實習(xí)護士論文精選(九篇)

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第1篇：實習(xí)護士論文范文

一、帶教計劃的制訂

1·1系統(tǒng)組織管理。為了更好地保證護生在產(chǎn)科的實習(xí)質(zhì)量，我科由護士長、總帶教和分帶教三級共同抓好其管理工作?？値Ы汤蠋熞哂幸欢ń虒W(xué)和組織管理能力，并根據(jù)教學(xué)大綱制定計劃和目標(biāo)，分帶教教師要求專業(yè)水平高素質(zhì)好，熱衷于教學(xué)工作，并能按總帶教計劃及目標(biāo)，制訂出由淺入深的學(xué)習(xí)帶教計劃，使護生在有限時間內(nèi)得到更合理的學(xué)習(xí)和實踐機會，使護生的職業(yè)素質(zhì)和專業(yè)能力得到提高。

1·2科學(xué)地制訂帶教計劃。實習(xí)時間和內(nèi)容的合理安排是實現(xiàn)培訓(xùn)目標(biāo)，決定帶教質(zhì)量極其關(guān)鍵的階段。因此，必須在有限時間內(nèi)，緊扣教學(xué)大綱，結(jié)合本科室特點，做出合理安排。

第一階段：熟悉環(huán)境期(入室1~2d)，讓學(xué)生熟悉環(huán)境，了解產(chǎn)科護理基本理論知識和急救急診工作規(guī)程；第二階段；集中訓(xùn)練期(入室2~4d)，采取講解-示范-操作-糾正-摸擬的方式，使護生初步掌握產(chǎn)科護理常規(guī)急救流程及各項技術(shù)操作規(guī)范，即老師先講解再示范操作，讓護生實際練習(xí)，老師及時發(fā)現(xiàn)糾正錯誤，護生再通過情景摸擬反復(fù)練習(xí)。第三階段：實際操作期(入室4~10d)，在分帶教老師的帶教下，有目的有計劃參加實際操作和開展整體護理實習(xí)。第四階段：實踐能力提高期(到實習(xí)結(jié)束)，在分帶教老師的指導(dǎo)下，獨立完成產(chǎn)科和各項護理操作常規(guī)，參加急診急救的配合工作，帶教老師放手不放眼，繼續(xù)實施整體護理，每周完成一次護理小講課，每月完成一份護理病歷。第五階段：總結(jié)考核期(實習(xí)結(jié)束前2d)，總結(jié)實習(xí)內(nèi)容，點評護理病歷，對護生及教師進行雙向考核。分帶教老師在總計劃的指導(dǎo)下，對護生的實際情況如學(xué)歷、心理狀態(tài)，學(xué)習(xí)情況等做到心中有數(shù)，不斷改進完善帶教計劃。

二、帶教隊伍的選擇

帶教老師的素質(zhì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量。因此，提高帶教老師的素質(zhì)成為我們的首要任務(wù)。

2·1帶教老師既是護理實踐者，又是教育者，擔(dān)負(fù)著傳授知識，培養(yǎng)學(xué)生能力和職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)。所以對帶教老師要嚴(yán)格要求，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng)，嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護生，使其盡快進入角色。

2·2帶教老師要有扎實的理論基礎(chǔ)知識和熟練的操作技能，要注重知識的不斷更新，必須定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進行培訓(xùn)，以豐富其專業(yè)知識，提高教育理論知識、帶教能力，培養(yǎng)“三能”老師(能講：培養(yǎng)表達能力，能將標(biāo)準(zhǔn)化操作程序科學(xué)地表達出來；能做：有扎實的專業(yè)技術(shù)水平，細(xì)心、耐心地指導(dǎo)護生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養(yǎng)護生法律意識及思維能力)，為護生樹立良好的行為規(guī)范。

三、護生素質(zhì)和能力的全面培養(yǎng)

3·1強化風(fēng)險意識，培養(yǎng)慎獨精神。產(chǎn)科是高風(fēng)險科室，它擔(dān)負(fù)著對孕產(chǎn)婦及正常新生兒的護理和急危重癥的搶救任務(wù)，直接影響孕產(chǎn)婦和新生兒的安全和醫(yī)療效果。因此，必須具有較強的風(fēng)險意識。帶教老師詳細(xì)介紹產(chǎn)科病區(qū)環(huán)境、各項規(guī)章制度及產(chǎn)科護理工作特點，采取“一帶”、“二看”、‘三放手“的工作方法。一帶：由帶教教師帶著進行規(guī)范的操作；

二看：看著學(xué)生做，發(fā)現(xiàn)不足及時糾正；三放手：讓他們獨立操作，此時帶教老師放手不放眼，嚴(yán)格把關(guān)，增強其一絲不茍的工作態(tài)度，防止差錯事故的發(fā)生。在工作中認(rèn)真按操作程序和要求完成各項同護理工作，自覺履行對孕產(chǎn)婦應(yīng)盡的義務(wù)，確保其生命安全，從而培養(yǎng)護生良好的品德修養(yǎng)，加強工作責(zé)任心，崇尚“慎獨”精神。

3·2注重情商培養(yǎng)，增強實習(xí)信心。鑒于產(chǎn)科護理責(zé)任心大，注意力集中，應(yīng)急反應(yīng)快，心里壓力大，比較辛苦，加上護生對環(huán)境的陌生，人際關(guān)系的改變，業(yè)務(wù)的不熟悉，容易失去實習(xí)信心，因此帶教老師要根據(jù)護生實習(xí)的不同時期及個人的心理特點分階段因人施教[2]。對護生做到“三心”(即關(guān)心，關(guān)心其生活進步；耐心：耐心講解幫助；細(xì)心：細(xì)心檢查操作)，以增強自信心，從而使他們具備同情、敏銳、冷靜、嚴(yán)肅、開朗、無私的心理素質(zhì)。①實習(xí)初期：護生初入產(chǎn)科病區(qū)，往往充滿好奇、膽怯、恐懼等各種心理狀態(tài)，表現(xiàn)為束手無策，無所適從。帶教教師應(yīng)主動熱情接待每位實習(xí)生，向其介紹產(chǎn)科護理工作的特點及其他病區(qū)不同之處，并帶領(lǐng)參觀，通過介紹使護生在頭腦中對本科有初步認(rèn)識，意識到產(chǎn)科是關(guān)愛母嬰健康安全的地方，使其消除不良心理狀態(tài)。而對于工作表現(xiàn)膽怯、恐懼的學(xué)生，要鼓勵他們冷靜沉著，膽大心細(xì)，以樹立實習(xí)信心；②實習(xí)中期：護生進入產(chǎn)科病區(qū)一段時間，對本科室環(huán)境及常規(guī)工作已較熟悉，但是由于實習(xí)緊張，加之跟班工作，往往情緒不穩(wěn)定。此時要加強溝通，理順心緒，緩解壓力，關(guān)心其生活。幫助制訂合理的作息時間，使其能精神飽滿地投入實習(xí)，部分護士此期有急于求成的心理，帶教老師要引導(dǎo)其從基本技能入手，刻苦訓(xùn)練，循序漸進，以提高實習(xí)積極性，保證實習(xí)質(zhì)量；③實習(xí)后期；護生進入產(chǎn)科后期，環(huán)境相當(dāng)熟悉，各自實踐技能基本掌握，有了一定的工作能力，此期護生往往以完成某一項技能來評價自己的水平，盲目攀比，而缺乏對產(chǎn)科護理工作的全面了解。老師要端正其學(xué)習(xí)態(tài)度，糾正護生對產(chǎn)科護理的片面認(rèn)識。注意引導(dǎo)護生樹立整體化護理觀，以身作則，做好入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)，使產(chǎn)科護理人性化，滿足孕產(chǎn)婦的全方位需要。對工作能力強，產(chǎn)生自滿精神的護生，要在鼓勵其成績的同時提出更高的要求；對主動性差的護生，應(yīng)多督促，增強其參與意識，并及時肯定其進步，不斷促其提高。

3·3理論聯(lián)系實際，注重綜合能力培養(yǎng)

①觀察能力的培養(yǎng)：觀察力包括對孕產(chǎn)婦、新生兒的觀察和各班人員之間的工作配合觀察，從實踐經(jīng)驗中培養(yǎng)學(xué)生的觀察能力；②應(yīng)急能力的培養(yǎng)。產(chǎn)科也是危重孕產(chǎn)婦搶救的場所，在搶救過程中如何做出準(zhǔn)確判斷，爭取時間，掌握時機對產(chǎn)科護士尤為重要。

因而平時更應(yīng)對學(xué)生加強應(yīng)急訓(xùn)練班，帶教老師應(yīng)認(rèn)真給學(xué)生傳授搶救規(guī)程，分清工作的輕重緩急，指導(dǎo)學(xué)生做好搶救準(zhǔn)備工作，加強基本訓(xùn)練，使護生能有計劃，有目的，有條不紊地完成任務(wù)，提高應(yīng)急能力；③專科能力的培訓(xùn)。緊扣教學(xué)大綱，為護生準(zhǔn)備一套帶教預(yù)案，老師指導(dǎo)鼓勵她們在閱讀理解的基礎(chǔ)上，采取老師示范，護生觀摩，反復(fù)情景模擬訓(xùn)練，糾正偏差，獨立實踐，?？浦v座等教學(xué)方式和教學(xué)手段，使護生在實踐中逐漸完成從陌生到熟悉再到準(zhǔn)確的實際操作過程，多提供實踐機會，激發(fā)護生的自覺性、主動性、積極性，使護生能體會到“產(chǎn)科護士”的真實感，經(jīng)常提問相關(guān)知識及注意事項，讓學(xué)生帶著問題看書，以提高理論和實踐相結(jié)合的能力。

在加強實踐技能的實訓(xùn)過程中帶教老師要使護生對孕產(chǎn)婦情感關(guān)懷，語言表達能力，組織管理能力，團結(jié)協(xié)作能力得到最佳發(fā)揮，豐富臨床護理實訓(xùn)內(nèi)容，建立護理基礎(chǔ)教育、技能訓(xùn)練教育、專業(yè)綜合能力為主的實踐性教學(xué)體系。

四、教學(xué)效果評價

4·1總帶教老師聽取分帶教老師意見，定期檢查分帶教老師和護生的操作情況，同時要求護生及時反饋分帶教老師的帶教情況，征求護生對帶教的意見和要求，及時了解教學(xué)中存在的問題，改進帶教方法，提高帶教質(zhì)量。在護生出科時，結(jié)合科室工作特點，重點考核護生的運用護理程序能力、無菌觀念、觀察能力、判斷思維能力和應(yīng)急配合能力；理論考核采取理論考試與平時提問相結(jié)合。并將評價結(jié)果及時反饋給護生，說明理由，使其改進學(xué)習(xí)方法，以使護生在今后工作中發(fā)揮自己的特長，更好地勝任工作。

4·2通過新的帶教方法，產(chǎn)科護士長和總帶教老師對護生做定期考核考評，成績均為優(yōu)良，出科考試?yán)碚摮煽兤骄?1·5分，實習(xí)期間護生均未發(fā)生差錯事故，實習(xí)結(jié)束后，護生對帶教老師臨床帶教情況的問卷調(diào)查滿意度達95%。

五、討論

5·1系統(tǒng)組織和科學(xué)制訂實習(xí)計劃是保證實習(xí)質(zhì)量的基礎(chǔ)。

系統(tǒng)的管理可明確帶教目標(biāo)，細(xì)化帶教職責(zé)，使帶教老師有章可循，合理的帶教計劃，使護生鞏固了已學(xué)到的理論，提高了自身的工作能力，使他們意識到理論和實踐相結(jié)合的重要性。

5·2帶教老師隊伍的優(yōu)化和建設(shè)是保證實習(xí)質(zhì)量的重要因素。臨床護理教學(xué)質(zhì)量一定程度上取決于臨床帶教老師的素質(zhì)與水平。嚴(yán)格選擇帶教老師，加強自身素質(zhì)修養(yǎng)，調(diào)動帶教老師積極性和責(zé)任心，加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。制訂培訓(xùn)計劃，以提高業(yè)務(wù)水平和帶教能力，增加護生的學(xué)習(xí)熱情，以保證實習(xí)質(zhì)量。

5·3培養(yǎng)護生職業(yè)素質(zhì)，提高護生綜合能力是確保實習(xí)質(zhì)量的關(guān)鍵。緊扣教學(xué)大綱，結(jié)合本科室工作特點，性質(zhì)及教學(xué)環(huán)境，確定以培養(yǎng)護生良好的職業(yè)道德素質(zhì)，在實踐中運用科學(xué)的理論知識，提高臨床思維能力，觀察應(yīng)急反應(yīng)能力、獨立工作能力及專業(yè)綜合能力為教學(xué)目標(biāo)，以確保實習(xí)質(zhì)量。

5·4教與學(xué)雙重效果評價是學(xué)習(xí)質(zhì)量提高的客觀依據(jù)。對護生的評價除了理論和操作成績，還包括職業(yè)素質(zhì)和綜合能力的考核，對護生有一個全面的了解，提出今后努力的方向，由護生和護士長對帶教老師的教學(xué)態(tài)度、方法、能力等進行考核，帶教教師根據(jù)實習(xí)中出現(xiàn)的問題進行總結(jié)，以改進教學(xué)方法，提高帶教質(zhì)量。

參考文獻：

第2篇：實習(xí)護士論文范文

1.1問題的差異性

護理本科生理論基礎(chǔ)知識較高職專科生全面系統(tǒng),但臨床實習(xí)過程中只重視技術(shù)操作,對患者的生活護理不夠重視。臨床護理操作不熟練,尚未能將理論與實踐有機結(jié)合。高職護生相對本科護生年齡偏小,尚未形成穩(wěn)定的人生觀、世界觀、價值觀,理論知識相對薄弱,理論與臨床實踐不能很好的結(jié)合,教學(xué)出現(xiàn)被動局面。

1.2問題的共同性

1.2.1護生實習(xí)目標(biāo)認(rèn)識不足

護生在實習(xí)初目標(biāo)不明確，沒有充分認(rèn)識到實習(xí)的重要性,缺乏自我管理能力，做事不專心,還有部分同學(xué)出現(xiàn)上班遲到、曠工等現(xiàn)象。隨著就業(yè)壓力的加大,一些實習(xí)生選擇提前擇業(yè),在實習(xí)后期頻繁請假參加各種面試、招聘甚至試工,影響了正常的臨床實習(xí)計劃。

1.2.2獨立思考問題能力不強，缺乏積極主動

實習(xí)生初入臨床工作,對環(huán)境、人員及工作內(nèi)容不了解，加之心理應(yīng)對能力缺乏,常常會顯得手忙腳亂。劉文青等調(diào)查顯示87．50％的護生表示在實習(xí)中害怕出現(xiàn)差錯，所以很多時候都缺乏積極參與實踐的主動性。費凱紅調(diào)查顯示17．97％的護生從未主動向老師提問過，69．53％的護生很少主動向老師提問,老師提問時能深入思考、準(zhǔn)確回答的實習(xí)生較少。

1.2.3理論與實踐結(jié)合需要加強

護理實習(xí)生在進行臨床護理操作時只是機械地按書本上的操作流程進行,在操作過程中出現(xiàn)特殊情況時沒有解決問題的能力，不能將操作升華為理論知識,找不到合理的理論依據(jù)來指導(dǎo)其進行操作。

1.2.4溝通經(jīng)驗不足

護理實習(xí)生大多是獨生子女，年齡小，在臨床實習(xí)過程中溝通能力較弱，不明確溝通的目的，不了解患者的心理及需求。有些患者拒絕接受護生進行實踐操作,更加重了護生的心理負(fù)擔(dān)，與患者及家屬不知如何交流溝通；對患者的提問回答生硬直接,易導(dǎo)致護患矛盾乃至沖突。

1.2.5法律意識淡薄,自身安全防范意識不強

護理實習(xí)生進入臨床實習(xí),對醫(yī)療護理所面臨的一些法律問題知之甚少,不能從法律的角度去看待自己所從事的護理工作,說話做事不嚴(yán)謹(jǐn)；還有些實習(xí)生過于自信,尤其在實習(xí)后期,脫離帶教老師的監(jiān)督,擅自執(zhí)行醫(yī)囑以致造成護理差錯,引起醫(yī)療糾紛。

2對策

2.1加強對護生的教育和管

理根據(jù)護生不同時期的心理特點開展帶教工作，實習(xí)初期帶教老師要熱情迎接前來實習(xí)的護生,詳細(xì)介紹本科室情況,消除護生的緊張情緒；實習(xí)中期要理論聯(lián)系實際,從實際再返回理論,溫故知新；實習(xí)后期要注意培養(yǎng)護生的獨立工作能力和團隊合作精神。

2.2樹立正確的專業(yè)思

想教育護生對待護理專業(yè)必須有事業(yè)心和職業(yè)信念,對待患者要有同情心和愛心。護理人員的基本任務(wù)是協(xié)助患者滿足其基本需要,所以要使護生認(rèn)識到吸痰、生活護理等操作的重要性,全面掌握基本護理操作技能,履行好自己的職責(zé)。早期培養(yǎng)護生對護理工作的責(zé)任感與使命感,樹立牢固的專業(yè)思想,熱愛護理工作。

2.3加強對臨床帶教的管理

2.3.1嚴(yán)格選拔帶教老師

帶教老師是護生進入臨床的啟蒙者和引導(dǎo)者,他們自身素質(zhì)的高低直接決定了護生的實習(xí)效果與水平。因此,醫(yī)院要在實際工作中加強對帶教老師的選拔與培養(yǎng),通過理論及操作考試選拔出一批具有本科以上學(xué)歷或主管護師以上職稱,熱愛本職工作、業(yè)務(wù)水平高、責(zé)任心強、傳授能力好的帶教老師。

2.3.2明確帶教老師的示范作用

護生在臨床工作中通常以工作人員或帶教老師的言行作為自己的行為指南。在實習(xí)期間,帶教老師的言行對護生的人生觀、價值觀、行為舉止、理論基礎(chǔ)及護理操作均有著不可估量的影響。因此,臨床帶教老師在帶教過程中,應(yīng)利用自身示范作用對護生進行護理道德修養(yǎng)的滲透教育。

2.3.3采用分層帶教方法

對于基礎(chǔ)理論知識相對扎實的本科生、專科生,帶教老師要重點培養(yǎng)他們的臨床技能操作、臨床綜合能力。朱茂芳在某三級教學(xué)醫(yī)院引入分層次帶教方法，根據(jù)護生的學(xué)歷層次分為中專組、大專組、本科組，發(fā)現(xiàn)分層次帶教可推動教學(xué)模式的改變，使護生在臨床實習(xí)后走向護理崗位時具有全面的臨床護理能力，體現(xiàn)了“以人為本”的教學(xué)理念。對于基礎(chǔ)理論知識薄弱的中專生,帶教老師要培養(yǎng)其工作的主觀能動性,調(diào)動他們的學(xué)習(xí)積極性,自主學(xué)習(xí)理論知識。對于成教和自考的護生,由于他們有一定的臨床護理工作經(jīng)驗,帶教老師要著重發(fā)揮他們的特長,強化理論聯(lián)系實踐。

2.3.4強化護生基礎(chǔ)護理技能培訓(xùn)

強化基礎(chǔ)護理理論、操作及技能的培訓(xùn),是確保基礎(chǔ)護理有效落實的基本保證。教師把培養(yǎng)和訓(xùn)練護生的能力作為教學(xué)的核心,通過優(yōu)化教學(xué)方法、豐富教學(xué)手段,并加強對護生啟發(fā)、引導(dǎo)和激勵,從而激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣,使其變被動學(xué)習(xí)為主動學(xué)習(xí)加強臨床護理實踐,完善評價體系則有利于護生將學(xué)到的知識運用到實踐中去。

3.總結(jié)

第3篇：實習(xí)護士論文范文

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取2015年3月～2016年8月在我院兒科實習(xí)的68名護生作為對象。入選護生均為女性。按照隨機數(shù)字表法將護生分為對照組、觀察組，各34名。對照組年齡19～24歲，平均（21.5±1.4）歲；?？?1例，本科13例。觀察組年齡18～23歲，平均（21.1±1.3）歲；?？?2例，本科14例。2組護生、帶教護師、護理服務(wù)患者在一般資料對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

在實習(xí)教學(xué)過程中對照組選用一對一傳統(tǒng)帶教方法。由科室?guī)Ы汤蠋煂Ｈ素?fù)責(zé)護生實習(xí)教學(xué)，以實綱作為根據(jù)實施教學(xué)活動。實習(xí)教學(xué)結(jié)束后進行理論、實際操作考核。觀察組在實習(xí)教學(xué)期間選用臨床路徑教學(xué)法，具體實習(xí)教學(xué)方法如下：在護理部指導(dǎo)下，兒科護士長、總帶教教師以醫(yī)院實際情況、?？铺攸c以及實綱作為根據(jù)編制兒科臨床帶教路徑表。由兒科帶教老師專人負(fù)責(zé)實習(xí)教學(xué)工作。見表1。

1.3觀察指標(biāo)

觀察2組護生專業(yè)理論考試成績、臨床護理實際操作技能考試成績以及護生對實習(xí)帶教的滿意程度。

1.4效果評估

實習(xí)結(jié)束時，進行專業(yè)理論知識考核，考核內(nèi)容主要分為?？浦R、護理基礎(chǔ)知識，同時進行實際護理操作考核?？己藘?nèi)容主要為基礎(chǔ)護理操作及專科護理操作，考核成績均為百分制，綜合成績低于70分為不合格，80～89分為良好，高于90分為優(yōu)秀。應(yīng)用自制滿意度調(diào)查問卷，分非常滿意、滿意、不滿意評估護生對帶教工作的滿意情況。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法

憑借SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組實習(xí)教學(xué)效果比較觀察組護生專業(yè)理論知識考核、實際護理操作考核綜合成績優(yōu)秀率明顯高于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

3討論

將臨床路徑教學(xué)法應(yīng)用于兒科護理實習(xí)教學(xué)中可提高教學(xué)流程的規(guī)范性，增強帶教的系統(tǒng)性[2]。在實習(xí)教學(xué)中應(yīng)用臨床教學(xué)路徑時，是以時間作為縱軸，帶教內(nèi)容作為橫軸，規(guī)定教學(xué)目標(biāo)，明確具體執(zhí)行方式，使教學(xué)計劃各個環(huán)節(jié)均可得到規(guī)范，可提高帶教工作的流程化和標(biāo)準(zhǔn)化。同時，臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用可促進護生綜合能力得到有效增強，進而提高其對教學(xué)工作的滿意度。臨床教學(xué)路徑將實習(xí)目標(biāo)明確，教師可直接按照教學(xué)路徑表開展帶教工作，大大降低了帶教的盲目性和隨意性，進而可促進教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高，增強護生專業(yè)知識和技能[3]。此外，將臨床路徑教學(xué)法應(yīng)用于護理實習(xí)教學(xué)，還可提高實習(xí)教學(xué)管理水平，提升教學(xué)質(zhì)量。臨床教學(xué)路徑的實施注重對存在問題進行探討分析，并不斷提出改進措施，使教學(xué)工作得到不斷改進和完善，進而促進護理實習(xí)教學(xué)質(zhì)量實現(xiàn)全面提升。在本次研究中，在觀察組實習(xí)教學(xué)過程中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法后，該組教學(xué)質(zhì)量顯著優(yōu)于對照組，護生對實習(xí)帶教工作的滿意度也顯著高于對照組。綜上所述，將臨床路徑教學(xué)法應(yīng)用于兒科護理實習(xí)教學(xué)中，可促進教學(xué)質(zhì)量得到全面的提升。

作者:錢小芳 單位:江蘇省泰州市第二人民醫(yī)院兒科

參考文獻

[1]張偉,毛福榮,周艷麗.臨床路徑與案例教學(xué)法相結(jié)合在循環(huán)內(nèi)科臨床護理教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2016,14(02):470-471.

第4篇：實習(xí)護士論文范文

1.1保護生態(tài)環(huán)境古樹一般在某一環(huán)境生活了千百年，適應(yīng)了當(dāng)?shù)氐纳鷳B(tài)環(huán)境，因此，不要隨便搬遷，也不應(yīng)在古樹周圍修建房屋、挖土、傾倒垃圾、污水等。

1.2抵御自然災(zāi)害古樹一般樹身高大，雷雨時極易遭雷擊，因此，在較高大的古樹上要安裝避雷針，以免雷電擊傷樹木。對樹木空朽、樹冠生長不均衡、有偏重現(xiàn)象的樹木，應(yīng)在樹干一定部位撐三角架進行保護。此外，應(yīng)定期檢查樹木的生長情況，及時截去枯枝，保持樹冠的完整性。

1.3廣泛宣傳保護古樹名木的重要性由于古樹名木分布廣泛、樹種多，光靠業(yè)務(wù)部門的保護和管理是不夠的，應(yīng)大力宣傳保護古樹名木的重要性，大力宣傳古樹名木的生態(tài)、科研、旅游、觀賞和文化價值，提高公眾愛護、保護古樹名木的意識，依靠全社會的力量對古樹名木進行監(jiān)管和保護。提高廣大群眾對古樹名木的知情權(quán)、監(jiān)督權(quán)和保護權(quán)，使保護古樹、珍愛綠色成為人民群眾的自覺行動。

1.4加強法制建設(shè)，依法保護古樹名木根據(jù)《中華人民共和國森林法》、國務(wù)院《城市園林綠化條例》及全國綠化委員會《關(guān)于加強保護古樹名木的決定》等法律、法規(guī)和文件規(guī)定，因地制宜制定本地的有關(guān)古樹名木的規(guī)章制度。同時要加大執(zhí)法力度，采取有效措施，嚴(yán)厲打擊各種破壞古樹名木的違法活動，使古樹名木的保護和管理工作走上法制化、規(guī)范化軌道。

1.5政府和有關(guān)部門要加大資金支持保護古樹名木是一項社會性公益事業(yè)，各級公共財政應(yīng)當(dāng)把古樹名木資源保護管理等工作經(jīng)費列入年度預(yù)算，或設(shè)立古樹名木保護專項基金，吸納民間和社會公眾資金，作為保護古樹名木的有關(guān)費用。同時，鼓勵單位和個人認(rèn)養(yǎng)古樹名木和資助古樹名木的養(yǎng)護以及開展冠名保護等活動。

1.6普查建檔管理部門要查清當(dāng)?shù)氐墓艠涿?，實行編號掛牌，時時對號巡查古樹名木的有關(guān)情況。

1.7設(shè)立柵欄為了防止人為撞傷和刻傷樹皮，保持土壤的疏松透氣性，在古樹周圍應(yīng)設(shè)立柵欄隔離游人，避免踐踏，同時在古樹周圍一定范圍內(nèi)不得鋪水泥路面。

2古樹名木的復(fù)壯措施

2.1去枯弱枝、促發(fā)新壯枝對萌芽力和成枝力強的樹種，當(dāng)樹冠枝條衰弱枯梢時，用回縮修剪截去枯弱枝更新，修剪后應(yīng)加強肥水管理，以促發(fā)新壯枝，形成茂盛的樹冠。對于萌蘗能力強的樹種，當(dāng)樹木地上部分死亡后，根頸處仍能萌發(fā)健壯的根蘗枝時，可對死亡或瀕臨死亡而無法搶救的古樹干截除，由根蘗枝進行更新。

2.2橋接對樹勢衰弱的古樹，可采用橋接法使之恢復(fù)生機。具體做法：在需橋接的古樹周圍均勻種植2~3株同種幼樹，幼樹生長旺盛后，將幼樹枝條橋接在古樹樹干上，即將樹干一定高度處皮部切開，將幼樹枝削成楔形插入古樹皮部，用繩子扎緊，愈合后，由于幼樹根系的吸收作用強，在一定程度上改善了古樹體內(nèi)的水分和養(yǎng)分狀況，對恢復(fù)古樹的長勢有較好的效果。

2.3松土、培土在生長季節(jié)進行多次中耕松土，冬季進行深翻，施有機肥料，以改善土壤的結(jié)構(gòu)及透氣性。即對樹冠投影范圍內(nèi)進行40cm以上的中耕松土，不能深耕的，通過松土結(jié)合客土（可用沙土、腐葉土、大糞、鋸末等和少量化肥均勻混合）覆蓋保護根系。對樹木根基水土流失地域用種植土填埋，厚度40cm以上，以樹根全部埋入土中為準(zhǔn)，填土范圍一般不少于樹冠投影面積，并在四周建擋土墻。同時用活力素或生根粉配水澆根部，加快新根系萌發(fā)和生長。2.4加強肥水管理由于古樹年老，生長勢弱，根系吸收能力差，故施肥時不能施大肥、濃肥；同時應(yīng)開設(shè)盲溝排除積水，以保持土壤中有適當(dāng)?shù)目諝夂??；蛟跇涔谕队胺秶木徠碌貛谒綔?，筑成截留雨水的土壩，遇天旱要進行人工擔(dān)水入溝，以滿足古樹名木對水分的需要。

2.5病蟲害防治古樹因樹勢衰弱，抗逆能力差，常易遭受病蟲的侵害，一旦發(fā)現(xiàn)要及時防治。

2.6補洞、治傷衰老的古樹加上人為的損傷，病菌的侵襲，使木質(zhì)部腐爛蛀空，造成大小不等的樹洞，對樹木生長影響很大，因此要及時填補。填補時先刮去腐爛的木質(zhì)，用硫酸銅或硫磺粉消毒，然后在空洞內(nèi)壁涂水柏油防腐劑，為了恢復(fù)和提高觀賞價值，表面用1∶2的水泥、黃沙加色粉面，按樹木皮色、皮紋進行裝飾。

參考文獻

［1］呂義坡，肖義，劉德成，等.泌陽縣古樹名木保存利用現(xiàn)狀調(diào)查與保護措施探析［J］.農(nóng)技服務(wù)，2007，24（9）：107-108.

［2］高根虎.古樹名木保護管理問題及對策［J］.陜西林業(yè)，2008（1）：36-37.

摘要：介紹了古樹名木的保護及復(fù)壯措施。

第5篇：實習(xí)護士論文范文

關(guān)鍵詞：湖北；農(nóng)戶；投資行為

2008年暑期，我們課題組通過組織課題組成員、部分師生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部對湖北10縣(市)100個村的100農(nóng)戶的投資行為進行了實地調(diào)查，在2000年底課題組又組織課題組成員對收回的調(diào)查表進行整理并隨機抽樣到調(diào)查戶進行核實，以保證調(diào)查資料的準(zhǔn)確性。在全面整理和分析調(diào)查資料后，形成了這份綜合性的調(diào)查報告。在這份報告中，筆者圍繞被調(diào)查戶的基本情況、投資行為及趨勢和投資與收入的關(guān)系三大方面十幾個問題，采用定量與定性相結(jié)合的方法進行多層次多角度的分析，在得出初步研究結(jié)論的同時，也提出我們對農(nóng)戶投資行為的一些看法。

一、調(diào)查的設(shè)計和樣本的結(jié)構(gòu)

本次調(diào)查的對象以農(nóng)戶為基本單位，調(diào)查所選取的樣本涉及湖北省的10個縣(市)的100個農(nóng)戶。樣本的選取具有一定的代表性，既有經(jīng)濟較發(fā)達的平原地區(qū)如天門市、仙桃市，也有經(jīng)濟一般的丘陵地區(qū)如咸寧市，也有經(jīng)濟較落后的山區(qū)如竹山縣、英山縣，還有武漢市的郊區(qū)如新洲區(qū)、江夏區(qū)。這種樣本的選擇方式和結(jié)構(gòu)有利于比較全面了解情況，以得出比較合理的研究結(jié)論。調(diào)查資料的收集采取以下程序：一是設(shè)計基本問卷表，由被調(diào)查的農(nóng)戶進行填寫；二是按照收集調(diào)查表的10％的比例隨機抽樣到農(nóng)戶家中核實，最后確定有效樣本為96戶；三是設(shè)計專門表格將有關(guān)定量性數(shù)據(jù)進行分類統(tǒng)計和分析；最后，由課題組成員根據(jù)有關(guān)資料撰寫調(diào)查報告。

二、調(diào)查結(jié)果的分析

(一)農(nóng)戶的基本情況

1戶主年齡。對戶主年齡進行調(diào)查的目的在于與第二項文化程度相結(jié)合，共同分析年齡與文化程度對農(nóng)戶投資決策的影響。調(diào)查發(fā)現(xiàn)戶主以男性為主，占85.4％，平均年齡在40.5歲，最小為24歲，最大為62歲；24-30歲的占22.9％，31～40歲的占37.5％，41歲以上的占39.6％。調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)24～30歲的戶主，80％以上外出打工，31-40歲的戶主外出打工因受年齡和文化技能限制，只有30％外出打工。41歲以上的戶主基本上都沒有外出打工的經(jīng)歷。

2戶主文化程度。在被調(diào)查的戶主中，文盲占21.9％，全部集中在41歲以上的戶主；小學(xué)文化的占52.1％，主要集中在31歲以上的戶主；初中文化的占18.6％，主要集中在31～40歲的戶主，24-30歲的戶主有一部分，高中(中專)文化的占7.4％，全部集中在24～30歲的戶主。由此可以看出，戶主年齡越年輕，文化水平越高，戶主年齡越大，文化水平越低。戶主的年齡和文化程度對家庭的投資行為有很大的影響，一般來說年輕人和文化程度較高的戶主接受新興事物要快些，具有一定的進取和冒險精神。

32007年全年家庭純收入。2007年湖北省農(nóng)村人均純收入為3997元，調(diào)查戶人均純收入為37896.76元，與湖北省農(nóng)村人均純收人大致相當(dāng)。但是，如果按調(diào)查戶所處地理環(huán)境分為平原區(qū)、丘陵區(qū)和山區(qū)，則他們之間的純收入的差距是比較明顯的。平原區(qū)的調(diào)查戶人均純收入為3396.70元。丘陵區(qū)的調(diào)查戶人均純收入為3201.83元，山區(qū)的調(diào)查戶人均純收入為2873.65元，這說明地理環(huán)境對農(nóng)戶的投資行為以及收入有重要的影響。

(二)投資行為分析

1投資意愿和投資計劃。當(dāng)問及調(diào)查戶是否有投資意愿時，回答有的占87.5％，這說明廣大農(nóng)戶還是很渴望進行投資的，希望得到投資援助的占44.8％。為什么有87.5％的農(nóng)戶有投資意愿，而希望得到投資援助的只占44.8％。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，除了少數(shù)農(nóng)戶有自身積累外，大部分并不具有現(xiàn)實的投資能力，自身沒有投資能力而又不希望得到援助的原因有二，一是并沒有一個明確的投資計劃，這類農(nóng)戶達76％，或者有明確的投資計劃，但不能預(yù)測投資期及投資的成本和收益，怕萬一投資失敗，難以還債，所以穩(wěn)健起見，想依靠自身的積累；二是有意愿不一定有機會，83％的農(nóng)戶想拓寬增收渠道，但就是苦于難以發(fā)現(xiàn)和利用機會，部分農(nóng)戶說，如果有機會，只要有把握賺錢，他們還是愿意得到投資援助的。

2在目前的農(nóng)產(chǎn)品價格下，對土地投資的意愿。愿意對土地投資的占26％，將減少對土地投資的占37.5％，保持現(xiàn)狀的占36.5％。上述調(diào)查結(jié)果表明，有74％的農(nóng)戶不愿對土地增加投資。原因之一是土地調(diào)整比較頻繁；對土地的投資一般在當(dāng)年很難見成效，土地調(diào)整頻繁使農(nóng)戶對土地經(jīng)營的短期化行為嚴(yán)重，不愿意增加對土地的投資。二是目前農(nóng)戶對土地的投資已經(jīng)處于臨界點了，再增加投資，產(chǎn)出并不一定會相應(yīng)增加。三是農(nóng)業(yè)的比較效益低，同樣的投入如果用在其他方面，可能效益更大。四是農(nóng)村中的“四荒”地已經(jīng)不多，剩下的“四荒”地投資的成本很高，更何況“四荒”地目前的產(chǎn)權(quán)不明晰，投資后怕收不回來。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，2007年與2006年相比，投入到土地上的勞動數(shù)量普遍減少，減少的農(nóng)戶占92.7％，增加的為0，不增不減的占7.3％，減少的勞動力大部分是外出打工，其余的在本地或外地經(jīng)商和跑運輸。

3對糧食生產(chǎn)方面的物質(zhì)投資。認(rèn)為種糧有利的占2.1％，認(rèn)為種糧無利可圖，盡量少投入的占26％，認(rèn)為別無門路，只能投向糧食的占52.1％，認(rèn)為生產(chǎn)資料價格太高，資金有限，無力投入的占19.8％。第一類情況的農(nóng)戶只有2戶，他們都是子女在城鎮(zhèn)上班或務(wù)工經(jīng)商，老人在農(nóng)村種糧供他們的口糧，所以他們愿意在種糧方面多投入，而且他們也有實力投入；而第二類的農(nóng)戶，一旦有其他投資機會，也必然會減少對糧食生產(chǎn)的投資；第三類和第四類農(nóng)戶的情況也正好說明農(nóng)業(yè)的比較效益低下，挫傷了農(nóng)民種糧的積極性，而且兼業(yè)化現(xiàn)象也多發(fā)生在他們身上。

42007年家庭總投資的變化?；卮鹪黾拥恼?6％，回答減少的占52.4％，回答不增不減的占19.8％。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在增加投資的原因中，認(rèn)為消費減少的占71.9％，認(rèn)為是貸款增加的占11.5％，認(rèn)為是收入增加的占16.6％；這說明大部分農(nóng)戶是在勒緊褲帶增加投資。增加投資的目的中，用于解決吃、穿、住問題的占19.8％，此類農(nóng)戶一般是剛剛解決溫飽問題或者正在努力解決；用于應(yīng)付開支的占47.9％，此類農(nóng)戶一般溫飽問題已經(jīng)解決，但子女較多，家庭開支大，必須有不斷增加的收入來源來應(yīng)付；用于增加財富的占32.3％，這類農(nóng)戶一般已經(jīng)步入小康，或正在奔小康。在影響投資的因素中，把“不了解行情，不知投向何處”放在第一的占23.9％，把“不愿增加投資，怕風(fēng)險”放在第一的占25.3％，把“農(nóng)產(chǎn)品價格較低，農(nóng)用工業(yè)品價格高”放在第一的占22.5％，把“無資金可投和缺乏技術(shù)指導(dǎo)”放在第一的占28.2％。其實大多數(shù)農(nóng)戶認(rèn)為這四種因素都會影響投資。很難對他們進行排序。

5家庭收入來源和用途。家庭收入的來源反映了農(nóng)戶的就業(yè)結(jié)構(gòu)和投資結(jié)構(gòu)；而收入的用途可以反映農(nóng)戶的支出結(jié)構(gòu)和投資意識。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，收入主要來源于種植業(yè)的占51％，主要來源于畜牧業(yè)的占7.29％，主要來源于林業(yè)的占3％，主要來源于漁業(yè)的占11.5％，主要來源于工業(yè)和建筑業(yè)的占6.25％，主要來源于服務(wù)業(yè)的占11.5％，主要來源于打工的占9.37％。這說明除了部分年輕的家庭的主要收入來源于打工外，大部分農(nóng)戶的收入主要還是來源于農(nóng)業(yè)。

三、調(diào)查后的思考

1大力提高農(nóng)民的文化素質(zhì)。農(nóng)民的文化素質(zhì)不僅直接影響農(nóng)民的投資行為，還會對其他經(jīng)濟行為產(chǎn)生重要影響。文化層次較高的農(nóng)戶，其投資意識一般較強，而那些文盲和半文盲的農(nóng)民，有了收入就用來改善生活，投資意識不強。而且文化素質(zhì)的高低還會影響農(nóng)民的消費習(xí)慣和休閑時光的打發(fā)，而這些也會影響農(nóng)戶的投資行為。同時具有一定的文化知識，也易于接受和掌握新技術(shù)，培養(yǎng)一定專長，為農(nóng)戶從事兼業(yè)行為，開辟增收渠道創(chuàng)造條件。

2深化土地制度改革，培育農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)市場。的實質(zhì)是土地所有權(quán)和經(jīng)營權(quán)的分離，土地兩權(quán)分離后的關(guān)鍵是農(nóng)戶是否真正擁有使用權(quán)，因為這是農(nóng)民能否對土地具有長期經(jīng)營思想和對土地進行中長期投入的重要前提。然而，盡管中央明確提出農(nóng)村土地家庭承包經(jīng)營權(quán)三十年不變，但實際上在不少地方，農(nóng)戶承包的土地經(jīng)常處于變動之中。三年一小變，五年一大變的做法使農(nóng)戶不愿也不能對土地的經(jīng)營進行長期規(guī)劃和穩(wěn)定投入。所以，目前必須明確農(nóng)戶對土地?fù)碛薪?jīng)營決策權(quán)、收益分配權(quán)和必要的處置權(quán)。通過承包、租賃、股份等形式，來確定集體和農(nóng)戶之間的契約關(guān)系，盡量避免土地使用權(quán)的頻繁變動；其次就是培育農(nóng)村土地流轉(zhuǎn)市場，是土地逐步向種田能手和專業(yè)戶集中，并盡可能延長使用期限，以加深農(nóng)戶對國家土地制度相對穩(wěn)定的預(yù)期，從而樹立長期經(jīng)營的思想，對土地進行合理投入。

第6篇：實習(xí)護士論文范文

1.1一般資料選取本院進行手術(shù)的300例患者,在手術(shù)室護理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護理。隨機抽取150例患者作為觀察組,另150例患者作為對照組；其中男女比例1∶1,年齡19~72歲。對照組采用常規(guī)手術(shù)室護理,觀察組采用細(xì)節(jié)護理方式。兩組患者在手術(shù)類型、性別、年齡等各方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護理方法

1.2.1對照組護理方法對于對照組的護理采用一般護理,就是除了常規(guī)檢查之后不做任何幫助。對于術(shù)前、術(shù)后、術(shù)中都是按程序進行,不對患者進行進一步的交流,對于患者提出的一些問題一般作答,但也能保證患者安全康復(fù)的出院。

1.2.2觀察組護理方法觀察組的護理則不同,除了進行應(yīng)該做的常規(guī)事項還要貼心的服務(wù),從患者入院到進入手術(shù)室,進行耐心的講解,患者有任何不適一定要及時反饋。進入病房先敲門,之后進行自我介紹,與患者交心的交流,態(tài)度溫和,讓患者體會到家一般的溫暖,術(shù)中也對患者進行心靈上的開導(dǎo)消除患者緊張感,術(shù)后更是經(jīng)常探訪,詢問不適等,及時解答患者提出的問題。

1.3觀察指標(biāo)對患者滿意度的調(diào)查使用調(diào)查問卷的形式,合并有需要改進的項目評價等共20個項目,得分越高則滿意程度越高。滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理分析。計數(shù)資料以率(%)形式表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的患者中非常滿意為94例,滿意的為42例,滿意度為90.7%；對照組的患者中非常滿意為20例,滿意的為75例,滿意度為63.3%。觀察組的滿意度明顯高于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

第7篇：實習(xí)護士論文范文

[關(guān)鍵詞]互聯(lián)網(wǎng)會計基礎(chǔ)理論影響對策

計算機技術(shù)、信息技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高速發(fā)展，使得越來越多的企事業(yè)單位運用國際互聯(lián)網(wǎng)和電子商務(wù)進行生產(chǎn)和交易，企業(yè)的經(jīng)濟活動由此產(chǎn)生巨大的變化，這將對傳統(tǒng)會計基礎(chǔ)理論產(chǎn)生強烈的沖擊。本文論述了互聯(lián)網(wǎng)對會計基礎(chǔ)理論的影響，并就其對策進行了探討。

1、對會計主體假設(shè)。會計主體是指會計為之服務(wù)的對象，在傳統(tǒng)會計描述的會計主體是一個實實在在的單位實體。而在基于互聯(lián)網(wǎng)的電子商務(wù)中，存在著一些看不見、摸不著的網(wǎng)絡(luò)公司、網(wǎng)上公司、網(wǎng)際公司，以及以信息資源為主導(dǎo)服務(wù)的信息中介服務(wù)公司。在會計上是否認(rèn)定這些公司為一個會計主體？這將給會計主體假設(shè)產(chǎn)生影響。

這些形式新穎的公司是虛擬化了的，為完成一個目標(biāo)，會在短時間內(nèi)結(jié)合，形成一個新的公司主體，待項目目標(biāo)完成后又立即解散。這與傳統(tǒng)的實體公司在組織形式和業(yè)務(wù)經(jīng)營上存在明顯的差別，但在網(wǎng)絡(luò)上它又確實是一個公司，并且在經(jīng)營著業(yè)務(wù)，會計行為上必定要對它經(jīng)營著的業(yè)務(wù)進行質(zhì)和量的反映。因此，應(yīng)將傳統(tǒng)的會計主體假設(shè)變?yōu)橄鄬嬛黧w假設(shè)，來確定會計為之服務(wù)的對象。

2、對持續(xù)經(jīng)營假設(shè)。上述的網(wǎng)絡(luò)公司、網(wǎng)上公司、網(wǎng)際公司為了一個特定的目標(biāo)，會在短時間內(nèi)結(jié)合，形成一個新的公司主體，但項目目標(biāo)完成后又可能會立即解散。這些公司沖破了傳統(tǒng)企業(yè)連續(xù)經(jīng)營的框架，進行著不定期的經(jīng)營活動，在可預(yù)見的將來可以即時解散，其各項會計要素也即時終結(jié)，等到為另一個特定目標(biāo)而臨時成立公司時，這個公司或許已不再是原來的那個公司了。因此，傳統(tǒng)的持續(xù)經(jīng)營假設(shè)理論已不再作用于此類公司的會計行為。

根據(jù)這類公司的組織和業(yè)務(wù)特點，應(yīng)改變持續(xù)經(jīng)營假設(shè)理論為即時經(jīng)營假設(shè)。在即時經(jīng)營假設(shè)下，資產(chǎn)將不能按其使用的時間長短和用途來劃分為流動資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、長期資產(chǎn)，負(fù)債將不按其償還時間的長短分為流動負(fù)債和長期負(fù)債，其資產(chǎn)的購進價值應(yīng)在購進的時候立即攤?cè)氤杀尽?/p>

3、對會計分期假設(shè)。傳統(tǒng)的會計分期假設(shè)是在持續(xù)經(jīng)營假設(shè)下而對企業(yè)持續(xù)不斷的生產(chǎn)經(jīng)營活動分割為一定的期間，據(jù)以結(jié)算帳目，編制會計報表，是人為的劃分。但就虛擬化了的網(wǎng)上公司這類企業(yè)，可預(yù)見的將來可能是很短暫的期間，進行著不定期的經(jīng)營活動，這類公司時分時合，時間長短不一。由于不能進行持續(xù)經(jīng)營，因此會計分期假設(shè)在此類企業(yè)已失去了其存在的基礎(chǔ)。

在電子商務(wù)條件下，由于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的高度發(fā)達，內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)集成化管理的推行，新建立的網(wǎng)絡(luò)財務(wù)系統(tǒng)，將企業(yè)發(fā)生的網(wǎng)上交易等經(jīng)濟業(yè)務(wù)，可以即時生成會計信息，企業(yè)在任何時點均可提交滿足不同需要的實時財務(wù)報告。傳統(tǒng)的會計分期假設(shè)理論的目的主要是定期報送某一會計期間的財務(wù)報告，但處于信息時代的今天，已不能滿足各方的需要。應(yīng)建立一個完善的多元化的會計信息系統(tǒng)，會計期間可以劃分更小，甚至越來越小，可以隨時地反映會計主體的經(jīng)營狀況和經(jīng)營成果，隨時地編制和報送會計報表，實時地滿足報表使用各方對企業(yè)財務(wù)信息的不同層次的、多元化的需求。因此，對會計分期假設(shè)應(yīng)加以改進，變定期為適時，劃小會計期間，隨時地反映會計信息，動態(tài)地掌握會計資料，更好地為經(jīng)濟決策服務(wù)。

4、對貨幣計量假設(shè)。傳統(tǒng)會計的貨幣計量假設(shè)僅是指在企業(yè)眾多計量單位中確定用貨幣為單位進行統(tǒng)一計量。貨幣作為會計信息的統(tǒng)一計量單位，有利于不同企業(yè)、不同行業(yè)用同一口徑衡量反映其財務(wù)狀況和經(jīng)營成果，但在現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)財務(wù)中，通過貨幣反映的價值信息已不足以甚至于不主要是管理者和投資者進行決策的主要依據(jù)，諸如創(chuàng)新能力、客戶滿意度、市場占有率、虛擬企業(yè)創(chuàng)建速度等表現(xiàn)企業(yè)競爭力方面的指標(biāo)，更能代表一個企業(yè)未來的獲利能力，它們不能在報表上用貨幣來表示。同時，隨著知識創(chuàng)新和技術(shù)進步，產(chǎn)生了以電子商務(wù)為代表的新的商務(wù)模型，對無形資產(chǎn)（特別是知識產(chǎn)權(quán)）、人力資源的計量、對高級專門技術(shù)人員和高級管理人員價值的計量、對高科技企業(yè)潛在的高額風(fēng)險回報的計量、對通貨膨脹的計量等方面，成為當(dāng)前的一個突出問題，此外，電子貨幣、數(shù)字貨幣的出現(xiàn)，也對貨幣計量假設(shè)產(chǎn)生深刻的影響。

因此，會計上單一貨幣計量的體系正在經(jīng)受在計算機處理環(huán)境變化而帶來的挑戰(zhàn)。會計上除采用貨幣計量外，對有些特別會計事項可考慮采用利于財務(wù)決策的某些量化指標(biāo)，使財務(wù)決策的衡量指標(biāo)多元化。另外，正在日益發(fā)展的在互聯(lián)網(wǎng)進行交易的電子商務(wù)，其結(jié)算的支付手段是網(wǎng)上電子支付，即不需要現(xiàn)金、支票、匯票等紙質(zhì)票據(jù)，而是直接將購貨款從企業(yè)帳號或個人信用卡上支付給對方。這將預(yù)示著現(xiàn)金、支票、匯票等支付手段將逐步退出資金流通領(lǐng)域，也預(yù)示著企業(yè)間的結(jié)算將會進入高速高效和低成本的時代。

5、對會計目標(biāo)。傳統(tǒng)的會計目標(biāo)是對會計主體的經(jīng)濟活動進行核算，提供反映會計主體經(jīng)濟活動的信息，其反映的形式是以會計報表形式來反映企業(yè)經(jīng)濟活動結(jié)果的，反映的內(nèi)容是傳統(tǒng)會計六要素在經(jīng)營過程中的變化和結(jié)果。在當(dāng)今的知識經(jīng)濟時代，知識和信息作為一種全新的資本，作一種關(guān)鍵性的生產(chǎn)要素進入經(jīng)濟發(fā)展過程，企業(yè)的生存和經(jīng)濟效益的提高越來越依賴于知識和創(chuàng)新，因此，知識資產(chǎn)、人力資產(chǎn)將在企業(yè)資產(chǎn)中的地位越來越重要。

因此，在企業(yè)對外報送會計報表時，應(yīng)將知識資本和人力資源作為主要資產(chǎn)項目加以重點列示。反映的側(cè)重點應(yīng)由關(guān)心“創(chuàng)造未來有利現(xiàn)金流動的能力”，轉(zhuǎn)向關(guān)心“知識資本擁有量及其增進的能力”。為改變原來定期報送一元化報表的形式，利用現(xiàn)代計算機技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立集電子交易、核算處理、信息隨機查詢于一體的網(wǎng)絡(luò)財務(wù)系統(tǒng)，實時地滿足不同層次的報表使用者對企業(yè)會計信息的多元要求，深化會計目標(biāo)的要求。

6、對會計要素。會計要素是對會計對象的基本分類，是會計對象的具體化。傳統(tǒng)會計的六大要素符合現(xiàn)行會計核算的要求，適合工業(yè)經(jīng)濟時代會計核算的需要。但是在21世紀(jì)的知識經(jīng)濟時代，企業(yè)增加了許多新的業(yè)務(wù)內(nèi)容，會計核算的對象發(fā)生了許多根本性的變化，以各項無形資產(chǎn)為代表的知識資產(chǎn)和人力資產(chǎn)在企業(yè)資產(chǎn)中的比例不斷上升，財務(wù)資產(chǎn)比例呈不斷下降的趨勢。企業(yè)的資本中心正由貨幣資本向智力資本轉(zhuǎn)化，企業(yè)會計正向構(gòu)建智力資本為中心的新會計體系，因此，必須對會計對象的具體內(nèi)容進行重新分類，會計要素也將隨之改變。

在以計算機網(wǎng)絡(luò)和知識為基礎(chǔ)的新會計體系中，企業(yè)的資產(chǎn)要素應(yīng)由財務(wù)資產(chǎn)、知識資產(chǎn)和人力資產(chǎn)三部分組成。財務(wù)資產(chǎn)主要由流動資產(chǎn)和固定資產(chǎn)構(gòu)成，知識資產(chǎn)由知識產(chǎn)權(quán)和專有知識組成，人力資產(chǎn)指人力資源資本化，將人力資源轉(zhuǎn)化為會計資產(chǎn)予以確認(rèn)。根據(jù)現(xiàn)代產(chǎn)權(quán)理論，確立產(chǎn)權(quán)要素，將業(yè)益和所有者權(quán)益產(chǎn)權(quán)化，知識和人力資源產(chǎn)權(quán)化，共同分享企業(yè)的勞動剩余。由此，將企業(yè)的會計要素可以重新分為資產(chǎn)、產(chǎn)權(quán)、剩余、收入、成本費用、利潤六個要素，以充分提示以現(xiàn)代計算機技術(shù)和智力資本為中心的知識會計體系的核算內(nèi)容。

第8篇：實習(xí)護士論文范文

[關(guān)鍵詞]混凝土；施工縫；質(zhì)量控制

一、嚴(yán)格控制施工縫的留置位置正確

由于混凝土抗拉強度低，僅為抗壓強度的7%~14%(平均約為10%)最合理，因此施工縫宜留在結(jié)構(gòu)受剪力較小且便于施工的部位。

(1)施工規(guī)范中規(guī)定的“柱應(yīng)留水平縫、梁板墻應(yīng)留垂直縫”比較片面，沒有對混凝土構(gòu)件作出統(tǒng)一規(guī)定，例如，混凝土樓梯如果說留水平縫或垂直縫都是不合適的。應(yīng)規(guī)定為：使施工縫接縫面與結(jié)構(gòu)的縱向軸線垂直。

(2)對于大體積混凝土，由于澆筑數(shù)量大、整體性要求高，一般不應(yīng)留施工縫。

(3)混凝土條型基礎(chǔ)和獨立柱基礎(chǔ)也應(yīng)一次澆筑完畢，不宜留施工縫。

(4)承受動力作用的設(shè)備基礎(chǔ)，一般不應(yīng)留置施工縫。如設(shè)計沒有規(guī)定，而施工時又必須分段澆筑混凝土?xí)r，應(yīng)先征得設(shè)計單位同意，并符合施工規(guī)范要求方可設(shè)置。但在同一設(shè)備機座的地腳螺栓之間，在重要機座之下和用軸連接傳動的設(shè)備機座之間不得留置垂直縫。

(5)基礎(chǔ)的薄壁或懸臂部位以及被孔洞削弱部位不應(yīng)留置施工縫。

(6)施工規(guī)范規(guī)定：“和板連成整體的大斷面梁，施工縫應(yīng)留置在板底面以下20~30mm，當(dāng)板下有梁托時，留在梁托下部?！贝髷嗝媪?，沒有具體規(guī)定端面尺寸，一般認(rèn)為和板連接成整體的梁應(yīng)和板同時澆筑，只有當(dāng)梁的高度大于1m時，才允許將梁單獨澆筑并按照規(guī)范規(guī)定留置施工縫。

(7)對簡支梁作受力分析，在荷載作用下跨中的剪力較小，施工也比較方便，施工縫應(yīng)留置在跨度中間1/3的范圍內(nèi)。

(8)澆筑圈梁時，由于磚墻的十字、丁字、轉(zhuǎn)角墻垛、門窗洞、預(yù)留洞的上部以及圈梁與其他混凝土構(gòu)件交接處，如帶有雨篷、陽臺、天溝板等的圈梁屬于薄弱環(huán)節(jié)或關(guān)鍵部位，都應(yīng)連續(xù)澆筑混凝土，除此之外的部位均可留置施工縫。

(9)樓梯的混凝土宜連接澆筑。若為多層樓梯，且上一層為現(xiàn)澆樓板而又未澆筑時，可留置施工縫；應(yīng)留置在樓梯段中間的1/3部位，但要注意接縫面應(yīng)斜向垂直于樓梯軸線方向。

(10)雨篷由于澆筑量少且屬于懸壁構(gòu)件，應(yīng)一次澆筑混凝土完畢，不能留施工縫。

二、正確處理施工縫，確?；炷临|(zhì)量

(1)混凝土初凝以后，不能過早地在上面澆筑新的混凝土層，否則在振搗新澆筑的混凝土?xí)r，會破壞已初凝混凝土的內(nèi)部結(jié)構(gòu)和混凝土與鋼筋的黏結(jié)，所以必須等混凝土抗壓強度達到1.2MPa以上時，才能繼續(xù)澆筑混凝土。

(2)重新澆筑混凝土之間應(yīng)清除施工縫表面的水泥漿、垃圾、松動的砂石和軟弱層，以及鋼筋表面的油污、泥銹和砂漿等雜物；采用表面涂刷緩凝劑處理的垂直施工縫，應(yīng)在拆模后即用鋼絲刷或壓力水清除表層水泥漿，使石子外露。由于水平施工縫前后層混凝土的結(jié)合是通過混凝土在重力作用下的壓力、接觸面的摩擦力以及前后層混凝土的黏結(jié)力和接觸面產(chǎn)生的咬合力來提高其抗剪能力的，因此施工縫表面要粗糙，這對前后層混凝土結(jié)合有利。所以，在混凝土澆筑前必須將其表面鑿毛，然后把施工縫表面用水沖洗干凈并充分潤濕，但低洼處不得有積水。

(3)在澆筑混凝土?xí)r，為防止水平施工縫處形成石子密集區(qū)而影響混凝土強度，宜在澆筑混凝土前在水平施工縫處先鋪一層厚度為10~15mm的、與混凝土成分相同的水泥砂漿，垂直施工縫處也應(yīng)先刷一遍水泥漿(水泥：水=1∶0.4)，然后開始澆筑混凝土。

(4)承受動力作用的設(shè)備基礎(chǔ)施工縫，在垂直施工縫處應(yīng)補插鋼筋，其直徑一般為φ12~16mm，長度一般為500~600mm，間距為500mm左右，在臺階式施工縫的垂直面上也應(yīng)補插鋼筋，光圓鋼筋兩端加彎鉤。在水平施工縫繼續(xù)澆筑混凝土之前應(yīng)對地腳螺栓進行觀察校正。務(wù)員之家

三、根據(jù)設(shè)計部門的要求進行留置和處理復(fù)雜結(jié)構(gòu)和重要結(jié)構(gòu)的混凝土施工縫

第9篇：實習(xí)護士論文范文

本文作者：錢小力工作單位：新疆石河子綠洲醫(yī)院

意外和危險防不勝防精神病人受癥狀支配,常常發(fā)生一些令人防不勝防的應(yīng)急事件。工作人員言行稍不慎,即被涉及妄想懷疑對象,封閉的住院環(huán)境,病人就會萌生逃跑念頭,護士要時刻擔(dān)心:工作中不經(jīng)意的疏忽引發(fā)病人出走并因此造成一些嚴(yán)重后果:有些精神障礙病人由于受病態(tài)所致還常發(fā)生一些諸如自繳、自傷等事件。這些應(yīng)急事件的發(fā)生,成為了護士工作中無形的壓力。目前,重性精神病的治療仍處于對癥治療階段,正如高血壓患者要終身服藥一樣,精神癥狀消失后,仍要長期維持治療,使患者的治療效果不滿意,連帶著家屬對整個護理工作的不滿意,這樣就容易和護士產(chǎn)生矛盾和沖突,從而使精神科護士的心理壓力增局。生物鐘節(jié)律紊亂及角色沖突許多在臨床一線工作的護士,三班倒,壓力人,職業(yè)競爭帶來的同事間的冷漠、猜疑,導(dǎo)致:工作中合作性、協(xié)調(diào)性的不一致。與醫(yī)、護、患之間的矛盾均會使精神科護士產(chǎn)生焦慮、壓抑等不良心理情緒,甚至導(dǎo)致抑郁,如果不及時地進行自我心理平衡的調(diào)節(jié),容易使矛盾加劇,人際關(guān)系障礙更加嚴(yán)重。身心疲憊患上了失眠、頭痛、易怒、內(nèi)分泌失調(diào)、嚴(yán)重的植物神經(jīng)功能紊亂久而久之,焦慮失眠接踵而來并形成惡性循環(huán)。

樹立愛崗敬業(yè)的理念,保持積極向上的愉悅心境精神科護士要保持積極健康的心境,首先要確立自己正確的人生觀和價值觀,對自已的職業(yè)要有一個正確的認(rèn)識。常言道“三分治療、七分護理”,在精神科一樣可以體現(xiàn)出護理:廠作的重要性和地位。培養(yǎng)良好的性格,保持樂觀、恬靜的心情,以健康向上的精神和對工作的全身心投人,用積極情緒感染和影響患者,并由此得到理性上的愉悅。加強專業(yè)知識學(xué)習(xí),保持良好工作狀態(tài)做好精神科護理工作要有較強的理論知識、熟練地操作技能、豐富的實踐經(jīng)驗,了解各疾病的臨床特點,對各類精神科應(yīng)急事件的發(fā)生應(yīng)有充分的預(yù)知,從而采取相應(yīng)的防范措施。此外我們在工作中還應(yīng)具備敏銳的觀察力,注意病人的一言一行,哪怕是細(xì)微的動作也不放過。還要多與病人交流,了解病人內(nèi)心真實想法,將隱患扼殺于萌芽狀態(tài),防患于未然。工作中注意技巧與方法,可以多參加一些諸如脫身術(shù)等暴力防范講座,以提高自己的防護能力。在臨床護理工作中做到心中有數(shù),處事不驚,遇事不亂,減少緊張、焦慮的產(chǎn)生。學(xué)會自我減壓,培養(yǎng)自身對挫折的承受能力人在遭受挫折后,往往會引起一系列生理、心理的變化,會影響人的內(nèi)分泌功能和免疫功能。常見緩解壓力的方法有:(1)休息片刻:(2)轉(zhuǎn)移并釋放壓力;(3)了解造成壓力的根源,弄明白到底是什么壓垮了你?(4)隨它去:(5)自我鼓勵法:(6)不要太在意別人的評價;(7)分散壓力;(8)不要把工作當(dāng)成一切;(9)改變認(rèn)知:(10)處理好各種人際關(guān)系,建立強大的社會支持系統(tǒng)。工作中,要學(xué)習(xí)《護理心理學(xué)》相關(guān)的知識,注重自我培養(yǎng),認(rèn)識到情緒及其良好的控制對于自身心理健康、事業(yè)成功與病人身心康復(fù)的雙重重要性,從而主動地循序漸進的加強自身心理健康的培養(yǎng)與提高。業(yè)余時間多聽音樂,多散步,做自己的QQ空間,寫自己的心得、體會,心路歷程,釋放壓力,也許你工作很忙,沒有機會去內(nèi)地的大城市學(xué)習(xí)、旅游、觀光,但和發(fā)達地區(qū)的網(wǎng)友聊聊天,看看他們做的空間,了解他們的思想動態(tài),同行的內(nèi)心感受,你會視野開闊,感到生活是如此的豐富多彩。理性地看待公平,升華積極情感無論自然界還是人類,許多現(xiàn)象是無法用公平來衡量,在我們的生活中,大家都習(xí)慣處處去尋求一種公平和正義,倘若失望,就會產(chǎn)生憤怒的情緒,只要明白,完全絕對公平是不可能的,自然界就不會存在生物鏈,在工作中埋怨、消極不可能改變一些不合理現(xiàn)象,這種情緒對心理健康百害無益。只有在工作生活中用自己的智慧做積極的努力,從而在實踐中才能努力消除一些不合理的現(xiàn)象。總之,在工作中,要學(xué)會寬容他人,不斤斤計較,改善人際關(guān)系,提高工作的熱情。遇事不急躁,理性看待同事之間的競爭,相互學(xué)習(xí),共同進步。正確的處理好家庭與工作、上下級、醫(yī)、護、患三者間的關(guān)系。培養(yǎng)優(yōu)良的個性心理質(zhì),樹立良好的社會形象,才能在積極的社會環(huán)境中創(chuàng)造和諧的社會心理氛圍,塑造一個身心健康的自我,提高護理工作的整體水平。