糖尿病護(hù)理健康教育論文(10篇)

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第一篇：社區(qū)健康教育應(yīng)用于老年糖尿病護(hù)理臨床分析

摘要目的：剖析老年糖尿病護(hù)理中用社區(qū)健康教育的效果。方法：抽取本社區(qū)2014年7月—2016年7月，接收的老年糖尿病患者，共計(jì)82例。采用奇偶數(shù)字法，將82例患者隨機(jī)分成試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組41例，兩組均予以常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組同時(shí)加用社區(qū)健康教育措施。觀察兩組血糖變化，比較體重與血壓等指標(biāo)。結(jié)果：試驗(yàn)組護(hù)理后的體重為（62．5±5．1）kg，對(duì)照組為（69．8±6．4）kg。試驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。比較兩組護(hù)理后血壓與血糖水平的改善情況，試驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論：于老年糖尿病常規(guī)護(hù)理中合理加用社區(qū)健康教育措施，有助于患者血壓與血糖水平以及生活質(zhì)量的快速改善。

關(guān)鍵字健康教育；應(yīng)用效果；老年糖尿??；血壓

1資料與方法

1．1一般資料

老年糖尿病患者84例，收治時(shí)間：2014年7月～2016年7月。本研究所選84例受試者都符合“WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］”，并簽署本研究“知情同意書(shū)”，排除病歷資料不全者。以奇偶數(shù)字法原理為依據(jù)，分組84例患者：試驗(yàn)與對(duì)照各41例。試驗(yàn)組男性患者24例，女性患者17例；年齡為61－83歲，平均（70．3±4．5）歲；病程為4－23年，平均（15．2±3．8）年；合并高血壓者，12例；冠心病者，6例；高脂血癥者，4例；肥胖者，11例。對(duì)照組男性患者23例，女性患者18例；年齡為60－82歲，平均（70．1±4．3）歲；病程為4－21年，平均（15．1±3．6）年；合并高血壓者，11例；冠心病者，5例；高脂血癥者，7例；肥胖者，10例。兩組身高、家庭狀況與體重等基線資料比較，P＞0．05，具有可比性。

1．2方法

兩組都接受本社區(qū)向其提供的常規(guī)護(hù)理服務(wù)，包括：疾病宣教；病情觀察。試驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上加用健康教育［2］措施，詳細(xì)如下：（1）心理干預(yù)。定期開(kāi)展糖尿病知識(shí)宣傳講座，通常為2周1次，讓患者能更加深入的了解到血糖控制的重要性，并幫助其建立面對(duì)治療的信心。注重對(duì)患者家屬的健康教育，并叮囑其在日常生活中需對(duì)患者的行為進(jìn)行有效的干預(yù)，避免患者因不良的個(gè)人行為導(dǎo)致血糖升高。每周對(duì)患者進(jìn)行1次家庭隨訪，及時(shí)掌握其血糖控制的效果。告訴患者保持良好心態(tài)的重要性，針對(duì)有焦慮等負(fù)性情緒者，可指導(dǎo)采取注意力轉(zhuǎn)移法，以幫助其疏解不良情緒。（2）用藥干預(yù)。清楚告訴患者治療藥物的用法、用量、副反應(yīng)以及注意事項(xiàng)，并叮囑其嚴(yán)禁私自更改用藥劑量亦或者是停藥。為保用藥安全，可將用法、用量明確標(biāo)注于藥瓶上。（3）飲食干預(yù)。飲食嚴(yán)格遵循“三低”原則，即：低糖，低鹽，低脂。叮囑患者三餐定時(shí)定量，切勿暴飲暴食，勸導(dǎo)戒煙、禁酒。以患者的體重為標(biāo)準(zhǔn)，合理控制其每日能量的總攝入量［3］。（4）運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。將運(yùn)動(dòng)的好處詳細(xì)告知患者，并結(jié)合其實(shí)際情況，為其制定科學(xué)的有氧運(yùn)動(dòng)方案，比如：打太極拳；慢跑；爬山；快走。若患者在運(yùn)動(dòng)期間有頭暈亦或者是無(wú)力等不適感，應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)并作適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?/p>

1．3臨床觀察指標(biāo)

（1）護(hù)理后，測(cè)定并比較兩組的體重。（2）觀察兩組血壓與血糖指標(biāo)的變化情況。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究調(diào)查的所得數(shù)據(jù)均使用SPSS20．0軟件進(jìn)行綜合分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)，以P＜0．05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1兩組護(hù)理后體重的分析

經(jīng)測(cè)定，試驗(yàn)組護(hù)理后的體重為（62．5±5．1）kg，對(duì)照組為（69．8±6．4）kg，試驗(yàn)組低于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．2兩組血糖指標(biāo)的分析

兩組血糖指標(biāo)比較，P＜0．05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2．3兩組血壓的分析

和對(duì)照組的收縮壓相比，試驗(yàn)組較低，P＜0．05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組的舒張壓為（80．2±4．1）mmHg，對(duì)照組為（87．9±5．6）mmHg。試驗(yàn)組低于對(duì)照組。兩組相比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

3討論

綜上所述，糖尿病乃慢性疾病，病理特點(diǎn)為糖代謝功能紊亂。近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，我國(guó)糖尿病發(fā)病率是連年增高。有資料顯示，糖尿病的發(fā)生不僅會(huì)損傷人類(lèi)的身心健康，同時(shí)還會(huì)引發(fā)諸多的并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)，亦可危及患者的生命安全［4］。故，在現(xiàn)階段中我們要做好糖尿病的診治與社區(qū)健康宣教工作。研究發(fā)現(xiàn)，于糖尿病者接受治療的過(guò)程中，通過(guò)不同的途徑對(duì)其進(jìn)行健康教育，既能提高患者對(duì)糖尿病知識(shí)的認(rèn)知度，又能幫助其養(yǎng)成良好的生活以及飲食習(xí)慣［5］。本研究結(jié)果證實(shí)，試驗(yàn)組經(jīng)社區(qū)健康教育后，其血糖以及血壓的改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理組）。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。比較護(hù)理后的體重，試驗(yàn)組為（62．5±5．1）kg，對(duì)照組為（69．8±6．4）kg。試驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組。兩組對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。總之，社區(qū)健康教育用于老年糖尿病中，有助于患者血糖水平的控制及生活質(zhì)量的改善。

參考文獻(xiàn)

［1］蔡玉萍．社區(qū)健康教育在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］．醫(yī)藥前沿，2015，5（26）：339－340．

［2］柴紅，李穎，安曉紅等．社區(qū)健康教育在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］．中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2015，（12）：241－241．

［3］邱靜燕．社區(qū)健康教育在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用探討［J］．母嬰世界，2015，（4）：379－380．

［4］程衛(wèi)秀．社區(qū)健康教育在老年糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用探討［J］．吉林醫(yī)學(xué)，2014，（35）：7953－7953．

［5］李春紅．社區(qū)健康教育在老年糖尿病及其家屬護(hù)理中的作用［J］．中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，（2）：246－247．

作者：司冬梅 安發(fā)英 單位：新疆兵團(tuán)建工師卡子灣醫(yī)院新疆瑪納斯縣人民醫(yī)院

第二篇：社區(qū)護(hù)理干預(yù)與健康教育對(duì)糖尿病患者的影響

摘要：目的探討社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育對(duì)糖尿病患者的影響。方法隨機(jī)選取本社區(qū)糖尿病患者60例，均接受相應(yīng)的社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育。結(jié)果通過(guò)對(duì)本社區(qū)糖尿患者實(shí)施有針對(duì)性的社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育，絕大部分糖尿病患者均對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)有了正確的認(rèn)識(shí)，且均掌握了一定的自我保健知識(shí)，能夠較好地控制自身的血糖，且相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率大大降低，病情得到了較好的控制，對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)及健康教育表示滿意。結(jié)論社區(qū)護(hù)理及健康教育干預(yù)可以有效地控制糖尿病患者的血糖,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：糖尿?。唤】到逃?；護(hù)理

0引言

糖尿?。―M）是一種慢性終身性疾病，患者長(zhǎng)期的治療措施必須由自己實(shí)施。糖尿病患者的發(fā)生和發(fā)展,除了遺傳因素和生物因素外,還與個(gè)人的生活方式改變、勞動(dòng)強(qiáng)度的減少有關(guān), 糖尿病的患病率不斷提高，常常引發(fā)各類(lèi)嚴(yán)重的并發(fā)癥，對(duì)患者心理造成一定影響。護(hù)理人員對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育,使糖尿病患者自己掌握相關(guān)知識(shí),把血糖控制在理想范圍就會(huì)預(yù)防和延緩并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量,減少經(jīng)濟(jì)損失[1]。因此對(duì)糖尿病患者進(jìn)行早期正確的護(hù)理干預(yù)和健康教育非常必要，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2015年1月~2016年1月本社區(qū)糖尿病患者60例，男性患者37例，女性患者23例，患者的年齡為32-58歲，患者的病程為5~18年，空腹血糖在7mmol/L~18.2mmol/L之間。

1.2方法

根據(jù)患者的實(shí)際情況，為其建立健康檔案。定期開(kāi)展相關(guān)講座，傳授糖尿病相關(guān)知識(shí)，定期免費(fèi)為糖尿病患者測(cè)量血壓，設(shè)置電話熱線，幫助糖尿病患者答疑解惑，對(duì)其存在的問(wèn)題加以糾正和解決。

1.3護(hù)理干預(yù)內(nèi)容

1.3.1心理護(hù)理通過(guò)溝通，及時(shí)掌握患者的心理狀態(tài)，鑒于每位患者的心理特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，將保持良好心理狀態(tài)對(duì)血糖控制的重要性解釋清楚，幫助其緩解消極心理，幫助其樹(shù)立治療和控制血糖的信心，使其以良好的心理狀態(tài)接受糖尿病長(zhǎng)期治療的這一事實(shí)，并積極配合治療，積極控制血糖。

1.3.2飲食護(hù)理將合理控制飲食對(duì)血糖控制的重要性解釋清楚，指導(dǎo)患者要根據(jù)實(shí)際情況制定合適的飲食計(jì)劃，要合理搭配主食和副食，要確保飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，要合理搭配粗糧和細(xì)糧，要堅(jiān)持少食多餐的飲食原則，要對(duì)總熱量加以嚴(yán)格的控制，要減少鹽的攝入量，要戒煙戒酒，不攝入辛辣刺激性的食物等。

1.3.3運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)合理運(yùn)動(dòng)能夠有效控制血糖。為此，將合理運(yùn)動(dòng)對(duì)血糖控制的重要性解釋清楚，提醒并指導(dǎo)患者根據(jù)實(shí)際情況選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式，如慢走、太極拳等都是不錯(cuò)的運(yùn)動(dòng)選擇。提醒患者要在餐后一小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，不要在空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)發(fā)生低血糖情況。提醒患者要運(yùn)動(dòng)適量，不要過(guò)度追求運(yùn)動(dòng)量，以免發(fā)生異常情況。

1.3.4藥物護(hù)理對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的用藥指導(dǎo)，提醒口服磺脲類(lèi)或雙胍類(lèi)降糖藥的患者口服降糖藥時(shí)要對(duì)像皮膚過(guò)敏、胃腸道等不良反應(yīng)的發(fā)生加以預(yù)防。指導(dǎo)注射胰島素的糖尿病患者要合理選擇胰島素的種類(lèi)，要對(duì)胰島素的使用劑量和使用時(shí)間加以合理的掌握，通過(guò)指導(dǎo)，還使糖尿病患者掌握到胰島素注射的常見(jiàn)部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部，提醒其不可長(zhǎng)期在一個(gè)部位注射胰島素，使用胰島素期間也要對(duì)相關(guān)不良反應(yīng)加以觀察，以免發(fā)生異常情況。此外，指導(dǎo)糖尿病患者掌握合理保存胰島素的方法，以免胰島素因保存不合理而失效，影響胰島素注射的效果，避免給患者帶來(lái)不必要的損害。

1.3.5并發(fā)癥的觀察指導(dǎo)糖尿病患者不僅要對(duì)自身的血糖進(jìn)行嚴(yán)格的控制，也要重視預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。對(duì)此，指導(dǎo)患者掌握一些觀察并發(fā)癥的方法，如觀察有沒(méi)有出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐等酮癥酸中毒表現(xiàn)；觀察有沒(méi)有出現(xiàn)像心絞痛、心力衰竭等心血管病變；時(shí)刻留意有沒(méi)有出現(xiàn)像四肢麻木等周?chē)窠?jīng)炎表現(xiàn)等，以便發(fā)現(xiàn)異常后及時(shí)到醫(yī)院就診，最大限度地降低并發(fā)癥的發(fā)生率，使糖尿病患者的生活質(zhì)量得到提高。

1.3.6健康教育對(duì)糖尿病患者實(shí)施社區(qū)健康教育的目的是增加患者的自我保健意識(shí)和保健能力，調(diào)動(dòng)其主觀能動(dòng)性，能自覺(jué)地參與到疾病的預(yù)防和控制當(dāng)中，以更好地控制病情，使其生活質(zhì)量大大提高。具體方法為：發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，定期開(kāi)展糖尿病相關(guān)知識(shí)講座，指導(dǎo)社區(qū)糖尿病患者對(duì)糖尿病的發(fā)生、發(fā)展、治療方法等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行正確的認(rèn)識(shí)，使其明白需要堅(jiān)持長(zhǎng)期控制血糖。同時(shí)，傳授給社區(qū)糖尿病患者一些自我保健方法，例如指導(dǎo)他們掌握注射胰島素的方法、保存胰島素的方法，掌握護(hù)理足部的方法，使他們通過(guò)接受健康教育了解到平時(shí)要選擇合適的鞋子，洗腳水溫度不宜過(guò)高；了解定期監(jiān)測(cè)血糖等的重要性；明白要定期到醫(yī)院對(duì)眼底、心血管狀態(tài)進(jìn)行檢查，以免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

2結(jié)果

通過(guò)實(shí)施社區(qū)糖尿病患者的護(hù)理干預(yù)及健康教育,本社區(qū)糖尿病患者均對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)有了正確的認(rèn)識(shí)，且均掌握了一定的自我保健知識(shí)，能夠自覺(jué)地控制飲食、合理運(yùn)動(dòng)、定時(shí)定量用藥等，能夠較好地控制自身的血糖，且相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率大大降低，病情得到了較好的控制，絕大部分糖尿病患者對(duì)社區(qū)護(hù)理干預(yù)及健康教育表示滿意。

3討論

糖尿病的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行必要的治療是十分重要的。不過(guò)，要想使糖尿病患者的血糖得到有效的控制，還需要結(jié)合糖尿病患者的特點(diǎn)，對(duì)其實(shí)施必要的護(hù)理干預(yù)，從飲食、運(yùn)動(dòng)等方面對(duì)其實(shí)施有針對(duì)性的社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育，使患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)，使其在飲食、運(yùn)動(dòng)等方面存在的錯(cuò)誤認(rèn)知和錯(cuò)誤行為得以糾正，使其養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣，增強(qiáng)自我保健意識(shí)和自我保健能力，對(duì)影響血糖升高的危險(xiǎn)因素加以有效的控制，促使糖尿病患者以良好的心理狀態(tài)應(yīng)對(duì)糖尿病治療的漫長(zhǎng)過(guò)程，積極配合治療，積極按照要求合理使用藥物、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，使其積極主動(dòng)地參與到疾病的治療和控制當(dāng)中,自覺(jué)維持血糖的穩(wěn)定,以大大減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高生活質(zhì)量[2，3]。總之，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行社區(qū)護(hù)理干預(yù)和健康教育，可以對(duì)有效控制患者的血糖起到促進(jìn)作用，可以促使糖尿病患者養(yǎng)成正確的生活習(xí)慣，使其生活質(zhì)量得到大大的提高。

參考文獻(xiàn)

[1]劉金梅.社區(qū)糖尿病患者的健康教育和自我管理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016,16（50）：216，225.

[2]王曉偉.社區(qū)糖尿病患者社區(qū)治療和強(qiáng)化管理的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016,16（46）：198.

[3]李媛利.糖尿病社區(qū)慢病管理中健康教育的作用研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016,16（44）：205.

作者：劉惠娟 單位：江蘇省無(wú)錫市錫山區(qū)東亭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第三篇：全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用

摘要：目的分析全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法本院通過(guò)采用隨機(jī)數(shù)字抽簽法，選取糖尿病患者88例為本研究對(duì)象，其中包括44例試驗(yàn)組患者以及44例常規(guī)組患者。常規(guī)組均給予普通護(hù)理模式，試驗(yàn)組給予全程健康教育模式。對(duì)比分析兩組患者的血糖變化情況。結(jié)果采取不同的護(hù)理方式后，試驗(yàn)組患者的空腹血糖指標(biāo)以及餐后2h血糖指標(biāo)明顯低于常規(guī)組（P<0.05）兩組比較差異明顯。結(jié)論糖尿病患者除了必要的治療措施外，嚴(yán)格給予全程健康教育模式可提升換著依從性，改善血糖指標(biāo)，加強(qiáng)患者自我管理能力，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：全程健康教育模式；糖尿??；護(hù)理

0引言

糖尿病是臨床中的常見(jiàn)病和多發(fā)病，好發(fā)人群以中老年患者居多，若未得到有效控制將造成諸多并發(fā)癥[1]，除了給予患者嚴(yán)格的血糖控制之外不斷加強(qiáng)和提升對(duì)患者的護(hù)理工作也顯得尤為重要。相關(guān)資料報(bào)道稱傳統(tǒng)的護(hù)理方式雖在對(duì)患者血糖控制方面可起到一定效果，但護(hù)理時(shí)間較短，難以起到令人滿意的護(hù)理效果[2]。我院對(duì)44例糖尿病患者采取全程健康教育模式，取得了令人滿意效果，現(xiàn)將報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料。

2014年10月至2015年11月期間，本院通過(guò)采用隨機(jī)數(shù)字抽簽法，選取糖尿病患者88例為本研究對(duì)象，其中包括44例試驗(yàn)組患者以及44例常規(guī)組患者。常規(guī)組均給予普通護(hù)理模式，試驗(yàn)組給予全程健康教育模式。試驗(yàn)組男25例，女19例，年齡41~70歲，平均年齡（56.3±6.5）歲；常規(guī)組男28例，女16例，年齡43~75歲，平均年齡（58.3±5.8）歲；研究中所有患者均經(jīng)過(guò)我院確診，同時(shí)簽署知情同意書(shū)，兩組患者的基本資料包括年齡、性別等比較無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2方法。

常規(guī)組患者采用普通護(hù)理措施，即：告知患者糖尿病相關(guān)知識(shí)，提升自身對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，叮囑患者每天嚴(yán)格控制飲食，使血糖盡可能維持穩(wěn)定；鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉等。由主治醫(yī)師、責(zé)任護(hù)士等成立健康教育小組，為試驗(yàn)組患者采取全程健康教育模式，其方法如下：1.2.1入院時(shí)護(hù)理。針對(duì)于初次入院的患者，均通過(guò)一對(duì)一的方式告知患者血糖控制的重要性，為患者發(fā)放相關(guān)的宣教手冊(cè)，使患者了解糖尿病對(duì)自身的危害和可能誘發(fā)的并發(fā)癥等。視患者病情不同給予指導(dǎo)以提升依從性。1.2.2用藥知識(shí)教育。告知患者每天需要定時(shí)、按量并照醫(yī)囑用藥，講解降糖藥物的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者科學(xué)合理用藥。另外教會(huì)患者合理使用胰島素，為防止和避免發(fā)生血糖異常，按時(shí)用藥。嚴(yán)禁私自改藥、換藥等，并教會(huì)患者使用血糖監(jiān)測(cè)儀。1.2.3飲食教育。飲食將對(duì)患者的血糖造成直接影響，故在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間要使其知曉嚴(yán)格對(duì)飲食進(jìn)行控制，嚴(yán)禁高脂、高熱量食物。同時(shí)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)蔬菜瓜果以及維生素的補(bǔ)充，可多進(jìn)食易消化且有膳食纖維的食物，維持自身水電解質(zhì)平衡。1.2.4運(yùn)動(dòng)教育。運(yùn)動(dòng)可對(duì)血糖起到良好的控制作用，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的自身情況合理制定科學(xué)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，患者若是病情相對(duì)較重，則可進(jìn)行打太極或散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；在身體條件允許的情況下，可適當(dāng)進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如慢跑等。

1.3觀察指標(biāo)。

不同護(hù)理方式后對(duì)兩組患者空腹血糖以及餐后2h血糖情況進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

運(yùn)用SPSS20.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所得數(shù)據(jù)，其中對(duì)患者的疼痛情況等計(jì)數(shù)資料運(yùn)用百分率（%）來(lái)進(jìn)行表示，采用χ2檢驗(yàn)組間對(duì)比，以P<0.05表示差異顯著。

2結(jié)果

采取不同的護(hù)理方式后，試驗(yàn)組患者的空腹血糖指標(biāo)以及餐后2h血糖指標(biāo)明顯低于常規(guī)組（P<0.05）兩組比較差異明顯。3討論常規(guī)健康教育雖能夠?qū)颊哐瞧鸬揭欢ǖ目刂谱饔?，但受各種因素的影響使其波動(dòng)性和隨機(jī)性較大，對(duì)整體的護(hù)理效果產(chǎn)生了一定限制。研究中試驗(yàn)組患者所采用的全程健康教育為24h教育護(hù)理模式，在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間培訓(xùn)相關(guān)的疾病知識(shí)，教會(huì)患者對(duì)自身病情進(jìn)行有效控制，為患者樹(shù)立積極向上的良好心態(tài)，從根本上提升患者的依從性進(jìn)而對(duì)糖尿病病情進(jìn)行控制，提升生活質(zhì)量[3]。隨著對(duì)全程教育模式研究的不斷深入發(fā)現(xiàn)，全程教育模式能夠?qū)颊叩闹委熎鸬揭欢ǖ膸椭饔?，預(yù)防和控制可能出現(xiàn)的不良事件發(fā)生，為今后的治療和護(hù)理提供了良好保障。除此之外，全程健康教育模式中能使患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息時(shí)間，不斷提升患者的自我管理，為治療奠定扎實(shí)基礎(chǔ)[4]。綜上所述，采取不同的護(hù)理方式后，試驗(yàn)組患者的空腹血糖指標(biāo)以及餐后2h血糖指標(biāo)明顯低于常規(guī)組（P<0.05）兩組比較差異明顯。提示了糖尿病患者除了必要的治療措施外，嚴(yán)格給予全程健康教育模式可提升換著依從性，改善血糖指標(biāo)，加強(qiáng)患者自我管理能力，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]賈文鳳.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，（7）:1076-1076，1077.

[2]李佳.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，（9）:1390-1392.

[3]吳艷梅.探討全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].大家健康（下旬版），2015，（6）:284-284，285.

[4]馬靜.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（23）:2169-2171.

作者：海棠斯琴圖雅 單位：內(nèi)蒙古鄂爾多斯市蒙醫(yī)醫(yī)院

第四篇：全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用

摘要：目的研究分析全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法選取我院2015年1月至2015年12月收治的86例糖尿病患者，采用隨機(jī)分組法分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)健康教育模式，觀察組則采用全程健康教育模式。對(duì)比兩組患者血糖控制率以及患者滿意度。結(jié)果觀察組患者的血糖控制率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患者的滿意程度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論在糖尿病護(hù)理管理工作中采用全程健康教育模式，可有效改善患者血糖水平，并且患者滿意度高，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：全程健康教育模式；糖尿病；護(hù)理管理；應(yīng)用效果

0引言

糖尿病是一種代謝性疾病，若不注意治療，會(huì)對(duì)其他臟器造成嚴(yán)重影響[1]。有效的護(hù)理可減輕患者的痛苦，延緩病情發(fā)展速度。本文選取我院2015年1月至2015年12月收治的86例糖尿病患者，研究分析全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。現(xiàn)將詳細(xì)內(nèi)容報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1資料。

選取我院2015年1月至2015年12月收治的86例糖尿病患者，采用隨機(jī)分組法分為對(duì)照組（n=43）和觀察組（n=43）。對(duì)照組中，男性患者23例，女性患者20例；年齡28~78歲，平均年齡（46.2±5.7）歲；病程6~15年，平均病程（9.3±2.1）年。觀察組中，男性患者24例，女性患者19例；年齡29~77歲，平均年齡（46.8±5.2）歲；病程5~16年，平均病程（9.7±2.4）年。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料進(jìn)行比較，均衡性較高，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。

1.2方法。

對(duì)照組患者采用常規(guī)健康教育模式，教育開(kāi)展時(shí)間與持續(xù)時(shí)間無(wú)明確規(guī)定，隨機(jī)對(duì)患者所提問(wèn)題進(jìn)行解答。觀察組患者采用全程健康教育模式，具體步驟為：（1）建立全程健康教育中心，并配備專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行健康教育，制定完善的健康教育措施；（2）合理安排相關(guān)人員的工作內(nèi)容，保證健康教育落到實(shí)處；（3）根據(jù)患者個(gè)體差異及病情進(jìn)展，制定具體化的護(hù)理措施；（4）根據(jù)教育措施內(nèi)容逐一實(shí)行，其中包括飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)以及健康知識(shí)宣教等。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)。

（1）對(duì)比兩組患者血糖控制水平，將血糖控制分為良好、一般、差三個(gè)等級(jí)，良好：患者空腹血糖水平為3.9~6.0mmol/L，一般：患者血糖表達(dá)為6.0~7.0mmol/L，差：患者血糖水平高于7.0mmol/L，以及患者滿意度，血糖控制率=（良好+一般）/總例數(shù)×100%。（2）根據(jù)自制的問(wèn)卷調(diào)查評(píng)分統(tǒng)計(jì)患者滿意度，將滿意度分為滿意、一般、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意率=（滿意+一般）/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。

運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用（n%）表示，經(jīng)χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（—χ—±s）表示，經(jīng)t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者血糖控制情況比較

。觀察組患者的血糖控制率高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較。

觀察組患者的滿意程度顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

現(xiàn)代社會(huì)，隨著人們生活水平的提高，生活習(xí)慣與飲食習(xí)慣發(fā)生了很大改變，對(duì)糖的攝入量越來(lái)越大[2]，使得糖尿病患者數(shù)量日益上升。糖尿病病情容易反復(fù)發(fā)作，且疾病晚期會(huì)出現(xiàn)很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此對(duì)于早期糖尿病患者進(jìn)行提前防治，可使患者病情發(fā)展速度減慢，從而減輕患者的痛苦。健康教育作為糖尿病患者護(hù)理管理工作中的重要內(nèi)容之一[3]，能提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，從而促使患者積極配合醫(yī)生治療，改善自身健康狀態(tài)。在過(guò)去，臨床中大多選用的是常規(guī)健康教育模式，該教育模式隨機(jī)性較高，且患者處于被動(dòng)狀態(tài)，不能很好地激發(fā)其學(xué)習(xí)的積極性。而全程健康教育模式在糖尿病患者護(hù)理管理工作中的應(yīng)用，具有很好的靈活性、針對(duì)性與有效性[4]。可明顯提高患者的依從性，使醫(yī)師工作順利開(kāi)展；并根據(jù)不同病情與不同階段的患者進(jìn)行具體化護(hù)理，針對(duì)性較強(qiáng)，能很好地激發(fā)起患者的積極性；對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)知識(shí)宣教，能提高患者對(duì)糖尿病的認(rèn)知，從而自我進(jìn)行生活、飲食等不良習(xí)慣的糾正，同時(shí)還能帶動(dòng)患者家屬參與其中，共同努力幫助患者改善身體狀況。本文研究中對(duì)照組患者采用常規(guī)健康教育模式，觀察組患者采用全程健康教育模式，觀察組患者的血糖控制率、總滿意率明顯比對(duì)照組高，差異顯著（P<0.05）。因此，全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理工作中具有良好的應(yīng)用效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]余舟波.行為干預(yù)及全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理中的作用[J].糖尿病新世界,2014,34(12):51.

[2]周紅梅.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015,13(1):556-556.

[3]賈文鳳.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2015,35(7):1076-1076,1077.

[4]范健,石修碧,陳鋼等.糖尿病護(hù)理實(shí)施全程健康教育模式的分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊）,2015,24(6):43.

作者：車(chē)彩娥 單位：山東省榮成市成山鎮(zhèn)龍須島衛(wèi)生院

第五篇：全程健康教育模式應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理的體會(huì)

摘要：目的探析全程健康教育模式應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理的效果。方法選取本院2014年12月至2015年12月所收治的222例糖尿病患者為本次研究對(duì)象，以隨機(jī)法將其分為對(duì)照組及觀察組，其中對(duì)照組111例，采用常規(guī)護(hù)理，觀察組111例，采用全程健康教育護(hù)理。對(duì)兩組患者護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果在自我管理優(yōu)良率、血糖控制知識(shí)知曉率、護(hù)理滿意度上，對(duì)照組不如觀察組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論通過(guò)為糖尿病患者實(shí)施全程健康教育護(hù)理管理，可顯著提高患者對(duì)于血糖控制相關(guān)知識(shí)的掌握程度，提高其自我管理能力，并確保護(hù)理滿意度，可在臨床護(hù)理中大力推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿病；護(hù)理管理；健康教育；血糖控制

0引言

糖尿病作為臨床醫(yī)學(xué)中最為常見(jiàn)的一種疾病，其治療的有效方法便是對(duì)其血糖的控制[1]。作為一種慢性疾病，其患者往往需要長(zhǎng)期服用藥物進(jìn)行血糖控制，然而由于部分患者在用藥依從性上表現(xiàn)較差，因此無(wú)法使其治療取得較為良好的治療效果[2]。此次研究特選取本院2014年12月至2015年12月所收治的222例糖尿病患者為對(duì)象，以觀察全程健康教育模式應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理的效果。結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料。

選取本院2014年12月至2015年12月所收治的222例糖尿病患者為本次研究對(duì)象，以隨機(jī)法將其分為111例對(duì)照組及111例觀察組。對(duì)照組：男55例，女56例；年齡50~80歲，平均年齡（65.3±5.6）歲；病程2~15年，平均病程（10.3±2.1）年。觀察組：男54例，女57例；年齡52~78歲，平均年齡（64.7±5.3）歲；病程2~14年，平均病程（9.9±2.3）年。此兩組一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法。

給予對(duì)照組以常規(guī)護(hù)理，包括疾病告知、治療詳解以及日常注意事項(xiàng)等，觀察組需在對(duì)照組基礎(chǔ)上增加全程健康教育項(xiàng)目。如下。護(hù)理人員應(yīng)依照患者的身體情況、疾病情況以及住院情況，為其選擇合適的健康教育方式。對(duì)于需要院外教育的患者，可以以隨訪及電話回訪等方式進(jìn)行健康教育。對(duì)于需要接受院內(nèi)教育的患者，可以從病變教育、血糖控制以及出院護(hù)理等方面進(jìn)行。其內(nèi)容應(yīng)當(dāng)圍繞血糖控制來(lái)展開(kāi)，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、起居、用藥以及心理等方面因素。盡量以一對(duì)一或一對(duì)二的形式展開(kāi)健康教育，并將其分為講解與提問(wèn)兩個(gè)方面進(jìn)行，從而確?；颊邔?duì)于健康知識(shí)的掌握程度。

1.3觀察指標(biāo)及效果判定。

以Deborah糖尿病自我管理量表[3]對(duì)兩組患者的自我管理能力進(jìn)行評(píng)估，具體包括飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥、血糖、足部五個(gè)方面，凡28分及以上者，即為優(yōu)秀，凡20~27分者，即為良好，凡20分以下者即為差。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/111×100%。以密西根糖尿病知識(shí)測(cè)試量表[4]對(duì)兩組患者的血糖控制知識(shí)掌握程度進(jìn)行對(duì)比，以23分為滿分，凡分值在20分及以上者，即為優(yōu)秀，凡分值在14~19分之間者，即為良好；凡分值在14以下者，即為差。優(yōu)良率=（優(yōu)+良）/111×100%。以本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比，調(diào)查結(jié)果分為十分滿意、滿意、不滿意三項(xiàng)。總滿意度=（十分滿意+滿意）/111×100%。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理數(shù)據(jù)，（±s）表計(jì)量資料，t檢驗(yàn)；（%）表計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)。P<0.05表有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1自我管理情況及血糖控制相關(guān)知識(shí)對(duì)比。

對(duì)照組自我管理優(yōu)良差例數(shù)分別為57、31、23，優(yōu)良例數(shù)88例，優(yōu)良率為76.58%，觀察組自我管理優(yōu)良差例數(shù)分別為71、38、2，優(yōu)良例數(shù)109例，優(yōu)良率為98.20%。在自我管理優(yōu)良率上，對(duì)照組不如觀察組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對(duì)照組血糖控制知識(shí)掌握優(yōu)秀例數(shù)55例，良好例數(shù)30例，差26例，優(yōu)良例數(shù)85例，優(yōu)良率76.58%；觀察組血糖控制知識(shí)掌握優(yōu)秀例數(shù)70例，良好例數(shù)39例，差2例，優(yōu)良例數(shù)109例，優(yōu)良率98.20%。在血糖控制相關(guān)知識(shí)知曉率上，對(duì)照組不如觀察組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2護(hù)理滿意度對(duì)比。

對(duì)照組十分滿意例數(shù)49例，滿意例數(shù)37例，不滿意例數(shù)25例，總滿意例數(shù)86例，總滿意率77.48%；觀察組十分滿意例數(shù)68例，滿意例數(shù)40例，不滿意例數(shù)3例，總滿意例數(shù)108例，總滿意率97.30%。在護(hù)理滿意度上，對(duì)照組不如觀察組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

全程健康教育模式以專(zhuān)業(yè)的健康教育貫穿整個(gè)護(hù)理過(guò)程，通過(guò)定制健康教育計(jì)劃，使患者更加了解糖尿病，對(duì)所患疾病有所認(rèn)知，了解糖尿病的禁忌，以實(shí)現(xiàn)自我調(diào)節(jié)[5]。患者在治療過(guò)程亦能夠?qū)ψ陨硭褂玫乃幬锾匦?，以及擅自停藥、減藥的危害有所認(rèn)識(shí)，從而提高依從性。由本次研究可知，在自我管理優(yōu)良率上，對(duì)照組不如觀察組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在血糖控制相關(guān)知識(shí)知曉率上，對(duì)照組不如觀察組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；在護(hù)理滿意度上，對(duì)照組亦不如觀察組，其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，通過(guò)為糖尿病患者實(shí)施全程健康教育護(hù)理管理，可顯著提高患者對(duì)于血糖控制相關(guān)知識(shí)的掌握程度，提高其自我管理能力，并確保護(hù)理滿意度，可在臨床護(hù)理中大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]王臘珍.全程健康教育模式應(yīng)用于糖尿病護(hù)理管理中的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(8):133-134.

[2]羅永彬.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用[J].心理醫(yī)生,2016,22(14):138-139.

[3]吳恩杰,關(guān)平.全程健康教育用于糖尿病護(hù)理管理中的效果[J].糖尿病新世界,2016,19(17):165-166.

[4]姜于鳳.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的作用分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(6):207-207.

[5]楊增群.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].糖尿病新世界,2016,19(17):4-5.

作者：楊樹(shù)華 楊春英 單位：新疆博州溫泉縣人民醫(yī)院

第六篇：內(nèi)分泌科護(hù)理中糖尿病健康教育的應(yīng)用

摘要：目的探討糖尿病健康教育在內(nèi)分泌科護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法選取本院收治的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,每組50例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者的用藥依從性、血糖控制情況及患者滿意程度進(jìn)行比較。結(jié)果經(jīng)相應(yīng)的護(hù)理后，觀察組患者的用藥依從性、血糖控制情況及患者滿意程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)能使糖尿病引起的并發(fā)癥得到有效減少,可以更好地控制患者的血糖,提升患者的生活質(zhì)量,值得臨床廣泛應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：糖尿病健康教育；內(nèi)分泌科；護(hù)理；效果

0引言

糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,由高血糖引發(fā)的各種并發(fā)癥是其主要危害。本院內(nèi)分泌科自2015年起對(duì)糖尿病患者采取由入院到出院的健康教育護(hù)理干預(yù),效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。

1對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取本院于2015年1月至12月期間收治的糖尿病患者100例作為研究對(duì)象,其中男54例,女46例,年齡26-79歲,平均(54.26±5.44)歲。病程為6個(gè)月-46年,平均(24.22±5.03)年,入院時(shí)血糖為1.3-28.5mmol/L，平均（17.2±3.0）mmol/L。隨機(jī)將其分成觀察組和對(duì)照組，每組50例，對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),兩組患者的一般資料無(wú)顯著性差異(P>0.05),存在可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,觀察組患者進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù),具體如下：1.2.1健康教育患者入院后向其耐心講解糖尿病的相關(guān)知識(shí),出院后的健康教育通過(guò)開(kāi)展講座、免費(fèi)發(fā)放知識(shí)手冊(cè)等方式進(jìn)行。

1.2.2健康教育的具體內(nèi)容

1.2.2.1心理健康教育糖尿病具有病程長(zhǎng)、發(fā)展慢、易反復(fù)等特點(diǎn),患者長(zhǎng)期飽受疾病的折磨,同時(shí)因需要長(zhǎng)時(shí)間口服藥物或皮下注射胰島素,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量[1]。且患者缺乏對(duì)糖尿病致病因素、發(fā)展及預(yù)后的了解,多會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼等消極情緒,從而影響疾病的治療效果。護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通,對(duì)其心理狀態(tài)加以了解，并進(jìn)行相應(yīng)的心理疏導(dǎo),讓患者能夠以樂(lè)觀的心態(tài)積極配合治療。

1.2.2.2疾病知識(shí)護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中，應(yīng)向患者及家屬主動(dòng)講解糖尿病的病因、病機(jī)、臨床癥狀、治療方法及預(yù)后等相關(guān)知識(shí),對(duì)藥物治療的重要性及必要性要重點(diǎn)說(shuō)明,同時(shí)要將治療期間的相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者家屬。

1.2.2.3用藥教育將藥物治療的必要性及重要性向患者講解清楚,根據(jù)患者的具體情況為其制定相應(yīng)的用藥方案,且告知患者必須遵醫(yī)囑正確用藥,不可隨意換藥、停藥等。若患者需要注射胰島素降低血糖,則應(yīng)教會(huì)其皮下注射胰島素的正確方法和劑量,嚴(yán)格遵守醫(yī)生處方進(jìn)行注射,對(duì)胰島素的注射劑量不可隨意增加或減少,對(duì)血糖值進(jìn)行監(jiān)測(cè)和記錄,以為醫(yī)師調(diào)整患者的治療方案提供依據(jù)。

1.2.2.4飲食教育向患者及家屬講明健康合理飲食的必要性及重要性,讓其明白飲食療法為治療糖尿病的基礎(chǔ)和前提,且要對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)和習(xí)慣加以了解,并對(duì)其中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析,讓其可以認(rèn)識(shí)到自身飲食的危害性[2]。

1.2.2.5運(yùn)動(dòng)教育將運(yùn)動(dòng)療法的必要性及重要性向患者說(shuō)明,并對(duì)運(yùn)動(dòng)療法的禁忌癥和適應(yīng)證進(jìn)行耐心講解。詳細(xì)了解患者的年齡、病情等基本情況,從而為其制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)方案,并告知患者要嚴(yán)格按照運(yùn)動(dòng)計(jì)劃來(lái)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),以免由于未完成規(guī)定的運(yùn)動(dòng)量或運(yùn)動(dòng)過(guò)度而加重病情。

1.2.2.6血糖監(jiān)測(cè)告知患者要有規(guī)律地監(jiān)測(cè)血糖,耐心向其講解血糖監(jiān)測(cè)的次數(shù)、時(shí)間和方法,并對(duì)血糖值進(jìn)行記錄,告知主治醫(yī)師,讓主治醫(yī)師根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)值為患者及時(shí)調(diào)整飲食、用藥和運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。

1.2.2.7并發(fā)癥的預(yù)防教育向患者講解糖尿病常見(jiàn)并發(fā)癥的類(lèi)型、發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀、發(fā)展、治療及預(yù)后等情況,讓其對(duì)糖尿病并發(fā)癥有一個(gè)基本的認(rèn)識(shí)，同時(shí)要囑咐患者注意個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚干燥、清潔,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的血糖控制情況、用藥依從性及患者滿意程度等進(jìn)行觀察。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)相應(yīng)的護(hù)理后，觀察組患者的用藥依從性、血糖控制情況及患者滿意程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3討論糖尿病是臨床上常見(jiàn)的慢性疾病之一,患者多會(huì)因治療難、病程長(zhǎng)、易反復(fù)等特點(diǎn)而表現(xiàn)出焦慮、無(wú)助、絕望等消極情緒,進(jìn)而影響其治療的依從性,部分患者因缺乏對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí),而在臨床癥狀和體征稍有好轉(zhuǎn)時(shí)就認(rèn)為已經(jīng)被治愈而不再接受治療,導(dǎo)致疾病反復(fù),部分患者會(huì)私自換藥、加藥或減藥,從而加重患者的病情,出現(xiàn)四肢末梢麻木和糖尿病足等嚴(yán)重并發(fā)癥。健康教育能使患者的治療依從性及滿意程度得到提高，使其預(yù)后得到改善。本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者的用藥依從性、血糖控制情況及患者滿意程度均明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。提示：健康教育能增加患者對(duì)糖尿病相關(guān)知識(shí)的了解和掌握程度,使其預(yù)后得到有效改善,使患者滿意程度和治療依從性得到有效提高,從而提升患者的生活質(zhì)量，故值得臨床廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2]尹玉萍.糖尿病社區(qū)健康教育體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(50):213.

[3]李雯霞，程捷，劉建英.系統(tǒng)階段糖尿病教育模式對(duì)糖尿病控制達(dá)標(biāo)的作用.中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2011,01

作者：陳麗芳 單位：江陰市中醫(yī)院十二病區(qū)

第七篇：糖尿病患兒家庭護(hù)理與健康教育的需求

摘要目的：通過(guò)調(diào)查糖尿病患兒家庭護(hù)理的需求度和需求內(nèi)容的排序，為患兒的家庭護(hù)理指導(dǎo)提供依據(jù)。方法：采用隨機(jī)抽樣法，對(duì)鄭州市4所、新鄉(xiāng)市2所三級(jí)甲等醫(yī)院240例糖尿病患兒的照顧親屬進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果：發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷240份，有效回收問(wèn)卷220份。220例糖尿病患兒中，有206例有家庭護(hù)理需求，整體需求率為93．64％，其中，出院后的科學(xué)飲食家庭護(hù)理指導(dǎo)位居首位，為91．82％；其次，健康教育維度中照顧者知識(shí)與技能指導(dǎo)是家庭護(hù)理需求的重點(diǎn)，為91．36％；而對(duì)藥物護(hù)理和監(jiān)測(cè)護(hù)理的家庭護(hù)理需求較低，平均為65．23％。結(jié)論：糖尿病患兒的家庭護(hù)理需求率較高，針對(duì)性開(kāi)展家庭護(hù)理需求教育，以達(dá)到健康護(hù)理教育效果。

關(guān)鍵詞糖尿?。患彝プo(hù)理；健康教育；需求；兒童

兒童青少年Ⅰ型糖尿病，發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于成人，但有增長(zhǎng)的趨勢(shì)［1］，對(duì)糖尿病的治療已不是單純的藥物治就能達(dá)到治愈效果的，健康護(hù)理教育為重要的治療環(huán)節(jié)已被大家所認(rèn)同。然而，當(dāng)前的成人糖尿病健康護(hù)理教育不能照搬施用于兒童。目前，國(guó)內(nèi)外對(duì)于兒童糖尿病的健康教育都已引起高度重視，德國(guó)已經(jīng)廣泛開(kāi)展使用糖尿病教育課程教育模式［2］，英國(guó)對(duì)兒童青少年患者的教育正在初步形成［3］，KNOWLES等［4］指出糖尿病患者應(yīng)使用循證的構(gòu)成性的、具有固定內(nèi)容的健康教育模式，而我國(guó)有關(guān)糖尿病患童的健康教育仍處于起步階段，有關(guān)糖尿病患兒的研究報(bào)道甚少［5］。兒童是一特殊群體，因此，患兒出院后的家庭護(hù)理、家庭健康教育尤為重要，本課題研究糖尿病患兒的家庭護(hù)理和家庭需求指數(shù)，從其患兒家庭護(hù)理需求的五個(gè)維度中，得出家庭護(hù)理及健康教育五個(gè)維度的具體分值，并從高到低進(jìn)行排序，獲知其照顧親屬最需要哪些知識(shí)和技能，旨在系統(tǒng)完善國(guó)內(nèi)治療糖尿病患兒的資料。

1對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象

研究對(duì)象分別選取鄭州市、新鄉(xiāng)市治療Ⅰ型糖尿病的6所三級(jí)甲等醫(yī)院?；純壕鲜澜缧l(wèi)生組織公布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，且在不同階段接受醫(yī)院治療的研究對(duì)象共有240例。

1．1．1一般資料本組患兒年齡：年齡≤5歲112例（50．91％），6～12歲81例（36．82％），13～18歲27例（12．27％），其中，最大者15歲，最小者半歲；學(xué)業(yè)：幼兒園或未上學(xué)者99例（45．00％），小學(xué)者97例（44．09％），初中、高中者24例（10．91％）；患兒母親學(xué)歷：大專(zhuān)及以上者76名（34．55％），高中、中專(zhuān)或技校者58名（26．36％），初中者44名（20．00％），小學(xué)及以下者42名（19．09％）；家庭月收入（人均）：＞5000元14例（6．36％），3000～4999元35例（16．36％），1000～2999元158例（71．82％），＜1000元12例（5．45％）；醫(yī)療費(fèi)用支付方式：自費(fèi)8例（3．64％），商業(yè)保險(xiǎn)22例（10．00％），基本醫(yī)療保險(xiǎn)190例（86．36％）。單親家庭18例（8．18％）。

1．1．2照顧親屬本組患兒中照顧親屬固定者198名（90．00％），不固者22名（10．00％）；主要照顧者：父母148名（67．27％），祖父母68名（30．91％）；非親屬4名（1．82％）；照護(hù)頻率：全天候照顧135名（61．36％），大部分時(shí)段照顧62名（28．18％），小部分時(shí)段照顧22名（10．00％）；照顧者接受過(guò)護(hù)理培訓(xùn)21名（9．55％），未接受過(guò)培訓(xùn)199名（95．45％）；照顧者知識(shí)技能是否能滿足照護(hù)需求：完全滿足15名（6．82％），基本滿足52名（23．64％），勉強(qiáng)滿足119名（54．09％），大部分不能滿足30名（13．64％），完全不能滿足4名（1．82％）。

1．2研究工具和方法

1．2．1工具采用研究小組自行設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷。該問(wèn)卷由糖尿病患兒一般資料、患兒照顧親屬和家庭護(hù)理需求3部分構(gòu)成。包括：5個(gè)維度（藥物、飲食、監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)和教育）和17個(gè)需求項(xiàng)目（健康教育類(lèi)10個(gè)、監(jiān)測(cè)護(hù)理類(lèi)3個(gè)、藥物護(hù)理類(lèi)2個(gè)、飲食合理類(lèi)1個(gè)和運(yùn)動(dòng)處方類(lèi)1個(gè)）。每個(gè)需求項(xiàng)目量化為“不需要、不太需要、不確定、需要和非常需要”5個(gè)等級(jí)，分別為1、2、3、4、5分，總分為20～100分，分值大小與需求程度成正相關(guān)。調(diào)查問(wèn)卷最后一欄表格，設(shè)有對(duì)患兒家庭護(hù)理需求的整體情況評(píng)價(jià)內(nèi)容；“照顧親屬”表格中有一選項(xiàng)是由研究人員經(jīng)過(guò)咨詢、現(xiàn)場(chǎng)查看和評(píng)估后填寫(xiě)，內(nèi)容為“照顧親屬知識(shí)技能是否能滿足患兒的照護(hù)需求”，其余選項(xiàng)均由患兒照顧親屬填寫(xiě)完成。調(diào)查問(wèn)卷的設(shè)計(jì)參照“第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查”調(diào)查表、“兒童家庭護(hù)理評(píng)估量表”、半結(jié)構(gòu)式訪談和查閱相關(guān)文獻(xiàn)自行設(shè)計(jì)編制；評(píng)定專(zhuān)家由6名副高及以上職稱專(zhuān)家組成，其中，護(hù)理管理專(zhuān)家3名、護(hù)理教育專(zhuān)家2名和臨床護(hù)理專(zhuān)家1名，內(nèi)容效度為0．853。預(yù)實(shí)驗(yàn)采用小樣本，調(diào)查表內(nèi)部一致性檢驗(yàn)Cronbach′sα為0．752～0．879。

1．2．2調(diào)查方法本課題有統(tǒng)一培訓(xùn)后的6名調(diào)查員，其學(xué)歷和職稱均為本科和中級(jí)以上，有5年以上工作經(jīng)歷。采用調(diào)查員與患兒照顧親屬面對(duì)面的調(diào)查形式，首先講述調(diào)查的目的、意義和內(nèi)容，患兒照顧親屬同意后，調(diào)查員指導(dǎo)其填寫(xiě)表格內(nèi)的每項(xiàng)內(nèi)容。調(diào)查問(wèn)卷現(xiàn)場(chǎng)發(fā)放并及時(shí)收回。共發(fā)放240份，收回有效問(wèn)卷220份，有效回收率為91．67％。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS18．0等統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件數(shù)據(jù)錄入、分析和處理。計(jì)量資料采用x±s統(tǒng)計(jì)描述，計(jì)數(shù)資料采用百分率統(tǒng)計(jì)處理。

2結(jié)果

2．1糖尿病患兒家庭護(hù)理需求

回收的220份有效問(wèn)卷中，家庭護(hù)理需求得分：70～88分；家庭護(hù)理需求的整體評(píng)價(jià)中，有206個(gè)家庭有護(hù)理需求，整體需求率：93．64％；整體需求的184例患兒中，其家庭護(hù)理需求的總分均≥68分。需求的5個(gè)維度中，各維度的總得分由高到低排序：健康教育類(lèi)（32．2±5．7）分、監(jiān)測(cè)護(hù)理類(lèi)（9．82±0．68）分、藥物護(hù)理類(lèi)（5．74±0．73）分、飲食護(hù)理類(lèi)（4．14±0．65）分、運(yùn)動(dòng)護(hù)理類(lèi)（3．57±0．89）分。

2．2糖尿患兒家庭護(hù)理項(xiàng)目的需求情況

3討論

兒童糖尿病是一種常見(jiàn)的慢性終身疾病。對(duì)其病的治療，需要患兒及其照顧親屬的積極配合和護(hù)理，方能達(dá)到良好的控制效果，防止和延緩并發(fā)癥的進(jìn)一步發(fā)生［6］。本研究結(jié)果：糖尿病患兒恢復(fù)階段，對(duì)家庭護(hù)理的總體需求率為93．64％，足以說(shuō)明，廣泛深入開(kāi)展患兒家庭護(hù)理服務(wù)很有必要。研究數(shù)據(jù)表明，出院后患兒“科學(xué)的飲食指導(dǎo)”需求最高，包括科學(xué)飲食及飲食注意事項(xiàng)需求項(xiàng)目。原因之一，患兒正是生長(zhǎng)發(fā)育階段，飲食上的自控能力差，甜食是兒童嗜好，照顧親屬的呵護(hù)有時(shí)鞭長(zhǎng)莫及。每日的攝入量，既能滿足患兒日?；顒?dòng)和生長(zhǎng)發(fā)育之需要，又要保持體內(nèi)血糖于正常值范圍?；純赫疹櫽H屬應(yīng)合理分配三餐中食物營(yíng)養(yǎng)和熱量。其次，健康教育維度中，照顧者知識(shí)與技能指導(dǎo)，心理護(hù)理指導(dǎo)在患兒家庭護(hù)理需求較高。健康教育及心理護(hù)理教育貫穿于糖尿病診治的全過(guò)程，住院期間，對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行糖尿病知識(shí)和治療的必需技能的教育，如胰島素注射技術(shù)、胰島素泵的用法，持之以恒的治療是控制好血糖的有效方法。對(duì)患兒應(yīng)進(jìn)行糖尿病心理護(hù)理教育，疏導(dǎo)患兒及親屬的焦慮、恐懼的緊張情緒，提升患兒樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心?！斑\(yùn)動(dòng)處方指導(dǎo)”需求排列第三。患兒出院后，糖尿病兒童的糖代謝紊亂時(shí)期已基本控制，家長(zhǎng)迫切了解患兒每天的運(yùn)動(dòng)內(nèi)容和運(yùn)動(dòng)量，如何適當(dāng)安排運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)可以提高胰島素的功能，具有消耗能量，降低血糖血脂和增強(qiáng)體質(zhì)的效果，對(duì)糖尿病的治療、并發(fā)癥的預(yù)防有一定意義。運(yùn)動(dòng)期間，注意調(diào)整胰島素用量。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)前注意加餐，預(yù)防低血糖的發(fā)生。根據(jù)以上照顧親屬需求度的排序，提示醫(yī)護(hù)工作者，患兒在住院期間或出院時(shí)候，針對(duì)性對(duì)其照顧親屬教育指導(dǎo)非常必要，有目的地開(kāi)展家庭護(hù)理需求教育，避免教育內(nèi)容的盲目性，著力達(dá)到健康護(hù)理教育效果。研究者在訪談中得知，患兒照顧親屬樂(lè)意選擇級(jí)別較高的醫(yī)院醫(yī)治，患者普遍心態(tài)，為研究者提出了新的課題，如何把級(jí)別高醫(yī)院精湛的治療技術(shù)和優(yōu)良護(hù)理方式，逐步引進(jìn)和轉(zhuǎn)接到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和家庭［7］，是我們護(hù)理人員下一步努力研究的方向。

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作者：孫娟 王慧明

第八篇：健康教育在糖尿病護(hù)理中的作用

摘要：現(xiàn)而今，隨著人民生活水平的提高，糖尿病已經(jīng)成為了人群中的多發(fā)病，如何在糖尿病護(hù)理中使用健康教育的方法，幫助糖尿病人獲得很好的治療效果，是當(dāng)前醫(yī)生和患者需要思考的問(wèn)題。本文就健康教育在糖尿病護(hù)理中的作用展開(kāi)討論，試圖從概念解析和實(shí)現(xiàn)方法的角度，探討健康教育在糖尿病護(hù)理中的幾個(gè)作用，旨在通過(guò)有益的學(xué)術(shù)探討，推動(dòng)糖尿病治療水平的整體提高。

關(guān)鍵詞：健康教育；糖尿??；護(hù)理；作用

1概念辨析

1.1健康教育。所謂的健康教育，是指那些通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育系列活動(dòng)，使人們自覺(jué)地接受那些有益于健康的生活方式，改進(jìn)那些不健康的生活方式，通過(guò)這些行為，消除影響健康的危險(xiǎn)因素，以達(dá)到預(yù)防疾病，促進(jìn)健康、提高患者生活質(zhì)量的目的。健康教育的核心是在日常生活中幫助人感知那些影響日常生活健康的危險(xiǎn)因素，樹(shù)立健康生活的意識(shí)，促進(jìn)人們改變自己不健康生活方式，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，降低或消除影響健康的不良因素，幫助人們正確地選擇那些有益健康的生活方式，促進(jìn)人們身體素質(zhì)的提高和生活水平的提高。

1.2糖尿病的護(hù)理與康復(fù)。糖尿病是多種原因引起的內(nèi)分泌代謝疾病，是血糖和脂肪糖蛋白質(zhì)的代謝異常，歸根到底，糖尿病史由于胰島素缺乏所導(dǎo)致的，長(zhǎng)久的糖尿病會(huì)引起心臟血管神經(jīng)等多器官臟器的功能紊亂，進(jìn)而引起這些組織的慢性進(jìn)行性的病變。病葉病變將會(huì)引起功能障礙及分解障礙，病情嚴(yán)重的糖尿病患者，或者應(yīng)激性反應(yīng)之下的糖尿病患者，血糖的持續(xù)增高會(huì)影響糖尿病人的正常生活，引導(dǎo)糖尿病患者在日常生活中樹(shù)立健康的生活的信念，對(duì)于提高糖尿病患者的生存質(zhì)量，延緩并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展有非常重要的意義，在患者中，在糖尿病患者當(dāng)中推行健康教育對(duì)于整個(gè)糖尿病患者群體的康復(fù)具有非常重要的意義，應(yīng)該著重在糖尿病患者當(dāng)中推行健康教育、普及健康教育，幫助糖尿病群體的康復(fù)，提高糖尿病患者的生存質(zhì)量，減輕糖尿病患者家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，提高病人的滿意率[1]。

2健康教育在糖尿病護(hù)理中的幾個(gè)作用

2.1指導(dǎo)病人控制飲食。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，飲食的控制至關(guān)重要，也是治療是糖尿病治療的最基本、最重要的措施和手段之一。堅(jiān)持正確的飲食習(xí)慣控制飲食，可以減輕胰島素貝塔細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，有效地控制糖尿病患者的血糖。具體而言，對(duì)于糖尿病患者的飲食指導(dǎo)，可以根據(jù)患者本身不同各自的情況，包括他們的標(biāo)準(zhǔn)體重，營(yíng)養(yǎng)狀況以及生活中的個(gè)人勞動(dòng)強(qiáng)度甚至與病情的輕重進(jìn)行精確的計(jì)算。在具體的熱量分配上，可以根據(jù)早餐占1/5，午餐占2/5，晚餐占2/5的比例來(lái)進(jìn)行分配，在糖尿病患者的食物當(dāng)中，碳水化合物要占到一半，蛋白質(zhì)要控制攝入，脂肪的攝入量也要進(jìn)行有效的控制，同時(shí)要鼓勵(lì)糖尿病患者攝入更多的粗纖維，以延緩患者的消化和吸收，避免患者高膽固醇的食物的過(guò)多攝入，具體的烹飪當(dāng)中，應(yīng)該堅(jiān)持少油少鹽，避免煎炸方式的使用。應(yīng)該注意到的是，對(duì)于糖尿病病人飲食的控制，不能矯枉過(guò)正，應(yīng)該堅(jiān)持和保障病人的正常身體需要，決不能因?yàn)橐刂撇∪说娘嬍硵z入而對(duì)病人過(guò)度控制飲食，以防止短期的血糖過(guò)低和長(zhǎng)期的營(yíng)養(yǎng)不良的情況的產(chǎn)生。在這個(gè)過(guò)程中，在合理制定飲食規(guī)劃的同時(shí)，還要針對(duì)病人特定時(shí)段的身體情況對(duì)于飲食數(shù)量和種類(lèi)進(jìn)行合理的調(diào)整[2]。

2.2對(duì)病人進(jìn)行合理的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。所謂的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，指的是幫助患者在日常的行為過(guò)程當(dāng)中，注意適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，用體育鍛煉的方式控制和減輕病人的體重，并且提高胰島素的敏感程度，改善糖尿病患者的血糖和脂肪的代謝紊亂的情況。運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)對(duì)血管疾病及危險(xiǎn)因素具有非常重大的作用，具體的運(yùn)動(dòng)方式的選擇上，應(yīng)該選擇那些有氧的運(yùn)動(dòng)，例如，慢跑球類(lèi)或者騎自行車(chē)，不宜劇烈同時(shí)，還應(yīng)該有效地控制運(yùn)動(dòng)時(shí)間，應(yīng)該將運(yùn)動(dòng)時(shí)間設(shè)置在每餐的一小時(shí)之后，并且運(yùn)動(dòng)的持續(xù)時(shí)間不應(yīng)該過(guò)長(zhǎng)，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，15分鐘以上30分鐘以下為宜。具有微血管病變的糖尿病患者更應(yīng)該謹(jǐn)慎地選擇活動(dòng)的方式和時(shí)間。在這里，運(yùn)動(dòng)治療貴在堅(jiān)持和有規(guī)律的活動(dòng)，此外，值得注意的是，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，不宜空腹活動(dòng)，以免發(fā)生低血糖，危及健康。

2.3對(duì)病人進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的用藥指導(dǎo)。對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，用藥是控制糖尿病產(chǎn)生種種負(fù)面影響最直接的方法和手段。對(duì)于口服降糖藥的患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)健康教育的手段告知這些患者藥物的不同的特點(diǎn)、不同的服用方式和時(shí)間，是非常有必要的，對(duì)那些注射胰島素的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，健康教育的主要目的就是進(jìn)行胰島素注射技能的培訓(xùn)，幫助糖尿病患者在注射胰島素的時(shí)候掌握正確的方法，以期達(dá)到最好的用藥效果[3]。與此同時(shí)，因?yàn)樽⑸湟葝u素的糖尿病病人所使用的注射器是具有一定的專(zhuān)業(yè)要求的，因此在進(jìn)行健康培訓(xùn)的時(shí)候一定要幫助糖尿病患者使用胰島素筆的安裝和保養(yǎng)，在培訓(xùn)和指導(dǎo)的過(guò)程當(dāng)中，最好選用授課和個(gè)別指導(dǎo)相結(jié)合的方式，用這種方式來(lái)保證每一個(gè)患者都能掌握正確的注射胰島素的方式方法，都能掌握正確安裝和使用胰島素筆的方式方法。對(duì)于年齡過(guò)大生活不能自理的糖尿病患者，健康教育的醫(yī)生和護(hù)士，一定要督促和幫助這些老人的家人和護(hù)理人員學(xué)會(huì)正確地使用胰島素筆，以保證這些糖尿病患者的日常生活質(zhì)量，保證他們的身體健康。

3結(jié)論

隨著社會(huì)的深入發(fā)展，糖尿病已經(jīng)成為當(dāng)前社會(huì)情況下的常見(jiàn)病和多發(fā)病，如何利用健康指導(dǎo)的方式，幫助糖尿病患者得到更好的醫(yī)療照顧，是當(dāng)下醫(yī)護(hù)人員所必須思考的問(wèn)題，因此醫(yī)務(wù)工作者一定要盡力做好健康教育工作，促進(jìn)糖尿病患者生活質(zhì)量的提高和身體健康。

參考文獻(xiàn)

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[3]孫春.健康教育在糖尿病患者中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥，2014，10（01）：162-163.

作者：熊麗娟 單位：河北北方學(xué)院附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科

第九篇：糖尿病護(hù)理中健康教育的作用

摘要：目的分析研究健康教育在糖尿病護(hù)理中的作用。方法選取我院在2013年9月至2015年9月期間收治的130例糖尿病患者，依據(jù)隨機(jī)雙盲法劃分為參照組與研究組，各65例患者。其中參照組65例患者接受常規(guī)的護(hù)理，研究組65例患者在護(hù)理中接受健康教育，分析研究?jī)山M糖尿病患者在相關(guān)技能掌握、血糖控制率、相關(guān)知識(shí)掌握等方面的治療效果。結(jié)果在實(shí)施治療一個(gè)月之后，分析兩組患者的治療效果表示研究組患者的治療效果、對(duì)相關(guān)技能和知識(shí)的掌握水平都要明顯優(yōu)于參照組的治療效果，P<0.05，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論在糖尿病護(hù)理中實(shí)施健康教育，能夠有效的控制患者的病癥，提高患者的生活質(zhì)量和治療水平，臨床治療效果良好，值得推廣。

關(guān)鍵詞：糖尿病患者；糖尿病護(hù)理；健康教育；作用

0引言

糖尿病屬于一種代謝性疾病，主要是由于胰島素在分泌方面錯(cuò)在缺陷或者是功能作用產(chǎn)生障礙，而導(dǎo)致人體中的血糖升高[1]。在糖尿病患者的臨床治療中，采用健康教育護(hù)理方法對(duì)提高患者的生存質(zhì)量具有重要的意義和作用。同時(shí)，健康教育的治療過(guò)程十分的緩慢、漫長(zhǎng)，需要醫(yī)護(hù)人員和患者都十分的了解糖尿病的癥狀，并且需要患者的積極配合[2]。選取我院在2013年9月至2015年9月期間收治的130例糖尿病患者，對(duì)其中的65例患者采用健康教育護(hù)理，發(fā)現(xiàn)效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料和方法

1.1一般資料。

選取我院在2013年9月至2015年9月期間收治的130例糖尿病患者，依據(jù)隨機(jī)雙盲法劃分為參照組與研究組，各65例患者。其中參照組中男性患者36例，女性患者29例；年齡在53~67歲之間，平均年齡（60.2±1.3）歲；病史在2~18年之間；患者在空腹時(shí)血糖的水平是12~22mmol。研究組中男性患者33例，女性患者32例；年齡在54~67歲之間，平均年齡（60.5±1.1）歲；病史在1~20年之間；患者在空腹時(shí)血糖的水平是12~22mmol。兩組患者的臨床診斷結(jié)果都符合糖尿病判斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者的一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05，存在可比性。

1.2方法。

兩組患者都要進(jìn)行腎功能、血糖水平、血脂水平的檢測(cè)，并使用甘舒霖R和甘舒霖N藥物治療。在患者接受藥物治療的基礎(chǔ)之上，對(duì)參照組的65例患者采用常規(guī)的護(hù)理治療；對(duì)研究組的65例患者進(jìn)行健康教育，其中包括讓患者了解和掌握糖尿病疾病的病理知識(shí)、糖尿病治療的藥物、糖尿病患者的飲食習(xí)慣、糖尿病患者的健康運(yùn)動(dòng)、預(yù)防并發(fā)癥的有效措施等方面的內(nèi)容，讓患者充分的了解糖尿病、治療方法以及健康教育。

1.2.1血糖檢測(cè)。對(duì)患者進(jìn)行血糖檢測(cè)，獲得可供參考的治療數(shù)據(jù)，這是分析判斷糖尿病患者治療效果的重要依據(jù)。在患者入院之后，要及時(shí)的告訴患者自我血糖檢測(cè)和注射胰島素的方法[3]。

1.2.2藥物治療。在健康教育中，醫(yī)護(hù)人員要告訴患者在出現(xiàn)病癥的時(shí)候，應(yīng)該如何進(jìn)行有效地藥物治療。在就餐之前服用藥物，有利于更好的發(fā)揮藥物的療效，在治療的時(shí)候應(yīng)該根據(jù)患者的具體情況來(lái)實(shí)施治療，為了提高治療效果也可以采用藥物聯(lián)合治療[4]?；颊咴诔鲈褐?，也應(yīng)該與醫(yī)護(hù)人員保持聯(lián)系，在發(fā)生突發(fā)情況的時(shí)候可以及時(shí)的與醫(yī)生聯(lián)系，采取有效地措施。

1.2.3運(yùn)動(dòng)療效。糖尿病患者也應(yīng)該適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，提高患者的身體素質(zhì)和免疫力有效地改善血糖和血脂的紊亂現(xiàn)象，一定要長(zhǎng)期堅(jiān)持，維持健康的體重。

1.2.4飲食護(hù)理。很多糖尿病患者的發(fā)病原因就是不控制飲食，因此，醫(yī)護(hù)人員要改變患者原先的飲食習(xí)慣，制定出健康的飲食計(jì)劃，患者一定要戒煙戒酒，這能夠有效地控制糖尿病。

1.2.5心理護(hù)理。治療糖尿病需要很長(zhǎng)的時(shí)間，而且很難徹底的治愈，所以患者會(huì)產(chǎn)生憂郁、恐懼的心理，這會(huì)影響患者的治療效果。所以醫(yī)護(hù)人員一定要會(huì)患者之間增強(qiáng)交流和溝通，重建患者的信心，提高患者對(duì)治療的配合度。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析處理，P<0.05，表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組患者在進(jìn)行了一個(gè)月的治療后檢測(cè)結(jié)果顯示，65例參照組患者中掌握相關(guān)技能的患者38例，占58.6%；血糖恢復(fù)正常的患者38例，占58.6%；掌握相關(guān)知識(shí)的患者35例，占53.9%。65例研究組患者中掌握相關(guān)技能的患者61例，占93.8%；血糖恢復(fù)正常的患者63例，占96.9%；掌握相關(guān)知識(shí)的患者60例，占92.3%。由此可見(jiàn)，研究組患者的治療效果、對(duì)相關(guān)技能和知識(shí)的掌握水平都要明顯優(yōu)于參照組的治療效果，P<0.05，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

糖尿病會(huì)導(dǎo)致人體中的血糖含量升高，如果人體中的血糖持續(xù)升高、代謝系統(tǒng)長(zhǎng)期紊亂，就會(huì)使全身的組織器官，特別是心血管、腎臟以及神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，會(huì)導(dǎo)致組織器官產(chǎn)生功能障礙，甚至出現(xiàn)器官衰竭。一旦患者出現(xiàn)失水、酮癥酸中毒、高滲昏迷等癥狀，人體中的酸堿會(huì)失去平衡，電解質(zhì)出現(xiàn)紊亂[5]。在糖尿病護(hù)理中通過(guò)實(shí)施健康教育，患者可以更加全面的掌握疾病的相關(guān)知識(shí)和處理疾病發(fā)生時(shí)的相關(guān)技能，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，指導(dǎo)患者進(jìn)行健康的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、自我護(hù)理，提高患者的身體免疫力，降低血糖和血脂，有效預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，有利于提高患者的治療水平和生活質(zhì)量，降低糖尿病的死亡率[6]。通過(guò)分析研究發(fā)現(xiàn)，在糖尿病護(hù)理中實(shí)施健康教育，對(duì)提高患者掌握相關(guān)技能、血糖控制率、血糖控制率等方面具有重要的作用和意義，能夠有效的控制患者的病癥，提高患者的生活質(zhì)量和治療水平，臨床治療效果良好，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[6]朱麗.探討糖尿病護(hù)理小組在糖尿病人臨床護(hù)理中的作用[J].糖尿病新世界，2014，15:48.

作者：王蓮 單位：四川省興文縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)二科

第十篇：健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用

[摘要]目的探討健康教育在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果及價(jià)值。方法以該院2014年4月—2015年4月間收治的82例糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各41例。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，給予觀察組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的健康教育，對(duì)比兩種護(hù)理模式的效果。結(jié)果隨訪結(jié)果顯示，觀察組的空腹血糖及飯后2h血糖指標(biāo)明顯低于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；同時(shí)，觀察組的運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)較長(zhǎng)，體重增長(zhǎng)幅度小，健康知識(shí)水平較高，和對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論健康教育能夠幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高其對(duì)健康教育的知曉程度，達(dá)到控制病情、改善生活質(zhì)量的效果，值得推廣和應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]健康教育；糖尿??；常規(guī)護(hù)理；應(yīng)用效果

糖尿病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌代謝性疾病，主要是由胰島素分泌缺陷所引起的。近年來(lái)，隨著生活水平的不斷提升，糖尿病的發(fā)病率逐年上升，成為了威脅中老年人乃至整個(gè)社會(huì)的常見(jiàn)疾病之一。糖尿病屬于一種慢性病，患者需要接受長(zhǎng)期的藥物治療，因此健康教育在其中有著不可替代的作用。該文以該院2014年4月—2015年4月間收治的82例糖尿病患者為研究對(duì)象，分組給予不同的護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇該院2014年4月—2015年4月間收治的82例糖尿病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。觀察組患者41例，男性26例，女性15例，年齡37~88歲，平均年齡（65.8±3.1）歲，病程時(shí)間1~22年，平均病程時(shí)間（11.2±1.5）年。對(duì)照組患者41例，男性25例，女性16例，年齡40~85歲，平均年齡（66.8±3.4）歲，病程時(shí)間2~20年，平均病程時(shí)間（10.9±1.2）年。兩組患者在性別、年齡、病程時(shí)間及空腹血糖濃度等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，包括常規(guī)檢查、病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)等內(nèi)容，給予觀察組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的健康教育，具體內(nèi)容如下。

1.2.1心理健康教育糖尿病患者的病程時(shí)間很長(zhǎng)，患者需要接受長(zhǎng)期的藥物治療，因此很容易出現(xiàn)緊張、焦慮、煩躁等不良情緒，嚴(yán)重者還會(huì)喪失治療的信心，產(chǎn)生一種不信任治療過(guò)程的心理。在面對(duì)這種情況時(shí)，護(hù)理人員需要對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)，根據(jù)患者的受教育水平和性格特點(diǎn)等因素，選擇合適的心理輔導(dǎo)方法。同時(shí)，注意在平時(shí)的護(hù)理過(guò)程中對(duì)患者進(jìn)行語(yǔ)言激勵(lì)，可利用病情已經(jīng)穩(wěn)定的患者為榜樣，通過(guò)講解他們的治療效果，增加患者對(duì)自身疾病的治療信心，提高他們的健康意識(shí)，使其更好地配合治療過(guò)程。1.2.2飲食健康教育飲食健康教育是非常關(guān)鍵的，合理的飲食能夠幫助患者減輕體重、穩(wěn)定血糖水平，避免病情發(fā)展。為此，護(hù)理人員應(yīng)從患者的基本病情狀況出發(fā)，為其制定標(biāo)準(zhǔn)的體質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，改善日常飲食結(jié)構(gòu)，增加維生素、纖維素的比例，減少脂肪、糖分、鹽分等的攝入量。患者應(yīng)注意多吃新鮮的水果和蔬菜，按照少食多餐的原則，有規(guī)律的飲食，避免食用辛辣、油炸、油膩等食物，得到改善脂肪代謝紊亂和穩(wěn)定血壓的效果?；颊邞?yīng)注意控制自己的飲食，按照醫(yī)生的囑托選擇可食用的食品，并結(jié)合一些必要的運(yùn)動(dòng)鍛煉，來(lái)減輕體重、改善血糖水平。

1.2.3運(yùn)動(dòng)健康教育護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)情況，為其制定適宜的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，鼓勵(lì)患者多下床走動(dòng)，通過(guò)散布、慢跑、太極、體操等運(yùn)動(dòng)形式，達(dá)到提高免疫力和抵抗力的效果。對(duì)于體質(zhì)較為虛弱的患者，護(hù)理人員應(yīng)定時(shí)攙扶他們下樓走動(dòng)，對(duì)于已經(jīng)出院的患者，護(hù)理人員應(yīng)通過(guò)電話指導(dǎo)的形式，督促患者堅(jiān)持鍛煉，并形成按時(shí)打卡的習(xí)慣?；颊邞?yīng)對(duì)自己的身體健康負(fù)責(zé)，以一種積極的心態(tài)面對(duì)護(hù)理過(guò)程，提高健康意識(shí)和衛(wèi)生意識(shí)。

1.2.4用藥健康指導(dǎo)為了保證患者能夠正確用藥，護(hù)理人員應(yīng)在用藥健康指導(dǎo)時(shí)，向患者詳細(xì)介紹常用糖尿病藥物的種類(lèi)及服用方法，明確注意事項(xiàng)，告知患者胰島素的用法和頻率，以及如何自行注射胰島素等內(nèi)容。同時(shí)，部分患者會(huì)出現(xiàn)用藥后的不良反應(yīng)，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)為患者普及預(yù)防不良反應(yīng)的方法，解釋出現(xiàn)不良反應(yīng)后常用的應(yīng)對(duì)方法，避免造成患者心理上的慌亂。對(duì)于部分記憶能力較差的患者，護(hù)理人員應(yīng)該借助其家屬的力量，通過(guò)與家屬的溝通，使其掌握正確的藥物服用方法，保證患者出院后的生活質(zhì)量。

1.2.5家庭健康宣教根據(jù)上文提到的，糖尿病是一個(gè)長(zhǎng)期的治療過(guò)程，患者大多年齡較大，身體的基礎(chǔ)病癥比較多，因此單純依靠患者自身的力量是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。護(hù)理人員應(yīng)選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，去患者家中進(jìn)行家訪，了解患者平常的飲食和生活習(xí)慣，針對(duì)性的提出護(hù)理建議。同時(shí)，向患者家屬明確一些注意事項(xiàng)，囑咐他們按照科學(xué)的方法規(guī)范患者的飲食，并督促患者進(jìn)行鍛煉。另外，家屬應(yīng)該更加耐心細(xì)致的照顧患者，盡量不刺激他們，為其營(yíng)造一個(gè)輕松溫馨的環(huán)境，幫助患者提高治療的信心。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組患者術(shù)后1年的血糖控制效果，包括空腹血糖及飯后2h血糖兩項(xiàng)指標(biāo)；統(tǒng)計(jì)兩組患者1d內(nèi)的運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)及護(hù)理前后的體重變化情況；向其發(fā)放該院自制的健康知識(shí)水平調(diào)查表，包括對(duì)糖尿病健康知識(shí)的知曉情況、對(duì)自我保健意識(shí)的認(rèn)識(shí)情況、健康習(xí)慣養(yǎng)成情況3項(xiàng)內(nèi)容。1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)記錄患者治療前與治療1年后的空腹血糖、餐后2h血糖指標(biāo)，空腹血糖在4.4~6.1mmol/L之間為良好，≤7.0mmol/L為一般，＞7.0mmol/L為差。餐后2h血糖在4.8~8.0mmol/L之間為良好，≤10mmol/L為一般，＞10mmol/L為差。1.5統(tǒng)計(jì)方法該文使用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1血糖控制效果

1年后隨訪結(jié)果顯示，觀察組患者的空腹血糖及飯后2h血糖指標(biāo)分別為（6.1±1.8）、（8.8±2.2）mmol/L，對(duì)照組的空腹血糖及飯后2h血糖指標(biāo)分別為（7.5±2.0）、（10.8±2.3）mmol/L。結(jié)果顯示，觀察組的血糖控制情況良好，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)及體重增長(zhǎng)

治療1年后隨訪，觀察組的運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、體重增長(zhǎng)分別為（2.6±0.8）h/d、（-2.1±3.3），對(duì)照組的運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)、體重增長(zhǎng)分別為（1.1±0.2）h/d、（3.3±1.4）。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3健康知識(shí)水平

觀察組患者對(duì)糖尿病健康知識(shí)的知曉率、對(duì)自我保健意識(shí)的認(rèn)識(shí)率、健康習(xí)慣養(yǎng)成率分別為92.68%（38例）、97.56%（40例）、87.8%（36例），對(duì)照組患者對(duì)糖尿病健康知識(shí)的知曉率、對(duì)自我保健意識(shí)的認(rèn)識(shí)率、健康習(xí)慣養(yǎng)成率分別為75.61%（31例）、73.17%（30例）、68.29%（28例）。結(jié)果顯示兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論

糖尿病是一種臨床慢性病，患者需要接受長(zhǎng)期的藥物治療，并對(duì)自己的飲食、生活、運(yùn)動(dòng)、用藥等過(guò)程進(jìn)行有效規(guī)范，以穩(wěn)定病情，達(dá)到理想的治療效果。健康教育在糖尿病治療中有著至關(guān)重要的作用，通過(guò)健康教育，能夠避免其他因素對(duì)患者造成的不良影響，提高其健康意識(shí)和衛(wèi)生意識(shí)，從而影響治療效果。該次研究中，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行了分組護(hù)理，結(jié)果顯示，采用健康教育的觀察組患者1年后的血糖控制效果較好，尤其是空腹血糖，已經(jīng)基本恢復(fù)到了良好的水平。在運(yùn)動(dòng)時(shí)間和體重增長(zhǎng)情況上，觀察組每日的運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)，同時(shí)大部分患者的體重都有所減輕，和對(duì)照組相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。另外，通過(guò)該院自制的健康知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果來(lái)看，該組患者的糖尿病健康知識(shí)的知曉率、對(duì)自我保健意識(shí)的認(rèn)識(shí)率、健康習(xí)慣養(yǎng)成率均在85%以上，尤其是自我保健意識(shí)的認(rèn)識(shí)情況，效果十分明顯。這表明，觀察組患者已經(jīng)基本能夠控制自己的飲食和生活習(xí)慣，健康意識(shí)比較強(qiáng)，生活質(zhì)量較高，而對(duì)照組顯然還沒(méi)有做到這一點(diǎn)。綜上所述，健康教育能夠幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高其對(duì)健康教育的知曉程度，值得推廣和應(yīng)用。

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作者：趙麗麗 單位：江蘇省南通市崇川區(qū)鐘秀街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療康復(fù)部