績(jī)效管理運(yùn)營成本控制對(duì)醫(yī)院的影響

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摘要:在現(xiàn)代醫(yī)療行業(yè)發(fā)展中，醫(yī)院需要對(duì)其運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理加強(qiáng)重視，確保能夠?qū)︶t(yī)院發(fā)展進(jìn)行有效的保障，推進(jìn)我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。文章首先分析運(yùn)營成本和績(jī)效管理之間的關(guān)系，然后進(jìn)一步探究醫(yī)院實(shí)施運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理的重要價(jià)值，最后，綜合分析醫(yī)院進(jìn)行運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理的具體策略，分別從成本核算意識(shí)、監(jiān)察部門、人事管理、績(jī)效考核機(jī)制、成本核算工作、相關(guān)軟件開發(fā)、專項(xiàng)人才培養(yǎng)和經(jīng)營數(shù)據(jù)監(jiān)管八個(gè)角度進(jìn)行具體論述。

關(guān)鍵詞:績(jī)效管理;運(yùn)營成本控制;醫(yī)院

醫(yī)院在開展日常工作時(shí)，運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理的有效落實(shí)具有重要的價(jià)值，相關(guān)人員需要對(duì)其進(jìn)行深入分析，確保能夠?qū)︶t(yī)院日常運(yùn)營進(jìn)行更為有效的管理。

一、運(yùn)營成本和績(jī)效管理的關(guān)系

首先，科學(xué)實(shí)施績(jī)效管理可以對(duì)其運(yùn)營成本進(jìn)行有效的控制，在現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中，醫(yī)院之間逐漸產(chǎn)生了激烈的競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)價(jià)格會(huì)對(duì)醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力造成很大的影響。一般情況下，醫(yī)療服務(wù)普遍為政府定價(jià)，不能對(duì)其進(jìn)行隨意調(diào)控，因此，醫(yī)院需要在提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，通過降低運(yùn)營成本來增強(qiáng)自身在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中的綜合競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。而醫(yī)院在具體落實(shí)運(yùn)營管理時(shí)，績(jī)效管理對(duì)其成本費(fèi)用增減幅度具有很大的影響，所以，醫(yī)院需要強(qiáng)化績(jī)效管理，確保全體職工能夠更為積極的參與成本控制，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)運(yùn)營成本的有效降低。其次，運(yùn)營成本的有效控制是實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理水平進(jìn)一步提升的重要保障，在我國現(xiàn)階段，醫(yī)院在日常運(yùn)營中，普遍存在重購輕管，重財(cái)輕物的思想，使其成本核算信息無法對(duì)醫(yī)院經(jīng)營狀況和財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行真實(shí)的反映，不僅會(huì)使其成本控制難度大大增加，同時(shí)還會(huì)使其績(jī)效考核無法得到有效保障。醫(yī)院在具體開展經(jīng)濟(jì)管理工作時(shí)，為了實(shí)現(xiàn)節(jié)約型醫(yī)院的科學(xué)建設(shè)，必須對(duì)績(jī)效、質(zhì)量、成本三項(xiàng)因素進(jìn)行綜合考慮，從而需要在成本控制中全面貫徹績(jī)效管理，明確在降低成本過程中全體職工的具體職責(zé)，通過對(duì)其績(jī)效指標(biāo)實(shí)現(xiàn)的具體情況進(jìn)行嚴(yán)格考核，確保醫(yī)院管理人員能夠更為有效的落實(shí)經(jīng)濟(jì)決策，進(jìn)而保障醫(yī)院具有更高績(jī)效管理水平。

二、醫(yī)院進(jìn)行運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理的重要價(jià)值

醫(yī)院通過有效落實(shí)績(jī)效管理，能夠?qū)Ω骺剖胰粘＿\(yùn)營情況全面掌握，通過強(qiáng)化成本效益分析，準(zhǔn)確核算經(jīng)營活動(dòng)中的收益。在核算對(duì)比結(jié)束之后，醫(yī)院管理人員需要深入分析各科室上報(bào)的數(shù)據(jù)，對(duì)其管理工作中出現(xiàn)的各項(xiàng)問題進(jìn)行深入分析，同時(shí)提出具體應(yīng)對(duì)措施，從而有效推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，保障醫(yī)院發(fā)展。通過對(duì)醫(yī)院運(yùn)營成本進(jìn)行有效控制，能夠確保醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中具有更大的效益。對(duì)于醫(yī)院的經(jīng)營活動(dòng)而言，如果想要對(duì)其運(yùn)營成本進(jìn)行更為有效的控制，需要嚴(yán)格管理醫(yī)院對(duì)醫(yī)療服務(wù)工作投入的資金成本，進(jìn)而對(duì)其財(cái)務(wù)管理工作效果進(jìn)行更為有效的保障，與此同時(shí)，還需要對(duì)其運(yùn)營成本控制和經(jīng)濟(jì)管理制度進(jìn)行有效解決，確保醫(yī)院發(fā)展具有更高的可持續(xù)性。在進(jìn)行經(jīng)濟(jì)管理和成本控制的同時(shí)，使其各項(xiàng)經(jīng)營活動(dòng)中的醫(yī)療資源浪費(fèi)得到有效減少，基于患者角度有效降低醫(yī)療成本，可以對(duì)患者權(quán)益進(jìn)行有效的保障，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的合理優(yōu)化。

三、醫(yī)院運(yùn)營成本和績(jī)效控制現(xiàn)存問題

首先，過于重視整體經(jīng)濟(jì)效益，醫(yī)院在具體發(fā)展中，不僅需要對(duì)其經(jīng)濟(jì)效益增長進(jìn)行有效保障，同時(shí)還需要為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)院發(fā)展的可持續(xù)性。通過深入分析醫(yī)院成本核算可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對(duì)其整體經(jīng)濟(jì)效益過于重視。成本核算的有效落實(shí)，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的進(jìn)一步提升:不僅能夠嚴(yán)格控制醫(yī)院各項(xiàng)開支，同時(shí)還可以對(duì)醫(yī)務(wù)人員行為進(jìn)行合理約束，實(shí)現(xiàn)節(jié)約意識(shí)的有效形成。通過合理應(yīng)用控制手段，能夠確保醫(yī)院科學(xué)運(yùn)用資金、物力和人力資源，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)資金的節(jié)約。其次，部分醫(yī)院在進(jìn)行管理工作時(shí)，對(duì)運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理缺乏充分的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致運(yùn)營成本和績(jī)效管理的作用無法得到充分發(fā)揮。如果醫(yī)院在開展具體工作時(shí)過于追求低成本，則會(huì)使員工 福利大大減少，進(jìn)而使其相關(guān)人員工作熱情無法得到有效保障，會(huì)對(duì)醫(yī)院發(fā)展造成很大的不利影響。所以，醫(yī)院需要深入分析成本控制和績(jī)效管理，對(duì)其管理方式進(jìn)行合理應(yīng)用，一方面保障醫(yī)務(wù)人員具有更高的能動(dòng)性，另一方面合理的降低運(yùn)營成本，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的有效提升，保障醫(yī)院發(fā)展。

四、醫(yī)院優(yōu)化運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理具體策略

(一)提升成本核算意識(shí)醫(yī)院在具體經(jīng)營中，各級(jí)部門需要有效落實(shí)績(jī)效管理工作，相關(guān)科室通過嚴(yán)格監(jiān)控與合理分析績(jī)效數(shù)據(jù)，能夠及時(shí)找出問題，科學(xué)制定解決措施，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)本科室績(jī)效的有效提升，確保醫(yī)院經(jīng)營管理能夠高度實(shí)現(xiàn)戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)。因此，為了確保醫(yī)院能夠更為有效的開展經(jīng)營管理工作，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益的有效提升，醫(yī)院需要強(qiáng)化相關(guān)人員成本核算意識(shí)。通過有效落實(shí)全成本核算，強(qiáng)化成本控制工作，能夠使其不必要的成本開支得到有效避免，合理配置現(xiàn)有資源，實(shí)現(xiàn)其利潤增長點(diǎn)的合理增加，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理水平的全面提升，確保醫(yī)院能夠更為有效的控制總體運(yùn)營成本。

(二)科學(xué)設(shè)定監(jiān)察部門醫(yī)院在進(jìn)行具體工作時(shí)，績(jī)效管理和運(yùn)營成本控制的長期開展是其管理質(zhì)量的重要保障，相關(guān)工作人員需要對(duì)其進(jìn)行深入分析，確保能夠?qū)崿F(xiàn)其經(jīng)營效益的有效提升，推進(jìn)我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。因此，醫(yī)院在具體開展管理工作時(shí)，需要在各個(gè)層面內(nèi)充分體現(xiàn)成本控制和績(jī)效管理。所以，為了確保醫(yī)院運(yùn)營環(huán)節(jié)能夠全面貫徹運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理工作，需要進(jìn)行監(jiān)管機(jī)構(gòu)的合理設(shè)定，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)醫(yī)院在日常工作中的運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理，確保醫(yī)院能夠更為有效的開展運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理工作。如果醫(yī)院不能設(shè)置監(jiān)管機(jī)構(gòu)，則主管領(lǐng)導(dǎo)需要結(jié)合審計(jì)部門、紀(jì)檢部門和財(cái)務(wù)部門，科學(xué)制定成本控制小組，對(duì)其財(cái)務(wù)核算、物資管理系統(tǒng)、HIS系統(tǒng)的各項(xiàng)數(shù)據(jù)定期提取，合理分析異常數(shù)據(jù)，對(duì)其可能出現(xiàn)的問題進(jìn)行深入調(diào)查，確保能夠更為有效的落實(shí)運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理工作。

(三)完善人事管理制度在醫(yī)院發(fā)展中，醫(yī)療人才具有重要的作用，醫(yī)院需要進(jìn)行人事管理制度的科學(xué)完善，根據(jù)各科室要求進(jìn)行人才選拔，合理構(gòu)建績(jī)效管理制度。在具有開展在人事管理工作時(shí)，首先需要合理規(guī)范人才聘用流程，確保能夠?qū)ζ溥M(jìn)行科學(xué)完善。醫(yī)院在具體落實(shí)人才管理時(shí)，需要重點(diǎn)關(guān)注如何提高醫(yī)務(wù)人員的積極主動(dòng)性，留住人才、吸引人才。醫(yī)院在落實(shí)具體工作時(shí)，既要能夠保障用人機(jī)制的靈活性，科學(xué)調(diào)整高素質(zhì)人才的職務(wù)考核和薪資待遇，合理制定績(jī)效管理制度，確保能夠?qū)ζ溥M(jìn)行更為有效的管理，又要引進(jìn)全能型人才，確保醫(yī)療環(huán)境中各級(jí)人員的工作需求得到更高的滿足，根據(jù)各科室需求培養(yǎng)專業(yè)人才，確保能夠?qū)崿F(xiàn)醫(yī)院綜合實(shí)力的全面提升，降低醫(yī)院運(yùn)營成本點(diǎn)同時(shí)，合理優(yōu)化醫(yī)院形象，實(shí)現(xiàn)其知名度的進(jìn)一步提升。與此同時(shí)，醫(yī)院還需要進(jìn)行應(yīng)用型人才的科學(xué)引進(jìn)，確保能夠?qū)ζ湎嚓P(guān)人員專業(yè)能力進(jìn)行有效保障，進(jìn)而確保全面貫徹運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理工作。其次，醫(yī)院各級(jí)工作人員需要強(qiáng)化人才培育工作，明確醫(yī)院發(fā)展中人才的重要價(jià)值。在開展具體工作時(shí)，醫(yī)院需要結(jié)合人才儲(chǔ)備情況，進(jìn)行人才培養(yǎng)計(jì)劃的科學(xué)制定，引進(jìn)先進(jìn)管理方法，定期組織相關(guān)人員進(jìn)行崗位培訓(xùn)，合理應(yīng)用相關(guān)平臺(tái)和信息系統(tǒng)，確保能夠?qū)ζ涓黜?xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行更為有效的處理。針對(duì)成本核算與績(jī)效管理工作科學(xué)培養(yǎng)專業(yè)性人才，與此同時(shí)，還需要優(yōu)化人才招聘渠道，確保醫(yī)院能夠更為有效的執(zhí)行運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理工作。在具體落實(shí)人才培養(yǎng)工作時(shí)，還需要合理增加資金投入，確保醫(yī)院具有更為豐富的人才資源，進(jìn)而使醫(yī)院工作中出現(xiàn)的各項(xiàng)問題得到有效減少，實(shí)現(xiàn)整體工作效率的全面提升。所以，醫(yī)院在進(jìn)行成本控制和績(jī)效管理工作時(shí)，必須強(qiáng)化人才培養(yǎng)工作，確保能夠合理利用人力資源，進(jìn)而使醫(yī)院得到更為有效的發(fā)展。

(四)制定績(jī)效考核機(jī)制醫(yī)院在開展具體工作時(shí)，如果想要對(duì)其運(yùn)營成本進(jìn)行更為有效的控制，強(qiáng)化績(jī)效管理工作，需要仔細(xì)劃分工作內(nèi)容，同時(shí)還需要對(duì)其相關(guān)人員明確規(guī)定工作職責(zé)。有效控制醫(yī)院績(jī)效數(shù)據(jù)，確保能夠?qū)ζ溽t(yī)院運(yùn)行情況及時(shí)掌握，嚴(yán)格監(jiān)督醫(yī)院日常工作，確保能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并對(duì)其進(jìn)行有效的處理，進(jìn)而保障醫(yī)院能夠有效提升績(jī)效管理水平，為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展進(jìn)行有效保障。與此同時(shí)，醫(yī)院在具體開展管理工作時(shí)，為了對(duì)其工作人員進(jìn)行有效的激勵(lì)，需要強(qiáng)化績(jī)效考核，根據(jù)相關(guān)人員崗位要求和具體情況進(jìn)行績(jī)效考核方案的科學(xué)制定，嚴(yán)格考核相關(guān)人員在日常工作中的態(tài)度和表現(xiàn)。同時(shí)，還需要嚴(yán)格考核醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德和綜合品質(zhì)，確保能夠?qū)崿F(xiàn)相關(guān)人員職業(yè)素養(yǎng)的有效提升。醫(yī)院在具體運(yùn)行時(shí)，不僅需要為病人提供相關(guān)醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)還需要進(jìn)行良好就醫(yī)環(huán)境的合理營造，確保患者及時(shí)就醫(yī)，使患者就醫(yī)壓力得到有效減少。醫(yī)院在具體制定績(jī)效考核制度時(shí)，還需要結(jié)合醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，確?？?jī)效考核具有較高的有效性和準(zhǔn)確性，進(jìn)而保障醫(yī)院在日常運(yùn)營中能夠更為有效地進(jìn)行成本控制。醫(yī)院通過業(yè)務(wù)能力、職業(yè)素養(yǎng)、工作態(tài)度、日常勞動(dòng)強(qiáng)度等角度對(duì)員工進(jìn)行多方面績(jī)效考核，確保能夠?qū)T工綜合情況整體把握?？?jī)效考核的科學(xué)應(yīng)用可以確保醫(yī)院具有較高醫(yī)療服務(wù)水平，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)患者滿意度的有效提升，確保醫(yī)院具有更高的競(jìng)爭(zhēng)力。因此，在具體構(gòu)建績(jī)效考核機(jī)制時(shí)，需要對(duì)醫(yī)院基本情況進(jìn)行深入分析，綜合評(píng)定醫(yī)院各項(xiàng)因素，確?？?jī)效考核機(jī)制具有較高的公平性和有效性。例如，對(duì)于醫(yī)院患者床位難求的情況，醫(yī)院需要在科室運(yùn)營考核內(nèi)進(jìn)行科室周轉(zhuǎn)率的科學(xué)引進(jìn)，通過該種方式可以使其床位尋找困難的問題得到有效改善，同時(shí)還可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的進(jìn)一步提升，使醫(yī)院得到更為有效的發(fā)展。在完成績(jī)效考核機(jī)制制定之后，相關(guān)人員必須嚴(yán)格執(zhí)行，確保在醫(yī)院日常管理過程中能夠合理應(yīng)用績(jī)效考核機(jī)制。

(五)開展成本核算工作醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)管理工作時(shí)，成本核算具有一定的基礎(chǔ)價(jià)值，通過合理分析和科學(xué)核算醫(yī)院各級(jí)部門及其服務(wù)項(xiàng)目日常工作中所產(chǎn)生的成本，確保醫(yī)院管理人員在日常工作中能夠有效降低醫(yī)療成本，進(jìn)而保障醫(yī)院具有更高的經(jīng)營效益，避免對(duì)患者切身利益造成損害。所以醫(yī)院在開展日常工作時(shí)，各個(gè)科室需要對(duì)其費(fèi)用支出進(jìn)行深入分析，根據(jù)成本支出具體范圍進(jìn)行成本核算工作，確保其合理性和科學(xué)性，強(qiáng)化成本管理工作。與此同時(shí)，為了實(shí)現(xiàn)成本管理效率的有效提升，醫(yī)院各級(jí)部門需要強(qiáng)化成本控制工作，確保能夠使其各項(xiàng)經(jīng)營費(fèi)用大大降低，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源配置的合理優(yōu)化。同時(shí)，醫(yī)院在具體開展成本管理工作時(shí)，各級(jí)部門需要進(jìn)行有效的協(xié)同配合，因此，全體醫(yī)務(wù)人員需要科學(xué)樹立成本核算意識(shí)，全面掌握醫(yī)院發(fā)展動(dòng)態(tài)，確保能夠更為高效的參與成本管理，進(jìn)而確保在各個(gè)層面全面貫徹醫(yī)院相關(guān)要求，使醫(yī)院得到更為有效的發(fā)展。

(六)合理開發(fā)相關(guān)軟件在我國現(xiàn)階段，大部分醫(yī)院在進(jìn)行成本核算工作時(shí)，應(yīng)用軟件相對(duì)落后，導(dǎo)致醫(yī)院成本核算工作無法達(dá)到相關(guān)要求，不能對(duì)其成本核算工作進(jìn)行有效保障，尤其是在開展成本核算工作時(shí)，高性能軟件的缺乏導(dǎo)致醫(yī)院很難有效落實(shí)成本核算工作，進(jìn)而對(duì)其成本控制造成很大的影響。醫(yī)院應(yīng)該及時(shí)更新應(yīng)用軟件，針對(duì)醫(yī)院成本核算具體情況進(jìn)行管理軟件的合理開發(fā)，確保能夠?qū)︶t(yī)院進(jìn)行更為有效的管理。在進(jìn)行軟件開發(fā)時(shí)，需要與軟件開發(fā)公司反復(fù)磋商溝通，確保所開發(fā)的軟件能夠高度適應(yīng)醫(yī)院管理需求。充分利用具有較高規(guī)范性和權(quán)威性的軟件，能夠?yàn)獒t(yī)院成本核算工作提供更大的技術(shù)支持和便捷，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)其成本核算水平的有效提升，確保能夠有效控制醫(yī)院成本。

(七)嚴(yán)格監(jiān)管經(jīng)營數(shù)據(jù)醫(yī)院在嚴(yán)格遵循社會(huì)性和公益性的同時(shí)，需要深入分析成本效益，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療物資的各項(xiàng)成本數(shù)據(jù)進(jìn)行有效的分析和處理，對(duì)其財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格有效的效益核算。在具體開展醫(yī)院管理工作時(shí)，不同醫(yī)院的成本管理，人事管理和績(jī)效管理具有不同的工作重心，核算運(yùn)營成本的方式也存在很大的不同，此時(shí)，醫(yī)院通過進(jìn)行快速反饋數(shù)據(jù)的合理建設(shè)，可以及時(shí)反饋醫(yī)院成本效益數(shù)據(jù)和經(jīng)濟(jì)活動(dòng)數(shù)據(jù)，進(jìn)而使醫(yī)院能夠更為高效的建設(shè)管理體系，對(duì)其績(jī)效管理和成本控制的機(jī)制進(jìn)行科學(xué)完善。通過對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行細(xì)化分析，能夠全面把控醫(yī)院相關(guān)數(shù)據(jù)，明確醫(yī)院運(yùn)營的具體情況。

五、結(jié)束語

總之，醫(yī)院在日常運(yùn)營中，通過提升成本核算意識(shí)，科學(xué)設(shè)定監(jiān)察部門，完善人事管理制度，制定績(jī)效考核機(jī)制，開展成本核算工作，合理開發(fā)相關(guān)軟件，嚴(yán)格監(jiān)管經(jīng)營數(shù)據(jù)能夠確保有效落實(shí)運(yùn)營成本控制和績(jī)效管理，進(jìn)而推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展，保證醫(yī)院日常運(yùn)營具有更高的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，推進(jìn)我國現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

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作者：王君 單位：中山市中醫(yī)院