醫(yī)院臨床檢驗員的職業(yè)調查

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1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年9～10月本市兩家三級甲等綜合醫(yī)院的80名臨床醫(yī)學檢驗人員。納入標準：①工作1年以上，無慢性病的注冊檢驗人員；②知情同意，愿意參加該研究。其中，男49名，女31名，年齡25~44歲，平均（36.5±9.4）歲，婚姻狀況：已婚62名，未婚18名；文化程度：中專14名，大專51名，本科15名；工齡2~25年，平均（17.6±11.5）年；職稱：初級21名，中級50名，高級9名。

1.2方法

1.2.1調查工具①職業(yè)倦怠水平：采用中文版M職業(yè)倦怠量表（Malaschburnoutinventory，MBI）進行評定。②職業(yè)倦怠程度：情感耗竭及去人格化得分低于臨界值、個人成就感高于臨界值界定為零倦怠，1個維度得分與臨界值有差異為輕度倦怠，2個維度得分與臨界值有差異為中度倦怠，3個維度得分均與臨界值有差異為高度倦怠。以葉志弘等測評的杭州地區(qū)護士群體職業(yè)倦怠值為常模。

1.2.2調查方法征得醫(yī)院檢驗科領導及臨床檢驗人員的知情同意，課題研究人員在檢驗科主任的協(xié)助下，組織檢驗人員進行問卷測評。發(fā)放統(tǒng)一的指導語，采取無記名的方式，要求被試者獨立完成。按答題不完整及規(guī)律作答者為無效問卷標準。本次共發(fā)放問卷86份，有效問卷為80份，有效率為93%。

1.3統(tǒng)計學處理

采用SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床檢驗人員的職業(yè)倦怠水平評分情況臨床檢驗人員的職業(yè)倦怠水平明顯高于國內常模（P<0.05或P<0.01）（表1）。

2.2臨床檢驗人員的職業(yè)倦怠程度構成比情況80名臨床檢驗人員中，零倦怠者人數(shù)為28人，占總人數(shù)的35.00%；輕度倦怠者有25人，占總人數(shù)的31.25%，中度倦怠者為20人，占總人數(shù)的25.00%，重度倦怠者為7人，占總人數(shù)的8.75%，職業(yè)倦怠檢出率為65.0%。

3討論

3.1臨床檢驗人員的職業(yè)倦怠現(xiàn)狀分析

本次調查研究顯示，臨床檢驗人員的情感耗竭維度得分和去人格化維度平均得分均高于國內常模（P<0.01），而低個人成就感維度得分卻明顯低于國內常模（P<0.05），表明臨床檢驗人員存在一定程度的職業(yè)倦怠現(xiàn)象，同時還發(fā)現(xiàn)，檢驗人員職業(yè)倦怠的檢出率為65.0%。輕、中度倦怠的人數(shù)占總人數(shù)的56.25%，表明臨床檢驗人員職業(yè)倦怠感以輕、中度為主要表現(xiàn)，進一步說明臨床檢驗人員的職業(yè)倦怠現(xiàn)象不容樂觀，應引起醫(yī)院管理者的重視。

3.2影響職業(yè)倦怠的因素

影響職業(yè)倦怠的因素有多種，研究表明，職業(yè)壓力是重要影響因素，醫(yī)護工作壓力與職業(yè)倦怠呈正相關，這一影響因素提示醫(yī)院管理者應從職業(yè)防護、技術更新、人員配置等方面減輕臨床檢驗人員的職業(yè)源性壓力，降低工作疲乏感；其次，社會支持也是重要的影響因素，醫(yī)院管理者應給予其良好的社會支持，以降低個體職業(yè)倦怠；再者為組織因素和個體因素（如人格特征、內外因控制、自尊感、應對方式和期望水平等）。醫(yī)院管理者應針對上述因素對臨床檢驗人員進行教育和干預，以增強其職業(yè)認同感和職業(yè)價值感，更好地消除其職業(yè)倦怠感。

作者：趙賢賢 崔健 單位：山東省濟寧市第一人民醫(yī)院輸血科 山東省濟寧市精神病防治院精神科