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摘要：本文在研究中以城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理為核心，從管理制度、培訓(xùn)學(xué)習(xí)、整理流程等方面入手，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)管理體系，提高管理水平和管理質(zhì)量，并為相關(guān)研究人員提供一定的借鑒和幫助。
關(guān)鍵詞：城鎮(zhèn)職工;醫(yī)療保險(xiǎn);檔案管理;管理途徑
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案記錄著保險(xiǎn)基金的流向，屬于職工參保就醫(yī)、買藥結(jié)算的一手資料，為保險(xiǎn)管理部門相關(guān)決策提供依據(jù)。對(duì)此，在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理中，要以全局眼光看待城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作，創(chuàng)新管理方式、管理內(nèi)容和管理理念，完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理制度，以制度規(guī)范管理行為，加大對(duì)管理人員的培訓(xùn)和學(xué)習(xí)，優(yōu)化檔案管理流程，進(jìn)而提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的綜合質(zhì)量水平。在這樣的環(huán)境背景下，探究城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理做法的重構(gòu)與思考具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。
一、健全管理機(jī)構(gòu)，完善管理制度
為了提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理水平，醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)高層領(lǐng)導(dǎo)要給予檔案管理工作足夠的重視，根據(jù)本地和本單位重點(diǎn)工作內(nèi)容，構(gòu)建由主管領(lǐng)導(dǎo)的檔案管理隊(duì)伍，健全城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理機(jī)構(gòu)，對(duì)內(nèi)部管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行優(yōu)化，根據(jù)員工特點(diǎn)和工作能力，合理匹配管理崗位，制定檔案管理人員工作責(zé)任制，明確崗位職責(zé)，劃分工作界限，防止重復(fù)性工作而降低檔案管理效率。同時(shí)要對(duì)領(lǐng)導(dǎo)、專職人員、兼職人員等權(quán)責(zé)進(jìn)行明確劃分，將檔案管理中的形成環(huán)節(jié)、移交環(huán)節(jié)、利用環(huán)節(jié)進(jìn)行審核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)管理中的不足支持，落實(shí)具體管理工作和利用業(yè)務(wù)，完善文件材料歸檔制度和管理制度，提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的規(guī)范性和科學(xué)性。
二、重視學(xué)習(xí)培訓(xùn)，加大職業(yè)交流
在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作中，高素質(zhì)管理隊(duì)伍直接影響檔案管理水平和管理工作效率，這就要求醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)要加大對(duì)管理人員的培訓(xùn)力度，積極鼓勵(lì)和引導(dǎo)管理人員進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，了解先進(jìn)的管理理念和管理方法，充實(shí)檔案管理知識(shí)，并將其應(yīng)用到日常管理工作中，提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的綜合質(zhì)量水平。以此為思路，一方面要引進(jìn)管理專家到檔案管理崗位上進(jìn)行指導(dǎo)，帶領(lǐng)現(xiàn)有管理人員開展管理實(shí)踐，豐富管理人員專業(yè)培訓(xùn)內(nèi)容，除了強(qiáng)化基礎(chǔ)管理能力之外，還要對(duì)管理人員進(jìn)行計(jì)算機(jī)技術(shù)培訓(xùn)和數(shù)字通信技術(shù)培訓(xùn)，符合新時(shí)代背景下對(duì)管理人員的要求。另一方面要提高對(duì)人才教育的培育投入力度，組建一批學(xué)歷達(dá)標(biāo)且熱愛檔案管理工作的員工，根據(jù)員工具體能力水平，制定人才培養(yǎng)計(jì)劃，根據(jù)培養(yǎng)計(jì)劃對(duì)員工進(jìn)行檔案管理基礎(chǔ)知識(shí)、業(yè)務(wù)知識(shí)、計(jì)算機(jī)知識(shí)、數(shù)字通信知識(shí)等方面的綜合培訓(xùn)，培養(yǎng)檔案管理儲(chǔ)備人才，增加管理人員的檔案意識(shí)和工作責(zé)任意識(shí)，鼓勵(lì)管理人員在檔案管理工作中的創(chuàng)新，構(gòu)建一批高素質(zhì)管理隊(duì)伍，提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的綜合質(zhì)量水平。
三、實(shí)行分類管理，保證管理效果
在進(jìn)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理中，遵循文件資料形成規(guī)律，維持各個(gè)文件資料間的關(guān)聯(lián)性，為管理工作和檔案利用提供便利性。對(duì)此，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)中形成文字資料，要根據(jù)文書立卷方式開展整理工作，會(huì)計(jì)檔案則遵循《會(huì)計(jì)檔案管理辦法》進(jìn)行文件整理，并結(jié)合各類文件的屬性和功能進(jìn)行分類整理，對(duì)每一個(gè)文件檔案進(jìn)行編號(hào)，科學(xué)合理，提高城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理工作的規(guī)范性和有序性。結(jié)合檔案特點(diǎn)與文件形成規(guī)律，檔案號(hào)編制以案卷號(hào)編號(hào)法為主，各個(gè)業(yè)務(wù)部門中的經(jīng)辦員要在每年3月末整理好上年度所有的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案，并在4月末提交到單位檔案部門，而檔案部門要在6月低前完成檔案的整理與商家，重新整理歷年來檔案資料，遵循規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化的原則，對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案進(jìn)行分類整理，分工負(fù)責(zé)，在規(guī)定期限內(nèi)完成所有的管理工作，完成城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理任務(wù)，提高檔案管理的規(guī)范性和標(biāo)準(zhǔn)性。本文通過對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案管理的研究，得出：（1）為了提高檔案管理水平，要以制度為保障，完善相關(guān)管理制度，優(yōu)化內(nèi)部管理組織結(jié)構(gòu)，劃分工作內(nèi)容和權(quán)責(zé)，使得各項(xiàng)管理工作順利進(jìn)行。（2）為了提高檔案管理水平，要加強(qiáng)管理人員綜合素質(zhì)，從人員培訓(xùn)和學(xué)習(xí)交流等方面入手，制定檔案管理人員培養(yǎng)方案，根據(jù)管理人員的實(shí)際水平，有針對(duì)性進(jìn)行專業(yè)知識(shí)、管理能力等方面的培訓(xùn)，并加強(qiáng)先進(jìn)管理技術(shù)的學(xué)習(xí)，引入到實(shí)際管理工作中，提高檔案管理水平。（3）為了提高檔案管理水平，要?jiǎng)?chuàng)新管理方法，引入分類管理法，對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)檔案文件進(jìn)行歸類、整理、編號(hào)，便于日后的查詢工作，提高檔案利用價(jià)值，完成管理任務(wù)。
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作者:張磊 單位:秦皇島市醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心