支氣管哮喘患者健康教育論文

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1資料與方法

1.1健康教育內(nèi)容

首先應(yīng)告訴患者每年五月的第一個星期二為世界哮喘日，讓患者對疾病引起重視，支氣管哮喘發(fā)病的主要原因包括環(huán)境因素和遺傳因素，大多數(shù)支氣管哮喘患者都屬于過敏體質(zhì)，應(yīng)該告訴患者了解自己過敏原，避免過敏引起哮喘。哮喘比較常見癥狀有咳嗽、胸悶、氣急或發(fā)作性的喘息等，部分患者會出現(xiàn)胸痛，多數(shù)患者可經(jīng)治療緩解或者自行緩解，如出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)到醫(yī)院就醫(yī)，考慮哮喘的可能性。哮喘的反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、心功能衰竭、呼吸衰竭、肺心病等并發(fā)癥，所以應(yīng)告訴哮喘病患者及時進(jìn)行檢查，盡量避免并發(fā)癥的發(fā)生，同時應(yīng)給患者介紹哮喘的常用藥物及使用方法。對于患支氣管哮喘可能性較大的人群，應(yīng)該告訴其預(yù)防的方式方法，告訴此類人群定期到醫(yī)院做檢查，對于已經(jīng)患有哮喘的患者，應(yīng)講解自我護(hù)理的辦法，避免并發(fā)癥及急性發(fā)作的發(fā)生。

1.2護(hù)理方法

1.2.1心理護(hù)理：心理護(hù)理是支氣管哮喘患者在治療和護(hù)理中必不可少的內(nèi)容，直接關(guān)系到患者的治療程度，患者大多存在恐慌、焦躁、心煩、抑郁等心理，多數(shù)支氣管哮喘患者害怕自己的疾病花費(fèi)過多醫(yī)療費(fèi)用，又害怕引起家人的厭煩嫌棄，同時伴有身體不適，害怕疾病嚴(yán)重影響自己的生命健康，所以常有自卑感，有些患者甚至選擇輕生。這時應(yīng)該積極和患者交談，交談時應(yīng)注意語氣溫和，尊重患者，告訴患者積極配合治療可以減輕痛苦，可以減少醫(yī)療費(fèi)用，減少生活壓力，對疾病的恢復(fù)起到重要的作用，不能對患者表現(xiàn)出厭煩的情緒，同時應(yīng)告訴患者家屬關(guān)心患者、照顧患者，可以給患者安排適當(dāng)?shù)墓ぷ鳎尰颊唧w會到自己存在的意義。支氣管哮喘患者一般需要良好的病房環(huán)境，應(yīng)集中安排空氣清新的病房，保持室內(nèi)安靜，控制室內(nèi)溫度及濕度，減少刺激性氣體或物質(zhì)，避免過多親屬探望，保證患者的休息。對待持懷疑態(tài)度的患者，可以積極幫助其做相關(guān)檢查，安撫患者的情緒，讓患者用積極樂觀的心態(tài)面對疾病。1.3.2疾病護(hù)理：首先應(yīng)了解患者的生活習(xí)慣、飲食起居、生活環(huán)境等，注意詢問患者的過敏史以及發(fā)病的誘因，詳細(xì)記錄患者信息，對患者進(jìn)行身體評估，以備治療及護(hù)理中使用，一般應(yīng)給患者做肺功能、胸部X線檢查和血?dú)夥治?。?yán)密觀察患者的病情變化，每半小時檢查患者血壓、脈搏、呼吸1次，保持患者呼吸道通暢，指導(dǎo)患者有效的咳嗽，如果患者痰液黏稠，不易咳出，可以采用藥物霧化吸入，濕化呼吸道，促進(jìn)患者排出痰液，如患者出現(xiàn)呼吸困難或神志不清時，應(yīng)及時通知醫(yī)師并進(jìn)行輔助治療。在疾病護(hù)理過程中應(yīng)注意消除病因、控制急性發(fā)作、減少并發(fā)癥發(fā)生、預(yù)防復(fù)發(fā)。

1.2.3藥物護(hù)理：支氣管哮喘患者常用藥物分為緩解藥物和控制藥物，主要包括激素、β2-受體激動劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿、抗膽堿藥物、抗IgE治療和變應(yīng)原特異性免疫療法。給藥主要包括吸入給藥、溶液給藥、口服給藥、靜脈給藥和貼劑給藥。激素是控制氣道炎癥最有效的藥物，給藥途徑以吸入為首選，吸入激素的不良反應(yīng)主要包括咽部不適、念珠菌感染和聲音嘶啞，加用儲霧器、選用干粉吸入劑或用清水含漱口咽部可以減少上述不良反應(yīng)。在藥物護(hù)理過程中，應(yīng)該按照患者使用藥物的不同，給患者講解相應(yīng)的使用方式方法、藥物成分、不良反應(yīng)以及注意事項，告訴患者及家屬按時使用藥物，如沒有醫(yī)護(hù)人員特別說明，可按說明書使用。經(jīng)過藥物護(hù)理，希望患者掌握相關(guān)的藥物作用及使用方法。

2結(jié)果

本組支氣管哮喘患者79例，經(jīng)過我院的健康教育及護(hù)理，顯效47例（59.49%），有效25例（31.65%），無效7例（8.86%）總有效率91.14%。

3討論

支氣管哮喘是一種多發(fā)常見的慢性疾病，不能徹底根治，哮喘根據(jù)臨床癥狀的不同可以分為慢性持續(xù)期、急性發(fā)作期和臨床緩解期，嚴(yán)重影響人們的生命健康。我院選取79例支氣管哮喘患者，對患者進(jìn)行健康教育與護(hù)理，在健康教育過程中，選擇患者、患者家屬及可能患病的人群進(jìn)行不同的教育，讓大家知道疾病的嚴(yán)重性和危害性，了解疾病的預(yù)防和自我護(hù)理工作，通過娛樂的方式，讓大家愿意接受，鼓勵大家正確理解與面對，取得了良好的效果。在護(hù)理過程中，首先進(jìn)行心理護(hù)理，積極和患者進(jìn)行交談，給予患者安全感及信心，減少患者的心理壓力，讓患者能夠配合醫(yī)護(hù)人員工作，告訴患者家屬關(guān)心患者、陪伴患者，讓患者擺脫孤單、恐慌及自卑感，同時給患者安排舒適的病房環(huán)境，保證病房內(nèi)空氣新鮮，溫度和濕度適合患者疾病康復(fù)，避免過度親屬探望，保持安靜，給患者良好的休息環(huán)境。在疾病護(hù)理中，應(yīng)了解患者的生活習(xí)慣、飲食起居、生活環(huán)境等，注意詢問患者的過敏史以及發(fā)病的誘因，詳細(xì)記錄患者信息，對患者進(jìn)行身體評估，以備治療及護(hù)理中使用，嚴(yán)密觀察患者的病情變化，注意消除病因、控制急性發(fā)作、減少并發(fā)癥發(fā)生、預(yù)防復(fù)發(fā)。應(yīng)該對患者進(jìn)行藥物護(hù)理，告訴患者支氣管哮喘患者常用藥物分為緩解藥物和控制藥物，主要包括激素、β2-受體激動劑、白三烯受體拮抗劑、茶堿、抗膽堿藥物、抗IgE治療和變應(yīng)原特異性免疫療法。給藥主要包括吸入給藥、溶液給藥、口服給藥、靜脈給藥和貼劑給藥。應(yīng)該根據(jù)患者使用藥物的不同，給患者講解相應(yīng)的使用方式方法、藥物成分、不良反應(yīng)以及注意事項，告訴患者及家屬按時使用藥物，如沒有醫(yī)護(hù)人員特別說明，可按說明書使用。經(jīng)過護(hù)理，使患者擺脫了消極的情緒，能夠積極的配合醫(yī)護(hù)人員治療，增加了護(hù)患之間的友誼，同時改善了患者的生活質(zhì)量，減少了患者及其家屬的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增加了總有效率的比例，減少了并發(fā)癥、急性發(fā)作的可能性，同時患者能夠掌握自我護(hù)理的方法，減少了疾病復(fù)發(fā)的可能。實踐證明，護(hù)理措施有效可行，達(dá)到了預(yù)期的效果，減少了患者的病痛，可以臨床推廣實踐。

作者：陶永清 單位：長春市二道區(qū)榮光社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心