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PBL外科護(hù)理學(xué)教育教學(xué)論文

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PBL外科護(hù)理學(xué)教育教學(xué)論文

一、pbl概述

(一)PBL的定義

以問題為導(dǎo)向的教學(xué)方法 (problem-based learning,PBL),是一種以病人問題為基礎(chǔ)、學(xué)生為中心、教師為引導(dǎo)、學(xué)生自主學(xué)習(xí)的教學(xué)方法。PBL教學(xué)不僅能夠幫助學(xué)生獲得基礎(chǔ)知識,還能促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)外科護(hù)理臨床科學(xué)知識,同時(shí),還能夠提升學(xué)生解決問題的技巧。PBL教學(xué)能夠?qū)崿F(xiàn)將問題提升為一個新的學(xué)習(xí)議題的目的,以使學(xué)生獲得參與議題自主討論的機(jī)會,并能依據(jù)同學(xué)及老師的協(xié)助,獲取更好的學(xué)習(xí)成果及更佳的回饋效果。

(二)PBL的特點(diǎn)

PBL教學(xué)模式是要求學(xué)生必須積極主動地參與的,同時(shí)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué),在進(jìn)行生物醫(yī)學(xué)訓(xùn)練的同時(shí),學(xué)生還必須要熟練掌握技能,并鼓勵自己獲得獨(dú)立學(xué)習(xí)的能力,進(jìn)而再樹立自己終身學(xué)習(xí)的理念。PBL教學(xué)在傳授解決問題的能力時(shí),并不是依據(jù)綜合信息的提供,而是依據(jù)一個更自由、更真實(shí)的空間提供出發(fā)掘問題、解決問題的學(xué)習(xí)環(huán)境。

在對PBL的眾多解釋中,梁繼權(quán)認(rèn)為PBL是一種反推式學(xué)習(xí)法(backward learning),在學(xué)習(xí)的過程當(dāng)中,學(xué)生先獲得一個真實(shí)(或模擬真實(shí))的臨床問題,接著必須要對問題進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的分析,并確認(rèn)出問題,然后針對所確認(rèn)的問題提出假設(shè)、制訂相應(yīng)的學(xué)習(xí)目標(biāo)、找尋及整理與問題相關(guān)的數(shù)據(jù)、解答問題、評估結(jié)果等步驟[2]。這種學(xué)習(xí)方法不僅能夠把所學(xué)的知識及時(shí)轉(zhuǎn)用在對臨床問題的解決上,還能夠訓(xùn)練學(xué)生批判的思考能力,是與臨床問題的處理最為接近的。在外科護(hù)理學(xué)中,PBL能夠滿足護(hù)士終生學(xué)習(xí)的需要,能夠培養(yǎng)學(xué)生面對問題、解決問題的能力,還能夠彌補(bǔ)傳統(tǒng)學(xué)習(xí)法中存在的不足。

(三)PBL的應(yīng)用現(xiàn)狀

目前,PBL教學(xué)模式在我國外科護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用的主要形式是“提出問題—建立假設(shè)—收集資料—論證假設(shè)—總結(jié)”5步教育。這種形式已廣泛應(yīng)用于我國本科、大專以及中專的外科護(hù)理課程教學(xué)活動中。另外,根據(jù)對相應(yīng)的文獻(xiàn)的分析、報(bào)道,還能發(fā)現(xiàn)PBL教學(xué)模式在個案護(hù)理、護(hù)理查房、臨床護(hù)理教學(xué)、在職護(hù)士培訓(xùn)以及護(hù)理程序教學(xué)中的廣泛應(yīng)用。

二、PBL應(yīng)用于外科護(hù)理教學(xué)的劣勢

(一)耗時(shí)較多,只適合部分學(xué)生

PBL雖然是一種很好的教學(xué)模式,但并不適合所有的外科護(hù)理學(xué)生,對于一些基礎(chǔ)知識較差、理解能力不高、自學(xué)能力不強(qiáng)的學(xué)生,再應(yīng)用PBL的效果就欠佳。PBL教學(xué)模式需要進(jìn)行師生互動,整個教學(xué)過程耗時(shí)較多,師生需要充分的教學(xué)時(shí)間去實(shí)現(xiàn)。然而,由于外科護(hù)理的臨床護(hù)理人力緊缺,護(hù)理的工作量很大,怎樣落實(shí)PBL教學(xué)模式有待進(jìn)行深層次的思考。

(二)教學(xué)資源要求豐富

參考書籍相對較少、教學(xué)資源相對缺乏、校園網(wǎng)不夠健全等因素,在一定程度上也制約著PBL教學(xué)模式的廣泛開展。

(三)護(hù)理師資要求水平高

PBL教學(xué)模式對教師的要求很高,需要教師具備扎實(shí)、全面的專業(yè)知識和高水平的專業(yè)技能,同時(shí)還要具備一定程度的教學(xué)水平以及淵博的綜合知識。然而,目前很多的外科護(hù)理臨床帶教老師的年齡普遍偏大,學(xué)歷也不高,多是中專、大專,雖然他們具備豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn),但是缺乏良好的知識系統(tǒng),在對知識及教學(xué)水平的更新上還沒有與目前的專、本科教育的要求接軌,因此,目前的外科臨床護(hù)理師資也制約著PBL教學(xué)模式的發(fā)展。

三、PBL應(yīng)用于外科護(hù)理教學(xué)的優(yōu)勢、意義

(一)有利于促進(jìn)學(xué)生形成雙向交流

PBL是屬于一種學(xué)生作為主體,將問題作為基礎(chǔ),并且在教師的全稱指導(dǎo)、把握之下,通過現(xiàn)代如教材、圖書館、多媒體、電腦技術(shù)等等先進(jìn)的科技手段,形成的護(hù)生自學(xué)的模式;在教學(xué)的課堂之上,PBL教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)學(xué)生應(yīng)該成為教學(xué)的主體,能夠主動積極的參與到學(xué)習(xí)中去,有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效果以及長期學(xué)習(xí)記憶的形成。而從教學(xué)的方面入手,教師與護(hù)生的有效解除,充分的了解護(hù)生之所想、護(hù)生之所趣,著重培養(yǎng)學(xué)生的個性發(fā)展,也能夠做到在教學(xué)當(dāng)中有的放矢的進(jìn)行指導(dǎo),并且逐漸促成教師與護(hù)生的雙向交流。

(二)有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力和解決問題的能力

PBL教學(xué)模式能夠讓護(hù)生再一個現(xiàn)實(shí)的場景當(dāng)中,面對實(shí)際的臨床問題。而PBL教學(xué)模式的使用,也能將護(hù)理各個學(xué)科以及臨床知識聯(lián)系到實(shí)際例子當(dāng)中,教學(xué)知識、實(shí)際知識的相互滲透,從而有利于以護(hù)生以及對病人的護(hù)理整體作為中心,培養(yǎng)出學(xué)生發(fā)散性、聚斂性的思維模式的形成,從而大大提高護(hù)生的學(xué)習(xí)能力以及對知識的靈活運(yùn)用能力。

(三)重視傳授學(xué)生實(shí)用性強(qiáng)的知識

PBL模式的目的很明顯,以優(yōu)秀護(hù)生的培養(yǎng)為目標(biāo),教導(dǎo)護(hù)生在面對不同的病患的時(shí)候,能夠根據(jù)病患各種各樣的需求給予病患最優(yōu)質(zhì)、最恰當(dāng)?shù)膶I(yè)護(hù)理;面對危重癥患者,要能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)其病情的變化,能夠配合醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)的、快速的搶救。所以PBL模式是從實(shí)用性知識的傳授出發(fā),讓學(xué)生掌握面對各種病患必要的護(hù)理知識、相關(guān)醫(yī)學(xué)知識以及溝通、醫(yī)護(hù)協(xié)作等等人文知識。

(四)重視培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作能力和團(tuán)隊(duì)精神

PBL小組教學(xué)模式主要教學(xué)中最主要的成分,讓護(hù)生以小組為單位,當(dāng)老師講授了專業(yè)知識以及相關(guān)技能之后,通過護(hù)生之間的不斷討論與探索,之后再選出一位護(hù)生來逐個發(fā)言并演練出小組探討的成果,然后再由其他的護(hù)生以及老師來分析講解過程。

通過教學(xué)師生、護(hù)生之間的互動,能夠逐漸形成護(hù)生的團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)的精神、有效的培養(yǎng)出協(xié)作能力,這對于一個合格的護(hù)生是尤為重要的。在臨床工作中,護(hù)士之間的相互協(xié)作,才能夠給予患者最優(yōu)質(zhì)護(hù)理。

(五)能夠促進(jìn)教學(xué)績效的準(zhǔn)確評估

PBL教學(xué)的考核,是一種全方面的考查,它包括了學(xué)生在每一次討論會的發(fā)言情況、準(zhǔn)備,從最基本的護(hù)理概念到問題的解決的方法、能力以及整體思路等等。當(dāng)一個學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)結(jié)束,需要將分散的考試與最后的綜合型考試相結(jié)合,主觀和客觀以及定性和定量相結(jié)合的評估體系,科學(xué)的、合理的判斷出PBL教學(xué)績效,這樣能夠有效的刺激學(xué)生積極的投入到下一個教學(xué)環(huán)境中去,從而達(dá)到學(xué)習(xí)強(qiáng)化的效果。PBL教學(xué)本身就是為了培養(yǎng)學(xué)生的思維、創(chuàng)新能力,為了學(xué)生的自我展現(xiàn)、表達(dá)提供一個平臺,讓學(xué)生逐漸的客服恐懼和羞怯,提高護(hù)生語言的表達(dá)能力。

四、結(jié)語

與傳統(tǒng)的教學(xué)模式相比較,PBL教學(xué)模式具備很多優(yōu)點(diǎn),能促進(jìn)學(xué)生們充分發(fā)揮其主觀能動性,以提高他們的自學(xué)能力,同時(shí),還能夠擴(kuò)展學(xué)生學(xué)習(xí)知識的空間,幫助學(xué)生培養(yǎng)其外科護(hù)理臨床思維能力,在外科護(hù)理學(xué)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中已深受學(xué)生們歡迎。但作為新型的教學(xué)模式,PBL教學(xué)在我國外科護(hù)理臨床教學(xué)的應(yīng)用中還需要我們進(jìn)行持續(xù)的探索,以積累更加豐富的經(jīng)驗(yàn)和更加高效的方式方法。

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