如何提高我院藥學(xué)工作人員服務(wù)質(zhì)量

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1我院藥學(xué)工作人員情況調(diào)查中存在的問題

1.1藥學(xué)人員占比不足

根據(jù)《藥品管理法》及《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得少于本機(jī)構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的8%，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)性質(zhì)、任務(wù)、規(guī)模配備適當(dāng)數(shù)量臨床藥師，三級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于5名，二級(jí)醫(yī)院臨床藥師不少于3名。我院為二級(jí)甲等專科精神病院，目前藥學(xué)組工作人員共計(jì)14人，全院衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員為478人，占總?cè)藬?shù)的2.9%，遠(yuǎn)小于規(guī)定占比，且目前尚未配備臨床藥師。

1.2藥學(xué)人員基礎(chǔ)學(xué)歷為本科

我院現(xiàn)有藥學(xué)工作人員14人，其中藥學(xué)本科學(xué)歷7人，大專學(xué)歷6人，中專學(xué)歷1人，無(wú)研究生及博士生學(xué)歷藥學(xué)工作人員，本科學(xué)歷占比50%。14人中，主管藥師6人，藥士5人，3人無(wú)專業(yè)技術(shù)職稱（目前暫不從事藥學(xué)服務(wù)工作），無(wú)藥師及副主任藥師職稱藥學(xué)工作人員，帶教出現(xiàn)斷檔現(xiàn)象。

1.3藥學(xué)工作模式單一，藥學(xué)服務(wù)技能提升受限

我院為二級(jí)甲等精神病?？漆t(yī)院，門診藥學(xué)組設(shè)置為門診藥房，中心擺藥室及庫(kù)房三個(gè)模塊。大部分藥學(xué)工作人員日常從事醫(yī)囑擺藥，根據(jù)臨床醫(yī)囑將藥品手動(dòng)拆零，再按照早中晚時(shí)間要求將藥品擺放至藥杯內(nèi)，機(jī)械性過強(qiáng)，無(wú)機(jī)會(huì)深入臨床，參與臨床疾病探討及醫(yī)囑方案制定，對(duì)個(gè)人專業(yè)技術(shù)技能提升有一定影響[2]。

2對(duì)提升藥學(xué)工作人員服務(wù)質(zhì)量的建議

2.1增加藥學(xué)工作人員，培養(yǎng)臨床藥師

為避免藥學(xué)人員短缺造成臨床不良影響，我院逐年增加招聘藥學(xué)人員，開展培養(yǎng)臨床藥師，脫離簡(jiǎn)單的機(jī)械化操作，逐步從事藥品濃度監(jiān)測(cè)及不良反應(yīng)信息收集等方面的工作。通過與患者面對(duì)面，做到與醫(yī)師同時(shí)了解患者病情，參與臨床的藥物治療工作，進(jìn)一步滿足臨床醫(yī)師及患者的需求，力求做到個(gè)體化用藥。建議配備血藥濃度分析儀等相關(guān)設(shè)備，做到院內(nèi)分析，反饋及時(shí)，對(duì)數(shù)據(jù)做綜合處理，積極參加院內(nèi)外藥學(xué)相關(guān)培訓(xùn)，及時(shí)了解前沿信息。臨床藥學(xué)工作是一項(xiàng)需要長(zhǎng)期堅(jiān)持和沉淀的工作，如果藥師本身只通過培訓(xùn)來(lái)學(xué)習(xí)，自己不摸索，不探究，也很難發(fā)揮出積極的效果。這就要求醫(yī)院在選擇臨床藥師進(jìn)行培養(yǎng)時(shí)，除個(gè)人學(xué)歷達(dá)標(biāo)以外，還需要該人員有一定積極主動(dòng)性、探索性，有指導(dǎo)臨床合理用藥的信心[3]。

2.2鼓勵(lì)藥學(xué)工作人員院外學(xué)習(xí)提升自我院實(shí)行績(jī)效工作

以來(lái)，對(duì)暫未取得衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格職稱人員采取績(jī)效獎(jiǎng)勵(lì)減半政策，藥學(xué)人員薪酬直接與職稱掛鉤。該政策大大提高了人員技能學(xué)習(xí)的積極性，截止2019年7月，我院現(xiàn)有藥學(xué)人員已全部取得藥學(xué)本科學(xué)歷，專業(yè)技術(shù)資格職稱人員占比80%，另有3人取得全國(guó)執(zhí)業(yè)藥師資質(zhì)。

3.3規(guī)范化對(duì)藥學(xué)人員進(jìn)行三基培訓(xùn)考試

根據(jù)我院《門診部藥房崗位職務(wù)說(shuō)明書》中要求，藥學(xué)人員需每半年參加一次三基培訓(xùn)考試，對(duì)考試不合格人員予以2分-5分的績(jī)效扣分懲罰措施。由門診部藥學(xué)組出具試卷，內(nèi)容涵蓋醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)相關(guān)知識(shí)、藥品管理法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理?xiàng)l例、藥理學(xué)、中藥學(xué)及醫(yī)院藥學(xué)實(shí)踐操作等方面內(nèi)容。根據(jù)考核結(jié)果分析，2016年下半年及2017年上半年，我院藥學(xué)工作人員考試合格率為70%，2017年下半年及2018年上半年，藥學(xué)工作人員考試合格率上升到75%及83.3%，呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，且根據(jù)臨床滿意度調(diào)查表反饋，臨床滿意度也大幅增加，藥師對(duì)藥品性質(zhì)、用法、不良禁忌證等有了更深刻的理解和認(rèn)識(shí)，可以更好地滿足臨床需求，做到答疑解惑。

3總結(jié)

總之，與我院實(shí)際情況相結(jié)合，為了改善藥師的服務(wù)水平，主要從增加藥學(xué)人員，培養(yǎng)臨床藥師、鼓勵(lì)藥學(xué)人員外院學(xué)習(xí)、規(guī)范三基培訓(xùn)考試這幾方面出發(fā)，相信在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，通過藥師的努力學(xué)習(xí)，能夠達(dá)到提升本院藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量的目的，提高患者滿意度，從而有效促進(jìn)我院的進(jìn)一步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]王音.基層醫(yī)院藥房管理新模式的探索與實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)藥,2012,7:907.

[2]張進(jìn).藥房工作管理的提高[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,4:779-780.

[3]張玉玲.如何提高我院的藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2012,10(5):1.

作者：楊楊單位：南京市青龍山精神病院