護理學學科體系框架構(gòu)建

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【摘要】:在分析護理學一級學科下二級學科構(gòu)建進展的基礎(chǔ)上,著重介紹了護理學科構(gòu)建的意義、存在的問題以及構(gòu)建護理二級學科對應(yīng)注意的問題.

【關(guān)鍵詞】:護理;學科體系;一級學科;二級學科

1學科及相關(guān)概念介紹

學科是具有特定研究對象的科學知識分支體系.我國學科目錄分為學科門類、一級學科和二級學科.學科門類是根據(jù)學科發(fā)展和人才培養(yǎng)的需要設(shè)置的對具有一定關(guān)聯(lián)學科的歸類,共有包括醫(yī)學在內(nèi)的13大門類,每大門類下設(shè)若干一級學科;一級學科是按學科屬性進行設(shè)置的具有共同理論基礎(chǔ)或研究領(lǐng)域相對一致的學科集合.如醫(yī)學門類下有包括臨床醫(yī)學等11個一級學科,一級學科再下設(shè)若干二級學科;二級學科是組成一級學科的基本單元.如臨床醫(yī)學一級學科下設(shè)包括內(nèi)科學等18個二級學科.學科門類和一級學科的設(shè)置均以國務(wù)院學位委員會、教育部學科目錄為依據(jù),二級目錄原則上由學位授予單位依據(jù)國務(wù)院學位委員會、教育部的學科目錄,在一級學科學位授權(quán)范圍內(nèi)自主設(shè)置與調(diào)整[2G4].

2護理學一級學科下二級學科體系的研究進展

在護理學未成為一級學科以前,就有專家曾經(jīng)提出將護理學獨立設(shè)置為一級學科,同時將基礎(chǔ)護理學、臨床護理學、社區(qū)和家庭護理學、護理心理和人文學設(shè)置為護理學二級學科[5].護理學成為一級學科后,國務(wù)院學位委員會學科評議組專家提出了護理學學科范圍,包括內(nèi)、外、婦、兒科護理學、老年護理學等14個研究方向[1].隨后,國內(nèi)各護理學學位授予單位二級學科體系的構(gòu)建各抒己見,成為護理學科建設(shè)的熱點問題.胡偉力等根據(jù)社會需求、國情特點提出可設(shè)置內(nèi)科護理、外科護理、婦產(chǎn)科護理、兒科護理、急危重癥護理、老年護理、中醫(yī)護理、社區(qū)護理、災(zāi)害護理、心理衛(wèi)生護理、護理教育與管理等二級學科[6];川北醫(yī)學院根據(jù)培養(yǎng)需求,結(jié)合該校經(jīng)驗,自主設(shè)置了急危重癥護理、外科消化疾病護理、內(nèi)科慢性呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病護理等目錄外二級學科[7];趙秋利等采用德爾菲法對我國護理學二級學科及護理碩士專業(yè)學位研究生可開展的?？祁I(lǐng)域進行研究,專家公認護理管理學、護理教育學、社區(qū)護理學為護理學二級學科;對于是臨床護理學作為護理學二級學科,還是內(nèi)、外、婦、兒科護理學作為護理學二級學科,專家的態(tài)度各占一半[8];張艷等通過研究確立了護理學二級學科設(shè)置標準,立足當?shù)貙W科發(fā)展現(xiàn)狀,提出中醫(yī)護理學、軍事護理學、母嬰護理學等10個護理學二級學科[9];蘇芳等通過對2016年研究生招生信息網(wǎng)中護理碩士研究生的招生信息進行研究,結(jié)果表明,招生方向設(shè)置比例較高的為成人護理學、護理管理學、護理教育學、社區(qū)護理學、精神心理護理學、老年護理學、護理研究,不區(qū)分研究方向以及科學學位的母嬰護理學與人文護理學和專業(yè)學位的兒童護理學與中醫(yī)護理學.研究還進一步指出,需進一步探討招生方向是否滿足二級學科的納入標準[10].

3我國護理學一級學科下二級學科體系構(gòu)建思考

3．1護理學二級學科體系構(gòu)建的意義

構(gòu)建護理二級學科體系的意義在于:①有助于學科結(jié)構(gòu)調(diào)整,完善護理高等教育結(jié)構(gòu)層次;②有助于護理的?？苹l(fā)展,不斷擴展護理學研究層面,在特定領(lǐng)域或重點方向上取得突破,提高學術(shù)研究的自主創(chuàng)新能力[11];③有助于明確碩士、博士培養(yǎng)的目標、方向、層次和規(guī)模,培養(yǎng)護理高層次人才;④有助于促使護理學跨學科交叉融合,推動護理學科的長期可持續(xù)性發(fā)展[12G13].

3．2護理學二級學科設(shè)置中存在的問題

學科設(shè)置中存在的主要問題:①護理學二級學科體系的構(gòu)建缺乏學科目錄指導和相關(guān)制度.二級目錄原則上由學位授予單位依據(jù)國家相關(guān)部門的學科目錄自主設(shè)置與調(diào)整,但是國家的學科目錄中護理學一級學科下并無詳細二級學科目錄,對學位授權(quán)單位構(gòu)建護理學二級學科體系指導不明確.此外,應(yīng)成立護理學科建設(shè)指導委員會并制定護理二級學科體系構(gòu)建及建設(shè)的規(guī)章制度,以便更好地指導各學位授予單位自主設(shè)置護理二級學科.②護理學學科體系的學術(shù)研究較少,且研究內(nèi)容以經(jīng)驗居多,對學科基本問題缺乏系統(tǒng)、深入的研究,研究方法極少運用實證研究,對實踐的指導意義較弱.③護理學二級學科體系的構(gòu)建不受重視[14].目前,我國多數(shù)護理碩士、博士授予單位對二級學科體系的構(gòu)建不夠重視,未能按照相關(guān)文件要求進行撰寫自主設(shè)置二級學科論證方案—組織專家論證的程序進行,導致二級學科的設(shè)置隨意,缺乏科學性、規(guī)范性.

3．3護理學二級學科體系構(gòu)建的注意事項

護理二級學科體系構(gòu)建時應(yīng)注意:①體現(xiàn)護理學學科特色.摒棄護理學隸屬于醫(yī)學的慣性思維,凸顯護理學學科的獨立性、專屬性和特色性.特色學科方向應(yīng)體現(xiàn)護理學科發(fā)展趨勢,能夠服務(wù)地區(qū)衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展需求,為地方、區(qū)域、行業(yè)和學科進步提供專業(yè)人才支撐和有價值的研究成果,具有良好的社會聲譽.②體現(xiàn)護理學各培養(yǎng)階段的連貫性.兼顧護理本科專業(yè)的設(shè)置,注意與本科階段護理人才培養(yǎng)的目標及內(nèi)涵連貫.③體現(xiàn)整合護理理念[15].對一些理論基礎(chǔ)相同,研究方向及研究對象相近的護理學分支學科盡量整合,使各二級學科間的學科界限清晰,學科知識體系完備,研究方向明確.例如:將護理心理學與精神護理學合并,命名為精神衛(wèi)生護理學.④體現(xiàn)醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變和整體護理觀.護理學學科體系的中心概念是人、環(huán)境、健康、護理[16G17].隨著傳統(tǒng)生物醫(yī)學模式向生物—心理—社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,護理工作應(yīng)從單純的重視患者和疾病的護理轉(zhuǎn)變?yōu)橹匾暬颊呱?、心理、社會等全面的整體護理[18].護理學成為一級學科已有七年時間,我們愈來愈體會到科學、優(yōu)化的二級學科體系是培養(yǎng)護理學高水平人才的重要前提.只有根據(jù)護理學的基本理論、護理工作的方法和手段、社會發(fā)展對人才的需求,通過凝練學科方向與遵循學科發(fā)展規(guī)律,才能構(gòu)建具有中國特色的護理學二級學科體系.

作者：曹紅 宮建美 單位：錦州醫(yī)科大學 附屬第三醫(yī)院 護理學院