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臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式

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臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式

摘要:對于臨床醫(yī)學(xué)年制專業(yè)的學(xué)生來說,良好的英語能力至關(guān)重要。本文聚焦于目前八年制醫(yī)學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)狀及提出分班教學(xué)、PBL教學(xué)、搭建課外英語學(xué)習(xí)平臺、加強考核的教學(xué)模式,提供給廣大教育工作者一定的借鑒。

關(guān)鍵詞:臨床醫(yī)學(xué)八年制;醫(yī)學(xué)英語;教學(xué)模式

一、臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)狀及存在問題

(一)分階段學(xué)習(xí)

目前絕大多數(shù)開設(shè)八年制專業(yè)的醫(yī)學(xué)院校按照2+4+2模式培養(yǎng)學(xué)生[1]。前面2年實行通識教育,這階段學(xué)習(xí)公共英語,采用全國統(tǒng)編教材,無明顯側(cè)重點,目的是打下扎實的公共英語知識和能力基礎(chǔ)。中間4年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)及臨床課程,并進行見習(xí)及通科實習(xí),這階段會進行醫(yī)學(xué)專業(yè)英語的教學(xué),側(cè)重于醫(yī)學(xué)詞匯的積累,見習(xí)及實習(xí)過程中會適當(dāng)?shù)夭捎糜⒄Z病例匯報及教學(xué)查房。最后2年進入專科訓(xùn)練以及論文撰寫,這階段醫(yī)學(xué)英語教學(xué)欠缺,主要是靠個人自覺性及導(dǎo)師的要求。一部分學(xué)生會面臨發(fā)表SCI畢業(yè)要求,在英文文獻的閱讀及寫作上會進行自我學(xué)習(xí)及提高,而對于無SCI論文畢業(yè)要求的另一部分學(xué)生,則在醫(yī)學(xué)英語學(xué)習(xí)積極性上不太高。從以上培養(yǎng)模式來看,八年制專業(yè)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)不連貫,體系不合理。最初2年的公共英語教學(xué)基本與醫(yī)學(xué)無關(guān),而中間4年主要是醫(yī)學(xué)詞匯的積累穿插少量的醫(yī)學(xué)英語的聽說訓(xùn)練,最后2年集中于英文文獻的閱讀及寫作上,八年期間學(xué)生醫(yī)學(xué)英語的聽說能力基本沒有得到充分鍛煉。

(二)學(xué)生水平及目標(biāo)差異

臨床醫(yī)學(xué)八年制學(xué)生基本是各醫(yī)學(xué)院校中高考分數(shù)名列前茅的,英語總體水平較高,然而來自不同地區(qū)的學(xué)生英語水平不盡相同。比如廣東,廣東作為我國最早對外改革開放的窗口,且高考英語需要考核英語聽說能力,廣東的學(xué)生自然就較來自內(nèi)陸地區(qū)的學(xué)生的聽說能力高一些。學(xué)生水平不同,接受能力各異,千篇一律地統(tǒng)一教學(xué),導(dǎo)致教學(xué)效果大打折扣。目前許多醫(yī)學(xué)院校要求八年制學(xué)生僅僅通過大學(xué)英語6級,許多八年制學(xué)生由于英語基礎(chǔ)較好,第二學(xué)年結(jié)束前就通過了,后面階段由于沒有硬性規(guī)定,導(dǎo)致英語學(xué)習(xí)積極性明顯下降。有專家對八年制學(xué)生進行調(diào)研,許多學(xué)生抱怨公共英語教學(xué)與高中并沒有實質(zhì)性不同,在教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、課程設(shè)置、考核方式上毫無新意,且與醫(yī)學(xué)專業(yè)英語基本無關(guān),認為這2年的公共英語教學(xué)時間太長,應(yīng)該縮減,適當(dāng)增加醫(yī)學(xué)專業(yè)英語教學(xué)時間[2]。最后2年,一部分八年制學(xué)生會進入實驗室進行科研,進行SCI論文的撰寫與發(fā)表,爭取出國交換、參加國際會議。這些學(xué)生有明確的目標(biāo)以及對自身有更高的要求,對這一部分學(xué)生,英語的聽說讀寫能力需要全面發(fā)展,應(yīng)該給予其某些方面的資源傾斜。而對于另一部分只想當(dāng)一名優(yōu)秀的臨床醫(yī)生的學(xué)生,應(yīng)該在英文文獻的讀寫方面給予更多的幫助與指導(dǎo)。然而,目前許多院校的醫(yī)學(xué)英語教學(xué)在這方面做得遠遠不夠。

(三)教學(xué)模式過時及師資力量不足

現(xiàn)階段大多數(shù)院校仍然按照傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)方式,即老師單方面輸出,學(xué)生被動接受,缺乏課堂互動、學(xué)生參與度不足、課后反饋較少,難以充分調(diào)動學(xué)生積極性及根據(jù)課堂反饋及時改善教學(xué)方法。我們知道,公共英語與醫(yī)學(xué)英語有很大的不同,醫(yī)學(xué)英語術(shù)語主要來自古英語、古希臘語與古拉丁語,許多英語詞匯具有前述三種語言的表達形式,且一詞多義的詞匯占有一部分比例。隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,學(xué)科不斷細分,新的醫(yī)學(xué)詞匯不斷涌現(xiàn),需要記憶的內(nèi)容越來越多。醫(yī)學(xué)文獻長難句較多,對語法要求很高,需要具備一定的英文水平才能理解,這造成了許多學(xué)生抱怨醫(yī)學(xué)英語太難,從而學(xué)習(xí)興趣下降。此外,缺乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)英語老師也是十分棘手的問題。許多英語老師雖然通過自學(xué)掌握了一部分醫(yī)學(xué)知識,但其專業(yè)性程度相比對八年制的教學(xué)要求仍然有很大差距,且許多英語老師醫(yī)學(xué)人文方面欠缺,對醫(yī)療現(xiàn)狀認識不足,造成了英語教學(xué)與臨床實際應(yīng)用的脫節(jié)。而醫(yī)學(xué)院中許多醫(yī)生雖然專業(yè)性方面很強,但英語方面偏弱,目前能對八年制進行全英教學(xué)的課程偏少。許多醫(yī)生英語口語語法出現(xiàn)較多錯誤,表達不連貫。良好的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)和英語能力兩者都具備的人才欠缺。

二、臨床醫(yī)學(xué)八年制專業(yè)醫(yī)學(xué)英語教學(xué)模式探討

(一)公共英語階段實行分班制度,因材施教

八年制學(xué)生來自全國各地,英語水平各異,入學(xué)時應(yīng)當(dāng)按照英語水平高低,在公共英語教學(xué)階段進行分班,各班教學(xué)側(cè)重點有所不同。入學(xué)時,對學(xué)生進行英語水平測驗,從英語聽說讀寫四個方面進行考核,按照綜合成績分為高級班與普通班。高級班學(xué)生英語自主學(xué)習(xí)能力強,課堂上教師要注重教學(xué)的有趣性、實用性以及知識面的廣泛性,除了傳授書本知識,還要結(jié)合東西方文化習(xí)俗、當(dāng)下一些時事熱點,讓學(xué)生在課堂上充分討論,表達觀點,調(diào)動課堂氣氛。此外,還可以向?qū)W生布置一些簡單的論文撰寫任務(wù),要求其通過網(wǎng)絡(luò)及圖書館查閱資料,獨立完成。對于普通班學(xué)生,在英語綜合能力主要是聽說能力上稍弱于高級班學(xué)生,這一部分八年制學(xué)生詞匯的積累及寫作能力上與高級班同學(xué)不相上下,因此普通班教學(xué)需要注重提高提高學(xué)生的英語聽說能力。課堂上可以布置一些簡單的對話及討論內(nèi)容,由學(xué)生充分交談與討論后,讓教師進行總結(jié)并由教師進行日常對話及演講中中一些常用詞匯、句子、語法等的教學(xué),課后鼓勵學(xué)生學(xué)習(xí)雅思、托福教材中的聽力和口語部分。只有這樣,教學(xué)才能最大程度地發(fā)揮作用,學(xué)生的英語素質(zhì)才能得到全面發(fā)展。我校從2012級臨床醫(yī)學(xué)八年制起實行英語分班教學(xué),取得了很好的效果。截止到第二學(xué)年結(jié)束,四級通過率100%,六級通過率90%,口語測驗水平等級為C級以上的達到100%。

(二)提高師資力量,課堂與臨床銜接,適當(dāng)引入PBL教學(xué)

臨床醫(yī)學(xué)八年制是各所醫(yī)學(xué)院校的王牌專業(yè),對于八年制學(xué)生的醫(yī)學(xué)課程教學(xué),基本需要全英或者雙語教學(xué),而這需要大量既掌握醫(yī)學(xué)知識又具有良好英語能力的教師。在公共英語教學(xué)階段,需要對八年制授課的英語教師進行醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)。而在醫(yī)學(xué)課程學(xué)習(xí)階段,需要英語能力良好的醫(yī)學(xué)老師,這需要學(xué)校在選拔八年制授課老師時嚴格把關(guān),一般是優(yōu)先選擇具有海外留學(xué)經(jīng)歷并具備良好口語能力的教師,并且定期對這些教師進行英語培訓(xùn)。此外還可以聘請外教進行部分課程的教學(xué)。眾所周知,醫(yī)學(xué)是既需要邏輯思維又需要大量記憶的學(xué)科,需要課堂與臨床結(jié)合,才能使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣充足,記憶更加穩(wěn)固。醫(yī)學(xué)英語詞匯復(fù)雜,記憶困難,文獻中長難句較多,語法復(fù)雜,因此,課堂教學(xué)中除了老師教授之外,還需學(xué)生積極討論及發(fā)言,臨床見習(xí)及實習(xí)過程中開展英語病例匯報、英文病例書寫、英語教學(xué)查房、英語病例討論,讓學(xué)生充分學(xué)以致用。近年來,PBL教學(xué)炙手可熱,其核心是以問題為中心,以學(xué)生討論為主體,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力及綜合思考能力。PBL學(xué)習(xí)過程中,學(xué)生先確定問題,進而尋找資料、文獻,總結(jié)后與小組內(nèi)同學(xué)進行討論,最終形成一份報告并進行匯報,而英語教學(xué)引入PBL,則學(xué)生的英語能力得到全面鍛煉。而教學(xué)相長,教師在這一教學(xué)過程中對于信息的掌握及整合能力不斷提升,通過引導(dǎo)學(xué)生解決問題,指導(dǎo)學(xué)生尋找答案,觀察學(xué)生討論及匯報表現(xiàn),及時提供針對性的幫助,從而提高教學(xué)質(zhì)量[3]。

(三)搭建課外英語學(xué)習(xí)平臺

除了提高課堂及臨床教學(xué)過程中教學(xué)質(zhì)量,搭建良好的課外英語學(xué)習(xí)平臺同樣至關(guān)重要,這包括英語社團、英文講座、英文演講比賽、國際交流等。我校模擬聯(lián)合國社團主要由八年制學(xué)生組織,學(xué)校給予大力支持。聯(lián)合國大會活動是一種體驗式的活動,學(xué)生模擬不同國家代表,各代表需要將各國家政治、經(jīng)濟、文化、歷史及地理與大會主題緊密結(jié)合,需要會場上書寫大量文件、聽取發(fā)言、闡述觀點,而這些需要在全英文環(huán)境下進行,不僅培養(yǎng)了學(xué)生的人文素質(zhì)和文化修養(yǎng),還使學(xué)生進一步認識世界,關(guān)心這個世界以及學(xué)習(xí)如何用國際視野思考問題、解決問題,而這也符合當(dāng)前對醫(yī)學(xué)生加強人文素質(zhì)教育的要求。此外,定期邀請外國專家來校進行學(xué)術(shù)交流,科研工作突出的教師進行文獻閱讀、文獻檢索、SCI的撰寫進行講座,提高學(xué)生科研素養(yǎng)。還可以每年舉辦以醫(yī)學(xué)為主題的英文演講比賽,參賽者需要掌握大量醫(yī)學(xué)詞匯,具備良好的英文表達能力,學(xué)生在準備比賽的過程中這些能力都能得到充分的鍛煉[4]。而加強國際交流是目前高水平大學(xué)建設(shè)的必然要求,每年選拔學(xué)生參加?xùn)|亞醫(yī)學(xué)生會議、國際醫(yī)學(xué)生聯(lián)合會,與國外大學(xué)進行交換生培養(yǎng),培養(yǎng)學(xué)生國際化視野,增進我校與外校的交流,提升我校知名度。

(四)加強考核

俗話說,松弛的琴弦,永遠彈奏不出美妙的樂曲。沒有考核的壓力,就不會有學(xué)習(xí)的動力。雖然我校對八年制學(xué)生有英語四、六級通過要求,但許多學(xué)生英語基礎(chǔ)較好,第二學(xué)年結(jié)束前就通過了英語四、六級,導(dǎo)致后面學(xué)習(xí)動力下降,久而久之英語水平逐漸降低。應(yīng)鼓勵八年制學(xué)生積極參加雅思、托福等考試,學(xué)校對通過者給予獎勵;在期中及期末考試試卷中適當(dāng)加強英文試題比例,有些學(xué)科可考慮全英試卷及全英作答;在醫(yī)院見習(xí)及實習(xí)階段,定期抽查學(xué)生英文病例書寫情況,定期組織英文病例匯報及討論;在進入??茖W(xué)習(xí)及科研訓(xùn)練后,教務(wù)處應(yīng)與各醫(yī)院科室積極溝通,要求八年制學(xué)生定期進行全英文文獻匯報及課題進展。對于部分科研突出的學(xué)生,學(xué)校及科室可出資安排到國外進行短期訪問,發(fā)表SCI文章后可給予適當(dāng)獎勵。這樣能夠在八年期間全程關(guān)注并培養(yǎng)學(xué)生英語能力,使教學(xué)能夠得到前后銜接,使培養(yǎng)達到預(yù)期效果。臨床醫(yī)學(xué)八年制作為我國醫(yī)學(xué)教育體系改革的一部分,是我國向現(xiàn)代化、國際化、科學(xué)化潮流的教學(xué)改革的邁出的重要一步,確保八年制學(xué)生醫(yī)學(xué)英語教育質(zhì)量的意義重大。我校結(jié)合自身實際提出了目前八年制醫(yī)學(xué)英語教學(xué)存在的不足及進一步的教學(xué)模式改革,為廣大教育同行提供一定的參考。

參考文獻:

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作者:陳勁果 梁燊 胡光麗 陳士良 謝小燕 朱漢祎 溫耀安 劉道洪 楊洪波 趙善超 單位:南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 南方醫(yī)科大學(xué)研究生院 南方醫(yī)科大學(xué)教務(wù)處

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