農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理淺析

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上海證券報(bào)記者昨日獲悉，銀保監(jiān)會(huì)近日發(fā)布《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理辦法》（下稱“管理辦法”），進(jìn)一步規(guī)范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理，加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)監(jiān)管。銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示，管理辦法對(duì)農(nóng)險(xiǎn)承保、理賠、協(xié)辦等流程進(jìn)行了規(guī)范，對(duì)于加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)、打通農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)“最后一公里”具有重要意義。

管理辦法主要內(nèi)容涉及承保、理賠、協(xié)辦、監(jiān)督等多個(gè)方面。具體條款上，管理辦法明確，不得欺騙、誤導(dǎo)投保，不得以不正當(dāng)手段強(qiáng)迫投保或限制投保；不得平均賠付、協(xié)議賠付；協(xié)辦費(fèi)用僅用于協(xié)助辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，不得挪作他用；禁止通過虛假承保、虛假理賠、虛列費(fèi)用等方式騙取農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)保費(fèi)補(bǔ)貼；將保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)執(zhí)行辦法情況，納入農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營條件考評(píng)管理。

其中，協(xié)辦相關(guān)要求備受保險(xiǎn)公司關(guān)注。銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)協(xié)辦機(jī)制是農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)特有的一項(xiàng)機(jī)制，與一般商業(yè)保險(xiǎn)相比，其特殊性在于保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)可以委托基層農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣等機(jī)構(gòu)辦理農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，共同推動(dòng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)工作。管理辦法對(duì)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)協(xié)辦機(jī)制從協(xié)辦機(jī)構(gòu)、協(xié)辦原則和費(fèi)用管理等方面進(jìn)行了細(xì)化規(guī)定，進(jìn)一步完善了農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)協(xié)辦機(jī)制。

管理辦法更加突出以“服務(wù)三農(nóng)”為中心，除了增加“應(yīng)當(dāng)尊重農(nóng)業(yè)生產(chǎn)規(guī)律”的表述外，還提出進(jìn)一步縮短定損時(shí)限、細(xì)化查驗(yàn)影像要求等，切實(shí)保障投保農(nóng)戶權(quán)益。在服務(wù)能力方面，管理辦法規(guī)定，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè)，建立分支機(jī)構(gòu)服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，完善基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提高業(yè)務(wù)人員素質(zhì)，確保服務(wù)能力和業(yè)務(wù)規(guī)模相匹配。

結(jié)合近年來農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)最新發(fā)展趨勢，管理辦法增加線上化、科技賦能、信息安全等有關(guān)條款，要求保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)加大科技投入，采取線上化、信息化手段，提升承保理賠服務(wù)能力和效率。在信息安全方面，管理辦法提出，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照法律法規(guī)和監(jiān)管規(guī)定做好農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)信息數(shù)據(jù)安全保護(hù)工作，對(duì)于業(yè)務(wù)開展中知悉的個(gè)人隱私、個(gè)人信息等數(shù)據(jù)，保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法予以保密，不得泄露或者非法提供，確保信息系統(tǒng)安全和數(shù)據(jù)安全。

銀保監(jiān)會(huì)有關(guān)部門負(fù)責(zé)人表示，近年來，農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)持續(xù)擴(kuò)面、增品、提標(biāo)，在服務(wù)脫貧攻堅(jiān)、鄉(xiāng)村振興和保障糧食安全等方面發(fā)揮了積極作用，銀保監(jiān)會(huì)也通過優(yōu)化政策環(huán)境、強(qiáng)化保險(xiǎn)監(jiān)管等方式促進(jìn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)規(guī)范、健康、可持續(xù)發(fā)展。前期，銀保監(jiān)會(huì)主要通過《中華人民共和國保險(xiǎn)法》《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)條例》《農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)承保理賠管理暫行辦法》等規(guī)范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營行為。管理辦法的出臺(tái)，將為未來一段時(shí)期我國農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)監(jiān)管提供有力的制度保障。

作者:韓宋輝 單位:上海證券報(bào)