核心素養(yǎng)的概念及在護(hù)理教育的應(yīng)用

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【摘要】近年來，在教育領(lǐng)域中，“核心素養(yǎng)”成為一個(gè)非常熱門的詞語(yǔ)，筆者認(rèn)為核心素養(yǎng)在護(hù)理教育領(lǐng)域中也是不可或缺的一個(gè)概念，所以本文簡(jiǎn)要界定了核心素養(yǎng)的概念并綜述了核心素養(yǎng)在護(hù)理教育中的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】核心素養(yǎng)；護(hù)理教育；護(hù)生

1核心素養(yǎng)的核心概念

在《中國(guó)學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》中，核心素養(yǎng)的核心是要培養(yǎng)“全面發(fā)展的人”，包括文化基礎(chǔ)、自主發(fā)展和社會(huì)參與，學(xué)生必須具備適應(yīng)終身發(fā)展及社會(huì)需求的品質(zhì)和能力[3]。因此將核心素養(yǎng)的核心概念界定為核心能力。歐盟委員會(huì)在2018年對(duì)核心素養(yǎng)的內(nèi)涵作出了新的闡釋，包括以下八項(xiàng)能力[4]。讀寫能力：在不同學(xué)科和環(huán)境中使用多種材料（視覺、聲音、數(shù)字材料）進(jìn)行口頭或書面聯(lián)系溝通的能力。語(yǔ)言能力：適當(dāng)和有效地運(yùn)用不同語(yǔ)言進(jìn)行交流的能力。數(shù)學(xué)、科學(xué)能力與工程技術(shù)能力：數(shù)學(xué)能力是指開發(fā)和運(yùn)用數(shù)學(xué)思維來應(yīng)對(duì)日常生活問題的能力；科學(xué)能力是指利用科學(xué)知識(shí)和方法體系來發(fā)現(xiàn)問題并得出基于證據(jù)的結(jié)論的能力；技術(shù)和工程能力是運(yùn)用相關(guān)知識(shí)理解人類活動(dòng)及公民個(gè)人責(zé)任變化并采取恰當(dāng)行動(dòng)的能力。數(shù)字能力：在學(xué)習(xí)、工作、和社會(huì)參與中自信、批判性和負(fù)責(zé)任地使用信息技術(shù)的能力，包括信息與媒體素養(yǎng)、溝通協(xié)作、數(shù)字內(nèi)容創(chuàng)作與安全及解決問題的能力。個(gè)人、社會(huì)能力與學(xué)習(xí)能力：批判性思維、反省自己、有效地管理和利用時(shí)間與信息及以建設(shè)性的方式與他人合作，保持對(duì)學(xué)習(xí)和工作適應(yīng)力的能力。公民能力：基于對(duì)社會(huì)政治、經(jīng)濟(jì)概念與結(jié)構(gòu)、全球環(huán)境和可持續(xù)發(fā)展的理解，充當(dāng)負(fù)責(zé)任的全球公民并充分參與社會(huì)生活的能力。創(chuàng)業(yè)能力：在創(chuàng)造力、批判性思考、流程管理與解決問題技能的基礎(chǔ)上，對(duì)具有文化、社會(huì)或商業(yè)價(jià)值項(xiàng)目的想法采取行動(dòng)，并轉(zhuǎn)化為其他價(jià)值的能力。文化意識(shí)與表達(dá)能力：理解與尊重不同文化，并以藝術(shù)或其他形式創(chuàng)造性地表達(dá)不同文化的能力。

2核心素養(yǎng)的近義詞

“核心素養(yǎng)”的別稱是“21世紀(jì)素養(yǎng)”或“21世紀(jì)技能”[5]。經(jīng)常與實(shí)用技能、基本技能、及近來使用的未來技能等其他概念混淆或是重疊[6]。韓國(guó)研究者將核心素養(yǎng)稱為核心力量[7]，日本研究者將其稱為學(xué)力[8]。

3核心素養(yǎng)的研究工具

核心素養(yǎng)的研究對(duì)護(hù)理教育具有深遠(yuǎn)意義，該領(lǐng)域的研究成果有利于培養(yǎng)護(hù)生的綜合素質(zhì)?，F(xiàn)代社會(huì)對(duì)護(hù)士素質(zhì)的要求越來越高，對(duì)護(hù)理專業(yè)課堂教學(xué)和臨床教學(xué)改革提出了新的要求。對(duì)于核心素養(yǎng)的研究工具較少，現(xiàn)總結(jié)如下：（1）大學(xué)生核心力量工具(K-CESA)韓國(guó)的兩位研究者用K-CESA調(diào)查了韓國(guó)的100名護(hù)生，K-CESA包括國(guó)際型能力、人際關(guān)系能力、資源情報(bào)技術(shù)處理能力及自我管理能力四個(gè)維度[7]。研究結(jié)果指出K-CESA對(duì)于測(cè)量護(hù)生核心素養(yǎng)只有部分適合，還需研究者們基于K-CESA，開發(fā)適用于測(cè)量護(hù)生的核心素養(yǎng)的研究工具[7]。（2）護(hù)理本科生核心素養(yǎng)的現(xiàn)況調(diào)查問卷國(guó)內(nèi)研究者馬俊卿以中國(guó)學(xué)生核心素養(yǎng)的18個(gè)基本要點(diǎn)為依據(jù)自制了《護(hù)理本科生核心素養(yǎng)的現(xiàn)況調(diào)查問卷》，并調(diào)查了國(guó)內(nèi)某醫(yī)學(xué)院校的410名護(hù)生。問卷內(nèi)容包括一般情況調(diào)查和核心素養(yǎng)現(xiàn)況調(diào)查兩個(gè)部分，共26道題[9]。該問卷為研究者自制，還未在國(guó)內(nèi)得到推廣使用。（3）血液凈化?？谱o(hù)士核心素養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查問卷國(guó)內(nèi)研究者臧格通過兩輪的專家訪談制定了《血液凈化?？谱o(hù)士核心素養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查問卷》，信效度良好[10]。研究者雖將教育領(lǐng)域的熱門話題“核心素養(yǎng)”帶到了臨床護(hù)理領(lǐng)域，但研究對(duì)象僅限于血液凈化?？谱o(hù)士，所以還需要研究者們基于此問卷，制定適用范圍更廣的臨床護(hù)士核心素養(yǎng)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)調(diào)查問卷。分析現(xiàn)有文獻(xiàn)，可以看出無論是國(guó)外還是國(guó)內(nèi)關(guān)于核心素養(yǎng)的研究工具都比較缺乏和局限，從而難以準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)出護(hù)生或護(hù)士的核心素養(yǎng)。自核心素養(yǎng)概念提出以來，國(guó)內(nèi)外不少研究者都對(duì)其進(jìn)行了專門的探討，但至今尚沒有推廣使用的研究工具，有待于今后的進(jìn)一步研究。

4核心素養(yǎng)概念在護(hù)理教育中的應(yīng)用

（1）在臨床護(hù)理教育中的應(yīng)用林春華[11]等研究者指出，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)具備良好的心理素養(yǎng)，包括穩(wěn)定的情緒、敏銳的洞察力、崇高的理想和善于溝通的能力，才能很好地將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式所要求的臨床工作做好。汪艷玲[12]等研究者通過自制問卷對(duì)某三甲醫(yī)院的111名護(hù)理人員進(jìn)行了人文素養(yǎng)調(diào)查，結(jié)果表明該醫(yī)院護(hù)理人員的普遍人文素養(yǎng)不高，護(hù)理人員的人文素養(yǎng)有待于提高。周金莉[13-14]等研究者通過臨床護(hù)士咨訊素養(yǎng)與工作績(jī)效進(jìn)行相關(guān)調(diào)查和分析，結(jié)果表明電腦態(tài)度對(duì)工作績(jī)效有較大影響，指出醫(yī)院的管理者應(yīng)該重視護(hù)士的資訊素養(yǎng)培養(yǎng)，從而來提高護(hù)士的工作績(jī)效。目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于護(hù)士素養(yǎng)的研究多為分散、片面的，缺乏一種全面綜合有效的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。雖然護(hù)士的操作技能、實(shí)踐能力已經(jīng)被納入到了傳統(tǒng)的考試內(nèi)容中，但必須要注意的是將相關(guān)科目納入考試范圍就能夠充分評(píng)價(jià)各項(xiàng)核心素養(yǎng)是一種局限的想法，因?yàn)閭鹘y(tǒng)考試是不能對(duì)核心素養(yǎng)中關(guān)鍵要素進(jìn)行充分評(píng)估的，因此在以后的研究中可以嘗試研發(fā)出能夠觀察外顯表現(xiàn)的測(cè)量工具，從更加全面的維度來評(píng)價(jià)護(hù)士的核心素養(yǎng)[15]。（2）在課堂護(hù)理教育中的應(yīng)用馬俊卿[9]通過自制的《護(hù)理本科生核心素養(yǎng)的現(xiàn)況調(diào)查問卷》調(diào)查了某醫(yī)學(xué)院校統(tǒng)招全日制某年級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)本科學(xué)生410名，結(jié)果表明，本科護(hù)生對(duì)核心素養(yǎng)的了解較缺乏，大部分本科護(hù)生不知道或從未聽說過核心素養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)。仇冰潔[16]等研究者通過對(duì)湖南、安徽、江西、江蘇、山東五省十二市高職護(hù)理院校的調(diào)研結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，我國(guó)高職護(hù)生的核心素養(yǎng)培育尚未得到重視、缺乏細(xì)化的培育指標(biāo)、沒有清晰的培育途徑。于秀霞[17]等研究者通過調(diào)研某高職院校護(hù)生的緊急救護(hù)能力、對(duì)急救知識(shí)的需求情況及對(duì)急救護(hù)理技術(shù)課程的建議和意見等相關(guān)內(nèi)容，提出為培養(yǎng)高職高專護(hù)生的核心素養(yǎng)，首先應(yīng)調(diào)整《急救護(hù)理技術(shù)》課程的內(nèi)容與方法，從而提高護(hù)生的職業(yè)素養(yǎng)，最后更有利于培養(yǎng)護(hù)生的核心素養(yǎng)。楊麗[18]提出了四點(diǎn)培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)核心素養(yǎng)的策略：（1）轉(zhuǎn)變教育觀念，構(gòu)建可觀察評(píng)估的培養(yǎng)目標(biāo)和課程標(biāo)準(zhǔn)；（2）圍繞核心素養(yǎng)構(gòu)建課程體系；（3）加強(qiáng)教師培訓(xùn)；（4）營(yíng)造人文氛圍。核心素養(yǎng)是一種“高級(jí)素養(yǎng)”，不是“低級(jí)素養(yǎng)”，也不是“基礎(chǔ)素養(yǎng)”[19]。護(hù)生及護(hù)士的生存與發(fā)展，需要多種素養(yǎng)。在傳統(tǒng)的教育中也培養(yǎng)了一些素養(yǎng)，如死記硬背、題海戰(zhàn)術(shù)等的沒有競(jìng)爭(zhēng)力的低級(jí)素養(yǎng)，但核心素養(yǎng)是高級(jí)素養(yǎng)，護(hù)生和護(hù)士的終身發(fā)展及社會(huì)發(fā)展都需要高級(jí)素養(yǎng)[19-21]。

5小結(jié)

綜上所述，核心素養(yǎng)的概念可以運(yùn)用到所有教育實(shí)踐領(lǐng)域和教育研究領(lǐng)域。素質(zhì)是一個(gè)人先天稟賦和后天環(huán)境交互的結(jié)果，而核心素養(yǎng)是可以通過后天教育逐步培養(yǎng)形成。所以在護(hù)理專業(yè)核心素養(yǎng)的培養(yǎng)中不能簡(jiǎn)單只將素質(zhì)教育替換成核心素養(yǎng)的培養(yǎng)，而要通過課程改革，落實(shí)立德樹人的目標(biāo)，最終實(shí)現(xiàn)護(hù)生和護(hù)士的全面發(fā)展，培養(yǎng)護(hù)生和護(hù)士終身學(xué)習(xí)的能力。就像褚宏啟[22]所說，中國(guó)教育最大的短板是所培養(yǎng)的學(xué)生創(chuàng)新能力不夠，導(dǎo)致不能適應(yīng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)的要求。同樣在護(hù)理教育領(lǐng)域中，也需要具備創(chuàng)新能力的人才，如何培養(yǎng)出具有創(chuàng)新能力的人才還有待于進(jìn)一步的研究。所以在護(hù)理專業(yè)教育中創(chuàng)新能力這一核心素養(yǎng)必須被大力強(qiáng)調(diào)。

作者：金紅艷 崔香淑 單位：延邊大學(xué)<護(hù)理學(xué)院>