初中生心理健康論文
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1對象與方法
1.1對象
采用分層抽樣的方法，在濮陽市分別抽取普通初中、重點(diǎn)初中、各一所。每所學(xué)校每個(gè)年級隨機(jī)抽取2個(gè)班，抽樣班所有學(xué)生均為調(diào)查對象。共發(fā)放問卷641份，收回有效問卷626份，有效回收率97.7%。其中男生329名（52.5%），女生297名（47.4%）；初一211名（33.7%），初二206名（32.9%），初三206名（32.9%）。
1.2研究工具
1.2.1中學(xué)生心理健康量表（MMHI-60）該量表由中國科學(xué)院心理研究所王極盛教授編制，量表共包括60個(gè)條目，分為10個(gè)分量表，分別為強(qiáng)迫、偏執(zhí)、敵對、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、學(xué)習(xí)壓力感、適應(yīng)不良、情緒不穩(wěn)定、心理不平衡。每個(gè)分量表由6個(gè)條目組成。采用5級評分制（1=從無，2=輕度，3=中度，4=偏重，5=嚴(yán)重）。每個(gè)因子的6個(gè)條目得分之和除以6為該因子得分，60個(gè)條目得分之和除以60為量表總均分?？偩旨案饕蜃臃郑?.00表示心理健康狀況良好，2.00~2.99表示存在輕度心理問題，3.00~3.99表示存在中度心理問題，4.00~4.99表示存在較嚴(yán)重心理問題，5.00表示存在嚴(yán)重心理問題。該量表具有較好的信度和效度。
1.2.2河南省疾病預(yù)防控制中心設(shè)計(jì)的一般情況調(diào)查表，內(nèi)容包括：性別、年齡、父母學(xué)歷、家庭結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)狀況、家庭生活狀況、學(xué)習(xí)成績等。
1.3調(diào)查方法
在學(xué)校協(xié)助下,以班為單位進(jìn)行匿名團(tuán)體施測。調(diào)查由經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)的我市疾病預(yù)防控制中心學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)人員擔(dān)任，按統(tǒng)一調(diào)查方法和指導(dǎo)語，由被調(diào)查學(xué)生自行填寫，調(diào)查員務(wù)必保證調(diào)查現(xiàn)場無學(xué)校教師，并對學(xué)生填寫的資料保密，問卷完成后當(dāng)場收回。1.4資料錄入及統(tǒng)計(jì)分析用EpiData3.1軟件進(jìn)行雙錄入資料并比對核查，應(yīng)用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。分類變量單因素分析采用x2檢驗(yàn)，多因素分析采用Logistic回歸分析，變量進(jìn)入方程的概率為0.05，剔除概率為0.10。缺失值不納入分析。
2結(jié)果
626名學(xué)生心理狀況良好者占61.3%，心理問題檢出率為38.7%，其中輕度心理問題檢出率為31.3%，中度以上7.3%。10個(gè)分量表因子得分以學(xué)習(xí)壓力感上得分最高，其次為強(qiáng)迫、情緒波動(dòng)性和焦慮。男生在學(xué)習(xí)壓力感和適應(yīng)不良上得分高于女生，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
2.2不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)初中生心理問題單因素分析
除性別和家庭類型心理問題檢出率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義外，父、母親文化程度、家庭生活、學(xué)習(xí)生活、學(xué)習(xí)成績、住宿類型和年級心理問題檢出率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P均＜0.05）。
2.3不同人口統(tǒng)計(jì)學(xué)特征初中生心理問題多因素分析
以是否有心理問題為因變量，以父、母親文化程度、家庭生活、學(xué)習(xí)生活、學(xué)習(xí)成績、住宿類型和年級為自變量進(jìn)行多因素Logistic回歸分析，結(jié)果顯示學(xué)習(xí)生活、家庭生活、學(xué)習(xí)成績、是否住宿是影響初中生心理健康的重要因素（P均＜0.05）。
3討論
本研究通過對心理健康及各因子得分分析發(fā)現(xiàn)初中生心理問題檢出率為38.3%，高于國內(nèi)同類研究結(jié)果。在學(xué)習(xí)壓力感、強(qiáng)迫、情緒波動(dòng)性和焦慮上得分較高，在心理不平衡上得分最低?？傮w而言我市初中生的心理問題檢出率處于較高水平，應(yīng)引起學(xué)校、家長及社會(huì)的重視。單因素分析發(fā)現(xiàn)，父、母親文化程度、學(xué)習(xí)生活、家庭生活、學(xué)習(xí)成績是影響初中生的心理健康的重要因素，學(xué)習(xí)生活、家庭生活越快樂、成績越好，則心理問題的檢出率越低，父、母親文化程度越高心理問題的檢出率越低，非住宿生心理狀況好于住宿生。多元Longistic回歸分析結(jié)果顯示，學(xué)習(xí)生活不快樂的學(xué)生出現(xiàn)心理問題的危險(xiǎn)性是學(xué)習(xí)生活快樂的15倍；家庭生活不快樂的出現(xiàn)心理問題的危險(xiǎn)性是家庭生活快樂5倍；學(xué)習(xí)成績差的出現(xiàn)心理問題的危險(xiǎn)性是學(xué)習(xí)成績好的4倍。由此可見，學(xué)習(xí)和家庭生活越快樂，心理健康水平越高。因?yàn)橛淇於€(wěn)定的積極情緒狀態(tài)易于在大腦皮層形成暫時(shí)神經(jīng)聯(lián)系，從而促進(jìn)學(xué)習(xí)能力的發(fā)揮，提高學(xué)習(xí)效果，學(xué)習(xí)中能體驗(yàn)到成功感，學(xué)習(xí)成功感對心理健康有積極的影響；學(xué)習(xí)成績差是誘發(fā)心理問題的危險(xiǎn)因素，國外研究表明，學(xué)習(xí)成績越差，來自家庭、學(xué)校、同學(xué)的歧視越多，自信心也會(huì)遭遇挫折，焦慮、自閉、學(xué)習(xí)壓力大、情緒波動(dòng)等心理問題發(fā)生的機(jī)會(huì)也將增多。進(jìn)一步分析偏回歸系數(shù)顯示，學(xué)習(xí)生活因素對心理健康的影響最大，提示可通過消除影響學(xué)習(xí)快樂的危險(xiǎn)因素，提高初中生的心理健康水平；同時(shí)，家庭生活快樂也是促使初中生的心理健康的重要因素，父母應(yīng)該給孩子營造愉快的家庭環(huán)境；此外，學(xué)習(xí)成績差和在學(xué)校住宿也是影響心理健康的危險(xiǎn)因素，提示家長和老師更應(yīng)該關(guān)注學(xué)習(xí)成績差的學(xué)生和住宿生的心理健康問題。本研究結(jié)果提示，初中生的心理健康狀況不容樂觀，影響其心理健康的重要因素是學(xué)習(xí)、生活環(huán)境和學(xué)習(xí)成績。積極的學(xué)校心理社會(huì)環(huán)境可以影響學(xué)生的行為，促進(jìn)青少年的身心健康以及提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力。如何改善學(xué)校社會(huì)心理環(huán)境，建立輕松、友好、推動(dòng)學(xué)習(xí)及合作，重視提供創(chuàng)造性機(jī)會(huì)，提倡開放非暴力交流、民主平等、保護(hù)學(xué)生權(quán)力的健康心理社會(huì)環(huán)境；最大程度地調(diào)動(dòng)良性情緒，讓學(xué)生在輕松快樂的環(huán)境中學(xué)，充分體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的快樂，減輕學(xué)生心理壓力。需要學(xué)校、老師、家庭、社會(huì)各方面精誠合作、共同努力,針對初中生的心理發(fā)育特點(diǎn)，采取行之有效的措施，提高初中生的心理健康水平。
作者：楊翠平 王想霞 單位：濮陽市疾病預(yù)防控制中心 濮陽市衛(wèi)生監(jiān)督局
