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一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應(yīng)急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準(zhǔn)確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn),確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
一、認真落實各項規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,提高服務(wù)質(zhì)量。
二、參考往年的工作總量做好棉球、紗布、手術(shù)縫線等敷料的準(zhǔn)備工作。
三、消毒室建立回收、發(fā)出物品登記制度,做好各種器械檢查、保管的登記工作。
四、對手術(shù)室醫(yī)療設(shè)備的性能及安全性進行檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保護設(shè)備的完好及各種搶救設(shè)備、藥品等的齊全,確保臨床正常運轉(zhuǎn)。
五、在日常工作中認真學(xué)習(xí)并貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》,認真執(zhí)行各項無菌操作的規(guī)定,防止站內(nèi)感染,確保無菌切口感染率≤0。5%。
六、擬申請增購紫外線消毒機、高壓鍋,以保證消毒效果。
七、加強文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí),以便更好地服務(wù)計生對象。
(一)、按護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士在職繼續(xù)教育實施方案抓好護士的“三基”及??萍寄苡?xùn)練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學(xué)習(xí)意識,護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主,增加考核次數(shù),直至達標(biāo)。
2、加強??萍寄艿呐嘤?xùn):各科制定出周期內(nèi)??评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養(yǎng)專科護士打下扎實的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士,在年內(nèi)16項基本技能必須全部達標(biāo),考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握,組織進行一次規(guī)章制度的實際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強人文知識的學(xué)習(xí),提高護士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強化護士的現(xiàn)代護理文化意識,先在護士長層次內(nèi)進行討論,達成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動,制定訓(xùn)練方案及具體的實施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。
3、開展護士禮儀競賽活動,利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月,組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(三)、更新專業(yè)理論知識,提高??谱o理技術(shù)水平。隨著護理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護士長組織學(xué)習(xí)??浦R,如遇開展新技術(shù)項目及特殊疑難病種,可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護士長管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會人群對護理的服務(wù)需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等.
(二)、加強護士長目標(biāo)管理考核,月考評與年終考評相結(jié)合,科室護理質(zhì)量與護士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進護士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查,并召開護士長工作經(jīng)驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系,尤其是需開發(fā)提高護士長發(fā)現(xiàn)問題,解決問題的能力,同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點,增強全員參與質(zhì)量管理的意識,提高護理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯機制,護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見,發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規(guī)范護理文書書寫,從細節(jié)上抓起,加強對每份護理文書采取質(zhì)控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強護理安全三級監(jiān)控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,強調(diào)二次核對的執(zhí)行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任 ,杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進一步規(guī)范護理操作用語,護患溝通技能。培養(yǎng)護士樹立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護理服務(wù)需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發(fā)放滿意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調(diào)動她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責(zé)實習(xí)生的帶教工作,定期召開評學(xué)評教會,聽取帶教教師及實習(xí)生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實習(xí)計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實習(xí)生實習(xí)結(jié)束前,組織進行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。
一、加強細節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。
細節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機性強,平時工作習(xí)慣差,做護士長忙于日常事務(wù),疏于管理,XX年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項,形成規(guī)范,讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規(guī)范業(yè)務(wù)查房,提高查房效果。
改變往年查房應(yīng)付的局面,由管床護士負責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責(zé)任護士負責(zé)討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業(yè)務(wù)水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R,規(guī)范專科疾病護理常規(guī),每規(guī)范一種??萍膊。銓⒋朔N疾病的護理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步提高護理工作的規(guī)范性。
三、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高整體專業(yè)水平。
加強??茦I(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識,新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),提高應(yīng)急能力及??谱o理水平。
四、設(shè)計使用??平】到逃謨?,加強健康宣教工作。
設(shè)計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設(shè)計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規(guī)范科室健教內(nèi)容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內(nèi)全面開展效果觀察與研究,進行統(tǒng)計學(xué)分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學(xué)習(xí)開展科研的知識,提高各類人員整體素質(zhì)及專業(yè)水平。
六、加強產(chǎn)房管理,完成日常各項工作及質(zhì)控工作。
關(guān)鍵詞:等級醫(yī)院;評審;促進;護理質(zhì)量
等級醫(yī)院評審是衡量醫(yī)院綜合實力與整體水平的有效手段[1]。新一輪醫(yī)院評審在評審指標(biāo)、評價標(biāo)準(zhǔn)、評審形式等方面都有了變化,更加體現(xiàn)了"以患者為中心"的內(nèi)涵,突出了醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)等主題,目的是支持、促進、指導(dǎo)和提高醫(yī)院的管理,保障醫(yī)療護理質(zhì)量。
質(zhì)量是醫(yī)院的生命,護理質(zhì)量是醫(yī)療質(zhì)量的重要部分,也是護理管理工作的核心,護理質(zhì)量評審是醫(yī)院評審的重要組成部分。護理質(zhì)量與患者的生命和健康息息相關(guān)。通過等級醫(yī)院的創(chuàng)建和評審,對照評審標(biāo)準(zhǔn),查找問題,抓住重點,加強護理質(zhì)量安全管理,認真落實護理工作中的基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制,通過PDCA循環(huán)管理,達到護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
我院是一所二級乙等綜合醫(yī)院,現(xiàn)申報二級甲等醫(yī)院,通過一年多的創(chuàng)建工作,剛剛接受了專家的檢查評審。在這一年多的創(chuàng)建工作中,深刻體會到了等級醫(yī)院的創(chuàng)建和評審對護理工作的促進作用。
1醫(yī)院總體工作
1.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,成立了相關(guān)管理組織,明確了職責(zé)。
1.2對全院職工進行了充分宣傳和動員,調(diào)動了大家的積極性,使職工主動參與、人人參與。
1.3參加上級培訓(xùn)學(xué)習(xí),組織遠程教育學(xué)習(xí)、院內(nèi)學(xué)習(xí)、外出參觀學(xué)習(xí)等。
1.4對照評審標(biāo)準(zhǔn)多次進行自檢自查,進行了自評工作,邀請上級專家給予帶教評審,對存在問題及時整改。
2護理工作
2.1全員培訓(xùn),加深理解
2.1.1護理部對全院護理人員進行了全員動員及專題培訓(xùn)。組織全院護士學(xué)習(xí)《二級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實施細則》,更好地幫助全體護理人員學(xué)習(xí)、理解其精神和內(nèi)涵,明確護理理念。
2.1.2護理部結(jié)合實際情況多次對護士長進行強化培訓(xùn),加深對評審標(biāo)準(zhǔn)的理解,正確認識新標(biāo)準(zhǔn)的特點,如關(guān)注患者安全、關(guān)注服務(wù)質(zhì)量及持續(xù)改進等,幫助掌握評審要點和方法,做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。
2.1.3護士長組織科室護理人員反復(fù)學(xué)習(xí)有關(guān)條款,對相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和精神加深理解,深化"以患者為中心"的服務(wù)理念,使大家認真履行各自的工作職責(zé),把各項護理工作落到實處。
2.2完善制度,規(guī)范管理。
2.2.1護理部在原有制度基礎(chǔ)上進一步健全了相關(guān)管理制度,更加明確了崗位責(zé)任、工作職責(zé);整理編寫了本院《護理工作指南》、《??谱o理常規(guī)》;制定了護理人員行為文明規(guī)范、護理工作流程、技術(shù)操作規(guī)范、質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)等;完善了護理風(fēng)險防范措施和應(yīng)急預(yù)案;補充修訂了危重患者護理常規(guī)……使護理人員行為有規(guī)范、工作有標(biāo)準(zhǔn),使護理工作評價有了依據(jù)。
2.2.2各科室根據(jù)自身情況細化了各項管理制度、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn);制定了保障制度落實的的措施;結(jié)合??铺攸c補充了??谱o理常規(guī),豐富了健康教育內(nèi)容;明確了分級護理、基礎(chǔ)護理、危重患者管理等工作的內(nèi)涵及標(biāo)準(zhǔn);制定了對各項工作的評價標(biāo)準(zhǔn)并定期進行考核評價,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋整改,持續(xù)追蹤檢查,直至符合要求。
2.3落實工作計劃,實行目標(biāo)管理。
2.3.1護理部依據(jù)醫(yī)院總體工作目標(biāo)制定了年度護理工作計劃、管理目標(biāo)和中長期規(guī)劃并下發(fā)各科室,隨后進行定期、分階段督查,落實工作計劃和管理目標(biāo)的完成。
2.3.2各科室根據(jù)護理部的計劃和目標(biāo),結(jié)合科室實際情況制定年度科室工作計劃和目標(biāo)并組織學(xué)習(xí)及實施,既保證了科室計劃和目標(biāo)與護理部一致,又保證了計劃和目標(biāo)的有效落實。
2.4加強培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高綜合素質(zhì)
2.4.1護理部制定了全員的年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)計劃,按計劃如期完成了"三基三嚴(yán)"培訓(xùn)及考核、護士分層培訓(xùn)及考核、法律法規(guī)培訓(xùn)及考核、行為規(guī)范培訓(xùn)及考核;基礎(chǔ)理論、"優(yōu)質(zhì)護理"等相關(guān)知識的考核……
2.4.2每年均選派人員參加"云南省護理技術(shù)操作規(guī)范化培訓(xùn)班",回院后負責(zé)對全院護理人員進行培訓(xùn)和考核,規(guī)范護理人員的技術(shù)操作。
2.4.3積極組織參加院內(nèi)外各類業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),選送護士長和護理骨干參加省州級護理管理知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),更新充實管理知識,提高整體管理水平。
2.4.4每月安排??浦R講座,由臨床經(jīng)驗豐富、??浦R扎實的護理人員在全院范圍內(nèi)進行各專科知識的講授,增加護理人員對各??浦R的了解。
2.4.5由各科室根據(jù)??铺攸c制定培訓(xùn)計劃,完成本科室的??谱o士培訓(xùn)工作,突出??铺攸c,提高??扑健?/p>
2.5加大質(zhì)控力度,提高護理質(zhì)量
2.5.1由醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會每月進行各項護理質(zhì)量的檢查和考核,有記錄,對發(fā)現(xiàn)的問題采取現(xiàn)場指導(dǎo)、綜合反饋、整體分析等方法,不斷促進護理質(zhì)量的提高。
2.5.2等級醫(yī)院創(chuàng)建期間,更加大了檢查力度和頻次,及時下發(fā)督查記錄,限期整改。
2.5.3科室加強宣傳和培訓(xùn),強化全員質(zhì)量管理意識,調(diào)動護士質(zhì)量管理的參與意識,充分挖掘護理人員凝集力,人人參與質(zhì)量控制。
2.5.4成立科室質(zhì)控小組,明確職責(zé),質(zhì)控員對其分管項目進行自查、自評、自我完善,每月完成對全科各項護理質(zhì)量指標(biāo)的檢查、評價、反饋、整改,對本科護理質(zhì)量進行全面監(jiān)控。每月月末護士長組織各質(zhì)控組長對本月檢查結(jié)果進行總結(jié)、分析,并召開護士會進行質(zhì)量講評,肯定成績,對不足之處分析原因,征求護士的建議和意見,提出整改措施,并作為下月工作重點。
2.5.5質(zhì)控方法 護士長制定年度質(zhì)控計劃,明確每月質(zhì)控重點。按照分工合作的原則,每位質(zhì)控小組成員掌握所分管護理工作質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)及具體的檢查評分細則,結(jié)合日常隨機檢查與定期重點檢查,完成自己分管部分的質(zhì)量控制。發(fā)現(xiàn)問題及時給以糾正或限期整改,并追蹤評價,持續(xù)改進,使問題得到真正解決。
2.5.6質(zhì)控小組成員每月總結(jié)自查結(jié)果并登記,月末護士長組織質(zhì)控組長對本月檢查結(jié)果進行匯總分析,召開護士會議進行反饋。
2.6強化安全意識,完善風(fēng)險管理
2.6.1加強法律法規(guī)培訓(xùn),強化依法執(zhí)業(yè)意識。
2.6.2認真落實護理不良事件上報制度,及時進行不良事件成因分析,提出整改要求和防范措施,避免再次發(fā)生同類事件。
2.6.3督促護理人員加強責(zé)任心,重視患者安全,有效執(zhí)行患者身份識別制度,嚴(yán)格執(zhí)行護理操作規(guī)程,樹立風(fēng)險防范意識,杜絕差錯事故。
2.7完善各項資料,規(guī)范管理
2.7.1重視痕跡管理,充實完善各類資料。
2.7.2對共性資料,護理部制定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一格式,各科規(guī)范記錄,規(guī)范管理。
2.7.3??瀑Y料,實行各科個性化設(shè)計,突出??铺厣?。
2.7.4資料對照條款歸類裝盒,按統(tǒng)一要求制作封面、目錄,使管理清晰,便于查找。
3體會
3.1護理部在原有制度基礎(chǔ)上進一步健全了相關(guān)管理制度,科室有保障制度落實的措施并結(jié)合實際情況具體實施,既保證了各項護理工作能依法依規(guī)開展,使管理更加規(guī)范化,同時又突出了各科特點。
3.2評審標(biāo)準(zhǔn)突出了依法治院,審核護理人員的資格準(zhǔn)入和管理,以及護理崗位職責(zé)管理等,強化了管理者的法律意識;要求護理人員行為規(guī)范,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程;重視護理缺陷管理,強調(diào)了護理不良事件的上報、原因分析和整改,增強了護理人員的安全防范意識,使患者安全得到了更好的保障。
3.3一切護理工作緊緊圍繞"以患者為中心"開展,以臨床護理工作量為基礎(chǔ),合理配置人員,優(yōu)化組合,實行彈性排班,有效運行緊急情況下人力資源調(diào)配機制,既滿足患者實際需求又提高護理人力資源使用效率。
3.4切實推進"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)"工作,把"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)"落實到位,開展責(zé)任制整體護理,夯實基礎(chǔ)護理,為患者提供適宜的護理服務(wù),保證患者舒適;根據(jù)患者情況制定合適的護理計劃,提供有效的護理措施,及時評價效果,適時修訂計劃;將健康教育工作貫穿于患者入院時--住院期間--出院后……不斷提高護理質(zhì)量,患者滿意度明顯提高,真正實現(xiàn)患者滿意、社會滿意、政府滿意、醫(yī)護人員滿意的最高目標(biāo)。
3.5要求護理人員熟練掌握危重患者的病情觀察、安全管理;規(guī)范護理文件書寫,準(zhǔn)確反映患者的病情動態(tài)變化;護理措施得當(dāng),效果評價及時,無護理并發(fā)癥;熟練掌握儀器設(shè)備的使用;真正提高了危重患者的護理質(zhì)量。
3.6有計劃的開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),完成護士分層培訓(xùn),結(jié)合臨床工作進行護理技術(shù)操作培訓(xùn)與考核,強化基礎(chǔ)操作,突出??菩枨螅嫣岣吡俗o理人員的技術(shù)水平。
3.7評審標(biāo)準(zhǔn)特別強調(diào)了護理管理和護理質(zhì)量與安全,以護理質(zhì)量管理和持續(xù)改進衡量護理工作質(zhì)量。建立護理管理組織體系并有效運行,護理人員資質(zhì)符合要求,與崗位技術(shù)能力要求相匹配,認真落實護理查房、護理會診、護理病例討論制度,提高護理人員專業(yè)技術(shù)水平,能與患者進行有效溝通等等,均促進了護理質(zhì)量的持續(xù)提高。
4結(jié)論
4.1等級醫(yī)院評審是對醫(yī)院管理水平、醫(yī)療護理技術(shù)水平、服務(wù)水平的檢驗,通過創(chuàng)建等級醫(yī)院,能規(guī)范醫(yī)院管理,提升醫(yī)療護理服務(wù)水平,提高護理質(zhì)量。
4.2評審標(biāo)準(zhǔn)突出了以患者需求為導(dǎo)向,關(guān)注患者感受,重視患者安全,深化了醫(yī)務(wù)人員"以患者為中心"的服務(wù)理念,并把這一理念真正落實到醫(yī)院服務(wù)的各個細節(jié)中,同時也體現(xiàn)了以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨。
4.3通過創(chuàng)建等級醫(yī)院,能打造醫(yī)院護理精細化管理模式,構(gòu)建護理質(zhì)量常態(tài)化監(jiān)控體系,通過PDCA循環(huán)管理,達到提升護理工作效率,全面推進醫(yī)院護理管理水平和醫(yī)院護理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高的目的。
4.4通過創(chuàng)建等級醫(yī)院,使大家認識到痕跡管理的重要性,平時需重視資料的積累和保存,做到規(guī)范管理,使資料的內(nèi)容體現(xiàn)真實性、連貫性和完整性,并體現(xiàn)出持續(xù)整改。
總之,通過等級醫(yī)院的創(chuàng)建和評審,無論從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)到廣大職工,均經(jīng)歷了一個思想上的蛻變過程,真正理解了什么是"一切以患者為中心",怎樣做才能落實這一服務(wù)理念,樹立了主動服務(wù)意識,加強了責(zé)任心。
評審結(jié)束,結(jié)合評審專家提出的不足之處,醫(yī)院全體員工將會進一步統(tǒng)一思想,更加嚴(yán)格要求自己,發(fā)揮勤奮務(wù)實精神,做好改進工作,使醫(yī)院管理和服務(wù)工作更上一個新臺階。
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xx年度急診科護理個人總結(jié)
xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展??啤钡墓ぷ魉悸?我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)專科人才的宗旨,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、全年各項護理工作量及工作達標(biāo)情況
1、工作量:急診?人次。參加搶救?人次。配合急診手術(shù)例。護理留觀病人人次。出車車次。處理突發(fā)事件次。
2、工作達標(biāo)情況:急救物品完好率達。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護理綜合滿意度。護理技術(shù)操作考核合格率
二?、?加強護理人員服務(wù)意識,提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
1、?強化服務(wù)理念
全科護士參加醫(yī)院組織的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動,不斷進行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護患之間互相信任感,全年實現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達99.1%。
2、以人為本,充分滿足病人的就診需求
不斷改善輸液大廳的環(huán)境,安裝電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時進行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費取藥等措施,減少候診取藥的時間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處理、基礎(chǔ)護理和三餐飲食、及時了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達人,通過身份證聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進行討論整改,不斷提高服務(wù)形象
三、科學(xué)化、制度化的護理管理,重點監(jiān)督制度落實情況。
1、通過分組區(qū)域管理,進行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護士的動態(tài)質(zhì)控,減輕年輕護士的工作壓力和減少護理隱患,保證各班的護理質(zhì)量。
2、對質(zhì)控員進行明確分工,專人負責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護理質(zhì)量。切實履行績效考評制度,如實反饋人員層級能力,使護理質(zhì)控落實到位。
3、通過一年時間調(diào)整,護理隊伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個人工作能力定崗,基本實現(xiàn)護士層級管理,達到人員的合理分配使用。
4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時,合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時間。
5、不斷完善護理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。
6、制定各區(qū)域詳細工作指引及各區(qū)域工作告知事項,新入科人員工作注意要點等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護士更好地完成護理工作。
四?、?急診專業(yè)護士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育
1.全年科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項。
2.第二季度組織全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護士業(yè)務(wù)技能得到進一步提高。
3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護士急救藥品知識,全部合格,達標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達標(biāo)。成績良好。
4.基本完成全年護士進修培訓(xùn)計劃,安排了護士到icu進修學(xué)習(xí)危重病人護理,安排年輕護士到兒科注射室進行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護理理念帶回科室。全年完成了名輪科護士的急診培訓(xùn)工作。
5.每季度進行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強護士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強急救技能的訓(xùn)練。
6.根據(jù)護理部要求進行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時段進行小組病例討論及護理查房。效果良好。
7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,組織人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護xx年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,并結(jié)合自身實際情況不斷努力整改,堅持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥?,逐步提高護理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護理人員的努力之下順利完成全年的護理工作計劃。
一、按工作量統(tǒng)計,共接收住院863人,較去年同期減少380人,下降率30%,人流手術(shù)病人534人,較去年同期增加近138臺,增長率25%,全年分娩人數(shù)350人,較去年同期減少了209人,下降率為37%。
二、治療護理處置人次884,其中輸液人次1167,肌肉注射772人次,皮內(nèi)注射25人次,抽血375人次,吸氧633人次,會陰護理1163人次,分娩350人,新生兒350人,聽篩350人次,疾病篩查350人次,人流手術(shù)264例,無痛人流270例,盆底治療167人次,全年無醫(yī)療事故發(fā)生。
三、認真做好“兩非”工作,每月初按時上傳“兩非”報表匯總,并認真做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理工作,2015年年度出生350人,共發(fā)放《出生醫(yī)學(xué)證明》362張,當(dāng)年活產(chǎn)出生發(fā)放數(shù)325張,廢證為10本,發(fā)放率為92.32%。廢證率為2.84%,按時上報《出生醫(yī)學(xué)證明》報表及數(shù)據(jù),并進行質(zhì)量監(jiān)控管理,無違規(guī)發(fā)證現(xiàn)象。
四、更新專業(yè)理論知識及提高??谱o理技術(shù)水平。
五、加強與患者的溝通,大力宣傳健康宣傳,提高服務(wù)質(zhì)量,提高母乳喂養(yǎng)率。
六、不足之處:1、護士長忙于日常事務(wù),疏于病房管理。2、護理表格書寫不規(guī)范。3、護士對產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)知識宣教不到位。
七、整改措施:1、護士長加強病房管理。
2、護理表格書需規(guī)范,要求繼續(xù)培訓(xùn)。
一、要不斷加強急診護理隊伍的建設(shè),進步我科護理職員的應(yīng)急能力。
1、加深護理職員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)練習(xí),培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理職員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,增能人員的法律意識。
3、推動各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以進步搶救成功率。
二、重點抓好三基練習(xí)與臨床實踐相結(jié)合,以進步職員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練把握常見疾病情的判定及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練把握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操縱技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求正確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、換藥室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練把握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與登記表符合,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清算、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn),確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查、十對制度,杜盡過失事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操縱原則及護理程序,以促進或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)展開整體護理,從生理上、心理上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。
3、嚴(yán)格執(zhí)行神府經(jīng)濟開發(fā)區(qū)醫(yī)院的十四項核心制度.
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃
一月份:洗胃機洗胃技術(shù)
仲春份:整理床單位
三月份:靜脈輸液及常見輸液反應(yīng)的護理
四月份:心肺復(fù)蘇及簡易呼吸器的利用
五月份:生命體征的監(jiān)測
六月份:創(chuàng)傷救護的四項技術(shù)
七月份:導(dǎo)尿技術(shù)
八月份:灌腸技術(shù)
玄月份:心肌梗死的護理
十月份:吸痰技術(shù)
一、要不斷加強急診護理站的建設(shè),提高護理人員的應(yīng)急能力
1、加深護理人員的急救意識和群體意識,定期進行有計劃、有組織的業(yè)務(wù)目標(biāo)訓(xùn)練,培養(yǎng)急診專業(yè)合格的護理人員。
2、不斷建立、健全急診科的各項規(guī)章制度,加強人員衛(wèi)生行政法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),增強人員的法律意識。
3、推進各項急診工作標(biāo)準(zhǔn)化管理,以提高搶救成功率。
二、重點抓好“三基”訓(xùn)練與臨床實踐相結(jié)合,以提高人員的專業(yè)素質(zhì)。
1、熟練掌握常見病情的判斷及搶救流程及護理要點,實行定期考核。
2、熟練掌握心肺復(fù)蘇術(shù)的搶救技能。
3、熟練傷口的處理和包扎止血技術(shù)及傷員的心理護理。
4、熟練急救時的催吐、灌腸、注射、給氧及一系列操作技術(shù)及病情監(jiān)測等專業(yè)技能,要求準(zhǔn)確及時到位。
三、嚴(yán)格搶救室、處置室的管理,為患者爭取寶貴的搶救時機
1、熟練掌握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時備用。
2、各類搶救藥品、器械由專人負責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒、維護藥品基數(shù)與卡相符,嚴(yán)格急救藥箱管理,保證院外急救的正常使用。
3、各類急救藥品使用后及時清理、補充、記錄,保持整齊清潔。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項工作標(biāo)準(zhǔn),確保護理工作的安全有效及整體護理工作的全面落實
1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查、七對”制度,杜絕差錯事故的發(fā)生。
2、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則及護理程序,以增進或恢復(fù)病人的健康為目標(biāo)開展整體護理,從生理上、心理上、生活上關(guān)心體貼病人,推行人性化服務(wù)。