學(xué)期末由導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的科研學(xué)習(xí)和工作進(jìn)行鑒定和總結(jié)評(píng)價(jià)[6]。
(4)學(xué)術(shù)學(xué)位臨床型。對(duì)于此型的研究生,立題需要導(dǎo)師的指導(dǎo)和指派,難度相對(duì)較低,盡量在一年時(shí)間內(nèi)完成,掌握查閱文獻(xiàn)的方法,掌握研究相關(guān)的方法,養(yǎng)成良好的科研思維和素養(yǎng),在達(dá)到畢業(yè)要求的基礎(chǔ)上進(jìn)入臨床學(xué)習(xí),能夠基本掌握臨床技能操作,專有所長。此型的研究生可能是未來三甲級(jí)醫(yī)院的中堅(jiān)力量,要求他們應(yīng)既具有一定的科研能力,又具有臨床工作能力,相輔相成,融會(huì)貫通,成為臨床、科研高素質(zhì)的復(fù)合型人才。
3培養(yǎng)綜合素質(zhì)
口腔醫(yī)學(xué)研究生教育擔(dān)負(fù)著為國家培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)造性口腔醫(yī)學(xué)人才的重任。研究生除應(yīng)具有進(jìn)行科研、創(chuàng)新能力及臨床工作能力外,還應(yīng)該具有集體主義、團(tuán)隊(duì)精神、從事社會(huì)工作、進(jìn)行人際交流和走向世界與世界交流的能力。所以應(yīng)有計(jì)劃、有步驟地加強(qiáng)人文素質(zhì)教育、文化修養(yǎng)教育,加強(qiáng)導(dǎo)師與研究生的溝通,并定期舉辦人文講座和心理講座,確保研究生的身心素質(zhì)得到協(xié)調(diào)發(fā)展,提高其競爭和適應(yīng)能力以及抗壓能力。
總之,口腔專業(yè)具有其特殊性,應(yīng)針對(duì)不同學(xué)生采用不同的培養(yǎng)模式。作為高層次、高質(zhì)量的口腔醫(yī)師,其臨床能力應(yīng)是知識(shí)內(nèi)容、邏輯思維、綜合分析、接受與實(shí)踐操作等諸方面能力的綜合。高素質(zhì)的口腔醫(yī)師,不僅要具備良好的職業(yè)道德,嫻熟精湛的醫(yī)療技術(shù),而且要有創(chuàng)新思維的科研能力,因此研究生的科研能力的培養(yǎng)已成為高等醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容。由此,采取一系列方法解決遇到的困難,結(jié)合研究生的實(shí)際情況,制定“個(gè)性化”的培養(yǎng)方案,采取“個(gè)性化”培養(yǎng)模式有針對(duì)性的進(jìn)行培養(yǎng),提高口腔研究生的綜合水品,在臨床能力培養(yǎng)和科研能力培養(yǎng)上齊頭并進(jìn)。
關(guān)鍵詞:校企合作;高職院校;口腔醫(yī)學(xué)技術(shù);實(shí)踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
口腔醫(yī)學(xué)是一門高度專業(yè)和實(shí)用的學(xué)科,既專業(yè)又實(shí)用??谇会t(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)主要以假牙技術(shù)教育為基礎(chǔ),需要更多的實(shí)用外科和技術(shù)教育。因此,高職院校應(yīng)努力發(fā)展學(xué)生的實(shí)踐技能和適應(yīng)能力,因?yàn)閷?shí)踐對(duì)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)的學(xué)習(xí)非常重要。目前,口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生仍然遇到諸如“強(qiáng)調(diào)理論,忽視實(shí)踐”,“知識(shí)轉(zhuǎn)移和技術(shù)培訓(xùn)”以及強(qiáng)調(diào)理論的教育計(jì)劃等問題,改變?cè)寂嘤?xùn)模式是口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育者的共識(shí)。在當(dāng)前的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育改革中,加強(qiáng)實(shí)踐,提高學(xué)生的實(shí)踐技能,從根本上改變學(xué)生技能差的現(xiàn)象,是當(dāng)前口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育改革中亟待解決的問題。
一、校企合作的特點(diǎn)
通過分析口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)涵的分析,可以得出以下結(jié)論:①仿真性:在現(xiàn)實(shí)教育中有許多環(huán)節(jié),學(xué)生在工作中承受著壓力,因?yàn)閷W(xué)生必須在模擬工作場景中表現(xiàn)。只有活躍、充滿活力和朝氣蓬勃的學(xué)生才能與行業(yè)成為“零距離”,并擁有職業(yè)競爭優(yōu)勢(shì)。②任務(wù)導(dǎo)向:多數(shù)的學(xué)習(xí)障礙并不是智力因素,而是非智力因素,在于學(xué)習(xí)的興趣和態(tài)度。③教學(xué)、學(xué)習(xí)和行為的整合:通過學(xué)校教師與企業(yè)的密切協(xié)商,制定一個(gè)教學(xué)計(jì)劃,充分體現(xiàn)“教、學(xué)、做一體”性,教師會(huì)根據(jù)課堂教學(xué)的要求盡力而為。這使學(xué)生可以在動(dòng)手過程中組織自學(xué)、討論和完成類型的指導(dǎo),以利用學(xué)生的潛在創(chuàng)新能力。校企合作的應(yīng)用意義如下:(1)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)新的職業(yè)能力界定(相關(guān)考核指標(biāo)構(gòu)建)。(2)鼓勵(lì)行業(yè)和企業(yè)參與職業(yè)教育人才培養(yǎng)的全過程。(3)實(shí)現(xiàn)職業(yè)環(huán)境與行業(yè)需求,課程體系建設(shè)和標(biāo)準(zhǔn)與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn),教育與生產(chǎn)課程,畢業(yè)證書與職業(yè)資格證書,職業(yè)教育與終身學(xué)習(xí)之間的關(guān)系,提高人才培養(yǎng)的質(zhì)量和適用性。(4)促進(jìn)職業(yè)教育體系與勞動(dòng)就業(yè)體系的共同發(fā)展,開辟和擴(kuò)大培育和發(fā)展技術(shù)工人的道路,促進(jìn)建立現(xiàn)代職業(yè)教育體系的戰(zhàn)略選擇。(5)培養(yǎng)學(xué)生社會(huì)責(zé)任感、創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力。
(一)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)學(xué)科的認(rèn)識(shí)和定位通過校企合作,雙方在專業(yè)化領(lǐng)域的信息交流得到了加強(qiáng)。成立了由行業(yè)和企業(yè)人員參加的專業(yè)指導(dǎo)委員會(huì),邀請(qǐng)專家到校園講解企業(yè)文化、經(jīng)營理念、發(fā)展計(jì)劃、生產(chǎn)和科研成果等。使學(xué)生了解以后工作中不僅要會(huì)制作義齒,而且還可以學(xué)習(xí)諸如商業(yè)管理等社會(huì)學(xué)知識(shí),加深對(duì)口頭主題的理解,并為培養(yǎng)綜合型人才創(chuàng)造條件。只有經(jīng)驗(yàn)豐富的員工才能快速適應(yīng)生產(chǎn),管理和服務(wù)運(yùn)營。
(二)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)改革(1)從牙科義齒制造有限公司的職位開始,結(jié)合實(shí)際的教學(xué)內(nèi)容,進(jìn)行課程整合。根據(jù)企業(yè)和專業(yè)人士的實(shí)際生產(chǎn)過程對(duì)教師進(jìn)行操作,避免理論與實(shí)踐之間的沖突。討論并就合作伙伴公司的課程提綱和培訓(xùn)內(nèi)容做出決策。課程內(nèi)容以任務(wù)為導(dǎo)向,并基于操作過程。此外,通過打破現(xiàn)有的課程體系并根據(jù)學(xué)生的能力重新組織教科書,如“口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)”課程,將各類固定修復(fù)體的制作流程為主線,設(shè)計(jì)4個(gè)典型工作任務(wù):制作鑄造金屬嵌體,鑄造金屬分別根據(jù)模型制作、蠟型模型制作、包埋和鑄造、磨削和拋光的過程對(duì)立柱和型芯生產(chǎn);自熔金屬冠的生產(chǎn)和后部金屬固定橋的生產(chǎn)、全瓷冠的生產(chǎn)進(jìn)行培訓(xùn)。通過根據(jù)過程驅(qū)動(dòng)型培訓(xùn)的需求創(chuàng)建動(dòng)手培訓(xùn)材料,并教給學(xué)生常見的任務(wù),業(yè)務(wù)流程和標(biāo)準(zhǔn),學(xué)生可以建立質(zhì)量意識(shí)并提高技能意識(shí),同時(shí)精通企業(yè)技能。學(xué)生完成程序以完成學(xué)習(xí)任務(wù)并獲得相關(guān)知識(shí)。通過將學(xué)習(xí)與實(shí)踐整合到學(xué)習(xí)過程中,我們實(shí)現(xiàn)了將實(shí)踐技能與理論知識(shí)有機(jī)結(jié)合的目標(biāo),并最終適應(yīng)了工作要求,為學(xué)生提供足夠的時(shí)間進(jìn)行練習(xí)訓(xùn)練(例如,與“口腔正畸學(xué)”課程的理論和實(shí)踐課程的比例為1∶5)。我們聘請(qǐng)兼職企業(yè)教師來加強(qiáng)我們的培訓(xùn)和實(shí)習(xí)課程,以提高學(xué)生的專業(yè)技能。(2)通過校級(jí)專業(yè)學(xué)生技能大賽,省級(jí)、全國口腔醫(yī)學(xué)技能大賽為平臺(tái),與省級(jí)示范、國家級(jí)示范、國際示范等企業(yè)進(jìn)行教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)接軌。
二、優(yōu)化措施
(一)改革傳統(tǒng)的兩段式教學(xué)模式,采用工序化教學(xué)模式這意味著首先要在課堂上教授理論知識(shí),并且將課堂時(shí)間分配給實(shí)際操作,以便學(xué)生入學(xué)后就可以獲取專門知識(shí)。聘請(qǐng)專業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn),以鼓勵(lì)學(xué)生參觀義齒加工工廠,以便學(xué)生將來可以確立牙科技術(shù)專家角色的概念。在實(shí)際生產(chǎn)過程中,全面引入了教育,將基于教科書內(nèi)容的傳統(tǒng)教學(xué)方法轉(zhuǎn)變?yōu)榛谡n程的教學(xué)方法。該課程的內(nèi)容分為作業(yè)和用于完成作業(yè)的過程,每個(gè)過程的完成均用作判斷知識(shí)和技能水平的基礎(chǔ)。在實(shí)際操作中,我們選擇與教育工作相對(duì)應(yīng)的知識(shí)點(diǎn),以確保工作過程與學(xué)習(xí)過程保持一致,提高學(xué)生的技能并增加他們對(duì)學(xué)習(xí)的興趣。
(二)改革教學(xué)方法,實(shí)現(xiàn)一體化教學(xué)強(qiáng)調(diào)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育中的高職教育特色,將現(xiàn)代教育理念與具體課程內(nèi)容相結(jié)合,采取多種教學(xué)方式,引導(dǎo)學(xué)生積極思考,樂于實(shí)踐,感興趣,激發(fā)和發(fā)展學(xué)生的能力。通過理論與實(shí)踐課程的有機(jī)結(jié)合,實(shí)現(xiàn)了教學(xué),學(xué)習(xí)與實(shí)踐的整合。首先,介紹學(xué)生可以想到的示例,使用多媒體進(jìn)行說明,使用教育模型并在生產(chǎn)線上直接觀察,以便學(xué)生可以自己練習(xí)。最后,教師們倡導(dǎo)“做中教、做中學(xué)”的理念,同時(shí)根據(jù)企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)、修改和解釋學(xué)生的工作。同時(shí),根據(jù)企業(yè)要求,加強(qiáng)牙科雕刻技能培訓(xùn),以義齒為載體,以義齒生產(chǎn)工藝為模塊,以臨床案例模型積極開展綜合實(shí)驗(yàn),為學(xué)生提供全面的素質(zhì)和創(chuàng)新能力設(shè)計(jì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目。
(三)構(gòu)建實(shí)訓(xùn)環(huán)境建立具有模擬工作環(huán)境的綜合培訓(xùn)測試臺(tái)和“三合一”培訓(xùn)教室。在課堂上,學(xué)生可以同時(shí)進(jìn)行理論培訓(xùn),視聽實(shí)踐課程和生產(chǎn)實(shí)踐課程,任何人都可以在綜合培訓(xùn)測試臺(tái)上完成三項(xiàng)教育任務(wù):理論學(xué)習(xí)、課堂實(shí)驗(yàn)室培訓(xùn)和生產(chǎn)實(shí)踐操作。通過完成將理論與生產(chǎn)和學(xué)校實(shí)踐相結(jié)合的練習(xí),學(xué)生可以提高他們的專業(yè)和實(shí)踐技能。同時(shí),高職院校為合作醫(yī)院義齒治療中心建設(shè)高質(zhì)量,高效的生產(chǎn)培訓(xùn)和實(shí)踐基地,以增加投資。除了在“三一”教育課堂上學(xué)習(xí),根據(jù)他們的受教育程度,將學(xué)生帶到醫(yī)院的技術(shù)中心,在那里他們進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室的制造過程,還按照教學(xué)安排分層次、分類別、分崗位、分流程的到附屬醫(yī)院技工中心進(jìn)入實(shí)踐生產(chǎn)環(huán)節(jié)見習(xí)[1-3]。高職院校在基礎(chǔ)教育、模擬教育和生產(chǎn)基礎(chǔ)教育的基礎(chǔ)上,建立了集教育、生產(chǎn)、社會(huì)實(shí)踐、實(shí)習(xí)和技能發(fā)展功能于一體的三級(jí)教育中心,為學(xué)生提供全面的實(shí)踐教育服務(wù)。建立實(shí)踐研討會(huì),并成為面向生產(chǎn)的社會(huì)實(shí)踐的基礎(chǔ)。通過生產(chǎn)推動(dòng)實(shí)踐,讓學(xué)生在真實(shí)的商業(yè)環(huán)境中進(jìn)行富有成效的動(dòng)手實(shí)踐,以降低教育成本,并有效地實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)與教育、工作與學(xué)習(xí)的整合。
三、教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)
(一)口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教學(xué)考評(píng)體系為了保證學(xué)生的實(shí)踐教育質(zhì)量,有效提高他們的實(shí)踐能力,加大了實(shí)踐評(píng)價(jià)的權(quán)重,強(qiáng)調(diào)了學(xué)生的實(shí)踐評(píng)價(jià)。評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)基于義齒產(chǎn)品的檢查標(biāo)準(zhǔn),除理論評(píng)估外,還增加了技術(shù)操作程序的評(píng)估和參加實(shí)習(xí)的表現(xiàn)評(píng)估。對(duì)學(xué)生進(jìn)行逐步的實(shí)踐評(píng)估,主題包括有關(guān)理論知識(shí)、操作技能和實(shí)驗(yàn)工作評(píng)分階段的隨機(jī)問題。以上措施使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)的同時(shí)更加注重提高實(shí)踐技能,施行站點(diǎn)式考核。①崗位勝任力評(píng)分:由考核人員進(jìn)行實(shí)踐能力評(píng)分,分值0~100分,分值越高則實(shí)踐能力越強(qiáng);考核最后由考核人員隨機(jī)抽取模型修整、蠟型制作、上瓷、型修、拋光、質(zhì)檢發(fā)放6個(gè)方面共100道選擇題進(jìn)行相關(guān)理論知識(shí)考核,滿分100分。②患者滿意度調(diào)查:自制評(píng)分表對(duì)患者使用滿意度調(diào)研,分值0~100分,分值越高表明滿意度越高。③口腔醫(yī)師滿意度調(diào)查:自制評(píng)分表對(duì)口腔醫(yī)師操作滿意度調(diào)研,分值0~100分,分值越高表明滿意度越高。
(二)教學(xué)師資水平為了使口腔科學(xué)技術(shù)人員跟上新知識(shí)的快速發(fā)展,建立了合理、持續(xù)的口腔科學(xué)技術(shù)教育體系。完整的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)教育系統(tǒng)要求對(duì)教師具有必要知識(shí)結(jié)構(gòu)和合格專業(yè)技能的教師提出了更高的要求。通過校企合作,教師為企業(yè)提供了額外的培訓(xùn)和生產(chǎn)線學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),以有效提高教師的教學(xué)能力。
(三)多元化設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)教育評(píng)估是檢驗(yàn)教育效果的工具,可以在一定程度上評(píng)估教學(xué)質(zhì)量。制定將職業(yè)與口腔技術(shù)專業(yè)領(lǐng)域的研究與工作相結(jié)合的課程標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)強(qiáng)調(diào)過程評(píng)估和自我評(píng)估。在強(qiáng)調(diào)實(shí)踐的同時(shí),要考慮理論、行業(yè)特征和職業(yè)能力評(píng)估要求,重點(diǎn)是評(píng)估學(xué)生在實(shí)際工作環(huán)境中的實(shí)踐能力,并改進(jìn)幾種評(píng)估方法以促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。如“口腔固定修復(fù)工藝技術(shù)”課程采用注重職業(yè)能力培養(yǎng)的形成性考核,包括知識(shí)考核、技能考核與職業(yè)素質(zhì)考核:通過作業(yè)、期末考試考核學(xué)生知識(shí),占35%;通過實(shí)訓(xùn)過程、實(shí)訓(xùn)作品及考試考核學(xué)生技能,占50%;通過分組合作、質(zhì)量檢驗(yàn)、返工率、材料消耗率等考核學(xué)生職業(yè)素質(zhì),占15%。這三種考核貫穿于教學(xué)的始終,其中技能考核以項(xiàng)目為節(jié)點(diǎn)進(jìn)行考核,而且考核標(biāo)準(zhǔn)就是企業(yè)的質(zhì)檢標(biāo)準(zhǔn)。另外,通過企業(yè)里面的口腔數(shù)字化的發(fā)展現(xiàn)狀,CAM、CAD在口腔義齒制作有限公司的發(fā)展空間大,完成多元化設(shè)計(jì),通過將學(xué)生派到義齒制作行業(yè)及相關(guān)企業(yè)進(jìn)行階段性實(shí)踐教學(xué),讓學(xué)生切身實(shí)地的完成口腔義齒制作的全過程,進(jìn)一步彌補(bǔ)其在校實(shí)踐教學(xué)欠缺項(xiàng)目,完善操作能力的訓(xùn)練[4-5]。
(四)“項(xiàng)目化”的教學(xué)內(nèi)容在建立課程標(biāo)準(zhǔn)時(shí),我們與企業(yè)和行業(yè)緊密合作,以改革不適合學(xué)生專業(yè)和相關(guān)行業(yè)發(fā)展要求的課程內(nèi)容。根據(jù)專業(yè)教學(xué)要求及行業(yè)技術(shù)所需的基本知識(shí)和技能,創(chuàng)新地整合課程內(nèi)容,分項(xiàng)目進(jìn)行教學(xué)。前沿的新知識(shí)和新技術(shù)的發(fā)展被納入課程內(nèi)容,該項(xiàng)目是組織的主線。根據(jù)專業(yè)崗位的要求,結(jié)合相關(guān)專業(yè)資格準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),培訓(xùn)內(nèi)容分為“基礎(chǔ)項(xiàng)目”和“擴(kuò)展項(xiàng)目”。“基礎(chǔ)項(xiàng)目”是專業(yè)學(xué)科基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ),“擴(kuò)展項(xiàng)目”是指具備專業(yè)崗位資格所需的基礎(chǔ)技能和專業(yè)知識(shí)。
四、結(jié)束語
綜上所述可以分析得到:目前口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)在行業(yè)、企業(yè)發(fā)展中的新設(shè)備、新材料、新技術(shù)、新理念、新知識(shí)等現(xiàn)狀導(dǎo)致“學(xué)校培養(yǎng)的學(xué)生技術(shù)能力與企業(yè)需求的技術(shù)能力不匹配的情況”,通過“校企合作的培養(yǎng)模式”,使學(xué)生到企業(yè)實(shí)踐學(xué)習(xí)過程的項(xiàng)目轉(zhuǎn)化為校內(nèi)的實(shí)訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),制定出新的校內(nèi)“綜合實(shí)訓(xùn)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)”。從專業(yè)學(xué)生能力教學(xué)出發(fā),做到校企無縫對(duì)接、與時(shí)俱進(jìn)的培養(yǎng)專業(yè)學(xué)生。緊跟行業(yè)、企業(yè)新的職業(yè)技術(shù)能力需求,構(gòu)建社會(huì)適應(yīng)性強(qiáng)、就業(yè)核心力強(qiáng)的新一套實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)課程標(biāo)準(zhǔn)。最終使專業(yè)學(xué)生學(xué)到新的設(shè)備操作、新的技術(shù)能力、新的理論知識(shí)。
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口腔護(hù)理;護(hù)理教育;人才培養(yǎng)
口腔護(hù)理學(xué)是護(hù)理學(xué)和口腔醫(yī)學(xué)的學(xué)科交叉,要求口腔專業(yè)護(hù)士既要掌握護(hù)理學(xué)的專業(yè)理論和實(shí)踐技能,又要掌握口腔醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)和基本技能[1],具有??铺厣怀?、操作能力要求高、協(xié)調(diào)配合與團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)顯著等特點(diǎn)。隨著我國“四手操作”的大力推廣和口腔醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展,口腔專業(yè)護(hù)士的作用和地位日益凸顯,對(duì)口腔??谱o(hù)理人才的需求日益迫切。而相比于新西蘭、日本、美國、英國等國,我國口腔??谱o(hù)理起步晚、發(fā)展慢,滯后于口腔醫(yī)學(xué)和口腔臨床護(hù)理工作的發(fā)展,遠(yuǎn)不能滿足我國口腔醫(yī)學(xué)臨床工作的需求[2],是當(dāng)代口腔工作者面臨的重要挑戰(zhàn)。因此,如何培養(yǎng)適合我國口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展需要的護(hù)理人才,已成為當(dāng)前口腔??谱o(hù)理教育和人才培訓(xùn)的重要課題。為此,筆者就口腔護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)的研究做一綜述,旨在為我國口腔??谱o(hù)理教育和人才培訓(xùn)提供參考。
1培養(yǎng)目標(biāo)
隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展,口腔護(hù)理工作從過去的傳遞器械、準(zhǔn)備材料、椅旁護(hù)理發(fā)展到了今天的四手操作技術(shù),其最大的特點(diǎn)就是與醫(yī)生的協(xié)同操作。而目前國內(nèi)的口腔護(hù)士仍承擔(dān)著國外口腔助手和口腔衛(wèi)生士類似的職責(zé),既是口腔治療過程中醫(yī)生的左膀右臂,又負(fù)責(zé)器械耗材、患者信息和科室交叉感染的管理,與此同時(shí)還是醫(yī)生與患者的協(xié)調(diào)者、患者的健康宣教員等[3]。要向患者提供優(yōu)質(zhì)的口腔醫(yī)療服務(wù),與口腔醫(yī)生和護(hù)士的共同努力、密切合作息息相關(guān)。因此,培養(yǎng)符合國內(nèi)現(xiàn)代口腔醫(yī)療要求的口腔護(hù)士,建立規(guī)范的團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式,是現(xiàn)今我國口腔醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的重要內(nèi)容和目標(biāo)。
2教學(xué)模式
從本世紀(jì)初開始,經(jīng)過十余年的努力,目前國內(nèi)已有數(shù)家高校和職業(yè)院??梢蕴峁┎煌瑢W(xué)歷層次的口腔護(hù)理專業(yè)方向的教育,經(jīng)過對(duì)教學(xué)模式等方面的實(shí)踐探索,近年來我國口腔護(hù)理教育者向“一體化”教育方向做出的相應(yīng)嘗試已初見成效。
2.1理論課教學(xué)理實(shí)一體化
口腔科學(xué)強(qiáng)調(diào)理論知識(shí)與動(dòng)手能力并重,口腔護(hù)理專業(yè)同樣也對(duì)從業(yè)人員的口腔專業(yè)理論與動(dòng)手操作能力要求極高。以往理論課和實(shí)訓(xùn)課分離的教學(xué)模式逐漸暴露出弊端,而推行“理-實(shí)一體化”教學(xué)后,教師將理論知識(shí)的教學(xué)融入實(shí)踐操作的講解、示范和指導(dǎo)之中,安排好理論與實(shí)踐的時(shí)間比例以及相互銜接和過渡,使理論內(nèi)容服務(wù)于技能操作,技能操作鞏固理論知識(shí),這樣既活躍了課堂氣氛,也極大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,從而起了到事半功倍的效果。與此同時(shí),教師在教學(xué)實(shí)施過程中,可以靈活機(jī)動(dòng)地調(diào)整教學(xué)安排和進(jìn)行教學(xué)指導(dǎo),借助多種教學(xué)方法和手段,更好地完成教學(xué)計(jì)劃[4]。這種創(chuàng)新式的課程改革對(duì)教師和學(xué)生都提出了較高的要求,強(qiáng)調(diào)師生雙方的能力培養(yǎng),在教學(xué)理念、課程改革、教學(xué)準(zhǔn)備、課程實(shí)施、課程評(píng)價(jià)等方面效果顯著,值得大力推行。
2.2實(shí)訓(xùn)課教學(xué)醫(yī)護(hù)一體化
國內(nèi)外學(xué)者分別對(duì)口腔醫(yī)學(xué)生[5-7]和口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生[8]從醫(yī)療或護(hù)理角度分別開展四手操作臨床教學(xué),并取得了一定的成效。南開大學(xué)附屬口腔醫(yī)院與天津醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校隨機(jī)選取該校2010級(jí)和2011級(jí)在??谇蛔o(hù)理專業(yè)大專學(xué)生,創(chuàng)新整合教學(xué)資源,開展醫(yī)護(hù)聯(lián)合的一體化教學(xué),結(jié)果顯示:與傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)相比,醫(yī)護(hù)一體化教學(xué)模式下學(xué)生的綜合考評(píng)分?jǐn)?shù)和學(xué)生評(píng)價(jià)滿意率均有顯著提高[9]。該方法將醫(yī)護(hù)一體化教育理念應(yīng)用于口腔護(hù)理專業(yè)教育,切實(shí)提高了口腔護(hù)理專業(yè)學(xué)生的四手操作配合能力,同時(shí),醫(yī)護(hù)學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)相互學(xué)習(xí)、合作,在協(xié)作中鍛煉了醫(yī)護(hù)溝通能力和護(hù)士的應(yīng)變能力、積極性與主動(dòng)性等臨床綜合素質(zhì),是培養(yǎng)口腔專業(yè)護(hù)理人才的有效嘗試,對(duì)口腔科學(xué)臨床領(lǐng)域先進(jìn)的人才培養(yǎng)理念起到了極大的推動(dòng)作用。
2.3見習(xí)、實(shí)習(xí)校企一體化
有研究[10]顯示:口腔門診護(hù)士的自我認(rèn)知與醫(yī)生評(píng)價(jià)之間存在差異,護(hù)士對(duì)自身的評(píng)價(jià)過高,在某些方面沒有完全達(dá)到醫(yī)生的要求。因此,與普通護(hù)理專業(yè)相比,口腔護(hù)理教育更加需要深化校企合作,實(shí)行模塊式教學(xué),鼓勵(lì)采取駐點(diǎn)班或課間見習(xí)、實(shí)習(xí)的模式,緊密結(jié)合臨床,既鞏固學(xué)校理論知識(shí)的學(xué)習(xí),又保證學(xué)生在專業(yè)學(xué)習(xí)期間崗位實(shí)踐不斷線,實(shí)現(xiàn)口腔護(hù)理學(xué)生“學(xué)習(xí)-實(shí)習(xí)-就業(yè)”的零距離對(duì)接。通過院校聯(lián)合辦學(xué),為口腔護(hù)理人員的學(xué)習(xí)和繼續(xù)學(xué)習(xí)搭建平臺(tái),提高了學(xué)校教育質(zhì)量和醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,是口腔護(hù)理人才培養(yǎng)的重要途徑和發(fā)展方向。
3口腔護(hù)理專業(yè)發(fā)展的制約
國外的口腔??谱o(hù)士其資歷要求、執(zhí)業(yè)資格、執(zhí)業(yè)范圍等有相應(yīng)的法律規(guī)定約束與界定。近年來,北、上、廣等各大城市已經(jīng)進(jìn)行重癥監(jiān)護(hù)、老年病、感染控制等??谱o(hù)士的培訓(xùn)和認(rèn)證,而口腔專業(yè)護(hù)士行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、學(xué)歷認(rèn)證、執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證與相關(guān)政策法規(guī)依舊存在缺口,嚴(yán)重制約了我國口腔護(hù)理學(xué)的發(fā)展[11-14]。實(shí)行護(hù)士認(rèn)證準(zhǔn)入制度是護(hù)理管理和專科護(hù)理走向規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、制度化的基本方向,也是規(guī)范??谱o(hù)理質(zhì)量、提高??谱o(hù)理技術(shù)水平的基礎(chǔ)[13]。口腔??谱o(hù)理作為一個(gè)專科特色鮮明的學(xué)科,護(hù)士執(zhí)行的各項(xiàng)操作均具有口腔專業(yè)特點(diǎn),因此,建立口腔??谱o(hù)士認(rèn)證、準(zhǔn)入體系符合國家對(duì)護(hù)士規(guī)范化發(fā)展的總體要求,是口腔專業(yè)護(hù)理發(fā)展的趨勢(shì),需要日后我們共同努力去嘗試和推進(jìn)。
4口腔護(hù)理專業(yè)人才培養(yǎng)發(fā)展方向
4.1一體化教學(xué)師資的培養(yǎng)
師資是教育的先決條件。作為一個(gè)剛剛開始起步的專業(yè),我國口腔護(hù)理行業(yè)教育的師資十分緊缺。學(xué)校的專業(yè)教師多為護(hù)理專業(yè)教師,專業(yè)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)存在缺口;而臨床一線的工作者存在著教學(xué)經(jīng)驗(yàn)不足、教學(xué)時(shí)間緊張等問題,因此,培養(yǎng)、發(fā)展一支優(yōu)秀的口腔護(hù)理教師隊(duì)伍是口腔護(hù)理人才培養(yǎng)要面對(duì)的首要問題。近年來,有部分院??朔щy,一方面聘請(qǐng)臨床護(hù)理專家與學(xué)校教師共同商議,在人才培養(yǎng)方案、專業(yè)知識(shí)技能要求、專業(yè)教學(xué)大綱、教學(xué)內(nèi)容等方面給予建議和意見,充分發(fā)揮臨床護(hù)理一線專業(yè)技術(shù)人員承擔(dān)專業(yè)課程教學(xué)的重要作用;另一方面,任課教師經(jīng)學(xué)校和醫(yī)院共同培訓(xùn)、試講,走上講臺(tái)授課,形成學(xué)校參與醫(yī)院實(shí)習(xí),醫(yī)院指導(dǎo)評(píng)價(jià)學(xué)校教學(xué),雙方共同建設(shè)、共同管理實(shí)習(xí)基地的局面。醫(yī)院承擔(dān)著臨床實(shí)踐教學(xué)任務(wù)的教師通過與學(xué)校專業(yè)教師的交流與探討,也進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展、新技術(shù)運(yùn)用及教學(xué)科研能力的提高;學(xué)校的專業(yè)課教師通過對(duì)教學(xué)活動(dòng)的研究分析,注意學(xué)習(xí)醫(yī)院任課教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn),對(duì)學(xué)校的專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè)起著促進(jìn)作用[15]。在此種校企一體化的背景下發(fā)展壯大起來的師資隊(duì)伍,正在成為口腔護(hù)理教學(xué)的主力軍,是未來我國口腔護(hù)理行業(yè)發(fā)展的有力支撐。
4.2校企合作的深化
在校企一體化呼聲漸高的背景下,如何切實(shí)深化校企合作,繪出“校中企、企中?!钡膱D景,形成院校共同繁榮、師生共同受益的局面,是口腔護(hù)理人才培養(yǎng)在前行路上的重要問題。對(duì)于口腔護(hù)理專業(yè),由于存在醫(yī)護(hù)一體化要求高、招生人數(shù)較少、管理方便等特點(diǎn),使得其借鑒護(hù)理專業(yè)校企合作經(jīng)驗(yàn)十分必要與便利。因此,早日實(shí)現(xiàn)校企深度合作是口腔護(hù)理人才培養(yǎng)的重要目標(biāo)和必經(jīng)之路。隨著口腔醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的不斷發(fā)展,口腔醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量的提高有賴于醫(yī)護(hù)素質(zhì)的共同提高,因此,發(fā)展口腔專業(yè)護(hù)理教育迫在眉睫。面對(duì)發(fā)展的重任,口腔護(hù)理的職業(yè)教育可向理實(shí)一體化、醫(yī)護(hù)一體化和校企一體化這三個(gè)方向進(jìn)一步探索,為未來該專業(yè)的人才培養(yǎng)提供依據(jù)和參考。綜合看來,我國的口腔護(hù)理教育培養(yǎng)出來的人才還遠(yuǎn)不能滿足市場需求,如何建立一套從教材選用、課程設(shè)計(jì)到實(shí)訓(xùn)安排、見習(xí)實(shí)習(xí)等方面完善的口腔專業(yè)護(hù)士培養(yǎng)體系,是未來急需研究的問題,有待我們不斷努力。
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關(guān)鍵詞:口腔科護(hù)理實(shí)習(xí)生 規(guī)范化教育培訓(xùn)
【中圖分類號(hào)】G【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1008-1216(2015)07C-0074-02
我國口腔專業(yè)護(hù)理教育起步較晚且發(fā)展較慢。目前,僅有少數(shù)高等職業(yè)院校提供該方向的教育,大多數(shù)從事本專業(yè)的護(hù)士在就職前通常接受的是全科護(hù)理教育,后多經(jīng)過短期的“師傅帶徒弟”式的不規(guī)范培訓(xùn),便開始協(xié)助口腔醫(yī)生完成各類臨床操作。近年來,我國口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速,口腔專業(yè)組不斷細(xì)化分工,這使得口腔科護(hù)理人員的護(hù)理水平不能滿足現(xiàn)代口腔臨床醫(yī)療的需要,以致口腔醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不能高效地完成診療工作,造成患者等候時(shí)間與診療時(shí)間過長,浪費(fèi)了口腔醫(yī)療資源。因此,對(duì)口腔科護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科規(guī)范化教育培訓(xùn),提升口腔專業(yè)的護(hù)理水平,是目前我國護(hù)理教育中口腔專業(yè)護(hù)理教育急需解決的問題,可以為今后口腔護(hù)理教育改革提供依據(jù)。
一、教育培訓(xùn)的準(zhǔn)備
(一)選擇教育培訓(xùn)教師
選擇熱愛教學(xué)、責(zé)任心強(qiáng)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有良好溝通交流能力的醫(yī)、護(hù)人員各一名。護(hù)理教師應(yīng)具備5年以上口腔科護(hù)理臨床經(jīng)驗(yàn),并具有高校教師資格;口腔醫(yī)師應(yīng)選擇對(duì)口腔各專業(yè)各類操作經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師,并具有高校教師資格。同時(shí),應(yīng)注重對(duì)教師繼續(xù)教育,不斷增強(qiáng)教學(xué)意識(shí),拓展知識(shí)范圍,提高教育培訓(xùn)技能。
(二)制定教育培訓(xùn)目標(biāo)、計(jì)劃及考核措施
1.制定教育培訓(xùn)目標(biāo)。制定科學(xué)、合理的教育培訓(xùn)目標(biāo),為制定教育培訓(xùn)計(jì)劃及考核措施提供方向。此目標(biāo)可以提高護(hù)理實(shí)習(xí)生口腔科護(hù)理技能,為提升口腔科護(hù)理人員的全面技能打下基礎(chǔ),從而為口腔科護(hù)理教育提供一個(gè)可靠的理論依據(jù)。
2.制定教育培訓(xùn)計(jì)劃。根據(jù)口腔科實(shí)際工作情況及教育培訓(xùn)目標(biāo),制定教育培訓(xùn)計(jì)劃。計(jì)劃內(nèi)容應(yīng)該是階段性的由表及里,由淺入深制定,確保護(hù)理實(shí)習(xí)生能循序漸進(jìn)地接受與掌握口腔科的基本知識(shí),領(lǐng)會(huì)口腔基本護(hù)理程序與各項(xiàng)護(hù)理技能。
3.教育培訓(xùn)的考核。根據(jù)教育培訓(xùn)目標(biāo)及計(jì)劃內(nèi)容擬定出科理論及實(shí)踐操作考試試卷及題庫,對(duì)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行出科理論及實(shí)踐操作考試,通過考試成績檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)及計(jì)劃的科學(xué)性、可行性,并對(duì)計(jì)劃進(jìn)行完善及調(diào)整。
二、教育培訓(xùn)的實(shí)施
(一)環(huán)境與專業(yè)范疇的介紹
引導(dǎo)護(hù)理實(shí)習(xí)生熟悉口腔科布局環(huán)境,對(duì)口腔基礎(chǔ)、口腔頜面外科、口腔修復(fù)、口腔內(nèi)科、口腔正畸及口腔美容等學(xué)科分類有大致的了解與認(rèn)知,為將來對(duì)患者進(jìn)行正確的就診引導(dǎo)打基礎(chǔ),此內(nèi)容可采取實(shí)踐教學(xué)的方式進(jìn)行。
(二)醫(yī)院感染知識(shí)的教育培訓(xùn)
因?yàn)榭谇豢频那秩胄圆僮飨鄬?duì)較多,所以無菌觀念非常重要。要讓護(hù)理實(shí)習(xí)生在理論上了解無菌操作的同時(shí),在臨床具體操作中與理論相結(jié)合。因此,對(duì)口腔科護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行無菌技術(shù)、消毒隔離技術(shù)、保護(hù)患者及加強(qiáng)自我防護(hù)等感染知識(shí)的教育培訓(xùn)非常重要。此內(nèi)容可采取多媒體與實(shí)踐教學(xué)相結(jié)合的方式進(jìn)行。
(三)口腔專科技能的教育培訓(xùn)
帶領(lǐng)護(hù)理實(shí)習(xí)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合,集中教育培訓(xùn)口腔專科技能,這是教育培訓(xùn)重點(diǎn)內(nèi)容。如治療口腔科常見病各種材料的調(diào)拌方法、常用器械的使用及消毒保養(yǎng)方法以及常見病的護(hù)理配合、突發(fā)事件的預(yù)防與應(yīng)對(duì)、緊急搶救過程中的協(xié)助等。此內(nèi)容可采取多媒體教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的方式進(jìn)行。在此之前,教師需按照口腔疾病各種治療指南的要求,采集各種常見病的臨床資料完善教育培訓(xùn)課件,以豐富教育培訓(xùn)內(nèi)容,讓護(hù)理實(shí)習(xí)生掌握各項(xiàng)口腔??萍寄芗俺R姴∽o(hù)理配合要點(diǎn)。
(四)健康教育知識(shí)的掌握與培訓(xùn)
通過教育培訓(xùn),使護(hù)理實(shí)習(xí)生能掌握口腔科健康教育知識(shí),準(zhǔn)確及時(shí)地為患者提供口腔健康教育服務(wù),如口腔衛(wèi)生宣教、口腔疾病的預(yù)防、口腔疾病的病因及發(fā)展認(rèn)識(shí),患者治療前后的注意事項(xiàng)與自我護(hù)理等。此內(nèi)容可采取理論教學(xué)與情景模仿相結(jié)合的方式,讓護(hù)理實(shí)習(xí)生通過情景互動(dòng)模式掌握教育培訓(xùn)內(nèi)容,更好地為患者服務(wù)。
(五)溝通能力的教育培訓(xùn)。
良好的溝通能力是每位護(hù)理人員必備的基本素質(zhì)與技能。在口腔科的臨床實(shí)踐中,特別是就診預(yù)約及診后回訪時(shí),帶教老師要注重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的溝通能力,講解一些常用的溝通技巧和形式,讓患者在溝通中了解自己的問題,這對(duì)患者建立良好的遵醫(yī)行為和自我保健具有重要的意義。
三、結(jié)束語
在我國口腔專業(yè)護(hù)理教育起步晚、發(fā)展慢的大背景下,對(duì)口腔科護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行入科規(guī)范化教育培訓(xùn),為提高口腔專業(yè)的護(hù)理水平奠定了基礎(chǔ)。既縮短了患者的等候與治療時(shí)間,又提高了口腔醫(yī)師的工作效率,使我國有限的口腔醫(yī)療資源達(dá)到更好的利用、發(fā)揮更大作用。這種教育培訓(xùn)方法彌補(bǔ)了我國護(hù)理教育中口腔專業(yè)護(hù)理教育的缺陷,使口腔護(hù)理不再落后于快速發(fā)展的口腔醫(yī)學(xué),而是為口腔醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展起到了推動(dòng)的作用,這為口腔護(hù)理教育改革提供了一個(gè)可靠的理論依據(jù)。
參考文獻(xiàn):
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