臨床醫(yī)學課堂啟發(fā)式教學法應用價值

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摘要:目的探討啟發(fā)式教學法在臨床醫(yī)學課堂的應用價值。方法以2013年1月-2013年12月于我院實習的120名醫(yī)學生為研究對象,對其實施啟發(fā)式教學法,并通過考試與問卷調(diào)查評價教學效果,并與2012屆未采用啟發(fā)式教學法的90名醫(yī)學生作比較。結(jié)果2013屆醫(yī)學生出科考試成績明顯高于2012屆醫(yī)學生,差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05)。結(jié)論將啟發(fā)式教學法應用于臨床醫(yī)學課堂中,可調(diào)動醫(yī)學生學習的積極性,提高其思維能力,有助于教學質(zhì)量的提高。

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學；啟發(fā)式教學法；應用價值

臨床教學是醫(yī)學生獲取基礎(chǔ)醫(yī)學知識的重要途徑,而思維能力與創(chuàng)新意識薄弱是當前大多數(shù)醫(yī)學生存在的普遍問題。采取何種教學方法才能加強醫(yī)學生在臨床見習中思維能力與創(chuàng)新意識成為臨床教學中關(guān)注的話題。啟發(fā)式教學是眾多醫(yī)學教育方法中具有代表性的一種,其有助于學生創(chuàng)新意識的培養(yǎng)已在較多知名醫(yī)學院校的臨床教學中被證實[1]?；诖?筆者以學校2013屆臨床醫(yī)學生為研究對象,對其實施啟發(fā)式教學法,取得較好效果,現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年1月-2013年12月于我院實習的120名五年制本科醫(yī)學生為研究對象,對其實施啟發(fā)式教學。其中63例男性,57例女性,年齡22～24歲,平均年齡(22.7±0.3)歲。2012屆未采用啟發(fā)式教學法的90名醫(yī)學生中有48名男性,42名女性,年齡22～25歲,平均年齡(22.8±0.5)歲。兩屆醫(yī)學生性別、年齡等一般資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(p＞0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1課前準備

挑選帶教經(jīng)驗豐富的臨床醫(yī)師作為帶教老師。教學老師根據(jù)教學大綱具體要求,結(jié)合醫(yī)學生需掌握的知識與臨床工作特點,撰寫教案,教案內(nèi)容既要突出教學的重點又要考慮到醫(yī)學生理論知識掌握水平。根據(jù)教學內(nèi)容擬定相關(guān)問題,并將其提前給醫(yī)學生,讓醫(yī)學生帶著問題復習課本知識,做好入科實習準備,這樣可以在有限的時間內(nèi)獲取更多的知識。

1.2.2教學過程

啟發(fā)式教學法包含提問、實踐、討論、總結(jié)4個階段。提問:讓醫(yī)學生通過預習教案、查找相關(guān)資料自主解決問題,同學之間也可互相提問,對存在疑問的地方可在課堂上提出,大家共同討論。在討論過程中,帶教老師可適當給予指導,并鼓勵學生大膽提問,積極發(fā)言。實踐:實踐是將理論知識應用于臨床的過程。實踐中,醫(yī)學生應帶著預習中的問題去學習,并通過實踐去尋找答案,如有新的問題可將其帶入到下一步討論[2]。討論:討論不僅僅只是為了解決帶教老師所提出的問題,同時還應把實踐中不理解的地方帶入課堂上與大家一起討論。討論過程中,醫(yī)學生充當“主角”,而帶教老師起著指導作用,同時調(diào)動學生的積極性,鼓勵其踴躍發(fā)言,將自己的觀點勇敢地表達出來,這樣才能使課堂討論順利地開展并發(fā)揮作用。總結(jié):最后由帶教老師做出總結(jié)性的發(fā)言,發(fā)言內(nèi)容應該將教學大綱作為中心,將醫(yī)學生討論所得結(jié)果作為基礎(chǔ),對其中存在的問題給予點評與糾正,對重點、難點給予精細講解,還可通過多媒體等設(shè)備幫助大家理解。對于無標準答案的問題,可讓醫(yī)學生課后查閱相關(guān)資料進行了解,同時帶教老師也應做好下次講解的準備工作。

1.2.3教學效果判定方法

對所有醫(yī)學生出科時進行考試,考試內(nèi)容由各帶教老師共同擬定,包括理論與實踐考試,難度與2012屆實習醫(yī)學生出科考試大致相同。以無記名的調(diào)查方式了解醫(yī)學生對啟發(fā)式教學的滿意度,還可讓學生提出對教學設(shè)計的修改意見,有助于教學方法的改進。

1.3統(tǒng)計學處理

利用SPSS19.0軟件,所有數(shù)據(jù)輸入SPSS系統(tǒng)。正態(tài)分布的計量資料用(x±s)表示;計量資料釆用t檢驗。偏態(tài)分布的數(shù)據(jù)表示為中位數(shù),組間比較運用獨立樣本非參數(shù)檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩屆醫(yī)學生出科考試成績比較2013屆醫(yī)學生出科考試成績明顯高于2012屆醫(yī)學生,差異具有統(tǒng)計學意義,見表1.2.2教學滿意度發(fā)放出120份問卷調(diào)查表,共收回114份。其中102名醫(yī)學生對啟發(fā)式教學法表示滿意,12名表示基本滿意。

3結(jié)論

啟發(fā)式教學在臨床醫(yī)學課堂中是以醫(yī)學生為中心,病例為基礎(chǔ)而開展的討論式教學。讓醫(yī)學生根據(jù)自己所學知識,并通過查詢相關(guān)資料,自主解決問題,這不但增強了醫(yī)學生獨立思考與自學能力,同時也將基礎(chǔ)理論知識充分的與實踐相結(jié)合,讓課堂知識具體化,更易于醫(yī)學生的理解[3]。在本次研究中,收回的114份問卷調(diào)查中,有102名醫(yī)學生對啟發(fā)式教學法表示滿意,12名表示基本滿意,可見幾乎所有的學生均認為啟發(fā)式教學法的講授形式更好,將其應用于臨床醫(yī)學課堂中,可有效提高自身的臨床綜合能力,為今后進入臨床奠定了良好的基礎(chǔ)。與傳統(tǒng)教學方法相比,啟發(fā)式教學法注重帶教老師調(diào)動醫(yī)學生學習的主動性、積極性,并給予醫(yī)學生適當引導,使其能夠?qū)⑺鶎W的基礎(chǔ)知識融會貫通于實踐中,通過獨立的思考解決問題,有助于提高醫(yī)學生的思維能力。啟發(fā)式教學法與現(xiàn)代醫(yī)學教育理念更相符,將其應用于臨床醫(yī)學課堂中,提高了醫(yī)學生的實踐能力。在本次研究中,2013屆醫(yī)學生出科考試成績?yōu)?92.6±4.0)分,明顯高于2012屆醫(yī)學生的(84.6±3.2)分,差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05),這與黃青松等[4]研究報道一致。綜上所述,將啟發(fā)式教學法應用于臨床醫(yī)學課堂中,可調(diào)動醫(yī)學生學習的積極性,提高其思維能力,有助于教學質(zhì)量的提高。

參考文獻

[1]朱捷,鄒明珠,陳起航等.啟發(fā)式教學在臨床醫(yī)學專業(yè)本科生醫(yī)學影像學實習教學中的應用研究[J].中華醫(yī)學教育探索雜志,2015,14(6):611-614.

[2]張國斌.藥理學中啟發(fā)式教學法的探討[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育,2012,14(2):94-96.

[3]徐修才,張愛梅,李慶等.案例和啟發(fā)式教學在本科實驗診斷學課程中的應用和體會[J].醫(yī)學理論與實踐,2011,24(14):1741-1742.

[4]黃青松,王樹芳,鄧保國等.啟發(fā)式教學在醫(yī)學微生物學實驗教學中的應用[J].基礎(chǔ)醫(yī)學教育,2011,13(5):446-447.

作者：岳麓旭 單位：漯河醫(yī)學高等專科學校