臨床醫(yī)學與護理專業(yè)學生就業(yè)意向調(diào)查

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【摘要】目的對比分析臨床醫(yī)學與護理專業(yè)學生的就業(yè)意向差異，包括兩專業(yè)學生在首選畢業(yè)去向、就業(yè)地域及求職最關鍵因素三方面的意向差異。方法2019年10月選取某醫(yī)學院校2020屆臨床醫(yī)學及護理專業(yè)共220名本科大學生作為研究對象，采用問卷調(diào)查和統(tǒng)計分析的研究方式。結果臨床醫(yī)學組學生畢業(yè)后首選求職比例明顯低于護理專業(yè)組（P＜0．05），他們更傾向選擇考取研究生。兩專業(yè)學生均傾向選擇東、中部城市，而選擇西部城市、基層和家鄉(xiāng)所在地較少，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）。臨床醫(yī)學組學生傾向于知識儲備是求職的關鍵因素，而護理專業(yè)組學生更重視實際操作力和實踐經(jīng)驗（P＜0．05）。結論針對兩專業(yè)學生的就業(yè)意向，學校應加強對學生就業(yè)觀、價值觀的引導，加強輿論宣傳，鼓勵學生基層就業(yè)，同時根據(jù)臨床醫(yī)學與護理專業(yè)學生不同的就業(yè)需求，采取針對性的人才培養(yǎng)方式。

【關鍵詞】臨床醫(yī)學；護理專業(yè)；就業(yè)意向；差異分析

近年來，隨著經(jīng)濟飛速發(fā)展，人們對生活質(zhì)量及生命健康關注、醫(yī)療服務要求逐漸增高，但國內(nèi)廣大基層地區(qū)的醫(yī)療服務水平與經(jīng)濟發(fā)展水平還存在較大差距［1］。2011年，衛(wèi)生部下發(fā)《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011－2020）》明確提出強化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設［2］。醫(yī)療衛(wèi)生人才需求較大，大學畢業(yè)生是否順利就業(yè)已成為社會關注的重點，大學生對社會認知及人生態(tài)度受到直接影響，同時社會對高等教育質(zhì)量認同程度也受到一定影響［3－4］。因此，本研究選取某醫(yī)學院臨床醫(yī)學及護理專業(yè)220名本科大學生進行回歸性分析，旨在探討某醫(yī)學院校臨床醫(yī)學與護理專業(yè)學生就業(yè)意向的調(diào)查及差異分析，為大學生職業(yè)發(fā)展目標提供科學合理指導。

1對象與方法

1．1研究對象

2019年10月選取某醫(yī)學院臨床醫(yī)學及護理專業(yè)220名本科大學生作為研究對象。納入標準：1）受試者均為臨床醫(yī)學及護理專業(yè)；2）受試者均為在校大學生；3）受試者知情并簽署知情同意書。排除標準：1）受試者患有非惡性腫瘤；2）受試者患有重要臟器嚴重損傷；3）受試者患有嚴重認知障礙；4）受試者依從性較差。220名本科大學生，根據(jù)專業(yè)不同分為臨床醫(yī)學專業(yè)組129例，護理專業(yè)組91例；臨床醫(yī)學專業(yè)組，男70例，女59例，平均年齡（24．78±2．43）歲；護理專業(yè)組，男30例，女61例，平均年齡（23．56±2．38）歲。兩組受試者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05），經(jīng)倫理會審核并通過。

1．2方法與指標

采用問卷調(diào)查方法，向臨床醫(yī)學及護理專業(yè)學生發(fā)放220份調(diào)查問卷，回收220份，回收率100．00％，刪除不符合問卷0份，剩余有效問卷220份。根據(jù)某醫(yī)學院臨床醫(yī)學及護理專業(yè)實際情況，在課余時間由專業(yè)心理指導老師對學生進行集體調(diào)查，調(diào)查之前心理指導老師說明注意事項，學生自愿認真填寫問卷，內(nèi)容包括：學生性別、家庭基本情況、首選畢業(yè)去向、成功求職最關鍵因素、就業(yè)地域選擇。以上問題均為單項選擇封閉式問題，以不記名方式，獨立完成問卷。

1．3統(tǒng)計學方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20．0軟件進行統(tǒng)計分析。定量資料數(shù)據(jù)行正態(tài)性和方差齊性檢驗，采用（珔x±s）表示，定性資料采用例數(shù)（％）表示。組間定量資料比較采用獨立樣本t檢驗，定性資料組間比較采用2檢驗。檢驗水準α除特殊說明外均設定為0．05。

2結果

2．1兩組學生首選畢業(yè)去向比較

臨床醫(yī)學組學生畢業(yè)后首選求職比例明顯低于護理專業(yè)組，但選擇考研究生比例明顯高于護理專業(yè)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）（表1）。

2．2兩組學生對就業(yè)地域的看法比較

臨床醫(yī)學組與護理專業(yè)組就業(yè)地域選擇東、中部城市較多，而選擇西部城市和基層、家鄉(xiāng)所在地較少，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）（表2）。

2．3兩組學生對成功求職關鍵因素看法比較

臨床醫(yī)學組學生成功求職關鍵因素中對知識儲備認可程度高于護理專業(yè)組，但對實際操作能力實踐經(jīng)驗認可程度低于護理專業(yè)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）（表3）。

3討論

3．1樹立正確的就業(yè)觀，加強對醫(yī)學畢業(yè)生的就業(yè)指導

本研究結果表示，臨床醫(yī)學組學生畢業(yè)后首選求職比例明顯低于護理專業(yè)組，但選擇考研比例明顯高于護理專業(yè)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），提示該現(xiàn)象與目前就業(yè)形勢及社會需求密不可分。由于醫(yī)學專業(yè)的專業(yè)性、特殊性，導致醫(yī)學生就業(yè)面窄，就業(yè)壓力增加。越來越多的用人單位招聘醫(yī)生時均要求持有規(guī)培證或擁有碩士學歷，導致大量醫(yī)學本科生放棄就業(yè)，轉而考研。而學生在準備考研期間也忽略了專業(yè)技能學習，導致就業(yè)競爭力下降。因此，學校應該加強對學生的理想信念教育，引導學生客觀分析自身優(yōu)劣勢，適當降低就業(yè)期望，號召學生走入基層，惠及更廣大民眾。同時，學校在為學生提供就業(yè)指導時，要注重分析就業(yè)形勢，引領學生樹立正確的就業(yè)價值觀。在考研與就業(yè)關系中，結合學生自身綜合因素進行正確評估選擇，引導部分學生先就業(yè)再考研。學生應做好自己的職業(yè)生涯規(guī)劃，找到適合自己職業(yè)發(fā)展的道路［2－3］。

3．2改善基層醫(yī)療條件，吸引醫(yī)學本科生就業(yè)

因為我國地域發(fā)展的不平衡，城鄉(xiāng)醫(yī)療水平相差較大，導致大部分醫(yī)學畢業(yè)生想前往經(jīng)濟較為發(fā)達的大中城市就業(yè)，而大中城市的醫(yī)療人才經(jīng)過多年的補充和培養(yǎng)，情況得到改善，人數(shù)基本達到飽和，甚至有超編現(xiàn)象［4］。另一方面，我國農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境下，醫(yī)學專業(yè)技術人員始終處于缺乏狀態(tài)，特別是全科醫(yī)生的缺口較大［5］，基層醫(yī)療機構面臨缺醫(yī)少藥的生存窘境。2011年，衛(wèi)生部在《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011－2020）》中明確提出，要深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設［6］。而陳希娟等［7］經(jīng)過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，工資福利待遇低、經(jīng)濟水平落后、繼續(xù)教育機會少、工作環(huán)境差等原因，是阻礙醫(yī)學生去基層醫(yī)院就業(yè)的主要因素。本研究結果顯示，臨床醫(yī)學組與護理專業(yè)組就業(yè)地域選擇東、中部城市較多，而選擇西部城市和基層、家鄉(xiāng)所在地較少，組間比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）。建議從加大基層醫(yī)院基礎設施建設、完善醫(yī)院的配套措施、建立健全的人才培養(yǎng)機制、提高基層醫(yī)務人員的福利待遇等方面入手，創(chuàng)造良好就業(yè)條件，吸引醫(yī)學本科生就業(yè)。

3．3針對當前醫(yī)學本科生就業(yè)形勢，采取適合于社會發(fā)展的人才培養(yǎng)模式

本研究顯示，臨床醫(yī)學組學生成功求職關鍵因素中，對知識儲備的認可程度高于護理專業(yè)組，但對實際操作能力、實踐經(jīng)驗認可程度低于護理專業(yè)組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），提示該現(xiàn)象與社會對臨床醫(yī)學與護理人才需求側重點的差異相關。臨床醫(yī)生需具備扎實的醫(yī)學理論知識、較強的科研教學能力和良好的醫(yī)患溝通技能［8］。而護理專業(yè)注重實際應用，護理人才屬應用型人才，除人文素養(yǎng)外，更多的是強調(diào)操作技能。基于此，應綜合考慮加強臨床醫(yī)學生專業(yè)知識與技能學習，重視臨床實習過程，同時在住院規(guī)培期間加強實踐鍛煉和經(jīng)驗的積累，提高就業(yè)競爭力。建議從加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度、完善農(nóng)村訂單定向培養(yǎng)機制、拓寬就業(yè)渠道等方面，解決醫(yī)學本科生的就業(yè)難題。綜上所述，學校應加強對醫(yī)學本科生正確人生價值觀的引導，加強社會輿論宣傳，鼓勵學生多渠道就業(yè)，同時根據(jù)臨床醫(yī)學與護理專業(yè)學生需求，采取針對性的人才培養(yǎng)模式。

參考文獻

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［4］張丹丹，劉歡，張銘，等．醫(yī)學院畢業(yè)生就業(yè)壓力現(xiàn)狀及心理社會影響因素分析［J］．勞動保障世界，2019（26）：14－16．

［5］王颯．全科醫(yī)學教育對某醫(yī)學院校學生就業(yè)方向的影響調(diào)查［J］．中國校醫(yī)，2020，34（1）：16－17，23．

［6］張風云，張小龍，吳柯葉，等．醫(yī)學院校夜大學教學工作現(xiàn)狀之專業(yè)差異分析［J］．中華醫(yī)學教育探索雜志，2016（7）：719－724．

［7］陳希娟，喬梁，李夢凡，等．農(nóng)村訂單定向醫(yī)學生基層就業(yè)的SWOT分析［J］．中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2020，40（4）：261－264．

［8］崔海英，王桂俠，姜宗淼，等．以勝任力為導向的住培醫(yī)師人文素質(zhì)培養(yǎng)分析［J］．現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2020，36（7）：1094－1097．

作者：范紅芬 胡文蓮 龍霖 單位：川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院護士學校