五年制臨床醫(yī)學教育國際化課程體系改革

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摘要：五年制臨床醫(yī)學教育是后續(xù)醫(yī)學人才儲備的核心，是各層次臨床醫(yī)學教育的基礎。目前，由于我國醫(yī)學教育體制和教學內容與發(fā)達國家不同，五年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生與發(fā)達國家培養(yǎng)的醫(yī)學人才還有一定差距，仍然不能稱其為真正意義上的國際化臨床醫(yī)學高端人才。近年來,桂林醫(yī)學院采取一系列措施積極推動五年制臨床醫(yī)學教育課程體系的國際化進程，志在培養(yǎng)出具有開闊的國際視野，滿足國際交往和對外合作共同發(fā)展需的醫(yī)學人才。

關鍵詞：國際化課程；五年制；臨床醫(yī)學教育

0引言

醫(yī)學教育國際化是未來發(fā)展之路，在世界經(jīng)濟全球化的影響下，未來的臨床醫(yī)生要面對來自不同國家、種族、信仰和文化背景的患者，因此，醫(yī)學教育國際化已經(jīng)成為一種趨勢[1]。我校以五年制臨床醫(yī)學專業(yè)的學生作為此次改革的研究對象，借助新型的學習技術和教學方法，與不同國家的大學進行合作與交流，調整課程設置和教材內容，建立全面客觀的評估體系，進對五年制臨床醫(yī)學教育國際化課程體系的改革進行探討，積極推動五年制臨床醫(yī)學教育的國際化，旨在培養(yǎng)出具有視野廣闊、具備跨文化診治能力和國際競爭能力的醫(yī)學生。

1五年制臨床醫(yī)學教育國際化課程體系的現(xiàn)狀

縱觀進入21世紀以來，隨著世界科技的發(fā)展，社會經(jīng)濟、文化全球一體化趨勢加劇，國際化成為當今世界高等醫(yī)學教育改革與發(fā)展的必然趨勢[2]。為了培養(yǎng)出國際通用的高水平臨床醫(yī)學人才，桂林醫(yī)學院從2000年起開始試行培養(yǎng)一部分五年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生。對這些五年制的臨床醫(yī)學課程已采用全英文或雙語教學，課程體系也改革為以器官系統(tǒng)為模塊的整合式教學，更加注重學科的重組與融合，但由于我國醫(yī)學教育體制和教學內容與發(fā)達國家不同，這些五年制臨床醫(yī)學專業(yè)本科生與發(fā)達國家培養(yǎng)的醫(yī)學人才還有一定差距，仍然不能稱其為真正意義上的國際化臨床醫(yī)學高端人才。這些差距主要體現(xiàn)在學生使用英語進行專業(yè)交流的能力有限；課程設置的目標及內容的國際化程度較低，缺乏將最新科研成果及國際前沿進展引入教學的高端課程。這就需要我們改革五年制醫(yī)學生培養(yǎng)模式，積極推動并且優(yōu)化五年制臨床醫(yī)學教育課程的國際化進程，真正實現(xiàn)與國際醫(yī)學教育接軌。

2建立五年制臨床醫(yī)學教育國際化課程體系的意義

五年制醫(yī)學本科國際化教育是國家針對現(xiàn)階段社會醫(yī)學專業(yè)人才儲備不夠充裕的狀況，與國際先進醫(yī)學教育學制接軌，與人才市場需求對接，與教育利益群體渴望接受高質量教育的心理預期相一致而實施的一項重大醫(yī)學教育學制改革。通過本項目的研究與實施，將有如下意義：（1）建立與完善與國際先進醫(yī)學教育水平接軌、與全球醫(yī)學教育標準內涵一致的課程體系，使五年制醫(yī)學生有較好的創(chuàng)新精神和綜合素質，并具有參與國際合作與競爭的潛能，真正成為與國際醫(yī)學接軌的五年制臨床醫(yī)學人才。（2）培養(yǎng)數(shù)量足夠、結構合理、教學水平高的師資隊伍，使臨床醫(yī)學的教師隊伍趨于國際化。（3）臨床醫(yī)學的教育理念與課程體系朝向國際化方向發(fā)展，有利于推進教育資源國際化共享與學術交流國際化。（4）提高五年制醫(yī)學生醫(yī)學專業(yè)英語的實際理解、溝通及運用能力。（5）將我院五年制臨床醫(yī)學專業(yè)學生的培養(yǎng)真正打造為“高起點、優(yōu)產出”一流醫(yī)學教育品牌。

3建立五年制臨床醫(yī)學教育國際化課程體系的具體改革措施

教育的國際化是當今高等教育的重要組成部分。而現(xiàn)如今五年制臨床醫(yī)學教育的國際化應當從學生、教師和課程設置三大方面進行深入全面的探索和改革，而且這種教育應該貫穿于醫(yī)學生本科學習階段、研究生學習階段和職業(yè)生涯階段。具體的改革措施如下：

3.1設立培養(yǎng)國際化醫(yī)學生的目標。

五年制臨床醫(yī)學專業(yè)國際化教育的目標，要注重培養(yǎng)學生的國際視野，使其達到世界醫(yī)學教育的標準與基本要求（GMER），通過接觸臨床學科世界級知識的創(chuàng)新點，以便及時了解最新科研成果及國際前沿進展。臨床實踐教學中，通過開設全英文病歷書寫及英文教學查房，提高五年制醫(yī)學生的醫(yī)學英語實際運用能力。使我校培養(yǎng)出的五年制醫(yī)學生具有較好的創(chuàng)新精神和綜合素質，能夠積極的參與國際合作與競爭中來，真正成為能夠與國際醫(yī)學接軌的臨床醫(yī)學人才。

3.2臨床醫(yī)學的教師隊伍的國際化。

通過國內外互派教師訪學或講學、項目研究、國際學術交流等方式，借鑒國外成功經(jīng)驗，圍繞學院教學改革目標，對教師在以學生為中心的教學理念、教學方法和教學手段等方面進行幫助和引導，培養(yǎng)出一批教學理念先進，結構合理、具有國際化教學水平的優(yōu)秀師資隊伍，使臨床醫(yī)學的教師隊伍趨于年輕化、國際化。

3.3設置國際化的課程內容。

3.3.1組織各學科專家討論：遴選部分國外原版優(yōu)秀臨床醫(yī)學教材，指定國外出版的參考專著等，整理編寫英文的講義及大綱，開設專門的國際化課程，作為已有課程內容的補充或作為選修科目。3.3.2關注臨床課程的國際趨勢及動向：介紹最新醫(yī)學科研成果及國際前沿進展，開設部分高端課程。3.3.3加強學科之間的學術交流活動及校際之間的網(wǎng)絡式交流：如邀請發(fā)達國家醫(yī)學院教師來院講學或開設主題性的系列學術活動，作為國際化課程體系的重要補充。3.3.4充分利用現(xiàn)代化的互聯(lián)網(wǎng)技術和信息技術：共享國際化的教育資源，與國外醫(yī)學院合作，開展遠程教育，進行教師雙向交流互訪等，共享國際化的教育資源。這一系列的措施改變了既往臨床課程的封閉性，順應世界高校改革潮流，推進了五年制醫(yī)學教育的國際化進程。自從我院實施五年制臨床醫(yī)學教育國際化課程體系的改革實施以來，五年制醫(yī)學生與往屆學生相比，在醫(yī)學英語實際應用能力，臨床理論知識考核，臨床實踐能力評價，學科前沿知識掌握，科研能力等方面都有較為明顯的提高，這也為我們繼續(xù)推動實施五年制臨床醫(yī)學教育國際化課程體系注入的強大的動力。總之，在全球化這一的背景下，對醫(yī)學教育的進行國際化改革已經(jīng)成為必然，我們只有培養(yǎng)出具備核心能力、具有全球職業(yè)視野的臨床醫(yī)生，并通過日后不斷的努力學習，才能為本地區(qū)及世界其他地區(qū)的患者提供最優(yōu)質的服務，為人類的健康與和平發(fā)展做出貢獻。

參考文獻

[1]顧麗群，吳平，朱海，等.全球化背景下的醫(yī)學教育國際化探析.中華醫(yī)學教育雜志，2010，30（2）：164-166．

[2]潘晨,劉瑩,孫紅,等．我國醫(yī)學生國際化視野培養(yǎng)模式的探討．西北醫(yī)學教育,2014,22（4）：634-644．

作者：俞紀東 唐博 龔建華 李則明 楊帥 何松青 單位：桂林醫(yī)學院附屬醫(yī)院肝膽胰外科 廣西肝臟損傷與修復分子醫(yī)學重點實驗室