定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則精選(九篇)
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第1篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
1、持續(xù)深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)。把行風(fēng)建設(shè)貫穿到“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中去，著力打造“誠信醫(yī)院”、“平安醫(yī)院”。加大對(duì)推行院務(wù)公開落實(shí)情況的督查，開展大討論促進(jìn)思想觀念大轉(zhuǎn)變，以思想觀念大轉(zhuǎn)變，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)水平大提高。進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療人員的醫(yī)療服務(wù)行為，加大對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管力度。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)切實(shí)加強(qiáng)臨床用藥管理規(guī)范，堅(jiān)持住院費(fèi)用一日清單制度；實(shí)行二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)療檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度和單病種最高限價(jià)制度。
2、各醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用LED屏滾動(dòng)播放廉政標(biāo)語，并在辦公電腦設(shè)置廉政桌面及屏保程序，在單位會(huì)議室及各辦公室張貼和懸掛廉政制度及格言，加強(qiáng)醫(yī)院廉政宣傳；在醫(yī)生辦公室、藥房等地門口，張貼了“拒收紅包從我做起”、“謝絕醫(yī)藥代表”的宣傳牌，并公布了舉報(bào)電話，接受群眾監(jiān)督。各單位利用醫(yī)院簡報(bào)光榮榜板塊，刊登醫(yī)院好人好事，每月更新院文化墻內(nèi)容及照片，鼓勵(lì)并引導(dǎo)廣大職工積極參與反腐倡廉、糾正醫(yī)療服務(wù)不正之風(fēng)。
3、將院務(wù)公開與治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作同步推進(jìn)，將涉及群眾切身利益的問題、職工關(guān)注和反應(yīng)的熱點(diǎn)問題、社會(huì)和病人關(guān)注的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等重大問題實(shí)行事務(wù)公開，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要運(yùn)用電子屏幕、公示欄等多種形式，把醫(yī)生、護(hù)士情況向病員公開，將各類藥品價(jià)格、各種檢查、治療項(xiàng)目、護(hù)理項(xiàng)目、各類病房的床位費(fèi)、各類手術(shù)、麻醉等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公示于眾，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)，讓群眾“看明白病、吃明白藥、付明白錢”。同時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)督檢查，公布監(jiān)督投訴電話，設(shè)立舉報(bào)箱，真正把醫(yī)療服務(wù)行為置于陽光之下，置于全社會(huì)的監(jiān)督之下。
二、落實(shí)藥品“三統(tǒng)一”，推進(jìn)糾風(fēng)工作
藥品“三統(tǒng)一”在我縣啟動(dòng)以來，在上級(jí)各部門的精心指導(dǎo)下，為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，規(guī)范各醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥行為，加強(qiáng)藥品質(zhì)量監(jiān)控，合理確定藥品價(jià)格，建設(shè)覆蓋城鄉(xiāng)的基本藥物監(jiān)管體系，有效解決群眾“看病難、看病貴”的問題，下發(fā)了一系列文件要求在全縣落實(shí)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一配送”工作。全縣3家縣級(jí)公立醫(yī)院，10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和143家村衛(wèi)生室已全部與各自配送企業(yè)簽訂配送合同。
1、加強(qiáng)培訓(xùn)，提高政策執(zhí)行力。基本藥物制度落實(shí)關(guān)鍵在醫(yī)務(wù)人員，縣衛(wèi)生局制定了《關(guān)于加強(qiáng)國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)工作的通知》，并要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行相關(guān)政策、《基本藥物臨床使用指南》和《基本藥物處方集》的學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，使縣鄉(xiāng)村三級(jí)全體醫(yī)務(wù)人員了解制度內(nèi)容，更加深刻的掌握相關(guān)知識(shí)，把握任務(wù)要求，按照臨床藥物應(yīng)用指南和處方集，優(yōu)先使用基本藥物。
2、實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，層層落實(shí)工作。按照上級(jí)文件要求，縣衛(wèi)生局專人負(fù)責(zé)，并專題組織進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和藥品采購工作的培訓(xùn)，目前縣級(jí)三家公立醫(yī)院和10家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行平臺(tái)采購藥品，并指定專人負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作，負(fù)責(zé)定期編制本單位及本轄區(qū)藥品采購計(jì)劃，縣衛(wèi)生局每日登陸平臺(tái)對(duì)藥品采購計(jì)劃、藥品配送、驗(yàn)收入庫等工作進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，保證了各醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購藥品的規(guī)范性。
3、加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)，落實(shí)考核工作。根據(jù)我縣實(shí)際情況制定下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品三統(tǒng)一工作安排的通知》、明確了縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作考核制度和細(xì)則，每季度對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)院、鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作進(jìn)行全面考核，主要是“三統(tǒng)一”藥品的使用品規(guī)和數(shù)量、服務(wù)人次、次均費(fèi)用等內(nèi)容，并將考核結(jié)果與績效考核、合療定點(diǎn)、鄉(xiāng)醫(yī)聘任等工作有機(jī)結(jié)合，每季度根據(jù)考核結(jié)果兌現(xiàn)補(bǔ)助資金。
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用“三統(tǒng)一”藥品品種、金額逐月增高，并實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。截止目前，我縣縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”覆蓋率已達(dá)100%，而且全部實(shí)行藥品零差率銷售；縣醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部由中標(biāo)配送企業(yè)藻露堂藥業(yè)有限責(zé)任公司配送?？h級(jí)公立醫(yī)院采購藥品規(guī)格972種，金額3224.52萬元，讓利金額439萬元。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購藥品規(guī)格495種，金額416.63萬元，讓利金額63萬元。村衛(wèi)生室采購藥品規(guī)格661種，金額683.4萬元，讓利金額103萬元。
5、規(guī)范藥品質(zhì)量，杜絕不合理用藥。我縣“三統(tǒng)一”藥品由指定配送企業(yè)統(tǒng)一配送，有效的解決了過去多渠道購進(jìn)藥品的混亂現(xiàn)象，提高了藥品采購的透明度，也便于行政部門的監(jiān)管，統(tǒng)一配送也使各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥質(zhì)量有了保障，人民群眾能夠及時(shí)用上價(jià)廉、有效、安全的藥品。醫(yī)務(wù)人員臨床用藥也進(jìn)一步趨于合理化，規(guī)范了醫(yī)生的用藥行為和開大處方的不良現(xiàn)象，從而杜絕了藥物濫用的現(xiàn)象，減輕了患者的就診負(fù)擔(dān)。
6、降低診療費(fèi)用，受益普通百姓。就診人數(shù)、藥品收入和次均費(fèi)用均產(chǎn)生了明顯變化。一是醫(yī)療服務(wù)能力提升。從調(diào)查情況看，實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”制度后，我縣縣級(jí)公立醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診人次、住院人次、業(yè)務(wù)收入、較2012年同期分別提高了15.6%、59.96%、57.09%，藥占比由51.62%下降到39.46%，平均病床使用率達(dá)到95%以上。二是縣級(jí)公立醫(yī)院次均費(fèi)用明顯下降。實(shí)行藥品“三統(tǒng)一”后，縣級(jí)公立醫(yī)院門診次均藥品費(fèi)用降低12.3%，住院次均藥品費(fèi)用降低23.48%，切實(shí)解決了群眾“看病貴看病難”的問題，群眾普遍反映良好。
三、加強(qiáng)合療監(jiān)管，確保民生工程落到實(shí)處
2013年，實(shí)現(xiàn)了全縣免費(fèi)參合全覆蓋，參合農(nóng)民達(dá)225992人，參合率達(dá)到100%。合作醫(yī)療基金到位總額8251.62萬元，已全部到位。截至2013年10月底，合療補(bǔ)償資金7344.33萬元，補(bǔ)償參合患者58.03萬人次。住院24133人次，其中單病種7073人次?？h內(nèi)次均費(fèi)用2329.13元，報(bào)銷比例逐步提高，參合群眾受益明顯。
1、財(cái)務(wù)管理方面，嚴(yán)格按照“專款專用”的原則，將合療基金用于群眾的醫(yī)藥補(bǔ)償上，會(huì)計(jì)核算規(guī)范、賬務(wù)處理完整、嚴(yán)謹(jǐn)。
2、確定每周二為“住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理日”、每周三為“門診統(tǒng)籌管理日”。合療辦在每周二深入縣內(nèi)外住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行“四合理”檢查等方式及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止違規(guī)行為。每周三開展門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)檢查，對(duì)違規(guī)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場(chǎng)開具檢查意見書，并限期整改。對(duì)急診非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，患者住院期間電話備案，合療經(jīng)辦中心監(jiān)督科進(jìn)行身份核查，一系列政策的完善杜絕了偽造信息資料。
全縣監(jiān)管對(duì)象149家。其中住院定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)89家，縣級(jí)定點(diǎn)20家，市級(jí)定點(diǎn)49家，省級(jí)定點(diǎn)20家。村級(jí)門診定點(diǎn)134家。累計(jì)檢查21次。檢查住院醫(yī)療機(jī)構(gòu)23家。檢查門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)133家，占總門診定點(diǎn)的99%。
第2篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
一、指導(dǎo)思想
堅(jiān)持以黨的十七大、十七屆四中、五中、六中全會(huì)精神為指導(dǎo)，以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)工作全局，認(rèn)真貫徹落實(shí)《縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理暫行規(guī)定》文件精神，進(jìn)一步落實(shí)好新農(nóng)合這項(xiàng)國家支農(nóng)惠農(nóng)政策，提高群眾認(rèn)可度、滿意率，讓參合農(nóng)民得到真正的實(shí)惠，切實(shí)規(guī)范和加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，確保其規(guī)范運(yùn)行，協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、總體目標(biāo)
對(duì)照創(chuàng)建活動(dòng)評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)選細(xì)則，貫徹落實(shí)新農(nóng)合工作政策，努力形成各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)爭(zhēng)創(chuàng)“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”的氛圍，建立新農(nóng)合動(dòng)態(tài)管理長效機(jī)制，進(jìn)一步增強(qiáng)全鎮(zhèn)定點(diǎn)衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和管理水平，提高群眾滿意率。
三、創(chuàng)建內(nèi)容
（一）有關(guān)資料的管理
1、報(bào)銷情況及時(shí)公示：衛(wèi)生院、新農(nóng)合定點(diǎn)衛(wèi)生室都要設(shè)立公示欄，每月2日開始，對(duì)上月參合農(nóng)民補(bǔ)償信息進(jìn)行公示，公示內(nèi)容：門診處方、門診收費(fèi)專用票據(jù)、門診補(bǔ)償單據(jù)明細(xì)表。衛(wèi)生院要對(duì)藥品價(jià)格、診療項(xiàng)目價(jià)格公示并及時(shí)更新。
2、新農(nóng)合賬本及門診補(bǔ)償單據(jù)：衛(wèi)生室應(yīng)按照會(huì)計(jì)制度要求設(shè)立賬本，要求記錄清晰、規(guī)范，逐日登記補(bǔ)償信息并與微機(jī)核對(duì)收入，做到日清月結(jié)。新農(nóng)合門診補(bǔ)償單據(jù)一式三聯(lián)，一聯(lián)交鎮(zhèn)農(nóng)合辦，一聯(lián)交衛(wèi)生院，一聯(lián)交患者本人保存。門診補(bǔ)償單據(jù)要求真實(shí)、清晰、完整；登記患者姓名須與身份證、醫(yī)療卡信息一致，如不一致，應(yīng)按照規(guī)定程序到鎮(zhèn)農(nóng)合辦進(jìn)行更改，然后再予登記。門診補(bǔ)償單據(jù)使用過程中，要加蓋收費(fèi)專用章，并由經(jīng)辦人簽字，患者簽字、摁手?。坏怯浕颊唠娫捥?hào)碼要真實(shí)、有效；如患者不能簽名，由他人代簽后必須由患者摁手印。新農(nóng)合門診補(bǔ)償單據(jù)要由專人負(fù)責(zé)保存，每月一整理、公示，有封面（封面上注明月份、份數(shù)、合計(jì)數(shù)，并有衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽字），公示完畢須專櫥集中按月擺放。
3、處方：衛(wèi)生室及衛(wèi)生院門診補(bǔ)償要使用統(tǒng)一藥品處方和印章。處方要求書寫規(guī)范、清晰，需填寫合作醫(yī)療證號(hào)、姓名、日期、年齡、藥品名稱、含量、用法、價(jià)格、醫(yī)生簽名，并與補(bǔ)償單據(jù)、電腦系統(tǒng)記錄完全一致。處方由專人保存，與相應(yīng)新農(nóng)合門診補(bǔ)償單據(jù)存放在一起，每月集中裝訂。
4、門診登記管理：在門診醫(yī)療管理上，醫(yī)生首先對(duì)患者的參合身份進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)（急、危病人除外）。衛(wèi)生院和衛(wèi)生室要設(shè)立“新農(nóng)合專用門診登記表”，要對(duì)參合患者進(jìn)行登記，登記的內(nèi)容主要包括：合作醫(yī)療證號(hào)、患者姓名、性別、年齡、疾病名稱、家庭住址和聯(lián)系電話等。門診登記表由專人妥善保管，嚴(yán)禁缺項(xiàng)和丟失。
（二）住院管理
參合農(nóng)民住院補(bǔ)償必須出示：身份認(rèn)證單、診斷證明書、出院結(jié)算單（加蓋結(jié)算專用章）、出院記錄、費(fèi)用清單、身份證復(fù)印件。衛(wèi)生院病歷、醫(yī)囑與系統(tǒng)中用藥和檢查項(xiàng)目一致。禁止未參合人員頂替參合人員住院；堅(jiān)決杜絕“掛床”現(xiàn)象（由門診轉(zhuǎn)為住院進(jìn)行補(bǔ)償）。
（三）藥品使用管理
藥架藥品庫存量必須與電腦藥品庫存一致。嚴(yán)禁參合農(nóng)民超標(biāo)準(zhǔn)（超3天藥量）帶藥，和帶與病情無關(guān)的藥品。衛(wèi)生院執(zhí)行目錄外藥品使用事先告知制度，參合農(nóng)民須在“使用目錄外藥品告知書”上簽字。衛(wèi)生室報(bào)銷藥品原則上不允許使用目錄外藥品，使用自費(fèi)藥品要主動(dòng)向患者或其家屬說明，征求其同意，在處方上簽字并注明“自費(fèi)”字樣。病人自行購藥，不論有無處方證明，一律不予報(bào)銷。
（四）財(cái)務(wù)管理及相關(guān)要求
在財(cái)務(wù)管理上，嚴(yán)格按照門診收費(fèi)類別和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)價(jià)格。
嚴(yán)禁定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將參合農(nóng)民醫(yī)療卡留存。衛(wèi)生室及衛(wèi)生院門診補(bǔ)償要求現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)兌付給參合農(nóng)民，如遇特殊情況不能當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷，要向參合農(nóng)民講明原因及兌付時(shí)間，并盡快弄清原因，及時(shí)主動(dòng)聯(lián)系有關(guān)部門單位，消除障礙，原則上不超過三天。
（五）群眾滿意情況
群眾滿意度的高低，是創(chuàng)建“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”的重要內(nèi)容之一。鎮(zhèn)政府將組織新農(nóng)合督查工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，每月隨機(jī)抽取20戶參合農(nóng)民，通過入戶調(diào)查、電話隨訪等形式，對(duì)各站點(diǎn)管轄范圍內(nèi)的村進(jìn)行群眾滿意度調(diào)查，并作好記錄。
四、活動(dòng)步驟
1、宣傳發(fā)動(dòng)（年1月29日—2月15日）結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，收集干部群眾意見和建議，研究制定《鎮(zhèn)創(chuàng)建“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”活動(dòng)實(shí)施方案》，并報(bào)鎮(zhèn)黨委政府主要領(lǐng)導(dǎo)審批；召開新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人會(huì)議，并由各機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人將活動(dòng)精神傳達(dá)至所有醫(yī)療工作人員，對(duì)創(chuàng)建“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”活動(dòng)形成共識(shí)。
2、強(qiáng)化管理（年2月16日—6月14日）各新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為新農(nóng)合管理第一責(zé)任人，負(fù)責(zé)對(duì)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新農(nóng)合報(bào)銷進(jìn)行科學(xué)安排、嚴(yán)格管理。鎮(zhèn)政府每月將安排新農(nóng)合督查工作領(lǐng)導(dǎo)小組成員，通過進(jìn)村入戶、明察暗訪、電話隨訪等形式，了解參合農(nóng)民新農(nóng)合報(bào)銷現(xiàn)狀，做好情況詳細(xì)記錄；按測(cè)評(píng)表內(nèi)容，對(duì)所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行不定期測(cè)評(píng)，并將測(cè)評(píng)詳細(xì)結(jié)果進(jìn)行上報(bào)、備案。對(duì)群眾投訴反映的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合有關(guān)問題，投訴詳細(xì)內(nèi)容進(jìn)行登記、備案、上報(bào)。適時(shí)組織召開由人大代表、群眾代表、新農(nóng)合辦公室、辦事處、村干部和定點(diǎn)衛(wèi)生室主任、副主任參加的座談會(huì)，對(duì)群眾反映意見較大的站點(diǎn)進(jìn)行打分評(píng)議，并由衛(wèi)生室主任匯報(bào)下一步整改措施和工作打算。
3、考核授牌（年6月15日—6月30日）利用半月時(shí)間，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行半年考核?？己藘?nèi)容包括半年考核成績，以及平時(shí)掌握的月測(cè)評(píng)成績、群眾投訴等。半年考核綜合成績?cè)?5分以上的，鎮(zhèn)政府授予“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”榮譽(yù)稱號(hào)。
4、動(dòng)態(tài)管理（年7月1日—12月31日）鎮(zhèn)政府對(duì)“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”獎(jiǎng)牌實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理。在每月的測(cè)評(píng)中，達(dá)到85分以上、群眾滿意率達(dá)到90%，且沒有被參合農(nóng)民投訴的站點(diǎn)，即授予“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”稱號(hào)；已評(píng)為“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在下一步的測(cè)評(píng)中，達(dá)不到以上要求的，撤銷其榮譽(yù)稱號(hào)；對(duì)群眾反映特別差、測(cè)評(píng)成績特別差的“兩差”站點(diǎn)，將暫停報(bào)銷，責(zé)令整頓，鎮(zhèn)政府對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行嚴(yán)肅處理。通過動(dòng)態(tài)管理，在各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中形成創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)的良好氛圍。
五、活動(dòng)要求
（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。“群眾滿意新農(nóng)合站點(diǎn)”創(chuàng)建工作是全鎮(zhèn)群眾的迫切愿望，也是落實(shí)國家惠農(nóng)政策，提升我鎮(zhèn)衛(wèi)生院、定點(diǎn)衛(wèi)生室形象的客觀要求，更是全面貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、推進(jìn)全鎮(zhèn)和諧發(fā)展的重要舉措。各新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)務(wù)必高度重視，將創(chuàng)建工作列入重要議事日程，與各自業(yè)務(wù)工作結(jié)合起來，找準(zhǔn)工作的突破口和著力點(diǎn)，扎實(shí)開展工作，確保創(chuàng)建工作任務(wù)的全面完成。
（二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立鎮(zhèn)新農(nóng)合督查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，常務(wù)副鎮(zhèn)長徐建同志任組長，新農(nóng)合辦公室主任鄭書偉同志和衛(wèi)生院院長同志任副組長，成員由新農(nóng)合辦公室和衛(wèi)生院等相關(guān)人員組成。負(fù)責(zé)全面指導(dǎo)、督查全鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作，通過新農(nóng)合辦公室和各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力，確?！叭罕姖M意新農(nóng)合站點(diǎn)”創(chuàng)建工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。
第3篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
一、指導(dǎo)思想
以黨的十七大精神為指導(dǎo)，認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以確保農(nóng)牧民群眾用藥安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便為宗旨，全面貫徹國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作的通知》提出的“地方政府負(fù)總責(zé)，監(jiān)管部門各負(fù)其責(zé)，企業(yè)作為第一責(zé)任人”的藥品安全責(zé)任，遵循“政府引導(dǎo)、市場(chǎng)運(yùn)作、多方參與、依法規(guī)范”的原則，按照“依托‘新農(nóng)合’體系，倡導(dǎo)主渠道配送，推進(jìn)城鄉(xiāng)連鎖經(jīng)營，促進(jìn)醫(yī)藥共同發(fā)展”的思路，整體推進(jìn)州直“兩網(wǎng)”建設(shè)健康發(fā)展，為促進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)、構(gòu)建和諧**做出新的貢獻(xiàn)。
二、工作目標(biāo)
根據(jù)堅(jiān)持政府引導(dǎo)、運(yùn)行高效，縣鄉(xiāng)政府負(fù)總責(zé)的要求，建立以行政監(jiān)督為主體，以社會(huì)監(jiān)督為補(bǔ)充，以技術(shù)監(jiān)督為支撐的農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)；建立主體清晰、渠道規(guī)范、保證質(zhì)量、滿足需求的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)。力爭(zhēng)2009年底，州直“兩網(wǎng)”建設(shè)覆蓋率達(dá)100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室（個(gè)體診所）規(guī)范化藥房達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到100%和80%。2010年，州直各縣市“兩網(wǎng)”建設(shè)達(dá)到國家制定的農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)示范縣標(biāo)準(zhǔn)和《農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目標(biāo)管理考核細(xì)則》要求，并通過自治區(qū)驗(yàn)收。
三、工作要求
（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)做好“兩網(wǎng)”建設(shè)的責(zé)任感和緊迫感
加強(qiáng)“兩網(wǎng)”建設(shè)是整頓和規(guī)范藥品市場(chǎng)秩序，保障廣大農(nóng)牧民群眾用藥安全、方便、經(jīng)濟(jì)、有效的重要舉措，對(duì)提高廣大農(nóng)牧民群眾健康保障水平具有重要意義。當(dāng)前，州直“兩網(wǎng)”建設(shè)還處于初級(jí)階段，總體形勢(shì)是好的，但也存在思想認(rèn)識(shí)有偏差、推動(dòng)力度不夠大及保障措施不到位等問題，在一定程度上影響州直“兩網(wǎng)”建設(shè)的深入開展。各縣市、各口岸要從以人為本、關(guān)注民生、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村和構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的高度，充分認(rèn)識(shí)加強(qiáng)“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要性和必要性，進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任感和緊迫感，加大“兩網(wǎng)”建設(shè)宣傳力度，大力推進(jìn)“兩網(wǎng)”建設(shè)，提升“兩網(wǎng)”建設(shè)質(zhì)量，切實(shí)保障廣大農(nóng)牧民群眾用藥安全方便有效。
（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，建立和完善農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)責(zé)任體系
按照國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)藥品安全監(jiān)管工作的通知》和《關(guān)于加強(qiáng)食品等產(chǎn)品安全監(jiān)督管理的特別規(guī)定》的精神，各縣市要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將“兩網(wǎng)”建設(shè)作為藥品安全工作的重要內(nèi)容，列入政府重要議事日程，納入社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃。要建立健全領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和協(xié)調(diào)機(jī)制，主管領(lǐng)導(dǎo)親自抓，形成一級(jí)抓一級(jí)、層層抓落實(shí)的“兩網(wǎng)”建設(shè)工作格局；要明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品安全協(xié)管辦公室職責(zé)，充分發(fā)揮其作用。各級(jí)食品藥品監(jiān)督管理部門要主動(dòng)牽頭，做好“兩網(wǎng)”建設(shè)組織實(shí)施工作，作為“新農(nóng)合”建設(shè)的重要內(nèi)容，加大對(duì)農(nóng)村藥品市場(chǎng)的監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊藥品經(jīng)營、使用違法行為。衛(wèi)生部門要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品購進(jìn)、儲(chǔ)存和使用的管理，全面推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房、藥庫規(guī)范化建設(shè)，并將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用質(zhì)量規(guī)范管理工作列入對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的年度考核內(nèi)容；同時(shí)，配合藥品監(jiān)督管理部門加強(qiáng)藥品管理，規(guī)范藥品使用行為，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和上報(bào)工作，提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合理用藥水平。工商部門要加強(qiáng)對(duì)違法藥品廣告的查處力度，杜絕非法廣告。監(jiān)察部門要督查各責(zé)任部門農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)工作任務(wù)落實(shí)情況；負(fù)責(zé)查處農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)中違紀(jì)違規(guī)行為。其他相關(guān)部門要按各自職責(zé)主動(dòng)協(xié)助開展“兩網(wǎng)”建設(shè)工作。各藥品經(jīng)營、使用單位作為藥品安全的第一責(zé)任人，要強(qiáng)化自律意識(shí)，樹立誠信經(jīng)營理念，自覺完善內(nèi)部管理制度，堅(jiān)決杜絕不合格藥品進(jìn)入市場(chǎng)。
（三）注重結(jié)合，服務(wù)發(fā)展，確保藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)與農(nóng)村發(fā)展同步
一是“兩網(wǎng)”建設(shè)與新農(nóng)村建設(shè)相結(jié)合。農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)是“兩網(wǎng)”建設(shè)的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。各級(jí)政府要將農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)與新農(nóng)村陣地建設(shè)相結(jié)合，圍繞“減少流通環(huán)節(jié)、保證藥品質(zhì)量、降低藥品價(jià)格、方便農(nóng)民購藥”的目標(biāo)，將農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房建設(shè)納入構(gòu)建農(nóng)村公共衛(wèi)生體系的框架內(nèi)進(jìn)行部署，按照標(biāo)準(zhǔn)，與鄉(xiāng)衛(wèi)生院改造、標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)整體規(guī)劃，統(tǒng)一建設(shè)。二是“兩網(wǎng)”建設(shè)與“新農(nóng)合”相結(jié)合。要按照“支持、配合、服務(wù)、促進(jìn)”的思路，積極將管理規(guī)范、質(zhì)量優(yōu)、品種齊、信譽(yù)好的藥品零售企業(yè)，特別是偏遠(yuǎn)地區(qū)的藥品零售企業(yè)，納入“新農(nóng)合”定點(diǎn)報(bào)銷范圍，逐步在廣大農(nóng)村形成一個(gè)以“新農(nóng)合”定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主體，藥品零售企業(yè)為補(bǔ)充，城鄉(xiāng)同質(zhì)同價(jià)覆蓋廣泛、效用穩(wěn)定、滿足需求的農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，使新農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)揮最大效應(yīng)。
（四）深化整治，嚴(yán)格監(jiān)管，培育和發(fā)展農(nóng)村藥品供應(yīng)主渠道
一是注重本地大型批發(fā)企業(yè)的培育發(fā)展。要通過政府引導(dǎo)、集中配送、規(guī)范藥品流通秩序等措施，促使本地藥品批發(fā)企業(yè)做大做強(qiáng)，培育藥品供應(yīng)主渠道。積極支持**九州通藥業(yè)公司、農(nóng)四師醫(yī)藥藥材公司、**同德藥業(yè)公司等本地大型藥品批發(fā)企業(yè)向農(nóng)村配送藥品。發(fā)展藥品連鎖企業(yè)，從源頭上確保藥品質(zhì)量。鼓勵(lì)**康之源、花城、大眾等六家藥品連鎖零售企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)村開設(shè)藥品零售門店。二是規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道。通過藥品招標(biāo)、跟標(biāo)監(jiān)督、對(duì)外埠企業(yè)開展信用評(píng)定、醫(yī)藥代表資格審查等措施，淘汰規(guī)模小、失信、質(zhì)量無保證、配送不及時(shí)的企業(yè)退出藥品市場(chǎng)，保證每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有2－3家藥品供應(yīng)企業(yè)為其供藥，確保藥品質(zhì)量供應(yīng)安全。三是加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量控制。一方面要加強(qiáng)監(jiān)管，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療藥品購進(jìn)渠道、入庫驗(yàn)收、保管養(yǎng)護(hù)以及特殊藥品的管理等環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，依法查處各種違法違規(guī)行為，凈化農(nóng)村藥品市場(chǎng)；另一方面要加大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品質(zhì)量管理，從制度職責(zé)、人員培訓(xùn)、設(shè)施設(shè)備、購進(jìn)驗(yàn)收、貯存保管等方面進(jìn)行指導(dǎo)、規(guī)范。通過扶持優(yōu)勢(shì)企業(yè)、鼓勵(lì)集中配送、促進(jìn)連鎖經(jīng)營，形成一個(gè)有序、連貫的藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)，使農(nóng)村藥品流通由分散轉(zhuǎn)變?yōu)榧?，保證供應(yīng)到農(nóng)村的藥品安全、有效、及時(shí)。
（五）加強(qiáng)協(xié)調(diào)，齊抓共管，深入推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)
加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理既是提高醫(yī)療服務(wù)水平的重要措施，也是藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)的重要內(nèi)容。各級(jí)政府要大力支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范建設(shè)工作，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作穩(wěn)步推進(jìn)，切實(shí)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理水平；要結(jié)合農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)等要求，制定具體的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和驗(yàn)收細(xì)則，并逐級(jí)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房進(jìn)行達(dá)標(biāo)驗(yàn)收；同時(shí)，要將醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)開辦、參加醫(yī)保定點(diǎn)及評(píng)定達(dá)標(biāo)的條件；醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥房規(guī)范化建設(shè)的責(zé)任主體，要把創(chuàng)建規(guī)范化藥房作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的重要內(nèi)容，納入議事日程，抓緊制定本單位的藥房規(guī)范化建設(shè)規(guī)劃，加大資金投入，改善設(shè)施，努力為藥房規(guī)范化建設(shè)創(chuàng)造條件。衛(wèi)生、藥監(jiān)及相關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)作，相互溝通，齊抓共管，共同做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房規(guī)范化建設(shè)工作。
（六）創(chuàng)新機(jī)制，狠抓落實(shí)，確?！皟删W(wǎng)”建設(shè)持續(xù)健康發(fā)展
一是創(chuàng)新工作機(jī)制。各縣市要成立以分管領(lǐng)導(dǎo)任組長、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的“兩網(wǎng)”建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)的組織與領(lǐng)導(dǎo)；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處要明確分管領(lǐng)導(dǎo)，成立“藥品工作（協(xié)管）站”。要選配適應(yīng)工作任務(wù)要求的專（兼）職藥品協(xié)管員，負(fù)責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)的具體工作；各行政村、社區(qū)居委會(huì)明確一名藥品信息員，收集“兩網(wǎng)”建設(shè)信息。食品藥品監(jiān)督管理部門要積極利用“公安治安網(wǎng)”、“計(jì)生宣傳網(wǎng)”、“防疫保健網(wǎng)”及“工商稽查網(wǎng)”等，充實(shí)藥品責(zé)任網(wǎng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“互聯(lián)互通、協(xié)同監(jiān)管”。要建立完善藥品協(xié)管員、信息員聘用制度、培訓(xùn)制度、聯(lián)系制度、目標(biāo)責(zé)任制度、績效考核制度、信息通報(bào)制度等。
第4篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
一、指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)和統(tǒng)籌模式
（一）指導(dǎo)思想。以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng)，認(rèn)真貫徹落實(shí)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，統(tǒng)籌規(guī)劃，提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次和待遇水平，增強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)公平性，提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)能力。
（二）目標(biāo)任務(wù)。自年月1日起，全州實(shí)行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)州級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)參保范圍、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇水平、經(jīng)辦流程、基本管理、信息網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行、風(fēng)險(xiǎn)調(diào)劑、“兩定點(diǎn)”規(guī)范管理等全州統(tǒng)一，使廣大參保居民在全州及西寧市范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)療“一卡通”，方便就醫(yī)購藥，切實(shí)解決參保難、報(bào)銷難和本州、本省范圍內(nèi)異地住院即時(shí)結(jié)算問題。
（三）統(tǒng)籌模式。州級(jí)統(tǒng)籌實(shí)行居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策統(tǒng)一，分級(jí)負(fù)責(zé)；一個(gè)專戶，分級(jí)支付；統(tǒng)一預(yù)算，全州核算；統(tǒng)一調(diào)劑，全州平衡；統(tǒng)一網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，實(shí)行監(jiān)督運(yùn)行；統(tǒng)一考核，統(tǒng)一管理的模式。
二、統(tǒng)一政策
（一）統(tǒng)一參保范圍。具有本州非農(nóng)業(yè)戶籍未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的，出生6個(gè)月（已填報(bào)戶口）后嬰幼兒，學(xué)齡前兒童，幼兒園所、小學(xué)、中學(xué)、高中、中等專業(yè)學(xué)校、技工學(xué)校、特殊學(xué)校、普通高等院校就讀在冊(cè)學(xué)生，青壯年，老年人，以及進(jìn)城農(nóng)牧民及其子女為農(nóng)業(yè)戶籍者均可參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)。
（二）統(tǒng)一繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。居民醫(yī)保以個(gè)人繳費(fèi)和政府補(bǔ)助金組成。其籌資標(biāo)準(zhǔn)為：18歲以下個(gè)人繳費(fèi)40元，政府補(bǔ)助160元，總標(biāo)準(zhǔn)200元；19-54歲女性居民和19-59歲男性居民個(gè)人繳費(fèi)110元，政府補(bǔ)助金130元，總標(biāo)準(zhǔn)240元；55歲以上女性及60歲以上男性居民個(gè)人繳費(fèi)60元，政府補(bǔ)助180元，總標(biāo)準(zhǔn)240元。
在校學(xué)生以學(xué)校為單位組織參保，由學(xué)校代收參保金，統(tǒng)一上繳指定銀行，每年9月1日至次年8月31日為保險(xiǎn)年度，每年9月1日至30日按照繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納個(gè)人參保金。
享受城鎮(zhèn)居民低保、重殘、五保戶和特困家庭人員的個(gè)人繳費(fèi)由政府代繳。
（三）統(tǒng)一個(gè)人帳戶基金。自年1月1日起，建立居民個(gè)人帳戶基金每人每年標(biāo)準(zhǔn)為40元，全部劃入個(gè)人IC卡內(nèi)，由本人用于門診費(fèi)用消費(fèi)，累計(jì)下年結(jié)存，超支自付，也可充減下年繳費(fèi)基金用。學(xué)生個(gè)人帳戶基金以（青人社廳發(fā)［］131號(hào)）文件執(zhí)行。同時(shí)廢止原門診費(fèi)80元報(bào)銷比例制度。
全州提取風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備基金，占總基金的5%，用于基金因超常風(fēng)險(xiǎn)因素發(fā)生超支的彌補(bǔ)。分年度提取，累計(jì)達(dá)到總基金的20%后不再提取，若當(dāng)年使用風(fēng)險(xiǎn)基金，則在下年補(bǔ)足。
（四）統(tǒng)一住院和特殊門診支付范圍。
（1）首次居民參保觀察期為三個(gè)月，期滿后再按居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策進(jìn)行報(bào)銷。
（2）住院起付統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)250元；二級(jí)350元；三級(jí)450元。
（3）住院報(bào)付統(tǒng)一比例為：一級(jí)75%；二級(jí)65%；三級(jí)45%。
（4）最高支付封頂線：最高支付限額為8萬元。
（5）特殊門診補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：居民特種病鑒定由縣級(jí)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。門診特殊病種類同于職工病種范圍，其補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為400元（包括個(gè)人門診40元），不設(shè)起付線，補(bǔ)助比例為發(fā)生門診醫(yī)藥總費(fèi)用的50%。
（6）自參保年起，對(duì)連續(xù)參保繳費(fèi)的城鎮(zhèn)居民，住院費(fèi)用報(bào)銷比例在規(guī)定補(bǔ)助基礎(chǔ)上，連續(xù)參保繳費(fèi)滿一年增加補(bǔ)助一個(gè)百分點(diǎn)，連續(xù)增補(bǔ)，最高增補(bǔ)限額比為十個(gè)百分點(diǎn)（即十年增補(bǔ)比例）。
（7）異地居住、外地打工、探親、訪友時(shí)居民所發(fā)生的門診住院費(fèi)用，必須在當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及公立醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用現(xiàn)由自己墊付，但兩周內(nèi)必須向所在參保轄區(qū)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)以電話或入院通知、傳真形式備案，出院后持發(fā)票、出院證明、醫(yī)藥費(fèi)清單、病歷首頁復(fù)印件蓋章及醫(yī)院等級(jí)證明等方可申請(qǐng)報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用。
（五）統(tǒng)一經(jīng)辦流程。參保登記，基金征繳，卡證發(fā)放在社區(qū)，就醫(yī)購藥在定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店，實(shí)行刷卡墊付制。待遇支付，基金管理，特殊病種認(rèn)定，“兩定點(diǎn)”費(fèi)用結(jié)算在各級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。全州實(shí)行統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)、經(jīng)辦流程和管理流程，州級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)對(duì)各縣經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，對(duì)全州醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦流程的規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，統(tǒng)一化和專業(yè)化進(jìn)行全程監(jiān)督。
（六）統(tǒng)一管理。統(tǒng)一“兩定點(diǎn)”、“三目錄”，“一結(jié)算”的管理，“兩定點(diǎn)”管理與職工醫(yī)保相同，“三目錄”嚴(yán)格執(zhí)行省相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行。
（七）統(tǒng)一的信息管理系統(tǒng)。全州以州醫(yī)療保險(xiǎn)為信息管理中心，各縣為分中心，居委會(huì)為終端，網(wǎng)絡(luò)互通各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店、公安戶籍網(wǎng)、民政低保網(wǎng)、建設(shè)銀行網(wǎng)及省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。實(shí)現(xiàn)全州包括西寧市各醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)墊付制結(jié)算。居民醫(yī)保信息管理網(wǎng)和職工醫(yī)保網(wǎng)同機(jī)同網(wǎng)互相切換運(yùn)行。
（八）統(tǒng)一基金預(yù)算。按照州、縣責(zé)任分擔(dān)原則，全州每年統(tǒng)一編制城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金預(yù)算和決算制度。預(yù)算編制需綜合考慮上年度預(yù)算執(zhí)行情況，預(yù)算年度各地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作計(jì)劃等因素；基金收入預(yù)算應(yīng)綜合考慮上年度實(shí)際參保人數(shù)、預(yù)算年度擴(kuò)面征繳計(jì)劃、個(gè)人繳費(fèi)、各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助、利息收入、轉(zhuǎn)移收入和其他收入等因素；基金支出預(yù)算應(yīng)綜合考慮城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出、享受對(duì)象增減變動(dòng)、待遇調(diào)整計(jì)劃，上解上級(jí)支出、轉(zhuǎn)移支出和其他支出等因素。每年預(yù)算和決算由各級(jí)財(cái)務(wù)人員集中進(jìn)行。收入戶及時(shí)上解，不得結(jié)留基金，各縣支出戶長期有一個(gè)月醫(yī)藥費(fèi)支付預(yù)撥款。
三、統(tǒng)一管理
（一）全州建立基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金專戶，各縣將當(dāng)期和歷年所有累計(jì)結(jié)余的基本醫(yī)療保險(xiǎn)預(yù)算統(tǒng)籌基金按季度全部轉(zhuǎn)入州級(jí)專戶管理，年終根據(jù)各縣收支余情況，進(jìn)行核算，統(tǒng)一分析收支余基金。
（二）統(tǒng)一各項(xiàng)基金管理：建立健全相關(guān)財(cái)務(wù)制度，依法對(duì)全州醫(yī)?；鸬谋O(jiān)督管理。統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店準(zhǔn)入和推出機(jī)制，完善“兩定點(diǎn)”管理和考核，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。全州醫(yī)?；鸺{入州級(jí)財(cái)政專戶，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到專款專用，嚴(yán)禁截留，擠占和挪用。建立健全行政監(jiān)督，專門監(jiān)督，社會(huì)監(jiān)督，內(nèi)部控制相結(jié)合的監(jiān)管體系，對(duì)醫(yī)?；鸬恼骼U、使用、管理和運(yùn)營等各環(huán)節(jié)實(shí)行全過程監(jiān)控、審計(jì)、檢查、網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)財(cái)務(wù)對(duì)賬等，確保基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的健康安全運(yùn)行。
（三）建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)考核機(jī)制。州政府將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作納入對(duì)州、縣政府工作目標(biāo)責(zé)任制考核范圍，每年對(duì)各地城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和政策執(zhí)行情況、州級(jí)統(tǒng)籌目標(biāo)任務(wù)完成情況和基金預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行考核。對(duì)工作成績突出的給予獎(jiǎng)勵(lì)；因工作不力，監(jiān)管不嚴(yán)，因人為因素挪作他用，違規(guī)操作等原因造成基金流失，影響基金收支平衡。實(shí)行行政問責(zé)，由此造成的基金減收增支，州級(jí)對(duì)各縣查找原因，追究當(dāng)事人責(zé)任。
四、統(tǒng)一調(diào)劑
實(shí)施州級(jí)統(tǒng)籌后各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金全部納入州級(jí)財(cái)政專戶管理。各地必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金的收支結(jié)、轉(zhuǎn)、存，應(yīng)收盡收，收入戶不得留存基金超過三個(gè)月。基金預(yù)算中的收支缺口由歷年基金結(jié)余和州級(jí)統(tǒng)籌風(fēng)險(xiǎn)基金中解決。對(duì)州內(nèi)出臺(tái)減收增支政策造成的基金缺口，全部由州級(jí)統(tǒng)籌基金中解決。全州統(tǒng)籌基金使用堅(jiān)持風(fēng)險(xiǎn)共濟(jì)與地方責(zé)任相結(jié)合原則，各縣基金出現(xiàn)缺口，征繳不實(shí)，風(fēng)險(xiǎn)矛盾上移，監(jiān)督不利，待遇支付不嚴(yán)格，對(duì)參保人帶來不利因素要及時(shí)分析原因，加強(qiáng)監(jiān)督管理，完善管理制度，長期實(shí)現(xiàn)基金收支平衡。為提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)州級(jí)補(bǔ)助能力，從州級(jí)統(tǒng)籌實(shí)施之日起，因不可抗拒原因造成州級(jí)統(tǒng)籌基金入不敷出時(shí)，由各級(jí)政府安排資金給予補(bǔ)助，并及時(shí)調(diào)整相關(guān)政策。
五、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，加大投入。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)州級(jí)統(tǒng)籌，任務(wù)重，政策性強(qiáng)、涉及面廣，是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，關(guān)乎廣大居民的切身利益。各級(jí)政府要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任，精心組織，認(rèn)真抓好各項(xiàng)政策措施的落實(shí)。要采取有力措施，繼續(xù)大力做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)面工作，至年底，各地基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率要達(dá)到90%以上；要進(jìn)一步優(yōu)化財(cái)政支出機(jī)制，積極拓展統(tǒng)籌渠道，加大對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的投入力度，確?；鹌椒€(wěn)運(yùn)行和“一卡通”工作順利開展。要根據(jù)州級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)際需求，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)、配備與醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)發(fā)展相適應(yīng)的人員編制，建立相應(yīng)的財(cái)政經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。
（二）通力協(xié)作，密切配合。州政府相關(guān)部門要各司其職，密切配合，共同做好基本醫(yī)療保險(xiǎn)州級(jí)統(tǒng)籌的牽頭和協(xié)調(diào)工作，加強(qiáng)對(duì)各縣的督查和指導(dǎo)。州財(cái)政局要加強(qiáng)對(duì)全州基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征收、管理，確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金的保值、增值。州衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)督管理局要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的監(jiān)督管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療行為，改善醫(yī)療服務(wù)。
（三）加強(qiáng)管理，提升服務(wù)?；踞t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加快規(guī)范基本醫(yī)療保險(xiǎn)州級(jí)統(tǒng)籌業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，加強(qiáng)內(nèi)控制度建設(shè)，對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品價(jià)格及醫(yī)療保障服務(wù)情況的監(jiān)督檢查，不斷提高工作效率。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥工作人員政策培訓(xùn)和教育工作，堅(jiān)持因病施醫(yī)、合理治療，不斷提高醫(yī)療管理服務(wù)水平，確?；踞t(yī)療保險(xiǎn)參保人員享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
六、本辦法未詳內(nèi)容均以政（）69號(hào)《州城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作實(shí)施細(xì)則》規(guī)定執(zhí)行。
第5篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
一、項(xiàng)目目標(biāo)
到全縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)98%；高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到100%；產(chǎn)前五次檢查覆蓋率≥98%。
二、實(shí)施對(duì)象
具有靈石縣農(nóng)業(yè)戶口，在我縣定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和住院分娩的孕產(chǎn)婦。
三、實(shí)施時(shí)間
自2009年7月1日起實(shí)施。
四、職責(zé)
1、工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)組：負(fù)責(zé)項(xiàng)目規(guī)劃、工作方案的審定，協(xié)調(diào)指導(dǎo)項(xiàng)目開展，研究解決工作中存在的困難和問題。
2、縣項(xiàng)目辦的職責(zé)：負(fù)責(zé)起草項(xiàng)目實(shí)施方案，制定項(xiàng)目資金補(bǔ)助程序、審核報(bào)賬資料，核定補(bǔ)助資金；負(fù)責(zé)項(xiàng)目資金的財(cái)務(wù)管理和會(huì)計(jì)核算；監(jiān)督醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量；按季度向省、市級(jí)項(xiàng)目辦上報(bào)資金使用情況，調(diào)查處理項(xiàng)目執(zhí)行過程中出現(xiàn)的各種違規(guī)違紀(jì)問題。
五、項(xiàng)目資金安排與使用原則
1、資金來源
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金由中央財(cái)政和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金兩部分組成?？h財(cái)政局安排一定經(jīng)費(fèi)，對(duì)貧困重癥孕產(chǎn)婦給予補(bǔ)助。
2、使用原則
項(xiàng)目資金使用原則是補(bǔ)助孕期保健和住院分娩基本醫(yī)療費(fèi)用，項(xiàng)目對(duì)象住院期間發(fā)生的符合我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定的，并符合本項(xiàng)目確定的孕期保健和正常產(chǎn)、陰道助產(chǎn)基本服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用，按照本指導(dǎo)方案的有關(guān)規(guī)定實(shí)施補(bǔ)助。
六、項(xiàng)目內(nèi)容
（一）農(nóng)村孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前免費(fèi)檢查和產(chǎn)后免費(fèi)訪視。
為確保孕產(chǎn)婦分娩安全，進(jìn)一步強(qiáng)化孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理質(zhì)量，我縣實(shí)行孕期免費(fèi)保健服務(wù)（孕期5次檢查）和產(chǎn)后免費(fèi)訪視（4次），包干費(fèi)為150元，本費(fèi)用從住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目中調(diào)整使用。
農(nóng)村孕婦憑《靈石縣孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，參加靈石縣孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理。持《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目服務(wù)手冊(cè)》，在轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)免費(fèi)享受孕期保健服務(wù)包規(guī)定的產(chǎn)前檢查服務(wù)和產(chǎn)后訪視包規(guī)定的產(chǎn)后訪視服務(wù)。
（二）農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩實(shí)行定額補(bǔ)助制度。
農(nóng)村孕婦，在孕期按照孕期保健服務(wù)包，行5次以上產(chǎn)前檢查，持有記錄完整的《靈石縣孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，并在定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩，均可享受150元的補(bǔ)助款。
（三）實(shí)行住院分娩基本醫(yī)療服務(wù)限價(jià)
1、縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行住院分娩限價(jià)付費(fèi)包干制。
三級(jí)乙等及二級(jí)甲等醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)正常產(chǎn)限價(jià)650元，陰道助產(chǎn)850元；二級(jí)乙等及一級(jí)甲等醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)正常產(chǎn)限價(jià)550元，陰道助產(chǎn)750元；二級(jí)丙等及一級(jí)乙等醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)正常產(chǎn)限價(jià)450元，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)級(jí)平產(chǎn)免費(fèi)。
2、縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為正常產(chǎn)300元，剖宮產(chǎn)按標(biāo)準(zhǔn)比例報(bào)銷；項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)正常產(chǎn)、陰道助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)均為150元，其余部分由個(gè)人支付。
3、多胎妊娠者，分娩時(shí)每增加一胎，定點(diǎn)醫(yī)院可加收100元。
4、項(xiàng)目實(shí)施后各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)不再收取分娩住院期間正常新生兒處置費(fèi)用。
5、對(duì)于貧困嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，由縣財(cái)政局每年安排2萬元救助資金，用于專項(xiàng)補(bǔ)助。
（四）實(shí)行孕期保健服務(wù)卡、產(chǎn)后訪視服務(wù)卡和住院分娩補(bǔ)助卡管理。
靈石縣農(nóng)業(yè)戶口婦女懷孕后，先在村衛(wèi)生室由村婦幼保健員登記，持身份證、戶口本、合醫(yī)證和1寸照片1張、在孕12周內(nèi)到靈石縣計(jì)生婦幼服務(wù)中心進(jìn)行審核。領(lǐng)取《靈石縣孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》并發(fā)放《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助項(xiàng)目服務(wù)手冊(cè)》（內(nèi)有申請(qǐng)表、服務(wù)卡、住院分娩補(bǔ)助卡等），并在《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助項(xiàng)目申請(qǐng)表》加蓋計(jì)生婦幼服務(wù)中心公章，審核認(rèn)定時(shí)留存孕婦本人身份證、戶口本、合醫(yī)證的復(fù)印件。同時(shí)做孕期首次檢查。
（五）推行孕產(chǎn)婦孕期保健和住院分娩“一站式”結(jié)算和“直通車”報(bào)銷制度。
1、農(nóng)村孕婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí)，各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要核查其《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助項(xiàng)目申請(qǐng)表》，嚴(yán)格按照孕期保健服務(wù)包項(xiàng)目進(jìn)行產(chǎn)前檢查，并填寫《靈石縣孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，同時(shí)粘貼當(dāng)日各種輔助檢查單于手冊(cè)上，同時(shí)進(jìn)行登記。孕婦本人確認(rèn)檢查項(xiàng)目后，在相應(yīng)《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦孕期保健服務(wù)卡》上簽字。各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)收回《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦孕期保健服務(wù)卡》報(bào)帳。
2、農(nóng)村孕產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)時(shí)，定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)項(xiàng)目辦要核查其《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助項(xiàng)目申請(qǐng)表》和《靈石縣孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》。產(chǎn)婦分娩后在《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡》上確認(rèn)簽字，醫(yī)院收回其《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助項(xiàng)目申請(qǐng)表》、《農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡》、《靈石縣孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》并進(jìn)行登記。同時(shí)各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)必須及時(shí)將分娩信息進(jìn)行詳細(xì)登記。
3、農(nóng)村孕產(chǎn)婦出院后，由鄉(xiāng)村婦幼保健人員上門進(jìn)行產(chǎn)后訪視。在出院后5天內(nèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼員訪視1次，以后每周由村級(jí)婦幼員訪視3次，按產(chǎn)后訪視服務(wù)包項(xiàng)目完成。認(rèn)真填寫《靈石縣孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》訪視記錄。產(chǎn)婦確認(rèn)服務(wù)后，在相應(yīng)《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視服務(wù)卡》上簽字。鄉(xiāng)村婦幼保健人員收回《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視服務(wù)卡》報(bào)帳。鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦幼員把訪視信息進(jìn)行詳細(xì)登記。
4、農(nóng)村孕產(chǎn)婦孕期保健和住院分娩結(jié)算實(shí)行醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)“一站式”辦公和“直通車”報(bào)銷制度。
孕期保健、住院分娩和產(chǎn)后訪視由定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行“直通車”補(bǔ)償，孕期保健只收取《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦孕期保健服務(wù)卡》，按月到縣項(xiàng)目辦報(bào)帳；孕產(chǎn)婦住院分娩，嚴(yán)格執(zhí)行限價(jià)付費(fèi)包干制，收取《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡》按月到縣項(xiàng)目辦報(bào)帳，特需和自費(fèi)項(xiàng)目由孕產(chǎn)婦自付；產(chǎn)后訪視只收取《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視服務(wù)卡》，按月到縣項(xiàng)目辦報(bào)帳。
5、出院結(jié)算時(shí)由定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)將住院總費(fèi)用、新農(nóng)合報(bào)銷費(fèi)用填入“靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)四聯(lián)單”，直接兌付本項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，產(chǎn)婦本人或家屬簽名，并保留第一聯(lián)，第二聯(lián)與住院病歷一并存檔，第三聯(lián)交縣項(xiàng)目辦保存，第四聯(lián)交縣合醫(yī)辦，原則上保存時(shí)間不少于15年。
6、在縣域外定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)（當(dāng)?shù)仨?xiàng)目辦認(rèn)定）住院分娩的孕產(chǎn)婦，由孕產(chǎn)婦先墊付住院費(fèi)用。在分娩后三個(gè)月內(nèi)可持相關(guān)資料（加蓋縣合醫(yī)辦公章的出院結(jié)算單復(fù)印件、費(fèi)用清單、出院證、《出生醫(yī)學(xué)證明》、《靈石縣孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、身份證、戶口本、“農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)四聯(lián)單”），到縣項(xiàng)目辦辦理住院分娩定額補(bǔ)助手續(xù)。為達(dá)到本地補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的，據(jù)實(shí)給予補(bǔ)助；超過標(biāo)準(zhǔn)的，按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。
7、危重孕婦在定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)分娩確需轉(zhuǎn)至非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)，須由轉(zhuǎn)出單位填寫轉(zhuǎn)診申請(qǐng)單，患者（家屬）簽字確認(rèn)，審核后到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治。在定點(diǎn)醫(yī)院未享受住院分娩補(bǔ)助者，按縣域外定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)住院分娩的孕產(chǎn)婦的情況，領(lǐng)取項(xiàng)目補(bǔ)助款。
8、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)實(shí)行墊付制。各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)每月5-10日將農(nóng)村孕產(chǎn)婦在本院住院分娩的名單和《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦分娩補(bǔ)助項(xiàng)目申請(qǐng)表》、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)憑證第三聯(lián)和第四聯(lián)、《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》、《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦孕期保健服務(wù)卡》、《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪視服務(wù)卡》和《靈石縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助卡》，到縣項(xiàng)目辦報(bào)賬?？h項(xiàng)目辦，嚴(yán)格審核，對(duì)符合要求的孕期保健服務(wù)費(fèi)、產(chǎn)后訪視服務(wù)費(fèi)和住院分娩補(bǔ)助費(fèi)從支出賬戶中撥付給各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。
七、保障措施
（一）規(guī)范資金管理
縣項(xiàng)目辦在銀行設(shè)立農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目獨(dú)立賬戶，按時(shí)按規(guī)定向定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。項(xiàng)目管理經(jīng)費(fèi)納入縣財(cái)政年度預(yù)算。
（二）實(shí)行陽光管理
增加項(xiàng)目透明度，接受社會(huì)各界監(jiān)督，縣項(xiàng)目辦公室要將實(shí)施方案、限價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目服務(wù)包、定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)名單向社會(huì)公告，每月向社會(huì)公布一次項(xiàng)目補(bǔ)助情況。設(shè)立舉報(bào)電話、舉報(bào)箱，對(duì)于舉報(bào)線索，要認(rèn)真調(diào)查處理，堅(jiān)決禁止各種違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。要會(huì)同審計(jì)和紀(jì)檢等部門定期或不定期組織有關(guān)專家對(duì)項(xiàng)目資金的管理和使用進(jìn)行檢查和審計(jì)。
縣衛(wèi)生局與各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)簽訂項(xiàng)目服務(wù)承諾書，同時(shí)制定項(xiàng)目考核細(xì)則，嚴(yán)格考核各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)服務(wù)包完成情況。
（三）確定定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)
靈石縣內(nèi)符合山西省衛(wèi)生廳下發(fā)的《縣級(jí)產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》、《鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，并取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》公立醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，可以申請(qǐng)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)?？h項(xiàng)目辦審核確認(rèn)后，向社會(huì)公布定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)名稱，產(chǎn)科負(fù)責(zé)人，聯(lián)系電話，引導(dǎo)孕婦到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和分娩。
經(jīng)過審核批準(zhǔn)的定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)明確公示基本服務(wù)項(xiàng)目，按照規(guī)定的服務(wù)項(xiàng)目，為孕產(chǎn)婦提供溫馨、優(yōu)質(zhì)、安全的孕產(chǎn)期服務(wù)。
堅(jiān)決禁止未取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》的機(jī)構(gòu)和未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的人員開展產(chǎn)科業(yè)務(wù)。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，對(duì)違反有關(guān)規(guī)定，擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目、私自抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、降低服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)或減少服務(wù)環(huán)節(jié)的行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，取消其定點(diǎn)資格，并從嚴(yán)追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。
（四）加強(qiáng)產(chǎn)科服務(wù)能力建設(shè)
縣衛(wèi)生局要不斷強(qiáng)化定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)管理，嚴(yán)格貫徹山西省產(chǎn)科質(zhì)量建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范產(chǎn)科服務(wù)，提高醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的產(chǎn)科服務(wù)能力；村級(jí)掌握孕期動(dòng)態(tài)基本信息，鄉(xiāng)級(jí)要負(fù)責(zé)高危孕產(chǎn)婦篩查，嚴(yán)格轉(zhuǎn)診指證，及時(shí)轉(zhuǎn)送難產(chǎn)、高危孕產(chǎn)婦，為廣大孕產(chǎn)婦安全住院分娩創(chuàng)造條件。嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)和高危指征，控制各項(xiàng)費(fèi)用。縣級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)剖宮產(chǎn)率控制在30%以下，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院控制在10%以下。產(chǎn)科嚴(yán)重并發(fā)癥及發(fā)生危重孕產(chǎn)婦搶救的比例﹤10%，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減或變相扣減服務(wù)內(nèi)容，嚴(yán)禁將規(guī)定免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容變?yōu)楫a(chǎn)婦自費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁將正常產(chǎn)劃為異常產(chǎn)。
（五）宣傳工作
利用廣播、電視、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等媒體，采取多種形式，向廣大人民群眾宣傳免費(fèi)住院分娩相關(guān)政策，提高項(xiàng)目知曉率，為孕產(chǎn)婦住院分娩和項(xiàng)目運(yùn)行營造良好的社會(huì)氛圍。
八、管理與監(jiān)督
（一）縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理辦公室要嚴(yán)格執(zhí)行本方案規(guī)定，切實(shí)加強(qiáng)住院分娩補(bǔ)助資金的管理，設(shè)立專帳，認(rèn)真審核相關(guān)報(bào)賬資料，督促及時(shí)撥付住院分娩補(bǔ)助資金，不得擠占、挪用、截留補(bǔ)助資金，不得弄虛作假套取補(bǔ)助資金。積極配合縣財(cái)政部門在每年11月15日前，向省、市衛(wèi)生、財(cái)政部門上報(bào)年度補(bǔ)助資金的使用情況，申請(qǐng)撥付農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助資金。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，向社會(huì)公示具備助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)信息及住院分娩補(bǔ)助政策，督促醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定，按照標(biāo)準(zhǔn)要求提供服務(wù)，確保服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全，杜絕分解收費(fèi)、變相收費(fèi)。
（二）縣財(cái)政部門要根據(jù)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目管理辦公室申報(bào)人數(shù)，及時(shí)撥付住院分娩補(bǔ)助，確保項(xiàng)目資金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，要加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目資金的監(jiān)督力度，定期檢查項(xiàng)目資金的使用情況，保障項(xiàng)目補(bǔ)助資金落實(shí)到位。
（三）縣物價(jià)部門要貫徹落實(shí)物價(jià)政策，核實(shí)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，監(jiān)督、查處亂收費(fèi)、不合理收費(fèi)行動(dòng)。
（四）縣項(xiàng)目辦和合管中心要切實(shí)履行兌付手續(xù)，按規(guī)定及時(shí)撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。
（五）各定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要切實(shí)做好相關(guān)工作：
制定工作制度、方案，明確經(jīng)辦人員，健全內(nèi)部管理制度；按婦幼保健工作要求嚴(yán)格控制剖宮產(chǎn)率和嚴(yán)格執(zhí)行《山西省高危孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)診管理規(guī)范（暫行）》的有關(guān)規(guī)定。要設(shè)立公示欄，公示住院分娩補(bǔ)助服務(wù)內(nèi)容和就醫(yī)流程，并向農(nóng)村孕產(chǎn)婦發(fā)放住院分娩補(bǔ)助有關(guān)政策宣傳資料。
嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療助產(chǎn)操作程序和住院分娩基本服務(wù)項(xiàng)目，不得漏、減基本服務(wù)項(xiàng)目，凡無故漏、減基本服務(wù)項(xiàng)目的，住院分娩補(bǔ)助由院方負(fù)擔(dān)，對(duì)因此導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛所造成的損失，將追究相關(guān)科室和責(zé)任人的責(zé)任。情節(jié)嚴(yán)重的，取消定點(diǎn)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)資格。
第6篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
第一條為建立農(nóng)村醫(yī)療保障體系，減輕農(nóng)民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定，全面推進(jìn)小康社會(huì)建設(shè)，制定本辦法。
第二條建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療的原則是：自愿參加、多方籌資、以收定支、保障適度。按照精簡、效能的要求，建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度管理體制。
第二章組織管理
第三條縣成立由縣領(lǐng)導(dǎo)牽頭，宣傳、財(cái)政、公安、人事、衛(wèi)生、發(fā)改、農(nóng)辦、民政、殘聯(lián)、計(jì)生、勞動(dòng)、審計(jì)等部門組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組，其主要職責(zé)是：
（一）編制縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的發(fā)展規(guī)劃和總體方案；
（二）負(fù)責(zé)縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的組織實(shí)施和監(jiān)督檢查；
（三）確定新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度籌資標(biāo)準(zhǔn)、支付標(biāo)準(zhǔn)及收繳管理辦法；
（四）討論決定新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)重大事項(xiàng)。
第四條縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（以下簡稱“縣合醫(yī)辦”），辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，其主要職責(zé)是：
（一）制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施細(xì)則等相關(guān)辦法；
（二）對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行指導(dǎo)；
（三）做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的管理、使用等具體業(yè)務(wù)工作；
（四）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)審批、審核、轉(zhuǎn)院、補(bǔ)償?shù)裙ぷ鳎?/p>
(五)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金預(yù)決算草案編制及財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)和內(nèi)部審計(jì)工作，做好統(tǒng)計(jì)、財(cái)務(wù)報(bào)表等上報(bào)工作，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的運(yùn)行情況進(jìn)行分析并及時(shí)提出資金預(yù)警報(bào)告；
(六)定期向社會(huì)公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的具體收支、使用情況；
(七)負(fù)責(zé)確定新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)醫(yī)療費(fèi)用審核補(bǔ)償進(jìn)行監(jiān)督檢查，配合有關(guān)部門對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量、收費(fèi)等情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；
(八)負(fù)責(zé)做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療檔案管理。
第五條各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療組織管理機(jī)構(gòu)，人員及辦公經(jīng)費(fèi)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道負(fù)責(zé)解決。其主要職責(zé)是：
(一)做好本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳和組織實(shí)施工作；
（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療專用辦公室，配備辦公設(shè)備，落實(shí)專人負(fù)責(zé)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償窗口，其人員經(jīng)費(fèi)由縣財(cái)政給予一定的補(bǔ)貼；
(三)負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員的經(jīng)費(fèi)收繳及登記、參加人員身份確認(rèn)及信息的計(jì)算機(jī)處理等工作，對(duì)各村基金收支和村民補(bǔ)償?shù)那闆r進(jìn)行公示。
第六條鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道在收取個(gè)人統(tǒng)籌金、信息管理過程中，應(yīng)及時(shí)、正確地將參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員信息報(bào)縣合醫(yī)辦，杜絕發(fā)生信息的漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)等情況，以避免造成不必要的社會(huì)糾紛和不良的社會(huì)影響。新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作納入縣政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道工作考核。
第三章參加對(duì)象及其權(quán)利和義務(wù)
第七條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加對(duì)象為未參加城鎮(zhèn)職工或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的下列人員：
(一)本縣戶籍的農(nóng)業(yè)人口;
(二)本縣戶籍無固定職業(yè)的農(nóng)轉(zhuǎn)非人員可到原戶口轉(zhuǎn)出地參加;
（三）因土地征用而農(nóng)轉(zhuǎn)非人員；
（四）縣外農(nóng)民與本地農(nóng)民結(jié)婚，因故未能把戶口遷入，也可因本人要求參加合作醫(yī)療。
第八條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加者享有下列權(quán)利：
(一)新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定補(bǔ)償范圍內(nèi)病種醫(yī)藥費(fèi)的補(bǔ)償；
(二)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)提供的健康教育、預(yù)防保健等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；
(三)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作有知情權(quán)、建議權(quán)、選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
第九條新型農(nóng)村合作醫(yī)療參加者應(yīng)當(dāng)履行下列義務(wù)：
(一)及時(shí)、足額繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌費(fèi)用；
(二)服從新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)的管理，遵守有關(guān)規(guī)章制度；
(三)履行其他相關(guān)義務(wù)。
第四章資金籌集和管理
第十條新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實(shí)行農(nóng)民個(gè)人統(tǒng)籌、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機(jī)制。
社會(huì)各界應(yīng)支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療,鼓勵(lì)資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
第十一條新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金的籌集標(biāo)準(zhǔn)可隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展進(jìn)行逐步調(diào)整。現(xiàn)按年人均100元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。其中：
(一)符合第七條規(guī)定參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，以整戶為單位繳納個(gè)人統(tǒng)籌金，每人每年40元；
(二)按實(shí)際參加人數(shù)，財(cái)政每人每年補(bǔ)助60元；
（三）五保、低保農(nóng)民個(gè)人統(tǒng)籌金由縣財(cái)政承擔(dān)；
（四）父母雙方均為農(nóng)村居民，子女年齡14周歲以下，并已領(lǐng)取《獨(dú)生子女父母光榮證》的家庭，獨(dú)生子女個(gè)人統(tǒng)籌金由縣財(cái)政補(bǔ)助50%；
（五）參加無償獻(xiàn)血的村民，免繳其本人一年度的合作醫(yī)療費(fèi)用，其個(gè)人繳納部分由縣獻(xiàn)血基金支付；
（六）有條件的村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)組織對(duì)個(gè)人統(tǒng)籌金可給予適當(dāng)補(bǔ)助。
第十二條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員按照規(guī)定享受醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償待遇。一旦停止個(gè)人統(tǒng)籌，上述待遇即行中止。
第十三條新型農(nóng)村合作醫(yī)療以年度為單位收繳農(nóng)民個(gè)人統(tǒng)籌金，經(jīng)費(fèi)實(shí)行一次性限期收繳的辦法。參加合作醫(yī)療人員應(yīng)按規(guī)定地點(diǎn)、在規(guī)定的期限內(nèi)以整戶為單位繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌金，在規(guī)定的期限內(nèi)享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療待遇,中途不補(bǔ)辦或退辦參合手續(xù)。
調(diào)整新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算年度，與自然年度接軌。本年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施時(shí)間為20*年7月1日至2009年12月31日。農(nóng)民個(gè)人統(tǒng)籌一年半，一次性收取60元，20*年6月20日為個(gè)人統(tǒng)籌金入庫截止日。
政府的有關(guān)部門應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)，把統(tǒng)籌金繳入縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)政專戶。
第十四條新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌資金按照以收定支、收支平衡的原則進(jìn)行管理。采取縣辦縣管的方式，單獨(dú)建帳，專戶儲(chǔ)存，?？顚Ｓ茫瑢?shí)行收支兩條線管理。年度基金有結(jié)余時(shí),轉(zhuǎn)入下年度使用。
第五章補(bǔ)償范圍和標(biāo)準(zhǔn)
第十五條本辦法只限于按規(guī)定繳納了統(tǒng)籌金和享受優(yōu)惠待遇的對(duì)象，在相應(yīng)結(jié)算年度內(nèi)一般疾病門診、特殊病種門診和住院有效醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償。
下列情況不列入有效醫(yī)療費(fèi)用：
（一）自購藥品；
（二）鑲牙、口腔正畸、驗(yàn)光配鏡、助聽器、美容治療、整容矯形手術(shù)、氣功、按摩、家庭病床、特別護(hù)理、健康體檢、康復(fù)性醫(yī)療、非醫(yī)療性個(gè)人服務(wù)等項(xiàng)目的費(fèi)用以及陪客費(fèi)、中藥煎藥費(fèi)、交通費(fèi)、出診費(fèi)、住院期間的雜費(fèi)等；
（三）懷孕、保胎、流產(chǎn)、墮胎、分娩及采取計(jì)劃生育措施所需的一切費(fèi)用；
（四）因第三者造成參加對(duì)象的傷害所支付的醫(yī)療費(fèi)用；
（五）參加對(duì)象因自殺、斗毆、酗酒、欺詐、犯罪等行為造成傷害所支付的醫(yī)療費(fèi)；
（六）國家規(guī)定的自費(fèi)藥費(fèi)用；
（七）縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組規(guī)定的其它不予補(bǔ)償?shù)捻?xiàng)目。
因重大傳染病流行等突發(fā)事件所需的防治經(jīng)費(fèi)，原則上不從新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金中列支。
第十六條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員住院醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償采用起付標(biāo)準(zhǔn)、分段補(bǔ)償和補(bǔ)償額封頂?shù)霓k法。在本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)為零起付，在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)為500元（含500元），結(jié)算年度內(nèi)最高補(bǔ)償限額為30000元。采用多次住院，分次補(bǔ)償，各次住院的醫(yī)療費(fèi)用累加、分段，然后按比例計(jì)算補(bǔ)償值的辦法。
具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)如下：
第一段：500元以下的部分，在本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的補(bǔ)償15%，在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的不予補(bǔ)償；
第二段：500元至5000元以下的部分，在本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)住院的補(bǔ)償30%，在其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的補(bǔ)償20%；
第三段：5000元至15000元的部分補(bǔ)償35%；
第四段：15000元至25000元的部分補(bǔ)償45%；
第五段:25000元至35000元的部分補(bǔ)償35%；
第六段：35000元至封頂?shù)牟糠盅a(bǔ)償25%。
住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)實(shí)際情況，按年度進(jìn)行合理的調(diào)整。
第十七條設(shè)立參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員一般疾病的門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。為推廣中醫(yī)中藥，在本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)門診的中藥飲片、針灸費(fèi)補(bǔ)償30%,其它門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償20%。結(jié)算年度內(nèi)每人最高補(bǔ)償限額為500元。門診補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)可以根據(jù)實(shí)際情況，按年度進(jìn)行合理的調(diào)整。
第十八條設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療人員特殊病種的門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償。規(guī)定特殊病種為以下六類：惡性腫瘤的門診放（化）療、組織器官移植后門診抗排異治療、尿毒癥門診透析、慢性再生障礙性貧血門診治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡門診治療、血友病門診治療。以上六類疾病的補(bǔ)償范圍參照本辦法第十五條執(zhí)行；在縣及縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)參照本辦法第十六條執(zhí)行；在本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償參照第十七條執(zhí)行。
第六章就醫(yī)范圍和費(fèi)用結(jié)算
第十九條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員，可憑合作醫(yī)療卡和身份證，在本縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自主選擇門診醫(yī)治。
因病情需要住院的可憑合作醫(yī)療卡和身份證自主選擇在縣內(nèi)各定點(diǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療；因病情需要轉(zhuǎn)外地醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的，由縣級(jí)醫(yī)療單位出具轉(zhuǎn)院證明，轉(zhuǎn)縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。
特殊情況下，經(jīng)縣合醫(yī)辦批準(zhǔn)同意可轉(zhuǎn)到因病所需的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療；外出期間突發(fā)急診，可在外地基本符合定點(diǎn)要求的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療。經(jīng)縣合醫(yī)辦審批同意和外地急診的醫(yī)療費(fèi)，憑審批意見或急診住院證明，將符合支付范圍醫(yī)療費(fèi)用的80%作為其有效醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償。
特殊情況下，未經(jīng)縣合醫(yī)辦審批同意，在基本符合定點(diǎn)要求的非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療的醫(yī)療費(fèi)用，將符合支付范圍醫(yī)療費(fèi)用的40%作為其有效醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償；在不符合定點(diǎn)要求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療的醫(yī)療費(fèi)用，不給予補(bǔ)償。
第二十條醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算實(shí)行一人一帳，凡符合支付條件的，參加人員即可申請(qǐng)補(bǔ)償。參加人員在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)憑相應(yīng)結(jié)算年度內(nèi)所發(fā)生的正規(guī)住院發(fā)票、明細(xì)總清單、病歷卡、身份證、新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡等有關(guān)材料，在規(guī)定的地點(diǎn)辦理補(bǔ)償手續(xù)。
第七章監(jiān)督管理
第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的宣傳教育，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，規(guī)范醫(yī)療行為，提高服務(wù)質(zhì)量?？h衛(wèi)生局應(yīng)對(duì)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療操作過程中弄虛作假的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或個(gè)人，依據(jù)有關(guān)規(guī)定從嚴(yán)處理。
第二十二條參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的人員有下列行為之一的，暫停其享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償待遇，并追回非法所得，觸犯法律的，依法追究法律責(zé)任：
(一)將本人新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡借與他人就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)模?/p>
(二)冒用他人新型農(nóng)村合作醫(yī)療卡就醫(yī)、補(bǔ)償?shù)模?/p>
(三)符合出院條件，醫(yī)院開具出院通知書后仍不出院的；
第7篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
山東省村衛(wèi)生室管理?xiàng)l例修訂版第一條 為了加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，提高衛(wèi)生服務(wù)水平，保障農(nóng)民健康，根據(jù)國家有關(guān)法律、法規(guī)，結(jié)合我省實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本辦法適用于我省行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室管理。
本辦法所稱村衛(wèi)生室是指集體或其他形式興辦的福利性農(nóng)村公益醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
本辦法所稱鄉(xiāng)村醫(yī)生是指在村衛(wèi)生室工作的衛(wèi)生技術(shù)人員。
第三條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)遵守國家法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)范，堅(jiān)持預(yù)防為主，全心全意為村民搞好醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
第四條 各級(jí)人民政府應(yīng)當(dāng)重視和加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，切實(shí)保障農(nóng)民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。
縣級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)村衛(wèi)生室的管理。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院協(xié)助縣級(jí)衛(wèi)生行政部門對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)劃布局、財(cái)務(wù)管理、人員培訓(xùn)、藥品代購分發(fā)、工作考核等實(shí)行統(tǒng)一管理。
村衛(wèi)生室履行下列職責(zé)：
(一)宣傳國家有關(guān)衛(wèi)生法規(guī)，開展群眾性健康教育;
(二)實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健;
(三)開展常見病、多發(fā)病的防治;
(四)負(fù)責(zé)有關(guān)衛(wèi)生資料的統(tǒng)計(jì)。
第五條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)納入當(dāng)?shù)貐^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，因地制宜，科學(xué)設(shè)置。
第六條 村衛(wèi)生室的設(shè)置，由村民委員會(huì)提出申請(qǐng)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審批;也可根據(jù)實(shí)際需要，經(jīng)村民委員會(huì)同意由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接設(shè)置，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審批。
村衛(wèi)生室經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門審批并頒發(fā)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后，方可從事診療活動(dòng)。
第七條 村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)按國務(wù)院頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》和《山東省〈醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例〉實(shí)施辦法》及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第八條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)在許可的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展診療活動(dòng)，不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房及病床，不得開展醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、放射及功能檢查。
第九條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全規(guī)章制度和診療操作規(guī)程，必須做到診病登記、處方取藥、收款有據(jù)、收支立帳。
第十條 實(shí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考試制度。經(jīng)考試合格并取得《山東省村衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)證書》的，方具備上崗資格。
第十一條 鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行聘任制。鄉(xiāng)村醫(yī)生由村民委員會(huì)推薦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核，縣級(jí)衛(wèi)生行政部門組織聘任。
第十二條 鄉(xiāng)村醫(yī)生的報(bào)酬從醫(yī)療服務(wù)收入中支付，其從事的社會(huì)衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)由村集體予以補(bǔ)償，總收入應(yīng)當(dāng)不低于當(dāng)?shù)卮甯刹康氖杖胨健?/p>
第十三條 對(duì)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中醫(yī)德高尚、工作成績突出的，由衛(wèi)生行政部門給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
第十四條 違反本辦法，未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè)、診療活動(dòng)超出許可范圍或使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，由縣級(jí)衛(wèi)生行政部門依法予以處罰。
第十五條 本辦法自頒布之日起施行。
村衛(wèi)生室基本條件(一)取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及相關(guān)專業(yè)診療技術(shù)服務(wù)準(zhǔn)入許可，專業(yè)技術(shù)人員具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，村衛(wèi)生室醫(yī)生必須具備 鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)生以上資格。
(二)村衛(wèi)生室必須實(shí)行一體化管理。
(三)具備與相應(yīng)級(jí)別相適應(yīng)的規(guī)模、功能、技術(shù)人員、醫(yī)療設(shè)備和技術(shù)水平，技術(shù)人員村衛(wèi)生室須配備一至三人，衛(wèi)生院醫(yī)療點(diǎn)須三人以上， 醫(yī)療服務(wù)行為管理規(guī)范，制度健全。
(四)嚴(yán)格執(zhí)行國家基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和藥品統(tǒng)一招標(biāo)配送及最高限價(jià)規(guī)定，承諾按 一級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)80%收費(fèi)。
第8篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
2010年，從21個(gè)統(tǒng)籌區(qū)當(dāng)年統(tǒng)籌基金收支情況來看，有12個(gè)統(tǒng)籌區(qū)出現(xiàn)統(tǒng)籌基金負(fù)結(jié)余，基金出險(xiǎn)率57．14%，但是，從全省的角度來看，當(dāng)年新農(nóng)合統(tǒng)籌基金分配68394．04萬元，統(tǒng)籌基金支出68038.92萬元，基金略有結(jié)余，符合新農(nóng)合基金管理要求。因此，統(tǒng)籌層次過低，會(huì)造成統(tǒng)籌基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力下降。2010年海南省共有188家醫(yī)院、105個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、3個(gè)街道衛(wèi)生院、305所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、24所婦幼保健院，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，絕大多數(shù)是新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。2011年，海南新農(nóng)合累計(jì)受益696．74萬人次，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在編(在崗)人員121(151)人，1年365天人均審核160(127)人/天，如此龐大的單據(jù)審核，無疑會(huì)加大基金流失風(fēng)險(xiǎn);另外，統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)給單據(jù)審核帶來較大困難。目前，海南省新農(nóng)合屬于市(縣)級(jí)統(tǒng)籌層次，籌資標(biāo)準(zhǔn)及待遇給付均存差異、統(tǒng)籌區(qū)新農(nóng)合基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力不斷降低、參合農(nóng)民統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)人次不斷增加、核保審核難度加大、參合農(nóng)民疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)正在加重，這些新問題嚴(yán)重影響到參合農(nóng)民的就醫(yī)效率［3］，新農(nóng)合發(fā)展遇到制度瓶頸。
新農(nóng)合省級(jí)統(tǒng)籌的必要性
基于海南省新農(nóng)合實(shí)際情況，結(jié)合醫(yī)療保障制度發(fā)展規(guī)律和特征，只有提高新農(nóng)合統(tǒng)籌層次，才能逐步滿足參合農(nóng)民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的可及性。
1滿足參合農(nóng)民日益增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求
經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速發(fā)展，農(nóng)民生活水平日益提高，隨之而來的是對(duì)健康的關(guān)心與關(guān)注。人們的物質(zhì)生活發(fā)生變化時(shí)，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也隨之發(fā)生變化，收入越高，對(duì)衛(wèi)生服務(wù)需求越多［4］。2011年，海南農(nóng)民人均純收入6977元，較2003年人均2588元翻一番;參合農(nóng)民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求也隨著經(jīng)濟(jì)狀況的改善不斷發(fā)生變化，參合農(nóng)民更傾向到醫(yī)療資源豐富的地區(qū)就診。2011年，新農(nóng)合縣外就醫(yī)住院5．36萬人次，住院費(fèi)用總額6．27億(實(shí)際補(bǔ)償2．54億)。由于海南省三級(jí)醫(yī)院主要集中在?？?6家)和三亞(2家)，提高統(tǒng)籌層次后，參合農(nóng)民在省內(nèi)就醫(yī)會(huì)更加方便、費(fèi)用結(jié)算也更加快捷。
2加快富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移，推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展
外出務(wù)工成為目前農(nóng)村富余勞動(dòng)力獲取經(jīng)濟(jì)收入的重要途徑。海南經(jīng)濟(jì)成帶狀分布，?？凇⑷齺?、東部沿海城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展相對(duì)較好，而西部和中部地區(qū)發(fā)展相對(duì)滯后，農(nóng)民人均純收入相對(duì)較低。現(xiàn)有的新農(nóng)合統(tǒng)籌模式，已在一定程度上阻礙了跨統(tǒng)籌區(qū)流動(dòng)人員就醫(yī)選擇。省級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施，可以方便參合農(nóng)民就近就醫(yī)，降低不必要的經(jīng)濟(jì)損失，減少外出務(wù)工農(nóng)民的收入損失，增加經(jīng)濟(jì)收入，從而推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展。
3提高衛(wèi)生服務(wù)可及性，提高參合農(nóng)民健康水平
醫(yī)療衛(wèi)生資源往往集中在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的城鎮(zhèn)、人口密集的地方，由于行政區(qū)劃的存在，農(nóng)村居民居住分散，衛(wèi)生資源也相對(duì)分散，處于市、縣行政區(qū)劃分界線附近的農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)可及性相對(duì)較差，影響到參合農(nóng)民健康水平。由于受新農(nóng)合轉(zhuǎn)診制度、待遇支付制度等的限制，處于市、縣行政區(qū)劃分界線附近的參合農(nóng)民，更多的時(shí)候會(huì)舍近求遠(yuǎn)，選擇統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)就醫(yī)，從而耽誤治療時(shí)機(jī)，增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。省級(jí)統(tǒng)籌的實(shí)施，有助于打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)行政區(qū)劃束縛，更好地為全省參合農(nóng)民服務(wù)。
4擴(kuò)大參合農(nóng)民受益水平，降低疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
“因病致貧、因病返貧”是制約農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的重要因素之一。2011年，新農(nóng)合住院264037人次，住院醫(yī)療總費(fèi)用138772．19萬元(實(shí)際補(bǔ)償68041．45萬元)，人均住院費(fèi)用5256元(人均補(bǔ)償2577元)，實(shí)際住院補(bǔ)償比49．03%。在人均純收入6977元的情況下，顯然補(bǔ)償比偏低，參合農(nóng)民可能因此而陷入“因病致貧、因病返貧”的怪圈。如果實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌，人均實(shí)際住院補(bǔ)償至少上升10%;另外，就醫(yī)還有門診補(bǔ)償，讓農(nóng)民得到更多實(shí)惠。
5完善醫(yī)療保障制度，促進(jìn)新農(nóng)合制度良性發(fā)展
新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的重要組成部分，新農(nóng)合作是滿足參合農(nóng)民基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的根本保障。2011年全省828．7萬人口，其中農(nóng)業(yè)人口491．1萬人(參合農(nóng)民485．4萬)，占總?cè)丝诘?9.25%。2007年，海南城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱“居民醫(yī)?！?以區(qū)域統(tǒng)籌區(qū)(海口、三亞、其他市縣)的形式出現(xiàn);2012年1月1日起，海南城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌。而新農(nóng)合經(jīng)歷了10年的發(fā)展還停留在市(縣)級(jí)統(tǒng)籌層次，與另外兩項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度逐漸拉開了差距。實(shí)施省級(jí)統(tǒng)籌，能夠縮小與另外兩項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)之間的差距，推進(jìn)新農(nóng)合與其他醫(yī)療保險(xiǎn)制度銜接，為適時(shí)完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一體化作鋪墊。
海南省新農(nóng)合實(shí)施省級(jí)統(tǒng)籌的基本條件
海南省建立新農(nóng)合省級(jí)統(tǒng)籌必須實(shí)現(xiàn)“四統(tǒng)一”，即“經(jīng)辦管理統(tǒng)一、籌資標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、待遇水平統(tǒng)一、信息平臺(tái)統(tǒng)一”，目前海南省新農(nóng)合已經(jīng)具備了省級(jí)統(tǒng)籌的基本條件。
1穩(wěn)定的參合率，是新農(nóng)合省級(jí)統(tǒng)籌的前提
保險(xiǎn)的基本原理是“大數(shù)法則”，集合資金減少或彌補(bǔ)參保成員的經(jīng)濟(jì)損失。2012年，海南省參合率達(dá)到98．17%，累計(jì)籌集資金13．7億，這也是海南省連續(xù)2年參合率保持在98%以上高位水平。較高的參合率，一方面表明新農(nóng)合制度強(qiáng)大的生命力和吸引力，另一方面也是新農(nóng)合基金穩(wěn)定來源的重要基礎(chǔ)。
2統(tǒng)一的信息平臺(tái)，是新農(nóng)合省級(jí)統(tǒng)籌的基礎(chǔ)
目前，海南省已經(jīng)打造起了全省統(tǒng)一的新農(nóng)合信息處理平臺(tái)，替代了原來“各自為政”的信息系統(tǒng)管理平臺(tái)的局面，已經(jīng)形成“衛(wèi)生行政主管部門—新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)—定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”三位一體的信息管理平臺(tái)，大大提高了經(jīng)辦管理效率。
3良好的經(jīng)濟(jì)發(fā)展，是新農(nóng)合省級(jí)統(tǒng)籌的保障
良好的經(jīng)濟(jì)發(fā)展是促進(jìn)各項(xiàng)社會(huì)事業(yè)發(fā)展的根本保證，是各級(jí)財(cái)政源源不斷的重要來源，特別是公共事業(yè)的發(fā)展更是需要強(qiáng)有力的經(jīng)濟(jì)作后盾，就當(dāng)前各類社會(huì)保障基金的運(yùn)作而言，離開省級(jí)政府的財(cái)政支持與保障都是難以想象的［5］。醫(yī)療保障事業(yè)作為公共事業(yè)的重要內(nèi)容之一，更需要大量的財(cái)政支持。近年來，海南憑借良好的經(jīng)濟(jì)環(huán)境，保持高速發(fā)展勢(shì)頭，GDP增速超全國水平(表1)。海南省近幾年GDP增速相對(duì)穩(wěn)定，且增長后勁十足。隨著經(jīng)濟(jì)總量和財(cái)政收入的不斷增加，省政府和地方政府就可以拿出更多的專項(xiàng)資金改善、并提高參合農(nóng)民的醫(yī)療待遇水平，讓老百姓共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展成果。
4穩(wěn)定的經(jīng)辦隊(duì)伍，是新農(nóng)合省級(jí)統(tǒng)籌的關(guān)鍵
新農(nóng)合經(jīng)過10年的發(fā)展，經(jīng)辦隊(duì)伍也經(jīng)歷了從無到有、從不穩(wěn)定到穩(wěn)定、從無經(jīng)驗(yàn)到經(jīng)驗(yàn)豐富的發(fā)展過程。2010年、2011年海南省新農(nóng)合定編人數(shù)穩(wěn)定在121人，經(jīng)辦人員大多是從新農(nóng)合試點(diǎn)開始一直工作到現(xiàn)在，對(duì)新農(nóng)合的經(jīng)辦管理具有相當(dāng)?shù)乃胶徒?jīng)驗(yàn)。
第9篇：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核細(xì)則范文
一、基本目標(biāo)
1、總體目標(biāo)：建立適應(yīng)我縣實(shí)現(xiàn)小康社會(huì)發(fā)展水平的農(nóng)民健康保障體系，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)更加健全，功能更加完善，服務(wù)水平明顯提高。到2010年，我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生狀況進(jìn)一步改善，農(nóng)民健康和衛(wèi)生事業(yè)主要指標(biāo)達(dá)到全省中等水平。
2、具體目標(biāo)：以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，到*年和2010年，農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到80%和85%以上。
二、服務(wù)對(duì)象和內(nèi)容
1、服務(wù)對(duì)象：農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)對(duì)象為我縣的常住人口（包括外來人口在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以上的）和外來流動(dòng)人口（指在當(dāng)?shù)剡B續(xù)居住6個(gè)月以下）。
2、服務(wù)內(nèi)容：現(xiàn)階段農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障等三大類十二項(xiàng)內(nèi)容（詳見附件一）。
三、機(jī)構(gòu)職責(zé)
1、衛(wèi)生局成立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。負(fù)責(zé)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作方面的組織、協(xié)調(diào)、管理等工作。包括農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程有關(guān)實(shí)施方案、細(xì)則的制定；建立健全農(nóng)村縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；提高農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)能力；對(duì)項(xiàng)目工程的日常工作進(jìn)行監(jiān)管；組織對(duì)項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作的考核評(píng)估；整理、收集和匯總、上報(bào)項(xiàng)目工程的資料、信息。
2、縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中的健康教育、兒童免疫規(guī)劃、傳染病預(yù)防和控制、慢性病和精神病人的管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、水質(zhì)檢測(cè)、除“四害”等疾病預(yù)防與控制工作中有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)有效控制傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息，并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
3、縣衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法檢查，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)有效處置食物中毒、職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)相關(guān)信息。
4、縣婦幼保健所負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作中的孕產(chǎn)婦與兒童系統(tǒng)管理、婦女病普查、婚前醫(yī)學(xué)檢查等保健工作有關(guān)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)、項(xiàng)目業(yè)務(wù)工作督查指導(dǎo)和評(píng)估，制定具體工作計(jì)劃，及時(shí)核實(shí)、統(tǒng)計(jì)、分析基層上報(bào)的有關(guān)信息，并上報(bào)上級(jí)有關(guān)單位。
5、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本院內(nèi)健康衛(wèi)生知識(shí)普及、傳染病疫情和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件診療與報(bào)告、新生兒免疫接種與疾病篩查、就診孕產(chǎn)婦登記建卡與報(bào)告、高危孕產(chǎn)婦篩查與追蹤管理等疾病預(yù)防控制和婦幼保健工作；為農(nóng)村基本醫(yī)療服務(wù)提供技術(shù)支撐。
6、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（包括中心衛(wèi)生院，下同）負(fù)責(zé)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程具體實(shí)施。確定農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，向轄區(qū)農(nóng)民提供便捷、有效的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)；受縣衛(wèi)生行政部門委托承擔(dān)轄區(qū)公共衛(wèi)生管理職能，組織對(duì)責(zé)任區(qū)工作督查指導(dǎo)和考核，原則上每兩個(gè)月召開轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作例會(huì)，聽取各責(zé)任醫(yī)生工作匯報(bào)，及時(shí)掌握工作動(dòng)態(tài)和幫助指導(dǎo)責(zé)任醫(yī)生解決在工作中遇到的困難與問題，及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)項(xiàng)目工作信息。保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生服務(wù)，為農(nóng)民家庭實(shí)行健康教育、體格檢查、社區(qū)巡查和基本醫(yī)療惠民服務(wù)，并分步建立動(dòng)態(tài)健康檔案；保證農(nóng)村重點(diǎn)人群享有重點(diǎn)服務(wù)，為農(nóng)村婦女、兒童、60歲以上老人以及困難群體分別提供系統(tǒng)保健、預(yù)防接種、婦女病檢查和定期隨訪等服務(wù)，對(duì)農(nóng)村結(jié)核病、愛滋病、精神病和高血壓等慢性疾病患者進(jìn)行社區(qū)管理；保證農(nóng)民享有基本衛(wèi)生安全保障，協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)、農(nóng)村食品、飲用水衛(wèi)生等進(jìn)行檢查。
7、村衛(wèi)生室等村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要接受村“兩委”、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理和指導(dǎo)，主要承擔(dān)責(zé)任區(qū)域內(nèi)的人口出生死亡、流入流出、傳染病疫情、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、改水改廁等信息收集、登記與報(bào)告，常見病的初級(jí)診治，健康宣教，協(xié)助上級(jí)單位做好建立健康檔案、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督和愛國衛(wèi)生等工作。
四、主要工作與措施
1、建立健全社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生制度
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行三塊牌子一套人員，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為龍頭，整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健站、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，建立社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生制度。根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際，推行聯(lián)村醫(yī)生、駐村醫(yī)生等多種形式的責(zé)任醫(yī)生制，建立“條塊結(jié)合、分片包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的工作機(jī)制。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照服務(wù)人口每1000－2000名農(nóng)村居民（或1-3個(gè)村居）的標(biāo)準(zhǔn)，確定1名責(zé)任（駐村）醫(yī)生，使每個(gè)農(nóng)民家庭都有自己的社區(qū)責(zé)任醫(yī)生，建立與服務(wù)對(duì)象一對(duì)一的親密關(guān)系。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)各自轄區(qū)責(zé)任醫(yī)生的聘任，責(zé)任醫(yī)生原則以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員為主，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)護(hù)人員為輔，如果單位現(xiàn)有衛(wèi)技人員不夠，可以公開向社會(huì)招聘或委托社會(huì)素質(zhì)好的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，充實(shí)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生。責(zé)任醫(yī)生具備下列條件之一：
（1）具有臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格的人員；
（2）具有注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的人員；
（3）在本縣注冊(cè)的執(zhí)業(yè)護(hù)士。
責(zé)任醫(yī)生做到定期家訪，平時(shí)有求必到，積極開展基本醫(yī)療服務(wù)、健康教育、健康管理、公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)。實(shí)行每月有7-10天時(shí)間在責(zé)任區(qū)服務(wù)，按時(shí)參加衛(wèi)生院召開的工作月會(huì)，及時(shí)向衛(wèi)生院匯報(bào)、分析責(zé)任區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)情況；要有專門的服務(wù)日記，為自己的服務(wù)對(duì)象建立起動(dòng)態(tài)健康檔案，通過信息化手段對(duì)不同健康狀況人群實(shí)行分類歸檔，重點(diǎn)對(duì)結(jié)核病、愛滋病、肝炎等傳染病和高血壓、腫瘤、糖尿病、精神病等常見慢性非傳染性疾病分類管理，制定個(gè)性化治療和健康促進(jìn)措施，真正使農(nóng)民的健康檔案成為實(shí)施健康促進(jìn)和提供服務(wù)的有效載體；協(xié)助預(yù)防保健人員做好計(jì)免、婦保、兒保工作；配合協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督員對(duì)“五大衛(wèi)生”的監(jiān)督管理；宣傳發(fā)動(dòng)組織責(zé)任區(qū)村居開展改水改廁、除“四害”、環(huán)境衛(wèi)生整治等愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)。
責(zé)任醫(yī)生個(gè)人照片、通訊聯(lián)絡(luò)方式、免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容和上門服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基本職責(zé)向責(zé)任區(qū)居民公布，做到人人認(rèn)醫(yī)生，醫(yī)生識(shí)人人。責(zé)任醫(yī)生基本職責(zé)：
（1）掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)服務(wù)人口基本情況和健康狀況，及時(shí)督促服務(wù)對(duì)象按規(guī)范要求接受孕產(chǎn)婦、兒童系統(tǒng)管理、婦女病檢查、計(jì)劃免疫、慢病管理；
（2）建立和管理責(zé)任區(qū)內(nèi)所有家庭的健康檔案，開展健康教育，對(duì)高血壓、糖尿病、精神病、腫瘤等重點(diǎn)對(duì)象進(jìn)行有針對(duì)性的健康干預(yù)；
（3）及時(shí)收集、核實(shí)、報(bào)告責(zé)任區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件、死亡及傳染病等，并協(xié)助完成調(diào)查處理；
（4）協(xié)助開展責(zé)任區(qū)內(nèi)食品衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生、托幼機(jī)構(gòu)、飲水衛(wèi)生檢查及管理；
（5）對(duì)責(zé)任區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生村創(chuàng)建、改水、改廁及除“四害”等愛國衛(wèi)生工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，參與衛(wèi)生檢查與評(píng)比活動(dòng)；
（6）健康教育進(jìn)村入戶，以講課、咨詢、發(fā)放健康處方等形式向服務(wù)對(duì)象提供面對(duì)面的服務(wù)；
（7）按照規(guī)定的預(yù)防保健服務(wù)項(xiàng)目，根據(jù)家庭成員的具體情況，上門落實(shí)相應(yīng)的工作任務(wù)。
2、深化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行機(jī)制改革
擇優(yōu)聘用鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，采用多種形式在更大范圍內(nèi)公開招聘、選拔符合條件的優(yōu)秀人才擔(dān)任院長，實(shí)行院長任期目標(biāo)責(zé)任制。
實(shí)施“新人新辦法、老人老辦法”，改革用人制度，推行人員聘用制和人事制，因事設(shè)崗，按崗聘人，競(jìng)爭(zhēng)上崗，擇優(yōu)錄用。
實(shí)行檔案工資制度，推行以崗位工資制為基礎(chǔ)的績效工資制。在核定的分配方案范圍內(nèi)，可根據(jù)對(duì)職工的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和勞動(dòng)貢獻(xiàn)等進(jìn)行綜合考核，自主確定職工的收入和福利分配，并向社區(qū)責(zé)任醫(yī)生和業(yè)務(wù)技術(shù)骨干傾斜，合理拉開分配檔次。
3、加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院硬件建設(shè)
按照規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)和高效便民的要求，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施和基本裝備建設(shè)，提高基本醫(yī)療服務(wù)能力水平。
4、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
轉(zhuǎn)變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)模式，積極推行農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)成為合格的社區(qū)衛(wèi)生中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（點(diǎn)），努力開展集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育指導(dǎo)“六位一體”的連續(xù)、有效、上門的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，使農(nóng)村居民就近獲得醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。向農(nóng)民提供便捷、連續(xù)、有效的基本醫(yī)療服務(wù)，努力做到小病不出村鎮(zhèn)、大病及時(shí)救治。
5、加強(qiáng)農(nóng)村基層衛(wèi)技人員服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)
嚴(yán)格農(nóng)村衛(wèi)技人員的準(zhǔn)入與管理。對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心、站）的衛(wèi)技崗位上沒有執(zhí)業(yè)資格的人員進(jìn)行逐步分流、清退。鼓勵(lì)農(nóng)村衛(wèi)生技術(shù)人員參加學(xué)歷教育，不斷提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的從業(yè)人員比例。強(qiáng)化全科醫(yī)生崗位培訓(xùn)、全科醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)型教育和鄉(xiāng)村醫(yī)生全科醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)，引導(dǎo)有資歷的醫(yī)生通過培訓(xùn)轉(zhuǎn)型為全科醫(yī)生并參加全科醫(yī)生職稱晉升，嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員培訓(xùn)暫行規(guī)定》，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員至少每5年到上級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)修一次，時(shí)間不少于3個(gè)月，進(jìn)修內(nèi)容以提高常見病臨床、疾病預(yù)防控制、婦幼保健為主。使鄉(xiāng)、村兩級(jí)的衛(wèi)生技術(shù)人員能夠熟練掌握和處理直接面向農(nóng)民的12項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。
6、規(guī)范預(yù)防接種保健工作
嚴(yán)格執(zhí)行《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》。通過正規(guī)渠道采購疫苗，規(guī)范預(yù)防接種行為，預(yù)防接種點(diǎn)必須達(dá)到合格以上，其中規(guī)范接種點(diǎn)達(dá)到50％以上，積極創(chuàng)建示范接種點(diǎn)。
實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）預(yù)防接種點(diǎn)定點(diǎn)接種制度。偏遠(yuǎn)山區(qū)、學(xué)?？梢园凑粘绦虻浆F(xiàn)場(chǎng)定點(diǎn)接種。
社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生一般負(fù)責(zé)組織工作，偏遠(yuǎn)山區(qū)可以由經(jīng)過培訓(xùn)合格的村衛(wèi)生室或者社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生負(fù)責(zé)接種。
7、加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理
縣級(jí)醫(yī)院和婦幼保健機(jī)構(gòu)就診的孕婦資料，應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)到轄區(qū)衛(wèi)生院，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，力爭(zhēng)提高早孕建卡率和高危孕產(chǎn)婦的篩查率，重點(diǎn)落實(shí)外來人員、經(jīng)濟(jì)貧困地區(qū)高危孕產(chǎn)婦的管理。婦女、兒童系統(tǒng)管理技術(shù)服務(wù)應(yīng)當(dāng)由婦產(chǎn)科或者婦幼專業(yè)醫(yī)生承擔(dān)，社區(qū)（駐村）責(zé)任醫(yī)生協(xié)作。
兒童體檢與預(yù)防接種結(jié)合起來，在預(yù)防接種的同時(shí)開展兒童健康檢查，提高工作效率。
8、加強(qiáng)健康檔案管理
充分利用參合農(nóng)民的健康體檢等資料,建立農(nóng)民健康檔案。對(duì)健康體檢發(fā)現(xiàn)的健康問題和存在的行為危險(xiǎn)因素及時(shí)采取干擾措施，重點(diǎn)開展吸煙、飲酒、不合理飲食、體力活動(dòng)等的干預(yù)指導(dǎo)。對(duì)查出的精神病、高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性疾病病人，落實(shí)隨訪，要求每年分別達(dá)到4次以上。
9、突出重點(diǎn)疾病管理
結(jié)核病管理實(shí)行現(xiàn)代結(jié)核病控制策略，對(duì)艾滋病病人實(shí)行“四免一關(guān)懷”政策，對(duì)海洛因成癮者進(jìn)行美沙酮替代治療，對(duì)公共娛樂場(chǎng)所的從業(yè)人員、在羈押的吸毒、等高危人群進(jìn)行艾滋病病毒抗體（HIV抗體）篩查和防控知識(shí)的宣傳，對(duì)公共娛樂場(chǎng)所安全套的放置進(jìn)行監(jiān)督檢查，在婦幼保健機(jī)構(gòu)開展艾滋病母嬰阻斷系列工作。
10、強(qiáng)化衛(wèi)生監(jiān)督管理
衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)“食品衛(wèi)生量化分級(jí)管理實(shí)施方案”要求，開展餐飲業(yè)、食品生產(chǎn)加工業(yè)、學(xué)校食堂衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
認(rèn)真落實(shí)縣政府“食品藥品安放心工程實(shí)施方案”有關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督職能任務(wù)；全面加強(qiáng)對(duì)食品、企業(yè)、學(xué)校、公共場(chǎng)所、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生監(jiān)督管理，提高農(nóng)村衛(wèi)生安全保障水平。
廣泛深入開展有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳，對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行科學(xué)有效的相關(guān)衛(wèi)生基本知識(shí)和基本技能培訓(xùn)。
11、深入開展愛國衛(wèi)生工作
結(jié)合“十村示范，百村整治”和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，宣傳、發(fā)動(dòng)與指導(dǎo)衛(wèi)生村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動(dòng)；結(jié)合“千萬農(nóng)民健康飲水”，積極引導(dǎo)農(nóng)村開展衛(wèi)生安全改水；結(jié)合“億萬農(nóng)民健康促進(jìn)行動(dòng)”采取多種形式普及科學(xué)衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)農(nóng)民健康意識(shí)，引導(dǎo)農(nóng)民養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。健康教育基本做法：
（1）建立縱橫向健康教育網(wǎng)絡(luò)，各村居、單位有專（兼）職聯(lián)絡(luò)員；
（2）建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府村村建立健康教育宣傳欄，定期刊出衛(wèi)生健康科普知識(shí)，宣傳資料由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站提供；
（3）責(zé)任醫(yī)生上門宣傳，戶戶發(fā)放宣傳資料；
（4）各村居每年舉辦一期健康知識(shí)培訓(xùn)或講座；
（5）結(jié)合每年不同的衛(wèi)生日，開展豐富多彩的宣傳活動(dòng)；
（6）督促指導(dǎo)每所學(xué)校開設(shè)健康教育課。
12、落實(shí)農(nóng)村流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)
加強(qiáng)與公安、人口和計(jì)生、教育、人事保障等部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府之間流動(dòng)人口信息交流，掌握流動(dòng)人口服務(wù)對(duì)象。
各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)把流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)納入常住人口管理，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）把來自本鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)以外本縣內(nèi)的流動(dòng)人口納入本鄉(xiāng)鎮(zhèn)常住人口管理。
流動(dòng)人口公共衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)做好預(yù)防接種、婦幼保健和外來務(wù)工人員職業(yè)健康體檢等工作。
13、落實(shí)農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目報(bào)表工作
報(bào)表工作職責(zé)分工如下（報(bào)表內(nèi)容見附件二）：
（1）縣疾控中心做好全縣健康資料戶覆蓋率、計(jì)劃免疫接種率、肺結(jié)核病規(guī)范管理率、精神病人綜合管理覆蓋率、突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時(shí)到位率、疫情和突發(fā)公衛(wèi)事件規(guī)范報(bào)告率、農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)率和重點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)合格率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（2）縣婦幼保健所做好全縣兒童系統(tǒng)管理率、產(chǎn)前檢查率、產(chǎn)后訪視率和婦女病檢查率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（3）衛(wèi)生監(jiān)督所做好全縣從業(yè)人員體檢率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（4）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好患者在鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率及農(nóng)民滿意和基本滿意率的核實(shí)、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（5）財(cái)務(wù)科做好全縣專項(xiàng)資金使用的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（6）縣愛衛(wèi)辦做好農(nóng)村糞便無害化處理率的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)。
局有關(guān)職能科室各自做好報(bào)表統(tǒng)計(jì)工作的督促、指導(dǎo)與核實(shí)?；颊咴卩l(xiāng)鎮(zhèn)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診比例、農(nóng)民健康檔案建檔率和老人、困難群體保健體檢率、農(nóng)民滿意和基本滿意率由醫(yī)政科負(fù)責(zé)；專項(xiàng)資金使用統(tǒng)計(jì)由局財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)；其他的由局衛(wèi)生監(jiān)督科（愛衛(wèi)辦）負(fù)責(zé)。
報(bào)表上報(bào)時(shí)間：有關(guān)單位和局職能科室在每半年度結(jié)束后4日內(nèi)上報(bào)縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室，再由縣農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室統(tǒng)一上報(bào)市農(nóng)村公共衛(wèi)生工作委員會(huì)辦公室。
五、考核辦法
建立縣、鄉(xiāng)二級(jí)量化考核評(píng)價(jià)機(jī)制，將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù)，每半年組織檢查、績效評(píng)估，年終進(jìn)行全面考核。
1、衛(wèi)生局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核評(píng)價(jià)
衛(wèi)生局制定對(duì)38個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作考核細(xì)則（見附件三）。
對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核組織形式（另定）。
2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生考核評(píng)價(jià)
農(nóng)村社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核細(xì)則由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（防保站）根據(jù)局對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的考核細(xì)則，結(jié)合各自實(shí)際，制定本轄區(qū)責(zé)任醫(yī)師的考核細(xì)則。
對(duì)社區(qū)責(zé)任醫(yī)生考核的結(jié)果與年終經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。
六、獎(jiǎng)懲機(jī)制
衛(wèi)生局設(shè)立農(nóng)村公共衛(wèi)生工作獎(jiǎng)勵(lì)資金。對(duì)考核分名列前若干位的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院極其領(lǐng)導(dǎo)給予經(jīng)濟(jì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)考核不合格（暫定小于70分）的，在全縣衛(wèi)生系統(tǒng)予以通報(bào)批評(píng)，并對(duì)單位領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員進(jìn)行告誡、降職、免職等處理。
七、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助
衛(wèi)生局撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)：根據(jù)衛(wèi)生局抽查考核最后確定的得分情況，結(jié)合服務(wù)人口與區(qū)域差別撥付項(xiàng)目工作補(bǔ)助資金。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝服務(wù)人口數(shù)×鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)（見我縣農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法）×考核得分（％）。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)責(zé)任醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助：每位責(zé)任醫(yī)生年補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)＝每位責(zé)任醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)×責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)×責(zé)任醫(yī)生考核得分（％）。
責(zé)任區(qū)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由各自鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定。
八、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
1、提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。實(shí)施農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程是政府加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，使農(nóng)民享有更好的衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生安全保障；堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展，推進(jìn)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)，構(gòu)建和諧社會(huì)的一大重要舉措，各有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位務(wù)必提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，確保直接面向農(nóng)民的公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工程取得實(shí)效。
2、各司其職，密切配合。農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作涉及各醫(yī)療衛(wèi)生單位的職責(zé)，本細(xì)則作了明確的要求，各單位必須切實(shí)履行自己的職責(zé)，在履行各自職責(zé)的同時(shí)，單位之間還要密切配合，做到相互溝通，相互協(xié)助，形成一種齊抓共管的工作機(jī)制。
