醫(yī)學(xué)教育理論精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)教育；管理系統(tǒng)；改革

繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育20世紀(jì)50年代起源于美國(guó),20世紀(jì)70年代引進(jìn)我國(guó),衛(wèi)生部于1991年頒布《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育暫行規(guī)定》,并在全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)行繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)范化和制度化的探索和實(shí)踐［1］。我院是一所二級(jí)醫(yī)院，科教科、護(hù)理部負(fù)責(zé)我院400多名醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)修培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和科研管理工作，傳統(tǒng)的工作模式需要投入大量的人力來(lái)負(fù)責(zé)整理、統(tǒng)計(jì)各類(lèi)資料，不僅工作量相當(dāng)大，而且統(tǒng)計(jì)出的數(shù)據(jù)容易重復(fù)或遺漏，不能及時(shí)、準(zhǔn)確、動(dòng)態(tài)地提供相關(guān)的查詢和統(tǒng)計(jì)分析信息。多年來(lái)，我院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作都是人工處理,從繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目申報(bào)、舉辦、學(xué)分年度驗(yàn)證、統(tǒng)計(jì)報(bào)表制作等,工作量大、程序較為復(fù)雜瑣碎,且效率低下。在上級(jí)有關(guān)部門(mén)的支持下，我院從2005年開(kāi)始使用由北京健康在線技術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司（下稱(chēng)公司）研發(fā)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理系統(tǒng)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)ICME)，雖然應(yīng)用時(shí)間較晚,但已取得較好的效果。較為有效地解決了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)教育學(xué)分記錄難、規(guī)范難、上報(bào)難、查詢和審核難等問(wèn)題。該系統(tǒng)是根據(jù)衛(wèi)生部、人事部《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定（試行）》、全國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予辦法》的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)行學(xué)分制的規(guī)定而設(shè)計(jì)的信息管理系統(tǒng)，具有一定的規(guī)范性和通用性，適合于各級(jí)醫(yī)院用于各類(lèi)衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的學(xué)分管理，目前已經(jīng)在全國(guó)大部分地區(qū)應(yīng)用。

1系統(tǒng)簡(jiǎn)介

以我院使用的2.1.1064版為例，ICME是一套集記錄、管理、統(tǒng)計(jì)、申報(bào)為一體的繼續(xù)教育管理系統(tǒng)軟件,它把計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)、POS機(jī)和IC卡等現(xiàn)代科技手段引入繼續(xù)教育管理［2］。主要特點(diǎn)有:圖形界面操作簡(jiǎn)單、功能實(shí)用、操作方便快捷、運(yùn)行安全可靠、動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)等。該系統(tǒng)主要包括“人員管理”、“學(xué)分錄入”、“科室管理”、“統(tǒng)計(jì)查詢”、“遠(yuǎn)程查詢”、“系統(tǒng)設(shè)置”六大功能模塊,能夠完成醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育數(shù)據(jù)的錄入、修改、查詢、統(tǒng)計(jì)、存儲(chǔ)、打印、維護(hù)和遠(yuǎn)程交換等功能。

1.1前期準(zhǔn)備科教科專(zhuān)人負(fù)責(zé)ICME的管理工作。硬件需求：可連接Internet的專(zhuān)用電腦1臺(tái)，POS機(jī)2臺(tái)，聯(lián)機(jī)讀寫(xiě)器1臺(tái)，ICME軟件1套。按姓名、科室、專(zhuān)業(yè)、職稱(chēng)、職務(wù)、學(xué)歷、身份證號(hào)等內(nèi)容錄入ICME全院醫(yī)務(wù)人員的基本數(shù)據(jù),公司為每位醫(yī)務(wù)人員配發(fā)一張繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育IC卡,為持卡人建立唯一編號(hào)。

1.2學(xué)分錄入我院每年開(kāi)展繼續(xù)教育項(xiàng)目40余項(xiàng),每次參加人員100～200人,授課結(jié)束后在現(xiàn)場(chǎng)使用POS機(jī)進(jìn)行刷卡,完成學(xué)分的登記工作，每次刷卡時(shí)間不超過(guò)3s。部分人員參加院外學(xué)習(xí)，項(xiàng)目舉辦單位刷卡后通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳于數(shù)據(jù)中心，我院ICME通過(guò)網(wǎng)絡(luò)下載該部分人員信息。同樣，我院也可為參加學(xué)習(xí)的外院人員刷卡記分。

1.3學(xué)分管理科教科負(fù)責(zé)POS機(jī)與電腦交換數(shù)據(jù)或遠(yuǎn)程數(shù)據(jù)交換,定期對(duì)系統(tǒng)實(shí)施維護(hù)。為了數(shù)據(jù)的安全和保密,ICME還設(shè)有系統(tǒng)安全密碼,要求用戶輸入正確用戶名和口令后才能進(jìn)入系統(tǒng)進(jìn)行操作。通過(guò)對(duì)學(xué)分情況查詢,及時(shí)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù),動(dòng)態(tài)掌握醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育情況，以保證繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)據(jù)的完整和繼續(xù)教育工作的完成。

2應(yīng)用效果

2.1操作便捷，效率提高該系統(tǒng)在我院實(shí)際應(yīng)用以來(lái)，雖然不到2年，仍取得了很好的效果，主要表現(xiàn)在：數(shù)據(jù)輸入方便快捷、統(tǒng)計(jì)報(bào)表全面，摒棄了傳統(tǒng)繁瑣的手工登記、檢查、審核、統(tǒng)計(jì)工作；使用POS機(jī)對(duì)參加繼續(xù)教育活動(dòng)的人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)考勤登記，不但解決了傳統(tǒng)登記速度慢造成人員進(jìn)入會(huì)場(chǎng)時(shí)排隊(duì)擁擠的現(xiàn)象，同時(shí)也減少人工登記帶來(lái)的誤差和不公正性?？平炭迫藛T可根據(jù)《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予辦法》的規(guī)定，在“系統(tǒng)設(shè)置”模塊自行維護(hù)各項(xiàng)學(xué)分等級(jí)等標(biāo)準(zhǔn)，該標(biāo)準(zhǔn)在數(shù)據(jù)輸入時(shí)由系統(tǒng)自動(dòng)調(diào)用。如某醫(yī)師為中級(jí)職稱(chēng)，則系統(tǒng)自動(dòng)檢測(cè)其Ⅰ類(lèi)學(xué)分是否合格。在最大限度上降低了各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)由手工錄入而造成的出錯(cuò)率；在數(shù)據(jù)查詢、統(tǒng)計(jì)中可生成各類(lèi)報(bào)表，使科教科人員能直觀地分析各類(lèi)數(shù)據(jù)趨勢(shì)，更好地把握全院人員的繼續(xù)教育情況。

2.2實(shí)時(shí)記錄，查詢方便公司與好醫(yī)生網(wǎng)站相聯(lián)合,實(shí)現(xiàn)了全國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育資源的網(wǎng)絡(luò)共享，通過(guò)網(wǎng)頁(yè)瀏覽器實(shí)現(xiàn)學(xué)分自助查詢功能，每名醫(yī)務(wù)人員均可上網(wǎng)查看本人學(xué)分。由于醫(yī)務(wù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目繁多、內(nèi)容不盡相同,傳統(tǒng)管理模式不能夠?qū)⑿畔⒓皶r(shí)、準(zhǔn)確、全面地傳遞到管理人員；現(xiàn)在，繼教管理人員能夠方便地了解全院各科室或個(gè)人完成繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分情況,為醫(yī)務(wù)人員的晉職、續(xù)聘、再注冊(cè)等提供了客觀依據(jù)。同時(shí),通過(guò)了解各科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的動(dòng)態(tài)信息,整體規(guī)劃全院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,保證了年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的完成,也促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)的提高。

2.3有的放矢，針對(duì)性強(qiáng)由于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)的特殊性及時(shí)間、空間上的限制,很難按照個(gè)體需求有選擇地接受教育,從而影響了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有效實(shí)施［3］。往年繼續(xù)教育針對(duì)性不強(qiáng)，醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)I(yè)較多,醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、職稱(chēng)又不盡相同，但繼續(xù)教育開(kāi)設(shè)內(nèi)容又需多門(mén)學(xué)科兼顧，實(shí)際上在一些基層醫(yī)院中,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座水平不高,一些講座成了科普知識(shí)講座，使一些醫(yī)務(wù)人員對(duì)參加講座不感興趣，積極性不高；有的課程質(zhì)量越高,專(zhuān)業(yè)性越強(qiáng),非本專(zhuān)業(yè)或水平較低者越不容易懂,聽(tīng)講座只為學(xué)分而來(lái)。ICME與好醫(yī)生網(wǎng)站聯(lián)合，提供各專(zhuān)業(yè)的繼續(xù)教育網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)自己專(zhuān)業(yè)選擇需要的內(nèi)容，有的放矢，針對(duì)性強(qiáng)。其內(nèi)容多為各專(zhuān)業(yè)知名專(zhuān)家講授該專(zhuān)業(yè)前沿內(nèi)容，起到了繼續(xù)教育的目的和初衷。網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)所獲學(xué)分得到衛(wèi)生部認(rèn)可，可直接納入ICME管理。

2.4靈活方便，形式多樣往年繼續(xù)教育形式較單一，主要以舉辦講座為主，忽視了醫(yī)務(wù)人員班次繁雜、臨床工作各異、常需加班的特殊情況，造成許多醫(yī)務(wù)人員不能按時(shí)參加講座。遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)提供給醫(yī)務(wù)人員一個(gè)不需要與教師面對(duì)面的授課學(xué)習(xí)途徑,醫(yī)務(wù)人員可根據(jù)自己的工作時(shí)間和個(gè)體知識(shí)、專(zhuān)業(yè)需求,靈活安排學(xué)習(xí)計(jì)劃,在不耽誤工作的同時(shí)接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，并且節(jié)省了大量用于路途的時(shí)間。這種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方式解決了醫(yī)務(wù)人員的工學(xué)矛盾,使學(xué)習(xí)者能夠跨越時(shí)間和地域的限制,在任何時(shí)間、任何地方,都能學(xué)習(xí)所需知識(shí)。

3應(yīng)用體會(huì)與建議

3.1形成標(biāo)準(zhǔn)，全面推廣盡管該系統(tǒng)是衛(wèi)生部認(rèn)可并建議在全國(guó)推廣的一套系統(tǒng)，但由于種種原因，在各地區(qū)甚至在北京市，應(yīng)用情況不均衡，仍未做到普遍應(yīng)用。也就是說(shuō)，使用紙質(zhì)學(xué)分條、學(xué)分證書(shū)的情況在一定范圍內(nèi)繼續(xù)存在，一方面，這些學(xué)分需要繼續(xù)教育管理人員逐一進(jìn)行手工審核、錄入，并需要將原學(xué)分證書(shū)妥善分類(lèi)保存?zhèn)洳椋斐上喈?dāng)大的人力、時(shí)間的浪費(fèi)；另一方面，紙質(zhì)學(xué)分條、學(xué)分證書(shū)的存在，為一些弄虛作假的不良行為提供了機(jī)會(huì)，有極個(gè)別人實(shí)際未參加某項(xiàng)目的學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，但持有該項(xiàng)目的證書(shū)，目前管理人員對(duì)此現(xiàn)象監(jiān)管的力度較弱，這樣在一定程度上影響了繼續(xù)教育工作，未達(dá)到開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的目的和宗旨。如能普遍應(yīng)用該系統(tǒng)，可進(jìn)一步提高效率，加強(qiáng)管理力度。當(dāng)然，由于各地條件不一，需要一定的時(shí)間。

3.2軟件功能仍有提升完善的空間應(yīng)用該系統(tǒng)以來(lái)，公司進(jìn)行過(guò)三次軟件升級(jí)，目前版本為1.1.1064版，總的體會(huì)是越來(lái)越科學(xué)化、規(guī)范化、人性化，但筆者認(rèn)為該系統(tǒng)在可操作性上仍有進(jìn)一步提高的需要。仍以手工錄入紙質(zhì)學(xué)分證書(shū)等非項(xiàng)目學(xué)分為例，繼續(xù)教育管理人員對(duì)這些學(xué)分內(nèi)容必須及時(shí)錄入、上傳系統(tǒng)服務(wù)器；但由于人員較多，各科室人員工作情況不一，很難做到同時(shí)上交，這樣對(duì)某一學(xué)分內(nèi)容二次錄入時(shí)，系統(tǒng)不能自動(dòng)出現(xiàn)最近已錄入的項(xiàng)目?jī)?nèi)容以供選擇，只能再次完整地手工錄入，造成效率降低，增加了出錯(cuò)的機(jī)會(huì)。其次，上級(jí)繼續(xù)教育管理部門(mén)要求，對(duì)這些非項(xiàng)目學(xué)分應(yīng)錄入原項(xiàng)目編號(hào)，但系統(tǒng)操作界面上未提供錄入項(xiàng)目編號(hào)的位置空間。再者,出現(xiàn)學(xué)分誤錄入時(shí),醫(yī)院管理人員無(wú)法自行刪除,只能與上級(jí)管理部門(mén)或技術(shù)支持部門(mén)聯(lián)系,由其修正,影響了工作效率。其實(shí)，這些在技術(shù)上很容易實(shí)現(xiàn)，期待著公司繼續(xù)改進(jìn)。

3.3系統(tǒng)欠穩(wěn)定，偶有學(xué)分遺漏現(xiàn)象發(fā)生我院曾發(fā)生繼續(xù)教育主辦方錄入并上傳數(shù)據(jù)后，參加繼續(xù)教育人員所在單位不能正常下載該人員數(shù)據(jù)，與公司聯(lián)系后，稱(chēng)可能為系統(tǒng)問(wèn)題。但近期升級(jí)至1.1.1064版本后，未出現(xiàn)此問(wèn)題。

3.4ICME未能發(fā)揮更大的潛能和效益ICME項(xiàng)目?jī)?nèi)容涵蓋了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育講座、科研、教學(xué)授課、學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)會(huì)議、外出進(jìn)修、科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、自學(xué)等諸多完整、實(shí)時(shí)的科教信息數(shù)據(jù)。原來(lái)版本關(guān)鍵字段較少，不能分門(mén)別類(lèi)，檔案數(shù)據(jù)不能區(qū)分出各關(guān)鍵字段,導(dǎo)致無(wú)法對(duì)有效關(guān)鍵字段進(jìn)行排序和統(tǒng)計(jì)。對(duì)科教科各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,如繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、科研、專(zhuān)利、論著、學(xué)術(shù)論文、學(xué)術(shù)會(huì)議、科室講課、臨床病例討論、外出進(jìn)修、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等,我們每年都要重新分門(mén)別類(lèi)進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入、統(tǒng)計(jì)、資料存檔。幸而，最新升級(jí)版本1.1.1064版做出了很大改進(jìn)，仍需進(jìn)一步完善。例如，自2005年以來(lái)，北京地區(qū)除傳統(tǒng)的25學(xué)分要求外，衛(wèi)生行政主管部門(mén)要求醫(yī)務(wù)人員每年度必須參加不少于20學(xué)時(shí)的傳染病知識(shí)培訓(xùn)。目前采用傳染病培訓(xùn)合格證書(shū)形式，仍需大量的人力和時(shí)間。如果系統(tǒng)專(zhuān)設(shè)傳染病關(guān)鍵字段，則極大地簡(jiǎn)化了工作流程，節(jié)約了人力物力。目前ICME還未能與我院HIS系統(tǒng)相結(jié)合，各科室及醫(yī)務(wù)人員未能及時(shí)查詢、統(tǒng)計(jì)各種有效信息，個(gè)人只能從因特網(wǎng)查詢個(gè)人學(xué)分，遠(yuǎn)未能發(fā)揮自身具備的潛能。隨著ICME的不斷改進(jìn)和完善，將來(lái)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)有機(jī)結(jié)合后，有望發(fā)展為醫(yī)院科教信息數(shù)據(jù)中心庫(kù),成為科教綜合管理信息化的平臺(tái)。

參考文獻(xiàn)

1饒葉俊，秦銀河，劉宗紅，等.我國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育面臨的問(wèn)題及對(duì)策.中國(guó)醫(yī)院管理,1999；19(6):42-43.

第2篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

1.1我們不能不清醒地認(rèn)識(shí)到,與世界上很多國(guó)家相比較,我們的醫(yī)學(xué)倫理教育從內(nèi)容到形式,從理論到實(shí)踐都存在著許多問(wèn)題與不足。目前,在美國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家已經(jīng)進(jìn)行了多年系統(tǒng)穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)。在美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院各年級(jí)醫(yī)學(xué)生中均開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,并進(jìn)行跨學(xué)科教學(xué)。教學(xué)基本上圍繞當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重點(diǎn)熱點(diǎn)倫理問(wèn)題進(jìn)行,如醫(yī)學(xué)實(shí)踐中知情同意、人體實(shí)驗(yàn)、腦死亡、稀有資源分配等。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)采取以問(wèn)題為基礎(chǔ)進(jìn)行跨學(xué)科的教學(xué)方法,組織學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題從不同角度、不同學(xué)科進(jìn)行研究和探討,并邀請(qǐng)不同學(xué)科的專(zhuān)家參加,例如邀請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、社會(huì)學(xué)家、哲學(xué)家、心理學(xué)家、行為科學(xué)家等[1]。

我國(guó)則多以開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課堂教學(xué)為主,進(jìn)行其他教學(xué)模式的學(xué)校還很少,教學(xué)模式還有待完善。僅在少數(shù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中,采取了對(duì)重點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行討論,課題調(diào)研的形式。比如哈爾濱醫(yī)科大學(xué),其在上世紀(jì)末已經(jīng)開(kāi)始采取這種課題調(diào)研討論的教學(xué)形式,取得了一定的教學(xué)效果[2]。但是目前國(guó)內(nèi)對(duì)這些模式還缺乏系統(tǒng)的研究,也沒(méi)有很好的推廣。

1.2對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)不足。

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位沒(méi)有受到應(yīng)有的重視。才導(dǎo)致目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課時(shí)嚴(yán)重偏少的現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)大部分醫(yī)學(xué)院校在第五學(xué)期開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)或在政治課中開(kāi)設(shè)醫(yī)德課,總課時(shí)約為30學(xué)時(shí),不及美國(guó)、日本等國(guó)家同類(lèi)課程學(xué)時(shí)總數(shù)的1/5。在如此有限的時(shí)間內(nèi),不大可能指望學(xué)生對(duì)醫(yī)德范疇、醫(yī)德規(guī)范等有較為系統(tǒng)的了解,更談不上為他們提供將理論付諸實(shí)踐的機(jī)會(huì)了。

2002年2月,國(guó)際醫(yī)學(xué)教育學(xué)會(huì)公布了本科醫(yī)學(xué)教育全球最低基本要求,包括醫(yī)學(xué)教育的7個(gè)基本方面:職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理,醫(yī)學(xué)科學(xué)基礎(chǔ)知識(shí),臨床技能,溝通技能,群體健康和衛(wèi)生系統(tǒng),信息管理,批判性思維和研究。[3]這一標(biāo)準(zhǔn)闡述了醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生必須具備的一系列基礎(chǔ)核心能力,從中可以看到,醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和醫(yī)德教育在醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)中占有重要地位。

1.3授課形式單調(diào)是我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中亟待改革的又一弊端。

目前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中通行的是單純由教師講授的方法。限于學(xué)時(shí),教師較少考慮,也無(wú)從考慮實(shí)際效果。這種“布道式”的教學(xué)方式,很難引起學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的興趣,更不用說(shuō)掌握指導(dǎo)他們終身職業(yè)生涯的倫理準(zhǔn)則與規(guī)范了。與此形成鮮明對(duì)照的是,美國(guó)醫(yī)學(xué)院該門(mén)課程的教學(xué)形式顯得生動(dòng)活潑。其中最常見(jiàn)的是各種形式的討論和以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。日本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程則主要由相關(guān)臨床教研室的教授主講及讓學(xué)生參加病區(qū)實(shí)習(xí)的形式來(lái)予以實(shí)施,注重培養(yǎng)學(xué)生判斷醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)生倫理問(wèn)題及分析、解決問(wèn)題的能力。加拿大的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程大多采用案例教學(xué)法和以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。

1.4如何讓醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容更系統(tǒng)、更穩(wěn)定、更具時(shí)代性是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題。

近年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理教育的教學(xué)內(nèi)容也同樣受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。眾所周知,任何一種道德理論或倫理學(xué)說(shuō),都是有其一定的社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)背景。隨著經(jīng)濟(jì)改革在我國(guó)城鄉(xiāng)相繼取得巨大成功,人們開(kāi)始對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)提出了更高層次的要求。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)具備精湛的醫(yī)術(shù),而且要求他們能自覺(jué)尊重生命價(jià)值,在努力提高人們的生活質(zhì)量的同時(shí),還要深諳倫理學(xué)、心理學(xué)等人文科學(xué)知識(shí)。所以原有的教學(xué)內(nèi)容自然跟不上時(shí)代的需要,而即使是已經(jīng)更新的教材內(nèi)容,也會(huì)因?yàn)槟壳靶碌膫惱韺W(xué)問(wèn)題的層出不窮而同樣有了時(shí)代的局限性。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核形式,主要以考場(chǎng)筆試(閉卷或開(kāi)卷)以及論文撰寫(xiě)常見(jiàn)。前者強(qiáng)調(diào)的是書(shū)本理論知識(shí)的檢測(cè),特別是閉卷形式。開(kāi)卷形式雖然有一定的開(kāi)放,但總之都是以理論知識(shí)考核為主,與傳統(tǒng)課堂授課形式相適合。這種考核方式容易流于形式,不能真正考查到學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程后的思想觀念以及倫理決策能力上的變化,也不能真正鼓勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主動(dòng)性。后者雖強(qiáng)調(diào)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,有助于學(xué)生自我能力的培養(yǎng),相比較應(yīng)該是一種進(jìn)步。但是仍然還有不足之處:沒(méi)有貼近臨床和實(shí)踐,學(xué)生的任務(wù)僅僅是在完成論文,所以相關(guān)材料可以不必從實(shí)踐中獲得,減少了倫理學(xué)的實(shí)踐機(jī)會(huì);論文撰寫(xiě)相對(duì)簡(jiǎn)單,教師的指導(dǎo)成分相對(duì)較少,實(shí)用性不足。因?yàn)橐陨线@些因素,所以目前的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核方式難以引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣和迫切感,那么進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)考核制度的改革就更加勢(shì)在必行。

2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的對(duì)策

2.1加強(qiáng)國(guó)際合作,提高中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)水平。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展密不可分,一種新的醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,必然引起相應(yīng)的倫理學(xué)的方法論等多種角度,深入研究高等學(xué)校教學(xué)方法,使我們的教學(xué)在調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,啟迪學(xué)生創(chuàng)造性思維以及培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)思想、交流觀點(diǎn)的能力等方面取得突破性進(jìn)展[4]。此外,對(duì)

學(xué)生的成績(jī)考核,要考慮改變以理論考試為主的形式,積極嘗試多種考核方式,使考試內(nèi)容注重運(yùn)用所學(xué)的基本理論分析一些具體問(wèn)題。

2.2創(chuàng)新教學(xué)內(nèi)容。

自1982年以來(lái),我國(guó)高等和中等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療部門(mén)陸續(xù)開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育和研究工作,先后編寫(xiě)了許多版本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材。這些教材的出現(xiàn),對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)研究起了很大的推動(dòng)作用。21世紀(jì)是生命與健康科學(xué)發(fā)展的世紀(jì),因此醫(yī)學(xué)倫理學(xué)內(nèi)容體系“應(yīng)以義務(wù)論為主線,將價(jià)值論、公益論貫穿其中,既反映傳統(tǒng)醫(yī)德精華,又突出生命與健康主要內(nèi)容,并包括哲學(xué)、倫理學(xué)、心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、美學(xué)等相關(guān)學(xué)科進(jìn)行理論與實(shí)踐的論證。既有一定的理論深度,又能幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者解決在學(xué)習(xí)和醫(yī)療實(shí)踐中的各種倫理問(wèn)題。其具體內(nèi)容應(yīng)突出科學(xué)性、系統(tǒng)性、規(guī)范性和實(shí)踐性的統(tǒng)一”。[5]

2.3改革教學(xué)方式。

教師講授不應(yīng)該是醫(yī)學(xué)倫理課唯一的教學(xué)方式。我們應(yīng)該借鑒國(guó)外一些比較好的教學(xué)方法,依據(jù)我國(guó)的國(guó)情和目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀,摸索出有自己特色的教學(xué)模式。在方法上,我們應(yīng)改單調(diào)乏味的說(shuō)教為多種形式并舉?？梢試L試用師生對(duì)話、小組討論、專(zhuān)題討論的形式。在醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,“應(yīng)特別重視選擇與應(yīng)用正反典型事例進(jìn)行倫理分析,這對(duì)于幫助醫(yī)學(xué)生和醫(yī)務(wù)工作者加深對(duì)醫(yī)療實(shí)踐中所遇到的倫理紛爭(zhēng)的理解,提高醫(yī)學(xué)行為分析判斷能力具有重要意義。實(shí)踐證明,這種教學(xué)方法效果好,深受大家歡迎”。[6]同時(shí)還“應(yīng)重視對(duì)啟發(fā)式、講授法、多媒體教學(xué)法、考評(píng)法等方法的應(yīng)用,不斷提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育教學(xué)質(zhì)量”。

2.4加強(qiáng)師資培養(yǎng),提高教學(xué)水平。

為解決師資隊(duì)伍發(fā)展滯后的現(xiàn)狀,首先,應(yīng)盡快成立醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室,建立一支結(jié)構(gòu)合理的、專(zhuān)兼結(jié)合的教學(xué)隊(duì)伍。其辦法:一是建立專(zhuān)門(mén)教學(xué)研究機(jī)構(gòu),配備專(zhuān)門(mén)從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的人員,尤其重視選拔有培養(yǎng)前途的碩士生、博士生。二是以中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育委員會(huì)名義舉辦全國(guó)性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資培訓(xùn)班和專(zhuān)題研討班,2004年8月在廣州舉辦的全國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育培訓(xùn)班,受到有關(guān)部門(mén)和與會(huì)者的好評(píng)。同時(shí),各省市醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)也應(yīng)定期召開(kāi)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育會(huì),不斷培養(yǎng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)隊(duì)伍,還應(yīng)選派有培養(yǎng)前途的年輕教師出國(guó)作訪問(wèn)學(xué)者進(jìn)修學(xué)習(xí),從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊(duì)伍素質(zhì)的目的。

2.5完善并規(guī)范人文教育體制。目前我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育體制不夠完善,同時(shí)還尚無(wú)相應(yīng)的規(guī)范。

全國(guó)僅有醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)及教育等專(zhuān)業(yè)委員會(huì),而各省市沒(méi)有相應(yīng)的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu),也缺乏統(tǒng)一和明確的要求。雖然國(guó)家教育部、衛(wèi)生部在課程建設(shè)上把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)列入教育計(jì)劃,但全國(guó)醫(yī)藥院校缺乏統(tǒng)一的安排。有的院校成立了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教研室,但大多數(shù)院校是在社科部或德育教研室中成立一個(gè)小組,教材不夠統(tǒng)一,教育與研究相脫節(jié)等。我們認(rèn)為,必須制定統(tǒng)一的計(jì)劃和提出明確的要求,“把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容,納入教育衛(wèi)生主管部門(mén)的議事日程,列入教育計(jì)劃,作為必修課程開(kāi)設(shè),作為精品課程和重點(diǎn)學(xué)科來(lái)建設(shè)”。[7]同時(shí)要大力開(kāi)展醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教育研究,定期召開(kāi)地區(qū)和全國(guó)性醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育研究會(huì),總結(jié)交流經(jīng)驗(yàn),表彰先進(jìn),依靠全體醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育工作者和理論界、醫(yī)學(xué)界的同仁,共同為建設(shè)符合國(guó)情的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論及教育體系而努力。新晨

參考文獻(xiàn)

1伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]2001,(1)34~35

2曾釗新、李建華.道德心理學(xué)[M].長(zhǎng)沙:中南大學(xué)出版社2002,134

3伍天章.以教學(xué)內(nèi)容改革為突破口,加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]2001,(1)34~35

4李傳俊、李本富.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)案例教學(xué)的實(shí)踐與評(píng)價(jià).醫(yī)學(xué)教育[J]1995,(2)9~11

5張金忠.關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)方法、效果的討論.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]1999,(3)27~28

6翁宗奕.醫(yī)學(xué)院校必須把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)列為“兩課”教學(xué)的重點(diǎn)來(lái)建設(shè).中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)[J]1999,(5)20~21

7伍天章.新版醫(yī)學(xué)倫理學(xué).[M],廣州:廣東人民出版社,2004,8

第3篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

目前我國(guó)高等對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)模式為專(zhuān)科3年教育，本科實(shí)行4年；研究生3年；在教育中，其中專(zhuān)科的主要在校學(xué)習(xí)時(shí)間為2年，隨后一年的學(xué)習(xí)主要在校外進(jìn)行實(shí)習(xí)，在就業(yè)崗位進(jìn)行學(xué)習(xí)；本科生3年的在校學(xué)習(xí)，除了報(bào)考研究生的學(xué)生以外更多的將進(jìn)行崗位實(shí)習(xí)。在校的學(xué)習(xí)中的教導(dǎo)模式為先基礎(chǔ)、后臨床、再實(shí)習(xí)的三段式教學(xué)模式，在這樣的教學(xué)體制中，缺乏了對(duì)學(xué)生的人文科學(xué)方面的教育，在客觀上形成了學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐學(xué)習(xí)脫節(jié)的現(xiàn)象，很容易造成學(xué)生的紙上談兵的現(xiàn)象，并且在校的學(xué)習(xí)中多以講授為中心，重視學(xué)生實(shí)際理論的灌輸，在考核中以理論考試為主，更多的使用答卷方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行考核。

2.教育模式下的問(wèn)題

在這樣的學(xué)習(xí)模式下學(xué)生很難形成主動(dòng)認(rèn)知，并且醫(yī)學(xué)本來(lái)就是一門(mén)實(shí)踐學(xué)科，更多的科研都是在對(duì)患者的臨床診斷中，根據(jù)對(duì)實(shí)際患者的情況進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與整理再發(fā)展出新的教育方式，在現(xiàn)代的教育模式下，很容易忽視了對(duì)學(xué)生實(shí)際的動(dòng)手操作能力與臨場(chǎng)的判斷能力的提高，學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生了更多的依賴(lài)心理，與學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。隨著灌輸式教學(xué)轉(zhuǎn)向探索式學(xué)習(xí)教學(xué)，應(yīng)啟發(fā)學(xué)生去探索、去創(chuàng)新。

3.護(hù)理專(zhuān)業(yè)創(chuàng)作能力的重要性

護(hù)理人員是醫(yī)療行業(yè)中不可缺少的重要組成部分，醫(yī)生在進(jìn)行患者診斷后，由護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)期的全心照料。根據(jù)臨床的實(shí)際情況統(tǒng)計(jì)，護(hù)理人員在與病人的接觸時(shí)間上，要遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其患者的主治醫(yī)生，因此患者的康復(fù)周期的長(zhǎng)短除了主治醫(yī)生的治療以外，更多的依靠護(hù)理人員的心細(xì)照顧。對(duì)護(hù)理學(xué)生的的培養(yǎng)不應(yīng)該只滿足與簡(jiǎn)單的護(hù)理知識(shí)的傳達(dá)，更重要的是培養(yǎng)其創(chuàng)新思維和臨床的判斷能力，與總結(jié)能力，并且思維水平和創(chuàng)意能力的提高對(duì)前者有著重要的促進(jìn)作用并可使其終生受益。因此對(duì)于護(hù)理人員的培養(yǎng)中心不僅僅停留于會(huì)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理方法，更應(yīng)該重點(diǎn)要求創(chuàng)造知識(shí)、開(kāi)拓文化，要專(zhuān)門(mén)訓(xùn)練和不斷開(kāi)發(fā)其創(chuàng)造潛能，讓其在崗位上能有更多的創(chuàng)新，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展盡一份身為白衣天使應(yīng)盡的責(zé)任。

4.創(chuàng)作能力培養(yǎng)的方法

當(dāng)學(xué)生在大腦中逐步形成想法和見(jiàn)解時(shí),老師應(yīng)該用事實(shí)來(lái)驗(yàn)證是否正確與可行。美國(guó)的教育學(xué)家杜威創(chuàng)作了一種名為“從做中學(xué)”的學(xué)習(xí)方法,其重要的內(nèi)容是要求學(xué)生在活動(dòng)中進(jìn)行學(xué)習(xí),在實(shí)際中實(shí)現(xiàn)自己大腦中形成的想法，即在做的過(guò)程中學(xué)習(xí),通過(guò)實(shí)際操作達(dá)到學(xué)習(xí)的目的，讓學(xué)生在做的過(guò)程中不可避免地會(huì)出現(xiàn)很多意想不到的新實(shí)際情況發(fā)生,所以學(xué)生在做的過(guò)程中也是學(xué)生自我形成反思的一個(gè)過(guò)程，在這個(gè)時(shí)候教師以現(xiàn)有的專(zhuān)業(yè)知識(shí),結(jié)合實(shí)踐中出現(xiàn)的情況,對(duì)學(xué)生的方法做出改進(jìn)，改變學(xué)生原有的思維方式,或思維中出現(xiàn)的錯(cuò)誤。靈活機(jī)動(dòng)地解決,力爭(zhēng)達(dá)到殊途同歸的效果,護(hù)理專(zhuān)業(yè)屬于臨床性較強(qiáng)的一門(mén)科學(xué)，很多知識(shí)都靠“從做中學(xué)”的,因此教師應(yīng)該更多的開(kāi)展試驗(yàn)課程，利用實(shí)驗(yàn)課大膽要求學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)新，鼓勵(lì)與提倡學(xué)生說(shuō)出自己思維中的新奇想法，從而發(fā)現(xiàn)護(hù)生的創(chuàng)新行為,給以認(rèn)同、鼓勵(lì)。比如,鋪床法中,被蓋與床頭的距離,不同版本教材中說(shuō)法不一,教師鼓勵(lì)學(xué)生自己睡到病床上試一下,要求保證兩肩部不外露,保暖,腳不跖屈,病人感覺(jué)舒適,而外觀平整,少皺折。又如,臀大肌肌肉注射,有的同學(xué)習(xí)慣于右手進(jìn)針,右手推藥,與書(shū)本上的左手推藥有差別,但只要對(duì)病人安全,沒(méi)有違反無(wú)菌操作原則,教師都應(yīng)該給以肯定。這樣,既培養(yǎng)了學(xué)生的實(shí)踐能力，又增強(qiáng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，并且可以根據(jù)以前的經(jīng)典護(hù)理案例進(jìn)行提問(wèn)，讓學(xué)生自主的進(jìn)行“頭腦風(fēng)暴”互相的討論解決問(wèn)題的辦法，并且加以總結(jié)，最后得出準(zhǔn)確的答案，當(dāng)有出入時(shí)要及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，因?yàn)橐粋€(gè)思想在一個(gè)人的大腦中形成初期是很容易在學(xué)生的大腦中生根的，因此在這時(shí)不及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想上的糾正，學(xué)生很容易形成固定的思維模式，在以后的真正工作中很難糾正。

5.結(jié)束語(yǔ)

第4篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)倫理學(xué);教育;現(xiàn)狀;對(duì)策

[中圖分類(lèi)號(hào)]G642

[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

[文章編號(hào)]1006-1959(2009)07-0284-02

1醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀1.1我們不能不清醒地認(rèn)識(shí)到,與世界上很多國(guó)家相比較,我們的醫(yī)學(xué)倫理教育從內(nèi)容到形式,從理論到實(shí)踐都存在著許多問(wèn)題與不足。目前,在美國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、日本等國(guó)家已經(jīng)進(jìn)行了多年系統(tǒng)穩(wěn)定的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)。在美國(guó)哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院各年級(jí)醫(yī)學(xué)生中均開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,并進(jìn)行跨學(xué)科教學(xué)。教學(xué)基本上圍繞當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重點(diǎn)熱點(diǎn)倫理問(wèn)題進(jìn)行,如醫(yī)學(xué)實(shí)踐中知情同意、人體實(shí)驗(yàn)、腦死亡、稀有資源分配等。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)采取以問(wèn)題為基礎(chǔ)進(jìn)行跨學(xué)科的教學(xué)方法,組織學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題從不同角度、不同學(xué)科進(jìn)行研究和探討,并邀請(qǐng)不同學(xué)科的專(zhuān)家參加,例如邀請(qǐng)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、社會(huì)學(xué)家、哲學(xué)家、心理學(xué)家、行為科學(xué)家等。

我國(guó)則多以開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課堂教學(xué)為主,進(jìn)行其他教學(xué)模式的學(xué)校還很少,教學(xué)模式還有待完善。僅在少數(shù)醫(yī)學(xué)院校的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中,采取了對(duì)重點(diǎn)熱點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行討論,課題調(diào)研的形式。比如哈爾濱醫(yī)科大學(xué),其在上世紀(jì)末已經(jīng)開(kāi)始采取這種課題調(diào)研討論的教學(xué)形式,取得了一定的教學(xué)效果。但是目前國(guó)內(nèi)對(duì)這些模式還缺乏系統(tǒng)的研究,也沒(méi)有很好的推廣。

1.2對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)重要性的認(rèn)識(shí)不足:醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在醫(yī)學(xué)教育中的地位沒(méi)有受到應(yīng)有的重視。才導(dǎo)致目前我國(guó)醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課時(shí)嚴(yán)重偏少的現(xiàn)狀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)大部分醫(yī)學(xué)院校在第五學(xué)期開(kāi)設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)或在政治課中開(kāi)設(shè)醫(yī)德課,總課時(shí)約為30學(xué)時(shí),不及美國(guó)、日本等國(guó)家同類(lèi)課程學(xué)時(shí)總數(shù)的1/5。在如此有限的時(shí)間內(nèi),不大可能指望學(xué)生對(duì)醫(yī)德范疇、醫(yī)德規(guī)范等有較為系統(tǒng)的了解,更談不上為他們提供將理論付諸實(shí)踐的機(jī)會(huì)了。

1.3授課形式單調(diào)是我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中亟待改革的又一弊端:目前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)中通行的是單純由教師講授的方法。限于學(xué)時(shí),教師較少考慮,也無(wú)從考慮實(shí)際效果。這種“布道式”的教學(xué)方式,很難引起學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的興趣,更不用說(shuō)掌握指導(dǎo)他們終身職業(yè)生涯的倫理準(zhǔn)則與規(guī)范了。與此形成鮮明對(duì)照的是,美國(guó)醫(yī)學(xué)院該門(mén)課程的教學(xué)形式顯得生動(dòng)活潑。其中最常見(jiàn)的是各種形式的討論和以病例為基礎(chǔ)的教學(xué)模式。日本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程則主要由相關(guān)臨床教研室的教授主講及讓學(xué)生參加病區(qū)實(shí)習(xí)的形式來(lái)予以實(shí)施,注重培養(yǎng)學(xué)生判斷醫(yī)療實(shí)踐中發(fā)生倫理問(wèn)題及分析、解決問(wèn)題的能力。加拿大的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程大多采用案例教學(xué)法和以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法。

1.4如何讓醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容更系統(tǒng)、更穩(wěn)定、更具時(shí)代性是一個(gè)亟待解決的問(wèn)題:近年來(lái),我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理教育的教學(xué)內(nèi)容也同樣受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。眾所周知,任何一種道德理論或倫理學(xué)說(shuō),都是有其一定的社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)背景。隨著經(jīng)濟(jì)改革在我國(guó)城鄉(xiāng)相繼取得巨大成功,人們開(kāi)始對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健行業(yè)提出了更高層次的要求。新的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)務(wù)人員不僅應(yīng)具備精湛的醫(yī)術(shù),而且要求他們能自覺(jué)尊重生命價(jià)值,在努力提高人們的生活質(zhì)量的同時(shí),還要深諳倫理學(xué)、心理學(xué)等人文科學(xué)知識(shí)。所以原有的教學(xué)內(nèi)容自然跟不上時(shí)代的需要,而即使是已經(jīng)更新的教材內(nèi)容,也會(huì)因?yàn)槟壳靶碌膫惱韺W(xué)問(wèn)題的層出不窮而同樣有了時(shí)代的局限性。

2醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)的對(duì)策

2.1加強(qiáng)國(guó)際合作,提高中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)水平。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展密不可分,一種新的醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,必然引起相應(yīng)的倫理學(xué)的方法論等多種角度,深入研究高等學(xué)校教學(xué)方法,使我們的教學(xué)在調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,啟迪學(xué)生創(chuàng)造性思維以及培養(yǎng)學(xué)生表達(dá)思想、交流觀點(diǎn)的能力等方面取得突破性進(jìn)展。

2.2新教學(xué)內(nèi)容:自1982年以來(lái),我國(guó)高等和中等醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療部門(mén)陸續(xù)開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程,從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育和研究工作,先后編寫(xiě)了許多版本的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教材。這些教材的出現(xiàn),對(duì)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)研究起了很大的推動(dòng)作用。21世紀(jì)是生命與健康科學(xué)發(fā)展的世紀(jì),因此醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具體內(nèi)容應(yīng)突出科學(xué)性、系統(tǒng)性、規(guī)范性和實(shí)踐性的統(tǒng)一。

2.3改革教學(xué)方式:教師講授不應(yīng)該是醫(yī)學(xué)倫理課唯一的教學(xué)方式。我們應(yīng)該借鑒國(guó)外一些比較好的教學(xué)方法,依據(jù)我國(guó)的國(guó)情和目前醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)狀,摸索出有自己特色的教學(xué)模式。在方法上,我們應(yīng)改單調(diào)乏味的說(shuō)教為多種形式并舉?？梢試L試用師生對(duì)話、小組討論、專(zhuān)題討論的形式。

第5篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

1.高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐教育存在的問(wèn)題

1.1醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)科組織建設(shè)和教育目標(biāo)達(dá)不到臨床實(shí)踐要求

受醫(yī)療水平和社會(huì)發(fā)展水平的限制，直到20世紀(jì)80年代，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)在我國(guó)才開(kāi)始被重視，但其教育教學(xué)工作在我國(guó)剛剛起步，缺乏系統(tǒng)的、有針對(duì)性的指導(dǎo)和要求，明晰的學(xué)科定位和評(píng)價(jià)體系沒(méi)有形成，課程內(nèi)容也與臨床實(shí)踐脫離嚴(yán)重。有調(diào)查顯示，81家高等醫(yī)藥院校中，15家高校設(shè)置有3個(gè)?5個(gè)人文醫(yī)學(xué)教研室；48家高校只設(shè)置有1個(gè)2個(gè)人文醫(yī)學(xué)教研室，還有18家醫(yī)藥院校沒(méi)有設(shè)置人文醫(yī)學(xué)教研室，教學(xué)組織設(shè)置不健全。課程基本上由公共教學(xué)部來(lái)承擔(dān)，其主要任務(wù)和目標(biāo)也被定為提升醫(yī)學(xué)生的思想政治水平和職業(yè)道德素養(yǎng)。這種模糊的學(xué)科定位和教育目標(biāo)嚴(yán)重影響了學(xué)科發(fā)展和教育教學(xué)。學(xué)生不明確醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論精髓，教師的授課內(nèi)容滿足不了臨床實(shí)踐的需求，使得醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育未能取得實(shí)質(zhì)性的效果。

1.2師資隊(duì)伍建設(shè)情況不理想

醫(yī)學(xué)院校的人文底蘊(yùn)和綜合性大學(xué)相比還很薄弱，教師的知識(shí)結(jié)構(gòu)比較單一，師資隊(duì)伍學(xué)歷背景比較單一，既有倫理學(xué)專(zhuān)業(yè)背景，又有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)背景和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師比較匱乏，參加過(guò)相關(guān)培訓(xùn)的較少。課程往往由公共教學(xué)部或社會(huì)科學(xué)部的教師擔(dān)任，教師的專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域不是醫(yī)學(xué)，對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展前沿和醫(yī)療實(shí)踐中遇到的問(wèn)題難以把握，因此難免陷人空泛、枯燥的教學(xué)模式。

1.3課程建設(shè)不規(guī)范，未充分結(jié)合臨床實(shí)踐

作為核心人文醫(yī)學(xué)課程，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)是比較規(guī)范的，但也存在一定問(wèn)題。有調(diào)査顯示，不是所有醫(yī)學(xué)院校都將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)列為專(zhuān)業(yè)必修課，開(kāi)課率和課時(shí)量距離實(shí)際需要還有很大距離。在33家接受調(diào)查的綜合性大學(xué)中，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)平均學(xué)時(shí)只有27學(xué)時(shí)，部分高校在20學(xué)時(shí)以下，個(gè)別高校甚至沒(méi)有開(kāi)設(shè)這門(mén)課程，距離理想目標(biāo)太遠(yuǎn)，還不到美國(guó)、法國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)時(shí)總數(shù)的1/5。要系統(tǒng)講授醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本概念和理論、基本原則及范疇、醫(yī)患關(guān)系、改善醫(yī)患關(guān)系的方法、臨床科研、醫(yī)療新技術(shù)引發(fā)的倫理問(wèn)題等，在有限的時(shí)間內(nèi)已經(jīng)比較緊張，教師只能參照教材予以泛泛講解，無(wú)法充分結(jié)合臨床實(shí)踐及醫(yī)療熱點(diǎn)，更談不上提供實(shí)踐機(jī)會(huì)。

1.4忽視臨床實(shí)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)

在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)“貫穿在醫(yī)學(xué)教育整個(gè)階段、有一定間隔并反復(fù)進(jìn)行”。在基礎(chǔ)課學(xué)習(xí)階段、臨床實(shí)習(xí)前期、臨床實(shí)習(xí)中都融人了不同階段所需要的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)知識(shí)和臨床技巧，大大提高了教育的系統(tǒng)性、整體性、實(shí)際性，教育效果良好。我國(guó)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本安排在第5學(xué)期?第6學(xué)期，一個(gè)學(xué)期完成教學(xué)任務(wù)?！盎旧现皇亲鳛橐婚T(mén)課程單獨(dú)開(kāi)設(shè)，在其他臨床課程的教材和教學(xué)中，較少涉及倫理學(xué)的內(nèi)容，甚至某些技術(shù)應(yīng)用中十分尖銳的倫理問(wèn)題也未有任何涉及?！睂W(xué)生沒(méi)有接觸到臨床實(shí)踐就學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)猶如紙上談兵，味同嚼蠟，對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)的掌握和運(yùn)用還停留在理論層面。

2.加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐教育的探索

醫(yī)學(xué)院校必須將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科及課程建設(shè)、師資隊(duì)伍建設(shè)、教學(xué)模式、社會(huì)實(shí)踐各方面結(jié)合起來(lái)，完善醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐性教育模式，才能豐富醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐教育內(nèi)涵。

2.1明確學(xué)科定位和教育目標(biāo)，提高學(xué)生臨床倫理素養(yǎng)

“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是人文醫(yī)學(xué)教學(xué)的主軸，它貫穿于醫(yī)學(xué)實(shí)踐各方面的始終，醫(yī)學(xué)的宗旨和醫(yī)療職業(yè)的價(jià)值、態(tài)度和行為準(zhǔn)則，無(wú)不是醫(yī)學(xué)倫理理念的凝化，醫(yī)學(xué)倫理也是醫(yī)生的必備品質(zhì)?！彼詰?yīng)明確醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的地位，這是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的恰當(dāng)學(xué)科定位。應(yīng)厘清教育目標(biāo)，著重培養(yǎng)學(xué)生對(duì)患者的人文關(guān)懷，正確的價(jià)值觀和職業(yè)操守，崇高的人生理想，培養(yǎng)學(xué)生用醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的方法去解決、分析、評(píng)價(jià)臨床中的問(wèn)題，這也是其教育和教學(xué)的最終目標(biāo)和落腳點(diǎn)。主要有以下五方面內(nèi)容：理解并踐行“醫(yī)乃仁術(shù)”的醫(yī)學(xué)精髓；醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)；解決醫(yī)學(xué)倫理及法律、社會(huì)問(wèn)題；醫(yī)患溝通能力與技巧；用倫理學(xué)方法去解決問(wèn)題、分析問(wèn)題的能力。

2.2充實(shí)和優(yōu)化師資隊(duì)伍，重視教師的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)著力打造一支既有倫理學(xué)專(zhuān)業(yè)背景，又有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的教師隊(duì)伍。鼓勵(lì)在職教師進(jìn)修和培訓(xùn)，以提高專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)?？梢云刚?qǐng)德才兼?zhèn)涞木C合性大學(xué)教師以及社會(huì)知名學(xué)者作為外聘教師，使教育理念和教育方法多元化，打破原有的僵化、單調(diào)的教學(xué)模式。聘請(qǐng)附屬醫(yī)院遴選相對(duì)穩(wěn)定的、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、具有較高教學(xué)能力的臨床醫(yī)師作為兼職教師隊(duì)伍，以高度的責(zé)任感和豐富的臨床、理論知識(shí)完成教學(xué)任務(wù)，提高學(xué)生的倫理素質(zhì)和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

2.3改革傳統(tǒng)的教學(xué)模式，提高臨床倫理價(jià)值決策能力在教學(xué)內(nèi)容上，擴(kuò)大教學(xué)內(nèi)容的外延，基本理論內(nèi)容包括：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原理和規(guī)范，醫(yī)生職業(yè)道德和從業(yè)要求、臨床倫理原則、溝通技能；在此基礎(chǔ)上增加現(xiàn)代科技發(fā)展帶來(lái)的新的倫理問(wèn)題、醫(yī)療實(shí)踐中的實(shí)際倫理問(wèn)題，如器官倫理、生殖遺傳倫理、死亡倫理、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療衛(wèi)生體制改革等問(wèn)題；除了基本理論內(nèi)容外，中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)德文化、國(guó)外醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展歷史、醫(yī)院管理倫理學(xué)等外圍教學(xué)內(nèi)容可以供學(xué)生選修或作為教學(xué)參考。具體方法可以是：在課堂教學(xué)中，加人現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大家和古代名醫(yī)的生平紀(jì)事和學(xué)習(xí)、求學(xué)經(jīng)歷，或者以影片、紀(jì)錄片形式播放相關(guān)視頻，組織討論、情景模擬等，在提高教學(xué)的生動(dòng)性同時(shí)，學(xué)生受到傳統(tǒng)醫(yī)德和職業(yè)操守、大家風(fēng)范的影響，比單純灌輸效果要好。在解剖課程上，形成對(duì)尸體捐獻(xiàn)者默哀的教學(xué)慣例，提倡對(duì)生命致以尊重和逝者致以哀思。

在教學(xué)方法上，在完善已開(kāi)展的“案例討論”、“共同參與式教學(xué)”、“視頻教學(xué)”的基礎(chǔ)上，大力倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué)，如以問(wèn)題為中心的教學(xué)、以小組為中心的教學(xué)和以病例為中心的教學(xué)等方法，這些教學(xué)方法是國(guó)外目前經(jīng)常采用的，但不宜照搬，而應(yīng)結(jié)合實(shí)際教學(xué)情況有選擇地借鑒。著重使用案例教學(xué)手段，結(jié)合正反案例，大力弘揚(yáng)醫(yī)務(wù)工作者救死扶傷、治病救人、崇尚科學(xué)、謙虛博愛(ài)的職業(yè)精神，反對(duì)缺乏仁愛(ài)、唯利是圖、麻木不仁的醫(yī)德淪喪的行為。同時(shí)結(jié)合臨床案例，對(duì)前沿的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題展開(kāi)學(xué)術(shù)討論和研究，這樣全方位、全覆蓋的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育使學(xué)生“人耳、人腦、人心'

在教學(xué)設(shè)計(jì)上，貫徹倫理情境引人，主要選擇具有醫(yī)學(xué)倫理意義的臨床情景素材進(jìn)行教學(xué)：一是在課堂教學(xué)上摒棄原有的按教科書(shū)講解理論知識(shí)的形式，而要?jiǎng)?chuàng)設(shè)具體的醫(yī)療情境，把握情境教學(xué)中的情境引入、分析和回歸過(guò)程，將醫(yī)療情境和教師的分析總結(jié)相結(jié)合；二是引入臨床具體醫(yī)療病例，培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)倫理素質(zhì)；三是恰當(dāng)把握情境教學(xué)的“度”，在引人臨床情境時(shí)，如何使學(xué)生面對(duì)真實(shí)的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)患關(guān)系，對(duì)其揭示和分析的度的把握，既不給行業(yè)造成負(fù)面影響，又能促進(jìn)學(xué)生盡早體驗(yàn)真實(shí)醫(yī)療情況，逐步適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境，樹(shù)立對(duì)生命的敬畏和對(duì)職業(yè)精神的崇敬。

2.4拓展學(xué)習(xí)階段和評(píng)價(jià)形式，加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)階段的管理和監(jiān)督

臨床實(shí)習(xí)階段是醫(yī)學(xué)生理論學(xué)習(xí)階段和臨床階段的重要銜接環(huán)節(jié)，通過(guò)親身的診療和耐心的溝通，逐步適應(yīng)醫(yī)療環(huán)境，體會(huì)醫(yī)學(xué)真諦，培養(yǎng)溝通能力，樹(shù)立正確價(jià)值觀?！芭R床醫(yī)學(xué)倫理通過(guò)對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育和培訓(xùn)，將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的價(jià)值理論轉(zhuǎn)化為臨床倫理規(guī)范，對(duì)臨床實(shí)踐發(fā)揮導(dǎo)向作用和對(duì)不道德的醫(yī)療進(jìn)行警示與懲戒，其目的是確保和增進(jìn)療效，提高治愈率，以圓滿完成救治患者的使命?！?/p>

和理論學(xué)習(xí)的階段不同，臨床實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)倫理學(xué)學(xué)習(xí)有以下特點(diǎn)：教學(xué)場(chǎng)所由單一的課堂轉(zhuǎn)為鮮活生動(dòng)的醫(yī)院各科室，教材由傳統(tǒng)的課本和幻燈片轉(zhuǎn)為患者和病例，教學(xué)方式由教師單純講授轉(zhuǎn)為在教師的指導(dǎo)下學(xué)生接觸患者和病例，在實(shí)際診療中進(jìn)行學(xué)習(xí)。從一定意義上說(shuō)，國(guó)際醫(yī)學(xué)教育組織提出的對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生應(yīng)該具備的最基本能力之一的職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為和倫理，只有在臨床階段才能得到真正的踐行和檢驗(yàn)。我國(guó)學(xué)者提出：臨床教學(xué)別要加強(qiáng)人文精神的教育，將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的自主、知情同意、不傷害、最優(yōu)化等原則貫穿于臨床各科教學(xué)中，啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生做出相應(yīng)的倫理抉擇。

筆者建議，學(xué)校和醫(yī)院科教部門(mén)應(yīng)做到如下幾個(gè)方面：一是制定《臨床實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理的基本要求和規(guī)范》，作為實(shí)習(xí)階段醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)要求和大綱。二是豐富和拓展醫(yī)學(xué)倫理實(shí)習(xí)的內(nèi)涵和外延，包括醫(yī)院制度與崗位職責(zé)、職業(yè)道德；醫(yī)患溝通能力與技巧；解決醫(yī)學(xué)倫理相關(guān)的法律、社會(huì)、醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題；與患者的情感溝通；臨床倫理思維決策與價(jià)值判斷能力。三是結(jié)合實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)中的科室輪轉(zhuǎn)具體情況，要求學(xué)生結(jié)合各科室的特點(diǎn)，深人了解并領(lǐng)會(huì)涉及的不同倫理思想和要求，并完成醫(yī)學(xué)倫理體驗(yàn)每日小結(jié)和出科總結(jié)。要求學(xué)生了解臨床問(wèn)診、檢體、應(yīng)用輔助檢査和藥物、手術(shù)治療等過(guò)程中的倫理問(wèn)題，重視與患者及其家屬的溝通和交流，完成臨床診治病例倫理總結(jié)。四是臨床實(shí)習(xí)中的醫(yī)學(xué)倫理師資問(wèn)題。臨床帶教教師工作任務(wù)繁重，可以由臨床帶教教師和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)科教師共同組成，基于醫(yī)療情境共同制定倫理實(shí)習(xí)計(jì)劃。其中臨床帶教教師負(fù)責(zé)選擇教學(xué)案例，并規(guī)定實(shí)習(xí)生完成倫理體驗(yàn)總結(jié)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師分出一部分教學(xué)課時(shí)進(jìn)科，結(jié)合理論指導(dǎo)實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)踐，并完成實(shí)習(xí)生倫理實(shí)習(xí)作業(yè)的評(píng)閱。

重視并加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)的管理與監(jiān)督，還應(yīng)建立有效的評(píng)價(jià)機(jī)制，從制度上保障臨床實(shí)習(xí)的管理和約束。主要方式有：以學(xué)生的自我改進(jìn)完善為目的，注重學(xué)生學(xué)習(xí)經(jīng)歷的評(píng)價(jià)；通過(guò)實(shí)習(xí)考核手冊(cè)、床邊考核、網(wǎng)上自測(cè)等，加強(qiáng)評(píng)價(jià)結(jié)果的分析;及時(shí)反饋不足，充分發(fā)揮形成性評(píng)價(jià)的導(dǎo)向作用，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。

2.5以社會(huì)服務(wù)為平臺(tái)，在醫(yī)療實(shí)踐中檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育成果

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門(mén)和醫(yī)療實(shí)踐緊密結(jié)合的應(yīng)用學(xué)科，只有深刻了解所處的社會(huì)發(fā)展現(xiàn)實(shí)和科技發(fā)展現(xiàn)狀，才能利用倫理學(xué)知識(shí)更好地指導(dǎo)醫(yī)療實(shí)踐。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的主要核心內(nèi)涵是醫(yī)德修養(yǎng)，是經(jīng)過(guò)歷代社會(huì)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐逐漸沉淀而形成的，相對(duì)穩(wěn)定的具有中國(guó)醫(yī)學(xué)獨(dú)特思想的傳統(tǒng)社會(huì)醫(yī)者的職業(yè)道德。由此可見(jiàn)，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的形成基礎(chǔ)也是醫(yī)療實(shí)踐。除了醫(yī)德修養(yǎng)外，當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)更涉及到醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療科技、生命科學(xué)、衛(wèi)生保健、人類(lèi)生態(tài)等更為廣泛的領(lǐng)域。所以，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)應(yīng)追求知識(shí)活化率最大化，加強(qiáng)與實(shí)踐的結(jié)合，重視對(duì)實(shí)踐的應(yīng)用和指導(dǎo)，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)學(xué)生倫理應(yīng)用能力的培養(yǎng)。指導(dǎo)并感化學(xué)生始終以“除人類(lèi)之病痛，助健康之完美”為己任，本著“醫(yī)者父母心”的職業(yè)精神和高度的社會(huì)責(zé)任感，開(kāi)展各類(lèi)社會(huì)實(shí)踐，積極送醫(yī)送藥;關(guān)愛(ài)弱勢(shì)群體，竭力助殘助幼；進(jìn)行醫(yī)療常識(shí)普及，提升民眾應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力；組織社會(huì)調(diào)查，開(kāi)展各類(lèi)公益活動(dòng)。學(xué)生將所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)奉獻(xiàn)社會(huì)的同時(shí)深刻理解醫(yī)學(xué)倫理的人文內(nèi)涵，提高其對(duì)醫(yī)學(xué)社會(huì)價(jià)值、道德價(jià)值的判斷能力。

第6篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義 基礎(chǔ)化學(xué) 教學(xué)模式

中圖分類(lèi)號(hào)：G420 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2014）04（b）-0070-02

醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)是醫(yī)學(xué)高等院校開(kāi)設(shè)的一門(mén)基礎(chǔ)課，主要向醫(yī)學(xué)生傳授化學(xué)的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能，為學(xué)習(xí)生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、病理學(xué)及預(yù)防醫(yī)學(xué)等后續(xù)課程奠定必要的化學(xué)基礎(chǔ)。近年來(lái)，我國(guó)高等教育對(duì)人才培養(yǎng)模式做出了重大改革，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)的課時(shí)被大大壓縮，而教學(xué)內(nèi)容并未減少，要求沒(méi)有降低，這勢(shì)必給教師的教學(xué)和學(xué)生的學(xué)習(xí)帶來(lái)很大的難度。因此，為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)要求，將建構(gòu)主義等理論應(yīng)用于改革醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)的教學(xué)模式，對(duì)于醫(yī)學(xué)高等院校高素質(zhì)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才目標(biāo)的培養(yǎng)具有積極的促進(jìn)作用。

1 建構(gòu)主義理論和建構(gòu)主義教學(xué)模式

建構(gòu)主義（Constructivism）理論是瑞士學(xué)者皮亞杰于20世紀(jì)50年代提出的，建構(gòu)主義關(guān)于知識(shí)和學(xué)習(xí)的觀點(diǎn)在國(guó)內(nèi)外教育領(lǐng)域有著重要的影響，被廣泛地應(yīng)用于各學(xué)科的教學(xué)實(shí)踐中[1]。建構(gòu)主義認(rèn)為知識(shí)具有情境性，建構(gòu)主義理論的學(xué)習(xí)觀是以學(xué)生為中心，認(rèn)為學(xué)習(xí)是一個(gè)積極主動(dòng)的建構(gòu)過(guò)程，學(xué)生不是被動(dòng)接受知識(shí)，而是在其生活背景下借助于教師或利用各種學(xué)習(xí)資源，通過(guò)自己原有知識(shí)經(jīng)驗(yàn)，主動(dòng)對(duì)知識(shí)做出合理的解釋。完全不同于學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性沒(méi)有被充分地調(diào)動(dòng)和激發(fā)出來(lái)的被動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)主義理論（Instructionism）[2～4]。

建構(gòu)主義理論認(rèn)為學(xué)生是知識(shí)的主動(dòng)意義建構(gòu)者，他們?cè)谝欢ǖ那榫持型ㄟ^(guò)與教師和同學(xué)協(xié)作，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過(guò)意義建構(gòu)的方式獲得新的知識(shí)。教師不是知識(shí)的灌輸者，而是意義建構(gòu)的幫助者[5]。筆者將建構(gòu)主義理論應(yīng)用于改革教學(xué)模式，構(gòu)建了適用于醫(yī)學(xué)高等院校的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)模式。該教學(xué)模式將“情境、協(xié)作、會(huì)話”和“意義建構(gòu)”四大要素貫穿于課堂教學(xué)過(guò)程，學(xué)生為主體，主動(dòng)探索、發(fā)現(xiàn)和意義建構(gòu)（即基礎(chǔ)化學(xué)知識(shí)的理解和應(yīng)用），教師起主導(dǎo)、幫助和促進(jìn)的作用，中心是學(xué)生學(xué)習(xí)的過(guò)程。

學(xué)生在課前組建協(xié)作學(xué)習(xí)小組，教師在課前提供給學(xué)生與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的實(shí)際應(yīng)用或醫(yī)學(xué)相關(guān)的問(wèn)題、資料或案例。課堂上教師通過(guò)演示實(shí)驗(yàn)、小故事、科學(xué)史實(shí)、新聞報(bào)道、實(shí)物、圖片、模型和影音資料等為學(xué)生創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境。學(xué)生通過(guò)獨(dú)立探索、小組協(xié)作與會(huì)話對(duì)所學(xué)知識(shí)進(jìn)行問(wèn)題探討、導(dǎo)出結(jié)論、發(fā)生遷移、反思評(píng)價(jià)，最后，各小組對(duì)學(xué)習(xí)情境提供的現(xiàn)象或問(wèn)題給出開(kāi)放性解釋或答案，進(jìn)而完成意義建構(gòu)的目的。

2 基于建構(gòu)主義理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)模式的構(gòu)建

2.1 學(xué)生課前建立協(xié)作學(xué)習(xí)小組

建構(gòu)主義的學(xué)習(xí)過(guò)程是以團(tuán)隊(duì)方式展開(kāi)的，逐步由表及里、由淺入深、互助互動(dòng)、合理利用資源并分享經(jīng)驗(yàn)。因此，教師應(yīng)該根據(jù)學(xué)生性別分配合理，學(xué)生學(xué)習(xí)能力分配合理、學(xué)生性格分配合理等原則，將學(xué)生進(jìn)行合理的分組，以班級(jí)為單位每8～10名學(xué)生為一個(gè)學(xué)習(xí)小組，形成協(xié)助學(xué)習(xí)的團(tuán)隊(duì)。在開(kāi)展協(xié)作學(xué)習(xí)前教師要對(duì)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，令學(xué)生明確協(xié)作學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)目的、學(xué)習(xí)意義和學(xué)習(xí)方式。

2.2 教師針對(duì)教學(xué)目標(biāo)創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境

教師要熟知教學(xué)大綱，針對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)每節(jié)課的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)所學(xué)知識(shí)的主題，創(chuàng)設(shè)密切聯(lián)系主題并盡可能生動(dòng)、具體的學(xué)習(xí)情境。

“情境”是指與某一事件相關(guān)的整個(gè)情景、背景或環(huán)境。學(xué)習(xí)者要學(xué)習(xí)的知識(shí)將實(shí)際應(yīng)用于什么情境中，學(xué)習(xí)者就應(yīng)該置身于什么樣的情境中來(lái)學(xué)習(xí)這些知識(shí)。實(shí)踐證明，能使學(xué)生充滿濃厚興趣的學(xué)習(xí)情境的設(shè)計(jì)，不僅能為課堂教學(xué)開(kāi)創(chuàng)一個(gè)良好的開(kāi)端，而且可以貫穿于課堂教學(xué)的始終。情境學(xué)習(xí)是一種在知識(shí)實(shí)際應(yīng)用的真實(shí)情境中來(lái)呈現(xiàn)知識(shí)的學(xué)習(xí)過(guò)程，可以將教學(xué)內(nèi)容和情境融為一體。創(chuàng)設(shè)合理的學(xué)習(xí)情境有利于學(xué)習(xí)者對(duì)所學(xué)內(nèi)容的意義建構(gòu)。

對(duì)于醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)這門(mén)課程，教師在創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境時(shí)，所使用的方法和手段極為靈活多樣?？梢詫?shí)驗(yàn)演示、化學(xué)問(wèn)題、小故事、科學(xué)史實(shí)、新聞報(bào)道、實(shí)物、模型、圖片和影音資料等靈活選擇、合理運(yùn)用。

例如，第七章：原電池?？梢酝ㄟ^(guò)講述趣味故事“格林夫人的煩惱”來(lái)創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境。

美麗的格林夫人開(kāi)朗、樂(lè)觀。當(dāng)她開(kāi)懷大笑時(shí)，會(huì)露出兩顆精致的牙齒。一顆是象征著富有的金牙；另一顆是一次意外事故留下的不銹鋼牙。令人不解的是自從那次事故以后，格林夫人就經(jīng)常頭疼、心情煩躁。她拜訪了當(dāng)時(shí)的很多名醫(yī)，但都束手無(wú)策。后來(lái)，一次偶然的機(jī)會(huì)，她遇見(jiàn)了一位化學(xué)家，這位化學(xué)家很快解除了她的煩惱。格林夫人究竟患了什么“怪病”，而化學(xué)家又是用什么方法解除了格林夫人的煩惱的呢？

CuSO4溶液分別和NaOH溶液、BaCl2溶液反應(yīng)，驗(yàn)證游離態(tài)的銅離子與硫酸根離子的性質(zhì)。CuSO4溶液與過(guò)量的氨水反應(yīng)生成深藍(lán)色透明溶液，將深藍(lán)色透明溶液分別和NaOH溶液、BaCl2溶液反應(yīng)，驗(yàn)證銅離子與硫酸根離子的性質(zhì)，發(fā)現(xiàn)硫酸根離子的存在形式與CuSO4溶液中相同，呈游離態(tài)，而銅不再以游離態(tài)形式存在，究竟以什么形式存在？

2.3 提供開(kāi)放的信息環(huán)境與技術(shù)平臺(tái)

教師在確定某學(xué)習(xí)主題后，應(yīng)提供給學(xué)生可以有效地獲取信息資源的信息環(huán)境與技術(shù)平臺(tái)。如圖書(shū)館、實(shí)驗(yàn)室、現(xiàn)代教育技術(shù)（互聯(lián)網(wǎng)、多媒體軟件、計(jì)算機(jī)仿真模擬實(shí)驗(yàn)、國(guó)際或國(guó)內(nèi)的網(wǎng)絡(luò)課程平臺(tái)）等。把信息技術(shù)作為一種學(xué)習(xí)工具，對(duì)于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生獲取和篩選信息、分析和整合信息、掌握和應(yīng)用信息的能力有極大的促進(jìn)作用。

筆者及其教研團(tuán)隊(duì)在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)的教學(xué)研究過(guò)程中，進(jìn)行了網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)。學(xué)習(xí)過(guò)程中，課堂教學(xué)、網(wǎng)上練習(xí)和網(wǎng)上論壇交叉融會(huì)。網(wǎng)絡(luò)課程教學(xué)平臺(tái)的教學(xué)信息可以補(bǔ)充、擴(kuò)展課堂教學(xué)，網(wǎng)上練習(xí)可以鞏固、提高課堂教學(xué)，網(wǎng)上論壇中師生的探討、交流可以促進(jìn)、深化課堂教學(xué)。無(wú)疑學(xué)生的學(xué)習(xí)質(zhì)量對(duì)得到有效地提高。

加強(qiáng)教學(xué)設(shè)施和信息環(huán)境的建設(shè)，通過(guò)現(xiàn)代教育技術(shù)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，為教和學(xué)提供一個(gè)動(dòng)態(tài)而又開(kāi)放的信息環(huán)境和技術(shù)平臺(tái)。這在建構(gòu)主義教學(xué)模式里是十分重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。

2.4 課前預(yù)習(xí)、組內(nèi)協(xié)作學(xué)習(xí)和組際交流學(xué)習(xí)相結(jié)合

建構(gòu)主義教學(xué)模式的課前預(yù)習(xí)，并非學(xué)生在課前瀏覽一遍教材。學(xué)生應(yīng)在課前圍繞教師提供的問(wèn)題、資料或案例，利用圖書(shū)館、實(shí)驗(yàn)室或現(xiàn)代教育技術(shù)平臺(tái)等進(jìn)行獨(dú)立的信息收集和篩選。協(xié)作學(xué)習(xí)小組成員一起探討學(xué)習(xí)的主題，各自介紹收集的信息，初步設(shè)計(jì)解決問(wèn)題的途徑，并統(tǒng)計(jì)和記錄學(xué)習(xí)過(guò)程中的信息收集情況、小組成員的意見(jiàn)和思路、解決問(wèn)題的擬定方案等。

組內(nèi)協(xié)作學(xué)習(xí)則是在課堂上由教師指導(dǎo)并組織學(xué)生開(kāi)展起來(lái)的。包括小組協(xié)商、會(huì)話和歸結(jié)等模式，由此可以進(jìn)一步完善和深化主題知識(shí)的意義建構(gòu)。學(xué)生是組內(nèi)協(xié)作學(xué)習(xí)過(guò)程的中心，教師主要起指導(dǎo)、幫助和促進(jìn)的作用。在協(xié)作學(xué)習(xí)過(guò)程中，教師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和表現(xiàn)要認(rèn)真觀察并及時(shí)做出評(píng)價(jià)。同時(shí)，組內(nèi)學(xué)生也要對(duì)自己及其他成員進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，包括信息的收集情況、組內(nèi)承擔(dān)的工作情況、學(xué)習(xí)過(guò)程中的表現(xiàn)情況等。通過(guò)組內(nèi)協(xié)作學(xué)習(xí)拓寬了學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域，培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力，增強(qiáng)了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

2.5 建立多元化的建構(gòu)主義評(píng)價(jià)體系

教學(xué)評(píng)價(jià)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。以往的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)傳統(tǒng)教學(xué)模式多采用終結(jié)性評(píng)價(jià)。而建構(gòu)主義教學(xué)模式則重視對(duì)學(xué)生知識(shí)建構(gòu)過(guò)程的評(píng)價(jià)，構(gòu)建以形成性評(píng)價(jià)為主、終結(jié)性評(píng)價(jià)為輔多層次的發(fā)展性教學(xué)評(píng)價(jià)體系，重點(diǎn)放在評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程上，即學(xué)生的參與、理解、實(shí)踐、創(chuàng)新意識(shí)以及意義建構(gòu)的能力等。

首先，評(píng)價(jià)方法多樣化。采用師評(píng)、自評(píng)、互評(píng)、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)評(píng)價(jià)和檔案袋評(píng)價(jià)等相結(jié)合的多樣化的評(píng)價(jià)方法。

其次，評(píng)價(jià)指標(biāo)多元化。在學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解、掌握和意義建構(gòu)程度，組內(nèi)協(xié)作學(xué)習(xí)和組際交流學(xué)習(xí)過(guò)程中的參與、貢獻(xiàn)、實(shí)踐、創(chuàng)新能力等都可以作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。

最后，評(píng)價(jià)手段靈活化。適宜的考試時(shí)機(jī)，閉卷與開(kāi)卷相結(jié)合，適當(dāng)?shù)姆强荚u(píng)價(jià)（如撰寫(xiě)報(bào)告和論文）等多種評(píng)價(jià)形式和手段靈活運(yùn)用。

形成性評(píng)價(jià)結(jié)果還能向教師反饋在課程改革過(guò)程中，教學(xué)方法和教學(xué)手段等各方面的經(jīng)驗(yàn)和不足，從而可以及時(shí)對(duì)該教學(xué)模式進(jìn)行完善以提高課堂教學(xué)質(zhì)量。

3 基于建構(gòu)主義理論的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)模式的實(shí)踐效果

基于建構(gòu)主義理論的教學(xué)模式，筆者及其教研團(tuán)隊(duì)連續(xù)多年在醫(yī)學(xué)高等院校的基礎(chǔ)化學(xué)教學(xué)中進(jìn)行了實(shí)踐，并對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行調(diào)研，結(jié)果約90%的學(xué)生較為支持這種教學(xué)模式。筆者還將建構(gòu)主義教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式的教學(xué)效果進(jìn)行對(duì)比研究，發(fā)現(xiàn)前者在學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，語(yǔ)言的組織和表達(dá)能力、合作能力及意義建構(gòu)能力等綜合素質(zhì)方面都優(yōu)于后者。

參考文獻(xiàn)

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第7篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

[關(guān)鍵詞]生物醫(yī)學(xué)高新技術(shù) 醫(yī)學(xué)倫理學(xué) 教育

[作者簡(jiǎn)介]李義軍（1955- ），男，河南淮陽(yáng)人，河南科技大學(xué)學(xué)院，副教授，主要從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)與研究工作。（河南 洛陽(yáng) 471003）

[中圖分類(lèi)號(hào)]G642.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1004-3985（2013）20-0186-02

生命科學(xué)和生物醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的迅猛發(fā)展，使疾病的預(yù)防、診斷、治療手段和方式發(fā)生了革命性的變化，給人類(lèi)帶來(lái)了極大的福祉，但隨著人類(lèi)輔助生殖技術(shù)、基因技術(shù)、人類(lèi)胚胎干細(xì)胞技術(shù)等廣泛研究與應(yīng)用，也引發(fā)了一系列的倫理道德難題，這些問(wèn)題的解決已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了生物技術(shù)本身，需要相關(guān)人員合理運(yùn)用倫理學(xué)的方法作出理性的思考和道德的判斷，促進(jìn)生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的健康發(fā)展。這對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究和教育工作來(lái)說(shuō)，既是挑戰(zhàn)又是發(fā)展機(jī)遇。適應(yīng)現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)高新技術(shù)發(fā)展，優(yōu)化醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育模式是醫(yī)藥院校教育改革中的一個(gè)重要課題。

一、生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)發(fā)展背景下加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理教育的意義

1.當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理理念指導(dǎo)著生物醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展方向和路徑選擇。醫(yī)學(xué)倫理能以一種理論體系、一定文化氛圍作用于生物醫(yī)學(xué)技術(shù)應(yīng)用，在實(shí)踐上對(duì)整個(gè)生命科學(xué)發(fā)展和社會(huì)衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)步以倫理指導(dǎo)和道德控制，進(jìn)而影響醫(yī)療衛(wèi)生政策的制定與實(shí)施、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)行為及涉及個(gè)體的生命、死亡、器官、性別等許多方面的醫(yī)學(xué)選擇。通過(guò)生物醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)行倫理指引和把握，可讓以呵護(hù)人的生命和健康為主要目標(biāo)的生物醫(yī)學(xué)科學(xué)和技術(shù)領(lǐng)域印映人文和哲學(xué)之光，能站在道德哲學(xué)的高度以一種無(wú)形的專(zhuān)業(yè)理念強(qiáng)有力地制約關(guān)乎人類(lèi)健康的整個(gè)生命科學(xué)領(lǐng)域的方向和路徑選擇。

2.當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理原則可規(guī)范生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的正確運(yùn)用?？茖W(xué)上某些發(fā)展應(yīng)用不當(dāng)而導(dǎo)致對(duì)人類(lèi)傷害的事例不勝枚舉。最顯著的是原子能的開(kāi)發(fā)，它為人類(lèi)提供了新的能源，但也被應(yīng)用于軍事，成為屠殺的威懾武器。生物醫(yī)學(xué)高新技術(shù)臨床應(yīng)用，一方面給人類(lèi)帶來(lái)了極大福祉，另一方面應(yīng)用不當(dāng)會(huì)帶來(lái)極大傷害（如基因技術(shù)和人類(lèi)輔助生殖技術(shù)臨床應(yīng)用）。只有遵循醫(yī)學(xué)倫理原則，才能保證現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)高新技術(shù)正確運(yùn)用。

3.當(dāng)代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才成長(zhǎng)有著重要作用。醫(yī)為仁學(xué)，是直接服務(wù)于人的生命科學(xué)。高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是成為一個(gè)合格醫(yī)生的前提，是醫(yī)生職業(yè)精神的靈魂。在現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)技術(shù)廣泛應(yīng)用臨床的工作環(huán)境中，對(duì)醫(yī)務(wù)工作者倫理道德素質(zhì)要求提高，只有認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)倫理學(xué)尤其是生命倫理學(xué)，才會(huì)給醫(yī)學(xué)人才提供解決醫(yī)學(xué)高新技術(shù)道德難題的正確方向和思路，只有把技術(shù)與倫理統(tǒng)一起來(lái)，才能更好地進(jìn)行醫(yī)學(xué)決策，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)技術(shù)的作用和設(shè)備的潛力，不斷提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)學(xué)倫理教育只有適應(yīng)了當(dāng)代生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，才能培養(yǎng)出適應(yīng)21世紀(jì)醫(yī)學(xué)發(fā)展需求的醫(yī)學(xué)人才。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育存在的問(wèn)題

1.我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育理念落后當(dāng)前醫(yī)療實(shí)踐。教育理念則是人們追求的教育理想，是建立在教育規(guī)律的基礎(chǔ)之上的?？茖W(xué)的教育理念能正確地反映教育的本質(zhì)和時(shí)代的特征，科學(xué)地指明前進(jìn)方向。受種種因素影響，我國(guó)醫(yī)藥院校在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期課程設(shè)置仍停留在生物醫(yī)學(xué)的模式上，雖20世紀(jì)80年代初期在醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，但在具體的實(shí)施中，教育理念相對(duì)落后于目前的醫(yī)療實(shí)踐，沒(méi)有給予醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程應(yīng)有的重視。

一是課程定位模糊。早在1993年英國(guó)總醫(yī)學(xué)委員會(huì)發(fā)表的《明日醫(yī)生》就提出，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)應(yīng)列為英國(guó)醫(yī)學(xué)課程的核心內(nèi)容之一。目前，在西方發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校的主干專(zhuān)業(yè)課程。而在我國(guó)，許多醫(yī)學(xué)高校將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程劃歸為思想政治理論課體系，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育在醫(yī)學(xué)教育中的專(zhuān)業(yè)性、特殊性、重要性認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)沒(méi)確立；我國(guó)醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)倫理授課學(xué)時(shí)普遍偏少，總課時(shí)一般在18～36學(xué)時(shí)之間，不及美國(guó)、日本等國(guó)家同類(lèi)課程學(xué)時(shí)總數(shù)的1/5。在如此有限的時(shí)間內(nèi)不大可能為學(xué)生在醫(yī)德范疇、醫(yī)德規(guī)范等領(lǐng)域作較為系統(tǒng)的講解，更談不上為他們提供將理論付諸實(shí)踐的機(jī)會(huì)。二是教育目標(biāo)空泛。歐美國(guó)家醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)倫理學(xué)均有著具體而明確的目標(biāo)，如“掌握醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則、訓(xùn)練解決倫理問(wèn)題的技能、內(nèi)化職業(yè)價(jià)值、促進(jìn)溝通技能等”。而我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育多以提高醫(yī)學(xué)生醫(yī)德修養(yǎng)、培養(yǎng)良好的職業(yè)道德品質(zhì)為目標(biāo)，教育目標(biāo)較為空泛，沒(méi)能體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)倫理學(xué)應(yīng)有的課程性質(zhì)及作用。三是課程設(shè)置不盡合理。我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)多在基礎(chǔ)課教學(xué)階段單獨(dú)開(kāi)設(shè)，未能融入醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)中。臨床課程的教材和教學(xué)中，極少涉及倫理學(xué)內(nèi)容，未涉及器官移植、基因技術(shù)、輔助生殖技術(shù)等生物醫(yī)學(xué)高新技術(shù)應(yīng)用中的倫理問(wèn)題。學(xué)生學(xué)完課程后，最多只能了解一些醫(yī)學(xué)倫學(xué)的基本理論，很難培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的正確臨床倫理思維理念及解決臨床一系列倫理問(wèn)題的能力。

2.教學(xué)內(nèi)容較為抽象。西方醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)內(nèi)容廣泛而針對(duì)性強(qiáng)，涵蓋了醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德、從業(yè)法規(guī)、生命科學(xué)、溝通技能、與衛(wèi)生保健相關(guān)的社會(huì)問(wèn)題以及對(duì)弱勢(shì)群體的特別關(guān)注等諸多方面。課程教學(xué)內(nèi)容則顯得抽象和空洞，偏重醫(yī)德理論說(shuō)教，不能與醫(yī)學(xué)很好交融，未能重點(diǎn)圍繞醫(yī)療實(shí)踐中產(chǎn)生的與社會(huì)公眾關(guān)系密切的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)困境和難題展開(kāi)，不能啟發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)性，使醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)未能取得實(shí)質(zhì)性的效果。

3.教學(xué)方法與手段落后。歐美國(guó)家醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)多采取主動(dòng)參與學(xué)習(xí)方式，教學(xué)方法和手段較為靈活多樣，非常重視結(jié)合醫(yī)療實(shí)踐進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育，如進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理臨床查房、臨床病房教學(xué)等。而我國(guó)此課程教學(xué)方法相對(duì)單一，教學(xué)手段上較單調(diào)，幾乎都是大教室、大班級(jí)傳統(tǒng)灌輸知識(shí)的理論教學(xué)方法，不能緊密聯(lián)系醫(yī)療實(shí)際，學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，沒(méi)能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，教學(xué)效果不理想。

4.缺乏具有臨床經(jīng)驗(yàn)、醫(yī)學(xué)科研實(shí)踐背景的師資。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是社會(huì)科學(xué)與自然科學(xué)的交叉學(xué)科，師資背景應(yīng)為接受過(guò)醫(yī)學(xué)與哲學(xué)社會(huì)科學(xué)的綜合訓(xùn)練培養(yǎng)。我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師專(zhuān)業(yè)背景主要為醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)或是哲學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)，還有少數(shù)是衛(wèi)生事業(yè)管理專(zhuān)業(yè)，共同不足是欠缺將醫(yī)學(xué)倫理的理論與醫(yī)療實(shí)踐相結(jié)合教學(xué)能力。一部分醫(yī)學(xué)院校至今仍無(wú)專(zhuān)門(mén)的教研機(jī)構(gòu)，更無(wú)專(zhuān)職教師，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的教學(xué)任務(wù)主要由學(xué)校思想政治理論課教師甚至是行政管理人員承擔(dān)，雖然現(xiàn)在教師中具有碩士和博士學(xué)位的教師比例越來(lái)越高，師資整體學(xué)歷水平有了提高，但具有醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)歷和倫理學(xué)知識(shí)背景的復(fù)合型教師依然匱乏。

三、改進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理教育的對(duì)策

1.確立科學(xué)教育理念。醫(yī)為精光之道，一個(gè)合格的醫(yī)學(xué)人才，具有良好醫(yī)德素質(zhì)是非常重要的。醫(yī)生職業(yè)的特殊性決定了醫(yī)學(xué)倫理學(xué)應(yīng)是醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的不可缺少的重要課程，特別在當(dāng)今生物高新醫(yī)學(xué)技術(shù)廣泛應(yīng)用背景下，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育更為重要。醫(yī)學(xué)教育主管部門(mén)、醫(yī)學(xué)院校行政領(lǐng)導(dǎo)、教務(wù)部門(mén)、廣大醫(yī)學(xué)教育工作者、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)學(xué)生應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的重要性達(dá)成共識(shí)。借鑒歐美國(guó)家做法，將該課程作為醫(yī)學(xué)教育主干課程開(kāi)設(shè)，加大課時(shí)、師資及其他教學(xué)條件的投入力度。根據(jù)現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展，結(jié)合醫(yī)學(xué)職業(yè)的內(nèi)在要求，確定注重素質(zhì)和能力提高的課程教學(xué)目標(biāo)，即通過(guò)教育，提供正確的職業(yè)價(jià)值觀、人文關(guān)愛(ài)精神；培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)倫理意識(shí)，鍛煉其倫理分析、決策、評(píng)價(jià)和對(duì)臨床行為的指導(dǎo)能力。

2.創(chuàng)新醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程設(shè)置。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門(mén)應(yīng)用倫理學(xué)學(xué)科，研究醫(yī)療臨床和醫(yī)學(xué)科學(xué)研究活動(dòng)乃至公共衛(wèi)生活動(dòng)中人們之間的道德關(guān)系及道德規(guī)范，其本身和醫(yī)療科研實(shí)踐緊密相連。我國(guó)醫(yī)學(xué)院校應(yīng)創(chuàng)新醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程設(shè)置，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育和臨床醫(yī)學(xué)教育課程的有機(jī)整合，實(shí)現(xiàn)倫理教學(xué)的“理論-實(shí)踐-理論”的良性循環(huán)。醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中應(yīng)增加相應(yīng)的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育內(nèi)容，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育中隱蔽課程的應(yīng)用研究。倫理學(xué)課程設(shè)置可以靈活多樣，低年級(jí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)主要是對(duì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)及圍繞醫(yī)患關(guān)系主題安排“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基礎(chǔ)”“衛(wèi)生法學(xué)”“醫(yī)學(xué)心理學(xué)”課程，掌握醫(yī)學(xué)倫理基礎(chǔ)知識(shí)及與病人溝通的技巧。高年級(jí)可以安排“生物醫(yī)學(xué)技術(shù)倫理”“醫(yī)學(xué)與社會(huì)”“醫(yī)療衛(wèi)生管理”“執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試醫(yī)學(xué)倫理學(xué)輔導(dǎo)”等醫(yī)學(xué)倫理學(xué)相關(guān)課程，實(shí)習(xí)階段結(jié)合醫(yī)療臨床倫理難題進(jìn)行相關(guān)“醫(yī)學(xué)倫理討論會(huì)”等。

3.調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。首先，應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)發(fā)展需要，及時(shí)更新調(diào)整教學(xué)內(nèi)容。在保證課程體系結(jié)構(gòu)完整前提下，充實(shí)對(duì)基因技術(shù)應(yīng)用、現(xiàn)代生殖技術(shù)及器官移植技術(shù)臨床應(yīng)用中的倫理問(wèn)題以及衛(wèi)生保健、公民醫(yī)療保障等社會(huì)公眾密切相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題內(nèi)容，使課程教學(xué)內(nèi)容貼近時(shí)代需要和學(xué)生思想實(shí)際。其次，要針對(duì)不同專(zhuān)業(yè)（臨床、護(hù)理、檢驗(yàn)等）、年級(jí)、學(xué)習(xí)階段的學(xué)生調(diào)整授課內(nèi)容的重點(diǎn)，使課程內(nèi)容和專(zhuān)業(yè)緊密聯(lián)系。

4.推進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)模式變革。學(xué)習(xí)發(fā)達(dá)國(guó)家，建立新型的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教學(xué)模式，努力改變大班級(jí)、大課堂滿堂灌輸?shù)膯我徽n堂講授教學(xué)形式，在保證一定理論教學(xué)前提下，探索案例教學(xué)法、醫(yī)學(xué)倫理難題討論、醫(yī)患角色扮演、醫(yī)界楷模講座等在課程教學(xué)中的研究和應(yīng)用。增加醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，如醫(yī)患沖突原因及調(diào)適專(zhuān)題調(diào)研、臨床醫(yī)療醫(yī)學(xué)倫理查房等，將課堂教學(xué)與課外實(shí)踐教學(xué)結(jié)合起來(lái)，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)醫(yī)德理論的理解、內(nèi)化和踐行，鍛煉其實(shí)際的倫理決策能力，提高其分析解決實(shí)際問(wèn)題的能力，增強(qiáng)教學(xué)效果。

5.建立優(yōu)秀的師資隊(duì)伍。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究將倫理學(xué)的基本原則應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐規(guī)律的學(xué)科，是對(duì)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域進(jìn)行道德審視的科學(xué)。應(yīng)用倫理學(xué)的特點(diǎn)要求講授醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程的教師應(yīng)將醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論和臨床科研實(shí)踐密切結(jié)合，既具有醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)療實(shí)踐訓(xùn)練經(jīng)歷，又具有較高倫理學(xué)知識(shí)背景。從我國(guó)目前情況看，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊(duì)伍中復(fù)合型教師極少，建立一支優(yōu)秀學(xué)科師資隊(duì)伍是保證我國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。首先，各醫(yī)藥院校應(yīng)建立、完善專(zhuān)門(mén)教學(xué)科研機(jī)構(gòu)，配備具有相應(yīng)專(zhuān)業(yè)背景的專(zhuān)門(mén)從事醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的人員，重視選拔有培養(yǎng)前途的博士生、碩士生，形成一支結(jié)構(gòu)合理、專(zhuān)兼職比例適當(dāng)?shù)膸熧Y隊(duì)伍；其次，發(fā)揮中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育委員會(huì)及各省醫(yī)學(xué)倫理學(xué)會(huì)的作用，制度化舉辦全國(guó)性或本省的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資培訓(xùn)班、專(zhuān)題研討班和醫(yī)學(xué)倫理研討會(huì)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)倫理學(xué)臨床問(wèn)題研討及教學(xué)研討，提高師資教學(xué)科研能力；再次，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教師兼職醫(yī)療機(jī)構(gòu)成立的生物醫(yī)學(xué)新技術(shù)倫理委員會(huì)，經(jīng)常參與臨床器官移植、人類(lèi)輔助生殖技術(shù)運(yùn)用等倫理問(wèn)題討論及處理，提高其分析解決實(shí)際問(wèn)題能力；最后，醫(yī)藥高校應(yīng)制度化選派有培養(yǎng)前途的年輕教師進(jìn)行國(guó)內(nèi)或國(guó)外（訪問(wèn)學(xué)者）進(jìn)修學(xué)習(xí)，從而達(dá)到提高醫(yī)學(xué)倫理學(xué)師資隊(duì)伍素質(zhì)的目的。

[參考文獻(xiàn)]

第8篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)學(xué)教育；兒科學(xué)；教學(xué)方法

[中圖分類(lèi)號(hào)] R-05 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B[文章編號(hào)] 1674-4721（2010）10（c）-120-02

在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)計(jì)劃安排中，大多數(shù)課程的教學(xué)時(shí)數(shù)跨度為一個(gè)學(xué)期。該學(xué)期結(jié)束時(shí)，常為一門(mén)課程理論教學(xué)計(jì)劃的完成。臨床理論課程通常按系統(tǒng)或疾病縱向講授，多數(shù)教學(xué)單位的課程中，最后一節(jié)課也往往是某一系統(tǒng)或疾病的理論講授，并無(wú)歸納或總結(jié)。筆者在20多年的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)，以及在多年的教研室管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，在最后一堂課進(jìn)行歸納與總結(jié)的意義非常重要?，F(xiàn)將發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、有關(guān)思考，以及所采用的對(duì)策與效果，簡(jiǎn)要?dú)w納與總結(jié)如下：

1 背景與方法

1.1 學(xué)期末學(xué)生可能存在的問(wèn)題

1.1.1 缺乏總體歸納能力一門(mén)課程經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期或周期的教學(xué)，將涵蓋較多內(nèi)容。目前醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)繁忙，平時(shí)難以進(jìn)行階段性歸納與整理，學(xué)期結(jié)束時(shí)常缺乏對(duì)該課程所授內(nèi)容有一個(gè)比較系統(tǒng)的了解與把握。

1.1.2 難以進(jìn)行橫向聯(lián)系臨床理論課程通常按系統(tǒng)或疾病縱向講授，在未進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)，缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之前，學(xué)生難以獨(dú)立地將各系統(tǒng)疾病進(jìn)行詳細(xì)地橫向?qū)Ρ扰c理解[1]。

1.1.3 容易出現(xiàn)課程間混淆在理論課程學(xué)習(xí)階段，往往有幾門(mén)臨床學(xué)科同時(shí)學(xué)習(xí)，各門(mén)課程中同一系統(tǒng)疾病內(nèi)容常有雷同之處，如內(nèi)科與外科、兒科與內(nèi)科等，在缺乏實(shí)際臨床經(jīng)驗(yàn)之前，學(xué)生在理解和記憶時(shí)，常易出現(xiàn)混淆[2]。

1.1.4 緊張與焦慮情緒學(xué)期將盡，考試在即。在缺乏足夠臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之前，理論內(nèi)容絕大多數(shù)依靠記憶。目前醫(yī)學(xué)生課程繁多，平時(shí)難有足夠時(shí)間進(jìn)行復(fù)習(xí)與整理，故大考之前有較多內(nèi)容需要?dú)w納與背誦，難免產(chǎn)生緊張情緒，降低復(fù)習(xí)效率[3]。

1.1.5 外部環(huán)境影響考試之后將迎來(lái)較長(zhǎng)假期，目前業(yè)余生活比較豐富，某些自控能力較差的學(xué)生，難免受到外部因素的不良影響，或因思考與計(jì)劃假期生活，而影響復(fù)習(xí)質(zhì)量[3]。

1.2 筆者教研室所采用的對(duì)策

雖然因目前比較強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，各門(mén)課程的學(xué)時(shí)數(shù)有所減少，如兒科學(xué)總時(shí)數(shù)為81個(gè)學(xué)時(shí)，見(jiàn)習(xí)與理論課時(shí)數(shù)之比為1∶2。雖然可供安排的理論課程時(shí)間有限，但教研室在課程安排上仍保留最后一堂課為歸納與總結(jié)，共2個(gè)學(xué)時(shí)，詳細(xì)計(jì)劃各部分內(nèi)容具體時(shí)數(shù)（表1），由課程主講教師擔(dān)任授課，具有針對(duì)性的進(jìn)行下述講解：

1.2.1 縱向歸納采用PPT列表形式對(duì)整個(gè)學(xué)期兒科學(xué)所授內(nèi)容進(jìn)行歸納，簡(jiǎn)要羅列所有課程主要內(nèi)容后，結(jié)合教學(xué)大綱的要求，重點(diǎn)提出各系統(tǒng)疾病的要點(diǎn)與難點(diǎn)，幫助學(xué)生提高對(duì)于所有教學(xué)內(nèi)容的全面了解。

1.2.2 橫向整理對(duì)于曾經(jīng)獨(dú)立授課的各系統(tǒng)疾病內(nèi)容進(jìn)行橫向聯(lián)系，如①新生兒各常見(jiàn)疾病的相互關(guān)系：以新生兒窒息為主線，聯(lián)系缺血、缺氧性腦病、新生兒黃疸與感染性疾病相互間的關(guān)系；②小兒各系統(tǒng)疾病的相互影響：以呼吸道感染為主線，聯(lián)系常見(jiàn)傳染病、充血性心力衰竭、急性腎小球腎炎、風(fēng)濕熱等其他系統(tǒng)疾病的相互關(guān)系；③以某一常見(jiàn)癥狀（如驚厥）為主線，列舉各年齡段的常見(jiàn)病因，如新生兒缺血、缺氧性腦病、手足搐搦癥、各種類(lèi)型中樞感染等。

1.2.3 概括兒童與成人各系統(tǒng)疾病的區(qū)別將容易與成人內(nèi)科某些章節(jié)混淆的內(nèi)容進(jìn)行對(duì)比和歸納，如心力衰竭、肺結(jié)核、惡性腫瘤等疾病的常見(jiàn)病因、疾病類(lèi)型、臨床表現(xiàn)、治療方法與轉(zhuǎn)歸等。在上述“橫向整理”階段，適當(dāng)解說(shuō)。

1.2.4 難點(diǎn)解讀前幾屆學(xué)生理論考試中答題錯(cuò)誤概率較高的內(nèi)容，往往是學(xué)生的難點(diǎn)。由此，課前進(jìn)行認(rèn)真歸納，找出3～4處常見(jiàn)難點(diǎn)進(jìn)行認(rèn)真解釋?zhuān)瑤椭c提高學(xué)生的掌握程度，并彌補(bǔ)理論授課時(shí)可能存在的缺陷。此法并非片面提高考分，主要是為了教學(xué)質(zhì)量。

1.2.5 提高答題能力目前的考卷中的考題形式存在多樣化，可有多選題、名詞解釋、填空題、是非題、問(wèn)答題和病例分析等諸多形式。如果學(xué)生缺乏對(duì)于各類(lèi)型考題的解答要求理解力或正確答題的能力，雖然理論知識(shí)掌握程度較高，仍有可能影響在試卷上的表達(dá)能力，而不能客觀正確反映學(xué)生對(duì)理論的掌握程度。因此，教師需簡(jiǎn)要告知各種體型的答題基本要求，尤其是問(wèn)答題與病例分析等內(nèi)容較為豐富的體型。如問(wèn)答題需抓住要點(diǎn)，簡(jiǎn)明扼要、回答切題。病例分析解題過(guò)程中，避免只表達(dá)主要診斷，而遺漏次要診斷；診斷依據(jù)需顯示分析思路，答題將具有邏輯性，也能避免疏漏；治療方面突出重點(diǎn)等。

1.2.6 人文與素質(zhì)教育提高學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性與積極性。以人為本，以正確的方式、態(tài)度和語(yǔ)言，鼓勵(lì)學(xué)生認(rèn)真復(fù)習(xí)、舒緩焦慮與緊張情緒、正確面對(duì)外部影響，端正學(xué)習(xí)態(tài)度。

1.2.7 討論與答疑留有一定時(shí)間，讓學(xué)生提問(wèn)，進(jìn)行詳細(xì)解答。酌情出題或進(jìn)行啟發(fā)，增加師生互動(dòng)性，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決可能存在的具有普遍性的問(wèn)題。

2 作用

2.1 學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量提高

學(xué)生在對(duì)兒科學(xué)整個(gè)課程全面了解的基礎(chǔ)上，在①重點(diǎn)內(nèi)容掌握程度；②綜合分析思維能力：③復(fù)習(xí)階段自我歸納整理質(zhì)量；④解題能力等方面均可有明顯提高。通過(guò)充分討論答疑，解決教師未能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，尤其是學(xué)生可能普遍存在的共性問(wèn)題。我們兒科教研室自從采用這種，在學(xué)期最后一堂課進(jìn)行歸納與總結(jié)的教學(xué)方式后，在教材與試卷題庫(kù)未作改變的情況下，期末考試成績(jī)明顯提高。

2.2 為了臨床實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)

通過(guò)整個(gè)兒科學(xué)理論課程內(nèi)容的縱向整理與橫向比較，教師在課堂上所提供一系列歸納式表格與思維線路圖，在實(shí)習(xí)階段也發(fā)揮了比較明顯的作用，學(xué)生能夠?qū)φ站唧w病例隨時(shí)參考，加深理解，拓寬思路，促進(jìn)理論與實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)效果。

2.3 端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度

由于教學(xué)質(zhì)量提高，降低了學(xué)生復(fù)習(xí)迎考的難度，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與應(yīng)考自信心，是學(xué)生能夠更積極地進(jìn)行全面復(fù)習(xí)與自習(xí)整理，也有利于在一定程度上避免外部不利因素干擾。

2.4 提高教研室教學(xué)質(zhì)量

①以歸納與總結(jié)形式上最后一堂之前，教研室必須檢驗(yàn)前一學(xué)期試卷中，學(xué)生容易發(fā)生錯(cuò)誤的問(wèn)題，可以及時(shí)采取措施，避免因教學(xué)質(zhì)量缺陷，導(dǎo)致學(xué)生普遍存在理解錯(cuò)誤的共性問(wèn)題。②主講教師在該堂課中與學(xué)生討論答疑，進(jìn)行充分互動(dòng)之中，可以發(fā)現(xiàn)其他教師在課堂理論教學(xué)或見(jiàn)習(xí)實(shí)踐教學(xué)中可能存在的問(wèn)題與不足，有利于教研室及時(shí)進(jìn)行總結(jié)與整改。③這種教學(xué)方法具有一定的教學(xué)質(zhì)量督查作用，提高了對(duì)于每一門(mén)課程授課教師的態(tài)度與質(zhì)量要求，有利于促進(jìn)臨床教師的教學(xué)意識(shí)，端正教學(xué)態(tài)度，自覺(jué)努力提高教學(xué)能力與水平。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的不斷發(fā)展，教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的逐步積累與交流，臨床醫(yī)學(xué)教育的水平正在逐漸提高。各種先進(jìn)教學(xué)方法也得到積極地的探索與實(shí)施，如BPL教學(xué)、醫(yī)學(xué)模擬教學(xué)、各種先進(jìn)的電子教學(xué)課件輔助教學(xué)等，然而課堂理論教學(xué)仍然是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育的主要方法。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展，以及社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生要求的提高，需要臨床醫(yī)學(xué)不斷改進(jìn)教學(xué)方法，達(dá)到更為有效的教學(xué)質(zhì)量與效果[4－5]。筆者作為兒科教研室主任，根據(jù)多年教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，以及在歷年教學(xué)總結(jié)時(shí)所發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，提出“上好學(xué)期最后一堂課”的重要性，并在教學(xué)安排，以及最后一堂課的教學(xué)過(guò)程上進(jìn)行了系統(tǒng)準(zhǔn)備，并認(rèn)真付諸實(shí)施。實(shí)踐結(jié)果，顯示對(duì)于提高兒科理論教學(xué)質(zhì)量，具有明顯的效果。

在總結(jié)上述工作的基礎(chǔ)上，筆者體會(huì)如下：

3.1 課程安排

雖然根據(jù)目前的教學(xué)要求，為有利于學(xué)生掌握更多的自學(xué)時(shí)間，并為提高學(xué)生個(gè)人的綜合歸納能力，各科的學(xué)時(shí)數(shù)有所精簡(jiǎn)。在課程安排上，需要對(duì)其它各系統(tǒng)理論課程進(jìn)一步加以精簡(jiǎn)，以便留有最后一堂課進(jìn)行總結(jié)與歸納。

3.2 教學(xué)課件

最后一堂課的PPT制作質(zhì)量非常重要。由于僅有2個(gè)學(xué)時(shí)，內(nèi)容涵蓋系統(tǒng)回顧、橫向比較與重點(diǎn)解讀等多個(gè)方面。因此，PPT文字需要精煉，許多內(nèi)容需要列表歸納，以及思維線路圖，并輔以必要的圖片和教學(xué)模具，提高講課效率。

3.3 主講教師

最后一堂課內(nèi)容較多，需要突出重點(diǎn)，并準(zhǔn)確解答學(xué)生的問(wèn)題，需要教師非常熟悉整個(gè)課程內(nèi)容與教學(xué)大綱要求。因此，以教研室主任或本學(xué)期主講教師承擔(dān)這堂課的教學(xué)。必要時(shí)，教學(xué)秘書(shū)與見(jiàn)習(xí)帶教負(fù)責(zé)教師一起參與，以確保教學(xué)質(zhì)量。

3.4 教學(xué)目的

由于涉及到討論與答題技巧。因此，在講課的過(guò)程中，始終堅(jiān)持歸納與加深理解的宗旨，避免使學(xué)生產(chǎn)生本堂課僅僅是考試前準(zhǔn)備的誤解。

3.5 教學(xué)總結(jié)

考試結(jié)束以后，需要根據(jù)考試成績(jī)與考卷所反映的問(wèn)題，以及在臨床實(shí)習(xí)階段充分聽(tīng)取學(xué)生的意見(jiàn)，教研室需要對(duì)“最后一堂課”的內(nèi)容進(jìn)行必要的調(diào)整與改進(jìn)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。

[參考文獻(xiàn)]

[1]牛麗紅,南克勉,王增田,等.解讀問(wèn)題式教學(xué)中的師生角色[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2006,(7):27-28.

[2]朱舜.標(biāo)準(zhǔn)化病人在全科醫(yī)學(xué)教育中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)雜志,2006,5(8):493-494.

[3]孫紅艷,譚靜,董波.高校心理健康教育實(shí)踐中的“十項(xiàng)結(jié)合”措施[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2008,(10):83-86.

[4]謝曉恬,傅曉燕,唐晉清,等.提高七年制醫(yī)學(xué)生兒科臨床綜合技能的教學(xué)研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2008,(10):1-4.

第9篇：醫(yī)學(xué)教育理論范文

 

當(dāng)前高職院校關(guān)于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)模式大多仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，即先由教師在課堂上講授理論基礎(chǔ)知識(shí)，學(xué)生聽(tīng)講、記錄，然后進(jìn)入實(shí)踐操作階段。一線教師在授課時(shí)，經(jīng)常出現(xiàn)照本宣科的現(xiàn)象，僅僅局限于教材中的理論知識(shí)講授，學(xué)生要做的就是被動(dòng)的接受要講授的知識(shí)點(diǎn)，死記硬背，以求能順利通過(guò)考試，拿到學(xué)分。這種教學(xué)模式長(zhǎng)期實(shí)行下來(lái)，導(dǎo)致學(xué)生成為機(jī)械的學(xué)習(xí)記憶機(jī)器，缺乏靈活運(yùn)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論知識(shí)的能力。高職學(xué)生的基礎(chǔ)學(xué)習(xí)能力、邏輯思維、抽象判斷能力相對(duì)本科院校學(xué)生較差，在進(jìn)入實(shí)踐操作階段后，高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生普遍感到之前學(xué)到的理論基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏實(shí)踐操作運(yùn)用能力。長(zhǎng)期接受這種“填鴨式”教學(xué)使高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生感到學(xué)習(xí)十分吃力，繼而逐漸喪失學(xué)習(xí)興趣，陷入惡性循環(huán)。用人單位對(duì)高職院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生的反饋也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)掌握不夠扎實(shí)，分析解決問(wèn)題能力較差，實(shí)際應(yīng)用能力不足。這與高職院校培養(yǎng)人才戰(zhàn)略目標(biāo)中注重應(yīng)用性、實(shí)用性不符。因此，為使高職學(xué)生在學(xué)校學(xué)到的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中更好的廣泛運(yùn)用，高職院校改進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式已迫在眉睫。翻轉(zhuǎn)式課堂教學(xué)模式以其新穎的教學(xué)思路，為改進(jìn)高職院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式提供新的方法和路徑。下文將著重從翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)的理論基礎(chǔ)方面論述該模式應(yīng)用于高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)。

 

一、翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的初探

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的理念最早由美國(guó)教育學(xué)者提出。2000年，美國(guó)邁阿密大學(xué)教授就如何激活差異化，以適應(yīng)不同學(xué)生學(xué)習(xí)風(fēng)格展開(kāi)研究，提出了“顛倒教學(xué)”的概念，這是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的萌芽。2007年，美國(guó)高中化學(xué)老師喬納森鉑爾曼和亞倫薩姆斯采用錄制講課視頻的方法幫助缺課的同學(xué)是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的雛形。2011年，翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式開(kāi)始成為全球教育界關(guān)注的新型教學(xué)模式，在國(guó)際上被譽(yù)為顛覆性的偉大教育技術(shù)革命。基于這種教學(xué)模式，當(dāng)前很多美國(guó)著名高校推出了大量?jī)?yōu)質(zhì)的在線公開(kāi)課程。目前我國(guó)教育學(xué)界也開(kāi)始了對(duì)翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的研究，主要應(yīng)用于中小學(xué)階段，高等職業(yè)院校開(kāi)展較少。

 

翻轉(zhuǎn)課堂的具體表現(xiàn)形式是指教師先將原本課堂上要講授的內(nèi)容以課件、講義、視頻等形式傳到網(wǎng)上，學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)提前學(xué)習(xí)這些課堂上要講授的知識(shí)點(diǎn)，上課時(shí)教師與學(xué)生之間更多的進(jìn)行答疑解惑這樣的教學(xué)活動(dòng)，注重相互交流，學(xué)生與學(xué)生之間也可以互相討論，交換自己對(duì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)的理解看法。

 

二、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)和依據(jù)

 

(1)掌控學(xué)習(xí)理論

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)改變了傳統(tǒng)教學(xué)模式中的教師“一言堂”形式，強(qiáng)調(diào)學(xué)生課前自主學(xué)習(xí)，讓學(xué)生由被動(dòng)式的學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)式的學(xué)習(xí)。學(xué)生通過(guò)觀看教學(xué)視頻自主學(xué)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)自身情況來(lái)安排和控制自己的學(xué)習(xí)。在觀看教學(xué)視頻時(shí)，學(xué)生可以對(duì)不懂的地方反復(fù)觀看，對(duì)懂的知識(shí)點(diǎn)快速帶過(guò)，學(xué)生自主“掌控”自己的學(xué)習(xí)節(jié)奏和進(jìn)度，查漏補(bǔ)缺自己的不足之處。這體現(xiàn)了翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式理論依據(jù)中的掌控學(xué)習(xí)理論。掌控學(xué)習(xí)理論就是指在“所有學(xué)生都是好學(xué)生”的思想宗旨下，通過(guò)對(duì)學(xué)生提供其所需要的差異化幫助和額外的學(xué)習(xí)時(shí)間，大多數(shù)學(xué)生都可以達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，完成學(xué)習(xí)任務(wù)。掌控學(xué)習(xí)理論強(qiáng)調(diào)學(xué)生學(xué)習(xí)能力的差異并不能決定該學(xué)生是否能學(xué)會(huì)相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，只是學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)間上根據(jù)自身情況花費(fèi)不同長(zhǎng)的時(shí)間就能“掌控”所需要學(xué)習(xí)的知識(shí)內(nèi)容。掌控學(xué)習(xí)理論不但是翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的重要理論依據(jù)，也有著重要的實(shí)踐意義，提示教育者應(yīng)創(chuàng)造條件使學(xué)生找到自己的學(xué)習(xí)節(jié)奏，掌控自己的學(xué)習(xí)。

 

(2)構(gòu)建學(xué)習(xí)理論

 

掌控學(xué)習(xí)理論著重介紹了學(xué)生在學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)時(shí)是如何掌控自己的學(xué)習(xí)節(jié)奏的，屬于知識(shí)的被動(dòng)接受的初級(jí)階段。掌控學(xué)習(xí)理論并不足以支持翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)的全過(guò)程理論依據(jù)，這時(shí)需要第二個(gè)理論依據(jù)，即構(gòu)建學(xué)習(xí)理論。

 

構(gòu)建學(xué)習(xí)理論就是指每個(gè)人所被要求學(xué)的知識(shí)內(nèi)容是一致的，但每個(gè)人對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)的理解不同，主要是指每個(gè)人對(duì)這些知識(shí)點(diǎn)的“構(gòu)建”不同。我們每個(gè)人的頭腦、經(jīng)驗(yàn)以及認(rèn)知能力不同，對(duì)這個(gè)世界的理解也就有差異。因此，學(xué)習(xí)并不只是簡(jiǎn)單被動(dòng)地接收信息的過(guò)程，而是自己主動(dòng)構(gòu)建自己的知識(shí)體系與認(rèn)知體系的過(guò)程。

 

從構(gòu)建學(xué)習(xí)理論來(lái)看翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)，會(huì)發(fā)現(xiàn)其解決了學(xué)生個(gè)體差異的問(wèn)題，規(guī)避了傳統(tǒng)教學(xué)模式中部分學(xué)生跟不上進(jìn)度，部分學(xué)生認(rèn)為學(xué)習(xí)進(jìn)度過(guò)于浪費(fèi)時(shí)間的現(xiàn)象。學(xué)生通過(guò)看教學(xué)視頻以自己的節(jié)奏來(lái)構(gòu)建自己的知識(shí)體系，通過(guò)翻轉(zhuǎn)課堂上和老師同學(xué)的互動(dòng)使這種“構(gòu)建”更加主動(dòng)和全面。

 

(3)自主學(xué)習(xí)理論

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式另一個(gè)重要的理論基礎(chǔ)和依據(jù)就是學(xué)生可以不依靠老師的講授，而是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)視頻的支持，自學(xué)知識(shí)。這個(gè)理論就是自主學(xué)習(xí)理論。自主學(xué)習(xí)理論表明學(xué)生的學(xué)習(xí)是一種自主行為，借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持，每一個(gè)學(xué)生都可以教會(huì)自己和同伴相關(guān)的知識(shí)和技能。自主學(xué)習(xí)理論進(jìn)一步驗(yàn)證了構(gòu)建學(xué)習(xí)的理論意義和實(shí)踐意義。

 

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的飛速發(fā)展，人們從網(wǎng)絡(luò)上可以越來(lái)越方便的獲取各方面的學(xué)習(xí)資源。人們的學(xué)習(xí)方式也必然向自主學(xué)習(xí)方向發(fā)展。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式本質(zhì)上就是一種借助互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)資源的自主學(xué)習(xí)。學(xué)生還可以在翻轉(zhuǎn)課堂上結(jié)成學(xué)習(xí)小組，協(xié)作交流和討論，發(fā)展批判性思維和創(chuàng)造性思維。

 

(4)最近成長(zhǎng)進(jìn)步區(qū)理論

 

最近成長(zhǎng)進(jìn)步區(qū)理論是指教育要確定學(xué)生成長(zhǎng)進(jìn)步的的兩種區(qū)間，一種是已經(jīng)達(dá)到的區(qū)間，另一種是學(xué)生最可能達(dá)到的成長(zhǎng)進(jìn)步區(qū)間。把握好這兩種區(qū)間之間的距離，能加快學(xué)生的成長(zhǎng)。最近成長(zhǎng)進(jìn)步區(qū)理論也是翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的理論依據(jù)之一，它闡明了個(gè)體發(fā)展的起源，強(qiáng)調(diào)了教學(xué)的作用，突出教師的主導(dǎo)地位，同時(shí)也表明了同伴影響與協(xié)作學(xué)習(xí)對(duì)學(xué)生成長(zhǎng)進(jìn)步的重要意義。最近成長(zhǎng)進(jìn)步區(qū)理論體現(xiàn)著教育應(yīng)當(dāng)走在成長(zhǎng)進(jìn)步前面這一重要教育理念。

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的設(shè)計(jì)應(yīng)落腳于學(xué)生通過(guò)視頻自我學(xué)習(xí)后所達(dá)到的“最近成長(zhǎng)進(jìn)步區(qū)”，翻轉(zhuǎn)課堂上的教學(xué)必須在課前自學(xué)視頻的基礎(chǔ)上有所提高和拓展。通過(guò)課堂上教學(xué)和討論，讓學(xué)生達(dá)到最近成長(zhǎng)進(jìn)步區(qū)。

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式促使學(xué)生由被動(dòng)的接受學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)，更能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和主觀能動(dòng)性。學(xué)生根據(jù)自己原有的認(rèn)知結(jié)構(gòu)構(gòu)建適合自己的知識(shí)體系，更具針對(duì)性和時(shí)效性，有利于提高學(xué)習(xí)效率，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并有的放矢的解決問(wèn)題。學(xué)生由被動(dòng)學(xué)習(xí)變?yōu)樽灾鲗W(xué)習(xí)，對(duì)知識(shí)要點(diǎn)的機(jī)械性記憶轉(zhuǎn)化為有意記憶，學(xué)習(xí)效果將會(huì)大大增強(qiáng)，經(jīng)過(guò)后期課堂討論和教師點(diǎn)撥，達(dá)到學(xué)生發(fā)展的最近成長(zhǎng)進(jìn)步區(qū)，能夠充分發(fā)揮學(xué)生的發(fā)展?jié)撃堋?/p>

 

三、翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式應(yīng)用于高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的可行性與必要性

 

高等職業(yè)醫(yī)學(xué)教育的目的是培養(yǎng)突出技能、突出實(shí)用性和應(yīng)用性的人才，高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的理論知識(shí)教育要求“夠用”即可。在人才培養(yǎng)就業(yè)目標(biāo)上，高職院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生定位于廣大農(nóng)村和社區(qū)的基礎(chǔ)醫(yī)療崗位上。既然如此，高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)要對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行取舍，要選取最為實(shí)用的知識(shí)，要著重提高學(xué)生的專(zhuān)業(yè)技能。另外，考慮到高職學(xué)生相對(duì)較弱的基礎(chǔ)知識(shí)和抽象思維能力，以及當(dāng)前高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生就業(yè)容易，后勁不夠，技能優(yōu)勢(shì)不夠突出的現(xiàn)狀，傳統(tǒng)的側(cè)重于老師理論講授的教學(xué)方式很難取得良好效果，應(yīng)考慮采取一些直觀形象的教學(xué)模式。翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式以其自身的特點(diǎn)符合高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的需求。高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)內(nèi)容中的生物化學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)和人體解剖學(xué)之間知識(shí)點(diǎn)邏輯清晰完整，術(shù)語(yǔ)表述規(guī)范，但教師如果只是一味地靠在課堂上講述傳授知識(shí)，高職學(xué)生很容易感到枯燥難懂。如果將翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式應(yīng)用于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)中，有利于提高知識(shí)轉(zhuǎn)化率，有助于培養(yǎng)學(xué)生綜合能力，為高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生將來(lái)走向醫(yī)療崗位打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

 

四、翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式應(yīng)用于高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)需要考慮的因素

 

翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)可以使教師從傳統(tǒng)教學(xué)方式中不斷的講解和重復(fù)中解放出來(lái)，將課堂上學(xué)習(xí)的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生，更多扮演組織者和引導(dǎo)者的角色。但與此同時(shí)，翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式從另一個(gè)方面提高了對(duì)教師的要求。例如在此模式下如何更好的進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的組織和設(shè)計(jì)。將學(xué)習(xí)主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生后，課堂上學(xué)生特殊狀況增多，這對(duì)教師如何更好的加強(qiáng)對(duì)課堂的把控和對(duì)學(xué)生的引導(dǎo)提出了新的要求，對(duì)高職院校教師的創(chuàng)新素養(yǎng)提出了挑戰(zhàn)、還有如何保證特殊狀況不斷發(fā)生下教學(xué)任務(wù)的完成。針對(duì)有些高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生自我管理能力較差的現(xiàn)象，如何有效督促他們?cè)诜D(zhuǎn)課堂教學(xué)模式下的課下自我學(xué)習(xí)，這些難點(diǎn)相關(guān)教育學(xué)者都必須著重考慮。

 

相比于翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式，傳統(tǒng)教學(xué)模式并非一無(wú)是處。傳統(tǒng)式教學(xué)模式可以更好的控制高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)的計(jì)劃性，保證教學(xué)任務(wù)的完成。在一些傳統(tǒng)知識(shí)點(diǎn)將手上，傳統(tǒng)教學(xué)模式所帶來(lái)的良好的教學(xué)氛圍也不可忽視。因此，在高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)上，如何針對(duì)高職院校本身的狀況，有效結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式和傳統(tǒng)教學(xué)模式也值得高職院校教育工作者思考。

 

五、結(jié)束語(yǔ)

 

高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)要區(qū)別于一般本科院校的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)，在教學(xué)中要更多考慮高職院校教育理念和目的，結(jié)合高職醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生現(xiàn)狀。翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)充分利用了當(dāng)今時(shí)代豐富的互聯(lián)網(wǎng)資源，使學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自主地完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，通過(guò)在課堂上與老師和同學(xué)之間更多的互動(dòng)，提高了他們理解知識(shí)、運(yùn)用知識(shí)的能力，有助于更好體現(xiàn)高職院校人才培養(yǎng)方面實(shí)用型、應(yīng)用型人才培養(yǎng)的策略。在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中，要重點(diǎn)依據(jù)翻轉(zhuǎn)課堂式教學(xué)模式的理論基礎(chǔ)，結(jié)合高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的實(shí)際情況，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相結(jié)合，更好的完成高職基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)任務(wù)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。