婦產科護理風險的預防和處理

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〔摘要〕目的：探討婦產科常見護理糾紛的因素，完善相應的護理防范措施。方法：選取2014年1月至2014年6月的產婦100例作為研究對象，在常規(guī)護理的基礎上，采取風險防范措施護理。結果：100例產婦住院期間未發(fā)生醫(yī)療事故，產后均順利出院。結論：提高護理人員的技術水平，改善服務態(tài)度，改進管理方法，減少婦產科的護理糾紛。

〔關鍵詞〕婦產科護理；風險因素；預防措施

護理糾紛是醫(yī)患糾紛的一種，隨著醫(yī)療體制改革的逐步深入，近年來醫(yī)療糾紛發(fā)生率逐年遞增，醫(yī)患關系日益緊張[1]。婦產科工作風險大、強度高、事故率高，是護理糾紛發(fā)生率高?，F(xiàn)對我院婦產科護理糾紛發(fā)生原因及其防范措施進行探討。

1臨床資料與方法

1.1一般資料

將我院2014年1月至2014年6月，婦產科接診的100例產婦作為研究對象?；颊吣挲g22~38歲，平均28.5歲。

1.2方法

抽取100例產婦病例，查閱相關記錄，結合婦產科臨床護理經(jīng)驗，對100例產婦中，存在的各類護理風險與處理方式進行研究，探討預防風險與有效護理的方法。

2常見風險的原因分析

2.1護理人員因素

2.1.1醫(yī)護人員法律觀念淡薄，自我保護意識差。隨著社會輿論對醫(yī)患糾紛法律知識的普及教育，患者的維權意識得到提高。有的護理人員法律意識跟不上時展的需要，法律知識淡薄，自我保護意識不強。當遇到護患糾紛時，不懂得用法律法規(guī)保護自己的職業(yè)行為。護理人員與患者交流時，不注意言語的準確性。主要書寫字跡不清，隨意涂改護理記錄內容，與醫(yī)師病情記錄相矛盾，有的護理人員在公眾場合談論護理工作中的問題或失誤，使之成為患者投訴和爭議的來源。

2.1.2護理人員的服務態(tài)度差。婦產科是對護理技術要求較高、風險較大的科室，護理人員工作壓力較大，護理人員數(shù)量明顯不足，導致護理工作人員長期處于高度緊張狀態(tài)，體力嚴重透支，身心俱疲。很多護理人員都容易產生不耐煩、急躁、激動等情緒。有的護理人員服務態(tài)度生硬，給患者以冷漠、生疏的感覺，另外，產婦及其家屬對醫(yī)務人員期望較高，對護理人員的態(tài)度較為敏感，言語稍有不當，就會產生不滿情緒，難免會出現(xiàn)護患糾紛。

2.1.3護理人員業(yè)務技術不熟練。護理技術差錯主要表現(xiàn)在技術不熟練、沒有嚴格按照規(guī)章制度執(zhí)行操作、工作責任心不強、產程觀察不細致等。有的新進護士缺乏應急經(jīng)驗，面對產后大出血、休克、昏迷等特殊情況時，缺乏心里準備，手足無措。有的護理人員對新購的儀器設備操作不熟練，這使得患者家屬對護理人員的工作能力和技術產生疑惑，為護患糾紛埋下了隱患。

2.2醫(yī)院管理因素

婦產科的管理制度執(zhí)行不嚴，會導致護理人員的工作責任心下降。有較多文獻報道，患者對醫(yī)療費用的不滿，也是引起護患糾紛的重要原因。

2.3患者因素

生存競爭日益加劇，人們心理壓力越來越大，患者存在的醫(yī)療風險也隨之上升，極易出現(xiàn)妊高癥、早產、巨大兒或合并其他病癥[2]。另外，因獨生子女政策導致部分患者過度緊張，容易情緒不安引發(fā)各種意外。部分患者家屬對分娩存在錯誤認知，對分娩及產婦護理知識所知甚少，未做好充分的心理準備，有任何異常情況便驚恐不已。

3預付及處理對策

提高護理人員綜合素質，增強法律意識，應盡快使護理人員在護理工作中運用法律手段維護護患雙方的合法權益，依靠法律維護正當權利。增強服務意識，護理人員應轉變服務觀念，改善服務態(tài)度，樹立“以患者為中心”的服務觀念。做到對患者有愛心、有真心、有耐心，設身處地理解患者，關心患者和產婦。加強專業(yè)知識培訓，提高護理人員整體素質和技能。增強護理人員與患者的溝通技能，消除交流隱患。在護理工作中，每個護士都應熟練掌握溝通技巧，通過有效的溝通給患者更多的關愛，了解其心理活動，以便及時采取有效的治療手段和護理措施，使患者心情舒暢、積極配合治療及護理。

［參考文獻］

［1］何麗貞，孔碧華，梁煥棠，等.婦產科門診手術室護理安全隱患分析及預防[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2011，11（7）：117-118.

［2］琚金梅，劉華莉，唐會枚，等.探討婦產科護理中的風險及人性化管理的實用價值[J].醫(yī)學信息（上旬刊），2011，24（1）：409-410.

作者：王麗 齊小向 單位：扶風縣人民醫(yī)院