外科臨床護(hù)理的舒適護(hù)理模式應(yīng)用效果

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摘要：目的分析舒適護(hù)理模式在外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院濱海醫(yī)院2018年1月-2019年1月期間急創(chuàng)綜合外科收治的20例患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各10例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，研究組采用舒適護(hù)理模式，觀察比較兩組患者護(hù)理前后的心理狀態(tài)評(píng)分和疼痛評(píng)分。結(jié)果護(hù)理前，兩組患者的心理狀態(tài)和疼痛評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組患者的心理狀態(tài)評(píng)分高于對(duì)照組，疼痛評(píng)分低于對(duì)照組，兩組之間差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在外科臨床護(hù)理中應(yīng)用舒適護(hù)理模式有助于改善患者的心理狀態(tài)，緩解患者的疼痛程度，效果明顯。

關(guān)鍵詞：舒適護(hù)理；外科；心理狀態(tài)；疼痛；應(yīng)用效果

近些年我國(guó)社會(huì)的發(fā)展和人們生活水平的提高，在就醫(yī)過(guò)程中人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量提出了更高的要求。在這種大背景下，改變護(hù)理理念，優(yōu)化護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量已經(jīng)成為臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)[1]。外科患者數(shù)量較多，疾病類型多樣，護(hù)理人員工作量較大，因此在普外科護(hù)理中存在較多的危險(xiǎn)因素，如果不采取有效的護(hù)理措施，容易導(dǎo)致患者發(fā)生摔倒、墜床、傷口感染、導(dǎo)管堵塞等多種不良事件，一方面給患者的治療增加了額外的風(fēng)險(xiǎn)，另一方面容易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)患糾紛，影響醫(yī)院的聲譽(yù)和形象。因此如何在日常的護(hù)理工作中有效避免不良事件的發(fā)生，是值得每一個(gè)普外科護(hù)理人員應(yīng)該積極思考的問(wèn)題。相關(guān)研究表明舒適護(hù)理模式在臨床護(hù)理中具有明顯的效果，本文將其應(yīng)用于外科臨床護(hù)理中，以我院20例患者為研究對(duì)象開(kāi)展平行對(duì)照研究，以期為外科臨床護(hù)理工作提供借鑒。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取我院2018年1月-2019年1月期間急創(chuàng)綜合外科收治的20例手術(shù)患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組各10例。對(duì)照組男性5例，女性5例；年齡24～71歲，平均（43.25±5.64）歲。研究組男性5例，女性5例；年齡29～72歲，平均（43.83±5.82）歲。在本次研究開(kāi)展之前所有患者均知情并簽署同意書。兩組患者一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

在平行對(duì)照研究中分別給予對(duì)照組和研究組患者常規(guī)護(hù)理模式和舒適護(hù)理模式。舒適護(hù)理模式內(nèi)容主要包括。

1.2.1建立良好護(hù)患關(guān)系患者在入院之后面對(duì)新的環(huán)境往往會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮等不良心理，在這種情況下護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，向患者介紹醫(yī)院的規(guī)章制度，介紹相關(guān)的醫(yī)護(hù)人員，幫助患者盡快熟悉周邊環(huán)境，緩解患者的緊張焦慮心理，并且在溝通過(guò)程中與患者建立良好的關(guān)系，為后續(xù)護(hù)理奠定基礎(chǔ)[2]。

1.2.2健康教育多數(shù)患者及其家屬對(duì)于疾病知識(shí)知之甚少，并且患者及其家屬對(duì)病情的擔(dān)憂在很大程度上來(lái)源于對(duì)疾病知識(shí)的缺乏。因此護(hù)理人員應(yīng)該向患者及其家屬介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)于疾病知識(shí)的了解掌握程度，特別是疾病的治療方式以及未來(lái)病情的可能發(fā)展方向。使患者及其家屬提前做好心理準(zhǔn)備，以更好的狀態(tài)去迎接疾病的治療；此外護(hù)理人員應(yīng)該向患者及其家屬介紹疾病治療過(guò)程中的相關(guān)注意事項(xiàng)，提高患者的自我護(hù)理能力，在治療過(guò)程中更好配合醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展工作[3]。

1.2.3心理護(hù)理心理護(hù)理是舒適護(hù)理的核心，其主要內(nèi)容為引導(dǎo)患者積極樂(lè)觀的面對(duì)治療，患者由于受到病痛的折磨以及考慮到為家人所帶來(lái)的負(fù)擔(dān)，往往會(huì)存在不同程度的消極不良心理，針對(duì)該問(wèn)題護(hù)理人員在日常的護(hù)理工作中應(yīng)該重視患者的心理需求，通過(guò)日常的溝通交流及時(shí)了解患者心理狀態(tài)的變化，掌握患者的思想波動(dòng)，如果發(fā)現(xiàn)不良情緒應(yīng)該采取有效措施進(jìn)行疏導(dǎo)，同時(shí)護(hù)理人員還應(yīng)該發(fā)動(dòng)患者家屬在疾病治療過(guò)程中給予患者更多的鼓勵(lì)，提振患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣。

1.2.4疼痛護(hù)理外科患者通常伴有劇烈的疼痛，特別是在手術(shù)結(jié)束后由于手術(shù)的創(chuàng)傷會(huì)給患者造成強(qiáng)烈的疼痛刺激，在很大程度上影響了患者的休息和情緒，不利于早日康復(fù)。因此，護(hù)理人員要根據(jù)患者的疼痛程度和疼痛情況選擇合適的疼痛護(hù)理措施，目前疼痛護(hù)理主要分為藥物鎮(zhèn)痛和非藥物鎮(zhèn)痛兩種類型，在患者疼痛承受范圍之內(nèi)應(yīng)該盡量采用非藥物鎮(zhèn)痛措施。比如通過(guò)聊天、聽(tīng)音樂(lè)等方式來(lái)轉(zhuǎn)移患者的注意力，或者對(duì)局部進(jìn)行按摩或者熱敷等來(lái)改善患者的疼痛；在患者疼痛不耐受的情況下可以采取鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛，但是在患者服用鎮(zhèn)痛藥物之后，要密切關(guān)注患者是否會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)[4]。1.2.5個(gè)性化護(hù)理針對(duì)各種疾病，護(hù)理人員都積累了大量的經(jīng)驗(yàn)，并且可以熟練掌握多種護(hù)理措施。但面對(duì)具體工作開(kāi)展過(guò)程中護(hù)理人員還應(yīng)該充分考慮到不同患者之間的差異性，即使同樣的疾病類型和同樣的治療方式，由于患者個(gè)體的耐受力、抵抗力以及自愈力均有所不同，采取同樣的護(hù)理措施也可能出現(xiàn)不同的護(hù)理效果。這就要求護(hù)理人員要加強(qiáng)對(duì)患者的個(gè)性化護(hù)理，針對(duì)患者的具體情況采取具體的護(hù)理方案。

1.3觀察指標(biāo)

選取心理狀態(tài)評(píng)分和疼痛評(píng)分為觀察指標(biāo)。采用心理學(xué)量表進(jìn)行心理狀態(tài)評(píng)分，分值范圍0～100分，分值越高表示患者心理狀態(tài)越好；采用視覺(jué)模擬評(píng)分法開(kāi)展疼痛評(píng)分，分值范圍0～10分，分值越高表示疼痛越劇烈。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS19.0軟件，以x±s表示心理狀態(tài)評(píng)分和疼痛評(píng)分，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前，研究組患者的心理狀態(tài)評(píng)分和疼痛評(píng)分分別為（66.23±7.28）分和（7.28±1.45）分，對(duì)照組患者的心理狀態(tài)評(píng)分和疼痛評(píng)分分別為（66.55±7.31）分和（7.32±1.58）分，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組患者的心理狀態(tài)評(píng)分和疼痛評(píng)分分別為（93.69±9.36）分和（2.68±0.74）分，對(duì)照組患者的心理狀態(tài)評(píng)分和疼痛評(píng)分分別為（80.87±8.88）分和（4.64±1.04）分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3結(jié)論

舒適護(hù)理是近些年發(fā)展起來(lái)的一種新型護(hù)理模式，強(qiáng)調(diào)在護(hù)理過(guò)程中應(yīng)該對(duì)患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，充分考慮患者的生理和心理需求，不斷優(yōu)化護(hù)理措施，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)[5]。外科患者病癥復(fù)雜，疾病類型多樣，病情不穩(wěn)定，積極有效的護(hù)理措施對(duì)于患者病情的改善具有重要作用。為了分析舒適護(hù)理在外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果，為臨床護(hù)理工作提供參考。本文選取我院收治的20例患者為研究對(duì)象，將舒適護(hù)理模式應(yīng)用于外科臨床護(hù)理工作中，主要內(nèi)容包括建立良好護(hù)患關(guān)系、健康教育、心理護(hù)理、疼痛護(hù)理以及個(gè)性化護(hù)理等，結(jié)果顯示研究組患者的心理狀態(tài)評(píng)分和疼痛評(píng)分分別為（93.69±9.36）分和（2.68±0.74）分，均優(yōu)于對(duì)照組患者的（80.87±8.88）分和（4.64±1.04）分，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。舒適護(hù)理模式在外科臨床護(hù)理工作中能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，緩解患者的疼痛程度，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]覃保華.論舒適護(hù)理模式在外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（59）：11833－11834．

[2]朱芳，張康梅．舒適護(hù)理對(duì)骨外科術(shù)后疼痛患者的護(hù)理效果[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（15）：171－172．

[3]陳紅梅．趙玉香，張晶晶．臨床護(hù)理路徑在骨外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（28）：110－111．

[4]石鳳麗.舒適護(hù)理模式在外科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2018，16（35）：228－229．

[5]趙玉香，張晶晶．臨床護(hù)理路徑在骨外科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，6（28）：110－111．

作者：周玲玲 單位：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院濱海醫(yī)院急創(chuàng)綜合外科