醫(yī)學(xué)教育精選(九篇)

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第1篇：醫(yī)學(xué)教育范文

1．1一般資料:2016年1月，隨機(jī)抽取寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院不同職稱、學(xué)歷、專業(yè)的衛(wèi)生技術(shù)人員500名，針對(duì)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的情況發(fā)放自編調(diào)查問(wèn)卷500份，回收問(wèn)卷474份，回收率94．8%。其中有效問(wèn)卷474份，有效率為100%。參與調(diào)查的醫(yī)務(wù)人員中，男性占32．57%，女性占67．43%。醫(yī)生占60．4%，護(hù)理人員占23．3%，醫(yī)技人員占16．4%。學(xué)歷為大專人員占28．5%，學(xué)歷為本科人員占49．8%，學(xué)歷為碩士及以上人員占21．7%。初級(jí)職稱人員占47．2%，中級(jí)職稱人員占30．5%，高級(jí)職稱人員占22．3%。30歲以下者占40．4%，30～45歲者占33．7%，45歲以上者占25．9%。同時(shí)調(diào)取2013－2015年醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作開展情況的相關(guān)數(shù)據(jù)。1．2研究方法1．2．1自編調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包括四部分:填寫者基本信息、對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的認(rèn)知和參與情況、對(duì)科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作成效方面的評(píng)價(jià)和建議、對(duì)醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作開展和實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和建議。1．2．2隨機(jī)抽取訪談對(duì)象90人，其中院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)5人，中層管理干部15人，臨床醫(yī)生25人，醫(yī)技人員20人，護(hù)理人員25人，調(diào)取2013－2015年繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育相關(guān)資料。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用描述性分析方法。

2結(jié)果

2．1對(duì)CME的認(rèn)知情況:認(rèn)為開展CME有必要441人，占93．0%;有時(shí)參加CME活動(dòng)289人，占61．0%;經(jīng)常參加CME活動(dòng)166人，占35．0%。2．2收獲及影響因素:認(rèn)為可以提高專業(yè)水平的占56．1%;認(rèn)為對(duì)工作有幫助的占30．8%;認(rèn)為開闊和發(fā)展思維的占66．5%;認(rèn)為可以提高理論水平的占46．0%，見表1。2．3醫(yī)院職工對(duì)CME活動(dòng)的評(píng)價(jià):內(nèi)容符合和基本符合“四新”占74．7%，對(duì)授課老師方法滿意或很滿意占9．1%，對(duì)CME教材質(zhì)量滿意或很滿意占4．4%，見表2。醫(yī)院職工認(rèn)為需要加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)占75．1%、擴(kuò)大硬件設(shè)施投入占84．8%、信息化建設(shè)占90．3%，見表3。

3討論

3．1醫(yī)院管理層要重視和支持繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作:結(jié)果顯示，醫(yī)院職工對(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育很有需求，認(rèn)為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)提升專業(yè)水平有很大的幫助。因此，醫(yī)院管理層要結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生體制改革新形勢(shì)和衛(wèi)生行業(yè)領(lǐng)域發(fā)展的新特點(diǎn)，統(tǒng)籌全局，制定符合醫(yī)院實(shí)際的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作的方針政策:一是建立健全管理組織機(jī)構(gòu)，形成醫(yī)院和科室雙重管理體制;二是發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)的質(zhì)量監(jiān)控作用，建立醫(yī)學(xué)教育工作會(huì)議例會(huì)制度;三是重視繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作部門的發(fā)展;四是保證經(jīng)費(fèi)支持，每年按照一定比例抽取醫(yī)院業(yè)務(wù)收入作為繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，做到?？顚Ｓ?。3．2加強(qiáng)和擴(kuò)大宣傳，強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育思想意識(shí):結(jié)果顯示，仍有部分職工存在學(xué)習(xí)意識(shí)淡薄、參與積極性不高現(xiàn)象。因此，醫(yī)院要從根本入手，加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育宣傳力度，使繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育成為醫(yī)院職員工作中不可分割的一部分。一是通過(guò)邀請(qǐng)專家講座、發(fā)放宣傳彩頁(yè)、播放宣傳教育片、制作展板和海報(bào)等多種形式，加強(qiáng)和擴(kuò)大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育宣傳;二是增強(qiáng)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的自覺性和積極性［4］，真正把衛(wèi)生技術(shù)人員參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育轉(zhuǎn)變成自覺的行動(dòng)［5］;三是加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)和遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)的全院覆蓋，使其對(duì)內(nèi)是宣傳繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)的平臺(tái)，對(duì)外是樹立醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作形象的窗口。3．3加強(qiáng)制度和體制建設(shè)，嚴(yán)格繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理和實(shí)施:本研究結(jié)果顯示，之所以會(huì)出現(xiàn)“經(jīng)常參加”、“有時(shí)參加”、“根本不參加”等參差不齊現(xiàn)象，主要還是缺乏有效的獎(jiǎng)懲措施。建立有效的運(yùn)行機(jī)制，加強(qiáng)繼續(xù)教育制度和配套政策的建設(shè)，是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育得以深入、持久、全面發(fā)展的根本保障［6］:一是從規(guī)章制度著手，完善、更新醫(yī)院和科室關(guān)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理的規(guī)章制度和獎(jiǎng)懲措施;二是成立科室繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，實(shí)施目標(biāo)責(zé)任考核制，把參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)與醫(yī)務(wù)人員年度考核、聘任、專業(yè)技術(shù)職務(wù)晉升、職業(yè)再注冊(cè)等緊密結(jié)合［7］;三是建立繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理評(píng)價(jià)體系，及時(shí)有效規(guī)范繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理。3．4進(jìn)一步豐富繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容和形式:根據(jù)表2中結(jié)果，醫(yī)院在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目管理方面還存在一定的不足，如目前開展的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目基本符合“四新”要求，但在“三性”方面差些，在課程內(nèi)容設(shè)置、教師配備、活動(dòng)形式等方面尚未兼顧到不同學(xué)歷、不同崗位和不同專業(yè)群體的學(xué)習(xí)需求。因此，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展和人才培養(yǎng)，注重繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容和形式的變動(dòng)性和創(chuàng)新性至關(guān)重要。充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)，為廣大衛(wèi)生技術(shù)人員提供形式多樣、內(nèi)容豐富的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)，是適應(yīng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作發(fā)展的必然趨勢(shì)［8］。3．5發(fā)展壯大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育師資隊(duì)伍:本研究結(jié)果顯示，醫(yī)院現(xiàn)有繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育師資力量薄弱，要進(jìn)一步壯大師資力量:一是每年拿出一定的教育經(jīng)費(fèi)用于選拔科室業(yè)務(wù)骨干外出研修、攻讀學(xué)位、出國(guó)深造，搭建老中青分布合理、構(gòu)建科學(xué)的師資隊(duì)伍;二是借助CME項(xiàng)目的實(shí)施，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專家學(xué)者來(lái)院開展學(xué)術(shù)交流，介紹最新的疾病診療新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法，保證師資隊(duì)伍能夠及時(shí)接收到最前沿的醫(yī)學(xué)科技信息和醫(yī)學(xué)研究成果;三是與國(guó)內(nèi)外的知名醫(yī)院、科研院所建立友好合作關(guān)系，開展高層次衛(wèi)生人才的聯(lián)合培養(yǎng)和學(xué)術(shù)交流，從而保持師資隊(duì)伍理論水平和實(shí)踐水平的先進(jìn)性。3．6加大繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育硬件設(shè)施投入，引進(jìn)軟件管理系統(tǒng):結(jié)果顯示，醫(yī)院目前尚未實(shí)現(xiàn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目和職工個(gè)人繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育檔案的信息化管理，降低了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的網(wǎng)絡(luò)化管理效能。因此，引進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育軟件管理系統(tǒng)，通過(guò)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、計(jì)算機(jī)、管理系統(tǒng)軟件、IC卡、POS機(jī)等現(xiàn)代化技術(shù)手段，實(shí)現(xiàn)CME項(xiàng)目信息公開化、個(gè)人學(xué)分電子化存儲(chǔ)與查詢，個(gè)人可以通過(guò)賬號(hào)和密碼登陸系統(tǒng)查閱學(xué)分獲得情況。

［參考文獻(xiàn)］

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［7］王玲玲，魯立，盛偉．國(guó)外醫(yī)院繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展及啟示［J］．醫(yī)學(xué)研究生學(xué)報(bào)，2011，24(11):1189－1191．

第2篇：醫(yī)學(xué)教育范文

【關(guān)鍵字】全科醫(yī)學(xué) 教育模式 問(wèn)題 建議

全科醫(yī)學(xué)是一門研究病人、服務(wù)病人、理解病人、滿足病人的學(xué)科，也是最具有人性化的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。全科醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)是高質(zhì)量的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生的培養(yǎng)離不開全科醫(yī)學(xué)的教育模式和體系。

一、全科醫(yī)學(xué)教育模式存在的問(wèn)題

1.對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育觀念有待改變。由于我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生條件不能很好地滿足人民群眾的需要，所以人們?nèi)狈?duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為全科醫(yī)學(xué)可有可無(wú)。并且生病去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生的想法已經(jīng)在人們的腦海中根深蒂固，很多人并沒有意識(shí)到全科醫(yī)生的作用和重要性。并且隨著醫(yī)療的改革，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了較為迅速的發(fā)展，有望在近些年來(lái)實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，這樣的話就可以實(shí)現(xiàn)大病去醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)的目標(biāo)。但是當(dāng)前人們對(duì)于醫(yī)療相關(guān)的觀念還是非常傳統(tǒng)，認(rèn)為生病應(yīng)該去專門門診看專門醫(yī)生，對(duì)全科醫(yī)生還不是特別認(rèn)可，對(duì)于全科醫(yī)學(xué)教育的重視程度也不夠。

2.教學(xué)目標(biāo)不夠明確。當(dāng)前由于開設(shè)全科醫(yī)學(xué)教育的學(xué)校并不是太多，所以對(duì)于全科醫(yī)學(xué)教育也沒有太多的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。只能通過(guò)對(duì)西方發(fā)達(dá)國(guó)家全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式進(jìn)行分析，然后根據(jù)我國(guó)的具體國(guó)情來(lái)進(jìn)行教學(xué)模式的制定。這樣以來(lái)，每個(gè)學(xué)校的培養(yǎng)模式以及教學(xué)目標(biāo)都存在著一定的差異。許多醫(yī)學(xué)學(xué)生對(duì)于全科醫(yī)生的定位都不夠準(zhǔn)確，學(xué)生對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不夠了解。在教學(xué)過(guò)程中，由于教學(xué)目標(biāo)不夠明確，許多全科醫(yī)生不愿意去基層社區(qū)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)工作，一方面造成全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)率偏低，另一方面也造成了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站沒有足夠的專業(yè)人才。

3.教學(xué)偏離實(shí)際。由于理論與實(shí)踐還是存在著一定的差異，而當(dāng)前的教育往往都是停留在理論階段，與實(shí)踐之間還存在著一定的差異，造成了全科醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)偏離實(shí)際。通過(guò)實(shí)習(xí)就可以發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中教授的內(nèi)容往往偏重于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，而對(duì)于實(shí)際操作以及實(shí)際可能遇到的問(wèn)題分析的則較少。許多學(xué)校的教學(xué)手段也過(guò)于單調(diào)，在一定程度上影響了全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果。

二、構(gòu)建全科醫(yī)學(xué)教育模式的建議

1.建立一個(gè)完善的全科醫(yī)學(xué)教育體系。想要建立一個(gè)有效地全科醫(yī)學(xué)教育模式，就要先建立一個(gè)完善的全科醫(yī)學(xué)教育體系。因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)教育不單單是某一個(gè)方面的教育，而是全面系統(tǒng)的對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)體系的教育，要求被教育者能夠有效地掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的所有知識(shí)，這樣才能更好的完成社區(qū)服務(wù)的根本目的。全科醫(yī)學(xué)教育體系的建設(shè)，必須要尊重醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)，遵循醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律，按部就班的通過(guò)知識(shí)脈絡(luò)的積累和搭建，來(lái)建立一個(gè)完整的全科醫(yī)學(xué)教育體系。這個(gè)體系要包括學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)、考核、反饋等多個(gè)環(huán)節(jié)，將與全科醫(yī)學(xué)教育相關(guān)的內(nèi)容全部都納入這個(gè)體系當(dāng)中。

2.改變?nèi)漆t(yī)學(xué)的觀念，加大對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的投入。要加大宣傳了力度，爭(zhēng)取從最大程度上改變?nèi)藗儗?duì)全科醫(yī)學(xué)的觀念。要讓人們明確全科醫(yī)學(xué)的重要性，同時(shí)讓人們更多地了解全科醫(yī)療，通過(guò)對(duì)全科醫(yī)學(xué)觀念的改變來(lái)增強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)學(xué)的重視。政府各部門和相關(guān)教育機(jī)構(gòu)也要加大對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的投入，通過(guò)師資力量的提高來(lái)增加全科醫(yī)學(xué)教育的產(chǎn)出。

3.建立明確的教學(xué)目標(biāo)。只有建立明確的教學(xué)目標(biāo)，才能給學(xué)生指出學(xué)習(xí)與努力的方向。當(dāng)前我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)教育不僅僅是為了提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的水平，最終目的是為了提高我國(guó)整體的醫(yī)療水平，為廣大的人民群眾謀福利。對(duì)學(xué)生的教育一定要從長(zhǎng)遠(yuǎn)的目光出發(fā)，通過(guò)明確教學(xué)目標(biāo)的設(shè)立來(lái)為學(xué)生指明方向。

4.理論聯(lián)系實(shí)際。任何理論都是需要實(shí)踐的檢驗(yàn)的，同時(shí)任何理論也都是從實(shí)踐中來(lái)的。這就需要在全科醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中，要充分地理論聯(lián)系實(shí)際，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，讓全科醫(yī)學(xué)的學(xué)生不僅僅能夠牢固的掌握理論知識(shí)，還要具備熟練的動(dòng)手能力，這樣才能更好的為全科醫(yī)療進(jìn)行服務(wù)。

總之，在醫(yī)學(xué)院校中開展全科醫(yī)學(xué)教育是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的要求，也是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，是社會(huì)進(jìn)步的需要，因此，高校應(yīng)該建立起科學(xué)合理的全科醫(yī)學(xué)教育模式，解決當(dāng)前教育模式存在的問(wèn)題，培養(yǎng)出更多的全科醫(yī)學(xué)人才，讓他們?cè)谏鐣?huì)需要的地方發(fā)揮光和熱。

參考文獻(xiàn)：

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（作者單位：1

【摘要】全科醫(yī)學(xué)的提出對(duì)我國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程有重要的促進(jìn)作用，全科醫(yī)學(xué)雖然有很大的發(fā)展前景，但在發(fā)展過(guò)程中還是面臨很多問(wèn)題，其中最大的問(wèn)題就是人才的匱乏。由于我國(guó)高校招生就業(yè)的市場(chǎng)化，很多醫(yī)學(xué)院校適應(yīng)社會(huì)發(fā)展開展了全科醫(yī)學(xué)教育，為國(guó)家培養(yǎng)更多的全科醫(yī)學(xué)人才，教育的成果和教育模式之間存在很大的關(guān)系，我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育模式還存在一定的問(wèn)題，影響了全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的成果。本文總結(jié)了全科醫(yī)學(xué)教育模式存在的問(wèn)題，并針對(duì)這些問(wèn)題提出了解決措施，希望對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育模式的建立提供有效的建議。

【關(guān)鍵字】全科醫(yī)學(xué)教育模式問(wèn)題建議

全科醫(yī)學(xué)是一門研究病人、服務(wù)病人、理解病人、滿足病人的學(xué)科，也是最具有人性化的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。全科醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)是高質(zhì)量的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生的培養(yǎng)離不開全科醫(yī)學(xué)的教育模式和體系。

一、全科醫(yī)學(xué)教育模式存在的問(wèn)題

1.對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育觀念有待改變。由于我國(guó)長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生條件不能很好地滿足人民群眾的需要，所以人們?nèi)狈?duì)全科醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為全科醫(yī)學(xué)可有可無(wú)。并且生病去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生的想法已經(jīng)在人們的腦海中根深蒂固，很多人并沒有意識(shí)到全科醫(yī)生的作用和重要性。并且隨著醫(yī)療的改革，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了較為迅速的發(fā)展，有望在近些年來(lái)實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，這樣的話就可以實(shí)現(xiàn)大病去醫(yī)院，小病進(jìn)社區(qū)的目標(biāo)。但是當(dāng)前人們對(duì)于醫(yī)療相關(guān)的觀念還是非常傳統(tǒng)，認(rèn)為生病應(yīng)該去專門門診看專門醫(yī)生，對(duì)全科醫(yī)生還不是特別認(rèn)可，對(duì)于全科醫(yī)學(xué)教育的重視程度也不夠。

2.教學(xué)目標(biāo)不夠明確。當(dāng)前由于開設(shè)全科醫(yī)學(xué)教育的學(xué)校并不是太多，所以對(duì)于全科醫(yī)學(xué)教育也沒有太多的經(jīng)驗(yàn)可以借鑒。只能通過(guò)對(duì)西方發(fā)達(dá)國(guó)家全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式進(jìn)行分析，然后根據(jù)我國(guó)的具體國(guó)情來(lái)進(jìn)行教學(xué)模式的制定。這樣以來(lái)，每個(gè)學(xué)校的培養(yǎng)模式以及教學(xué)目標(biāo)都存在著一定的差異。許多醫(yī)學(xué)學(xué)生對(duì)于全科醫(yī)生的定位都不夠準(zhǔn)確，學(xué)生對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不夠了解。在教學(xué)過(guò)程中，由于教學(xué)目標(biāo)不夠明確，許多全科醫(yī)生不愿意去基層社區(qū)進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)工作，一方面造成全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)率偏低，另一方面也造成了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站沒有足夠的專業(yè)人才。

3.教學(xué)偏離實(shí)際。由于理論與實(shí)踐還是存在著一定的差異，而當(dāng)前的教育往往都是停留在理論階段，與實(shí)踐之間還存在著一定的差異，造成了全科醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中，教學(xué)偏離實(shí)際。通過(guò)實(shí)習(xí)就可以發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)教學(xué)過(guò)程中教授的內(nèi)容往往偏重于理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，而對(duì)于實(shí)際操作以及實(shí)際可能遇到的問(wèn)題分析的則較少。許多學(xué)校的教學(xué)手段也過(guò)于單調(diào)，在一定程度上影響了全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果。

二、構(gòu)建全科醫(yī)學(xué)教育模式的建議

1.建立一個(gè)完善的全科醫(yī)學(xué)教育體系。想要建立一個(gè)有效地全科醫(yī)學(xué)教育模式，就要先建立一個(gè)完善的全科醫(yī)學(xué)教育體系。因?yàn)槿漆t(yī)學(xué)教育不單單是某一個(gè)方面的教育，而是全面系統(tǒng)的對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)體系的教育，要求被教育者能夠有效地掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的所有知識(shí)，這樣才能更好的完成社區(qū)服務(wù)的根本目的。全科醫(yī)學(xué)教育體系的建設(shè)，必須要尊重醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)，遵循醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律，按部就班的通過(guò)知識(shí)脈絡(luò)的積累和搭建，來(lái)建立一個(gè)完整的全科醫(yī)學(xué)教育體系。這個(gè)體系要包括學(xué)習(xí)、實(shí)習(xí)、考核、反饋等多個(gè)環(huán)節(jié)，將與全科醫(yī)學(xué)教育相關(guān)的內(nèi)容全部都納入這個(gè)體系當(dāng)中。

2.改變?nèi)漆t(yī)學(xué)的觀念，加大對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的投入。要加大宣傳了力度，爭(zhēng)取從最大程度上改變?nèi)藗儗?duì)全科醫(yī)學(xué)的觀念。要讓人們明確全科醫(yī)學(xué)的重要性，同時(shí)讓人們更多地了解全科醫(yī)療，通過(guò)對(duì)全科醫(yī)學(xué)觀念的改變來(lái)增強(qiáng)對(duì)全科醫(yī)學(xué)的重視。政府各部門和相關(guān)教育機(jī)構(gòu)也要加大對(duì)全科醫(yī)學(xué)教育的投入，通過(guò)師資力量的提高來(lái)增加全科醫(yī)學(xué)教育的產(chǎn)出。

3.建立明確的教學(xué)目標(biāo)。只有建立明確的教學(xué)目標(biāo)，才能給學(xué)生指出學(xué)習(xí)與努力的方向。當(dāng)前我國(guó)的全科醫(yī)學(xué)教育不僅僅是為了提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的水平，最終目的是為了提高我國(guó)整體的醫(yī)療水平，為廣大的人民群眾謀福利。對(duì)學(xué)生的教育一定要從長(zhǎng)遠(yuǎn)的目光出發(fā)，通過(guò)明確教學(xué)目標(biāo)的設(shè)立來(lái)為學(xué)生指明方向。

4.理論聯(lián)系實(shí)際。任何理論都是需要實(shí)踐的檢驗(yàn)的，同時(shí)任何理論也都是從實(shí)踐中來(lái)的。這就需要在全科醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中，要充分地理論聯(lián)系實(shí)際，將理論與實(shí)踐相結(jié)合，讓全科醫(yī)學(xué)的學(xué)生不僅僅能夠牢固的掌握理論知識(shí)，還要具備熟練的動(dòng)手能力，這樣才能更好的為全科醫(yī)療進(jìn)行服務(wù)。

總之，在醫(yī)學(xué)院校中開展全科醫(yī)學(xué)教育是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的要求，也是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，是社會(huì)進(jìn)步的需要，因此，高校應(yīng)該建立起科學(xué)合理的全科醫(yī)學(xué)教育模式，解決當(dāng)前教育模式存在的問(wèn)題，培養(yǎng)出更多的全科醫(yī)學(xué)人才，讓他們?cè)谏鐣?huì)需要的地方發(fā)揮光和熱。

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：醫(yī)學(xué)教育范文

英文名稱：Chinese Journal of Medical Education

主管單位：中國(guó)科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)

主辦單位：北京醫(yī)科大學(xué)

出版周期：雙月刊

出版地址：北京市

語(yǔ)

種：中文

開

本：16開

國(guó)際刊號(hào)：1002-7130

國(guó)內(nèi)刊號(hào)：11-5259/R

郵發(fā)代號(hào)：

發(fā)行范圍：

創(chuàng)刊時(shí)間：1981

期刊收錄：

核心期刊：

中文核心期刊(1992)

期刊榮譽(yù)：

Caj-cd規(guī)范獲獎(jiǎng)期刊

聯(lián)系方式

第4篇：醫(yī)學(xué)教育范文

元代的醫(yī)學(xué)教育在中國(guó)古代醫(yī)學(xué)發(fā)展中占有重要的地位，主要體現(xiàn)在元朝政府對(duì)醫(yī)學(xué)教育的重視，醫(yī)家社會(huì)地位的提高。本文通過(guò)對(duì)元代官方醫(yī)學(xué)教育和民間醫(yī)學(xué)教育的研究，初步呈現(xiàn)元代醫(yī)學(xué)教育的整體面貌。

關(guān)鍵詞：

醫(yī)學(xué)教授；醫(yī)學(xué)提舉司；教育

目前國(guó)內(nèi)關(guān)于元代醫(yī)學(xué)教育的研究，主要集中在一些通史類的著作，此外在部分研究元代醫(yī)學(xué)的文章中也有所涉及。本文通過(guò)對(duì)《金元醫(yī)史類存》中搜集的關(guān)于元代醫(yī)學(xué)教育資料的分析，力圖能全面反映元代的醫(yī)學(xué)教育。

一、元代官方醫(yī)學(xué)學(xué)校的設(shè)立

中國(guó)古代官方醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)的設(shè)立時(shí)間非常早，早在晉代就有負(fù)責(zé)醫(yī)學(xué)教育的太醫(yī)署，在此之后的各朝代均設(shè)有掌管醫(yī)學(xué)教育的機(jī)構(gòu)。元代正式下令恢復(fù)官方醫(yī)學(xué)教育的時(shí)間據(jù)《元典章.禮部》卷5的記載是中統(tǒng)三年（1262），《元史》上的時(shí)間是中統(tǒng)二年（1261），不過(guò)這些只是元代正式下令建立醫(yī)學(xué)的開始。至于這個(gè)時(shí)候頒布設(shè)立醫(yī)學(xué)的原因是“醫(yī)學(xué)久廢，后進(jìn)無(wú)所師受，設(shè)或朝廷取要醫(yī)人，切恐學(xué)不經(jīng)師，深為利害?！辈庞商t(yī)院大使王猷、副使王安仁奏請(qǐng)皇上設(shè)立醫(yī)學(xué)。其實(shí)在這之前，元朝政府內(nèi)也設(shè)有一些零散的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)。據(jù)高偉的考證，從蒙哥汗以來(lái)，蒙古統(tǒng)治下的某些區(qū)域已有醫(yī)學(xué)存在，并且有朝廷委派的教官，而在中統(tǒng)三年以前，太醫(yī)院內(nèi)也設(shè)有醫(yī)學(xué)。元朝政府雖然下令在中統(tǒng)三年年差遣太醫(yī)院副使王安仁到全國(guó)各路去建立醫(yī)學(xué)學(xué)校，但全國(guó)各地的醫(yī)學(xué)學(xué)校不是在同一時(shí)間內(nèi)設(shè)立的，各地醫(yī)學(xué)學(xué)校設(shè)立的情況也非常復(fù)雜?？傮w來(lái)說(shuō)，北方各地設(shè)立的時(shí)間要早于南方，而南方的醫(yī)學(xué)學(xué)校是隨著元朝政府對(duì)南方控制逐步強(qiáng)化的過(guò)程中逐步設(shè)立的?！稇c元路建醫(yī)學(xué)記》“至元二十八年（1291）冬，肅政廉訪副使陳公祥，攬轡來(lái)臨，察民顰呻，尤以以為重。顧講習(xí)無(wú)所，思作新興起之?！薄度珜幝沸陆ㄈ蕪R記》“今遍天下郡邑或立廟建學(xué)，有師有生，而全寧路獨(dú)闕……延祐四年（1317），作新廟于大永慶寺之東?！薄逗胫螠刂莞尽肪?9“余被命守溫，作醫(yī)學(xué)于惠民局之北端，以延祐戊午（1318）八月經(jīng)始，越三月落成?！薄蹲滔母濉肪?“前衛(wèi)屯營(yíng)在涿州范陽(yáng)縣之境，建于至元十六年，而醫(yī)學(xué)之設(shè)則肇于后至元二年（1337）年也?！睆纳鲜霾牧峡芍戏礁鞯蒯t(yī)學(xué)學(xué)校設(shè)立的時(shí)間都普遍較晚，集中在元統(tǒng)治的中期。還有一個(gè)值得注意的情況是：元代在軍隊(duì)里也設(shè)立了醫(yī)學(xué)學(xué)校，從時(shí)間上看是元代的晚期。

二、元代官方醫(yī)學(xué)學(xué)校的教官和學(xué)生

元代醫(yī)學(xué)教官的編制是效仿儒學(xué)的慣例，但有所區(qū)別?！对湔隆肪?《吏部三》的記載“諸路教授、學(xué)錄、學(xué)正各一員，上州、中州各設(shè)教授一員，下州設(shè)學(xué)正一員，諸縣設(shè)教諭一員?！庇捎谛枰笠?guī)模的醫(yī)學(xué)教官，元朝政府急需招攬一批懂醫(yī)學(xué)的人才。因此就按照舊例，聘用醫(yī)學(xué)人才來(lái)充當(dāng)各路的教授，建立醫(yī)學(xué)?！耙琅f來(lái)體例，就隨路名醫(yī)充教授職事，設(shè)立醫(yī)學(xué)，訓(xùn)誨后進(jìn)醫(yī)生勾當(dāng)?shù)仁?，仍保舉到隨路名醫(yī)人等，充各路教授?！边@些民間的醫(yī)學(xué)人才應(yīng)該是元代醫(yī)學(xué)教授等的主要來(lái)源，在文獻(xiàn)中也有大量的證據(jù)來(lái)佐證。魏初《青崖集》卷五《有元故京兆醫(yī)學(xué)教授趙公墓志銘》“公諱友，字鵬舉，三世業(yè)醫(yī)，為人愷悌簡(jiǎn)質(zhì)，不立崖岸……至元丙子，皇子開府于秦，擢公教授京兆醫(yī)學(xué)?！币荨赌菱旨肪矶拧赌暇┞丰t(yī)學(xué)教授李君墓志銘》“君以儒業(yè)醫(yī)，故思道靜詣，為人診治疾輒已。中統(tǒng)元年，制授南京路醫(yī)學(xué)教授。”王旭《蘭軒集》卷16《泰安申君墓碣銘》“（申）明敏剛果，見義必為，敦尚詩(shī)書，于醫(yī)尤邃……至元間，兩為泰安州醫(yī)學(xué)教授，眾無(wú)不推服者?！痹S有壬《至正集》卷54《故成全郎諸路醫(yī)學(xué)提舉郜公墓志銘》“（郜）以儒為醫(yī)，故所造詣視世之專門而局于其術(shù)者有加焉。擢大都路醫(yī)學(xué)教授?！?/p>

隨著醫(yī)學(xué)教育的不斷發(fā)展，以及各種制度的完善，醫(yī)學(xué)教官的來(lái)源也從過(guò)去單一的民間世家擴(kuò)大到了各醫(yī)學(xué)學(xué)校的畢業(yè)學(xué)生。在危素《危太樸續(xù)集》卷6《故天臨路醫(yī)學(xué)教授嚴(yán)君墓銘•序》中有這樣的記載：“（嚴(yán)壽逸）國(guó)朝設(shè)醫(yī)學(xué)，充弟子員者復(fù)之。君以儒家子在選中。學(xué)官?gòu)]陵曾某昭先，授以《內(nèi)經(jīng)》……暨長(zhǎng)，以能醫(yī)稱于鄉(xiāng)。遂以選為南豐州醫(yī)學(xué)正，北游京師?！币陨线@兩種方式都是官方直接提拔任命的，此外還有通過(guò)仿照儒學(xué)的科舉考試，在參加考試的醫(yī)戶中選拔成績(jī)優(yōu)異者擔(dān)任醫(yī)學(xué)教授。《元典章》卷32《禮部五•學(xué)?！穼?duì)此有所提及，“赴試人員從各路、府、州、縣醫(yī)戶并諸色內(nèi)，選舉三十以上、醫(yī)明行修、孝友忠（義）〈信〉著于鄉(xiāng)閭，為眾所稱，保結(jié)貢士……于試中三十人內(nèi)，第一甲充太醫(yī)，二甲副提舉，三甲教授?！钡强v觀整個(gè)元代的醫(yī)學(xué)發(fā)展，民間的醫(yī)家還是全國(guó)各地醫(yī)學(xué)學(xué)校教授、學(xué)正等教官的主要來(lái)源，而從醫(yī)學(xué)學(xué)生中任命和通過(guò)科舉考試選拔的醫(yī)學(xué)教官占少數(shù)，至少在現(xiàn)有已知的文獻(xiàn)記載中沒有大量的發(fā)現(xiàn)。形成這種現(xiàn)象的原因是多方面的，多數(shù)來(lái)自民間主要是民間醫(yī)家的醫(yī)術(shù)大多是數(shù)代相傳，醫(yī)術(shù)高超；來(lái)自醫(yī)學(xué)生少是和元代醫(yī)學(xué)學(xué)校的地位有關(guān)，它的定位是普及教育基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)，況且在校學(xué)習(xí)時(shí)間短，導(dǎo)致學(xué)生醫(yī)術(shù)水平有限；而科舉取士少則是因?yàn)樵婆e考試舉行的次數(shù)少，錄取的人數(shù)自然就少。醫(yī)學(xué)學(xué)生主要來(lái)自于各地的醫(yī)戶，還有就是開設(shè)藥鋪或在各地行醫(yī)人家的男性成員。除上述來(lái)源外，平常百姓家中，如有品行端正，愿意學(xué)醫(yī)的也能成為醫(yī)學(xué)學(xué)生一員。選拔學(xué)生的工作由諸路官醫(yī)提舉司或提領(lǐng)所委派正官一名，和各路醫(yī)學(xué)教授一道完成。

三、醫(yī)學(xué)教育的管理和考核制度

各地醫(yī)學(xué)教育的管理機(jī)構(gòu)是太醫(yī)院下屬的醫(yī)學(xué)提舉司?！对?#8226;百官四》中記載“：醫(yī)學(xué)提舉司，秩從五品。至元九年始置?！碧t(yī)院醫(yī)學(xué)提舉司據(jù)高偉的考證就是文獻(xiàn)中經(jīng)常提到的“諸路醫(yī)學(xué)提舉司”，他同時(shí)還指出《元史》中記載的醫(yī)學(xué)提舉司設(shè)立時(shí)間不準(zhǔn)確，應(yīng)該是至元五年，即1269年。除中央的太醫(yī)院醫(yī)學(xué)提舉司外，元代在各路也設(shè)置了其下屬的機(jī)構(gòu)，有關(guān)這方面的論述可參考高偉的《元代太醫(yī)院及醫(yī)官制度》一文。文章中提到北方各路設(shè)提舉，南方設(shè)提領(lǐng)；州設(shè)提領(lǐng)，縣設(shè)管勾。不過(guò)并不是全國(guó)各地都設(shè)有上述這些機(jī)構(gòu)，有些地方設(shè)立“醫(yī)學(xué)教授司”，這也是醫(yī)學(xué)的管理機(jī)構(gòu)。

隨著各地醫(yī)學(xué)學(xué)校的紛紛設(shè)立，政府補(bǔ)充了大量的醫(yī)學(xué)人才進(jìn)入醫(yī)學(xué)教育領(lǐng)域。在這些保薦的醫(yī)家中，存在著大量名不符實(shí)之人，極大地影響了醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量。元政府對(duì)此也有所察覺，在至元二十一年（1284）四月時(shí)，御史臺(tái)奉中書省的札付向上呈報(bào)，要求嚴(yán)格挑選各路的醫(yī)學(xué)教授，不要任意保送沒有才學(xué)的人，建議每年對(duì)教授、見習(xí)學(xué)生進(jìn)行考核。考核的內(nèi)容是：“每年出十三科的疑難題，呈報(bào)太醫(yī)院轉(zhuǎn)發(fā)各路醫(yī)學(xué)教授，令醫(yī)學(xué)生依式每月學(xué)習(xí)醫(yī)義一通，年終時(shí)造冊(cè)呈報(bào)醫(yī)學(xué)提舉司，以考察醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)。此外，醫(yī)學(xué)教授就所下發(fā)的題目解答3道，年終時(shí)另行造冊(cè)，呈報(bào)給太醫(yī)院，以考核其是否稱職?！痹谶@此后沒有幾年，到元貞二年（1296），太醫(yī)院呈報(bào)到，諸路醫(yī)學(xué)提舉司制定的十三科擬難醫(yī)義題目120道，雖然下發(fā)到各路醫(yī)學(xué)教授，要求他們按照這些題目教學(xué)，到年終進(jìn)行考核，可是最近一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)“今（切）[竊見]各處教授、學(xué)正、學(xué)錄、教諭人等，連到所業(yè)文字，不依官降題目，或遠(yuǎn)行舊題，或自意立題，不合格法，往往赴院求進(jìn)，以至泛濫不一，”導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容非?；靵y。因此，太醫(yī)院在此時(shí)又重申要加強(qiáng)對(duì)教授、學(xué)正、學(xué)錄、教諭等人的管理，要求他們“須要于三年以里官降題目?jī)?nèi)，教授作醫(yī)義三道、治法一道，學(xué)正課醫(yī)義二道、治法一道，親筆真謹(jǐn)書寫”，由太醫(yī)院來(lái)考校，如果文理相應(yīng)、治法允當(dāng)，就按照慣例，醫(yī)學(xué)教授得到升遷，學(xué)正則量材擢用。相反，如果不按照官方下發(fā)的題目或者雖然是官方題目，可是已經(jīng)過(guò)了三年，照例不得升遷。這次對(duì)教師隊(duì)伍的整頓由于和他們切身利益相聯(lián)系，取得不錯(cuò)的效果，元代醫(yī)學(xué)教育也漸漸的步入正軌，國(guó)家對(duì)醫(yī)學(xué)的控制力也相應(yīng)加強(qiáng)了。這些措施都是試圖通過(guò)對(duì)教師的獎(jiǎng)勵(lì)，提高教師水平，沒有制定對(duì)教師的相應(yīng)懲罰措施，使得“各處學(xué)校因循茍且，不能奉承，月試既未舉行，課義亦皆鹵莽”，各地的醫(yī)學(xué)教授、學(xué)正、學(xué)錄等又“尸素備員，淺見寡聞，不能訓(xùn)誨”。大德八年（1304）十月，太醫(yī)院的諸路醫(yī)學(xué)提舉司采納了湖廣行省湖南道廉訪司僉事李奉訓(xùn)的意見，在全國(guó)各地推行改革，其主要內(nèi)容是：“一、各處學(xué)校應(yīng)設(shè)大小學(xué)生，今后其有仍前不令坐齋肄業(yè)、有名無(wú)實(shí)者，初次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔七兩；再次，教授罰俸兩月，正、錄視前例倍罰；三次，教授、正、錄取招別議，仍各標(biāo)注過(guò)名。其提調(diào)官視學(xué)官例減等，初次罰俸半月，再次一月，三次兩月。二、各處學(xué)校若[有]大小生員在學(xué)，而訓(xùn)誨無(wú)法，課講鹵莽，茍應(yīng)故事者，初次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔五兩；再次，教授罰俸一月，正、錄各罰中統(tǒng)鈔七兩；三次，教授、正、錄取招別議，仍各標(biāo)注過(guò)名。提調(diào)官初次罰俸十日，再次半月，三次一月?！苯?jīng)過(guò)上述一整套考核體系的完善，相關(guān)獎(jiǎng)勵(lì)或者懲罰措施的制定，元代醫(yī)學(xué)教育已從原先的混亂走向有序，教育質(zhì)量和教學(xué)水平也得到明顯提高。

四、結(jié)語(yǔ)

第5篇：醫(yī)學(xué)教育范文

1．1引進(jìn)循證醫(yī)學(xué)的理念

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是以經(jīng)驗(yàn)為主，依靠上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)、教科書和醫(yī)學(xué)刊物上零散的研究報(bào)道以及臨床醫(yī)生的直覺、經(jīng)驗(yàn)等進(jìn)行醫(yī)療決策的，知識(shí)更新隉。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育一直處于經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育模式，以培養(yǎng)知識(shí)型人才為目標(biāo)，過(guò)分注重知識(shí)和技術(shù)的傳授。常常是教師按照教學(xué)大剛的要求，以及教材的順序和內(nèi)容，照本宣科；學(xué)生只是知識(shí)的被動(dòng)接受者，教科書和專家成為絕對(duì)的權(quán)威，缺乏主動(dòng)獲取知識(shí)的精神和創(chuàng)造性思維的能力J。而循證醫(yī)學(xué)不同于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式，它以解決臨床問(wèn)題為出發(fā)點(diǎn)，在臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尋找現(xiàn)有的最好證據(jù)，利用薈萃分析綜合評(píng)價(jià)和分析所得的證據(jù)，從而得出最科學(xué)的結(jié)論以指導(dǎo)臨床實(shí)踐?，F(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的四大支柱學(xué)科之一，涉及多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域，現(xiàn)代婦產(chǎn)科學(xué)面臨著前所未有的挑戰(zhàn)，比如全球生殖健康問(wèn)題日益突出，圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展等等。只有通過(guò)循證醫(yī)學(xué)的實(shí)踐，才能尋找最佳證據(jù)，指導(dǎo)臨床醫(yī)療工作。因此，將循證醫(yī)學(xué)的理念引進(jìn)婦產(chǎn)科臨床教學(xué)，不斷向?qū)W生灌輸循證醫(yī)學(xué)的理念，特別是將一些典型的案例介紹給學(xué)生，收到了良好效果。例如：我們向醫(yī)學(xué)生介紹了世界循證醫(yī)學(xué)之父ArchieCochrane的循證醫(yī)學(xué)研究。他于1987年對(duì)先兆早產(chǎn)孕婦應(yīng)用氫化可的松治療而促進(jìn)胎兒肺成熟的系統(tǒng)評(píng)價(jià)表明，糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用可使早產(chǎn)兒死亡率降低30％～50％。此療法推廣后，挽救了成千上萬(wàn)早產(chǎn)兒的生命。此項(xiàng)評(píng)價(jià)結(jié)果的森林圖成為Cochrane協(xié)作網(wǎng)的標(biāo)志性圖標(biāo)J。這是第一個(gè)運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的經(jīng)典研究，即來(lái)源于產(chǎn)科學(xué)，增強(qiáng)了學(xué)生們?cè)诋a(chǎn)科臨床運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的信心。

1．2介紹產(chǎn)科臨床循證醫(yī)學(xué)中的流行病學(xué)知識(shí)

臨床流行病學(xué)是臨床醫(yī)生將流行病學(xué)的原理和方法，運(yùn)用于臨床研究的一門應(yīng)用科學(xué)。臨床流行病學(xué)是循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，一方面臨床流行病學(xué)的研究方法，為循證醫(yī)學(xué)提供了有效的外部證據(jù)；另一方面臨床流行病學(xué)的評(píng)論性判斷方法，使臨床醫(yī)生能夠有效地從眾多的文獻(xiàn)中挑選出科學(xué)和有效的外部證據(jù)，作為臨床決策依據(jù)]。運(yùn)用臨床流行病學(xué)手段，可以為產(chǎn)科循證醫(yī)學(xué)提供有效的臨床決策證據(jù)。例如：近年來(lái)學(xué)者們對(duì)妊高征的預(yù)防進(jìn)行了廣泛的研究，一般認(rèn)為鈣劑可以預(yù)防妊高征的發(fā)生。然而臨床流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，2295例孕婦從孕13—21周起每日口服鈣劑2g，2294例服用安慰劑，兩組病例先兆子癇發(fā)生率分別為6．9％與7．3％，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。因此，臨床流行病學(xué)與產(chǎn)科循證醫(yī)學(xué)相互支撐，并為產(chǎn)科循證醫(yī)學(xué)提供科學(xué)根據(jù)。

1．3展示循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)

循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)可以為臨床醫(yī)生診治患者提供科學(xué)的依據(jù)，從而提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。因此，我們?cè)诋a(chǎn)科臨床教學(xué)中，將一系列的循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)展示給學(xué)生，拓展了他們的臨床思維。例如：我們首先介紹了英國(guó)于1992年成立的Cochrane中心，以及1993年成立的國(guó)際Cochrane協(xié)作網(wǎng)，這些數(shù)據(jù)庫(kù)旨在通過(guò)制備、傳播和更新醫(yī)學(xué)各領(lǐng)域的系統(tǒng)評(píng)述，利用Cochrane圖書館檢索的優(yōu)點(diǎn)是一次檢索可以獲得多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的檢出結(jié)果，并可獲得Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)的全文以及注冊(cè)的研究方案，有利于臨床決策效率的提高；進(jìn)而介紹了目前循證醫(yī)學(xué)主要數(shù)據(jù)庫(kù)：ACP(Ameri—canCollegeofPhysicians)JoumalClub、CochraneLibrary、循證醫(yī)學(xué)評(píng)價(jià)(Evidence—BasedMedicineReviews，EB—MR)、EvidenceBasedNursing、循證醫(yī)學(xué)圖書館等J。CochraneLibrary中的Cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)資料庫(kù)(Co—chraneDatabaseofSystematicReviews，CDSR)是目前公認(rèn)的獲取臨床醫(yī)學(xué)證據(jù)的最好的信息源，還有Cochrane臨床對(duì)照試驗(yàn)資料庫(kù)(CochraneControlledTrialsRegis．ter，CCTR)等。并告之學(xué)生，在缺乏循證醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)的情況下，綜合性醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)，如MEDLINE、PubMed、荷蘭醫(yī)學(xué)文摘(EMBASE)、中文生物醫(yī)學(xué)期刊文摘數(shù)據(jù)庫(kù)(CMCC)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫(kù)(CBMdisc)等，也可以用于檢索臨床科學(xué)證據(jù)。

1．4產(chǎn)科臨床中循證醫(yī)學(xué)的運(yùn)用

了解以上知識(shí)后，我們向?qū)W生介紹了循證醫(yī)學(xué)的實(shí)施方法可分為以下5個(gè)基本步驟心]：①根據(jù)病人的病史、體征及臨床檢驗(yàn)結(jié)果提出需要解決的問(wèn)題；②檢索相關(guān)的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，尋找現(xiàn)有最好的臨床研究證據(jù)；③全面評(píng)價(jià)證據(jù)的真實(shí)性、正確性及實(shí)用性；④應(yīng)用合理的證據(jù)，指導(dǎo)臨床診療的決策；⑤評(píng)估總結(jié)此項(xiàng)工作，進(jìn)一步提高臨床學(xué)術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量。并通過(guò)實(shí)例，告之學(xué)生在產(chǎn)科臨床工作中，努力運(yùn)用這5個(gè)基本步驟。例如：一直以來(lái)，羊水胎糞污染被認(rèn)為是胎兒缺氧的標(biāo)志，導(dǎo)致臨床過(guò)度的干預(yù)，手術(shù)產(chǎn)增加。然而通過(guò)大量循證醫(yī)學(xué)證據(jù)顯示，羊水胎糞污染是胎兒胃腸道成熟的表現(xiàn)，或是由于臍帶受壓刺激迷走神經(jīng)的結(jié)果，多數(shù)并不伴有胎兒的缺氧。影響胎糞排出的主要因素還是孕周，缺氧和酸中毒本身并不會(huì)導(dǎo)致胎糞排出。當(dāng)胎心監(jiān)護(hù)圖形異常時(shí)，胎糞的排出可能與胎兒酸中毒及不良圍產(chǎn)兒預(yù)后有關(guān)。因此，單純的羊水污染不能診斷為胎兒窘迫，只是需要連續(xù)胎心監(jiān)護(hù)的指征。此結(jié)論對(duì)產(chǎn)科臨床工作具有重大的指導(dǎo)意義，充分體現(xiàn)了循證醫(yī)學(xué)的巨大威力。隨著臨床流行病學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)的發(fā)展及臨床科研水平的提高，通過(guò)許多高質(zhì)量的大樣本隨機(jī)對(duì)照研究發(fā)現(xiàn)，一些臨床上認(rèn)為有效的治療方法可能無(wú)效，甚至有害。如過(guò)去曾使用高濃度氧氣療法預(yù)防早產(chǎn)兒缺血缺氧性腦病和智力發(fā)育不全，但大量的臨床試驗(yàn)證據(jù)顯示過(guò)高濃度的氧氣會(huì)造成視力障礙。由此充分顯示了循證醫(yī)學(xué)在產(chǎn)科臨床工作中的決策性地位?？傊?，在產(chǎn)科理論及臨床教學(xué)中注重循證醫(yī)學(xué)教育理念的應(yīng)用，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行各種循證知識(shí)的培訓(xùn)：循證醫(yī)學(xué)的基本知識(shí)、流行病學(xué)知識(shí)、循證醫(yī)學(xué)的重要數(shù)據(jù)庫(kù)(如Coehrane協(xié)作網(wǎng)、Cochrane圖書館的系列評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)庫(kù))、互聯(lián)網(wǎng)檢索方法、以及如何認(rèn)識(shí)循證醫(yī)學(xué)的結(jié)論等等，將有利于學(xué)生在以后的產(chǎn)科臨床中運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)理念指導(dǎo)臨床工作，即：首先結(jié)合病人的病情挑選出一個(gè)急需解決的問(wèn)題；利用互聯(lián)網(wǎng)去檢索資料，尋找證據(jù)；根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行分析匯總，得出具體、正確、實(shí)用的結(jié)論，應(yīng)用于臨床，指導(dǎo)治療。

2在產(chǎn)科臨床教學(xué)中實(shí)施循證醫(yī)學(xué)教育面I臨的問(wèn)題

2．1循證醫(yī)學(xué)教育對(duì)教師的要求在產(chǎn)科教學(xué)中實(shí)施

循證醫(yī)學(xué)教育，對(duì)教師自身的素質(zhì)也提出了更高的要求。循證醫(yī)學(xué)本身就是綜合了臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)及現(xiàn)代信息學(xué)等多學(xué)科的精華而產(chǎn)生的。這就要求我們的教師要轉(zhuǎn)變觀念，具有淵博的學(xué)識(shí)，滿腔熱情地投入醫(yī)學(xué)模式改革的大潮中去，將循證醫(yī)學(xué)的觀念自始至終地貫穿于教學(xué)當(dāng)中J。

2．2明確循證醫(yī)學(xué)的局限性

循證醫(yī)學(xué)也有其局限性l9]，并不能取代臨床經(jīng)驗(yàn)、臨床技能。首先，循證醫(yī)學(xué)最佳研究證據(jù)的得出依賴于隨機(jī)、雙盲、對(duì)照、大樣本的研究成果，所以任何研究都只能得到在現(xiàn)有條件下，接近“正確”的結(jié)論，但不一定是唯一的或更接近“正確”的結(jié)論。其次，在臨床研究中，由于設(shè)計(jì)者的知識(shí)局限性，設(shè)計(jì)方法的正確性，或臨床驗(yàn)證的可靠性等問(wèn)題，可能影響研究結(jié)論的科學(xué)性。最后，每一個(gè)具體的病例都有其特殊性，任何臨床研究證據(jù)都需要結(jié)合患者的具體病情及診治醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，才能應(yīng)用于患者。

2．3辯證對(duì)待循證醫(yī)學(xué)

第6篇：醫(yī)學(xué)教育范文

醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)救死扶傷的人道主義事業(yè)。醫(yī)學(xué)教育從理論到實(shí)踐，對(duì)學(xué)生在有限的時(shí)間內(nèi)掌握的知識(shí)、學(xué)會(huì)的技能和養(yǎng)成的態(tài)度上要求很高。新知識(shí)、新技術(shù)、新學(xué)科仍在日新月異地迅速進(jìn)步和發(fā)展，使得教學(xué)內(nèi)容不斷增加，原本較長(zhǎng)的修業(yè)年限仍顯不足，學(xué)生負(fù)擔(dān)過(guò)重，傳統(tǒng)的教學(xué)方法和手段難以應(yīng)付。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育的教學(xué)內(nèi)容大體上可分為形態(tài)和機(jī)能二個(gè)方面，形態(tài)教學(xué)內(nèi)容借助掛圖、標(biāo)本、幻燈、投影、錄像、CAI等技術(shù)手段，進(jìn)行靜態(tài)的、動(dòng)態(tài)的、平面的、立體的、微觀的、宏觀的、實(shí)物的、模擬的、多層次與多側(cè)面的展示，能夠顯著提高教學(xué)效果。

機(jī)能教學(xué)內(nèi)容除傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)外，借助計(jì)算機(jī)和多媒體技術(shù)，可以對(duì)驗(yàn)證性、理解性、觀察性和操作性實(shí)驗(yàn)進(jìn)行模擬、再現(xiàn)、重組和闡釋，能夠開展傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)所不能進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)。臨床醫(yī)學(xué)教育尤其需要現(xiàn)代教育技術(shù)的支持。由于許多疾病現(xiàn)象和病理過(guò)程不能隨意再現(xiàn)和重復(fù)，所以，突破時(shí)空限制的多媒體教育技術(shù)為徹底解決臨床機(jī)會(huì)教學(xué)的束縛，提供了無(wú)限美好前景。

二、現(xiàn)代教育技術(shù)是深化教育改革的必要基礎(chǔ)

電化教育從初起是為教學(xué)提供手段，現(xiàn)在發(fā)展到現(xiàn)代教育技術(shù)，其內(nèi)涵已大大地深化和延伸。它已成為一種關(guān)于學(xué)習(xí)過(guò)程和學(xué)習(xí)資源的設(shè)計(jì)、開發(fā)、利用、管理和評(píng)價(jià)的理論和實(shí)踐，它是否能得到重視和發(fā)展，是否能真正發(fā)揮其功能，必然要涉及到教育觀念、教育目的、培養(yǎng)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過(guò)程、師資水平、教學(xué)管理及教育資源配置等諸方面?，F(xiàn)代教學(xué)觀強(qiáng)調(diào)學(xué)生在認(rèn)知過(guò)程中的主體地位及教師的主導(dǎo)作用。教學(xué)不等于教書，也不等于教學(xué)生，而是教學(xué)生學(xué)，學(xué)知識(shí)、學(xué)技術(shù)、學(xué)做人，即教會(huì)學(xué)生如何學(xué)知識(shí)，如何發(fā)展能力，如何培養(yǎng)自己的人格，如何提高修養(yǎng)。

從注重教師教轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅貙W(xué)生學(xué)這樣的觀念，重新設(shè)計(jì)教學(xué)，重新組織教學(xué)過(guò)程，重新評(píng)價(jià)教師的教學(xué)水平和學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量。這是極為深刻的教學(xué)改革和教育改革，必然涉及到21世紀(jì)醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)質(zhì)量，而這樣的改革，完全可以得益于教育技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，特別是計(jì)算機(jī)、多媒體及網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的應(yīng)用。它的個(gè)體化及交互性的特點(diǎn)就為從有利于學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)及優(yōu)化教學(xué)過(guò)程提供了最有力的支持。因此，教育技術(shù)成為推動(dòng)教育現(xiàn)代化的不可缺少的條件，這是教育發(fā)展的必然。

至于涉及到擴(kuò)大教學(xué)規(guī)模，提高辦學(xué)效益和教學(xué)效率，開展遠(yuǎn)距離教學(xué)等，就更不是僅僅依靠一支粉筆和一塊黑板所能辦到的。特別是當(dāng)計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)引入到教學(xué)中，將會(huì)促進(jìn)教學(xué)手段的現(xiàn)代化，促進(jìn)教學(xué)觀念與形式的更新，引起教學(xué)方法與教學(xué)結(jié)構(gòu)的變化，促進(jìn)教學(xué)思想與教學(xué)理論的發(fā)展。我們必須深刻地認(rèn)識(shí)到，各種電教媒體只有深入到教學(xué)、深入到學(xué)科、深入到課堂，才能發(fā)揮作用，才能體現(xiàn)出它的價(jià)值。教育技術(shù)人員應(yīng)該參與教學(xué)全過(guò)程，進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)，改善教學(xué)方法，參與教學(xué)改革，才能充分顯示教育技術(shù)的地位和作用，顯示我們存在的意義。

三、現(xiàn)代教育技術(shù)的主流是多媒體技術(shù)

本世紀(jì)90年代以來(lái)，隨著計(jì)算機(jī)科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)的應(yīng)用已經(jīng)遍及經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的各個(gè)方面，其深刻影響必將引起人類的生產(chǎn)方式、工作方式和生活方式的巨大變革，其中包括教育在內(nèi)。由于多媒體數(shù)字技術(shù)不僅可將圖、文、音、像集成在一起，而且大幅度地提高了音像質(zhì)量，為教學(xué)提供理想的技術(shù)手段，因此，具有傳統(tǒng)媒體和模擬技術(shù)無(wú)法相比的優(yōu)勢(shì)功能。這些特點(diǎn)將會(huì)改變教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)手段和方法，并且對(duì)教育思想、教學(xué)理論產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，使之成為當(dāng)今教育技術(shù)的主流。多媒體技術(shù)的真正含義是計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù)或數(shù)字多媒體技術(shù)，并不是多種媒體的簡(jiǎn)單組合，其著重關(guān)鍵技術(shù)是模數(shù)轉(zhuǎn)換，將模擬信號(hào)變?yōu)閿?shù)字信號(hào)。為了便于存儲(chǔ)、加工、傳輸，還要進(jìn)行數(shù)據(jù)壓縮，傳到指定地址后再還原。這一整套復(fù)雜的過(guò)程必須通過(guò)計(jì)算機(jī)才能實(shí)現(xiàn)。因此，現(xiàn)在實(shí)現(xiàn)多媒體技術(shù)的是多媒體計(jì)算機(jī).

四、多媒體技術(shù)體現(xiàn)現(xiàn)代教育媒體技術(shù)的主要特點(diǎn)

隨著電子技術(shù)、通信技術(shù)、信息處理技術(shù)的高度發(fā)展，出現(xiàn)了大量的電子媒體，如幻燈、投影、錄音、電影、錄像、計(jì)算機(jī)等。這些現(xiàn)代教學(xué)媒體承載信息的種類和能力、使用的方便程度，都有很大的發(fā)展，并已被廣泛應(yīng)用在教育領(lǐng)域。到了今天，教育媒體技術(shù)的發(fā)展已達(dá)到了一種新水平，它有如下特點(diǎn):(1)聲像技術(shù)與計(jì)算機(jī)技術(shù)的綜合化;(2)教學(xué)信息組織的非線性化;(3)信息處理的數(shù)字化;(4)信息儲(chǔ)存的光盤化;(5)信息傳輸?shù)木W(wǎng)絡(luò)化;(6)教學(xué)過(guò)程的智能化;(7)學(xué)習(xí)資源的系列化。在眾多的教育媒體中，其中多媒體計(jì)算機(jī)，最能體現(xiàn)上述的特點(diǎn)。它不僅具有計(jì)算機(jī)的存儲(chǔ)記憶、高速運(yùn)算、邏輯判斷、自動(dòng)運(yùn)行的功能，更可以把符號(hào)、語(yǔ)言、文字、聲音、圖形、動(dòng)畫和視頻圖像等多種媒體信息集成于一體，并采用了圖形交互界面、窗互操作、觸摸屏技術(shù)，使人機(jī)交互能力大大提高。它正作為一種重要的教育媒體迅速運(yùn)用于教育與教學(xué)過(guò)程中，成為促進(jìn)教育和教學(xué)改革，提高教育質(zhì)量的重要手段。如何充分認(rèn)識(shí)這種先進(jìn)教學(xué)媒體的特點(diǎn)，充分利用這種先進(jìn)的教學(xué)媒體的功能，以促進(jìn)教學(xué)改革，應(yīng)成為教育技術(shù)的一個(gè)重要課題進(jìn)行研究。

五、多媒體技術(shù)對(duì)教育改革的價(jià)值

1.有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。多媒體計(jì)算機(jī)把電視機(jī)的視聽合一功能與計(jì)算機(jī)的交互功能結(jié)合在一起，產(chǎn)生出一種圖文并茂、豐富多彩的人機(jī)交互方式，且可以立即反饋。這一交互方式對(duì)于教學(xué)過(guò)程來(lái)說(shuō)，能夠有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的學(xué)習(xí)欲望，從而形成學(xué)習(xí)動(dòng)力。交互性是計(jì)算機(jī)和多媒體計(jì)算機(jī)所獨(dú)有的，這個(gè)特點(diǎn)使多媒體計(jì)算機(jī)不僅是教學(xué)的手段，而且成為改變傳統(tǒng)教學(xué)方式乃至教學(xué)思想的一個(gè)重要因素。在傳統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程中一切都由教師決定，學(xué)生只能被動(dòng)地參與這個(gè)過(guò)程。多媒體計(jì)算機(jī)提供的交互式學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生可以按照自己的基礎(chǔ)、興趣來(lái)選擇所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，選擇適合自己水平的練習(xí)。如果教學(xué)軟件編得更好，連教學(xué)方式也可以選擇，比如，可以用個(gè)別化教學(xué)方式，也可以用協(xié)商討論的方式。學(xué)生在交互式學(xué)習(xí)環(huán)境中有了主動(dòng)參與的可能，而不是只能被動(dòng)接受。按認(rèn)知學(xué)習(xí)理論的觀點(diǎn)，人的認(rèn)識(shí)是外界刺激與人的內(nèi)部心理過(guò)程相互作用產(chǎn)生的，必須發(fā)揮學(xué)生的主動(dòng)性、積極性，才能獲得有效的認(rèn)知。多媒體技術(shù)形成的學(xué)生主動(dòng)參與性就為學(xué)生積極性的發(fā)揮創(chuàng)造了良好條件，能真正體現(xiàn)學(xué)生的認(rèn)知主體作用。

2.有利于知識(shí)的獲取與保持。多媒體計(jì)算機(jī)提供的外部刺激不是單一的，而是多種感官的綜合刺激。這對(duì)于知識(shí)的獲取和保持，是非常重要的。實(shí)驗(yàn)心理學(xué)家Treicher作過(guò)兩個(gè)著名的心理實(shí)驗(yàn)。一是關(guān)于人類獲取信息的來(lái)源，他通過(guò)大量實(shí)驗(yàn)證實(shí):人類獲取的信息中83%來(lái)自視覺，n%來(lái)自聽覺，3.5%來(lái)自嗅覺，1.5%來(lái)自觸覺，1%來(lái)自味覺。多媒體技術(shù)看得見，聽得見，還能用手操作。通過(guò)多種感官的刺激獲取的信息量，比單一地聽教師講課強(qiáng)得多。二是關(guān)于知識(shí)保持即記憶持久性的實(shí)驗(yàn):人們一般能記住閱讀內(nèi)容的10%，聽到內(nèi)容的20%，看到內(nèi)容的30%，聽到和看到內(nèi)容的70%。這就是說(shuō)，如果既能聽到又能看到，再通過(guò)討論、交流用自己的語(yǔ)言表達(dá)出來(lái)，知識(shí)的保持將大大優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)的效果。說(shuō)明多媒體計(jì)算機(jī)應(yīng)用于教學(xué)過(guò)程不僅有利于知識(shí)的獲取，而且有利于知識(shí)的保持。

3.可實(shí)現(xiàn)對(duì)教學(xué)信烏的有效組織與管理。超文本(Hypertext)是按照人腦的聯(lián)想思維方式非線性地組織管理信息的一種先進(jìn)技術(shù)，如果所管理的信息不僅是文字，還包含圖形、圖像、聲音等其他媒體信息，就成為一個(gè)超媒體系統(tǒng)，換句話說(shuō)，超媒體就是多媒體加超文本。目前絕大多數(shù)多媒體系統(tǒng)采用超文本方式對(duì)信息進(jìn)行組織與管理。因此也可對(duì)超媒體系統(tǒng)與多媒體系統(tǒng)不加區(qū)分，即把超文本看作是多媒體系統(tǒng)的一種特有功能。如果按超文本方式組織一本書，這時(shí)的正文(文章、段落、或一句話、一個(gè)詞)都按相互間的聯(lián)系被組織成正文網(wǎng)。無(wú)所謂第一面和最后一頁(yè)，從哪段正文開始閱讀，以及接下來(lái)讀什么，都由讀者的意愿來(lái)決定，選擇下一段正文的依據(jù)不是順序，也不是索引，而是正文之間的語(yǔ)義聯(lián)系。

第7篇：醫(yī)學(xué)教育范文

[摘要] 高等教育專業(yè)認(rèn)證是高等教育外部質(zhì)量保障的有效手段。本文闡述本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)（護(hù)理學(xué)）中有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)要求的內(nèi)涵和意義，提出重組教學(xué)內(nèi)容，開展以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)改革；減少課堂講授時(shí)間，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)間；改革教學(xué)方法，突出啟發(fā)式教學(xué)；優(yōu)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)體系；加強(qiáng)學(xué)生科研五個(gè)方面的改革思路。以期保證護(hù)理專業(yè)通過(guò)認(rèn)證，培養(yǎng)國(guó)際化護(hù)理人才。

[關(guān)鍵詞] 專業(yè)認(rèn)證；本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)（護(hù)理學(xué)）；基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)；教學(xué)改革；國(guó)際化

[中圖分類號(hào)] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）11（b）-0144-03

Study on the reform of basic medical education under undergraduate education standards （Nursing）

ZHAO Wanhong ZHU Ming'an YAN Hongchun ZHU Kegang

College of Basic Medicine， Hubei University of Medicine， Hubei Province， Shiyan 442000， China

[Abstract] Professional programmatic accreditation for higher education is the effective method for the guarantee of higher education external quality. This article elaborates the connotation and significance of demand for basic medical education under undergraduate education standards （Nursing）， summarizes the five following aspect of reforms： taking the content of recombinant education， making education reform by selecting organs as the center； reducing the time of classroom lecture， improving the time of students' autonomous learning； reforming teaching method， outstanding heuristic teaching； optimizing the practice teaching system of basic medicine； enhancing students' scientific research. All these reforms can make nursing be through the authentication and culture international nursing talent.

[Key words] Professional programmatic accreditation； Undergraduate education standards （Nursing）； Basic medical education； Teaching reform； Internationla

[基金項(xiàng)目] 湖北省高等學(xué)校省級(jí)教學(xué)研究項(xiàng)目、湖北醫(yī)藥學(xué)院教學(xué)研究項(xiàng)目（編號(hào)2012015）。

[作者簡(jiǎn)介] 趙萬(wàn)紅（1970-），男，陜西寶雞人，醫(yī)學(xué)博士，副教授，主要從事藥理學(xué)及醫(yī)學(xué)教育研究。

通訊作者

《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020年）》提出：“全面提高高等教育質(zhì)量是高等教育發(fā)展的核心任務(wù)，是建設(shè)高等教育強(qiáng)國(guó)的基本要求”。實(shí)現(xiàn)高等教育質(zhì)量的提高，高校內(nèi)部的自我質(zhì)量保障是核心，外部的質(zhì)量保障也不可或缺。同時(shí)，在經(jīng)濟(jì)全球化和科技飛速發(fā)展的大背景下，專業(yè)教育和專業(yè)人才的跨國(guó)流動(dòng)日益頻繁。20世紀(jì)末，高等教育專業(yè)認(rèn)證作為高等教育外部質(zhì)量保障的有效手段以及人才國(guó)際化的重要保障被引入我國(guó)[1-2]。

醫(yī)學(xué)類專業(yè)認(rèn)證最早開始于2006年。其中，《護(hù)理學(xué)專業(yè)認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》）于2009年初步制定，并于2010年首先在吉林大學(xué)進(jìn)行護(hù)理專業(yè)認(rèn)證。截至目前，有6所高校的護(hù)理學(xué)專業(yè)通過(guò)認(rèn)證。普遍認(rèn)為，專業(yè)認(rèn)證很好地促進(jìn)了現(xiàn)代護(hù)理學(xué)教育觀念的傳播與更新，促進(jìn)了內(nèi)外結(jié)合、多元主體參與的醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量保障體系和模式的構(gòu)建與完善，促進(jìn)了護(hù)理學(xué)院辦學(xué)水平的提高和學(xué)校整體的發(fā)展[3-4]。鑒于此，本文對(duì)《標(biāo)準(zhǔn)》的有關(guān)內(nèi)涵進(jìn)行剖析，對(duì)護(hù)理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程教育教學(xué)改革重點(diǎn)進(jìn)行探討。

1 重組教學(xué)內(nèi)容，開展以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)改革

《標(biāo)準(zhǔn)》提出，“積極開展課程改革，注意將課程教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行合理整合”、“對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，鼓勵(lì)開設(shè)包括基礎(chǔ)各學(xué)科內(nèi)容的創(chuàng)新性、整合性課程”[5]。

傳統(tǒng)的以學(xué)科為中心的教學(xué)模式，注重本學(xué)科的專業(yè)知識(shí)，強(qiáng)調(diào)本學(xué)科知識(shí)的系統(tǒng)性，很少注重本學(xué)科與其他學(xué)科的內(nèi)在聯(lián)系；同一系統(tǒng)的不同內(nèi)容分布在不同的學(xué)科，教授時(shí)間相距較遠(yuǎn)，前期知識(shí)容易遺忘，需要重復(fù)講授的內(nèi)容較多；教學(xué)時(shí)數(shù)過(guò)多，教師、學(xué)生負(fù)擔(dān)較重，學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)間很少；前期教學(xué)不是以為后續(xù)課程打基礎(chǔ)和解決臨床護(hù)理問(wèn)題為主要目的，學(xué)習(xí)內(nèi)容枯燥，難以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使學(xué)生處于被動(dòng)學(xué)習(xí)狀態(tài)。這種教學(xué)模式已不適應(yīng)新時(shí)期護(hù)理人才培養(yǎng)的要求，不能滿足《標(biāo)準(zhǔn)》的要求。因此，必須進(jìn)行課程內(nèi)容的整合，優(yōu)化課程體系。

以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式是1993年愛丁堡世界醫(yī)學(xué)教育高峰會(huì)議推薦的課程模式之一。在教學(xué)內(nèi)容上，可以按照“形態(tài)功能疾病藥物治療（藥理）”的認(rèn)知規(guī)律，將組織學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)、病理生理學(xué)、病理學(xué)、藥理學(xué)等學(xué)科的內(nèi)容按系統(tǒng)重組為若干個(gè)模塊，采用模塊式教學(xué)，如呼吸系統(tǒng)模塊：呼吸系統(tǒng)的正常結(jié)構(gòu)（宏觀和微觀結(jié)構(gòu)，包括解剖學(xué)和組織學(xué)）正常功能（生理）異常結(jié)構(gòu)（病理）異常功能的形成（病理生理）治療（藥理）。這種教學(xué)模式有利于學(xué)生將不同學(xué)科的知識(shí)按照系統(tǒng)融會(huì)貫通，學(xué)以致用，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，減少授課學(xué)時(shí)，增加學(xué)生的自主學(xué)習(xí)時(shí)間，培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力。但需要克服的困難是：缺乏合適的優(yōu)秀教材；需要打破現(xiàn)有以學(xué)科劃分的教學(xué)單元——教研室，增加了教學(xué)準(zhǔn)備和組織管理的難度；需要建立新的考核評(píng)價(jià)體系[6-8]。

2 減少課堂講授時(shí)間，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)時(shí)間

《標(biāo)準(zhǔn)》要求，學(xué)生“具有自主學(xué)習(xí)和自我發(fā)展的基本能力，能夠適應(yīng)不斷變化的社會(huì)健康保健需求”[5]。

現(xiàn)行護(hù)理專業(yè)本科教學(xué)計(jì)劃，周學(xué)時(shí)在25～30之間，平均每天5～6學(xué)時(shí)，再加上學(xué)生的業(yè)余活動(dòng)，學(xué)生很少有時(shí)間進(jìn)行自主學(xué)習(xí)。傳統(tǒng)的以教師講授為主的教學(xué)模式，突出教師在教學(xué)中的主體地位，注重知識(shí)的系統(tǒng)性和完整性，學(xué)生不需要過(guò)多的思考，只需要被動(dòng)的接受，學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決問(wèn)題能力的培養(yǎng)居于較次要地位。所以，在制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)，力求涵蓋書本的全部?jī)?nèi)容，充分利用學(xué)生的有限學(xué)習(xí)時(shí)間，很少留給學(xué)生自學(xué)時(shí)間，非常不利于學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和終身學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)，不利于培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的能力，不利于學(xué)生的自我發(fā)展。顯然，這與當(dāng)前醫(yī)療行業(yè)對(duì)護(hù)理人才的需求、與《標(biāo)準(zhǔn)》的要求、與人才國(guó)際化的要求都是不適應(yīng)的。而要培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，前提是要給學(xué)生學(xué)習(xí)時(shí)間。因此，必須修改課程計(jì)劃，減少講授學(xué)習(xí)，增加學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間?？梢越Y(jié)合以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)改革進(jìn)行，減少不同學(xué)科間重復(fù)內(nèi)容的講授。修改的基本原則是保證基本知識(shí)、基本理論和基本技能主要由教師講授。當(dāng)然，自主學(xué)習(xí)不是教師放任不管，學(xué)生自由的可學(xué)可不學(xué)，而應(yīng)為學(xué)生的自主學(xué)習(xí)設(shè)定學(xué)習(xí)目標(biāo)和靈活的考核方式，教師做好引導(dǎo)，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力和發(fā)現(xiàn)、解決問(wèn)題的能力。

3 大力開展教學(xué)方法改革，突出啟發(fā)式教學(xué)

《標(biāo)準(zhǔn)》要求，護(hù)理學(xué)院（系）必須積極開展以學(xué)生為中心和以提高自主學(xué)習(xí)能力為目的的教學(xué)方法改革，關(guān)注溝通協(xié)調(diào)能力的養(yǎng)成，注重批判性思維和自我發(fā)展能力的培養(yǎng)。關(guān)于教學(xué)方法，鼓勵(lì)應(yīng)用討論式、案例式、問(wèn)題式等啟發(fā)式教學(xué)方法[5]。2009年，教育部、原衛(wèi)生部頒布的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的若干意見》也有一致的要求。

傳統(tǒng)的以講授為主的灌輸式教學(xué)方法，千百年來(lái)，在各行各業(yè)人才培養(yǎng)方面發(fā)揮了不可替代的作用，在護(hù)理學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)中也不例外。然而，當(dāng)今社會(huì)對(duì)人才的需求，不只要求具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和基本技能，還要有創(chuàng)新思維和自我發(fā)展能力以及溝通協(xié)調(diào)能力。護(hù)理人員也不是簡(jiǎn)單的分發(fā)藥品、換藥和打針，還要指導(dǎo)患者就醫(yī)治療全過(guò)程，要對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷，要與患者進(jìn)行良好溝通。良好的護(hù)理在患者身心恢復(fù)健康的過(guò)程中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。因此，必須改革傳統(tǒng)教學(xué)方法，注重啟發(fā)式教學(xué)。當(dāng)前，主要的教學(xué)改革有以問(wèn)題為導(dǎo)向的教學(xué)模式（problem-based learning）、以案例為導(dǎo)向的教學(xué)模式（case-based learning）、以資源為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（resources-based learning）、以研究為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（research-based learning）、以任務(wù)為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（task-based learning）和以團(tuán)隊(duì)為基礎(chǔ)的教學(xué)模式（team-based learning）等[9-10]。這些模式各有特點(diǎn)，但共同的特點(diǎn)是以學(xué)生為中心，著力培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，培養(yǎng)學(xué)生的溝通協(xié)調(diào)能力和評(píng)判性思維能力。各院校、不同學(xué)科可根據(jù)實(shí)際選用不同的教學(xué)方法。

4 優(yōu)化基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程實(shí)踐教學(xué)體系

專業(yè)認(rèn)證的關(guān)鍵在于專業(yè)教學(xué)是否適合學(xué)生畢業(yè)后進(jìn)入該領(lǐng)域從事專業(yè)工作的要求和期望，是否符合該專業(yè)資格證書或執(zhí)照的申請(qǐng)條件。《標(biāo)準(zhǔn)》課程計(jì)劃要求具有完整的實(shí)踐教學(xué)體系，并在課程計(jì)劃中明確實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，在主要課程中對(duì)護(hù)理專業(yè)實(shí)踐做了具體的要求。對(duì)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課的要求是“課程計(jì)劃中必須安排必要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程，為學(xué)生學(xué)習(xí)護(hù)理學(xué)專業(yè)課程打下基礎(chǔ)”[5]。

在以往的課程計(jì)劃中，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐課的要求與臨床專業(yè)相似，安排的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)也相似或略少，都包括驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)、綜合性實(shí)驗(yàn)、探索性實(shí)驗(yàn)等。筆者認(rèn)為，按照《標(biāo)準(zhǔn)》的要求，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)主要是為護(hù)理學(xué)專業(yè)課程打基礎(chǔ)，對(duì)實(shí)踐要求不高；護(hù)理專業(yè)畢業(yè)人員從事基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研的人員幾乎沒有；在護(hù)理工作中，也很難用到與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐有關(guān)的技能。所以，護(hù)理學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)的要求相比臨床專業(yè)應(yīng)大幅降低。當(dāng)然，從培養(yǎng)學(xué)生邏輯思維、分析解決問(wèn)題能力、掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)角度來(lái)說(shuō)，基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)踐教學(xué)也是必要的。但應(yīng)該主要以驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)為主，幫助學(xué)生掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論，同時(shí)兼顧學(xué)生的能力培養(yǎng)。減少實(shí)踐教學(xué)時(shí)數(shù)，留給學(xué)生更多的自主學(xué)習(xí)時(shí)間或增加專業(yè)課的教學(xué)時(shí)數(shù)。

5 加強(qiáng)學(xué)生科研，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新思維

《標(biāo)準(zhǔn)》要求，護(hù)理學(xué)院（系）必須將科學(xué)研究活動(dòng)作為培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)和創(chuàng)新思維的重要途徑，采取積極有效措施為學(xué)生創(chuàng)造參與科學(xué)研究的機(jī)會(huì)與條件。提倡教師將科研活動(dòng)、科研成果引入教學(xué)過(guò)程，通過(guò)科學(xué)研究培養(yǎng)師生的科學(xué)精神、科學(xué)思維、科學(xué)方法和科學(xué)道德。必須制定政策鼓勵(lì)教師或以學(xué)科為單位的教師團(tuán)隊(duì)開展具有護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理質(zhì)量的科學(xué)研究活動(dòng)[5]。這說(shuō)明，《標(biāo)準(zhǔn)》主要要求學(xué)生多參加和護(hù)理專業(yè)課程有關(guān)的科研活動(dòng)，而對(duì)于與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)有關(guān)的科研活動(dòng)，主要是提倡，而非必須。所以，應(yīng)該鼓勵(lì)有能力有興趣的學(xué)生申請(qǐng)有關(guān)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的學(xué)生科研項(xiàng)目，或參加基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教師的科研活動(dòng)，以利于培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神、思維、方法和道德，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神的護(hù)理專業(yè)人才。但在參加科研活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)該更多地關(guān)注科研過(guò)程，關(guān)注科研能力的訓(xùn)練，而不是結(jié)果，畢竟學(xué)生的精力、基礎(chǔ)有限，而且學(xué)習(xí)重點(diǎn)并不在于此。當(dāng)然，對(duì)于學(xué)生的科研也應(yīng)該有激勵(lì)機(jī)制，否則，學(xué)生缺乏興趣，培養(yǎng)目標(biāo)難以實(shí)現(xiàn)。

總之，專業(yè)認(rèn)證是護(hù)理學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)與國(guó)際接軌，滿足社會(huì)需求的必經(jīng)之路?，F(xiàn)行基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式必須進(jìn)行改革，吸收國(guó)內(nèi)外教學(xué)改革的優(yōu)秀成果，建立新的課程體系，采用啟發(fā)式教學(xué)，優(yōu)化實(shí)踐教學(xué)，著力培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新思維和解決問(wèn)題的能力，形成具有特色鮮明的護(hù)理學(xué)教育發(fā)展道路，通過(guò)常規(guī)化的護(hù)理專業(yè)認(rèn)證，為社會(huì)培養(yǎng)合格的國(guó)際化護(hù)理人才[11]。

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第8篇：醫(yī)學(xué)教育范文

任何臨床問(wèn)題的提出都基于對(duì)該問(wèn)題現(xiàn)狀的準(zhǔn)確把握，即對(duì)該問(wèn)題在國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀的全面了解，需要具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和優(yōu)秀的文獻(xiàn)檢索和總結(jié)能力。而我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育體制與發(fā)達(dá)國(guó)家相比，在生源與就業(yè)模式、課程計(jì)劃、教材選擇、教學(xué)方法、師資配備等方面均有相當(dāng)?shù)牟町悺Ｒ悦绹?guó)為例：首先，美國(guó)醫(yī)學(xué)院招收的是完成了大學(xué)本科的學(xué)生，而我國(guó)的醫(yī)學(xué)院校招收的是高中畢業(yè)生，美國(guó)學(xué)生必須經(jīng)過(guò)11年的學(xué)習(xí)教育才能獲得?？漆t(yī)生培訓(xùn)的機(jī)會(huì)，在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床實(shí)踐能力方面都存在一定的優(yōu)勢(shì)。其次，美國(guó)醫(yī)學(xué)院在臨床實(shí)習(xí)前階段都采用了跨學(xué)科的整合課程模塊，課程設(shè)置還體現(xiàn)了與臨床的早期接觸。而且，美國(guó)醫(yī)學(xué)院對(duì)教材的選擇比較靈活，一般沒有材，由教師指定一些課余讀物，有利于啟發(fā)式教學(xué)。這種以問(wèn)題為中心的教學(xué)方法，有利于培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力?？梢钥闯觯绹?guó)的醫(yī)學(xué)教育思維很好地秉承了循證醫(yī)學(xué)的理念，從問(wèn)題的提出階段即很好地豐富了學(xué)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)，并啟發(fā)了其學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。而在我國(guó)，本科階段的教育多數(shù)時(shí)間在院校內(nèi)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程，臨床見習(xí)與實(shí)習(xí)的時(shí)間短，但卻涵蓋了內(nèi)科、外科及?？频缺姸鄬I(yè)。短暫的實(shí)踐時(shí)間與海量的臨床知識(shí)之間形成了巨大矛盾。因此，經(jīng)過(guò)這樣培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后的執(zhí)業(yè)能力是可想而知的。

2臨床問(wèn)題的解決

循證醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)運(yùn)用最新證據(jù)解決臨床問(wèn)題。而我國(guó)目前醫(yī)學(xué)教育的現(xiàn)狀則是以教科書為藍(lán)本，采用灌輸式的教學(xué)方式，學(xué)生只是被動(dòng)地去接受知識(shí)。由于教科書的出版周期非常長(zhǎng)，導(dǎo)致其所倡導(dǎo)的醫(yī)學(xué)理念已經(jīng)落后很多。醫(yī)學(xué)知識(shí)每年知識(shí)更新速度達(dá)10％，其半衰期大約為5年。多數(shù)醫(yī)學(xué)生接觸新的醫(yī)學(xué)知識(shí)的機(jī)會(huì)僅來(lái)自于不定期的學(xué)術(shù)講座以及強(qiáng)制性完成的綜述。由于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)模式的長(zhǎng)期滲透，當(dāng)前大多數(shù)的臨床教學(xué)仍然采取依據(jù)教科書的灌輸式教育。雖然這種教學(xué)模式有條理清晰、系統(tǒng)性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，但忽視了學(xué)生整體的學(xué)習(xí)狀態(tài)。在這種模式下，學(xué)生根本無(wú)需開動(dòng)腦筋去思考問(wèn)題，只是被動(dòng)地去接受和背誦知識(shí)。這樣會(huì)越來(lái)越弱化學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力，不利于學(xué)生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。而循證醫(yī)學(xué)所倡導(dǎo)的運(yùn)用最新證據(jù)解決臨床問(wèn)題，很好地解決了這種照本宣科的填鴨式教育的缺點(diǎn)，使學(xué)生不僅僅局限于教科書內(nèi)的很可能已經(jīng)過(guò)時(shí)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，轉(zhuǎn)而運(yùn)用科學(xué)的試驗(yàn)方法獲取新的臨床證據(jù)，從而能極大地提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主觀能動(dòng)性。

3科研能力的提高

中國(guó)的醫(yī)學(xué)教育從某種意義上說(shuō)是學(xué)歷教育，也即意味著許多醫(yī)學(xué)生為了更好的工作機(jī)會(huì)，會(huì)在本科畢業(yè)后選擇繼續(xù)攻讀研究生學(xué)歷，并取得碩士、博士學(xué)位。而在最初1979年中美建交的相關(guān)協(xié)定中，中國(guó)大陸177所院校的臨床醫(yī)學(xué)本科學(xué)位被認(rèn)可相當(dāng)于美國(guó)MD（MedicalDoctor），可以申請(qǐng)美國(guó)醫(yī)師執(zhí)照考試。美國(guó)MD和中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)本科在法律地位上和實(shí)際操作中地位也是對(duì)等的，都是取得醫(yī)師執(zhí)照前的基本醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)目標(biāo)是相對(duì)等的。但實(shí)際上在我國(guó)只有臨床醫(yī)學(xué)博士的執(zhí)業(yè)水平才能達(dá)到美國(guó)MD的水平。由于我國(guó)目前特殊的職稱評(píng)定系統(tǒng)對(duì)科研的特殊要求，使得科研教育成為研究生教育的重要組成部分。目前的研究生做科研存在著盲目追求熱點(diǎn)，缺乏創(chuàng)新性的問(wèn)題，從而導(dǎo)致大多數(shù)的研究脫離臨床實(shí)際，造成人力物力的浪費(fèi)。這樣的科研教育不僅無(wú)法達(dá)到預(yù)期目的，而且會(huì)極大地傷害學(xué)生的創(chuàng)新能力。運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的思維，從現(xiàn)有的臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，運(yùn)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)試驗(yàn)或臨床試驗(yàn)的方法將其解決，并將結(jié)論應(yīng)用推廣至臨床實(shí)踐。這種科研思維會(huì)比上述科研教育取得更好的效果。從微觀上講，這種思維方式很好地提高了學(xué)生的科研能力，達(dá)到了教育目的。從宏觀上看，每一次成功的運(yùn)用都節(jié)約了寶貴的醫(yī)療資源，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

4結(jié)語(yǔ)

第9篇：醫(yī)學(xué)教育范文

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)教育 倫理教育

中圖分類號(hào)：R192 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2011）5-292-02

前沿：醫(yī)學(xué)教育，毫無(wú)疑問(wèn)，就是要培養(yǎng)出具有一流的醫(yī)術(shù)和以治病救人為天職的醫(yī)務(wù)工作者，這直接關(guān)系到我國(guó)人民的生命健康權(quán)利的維護(hù)和建設(shè)和諧社會(huì)的訴求。然，當(dāng)今的醫(yī)學(xué)教育往往過(guò)于獨(dú)立的進(jìn)行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和技術(shù)的理論和實(shí)踐的教學(xué)，而忽視了醫(yī)學(xué)更重要和更高層次―倫理和道德層面的教育。有了倫理和道德的約束，醫(yī)生們的手術(shù)刀曾不會(huì)變成草菅人命的兇器，而是治病救人的寶刀。

1對(duì)準(zhǔn)醫(yī)生們進(jìn)行倫理教育刻不容緩

自神農(nóng)嘗百草，不惜以自己的健康和生命為代價(jià)換取世人的安康，人們便把自己的健康托付給了醫(yī)生，這是一種神圣的職業(yè)，但也是風(fēng)險(xiǎn)極高的。作為未來(lái)的醫(yī)生,醫(yī)學(xué)生將面對(duì)的不是一個(gè)普通的群體,而是飽受病痛的折磨，甚至面臨著死神的呼喚而渴望回歸健康，在生命面前略顯弱勢(shì)的群體，他們有生理的疾患,抑或具有心理的缺陷。醫(yī)生必須將用自己的醫(yī)學(xué)技能和人文關(guān)懷去撫平患者的痛楚。僅有藥物的治療將是不完全的。就像是我們中醫(yī)常常強(qiáng)調(diào)的，治標(biāo)還要治本，解決了病人們身體上的疼痛，還要更好的施加關(guān)懷，使他們從疾病的陰影中更好的解脫出來(lái)，更好的生活。這是我們的神圣和不可替代的職責(zé)。

歸根結(jié)底，倫理道德教育是社會(huì)發(fā)展和現(xiàn)代教育的需要。倫理道德教育和醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)兩者相輔相成。醫(yī)生高尚的醫(yī)德有賴于良好的醫(yī)學(xué)教育,只有接受了良好的醫(yī)德和倫理道德教育才有可能培養(yǎng)出合格的醫(yī)學(xué)人才。另一方面,臨床教師的為人師表的示范效應(yīng)是巨大的。高尚醫(yī)德的一言一行必將進(jìn)一步推動(dòng)和諧醫(yī)患關(guān)系的建立。

在以人為本和建設(shè)和諧醫(yī)療社區(qū)的今天，我們尤其要突出對(duì)人的尊重，這就要求我們不斷轉(zhuǎn)變思路，把生物醫(yī)學(xué)模式不斷轉(zhuǎn)變?yōu)樯锛有睦淼闹委熌Ｊ剑鰪?qiáng)對(duì)病人的心理關(guān)懷，尊重病人，讓病人感受到關(guān)懷，得到心理上的安慰，以助其早日康復(fù)。

倫理道德教育是社會(huì)的發(fā)展的需要，也是迎合廣大民眾心理呼喚的需要。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)和人們生活水平和受教育程度的提高,人們對(duì)醫(yī)院和醫(yī)生的職業(yè)道德提出了更高的要求。要求醫(yī)學(xué)教育加強(qiáng)職業(yè)道德教育。

2如何進(jìn)行倫理道德和職業(yè)道德的教育

2. 1在臨床醫(yī)學(xué)教育實(shí)踐中加強(qiáng)倫理道德和職業(yè)道德的教育

談起倫理教育和職業(yè)道德，恐怕我們的醫(yī)學(xué)生們會(huì)不以為然，受我們當(dāng)今大學(xué)教育寬泛性的影響，學(xué)生們很容易想到我們所進(jìn)行的倫理和職業(yè)道德的教育會(huì)像那樣的理論一樣死板和空洞，課堂上的理論教育作用十分有限。因此,加強(qiáng)醫(yī)德教育,培養(yǎng)良好的倫理道德關(guān)鍵在于是學(xué)生們?cè)趯?shí)踐中感悟?qū)ι木粗睾吐殬I(yè)的崇高性。要在日常診療實(shí)踐中培養(yǎng)學(xué)生“急病人所急,想病人所想”的職業(yè)操守,鼓勵(lì)他們用自己學(xué)到的知識(shí)真正為病人服務(wù)。讓他們明白體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)生真正的職業(yè)道德是建立在愛護(hù)、保護(hù)患者的基礎(chǔ)上。要做到從內(nèi)心視病人如親人。

健康是生理的健康,更是心理和社會(huì)適應(yīng)能力的健康。要將“尊重生命、關(guān)愛生命”的意識(shí)融入教與學(xué)的過(guò)程中。將“平等、關(guān)愛、公正、尊重、寬容”等生命倫理的理念貫穿在臨床教學(xué)環(huán)節(jié)中。醫(yī)學(xué)生剛踏入臨床,接受新事物的能力強(qiáng),因此,要抓住這關(guān)鍵時(shí)刻,樹立他們正確的人生觀、醫(yī)德觀、事業(yè)觀。要建立“生命神圣與生命價(jià)值原則和公正與公益原則相結(jié)合”這一重要的生命倫理觀念。要時(shí)刻嚴(yán)格要求自己，相信自己的醫(yī)術(shù)，但還要相信科學(xué)理論，時(shí)刻對(duì)病人負(fù)責(zé)。

2. 2倫理和職業(yè)道德的教育應(yīng)合理開展

由于學(xué)生們的學(xué)習(xí)方法和接受能力和途徑不能，不能對(duì)所有學(xué)生求同。醫(yī)德教育和人文培養(yǎng)不是空洞的說(shuō)教,要結(jié)合具體的事例,有針對(duì)性地教育?？梢圆捎美碚撝v座、醫(yī)療糾紛案例分析等方式,并利用倫理查房的形式,切實(shí)使醫(yī)學(xué)生形成正確的臨床倫理決策程序。醫(yī)學(xué)倫理查房是一種新的創(chuàng)舉,它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)直接介入臨床實(shí)踐的好方法,它可以根據(jù)醫(yī)療活動(dòng)中不符合醫(yī)學(xué)倫理的事例,直接對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面的教育,并給予正確的處理。我們還要在實(shí)踐中不斷反思教育手段和方法，并不斷開拓出類似醫(yī)學(xué)倫理查房的新舉措。

2. 3繼承優(yōu)良傳統(tǒng)，向先輩們學(xué)習(xí)

正所謂酒香不怕巷子深，中醫(yī)藥的魅力之所以直至今日仍令人津津樂道，無(wú)疑是因?yàn)樗鼘?duì)人類的健康做出過(guò)重大的貢獻(xiàn)。同樣,中國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)德中蘊(yùn)含的豐富的人道主義思想,如“濟(jì)世活命”、“仁愛救人”、“醫(yī)乃仁術(shù)”、“厚德濟(jì)世”、“人命至貴,有貴千金”等思想無(wú)論是神農(nóng)氏、華佗還是扁鵲、孫思邈，這些前輩們被我們所熟知，不僅僅是因?yàn)樗麄兏叱尼t(yī)術(shù)，更因?yàn)樗麄兙人婪鰝母呱嗅t(yī)德。這些充分體現(xiàn)了古代中國(guó)人對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的推動(dòng)力。我們要以我們具有這樣的優(yōu)秀傳統(tǒng)為榮,更要以古人樸素的“仁愛之心”來(lái)發(fā)揚(yáng)光大我們的精神財(cái)富。學(xué)有所用，實(shí)現(xiàn)我們醫(yī)務(wù)工作者的價(jià)值。

結(jié)語(yǔ)：本文詳細(xì)闡述了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育中倫理道德教育的重要性和緊迫性，希望能對(duì)醫(yī)學(xué)教育的同仁們提供一點(diǎn)借鑒，也希望我國(guó)的準(zhǔn)醫(yī)生們也能在學(xué)習(xí)和時(shí)間中，不斷注重自身的修養(yǎng)，在提高業(yè)務(wù)能力的同時(shí)，注重職業(yè)道德和操守的提高。共同為建設(shè)富強(qiáng)民主文明和諧的社會(huì)主義貢獻(xiàn)力量。

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