近代中醫(yī)學(xué)校教育發(fā)展及特色探析

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【摘要】江蘇是近代中醫(yī)學(xué)校教育的發(fā)源地之一，為近代中醫(yī)學(xué)校教育模式的確立作出了歷史性貢獻(xiàn)。通過介紹近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育形成的歷史背景、近代江蘇創(chuàng)辦的主要的中醫(yī)學(xué)校及辦學(xué)特色，研究探討和總結(jié)近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育發(fā)展的歷史經(jīng)驗，探索其發(fā)展規(guī)律，為現(xiàn)代中醫(yī)藥高等教育的改革發(fā)展提供借鑒。

【關(guān)鍵詞】近代；江蘇中醫(yī)；學(xué)校教育

江蘇是我國中醫(yī)藥大省，歷史悠久，積淀深厚，中醫(yī)藥文化源遠(yuǎn)流長。江蘇歷代名醫(yī)輩出，流派紛呈，在中醫(yī)藥界產(chǎn)生過極大的影響，在中醫(yī)藥發(fā)展史上具有舉足輕重的地位。近代以來，江蘇一大批中醫(yī)教育家面對中醫(yī)事業(yè)內(nèi)外交困的局面，在極其困難的條件下，發(fā)憤圖強，融會新知，為中醫(yī)的生存與發(fā)展積極抗?fàn)?、銳意改革，創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)校教育模式，探索中醫(yī)學(xué)術(shù)傳播的新途徑，開中國近代中醫(yī)教育之先河，為近代中醫(yī)學(xué)校教育模式的確立作出了歷史性貢獻(xiàn)。

1近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育形成的歷史背景

由于西方文化的極速涌進(jìn)，傳統(tǒng)的中國社會形態(tài)的發(fā)生了急劇變化，猛烈地沖擊著近代中國的社會生活，造成了前所未有的社會變革。這種急劇的變化不限于社會形態(tài)的轉(zhuǎn)變，也給中醫(yī)界帶來了巨大的沖擊。中醫(yī)教育被排除在國家教育體系之外，中醫(yī)界內(nèi)部的分化，由此可以看出，中醫(yī)生存與發(fā)展在近代遭遇了前所未有的內(nèi)憂外患，是中國醫(yī)學(xué)史上特殊的困難時期。近代以前，中醫(yī)學(xué)一直是中國社會的主流醫(yī)學(xué)，中醫(yī)教育的主要模式是師承教育，近代中醫(yī)學(xué)校教育模式的形成具有其特殊的歷史背景。第一，近代中醫(yī)學(xué)校教育的形成與中國傳統(tǒng)教育向近代教育轉(zhuǎn)化的歷史發(fā)展進(jìn)程密不可分。傳統(tǒng)教育向近代教育轉(zhuǎn)化的主要標(biāo)志有二：一是產(chǎn)生了中國近代意義上的教育思想。近代思想家馮桂芬1861年在其政論集《校邠廬抗議》中第一次明確提出“如以中國之倫常名教為原本，輔以諸國富強之術(shù)，不更善之善哉者”，后被概括成“中學(xué)為體、西學(xué)為用”，成為變法圖強的依據(jù)。這也是自鴉片戰(zhàn)爭以來，中國先進(jìn)的思想家面對西方文明的涌入，深刻的觀察、分析、判斷而得出的思考，這一思想后來被世人普遍接受，成為此后半個世紀(jì)中國知識分子對待中西文化教育沖突、交匯的指導(dǎo)方針[1]。二是產(chǎn)生了中國近代意義上的教育機構(gòu)。1862年8月24日，清政府設(shè)立京師同文館，通過同文館的翻譯、印刷出版活動了解西方世界。京師同文館“打破了中國兩千多年封建教育模式，是中國近代最早按照資本主義教育建立起來的新式學(xué)?！盵2]，“是洋務(wù)學(xué)堂的開端，也是中國近代新教育的開端”[3]，此后各種新式的學(xué)校、教學(xué)機構(gòu)開始不斷涌現(xiàn)，它們與傳統(tǒng)教育性質(zhì)完全不同，開啟了中國教育的全面近代化的全新局面。第二，近代中醫(yī)學(xué)校教育的形成與西方醫(yī)學(xué)的傳入給中醫(yī)學(xué)帶來巨大沖擊和挑戰(zhàn)密不可分。1840年鴉片戰(zhàn)爭后，中國門戶打開，由于通商口岸的增加和西方醫(yī)學(xué)的涌入，在一些重要沿海通商口岸城市，一大批傳教士和醫(yī)生在開始建教堂、開辦醫(yī)院、創(chuàng)立西醫(yī)學(xué)校，西醫(yī)發(fā)展呈現(xiàn)出一派蒸蒸日上的景象。近代中國出現(xiàn)了中西醫(yī)并存和碰撞的局面，“中醫(yī)該何去何從”開始在中醫(yī)學(xué)界的有識之士心中油然而生。中醫(yī)要發(fā)展并且后繼有人，而且必須舉辦適應(yīng)時展的中醫(yī)教育，通過自身變革，才能保證中醫(yī)的薪火不斷，中醫(yī)才能發(fā)揚光大。在西方醫(yī)學(xué)傳入后，中醫(yī)教育發(fā)生了重要變化，教育模式迅速轉(zhuǎn)變，師徒授受和世襲家傳方式逐漸被中醫(yī)學(xué)校教育模式取代，成為我國醫(yī)學(xué)教育的主流。自清末民初以來，江蘇籍的中醫(yī)教育家們在全國率先創(chuàng)辦了第一批中醫(yī)學(xué)校，翻開了在實踐中嘗試與探索開展中醫(yī)學(xué)校教育的全新一頁。

2近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育的發(fā)展

近代江蘇中醫(yī)學(xué)校不管是辦學(xué)數(shù)量、辦學(xué)質(zhì)量，還是社會知名度都始終處全國前列。1905～1948年，江蘇地區(qū)創(chuàng)辦的中醫(yī)教育機構(gòu)多達(dá)30多所，其中一些中醫(yī)學(xué)校在中醫(yī)教育史上具有很大影響。這些中醫(yī)學(xué)校吸取近代教育的辦學(xué)理念，勇于突破傳統(tǒng)的中醫(yī)教育模式，借鑒西方醫(yī)學(xué)的學(xué)科體系、創(chuàng)新課程設(shè)置、教材編撰和教學(xué)內(nèi)容與方法，在內(nèi)外交困的大環(huán)境下，開辟出了中醫(yī)教育的發(fā)展道路，培養(yǎng)出了一大批中醫(yī)藥人才，為江蘇乃至全國中醫(yī)生存和發(fā)展作出了貢獻(xiàn)。近代江蘇地區(qū)創(chuàng)辦最早的中醫(yī)學(xué)校是1905年由李平書、張竹君創(chuàng)建的女子中西醫(yī)學(xué)院，這所學(xué)校專收女生，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括中西醫(yī)婦產(chǎn)科知識，由李平書講授中醫(yī)、張竹君講授西醫(yī)[4]。1916年夏，丁甘仁攜謝利恒、夏應(yīng)堂等同道，自籌資金創(chuàng)辦了“在上海，乃至全國范圍，辦學(xué)時間最長，名醫(yī)造就最多，影響最大的中醫(yī)學(xué)校，”——上海中醫(yī)專門學(xué)校[5]。上海中醫(yī)專門學(xué)校在32年的辦學(xué)歷程中，培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的畢業(yè)生，如丁濟(jì)萬、秦伯未、程門雪等皆為近現(xiàn)代中醫(yī)名耆。1929年，由陸淵雷攜章次公、徐衡之，創(chuàng)辦了中國國醫(yī)學(xué)院，由惲鐵樵擔(dān)任校長。該校力倡中醫(yī)科學(xué)化，對年青學(xué)生頗具吸引力[5]。1925年，由上海中醫(yī)專門學(xué)校畢業(yè)的學(xué)生王一仁、秦伯未、許半龍、章次公等創(chuàng)辦了上海中國醫(yī)學(xué)院。中國醫(yī)學(xué)院辦學(xué)21年，計畢業(yè)23屆，共906人[6]。上海中國醫(yī)學(xué)院是一所在全國較有影響的中醫(yī)學(xué)校，該校注重教學(xué)內(nèi)容革新和教材編寫，最大的貢獻(xiàn)是倡議和組織召集了近代歷史上兩次全國中醫(yī)學(xué)校教材編輯會議，并統(tǒng)一和規(guī)范中醫(yī)教育教材，使之納入政府教育體系，使中醫(yī)教育更加系統(tǒng)化、正規(guī)化和現(xiàn)代化，盡管最終未能成功，但是在中醫(yī)教育發(fā)展史上意義重大。1934年，王慎軒在原蘇州國醫(yī)學(xué)社基礎(chǔ)之上創(chuàng)辦蘇州國醫(yī)學(xué)校，學(xué)校教學(xué)規(guī)模不斷擴(kuò)大，學(xué)生大幅增加，1935年遷至蘇州長春巷內(nèi)，成為當(dāng)時國內(nèi)設(shè)施和組織較為完善的中醫(yī)學(xué)校。蘇州國醫(yī)學(xué)校聘章太炎、謝利恒為名譽校長，社會名流唐慎坊為校長，王慎軒自任副校長兼學(xué)校總務(wù)主任，主持學(xué)校全面工作。蘇州國醫(yī)學(xué)校聘蘇滬名醫(yī)陸淵雷、葉橘泉、宋愛人等人負(fù)責(zé)各科教學(xué)，1936年又增設(shè)國醫(yī)研究院。1932年10月，承淡安在無錫創(chuàng)辦中醫(yī)針灸研究社，內(nèi)附設(shè)實習(xí)科，5個月一期。由于密切結(jié)合臨床實踐，學(xué)員收益頗大，求學(xué)者日益增加。1935年，承淡安從日本留學(xué)歸國后創(chuàng)辦了中國近代史上第一所針灸學(xué)?！袊樉膶W(xué)講習(xí)所，即后來的中國針灸醫(yī)學(xué)專門學(xué)校。承淡安主張：“用科學(xué)方式闡明物理療法，發(fā)展中國固有醫(yī)學(xué)，造成針灸專門人才?！睋?jù)不完全統(tǒng)計，中國針灸醫(yī)學(xué)專門學(xué)校培養(yǎng)的針灸專門人才（包括函授生）10000余人，該校為近代針灸學(xué)得以傳承與發(fā)揚作出了不可磨滅的貢獻(xiàn)[7]。由吳鶴齡、李晴生、王繼恒等主持的鎮(zhèn)江自新醫(yī)學(xué)堂創(chuàng)辦于1910年，任課教員則主要由當(dāng)?shù)孛t(yī)吳子周、陳澤、楊燧熙等擔(dān)任。每期招生30名，分預(yù)科和正科，學(xué)制為四年。鎮(zhèn)江自新醫(yī)學(xué)堂于1912年更名為丹徒縣自新學(xué)校。這所醫(yī)校被研究者公認(rèn)為清末標(biāo)準(zhǔn)的中醫(yī)學(xué)校，有明確的辦學(xué)宗旨和辦學(xué)方針，有規(guī)范嚴(yán)格的學(xué)制及合理的課程設(shè)置[8]。近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育以函授模式辦學(xué)的最早是丁福保于1910年創(chuàng)辦的中西醫(yī)學(xué)研究會，并附設(shè)該函授講習(xí)所，編輯發(fā)行《中西醫(yī)學(xué)報》作為函授教材，主要是向中醫(yī)介紹西醫(yī)[9]。惲鐵樵在教育史上是中醫(yī)函授教育的先行者，他兩度創(chuàng)辦鐵樵函授中醫(yī)學(xué)校，自編《鐵樵醫(yī)學(xué)函授講義》共22種。其他影響較大的中醫(yī)函授教育還有：1925年，由王一仁、秦伯未創(chuàng)辦的三益學(xué)社函授部，1929年，承淡安創(chuàng)辦中醫(yī)教育史上最早的針灸函授教育機構(gòu)——中國針灸研究社，1932年，陸淵雷創(chuàng)辦的陸淵雷醫(yī)室遙從部，1933年，張贊臣創(chuàng)辦《醫(yī)界春秋》社函授部，1940年，時逸人創(chuàng)辦的時逸人國醫(yī)研究室等，這些辦學(xué)機構(gòu)都是中醫(yī)學(xué)校函授教育的代表，曾經(jīng)在國內(nèi)外中醫(yī)界產(chǎn)生過重要的影響[5]。

3近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育的特色

3.1辦學(xué)宗旨

上海中醫(yī)專門學(xué)校的辦學(xué)宗旨為“昌明醫(yī)學(xué)，保存國粹”[10]，以維護(hù)中醫(yī)及其教育的合法地位；中國國醫(yī)學(xué)院辦學(xué)宗旨為“發(fā)皇古義、融匯新知”，以求實踐其主張的“中醫(yī)科學(xué)化”[5]；上海中國醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)宗旨是“商量舊學(xué)，采納新知，不特欲自顯中醫(yī)獨立精神，且將別樹一中醫(yī)旗幟，由中國醫(yī)學(xué)而化為世界醫(yī)學(xué)”[6]；新中國醫(yī)學(xué)院的辦學(xué)宗旨是“研究中國歷代醫(yī)學(xué)技術(shù)，融化新知，養(yǎng)成國醫(yī)專門人才，增進(jìn)民族健康”[11]；蘇州國醫(yī)學(xué)校的辦學(xué)宗旨是“發(fā)揚中國醫(yī)學(xué)的真理，吸收世界醫(yī)學(xué)的新知，造就一代適合新時代的新中醫(yī)”[12]?？v觀上述幾家中醫(yī)學(xué)校的辦學(xué)宗旨，無一例外都體現(xiàn)了當(dāng)時中國中醫(yī)教育界的主流思想，即中醫(yī)教育要走以中醫(yī)為基，中西醫(yī)匯通發(fā)展之路，才能使中醫(yī)輸入新鮮血液，造就新時代的新中醫(yī)。這種中醫(yī)教育思想不僅是在當(dāng)時，即使是在今天對于我們中醫(yī)學(xué)校教育仍然具有極大的借鑒意義。

3.2醫(yī)德教育

“醫(yī)乃仁術(shù)”，“以濟(jì)世為良，以愈疾為善，以活人為心”是中醫(yī)藥醫(yī)德與醫(yī)術(shù)的宗旨。近代江蘇中醫(yī)教育家非常重視學(xué)生的醫(yī)德教育，不僅要求學(xué)生在業(yè)務(wù)上要精益求精，對待患者更要始終懷有仁義博愛之心。上海中醫(yī)學(xué)院新落成的校門的門楣上，丁甘仁之長孫丁濟(jì)萬書寫了“痌瘝在抱”四個大字，時刻提醒在校的師生要把百姓的疾苦放在心里，把患者的病痛當(dāng)成自己的病痛，愛己及人，舍己為人[10]。蘇州國醫(yī)學(xué)校則是以近代國學(xué)大師章太炎手書之“誠敬勤樸”為校訓(xùn)，在德育方面就有十項德育標(biāo)準(zhǔn)，要求學(xué)生做到“誠以處世”、“敬以事人”、“樸以立己”、“慎以服務(wù)”、“陶冶向上之志趣”和“增進(jìn)博愛的觀念”等[12]。強化學(xué)生的醫(yī)德教育是醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容，反映了近代江蘇中醫(yī)教育者對醫(yī)德教育的高度重視，這種人才培養(yǎng)理念非常值得我們當(dāng)代中醫(yī)教育者學(xué)習(xí)借鑒。

3.3附屬醫(yī)院

近代以來，西醫(yī)醫(yī)院相對成熟先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備手段和模式對中醫(yī)產(chǎn)生了巨大的沖擊。江蘇中醫(yī)學(xué)家們正是在這種情況下開始積極探索中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展模式之路。由于沒有政府的財政支持，他們自籌辦院經(jīng)費，通過創(chuàng)立中醫(yī)學(xué)校附屬醫(yī)院，使培養(yǎng)的中醫(yī)人才能有更多的機會服務(wù)社會。江蘇中醫(yī)學(xué)校附屬醫(yī)院中最具代表性的有：1918年，丁甘仁創(chuàng)辦的隸屬上海中醫(yī)專門學(xué)校的滬北、滬南兩所中醫(yī)醫(yī)院，1928年，秦伯未、王一仁創(chuàng)辦的隸屬上海中國醫(yī)學(xué)院的中國醫(yī)院，1936年，朱南山、朱鶴皋創(chuàng)辦的隸屬新中國醫(yī)學(xué)院的新中國醫(yī)院等[13]。這些醫(yī)院既承擔(dān)著治病救人的社會職責(zé)，還要承擔(dān)中醫(yī)教學(xué)的任務(wù)。江蘇中醫(yī)教育家創(chuàng)辦學(xué)校附屬醫(yī)院，堅持教學(xué)與臨床結(jié)合培養(yǎng)中醫(yī)人才，這也是江蘇中醫(yī)學(xué)校教育的又一重要特色。

3.4學(xué)術(shù)研究與交流

近代江蘇中醫(yī)醫(yī)家在中醫(yī)學(xué)校機構(gòu)中設(shè)立研究社或研究院，用以開展中醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究；發(fā)行中醫(yī)期刊雜志，用于開展學(xué)術(shù)交流。其中最有特色的當(dāng)屬新中國醫(yī)學(xué)院，該院不僅設(shè)立了用于學(xué)術(shù)交流期刊發(fā)表的研究社，還特設(shè)新中國研究院。其他中醫(yī)學(xué)校均設(shè)有研究社，如上海中醫(yī)專門學(xué)校創(chuàng)立的上海中醫(yī)學(xué)會，創(chuàng)辦了《中醫(yī)雜志》、《國醫(yī)雜志》；中國針灸醫(yī)學(xué)專門學(xué)校設(shè)立中國針灸學(xué)研究社，創(chuàng)辦了《針灸雜志》，這是中國醫(yī)學(xué)史上第一份針灸雜志；上海中國醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立《上海中國醫(yī)學(xué)院院刊》，上海中國國醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立的《中醫(yī)新生命》，蘇州國醫(yī)學(xué)校還成立編譯館，出版了《蘇州國醫(yī)雜志》；上海新中國醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立《新中醫(yī)刊》[14]等等。這些學(xué)社和雜志始終貫徹學(xué)術(shù)研究為教育服務(wù)的宗旨，近代江蘇中醫(yī)學(xué)校的這一特色對促進(jìn)中醫(yī)學(xué)術(shù)的爭鳴、探討與交流，發(fā)揮了非常重要的積極作用。

4結(jié)語

近代先進(jìn)的江蘇中醫(yī)教育家積極順應(yīng)時代的發(fā)展要求，創(chuàng)辦了一批具有一定規(guī)模和影響力的中醫(yī)學(xué)校，為中醫(yī)的生存與發(fā)展所作出了積極的努力和貢獻(xiàn)。近代江蘇中醫(yī)教育，開始以學(xué)校教育為主導(dǎo)，不斷引入學(xué)校教育理念、原則和方法，在初步形成中醫(yī)學(xué)科體系的基礎(chǔ)上，在教學(xué)上引入了西醫(yī)知識，制定了較為全面和合理的課程以及教材體系，培養(yǎng)了一批具有扎實的中醫(yī)學(xué)理論與技能的，同時又有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識的人才，在一定程度上挽救了近代中醫(yī)學(xué)的生存危機，為近代中醫(yī)學(xué)的教學(xué)、科研和臨床培養(yǎng)了一批優(yōu)秀骨干人才。近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育在嘗試吸取先進(jìn)教育理念的同時，依然能夠遵循中醫(yī)教育的傳統(tǒng)規(guī)律，堅持走教學(xué)與臨床相結(jié)合之路，堅持走理論與實踐相結(jié)合之路，這是近代江蘇中醫(yī)學(xué)校教育盡管采取了規(guī)?；瘜W(xué)校教育模式，但仍然名醫(yī)輩出的重要原因之一，對現(xiàn)代中醫(yī)藥高等教育具有重要的學(xué)習(xí)借鑒意義。

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作者：李新路