醫(yī)院會計(jì)電算化建設(shè)思考

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隨著我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展，醫(yī)療行業(yè)的市場化競爭也變得越來越激烈。醫(yī)院作為醫(yī)療行業(yè)的主體組成部分，面對日益激烈的市場競爭，加強(qiáng)對于會計(jì)電算化的建設(shè)是廣大醫(yī)院在進(jìn)行自身醫(yī)療改革的重要措施。會計(jì)電算化的應(yīng)用有助于提升醫(yī)院會計(jì)工作的效率和質(zhì)量，相對傳統(tǒng)會計(jì)工作的特點(diǎn)，會計(jì)電算化有著運(yùn)算速度快、數(shù)據(jù)存儲量大、自動化程度高、數(shù)據(jù)分析準(zhǔn)確、高速分享信息、資料檢索便捷等特點(diǎn)。

一、加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)電算化建設(shè)的意義

醫(yī)院會計(jì)電算化是伴隨市場發(fā)展的必然產(chǎn)物，在實(shí)際工作中會計(jì)電算化對于醫(yī)院會計(jì)人員進(jìn)行財(cái)務(wù)管理的作用是不可忽視的，加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)電算化的建設(shè)可以有效地提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體水平，促進(jìn)醫(yī)院會計(jì)綜合職能的轉(zhuǎn)變。會計(jì)電算化的意義在于使用先進(jìn)的電子計(jì)算機(jī)技術(shù)和信息應(yīng)用技術(shù)對傳統(tǒng)醫(yī)院會計(jì)進(jìn)行不斷的改革，實(shí)現(xiàn)以電子計(jì)算機(jī)技術(shù)逐步替代人工操作，實(shí)現(xiàn)在醫(yī)院會計(jì)工作中的記賬、算賬、報(bào)賬和查賬，并且完成對于會計(jì)信息的統(tǒng)計(jì)、分析、判斷。加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)電算化的建設(shè)可以將醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)人員從繁瑣的實(shí)際工作中擺脫出來，不但可以降低醫(yī)院會計(jì)人員的工作強(qiáng)度，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量。

二、醫(yī)院會計(jì)電算化的優(yōu)勢

（一）降低工作強(qiáng)度，提高工作效率

以電子信息技術(shù)為基礎(chǔ)的會計(jì)電算化，將傳統(tǒng)手寫記錄轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮愉浫?、人工?jì)算轉(zhuǎn)變?yōu)殡娮佑?jì)算，在進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)的過程中提高了會計(jì)數(shù)據(jù)處理和分析的高精度和高速度，降低了各種人工會計(jì)使用表格的費(fèi)用支出，各種會計(jì)工作的電算化變革極大程度的降低了人力消耗，從而提升了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性和時(shí)效性。

（二）快捷便利易查詢，保證信息準(zhǔn)確

傳統(tǒng)人工會計(jì)的操作水平，需要對日常會計(jì)管理中的數(shù)據(jù)進(jìn)行大量記錄，各種會計(jì)報(bào)表的使用，容易在工作中造成會計(jì)數(shù)據(jù)處理出現(xiàn)重復(fù)和錯(cuò)誤的概率；醫(yī)院會計(jì)電算化的建設(shè)可以在很大程度上簡化醫(yī)院會計(jì)人員的工作流程，往往只需要進(jìn)行簡單的程序化輸入就可以完成對醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的記錄、編制、查詢和匯總，各種財(cái)務(wù)報(bào)表可以由計(jì)算機(jī)自行生成。這樣不僅提高了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的速度，同時(shí)對于工作的準(zhǔn)確性也有較大的提升。

（三）促進(jìn)職能轉(zhuǎn)變，提升管理水平

醫(yī)院會計(jì)電算化的程度不斷加深，使得傳統(tǒng)的繁瑣手工操作遠(yuǎn)離醫(yī)院會計(jì)財(cái)務(wù)人員，不但在較大程度上提高了醫(yī)院會計(jì)合算的質(zhì)量，降低了醫(yī)院會計(jì)人員的工作強(qiáng)度。電子信息技術(shù)的高速發(fā)展在利用高速計(jì)算機(jī)的計(jì)算能力，加快了會計(jì)信息的準(zhǔn)確性和時(shí)效性，讓會計(jì)人員有更多的時(shí)間和精力投身于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的決策，進(jìn)一步提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)代化建設(shè)，逐步提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的水平和經(jīng)濟(jì)效益。

三、醫(yī)院會計(jì)電算化建設(shè)過程中存在的問題

（一）醫(yī)院管理層對于會計(jì)電算化的輕視

在我國醫(yī)院會計(jì)電算化的發(fā)展是比較緩慢的，財(cái)務(wù)部頒布的《關(guān)于大力發(fā)展我國會計(jì)電算化事業(yè)的意見》、《會計(jì)電算化管理辦法》等文件標(biāo)志著我國會計(jì)電算化的起步。國家相關(guān)部門的法律法規(guī)不斷健全有利于我國會計(jì)電算化步入法制化的軌道，但是目前情況來看大部分醫(yī)院管理層在進(jìn)行自身財(cái)務(wù)管理變革中對于會計(jì)電算化的重視程度不夠，甚至可以說是輕視了會計(jì)電算化在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理變革中的重要作用。

（二）專業(yè)復(fù)合型人才的嚴(yán)重缺失

醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)管理變革的過程中，對于專業(yè)性的會計(jì)電算化人才是十分需要的。要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會計(jì)電算化的進(jìn)程，使會計(jì)電算化充分發(fā)揮自身最大的功效和特點(diǎn)，不僅需要先進(jìn)的財(cái)務(wù)管理軟件，更需要會計(jì)和電子信息技術(shù)都精通的專業(yè)化人才。但是，我國大部分醫(yī)院在進(jìn)行會計(jì)電算化的變革過程中，均是將原先的手工會計(jì)人員直接過渡而來，這些會計(jì)人員的電子計(jì)算機(jī)技術(shù)相對較為匱乏。

（三）醫(yī)院會計(jì)電算化的風(fēng)險(xiǎn)

1.財(cái)務(wù)管理文件的無紙化風(fēng)險(xiǎn)。傳統(tǒng)手工會計(jì)的工作模式下，會計(jì)從業(yè)人員會進(jìn)行大量的數(shù)據(jù)記錄和表格制作，對于工作中出現(xiàn)的財(cái)務(wù)管理責(zé)任可以較為清晰的分辨，不會造成管理和問責(zé)上的混亂。但是會計(jì)電算化是在電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的基礎(chǔ)上建立的，使用計(jì)算機(jī)對會計(jì)工作中的大量數(shù)據(jù)進(jìn)行存儲，在磁盤和光盤上存儲的會計(jì)數(shù)據(jù)如果進(jìn)行了修改，肉眼是不可以分辨出來的，對于會計(jì)數(shù)據(jù)的刪除和篡改難以界定人員責(zé)任。因此，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理變革過程中的會計(jì)電算化，無形中增加了財(cái)務(wù)管理過程中出現(xiàn)的責(zé)任混亂問題。

2.傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理組織的管理功能減弱。醫(yī)院財(cái)務(wù)管理變革過程中會計(jì)電算化的不斷加深，使得傳統(tǒng)意義上的財(cái)務(wù)管理組織的管理功能逐漸減弱。會計(jì)工作中出現(xiàn)的徇私舞弊現(xiàn)象也會變得越來越嚴(yán)重，電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的先進(jìn)性使得傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理職位進(jìn)行了合并，各種會計(jì)手續(xù)都有電子計(jì)算機(jī)統(tǒng)一執(zhí)行，雖然在很大程度上減少了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會計(jì)人員的投入，但是很多崗位間的監(jiān)督效應(yīng)在崗位融合的過程中也在逐步流失，給不法分子創(chuàng)造了徇私舞弊的機(jī)會。

3.數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)易于損壞。電子計(jì)算機(jī)主要是將收集和處理的數(shù)據(jù)在磁盤、光盤和計(jì)算機(jī)自身的硬盤進(jìn)行存儲，這些電子信息存儲介質(zhì)相對于傳統(tǒng)的紙質(zhì)化記錄介質(zhì)更容易出現(xiàn)損壞。而這些介質(zhì)的損壞往往又是致命的，一旦損壞其中的會計(jì)數(shù)據(jù)將無法讀取和修復(fù)，這對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的過程帶來了難以避免的危害，會嚴(yán)重影響醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的工作。

4.網(wǎng)絡(luò)信息安全的危害。隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的不斷發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)信息安全也面對著較為嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。電腦病毒不僅可以通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行傳遞，也會通過磁盤等移動存儲工具進(jìn)行傳遞，一旦醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的電子計(jì)算機(jī)被病毒侵入將會對會計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行毀滅性的打擊，2015年第10期下旬刊（總第604期）時(shí)代Times從而造成會計(jì)數(shù)據(jù)的流失。一些網(wǎng)絡(luò)黑客利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)可以輕而易舉的侵入醫(yī)院財(cái)務(wù)部門的電子計(jì)算機(jī)，如果其對醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的會計(jì)信息進(jìn)行竊取和破壞，都會給會計(jì)電算化的數(shù)據(jù)安全造成極大的威脅。

四、加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)電算化建設(shè)的措施

（一）提高醫(yī)院管理層對于會計(jì)電算化的重視

面對電子信息技術(shù)的高速發(fā)展，推動醫(yī)院財(cái)務(wù)管理會計(jì)電算化的進(jìn)程是時(shí)代的大趨勢，逐步提高我國醫(yī)院管理層對于會計(jì)電算化的重視是十分有必要的。要讓醫(yī)院的管理層認(rèn)識到會計(jì)電算化在會計(jì)工作中的優(yōu)勢，從思想決策的高度促進(jìn)醫(yī)院對于會計(jì)電算化的推廣和不斷完善。

（二）加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的管理工作

要先加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的管理工作就是要建立健全管理制度和管理方法，根據(jù)會計(jì)電算化的發(fā)展程度相應(yīng)提升醫(yī)院財(cái)務(wù)的規(guī)范化。只有一套健全、完整、規(guī)范的會計(jì)管理制度，才能在會計(jì)電算化不斷深化的今天發(fā)揮醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的管理作用。

（三）加大專業(yè)化人才的培養(yǎng)

我國會計(jì)電算化行業(yè)專業(yè)人才缺失的現(xiàn)實(shí)情況來看，國家有必要加強(qiáng)對會計(jì)電算化專業(yè)人才的培養(yǎng)力度。加大對相關(guān)院校、相關(guān)專業(yè)的教育投入開始，逐步培養(yǎng)出一批具有專業(yè)理論水平高、實(shí)際操作能力強(qiáng)的專業(yè)化會計(jì)電算化人才。針對性的對醫(yī)院進(jìn)行人才引進(jìn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會計(jì)電算化人才的專業(yè)性，將專業(yè)化的會計(jì)人才注入醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門，為醫(yī)院的會計(jì)電算化注入長期發(fā)展的活力。

（四）建立完善的醫(yī)院計(jì)算機(jī)管理制度

隨著電子計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，計(jì)算機(jī)安全問題也逐步受到人們的重視，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門要針對性的加強(qiáng)自身計(jì)算機(jī)安全管間的相互制約等多個(gè)方面；其次，要加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)部門對于會計(jì)人員和數(shù)據(jù)管理的監(jiān)督力度，審核人員要針對會計(jì)電算化的高技術(shù)進(jìn)行自身監(jiān)督工作方式的變革，在適應(yīng)實(shí)際工作的前提下，提高審核效率和審核質(zhì)量。

結(jié)束語

綜上所述，隨著市場經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國醫(yī)院經(jīng)營的規(guī)模越來越大，管理上也變得越來越復(fù)雜，逐步加強(qiáng)醫(yī)院會計(jì)電算化建設(shè)是進(jìn)行醫(yī)院財(cái)務(wù)管理改革的重要措施。只有順應(yīng)時(shí)展的潮流，不斷對自身財(cái)務(wù)管理方式進(jìn)行變革，加強(qiáng)會計(jì)電算化的建設(shè)，才能在新時(shí)代下發(fā)揮醫(yī)院在我國國民經(jīng)濟(jì)建設(shè)中的重要作用。提升醫(yī)院財(cái)務(wù)會計(jì)人員綜合素質(zhì)的同時(shí)，加快醫(yī)院會計(jì)電算化進(jìn)程，提高醫(yī)院的工作效率，提升醫(yī)院企業(yè)的綜合競爭能力和管理水平。

作者：呂明 單位：吉林省遼源市中心醫(yī)院