循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理的應(yīng)用

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[摘要]目的對(duì)手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理的效果進(jìn)行探析。方法選擇本院近期接受手術(shù)治療的90例患者為研究對(duì)象，并隨機(jī)均分為實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和實(shí)施循證護(hù)理的觀察組。對(duì)兩組患者的心理狀況、護(hù)理滿意度及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組患者的SAS、SDS評(píng)分比對(duì)照組明顯較低，護(hù)理滿意度比對(duì)照組明顯較高（P＜0.05）。結(jié)論在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用循證護(hù)理模式可獲得顯著的效果，值得進(jìn)一步推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]循證護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用效果

1資料與方法

1.1一般資料

選擇本院近期接收婦產(chǎn)科手術(shù)治療的90例患者為研究對(duì)象，并隨機(jī)均分為實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組和實(shí)施循證護(hù)理的觀察組各45例。其中對(duì)照組患者年齡為2～70歲，平均年齡為（36±19.63）歲；這些患者中包括產(chǎn)科手術(shù)25例、婦科手術(shù)15例、小兒外科手術(shù)5例。觀察組患者年齡為2～68歲，平均年齡為（35±19.03）歲；這些患者中包括產(chǎn)科手術(shù)30例，婦科手術(shù)10例、小兒外科手術(shù)5例。比較兩組患者的性別、年齡、手術(shù)類型等一般資料差異不明顯（P＞0.05），可以進(jìn)行比較。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，也就是術(shù)前常規(guī)的護(hù)理，密切觀察患者生命體征變化情況，并根據(jù)患者的情況采取針對(duì)性的應(yīng)急處理措施。1.2.2觀察組患者實(shí)施循證護(hù)理，主要包括：①手術(shù)室護(hù)理小組的組建。小組組長(zhǎng)由護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任，接受循證護(hù)理培訓(xùn)，即相關(guān)注意事項(xiàng)和措施等[1-2]。有效的結(jié)合患者的基本需求和護(hù)理措施，并通過查閱臨床相關(guān)問題，保證為患者制定的護(hù)理方案更加有效；②讓患者在術(shù)前服用地西泮（5mg），以穩(wěn)定患者的情緒。叮囑患者在術(shù)前4h禁水，術(shù)前6h禁食；③術(shù)后使用溫鹽水擦拭干凈患者皮膚上的血漬，再使用消毒液對(duì)其做好相應(yīng)的消毒工作，為患者穿好衣物或者蓋好被單后把其送回病房[3]，根據(jù)患者的手術(shù)部位對(duì)其臥床休息的時(shí)間進(jìn)行合理調(diào)整，并把手術(shù)的成功性告知意識(shí)清醒的患者，讓你放心；④護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的年齡、性格、文化程度等對(duì)其制定個(gè)性化的健康宣教計(jì)劃，并嚴(yán)格按照計(jì)劃內(nèi)容執(zhí)行。

1.3判斷指標(biāo)

對(duì)兩種患者的心理狀況、護(hù)理滿意度和術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率等進(jìn)行觀察。使用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)估患者的心理狀況，保證向患者發(fā)放調(diào)查問卷是在其意識(shí)清醒的狀態(tài)下，各量表分為0～100分，50分為臨界值，患者的心理狀況和得分呈正比例關(guān)系。向出院的患者發(fā)放調(diào)查問卷調(diào)查其護(hù)理滿意度，100分滿分，護(hù)理滿意度和得分呈正比例關(guān)系。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)本文數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，用（x±s）表示計(jì)量資料，并采用t進(jìn)行檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，組間差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著用P＜0.05表示。

2結(jié)果

2.1比較兩組患者的心理狀況和護(hù)理滿意度

和對(duì)照組相比，觀察組患者的SAS和SDS評(píng)分差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著，且護(hù)理滿意度比對(duì)照組明顯較高（P＜0.05）。

2.2比較兩組患者的并發(fā)癥情況

對(duì)照組患者中有3例感染，5例出血、1例切口裂開，并發(fā)癥的發(fā)生率為20.00%；觀察組只有2例患者切口出血，術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率為4.44%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率比對(duì)照組明顯較低，兩組對(duì)比差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義明顯（P＜0.05）。

3討論

循證護(hù)理措施主要是解決臨床實(shí)踐問題，通過對(duì)查找資料、文獻(xiàn)等方法的有效運(yùn)用尋找出合理的解決問題的措施，并有效結(jié)合護(hù)理人員的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和技能，總結(jié)出具有代表性的問題，按照患者的實(shí)際情況為其制定出個(gè)性化的護(hù)方案[4]。通過對(duì)患者心理狀況的了解，幫助患者分析心理壓力的原因，并通過合理指導(dǎo)使其這種壓力減輕，患者的護(hù)理滿意度、依從性及生活質(zhì)量也會(huì)因此而提升。護(hù)理人員還可對(duì)患者采取預(yù)防發(fā)生各種并發(fā)癥的護(hù)理措施，最大程度地降低患者術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的概率，實(shí)現(xiàn)進(jìn)一步提升其滿意度的目的[5]。本文研究證實(shí)，觀察組患者實(shí)施循證護(hù)理后，其SAS評(píng)分為（29.76±5.01）分，SDS評(píng)分為（27.02±3.86）分，比對(duì)照組的（34.68±6.72）分、（36.02±6.48）分明顯較低，而且觀察組的護(hù)理滿意度評(píng)分（92.26±4.02）比對(duì)照組的（80.53±5.06）明顯較高，其術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率（4.44%）也比對(duì)照組（20.00%）的顯著較低，組間對(duì)比差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義顯著（P＜0.05）。綜上所述，循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用，可較大程度的改善患者的心理狀況和不良情緒，護(hù)理人員的工作質(zhì)量和效率也會(huì)有所提升，預(yù)防術(shù)后各種并發(fā)癥和患者滿意度方面都有促進(jìn)作用。

參考文獻(xiàn)

[1]羅錦平.循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2017,26(20):3800-3801.

[2]巫秀群.循證護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)并發(fā)癥及負(fù)性心理的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(2):140-141.

[3]黃陵川.黃潔清.循證護(hù)理和整體護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2018,10(10):168-169.

作者：溫芹 單位：山東省諸城市婦幼保健院