心理護理教育對老年患者心理的影響
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[摘要]目的分析股骨頸骨折老年患者給予實施心理護理教育對其心理彈性的影響。方法選取2017年12月～2018年12月期間所收治的股骨頸骨折老年患者64例，采用抽簽法將該64例患者分為試驗組和對照組，每組各32例，對照組給予臨床傳統(tǒng)護理干預(yù)，試驗組給予心理護理教育，比較試驗組與對照組心理彈性情況和護理前后負(fù)面情緒對比情況。結(jié)果護理前兩組心理彈性評分和負(fù)面情緒評分對比均無明顯差異（P＞0.05），護理后試驗組各項評分均低于對照組，兩組相比差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論對股骨頸骨折老年患者實施心理護理教育，可改善患者自身不良情緒，改善老年患者的心理彈性，加強對自身的肯定，對促進患者病情恢復(fù)具有顯著效果。
[關(guān)鍵詞]心理彈性；股骨頸骨；心理護理；護理效果
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院2017年12月～2018年12月期間收治的股骨頸骨折老年患者64例，其中女30例，男34例，年齡最小者63歲，最大者86歲，平均年齡（74.71±1.34）歲，采用抽簽法將64例患者分為試驗組和對照組，每組32例，將兩組的臨床基本數(shù)據(jù)均輸入到SPSS19.0，其對比結(jié)果無顯著性差異（P＞0.05）。本次研究所選的患者年齡為60周歲以上，其精神狀態(tài)以及智力狀況均為正常，患者全部符合臨床股骨頸骨折診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時排除存在凝血功能障礙以及無法配合臨床治療的患者。本次研究已獲醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過。
1.2方法
對照組給予常規(guī)臨床護理干預(yù)，護理工作人員需定時給予患者排痰、拍背、按摩、切口清潔、翻身等等護理。試驗組在此基礎(chǔ)上給予心理護理教育，①患者入院之后對患者及家屬講解相關(guān)疾病知識及注意事項，告知相關(guān)規(guī)章制度，同時開展常規(guī)健康教育，使其對自身疾病進行全面了解，緩解患者對疾病產(chǎn)生的負(fù)擔(dān)心理；②定期對患者病房進行消毒與清潔，播放一些舒緩心情的音樂，并擺放一些盆栽，從而消除患者對醫(yī)院存在的陌生感。另外觀察患者心理狀態(tài)，為了全面提高患者治療信心，可給予患者講解以往臨床治療成功的案例，根據(jù)心理學(xué)知識給予進行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)，逐漸消除患者對疾病產(chǎn)生的恐懼心理，同時調(diào)整患者作息時間與飲食情況，確?；颊吣軌虻玫匠浞中菹?；③在與患者交流和溝通的過程當(dāng)中，需時刻保持微笑以及溫和的態(tài)度，對患者存在的疑慮進行全面解答，耐心傾聽患者內(nèi)心的真實想法，同時給予患者適當(dāng)?shù)逆?zhèn)痛藥物，逐漸緩解臨床疼痛，降低患者焦慮狀態(tài)。
1.3評價指標(biāo)
比較試驗組與對照組心理彈性情況、護理前后負(fù)面情緒改善情況。
1.4評價標(biāo)準(zhǔn)
采用抑郁自評量表（Self-ratingdepressionscale，SDS）與焦慮自評量表（Self-RatingAnxietyScale，SAS）對患者情緒評價，總分為30分，分?jǐn)?shù)越低表明患者改善情況越好；心理彈性包括精神支撐、承受度、情緒調(diào)節(jié)、控制能力、能力評價等5方面，采用心理彈性量表（Connor-DavidsonResilienceScale.CD-RISC），總分為100分，73分以上為心理彈性大的臨界標(biāo)準(zhǔn)，27以下為心理彈性低的臨界標(biāo)準(zhǔn)，分?jǐn)?shù)越低表明患者改善情況越好。
1.5統(tǒng)計學(xué)方法
采用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1比較試驗組與對照組護理前后心理彈性評分
護理前兩組心理彈性評分對比無顯著性差異（P＞0.05），護理后試驗組評分低于對照組，組間對比具有顯著性差異（P＜0.05）。
2.2兩組患者負(fù)面情緒改善情況對比
護理前兩組患者負(fù)面情緒差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護理后試驗組評分低于對照組，兩組相比差異明顯（P＜0.05）。
3討論
由于患者骨質(zhì)疏松或者強行外力所致，加之老年患者多半患有骨質(zhì)疏松疾病以及鈣機體營養(yǎng)吸收阻礙，發(fā)生股骨頸骨折的概率較大。臨床治療該種疾病多半采取手術(shù)措施，但多半患者擔(dān)心術(shù)后出現(xiàn)行動受限和持續(xù)性的疼痛，從而極易發(fā)生嚴(yán)重負(fù)面情緒[2]。而臨床開展心理護理教育，可全面改善患者心理彈性[3]。該種護理措施是在臨床常規(guī)護理的基礎(chǔ)之上開展的一種心理引導(dǎo)護理，針對改善患者病房環(huán)境以及相關(guān)健康宣教，可全面促進患者心理健康[4]。綜上所述，對老年股骨頸骨折患者實施心理護理教育可全面改善患者臨床不良情緒，增強患者自身對疾病的承受能力，不僅能夠促進患者病情康復(fù)，對其心理彈性也具有一定的影響。
作者：來江蒙 單位：鄭州人民醫(yī)院骨科二病區(qū)
