護理教育發(fā)展對策

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摘要:隨著社會發(fā)展與科技進步，人們的健康觀念開始發(fā)生轉變，逐步由疾病的治療偏向疾病的預防，在這其中護理起著重要的作用。隨著我國醫(yī)療體制的改革，護理的概念不斷深入，其功能除照顧病人外，更兼有預防保健、健康知識宣傳、衛(wèi)生咨詢［1］等。護理教育作為對專業(yè)護理人員的培養(yǎng)，其發(fā)展應順應社會的需求，本文將從我國護理教育的現(xiàn)狀和分析入手，提出可持續(xù)性的護理教育發(fā)展策略。

關鍵詞:護理教育;發(fā)展;現(xiàn)狀;策略

我國目前正處于經(jīng)濟轉型時期，快速轉型帶來的負面影響如工業(yè)化帶來的環(huán)境污染、人口老齡化、快節(jié)奏生活帶來的不健康生活習慣等給我國居民的健康帶來了極大的威脅。因此我國對護理人才的需求也隨之提高。黨的十一屆三中全會以來，護理教育作為單獨的學科在國家政策支持下納入教育系統(tǒng)。在新的社會環(huán)境下，如何提高護理人員的專業(yè)素養(yǎng)、培養(yǎng)護理人員的溝通能力與應變能力，是現(xiàn)階段護理教育面臨的重大問題。

一、我國護理教育的整體形勢與存在問題

(一)當前護理教育的形勢

21世紀后，隨著國家對護理教育問題的重視，護理人才培養(yǎng)的數(shù)量得到了極大的提高，截止2010年，我國開設護理專業(yè)的中、高職院校達1000所以上，本科院校達200所以上，招收護理研究生院校達30所以上，與2001年比較招生總數(shù)增長了近8倍。2011年，護理學發(fā)展被教育部列為一級學科。截至2015年，本?？?含高職)院校中開設護理課程的院校比例達60%，目前我國已經(jīng)形成“中職、高職、研究生、繼續(xù)教育”的護理教育模式。以上數(shù)據(jù)表明，在國家政策的推動下，我國的護理教育得到了平穩(wěn)且快速的發(fā)展。

(二)護理教育存在的問題

1．人才培養(yǎng)比例失衡。盡管我國的護理教育得到了很大的發(fā)展，但是護理專業(yè)的人才培養(yǎng)并不均衡。一方面，中高職院校的護理專業(yè)招生人數(shù)遠遠高于大學等高等院校，據(jù)2013年的不完全數(shù)據(jù)統(tǒng)計，一級、二級、三級的醫(yī)院中護理人員具有大專及以上學歷的比例約為50%，而在三級醫(yī)院中具有本科及以上學歷的護理人員比例小于10%。另一方面，高端人才過于稀少，滿足不了社會對于護理專業(yè)人才的需求。盡管已有不少學校招收護理研究生，但護理研究生的規(guī)模太小，在三級醫(yī)院中研究生學歷的護理人員只有2%。同層次人員的素質(zhì)差異以及高層次人員的極度匱乏阻礙了護理教育的均衡發(fā)展。

2．人才培養(yǎng)的目標與方向缺乏科學指導。由于我國的護理教育起步時間比較晚，對具體教育目標的設定與評估、教學課程設置上均存在不足［2］。首先是教育目標的設定，從我國現(xiàn)有的教育目標相關文件上來看，中職高職護理培養(yǎng)偏向基礎應用型，本科、研究生護理偏向研究型，但是并沒有明確培養(yǎng)臨床專業(yè)型的人才，也沒有系統(tǒng)而整體化的評估手段。其次，在課程設置上，我國護理培養(yǎng)的課程過多側重公共基礎知識，缺乏有關人文醫(yī)學的教學。

3．人才輸出與社會需求不對接［3］。在人才輸出上，醫(yī)院的護理崗位十分細化并且正在向健康教育、?？谱o理等方向擴展，而課程設置更多是學科知識，既缺乏護理實踐，又缺少職業(yè)能力(如應急處理、病人狀況評估、交流溝通等)的培養(yǎng)，導致人才培養(yǎng)與社會需求不對接，阻礙了護理人員的發(fā)展。

二、護理教育的發(fā)展策略

針對上述護理教育存在的問題，本文提出以下四點針對性的發(fā)展策略:

(一)建立合理的人才層次結構

針對人才培養(yǎng)比例失衡的問題，教育部門應適當控制中職院校的護理教育，促進高等院校護理教育的開設，重視對本科生護理教育的培養(yǎng)，特別是要重視研究生的人才培養(yǎng)，加大高學歷護理人員在各醫(yī)療機構中的比例，另外，教育部門可以開通由專到本的銜接，建立從低層次到高層次的入學標準，使得低層次的護理人員也能夠進行高層次的學習，從而提高整體的學歷水平。

(二)明確教學目標，改善教育方法

在教學目標與教育評價上，可借鑒其它國家的先進經(jīng)驗，結合當前的社會需求，對不同層次的教學目標進行更加有針對性的戰(zhàn)略分析。在教育方式方法方面，一是在課程設置上，應該對護理行業(yè)進行深入調(diào)查，了解護理人員所需職業(yè)能力后，開設相應課程，將專業(yè)知識、臨床護理、人文素養(yǎng)等進行綜合課程構建;二是在教學方式上，要引入先進的師資隊伍，建立多樣化的教學方法，由“授課式”向“護理培養(yǎng)式”轉變，可引入情景教學、專題講座、社會調(diào)研等多種形式教學，提高學生的綜合素質(zhì)。

(三)建立人才培養(yǎng)與社會需求的有效銜接

護理教育的最終目的是為國家輸出不同層次的護理人才，從而更好地為社會服務，隨著社會與醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，護理崗位越來越細化，對護士的專業(yè)要求也越來越規(guī)范。我們既需要在特定領域中具備突出能力的專科護士(如2011－2015年發(fā)展規(guī)劃指出加大對重癥監(jiān)護、血液凈化、手術室等?？谱o士培養(yǎng))，也需要能夠在溝通表達能力、合作能力、應急處理能力等方面滿足病人需求的綜合性護士，在進行人才培養(yǎng)與社會需求的對接時，一方面要建立完善的人才與社會的對接機制［4］，如通過政府等進行人才與需求的信息搜集，從而對人才需求進行預測;另一方面，針對護理教育而言，建立醫(yī)院與學校間的合作制度，有利于為學生提供臨床實踐教學，從而為學生之后步入崗位奠定基礎。

(四)推進護理學科國際化進程

護理學科是一門很復雜的系統(tǒng)，需要不斷與外界進行交流，在新的世紀，我國的護理學科想要發(fā)展，必須借鑒國外先進的護理體系建立經(jīng)驗，形成國際化的觀念，吸取國外護理教育發(fā)展中的教訓。在護理教育方面實行對外開放，積極與國外學校合作，開展聯(lián)合辦學，與國外優(yōu)秀的護理團隊合作，引入國外先進的科研技術，將我國的護理教育帶入新的更高層次的發(fā)展階段。綜上所述，護理教育的發(fā)展是社會發(fā)展的必然趨勢，我國目前護理教育的發(fā)展呈現(xiàn)出平穩(wěn)迅速的形勢，但是發(fā)展中也存在著人才層次不合理、人才培養(yǎng)目標方向不明確、與社會需求不匹配等問題，針對這些問題，本文提出了四點策略，但如何進行具體實踐應用，仍然需要更加深入的研究。

參考文獻:

［1］萬曉燕．護理教育發(fā)展的現(xiàn)狀、問題及促進策略．教育與職業(yè)，2014，33:132－133．

［2］章雅青．我國護理教育的發(fā)展與展望．上海交通大學學報，2013，5(33)．

［3］張艷．我國護理學學科體系構建與發(fā)展策略研究．第二軍醫(yī)大學博士學位論文，2013．

［4］勞冰磊．護理教育改革探究［J］．中外醫(yī)療，2010，4:42．

作者：吳小飛 王瑩 單位：漢中職業(yè)技術學院