人性化外科護理論文

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1資料與方法

1.1方法

對照組130例患者采取常規(guī)護理的方式，主要包括對患者進行健康教育、生命體征各項指標測量以及遵醫(yī)用藥等。試驗組的130例患者在基礎護理的基礎上，采取個性化護理方式，護理人員對患者實施人性化干預護理，在整個護理過程中，把患者作為服務中心，采取一系列有效措施提高護理人員的護理質量和服務水平。其具體措施為：

①轉變服務理念，人性化護理的服務理念就是轉變傳統(tǒng)的“功能性服務模式”，而是遵從“服務性模式”，在整個護理過程中始終按照“以患者為中心”的原則；這就需要護理人員先轉變理念，由被動的服務模式轉變?yōu)橹鲃拥姆眨岣咦陨淼穆殬I(yè)素養(yǎng)，重視患者的利益，充分從患者的生理需求、心理及社會需求全面出發(fā)，對患者實施優(yōu)質的護理服務。護理人員不僅要了解患者的病情狀況，還需要及時掌握患者的家庭情況，性格特點等各方面，思考問題的時候盡可能站在患者角度，理解患者的需求并盡可能的滿足，從而提高護理服務質量，提高患者的舒適度；另一方面還需要加強提高護理人員的專業(yè)技術水平和職業(yè)素養(yǎng)，只有扎實的專業(yè)技術水平才能更好的為患者提供病情服務，促進患者早日康復；這就需要護理人員加強自身的學習，樹立較強的責任意識，重視患者的利益，以此為患者提供更加貼心的服務；

②為患者提供良好的病房環(huán)境，護理人員應加強對病房環(huán)境的管理，定期開窗通風、消毒殺菌，保持病房的安靜，從而為患者提供一個良好的、舒適的養(yǎng)病環(huán)境；在病房的布置上還可以按照患者個人的愛好進行布置，根據(jù)醫(yī)院實際情況和患者的實際情況為患者提供相應的陪護用品；

③醫(yī)護人員要加強患者的心理護理，由于患者受到疾病的刺激，加上醫(yī)院陌生的環(huán)境、害怕增加家庭經(jīng)濟負擔、受到親人或朋友的冷漠等因素容易產(chǎn)生緊張、恐懼等不良心理，大大影響了治療和護理的依從性，從而對治療和護理工作的順利開展造成了嚴重影響。這就需要護理人員從患者的各方面情況充分考慮，要對患者實施有效的心理護理，就要加強對患者針對性的心理護理，多和患者進行溝通，了解患者的性格特征，患者的家庭狀況和患者的病情變化情況，并對患者在生活上、工作上和學習上的困擾進行心理護理，和患者多討論一些其他的問題，轉移患者的注意力，例如，可以充分利用電視節(jié)目、聽音樂一集看書等方式轉移患者注意力，從而減輕疾病及治療對患者的刺激，護理人員應表現(xiàn)的大方、熱情，取得患者的信任，改善護患關系，緩解患者的抵觸情緒，提高患者的依從性；另外是加強對患者家屬的心理護理，患者家屬在患者治療中是否配合，關系到了護理是否能夠順利開展，也會直接影響到患者的治愈效果。一般而言，在臨床醫(yī)學中一些患者在接受治療和護理的過程中，會發(fā)生一些問題。尤其是對高齡患者和小兒患者，在接受治療和的過程中難免會出現(xiàn)一次性針刺不成功的情況，患者對于會存在一些抵觸情緒，患者家屬本身對患者的病情比較擔心，在出現(xiàn)這些意外情況，也會造成患者家屬出現(xiàn)抵觸情緒，從而不利于護理人員工作的順利開展，甚至會引發(fā)醫(yī)療糾紛。因此，護理人員在注重患者心理護理的同時，也要加強對患者家屬的心理護理。護理人員預先應該為患者講解患者病情，讓患者家屬對患者的病情、治療方法以及護理方法有一定的了解，提高患者家屬對患者疾病的認識，患者家屬才能夠端正心態(tài)，掌握日常護理方法和注意事項，及時做好心理準備，減少對患者的擔心，并積極調動患者做好患者的心理護理，鼓勵患者，幫助患者樹立治療的信心；

④加強對患者的健康宣教，可定期開展健康教育活動，為患者講解外科疾病規(guī)范化治療知識、日常注意事項、自我護理措施、康復訓練等等，每天床頭交接班時真誠問候，詳細詢問病人不適，及時解決各種問題。運用真摯的語言安慰患者，巧妙的告知性語言告訴患者其病情發(fā)展狀況、治療情況以及護理情況，讓患者配合治療，了解日常中的注意事項，對于患者提出的相關問題，護理人員也要做到及時的回答，運用合理性的語言為患者講解相關知識；

⑤飲食護理，有的患者在飲食上要特別引起重視，在護理過程中，護理人員要根據(jù)患者病情實際情況和身體狀況制定針對性的飲食方案，對于患者的日常飲食，可以選取一些富含高維生素、高蛋白、高纖維以及營養(yǎng)豐富的食物，確?；颊郀I養(yǎng)供給充足，并教育患者要多吃新鮮蔬菜和水果，嚴禁吃辛辣刺激性強的食物，并結合患者的飲食愛好調節(jié)飲食類型，要求患者要多喝水；

⑥術后護理與功能鍛煉，護理人員應及時將患者的手術治療情況及病情發(fā)展情況告知患者及其家屬，安撫患者，緩解其緊張、焦慮等不良情緒；另外是做好患者的口腔、皮膚、留置針、尿道等護理，觀察切口情況、呼吸情況，做好切口感染等并發(fā)癥的預防工作；同時根據(jù)患者的病情狀況和體質狀況為患者建立合理的康復訓練計劃，促進患者早日康復；

⑦護理注意事項，在開展人性化護理過程中應注意以下幾個方面：首先是在整個護理過程中提高對患者的關注，每個人都希望受到關注，因此護理人員應提高患者患者的關注度，從病情和生活上關心患者，了解和尊重患者；在與患者接觸過程中應表現(xiàn)得大方、熱情，不可表現(xiàn)出不耐煩等態(tài)度，切忌在患者面前竊竊私語；在與患者溝通過程中應充分掌握技巧，積極利用微笑等肢體語言，注意使用文明語言，提高患者的舒適度；在日常護理工作的各項操作比如扎針等過程中應努力提高自身的專業(yè)技術水平，并隨時保持認真嚴謹?shù)膽B(tài)度，提高自身的專業(yè)技術水平；另外是醫(yī)院及科室應根據(jù)醫(yī)院的實際情況制定人性護理理論制度，要求科室相關人員嚴格按照制定的制度開展護理工作，科室及醫(yī)院相關責任人員定期考查實施情況；護理人員需要注意護理細節(jié)，比如可以在患者生日的時候給予祝福，特別是在業(yè)務繁忙的時候應做到不慌不亂，避免引起患者恐慌；最后是在實施各項操作之前盡可能為患者詳細說明操作的目的、方法、注意事項等等，在進行靜脈穿刺等相關操作的時候應嚴格按照無菌操作規(guī)范，并盡量提高一次穿刺成功率，在此過程中積極通過溝通交流等方式轉移患者的注意力，減輕疼痛刺激。

1.2效果判定標準

患者治愈后，對患者的滿意度進行調查，其調查主要是采取該院自行設定的滿意度調查題目進行調查。共計20個題目，每一個題目均通過非常滿意、滿意、不滿意3個標準進行評定，分數(shù)分別為5分、3分、1分，總分為100分，最后合計總得分，如果總得分超過90則判定為非常滿意，70分以上表示滿意，70分以下表示不滿意?？倽M意度＝非常滿意例數(shù)＋滿意例數(shù)。

1.3統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件分析，以率（%）表示計數(shù)資料，比較經(jīng)χ2檢驗。

2結果

在該次調查中，試驗組對護理人員的總滿意度為96.92%，其中有101名患者對護士人員的護理表示非常滿意，有25例患者對護理人員的護理表示滿意，只有4例患者對護理人員的護理表示不滿意，僅占總人數(shù)的3.08%。在試驗組的130例患者中，患者對醫(yī)護人員的總滿意度為86.92%，其中有82名患者對護士人員的護理表示非常滿意，有31例患者對護理人員的護理表示滿意，有17例患者對護理人員的護理表示不滿意，占總人數(shù)的13.08%。兩組醫(yī)護人員滿意度調查數(shù)據(jù)結果比較，差異有統(tǒng)計學意義(P<0．05)。

3討論

近年來，隨著國民經(jīng)濟水平的提高，醫(yī)療技術水平也得到了很大的提高，醫(yī)療模式在不斷的轉變，加上人們法律意識的提高，對臨床護理就提出了更高的要求。而醫(yī)院要在激烈的競爭中提高自身的競爭力，采取有效的方式提高護理服務質量是非常重要的環(huán)節(jié)。人性化護理方式是當前臨床醫(yī)學中廣泛應用的一種護理方式，在臨床醫(yī)學中主要采取“以人為本、以患者為中心、以方便患者為目的”的服務理念，通過為患者提供個性化、人文化服務的護理提高護理質量，改善醫(yī)患關系，減少醫(yī)療糾紛發(fā)生，促進患者早日康復的同時減輕醫(yī)院的負擔，確保臨床工作的順利開展。臨床表明，絕大部分患者由于飽受疾病的困擾，特別渴望能得到他人的關心、理解及幫助等。而人性化護理便是正是滿足這一需求的護理模式，在外科臨床中應用人性化護理，能將人文關懷融入到臨床護理工作中，在整個護理工作開展的過程中始終貫穿著“以人為本、以患者為中心”的護理理念，為患者提供人文化、個性化等護理服務，從而提高了患者的舒適度，提高了患者的依從性，解除了患者焦慮、煩躁等不良心理。我國著名醫(yī)學研究者何敏提出：人性化護理是一種新型的護理理念，這種護理模式不僅能夠為患者提高優(yōu)質的護理服務，還可以提升護理人員的職業(yè)素養(yǎng)以及專業(yè)技術水平，不論是對于維護醫(yī)院形象還是保障個人未來發(fā)展都具有非常積極的意義。李穗燕等通過對200名患者進行了分組試驗，將患者分為試驗組和對照組，每組100例，對照組100例患者給予常規(guī)護理方式，對于試驗組患者，在進行常規(guī)護理的基礎上加以人性化護理服務，結果顯示，試驗組患者的治療和護理依從性明顯高于對照組，護理糾紛發(fā)生率以及并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組。同時，試驗組患者的住院時間明顯短于對照組，住院費用明顯少于對照組，試驗組患者的滿意度顯著高于對照組。該研究主要采用分組對照形式，對該院2012年1月—2014年1月接受檢查和治療的外科患者中隨機性抽取260例作為研究對象，并將研究對象隨機性分為試驗組和對照組，每組130例。對照組130例患者均采用常規(guī)護理模式，試驗組130患者在進行常規(guī)護理的基礎上，加以人性化護理。在該次調查中，試驗組對護理人員的總滿意度為96.92%，明顯高于對照組的86.92%(P<0．05)。綜上所述，對于外科患者，采用人性化的護理方式，相對于采用基礎護理的方式而言，更能夠提高患者對護理人員的滿意度，提高臨床治療效果，值得在臨床應用上推廣。

作者：姚彩媚 單位：東莞市第三人民醫(yī)院神經(jīng)外科